loader

Κύριος

Ερωτήσεις

Εξιδρωματική ωτίτιδα

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στο μέσο αυτί αναπτύσσονται συχνότερα στα παιδιά, αφού σε νεαρή ηλικία τα όργανα της ακοής δεν έχουν ακόμη διαμορφωθεί πλήρως. Μία από τις ασθένειες των αυτιών μπορεί να είναι εξιδρωματική μέση ωτίτιδα, η οποία είναι σχεδόν ανώδυνη. Είναι σημαντικό οι γονείς να γνωρίζουν τι είναι η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα, διότι με την πρόωρη θεραπεία μπορεί να αναπτυχθεί σταθερή απώλεια ακοής.

Τι είναι η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα;

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από φλεγμονή στο μέσο αυτί, η οποία δεν προκαλεί έντονο πόνο ή γυρίσματα. Η θεραπεία της εξιδρώσεως της ωτίτιδας σε ενήλικες και παιδιά είναι δυνατή μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, αφού μόνο ένας ειδικός μπορεί να διαγνώσει μια τέτοια κατάσταση.

Ένα χαρακτηριστικό αυτής της ασθένειας είναι η συσσώρευση ορο-βλεννογόνου υγρού στην κοιλότητα του αυτιού. Στην αρχή έχει μια υγρή σύσταση, αλλά με την πάροδο του χρόνου αρχίζει να μετατρέπεται σε μια παχύρευστη και πυώδη μάζα. Αυτή η πορεία της νόσου οφείλεται σε έντονο οίδημα του ωτικού ιστού. Λόγω της διόγκωσης, το υγρό δεν βγαίνει, έτσι αρχίζει να συσσωρεύεται. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί "βοηθούν" ακόμη περισσότερο στην εντατικοποίηση αυτής της διαδικασίας. Ξεκινούν τη διαδικασία αναπαραγωγής με ακόμη μεγαλύτερη ταχύτητα, η οποία μετατρέπει τη βλεννώδη μάζα σε πυώδη. Από την υψηλή πυκνότητα του εξιδρώματος ή του πύου, τα ηχητικά κύματα δεν φθάνουν στα τεταρτημόρια του τυμπανιού, πράγμα που μειώνει σημαντικά την οξύτητα της ακοής.

Προηγουμένως μεταφερθείσες αναπνευστικές λοιμώξεις, οι οποίες είναι ιογενείς ή βακτηριακές, μπορούν να προκαλέσουν εξιδρωματική ωτίτιδα. Η ασθένεια είτε δεν θεραπεύεται πλήρως είτε η φλεγμονώδης διαδικασία έχει μεταφερθεί σε νέους ιστούς από το ρινοφάρυγγα.

Η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, καθώς η συσσώρευση πυώδους μάζας οδηγεί σε αρκετές επιπλοκές και ακόμη και κώφωση. Είναι σημαντικό για τους γονείς να παρακολουθούν στενά την υγεία του μωρού τους, καθώς σε αυτή την κατάσταση δεν υπάρχει πόνος και πυρετός. Η θεραπεία της εξιδρώσεως της ωτίτιδας δεν είναι δυνατή χωρίς προηγούμενη συνεννόηση με το γιατρό. Ο ωτορινολαρυγγολόγος πρέπει όχι μόνο να συνταγογραφήσει τη θεραπεία, αλλά και να καθορίσει την αιτία της νόσου.

Ποιους είναι οι λόγοι για την ασθένεια;

Οι γονείς των παιδιών ηλικίας 3 έως 5 ετών πρέπει να γνωρίζουν πώς να θεραπεύουν την εξιδρωματική μέση ωτίτιδα, διότι σε 70% των περιπτώσεων αυτή η ασθένεια εμφανίζεται σε αυτή την ηλικία. Το αυτί ενός παιδιού κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι πολύ ευαίσθητο σε διαφορετικά είδη λοιμώξεων, καθώς το κανάλι του αυτιού είναι ακόμα πολύ ευρύ. Εκτός από τα ανατομικά χαρακτηριστικά, οι αιτίες της εξέλιξης αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι:

  • Η αναπνευστική λοίμωξη δεν θεραπεύεται τελείως.
  • Η παραμέληση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο ρινοφάρυγγα.
  • Ακατάλληλη χρήση αντιβιοτικών φαρμάκων, εθισμός.
  • Καθυστερημένη διάγνωση αλλεργικής ρινίτιδας.
  • Ανωμαλίες του ρινοφάρυγγα;
  • Η παρουσία αδενοειδών.
  • Σοβαρή μείωση της ανοσίας.
  • Νερό στο αυτί.
  • Η παρουσία της φλεγμονώδους διαδικασίας στον ακουστικό σωλήνα.
  • Σοβαρή υποθερμία.

Υπάρχει επίσης εξιδρωματική ωτίτιδα στους ενήλικες, αλλά είναι πολύ πιο εύκολη η διάγνωση αυτής της νόσου σε αυτούς τους ασθενείς. Εάν ένας ενήλικας είναι σε θέση να εξηγήσει τις αλλαγές στο αυτί, τότε είναι προβληματική για βρέφη ηλικίας μέχρι 3-4 ετών. Έτσι ώστε τα παιδιά να μην έχουν προβλήματα με τα αυτιά, είναι επίσης σημαντικό να πραγματοποιηθεί εγκαίρως η υγιεινή του αυτιού. Διμερής εξιδρωματική ωτίτιδα αναπτύσσεται επίσης σε παιδιά, αλλά συχνά αυτή η μορφή εμφανίζεται μετά την εκτέλεση φλεγμονής του ρινοφάρυγγα ή της ρινίτιδας.

Συμπτώματα και σημεία

Η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τα παιδιά που δεν μπορούν να μιλήσουν ακόμα. Η ταυτοποίηση μιας τέτοιας ασθένειας είναι αρκετά δύσκολη. Συχνά, η καθυστερημένη διάγνωση είναι η αιτία των επιπλοκών. Εάν ένας ενήλικας παρατηρήσει αμέσως μείωση της ποιότητας της ακοής, τότε το παιδί δεν μπορεί πάντα να πει στους γονείς του. Είναι πιθανό να δείτε το πρόβλημα μόνο στο στάδιο που το παιδί δεν ανταποκρίνεται στο όνομά του.

Το κύριο σύμπτωμα αυτής της νόσου είναι η απώλεια ακοής σε ένα ή δύο αυτιά ταυτόχρονα. Επίσης, ενήλικες ασθενείς σημειώνουν ότι υπάρχει μια αίσθηση μετάγγισης υγρών μέσα.

Γενικά συμπτώματα της εξιδρωματικής μέσης ωτίτιδας:

  • Ακουστική συμφόρηση
  • Η αντίληψη του ήχου επιδεινώνεται ιδιαίτερα στα παιδιά.
  • Η ρινική συμφόρηση είναι δυνατή.
  • Ο ασθενής ακούει τη φωνή του με τη μορφή μιας ηχώ στο κεφάλι.
  • Υπάρχει θόρυβος στα αυτιά?
  • Σε οριζόντια θέση, η ακοή βελτιώνεται.
  • Στα βρέφη, υπάρχει απόρριψη του θηλασμού, αυξημένη ευερεθιστότητα.
  • Δεν πόνο?
  • Η θερμοκρασία παραμένει κανονική ή αυξάνεται ελαφρά.

Εάν το παιδί είχε διηρημένη εξιδρωματική ωτίτιδα για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό επηρεάζει την ποιότητα της ομιλίας του. Αυτά τα παιδιά αρχίζουν να μιλούν αργά, οπότε είναι σημαντικό οι γονείς να επισκέπτονται έναν γιατρό εγκαίρως για ελέγχους ρουτίνας.

Μην ξεχνάτε ότι μια τέτοια μορφή ωτίτιδας συχνά συσχετίζεται με βακτηριακή λοίμωξη, η οποία προκαλεί αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, θα χρειαστείτε τυμπανική παρακέντηση του τυμπανιού ή τη διάτρηση του με μια ειδική βελόνα. Αυτή η διαδικασία σάς επιτρέπει να αφαιρέσετε μέρος του εξιδρώματος από την κοιλότητα του αυτιού. Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής θα αισθανθεί μια βελτίωση στην ακοή. Το ληφθέν υλικό αποστέλλεται για περαιτέρω εργαστηριακή έρευνα για τον προσδιορισμό του ακριβούς αιτιολογικού παράγοντα της ασθένειας.

Στάδια της νόσου

Μην ξεχνάτε ότι η εξιδρωματική ωτίτιδα έχει αρκετά στάδια ανάπτυξης. Κάθε στάδιο διακρίνεται από τα συμπτώματά του. Γνωρίζοντας τέτοια χαρακτηριστικά της νόσου, οι γονείς μπορούν να βοηθήσουν το παιδί τους εγκαίρως. Συχνά, λόγω της άγνοιας των συμπτωμάτων, αυτή η μορφή ωτίτιδας διαρκεί μερικούς μήνες.

  1. Το αρχικό στάδιο χαρακτηρίζεται από ελαφρά μείωση της ακοής, κατά μέσο όρο διαρκεί περίπου 4 εβδομάδες. Ο ασθενής αρχίζει να ακούει τους ήχους του περιβάλλοντος χειρότεροι, αλλά ταυτόχρονα, κατά τη γνώμη του, η δική του φωνή γίνεται πιο έντονη και πιο ξεχωριστή.
  2. Το επόμενο στάδιο θεωρείται εκκριτικό. Πήρε το όνομά της από την αρχή της συσσώρευσης του εξιδρώματος. Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής αισθάνεται τον ήχο της παλάμης και της μετάγγισης του νερού στο αυτί. Η πίεση σε αυτό το στάδιο στο αυτί ανεβαίνει. Η διάρκεια του σταδίου έκκρισης φθάνει τους μήνες.
  3. Το τρίτο στάδιο ανάπτυξης εξιδρωτικής ωτίτιδας θεωρείται βλεννογόνο. Προχωρά από 1 έτος σε 2 χρόνια. Η αίσθηση της μετάγγισης περνά, επειδή το εξίδρωμα αποκτά μεγαλύτερη πυκνότητα και ιξώδες. Η απώλεια ακοής είναι ακόμη πιο φωτεινή.
  4. Το ινώδες στάδιο θεωρείται τελικό, αλλά οδηγεί σε μη αναστρέψιμες αλλαγές στο ακουστικό όργανο. Παρατηρείται παραμόρφωση της βλεννογόνου μεμβράνης, τα ακουστικά οστεοειδή χάνουν την ακεραιότητά τους, η βλέννα παύει να παράγεται. Αυτή η διαδικασία διαρκεί περίπου 2 χρόνια.

Διαγνωστικά

Η θεραπεία της εξιδρωματικής ωτίτιδας στο σπίτι είναι δυνατή, αλλά πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο ή διαδικασία, είναι σημαντικό να ζητήσετε βοήθεια από έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Είναι ο γιατρός που πρέπει να διεξάγει μια ποιοτική διάγνωση, η οποία όχι μόνο καθορίζει τον περαιτέρω φορέα της θεραπείας, αλλά βοηθά επίσης να γνωρίζει την αιτία της εξέλιξης της νόσου.

Για μια σαφή διάγνωση, ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει ολόκληρη την εικόνα των μεταφερόμενων ασθενειών του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Εκτός από την εξέταση, ο γιατρός πρέπει να συλλέξει μαζί όλα τα συμπτώματα της νόσου. Με τη βοήθεια ενός otoscope, ένας ειδικός είναι σε θέση να δει όλες τις πιθανές παραμορφώσεις των ιστών στο αυτί. Εάν η μεμβράνη είναι πολύ αραιωμένη, τότε μπορείτε να δείτε το βαθμό συσσώρευσης πυώδους μάζας. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για τη διάγνωση της ωτίτιδας εξιδρώματος:

  • Διεξαγωγή δοκιμασίας Valsalva για τον έλεγχο της κινητικότητας της μεμβράνης.
  • Η μέθοδος ακουομετρίας συμβάλλει στη μέτρηση του επιπέδου της ακοής λόγω έκθεσης σε ήχους διαφορετικών συχνοτήτων.
  • Έλεγχος του ευσταχιακού σωλήνα για την εκτέλεση της λειτουργίας εξαερισμού.
  • Μέθοδος ενδοσκόπησης.
  • Η μέθοδος των ακτίνων Χ βοηθά στον εντοπισμό των παθολογικών αλλαγών.
  • Υπολογιστική τομογραφία.

Λόγω του συνόλου των διαγνωστικών διαδικασιών, είναι δυνατόν να καθοριστεί ακριβής διάγνωση, αλλά είναι σημαντικό να επισκεφθεί κανείς τον ωτορινολαρυγγολόγο εγκαίρως. Προκειμένου να μην αντιμετωπιστούν τα καθυστερημένα στάδια της εξωσωματικής ωτίτιδας, είναι προτιμότερο να μην αρθούν οι προληπτικές εξετάσεις.

Θεραπευτικές δραστηριότητες

Το κύριο καθήκον του γιατρού είναι όχι μόνο η θεραπεία, αλλά και ο προσδιορισμός της ακριβούς αιτίας της νόσου. Η θεραπεία βασίζεται στη χρήση φαρμάκων και φυσιοθεραπείας. Το σύνολο των φαρμάκων για την εξίδρωμα ωτίτιδας περιλαμβάνει:

  • Vasoconstrictor σταγόνες. Το κύριο καθήκον τους είναι να μειώσουν την πρήξιμο και να διευκολύνουν την αναπνοή μέσω της μύτης (Otipaks, Polideks, Nazivin, Sanorin). Η εφαρμογή σταγόνων σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών είναι απαραίτητη μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό.
  • Υποδοχή βλεννολυτικών φαρμάκων στην ωτίτιδα (ATsTs, Fluvifort). Ο σκοπός αυτών των φαρμάκων είναι η μείωση του ιξώδους της βλέννας, η οποία εκκρίνεται ενεργά.
  • Αντιαλλεργικά φάρμακα (Erius, Klaritin, Suprastin). Μπορούν όχι μόνο να μειώσουν την εκδήλωση αλλεργίας, αλλά και να αφαιρέσουν το πρήξιμο του βλεννογόνου κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • Αντιβιοτικά. Είναι σκόπιμο να συμπεριληφθεί αυτή η ομάδα φαρμάκων στη θεραπεία όταν μια βακτηριακή λοίμωξη συνδέεται με μια ασθένεια. Ο τύπος του φαρμάκου χορηγείται μόνο μετά από εργαστηριακή εξέταση του εξιδρώματος.

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες σε αυτή την κατάσταση μπορεί να αυξήσει τη διάρκεια της νόσου, αφού δεν είναι όλες οι μέθοδοι ικανές να αντιμετωπίσουν την κύρια αιτία της ασθένειας. Μεταξύ των δημοφιλών λαϊκών θεραπειών μπορούν να θεωρηθούν οι ακόλουθες επιλογές συνταγών:

  1. Ταμπόν από αφέψημα χαμομηλιού. 1 κουταλάκι του γλυκού ξηρού χαμομηλιού χύνεται με ένα ποτήρι νερό. Βράζετε για 5 λεπτά. Μετά το στέλεχος και δροσερό. Τουρουνά από βαμβακερό μαλλί που υγραίνεται σε ζωμό και τοποθετείται στο αυτί για 15 λεπτά.
  2. Σταγόνες βάμματος εχινόκειας. Σε κάθε αυτί να σκάβετε σε 2 σταγόνες κάθε 4-5 ώρες. Μετά την ενστάλαξη, πάρτε μια οριζόντια θέση για 15-20 λεπτά. Η μέθοδος των παιδιών αντενδείκνυται.
  3. Βάμψη μέντας στο αλκοόλ. Η μέθοδος επιτρέπεται μόνο για ενήλικες. 2 κουταλιές της σούπας φρέσκα φύλλα μέντας ρίχνουμε ένα ποτήρι βότκα, αφήνουμε για 7 ημέρες. Βουτήξτε στο αυτί για 3 σταγόνες σε διαστήματα 3-4 ωρών.

Οποιοδήποτε αλκοολούχο βάμμα μπορεί να υπερβολικά στεγνώσει τους βλεννογόνους. Εάν χρησιμοποιηθεί ακατάλληλα, είναι δυνατή και η διάτρηση του τυμπάνου. Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας δεν μπορούν να είναι η μόνη θεραπεία. Είναι καλύτερα να τα προσθέσετε στις παραδοσιακές μεθόδους και μόνο μετά από σύσταση του γιατρού.

Φυσιοθεραπεία για να βοηθήσει

Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες θα βοηθήσουν στην επίτευξη μιας γρήγορης ανάκαμψης. Η θεραπεία συνίσταται στην εφαρμογή των διαδικασιών:

  • Εντερική φωνοφόρηση με ακετυλοκυστεΐνη.
  • Ηλεκτροφόρηση;
  • Μαγνητική θεραπεία.
  • Υπερηχογράφημα.
  • Πιέζοντας και ξεπλένοντας τα αυτιά.
  • Θεραπεία με λέιζερ (κατάλληλη για τα πρώτα στάδια της νόσου).
  • Πνευματικό μασάζ

Η ηλεκτροφόρηση στην μέση ωτίτιδα χρησιμοποιείται πολύ συχνά, καθώς η μέθοδος είναι ασφαλής και φθηνή. Προσφέρεται στα περισσότερα ιατρικά ιδρύματα. Για τη θεραπεία των παιδιών, δεν είναι όλες οι διαδικασίες επιτρεπτές · επομένως, δεν μπορούν να διεξάγουν καθετηριασμό και χορήγηση φαρμάκων με transstubar.

Εάν η συνταγογραφούμενη θεραπεία και οι διαδικασίες δεν δίνουν θετικό αποτέλεσμα, τότε είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση. Οι ασθενείς προσφέρονται είτε μυρυοτομή είτε τυμπανική παρακέντηση. Η πρώτη μέθοδος είναι κατάλληλη για μία μόνο απομάκρυνση των πυώδους μάζας. Διεξάγεται επίσης με διάτρηση του τυμπάνου. Το Tympanopuncture παρέχει σταθερή αποστράγγιση. Επιπλέον, αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εισάγετε φάρμακα απευθείας στην κοιλότητα του αυτιού. Στο αυτί έχει τοποθετηθεί μια ειδική παραλλαγή, η οποία βοηθά στην έκπλυση του πύου και την παροχή του φαρμάκου απευθείας στο φλεγμονώδη εστίαση. Και οι δύο διαδικασίες εκτελούνται μόνο στο νοσοκομείο.

Πιθανές επιπλοκές

Εάν δεν ξεκινήσετε την θεραπεία εγκαίρως, μπορεί να εμφανιστεί απώλεια ακοής. Εάν η απώλεια της ακοής διαγνωσθεί χρόνια, είναι δυνατή η μετάβαση στο στάδιο της ινώδους-σκλήρωσης σε σύντομο χρονικό διάστημα. Αυτή η πολύπλοκη μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση προσφύσεων, οι οποίες επηρεάζουν την κινητικότητα των ακουστικών οστικών. Σε αυτή την κατάσταση, υπάρχει κάθε πιθανότητα μαστοειδίτιδας.

Η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τα μικρά παιδιά, καθώς η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει την ταχύτητα της ψυχο-συναισθηματικής ανάπτυξης, τη σαφήνεια ομιλίας κλπ. Αν δεν ξεκινήσετε τον αγώνα ενάντια στην ασθένεια αυτή έγκαιρα, είναι πιθανές οι ακόλουθες επιπλοκές:

  • Η ανάπτυξη της πυώδους ωτίτιδας χρόνια μορφή?
  • Διέλευση της μεμβράνης μέσα στην κοιλότητα του αυτιού.
  • Διάτρηση του τυμπανιού.
  • Επίμονη απώλεια ακοής.
  • Χοληστερόμα.

Οι συνέπειες της εξιδρωματικής ωτίτιδας είναι αρκετά σοβαρές, γι 'αυτό είναι σημαντικό να επισκεφθείτε τον ωτορινολαρυγγολόγο στα πρώτα συμπτώματα της νόσου.

Πρόληψη

Οι ενήλικες ασθενείς, καθώς και οι γονείς των μικρών παιδιών πρέπει να γνωρίζουν ότι οι προκλητικοί της εξιδρωματικής ωτίτιδας μπορεί να είναι μη υποβληθείσα σε θεραπεία ιγμορίτιδα, ευαισθησία, ρινίτιδα και μέση ωτίτιδα. Οποιεσδήποτε ασθένειες του ιού του αναπνευστικού μπορεί να προκαλέσουν ασθένειες των αυτιών, γι 'αυτό είναι σημαντικό να ακολουθήσετε όλες τις οδηγίες του ωτορινολαρυγγολόγου. Δεν είναι απαραίτητο να ενεργοποιείτε ή να απενεργοποιείτε ανεξάρτητα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα από τη θεραπεία.

Τα μικρά παιδιά δεν πρέπει να αισθάνονται υποθερμία ή υπερθέρμανση κατά την ψυχρή εποχή, επομένως οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά την κατάσταση του παιδιού τους για μια βόλτα. Σε μια περίοδο μειωμένης ανοσίας, μπορείτε να πάρετε συμπλέγματα βιταμινών, να εμπλουτίσετε τη διατροφή με φρέσκα φρούτα και χυμούς. Για να μην γίνει θύμα εξιδρωματικής ωτίτιδας, είναι σημαντικό να δείτε έναν γιατρό όταν νιώθετε για πρώτη φορά χειρότερα. Μπαλανική συμφόρηση αυτιού - το πρώτο κουδούνι μιας αργής φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα είναι μια "σιωπηλή" ασθένεια των αυτιών που δεν θυμίζει για πολύ καιρό, αλλά με την πάροδο του χρόνου, χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, είναι δυνατή η σταδιακή μείωση της οξύτητας της ακοής.

Τι είναι η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα και πώς να την θεραπεύσετε;

Το εξίδρωμα είναι ένα υγρό που, υπό τη δράση διαφόρων αιτιών, απελευθερώνεται από τα μικρά αιμοφόρα αγγεία στους ιστούς και τις κοιλότητες του σώματος. Στην περίπτωση της ωτίτιδας υπάρχει εξίδρωση στην τυμπανική κοιλότητα. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα αιμοπετάλια, τα λευκά αιμοσφαίρια και οι πρωτεΐνες, συμπεριλαμβανομένης μιας σημαντικής ποσότητας ινώδους, αποτελούν μέρος του εξιδρώματος στην ωτίτιδα.

Ανατομικά, ο σωλήνας Ευσταχίας παίζει καθοριστικό ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου. Το όργανο αυτό συνδέει την τυμπανική κοιλότητα με το ρινοφάρυγγα, επιτελεί τη λειτουργία αποστράγγισης του τυμπανικού κοιλότητας, διατηρεί την πίεση μέχρι την ατμοσφαιρική πίεση, η οποία είναι κρίσιμη για τη λειτουργία της μηχανής, μεταδίδει τον ήχο από το τύμπανο στο εσωτερικό αυτί.

Εξιδρωματική ωτίτιδα σε ενήλικες

Η εξιδρωματική ωτίτιδα είναι μια μακρά παθολογική διαδικασία στο μέσο αυτί. Ένας πλήρης κύκλος από τη στιγμή της έναρξης μέχρι τη δημιουργία μη αναστρέψιμης απώλειας ακοής διαρκεί περίπου 2 χρόνια. Η μεγάλη διάρκεια της εξέλιξης της νόσου αυξάνει τις πιθανότητες θεραπείας, ακόμη και αν στην αρχή χάνεται η ώρα.

Η αιτία της εξιδρωματικής μορφής της μέσης ωτίτιδας είναι μια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία ή οξεία ιογενής νόσος της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Δεδομένου ότι η εξάπλωση της φλεγμονής στο μέσο ους αρχίζει με το ακουστικό σωλήνα, υψίστης σημασίας για την ανάπτυξη της νόσου έχουν παράγοντες που προδιαθέτουν για zabros ρινοφαρυγγικά περιβάλλον εντός του ακουστικού σωλήνα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Ανατομικά χαρακτηριστικά της ρινικής κοιλότητας
  • Ρευματοφαρυγγικά νεοπλάσματα
  • Μειωμένη ανοσία
  • Ψυχρός καιρός

Στο πρώτο στάδιο, που ονομάζεται επίσης καταρροϊκή ωτίτιδα ή φυματίωση, η είσοδος του παθογόνου μέσου στον σωλήνα Ευσταχίας οδηγεί στο οίδημα και στη στένωση του αυλού.

Στην κανονική κατάσταση, η είσοδος στο ακουστικό σωλήνα είναι κλειστή. Όταν κατάποση είναι μια προσωρινή άνοιγμα εισόδου, μέσω του οποίου ο αέρας ανεβαίνει διαμέσου του σωλήνα, και φθάνει στο τύμπανο, το ευθυγραμμίζει σε σχέση με την πίεση προκειμένου να υπάρχει στην άλλη πλευρά του τυμπάνου - στο εξωτερικό αυτί. Ο καθένας μπορεί να ακούσει τη διείσδυση του αέρα στην τυμπανική κοιλότητα από τον χαρακτηριστικό εσωτερικό ήχο που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της έντασης του τυμπανισμού.

Σε καταρροϊκό οίδημα, ο μηχανισμός που περιγράφηκε παραπάνω σταματά να λειτουργεί. Τα τοιχώματα του σωλήνα είναι τόσο στενά ώστε να μην επιτρέπουν καθόλου αέρα στην είσοδο της τυμπανικής κοιλότητας Συμπτώματα του πρώτου σταδίου μέσης ωτίτιδας του εξιδρωματικού τύπου του μέσου ωτός:

  • Κνησμός στο ρινοφάρυγγα και τα αυτιά
  • Η συμφόρηση των ωτιών
  • Το φτέρνισμα και το φυσώντας τη μύτη μπορεί να βελτιώσει την ακοή.
  • Η παραμονή σε κρύο αέρα αυξάνει τη συμφόρηση
  • Runny μύτη - ένα συχνό σύμπτωμα υποβάθρου του καταρράχτου

Στο αρχικό στάδιο, η θεραπεία της εξιδρωτικής μορφής της ωτίτιδας στοχεύει στην αποκατάσταση της βατότητας του Ευσταχιακού σωλήνα και στην πρόληψη της παλινδρόμησης του παθογόνου μέσου από το ρινοφάρυγγα. Εξαιρετικής σημασίας είναι:

  • Θεραπεία και καθαρισμός από μολυσματικές εστίες της ρινικής κοιλότητας, ρινικούς κόλπους, φλεγμονή στο στόμα και φάρυγγα.
  • Διόρθωση ανατομικών ελαττωμάτων του ρινοφάρυγγα.

Σε αυτό το στάδιο, χρησιμοποιήστε:

  1. Παράγοντες αγγειοσυσταλτικού (π.χ., Galazolin)
  2. Φάρμακα που βελτιώνουν τη ροή της βλέννας από το σωλήνα (π.χ. Rinofluimucil)
  3. Ανοσοδιεγερτικοί παράγοντες (π.χ. IRS-19)
  4. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα (π.χ. Fenspirid)
  5. Αντιβιοτικά - σε περιπτώσεις πιθανής φλεγμονής
  6. Φυσιοθεραπεία και άλλη φυσιοθεραπεία (ηλεκτροφόρηση, θεραπεία με λέιζερ, ηλεκτρική διέγερση κλπ.)

Μία θετική απόκριση στη θεραπεία μας επιτρέπει να αποφύγουμε τη μετάβαση της φυματίωσης στο χρόνιο στάδιο. Είναι πολύ σημαντικό να επιτευχθεί μια θεραπεία σε αυτό το στάδιο.

Με την περαιτέρω εξέλιξη, η ασθένεια εισέρχεται στο στάδιο έκκρισης, το οποίο σηματοδοτεί την αρχή μιας υγρής συλλογής (εξιδρώματος) στην τυμπανική κοιλότητα.

Ο λόγος για τη μετάβαση της εξιδρωματικής μέσης ωτίτιδας στο στάδιο μυστικής συσσώρευσης είναι η μακροχρόνια παρεμπόδιση του Ευσταχιακού σωλήνα λόγω της ισχυρότερης διόγκωσης των τοιχωμάτων του. Από τη μία πλευρά, αυτό οδηγεί στην εκκένωση του αέρα στην τυμπανική κοιλότητα, από την άλλη - στο οίδημα της βλεννογόνου του. Και οι δύο παράγοντες ξεχωριστά και συνολικά διεγείρουν τη διαδικασία εξίδρωσης.

Τα συμπτώματα του πρώτου σταδίου της ωτίτιδας σε εξιδρωματική μορφή υπερκαλύπτονται από τη χαρακτηριστική εκκριτική φάση της νόσου:

  • Αίσθημα βαρύτητας και πίεσης στο αυτί
  • Αίσθηση του ρευστού και "πλεύση" του στο αυτί
  • Σημαντική απώλεια ακοής

Η μείωση της πίεσης στην τυμπανική κοιλότητα και η υπερβολική πίεση στο κανάλι του αυτιού προκαλούν την έλξη της τυμπανικής μεμβράνης στο μέσο αυτί και την κάμψη του επιπέδου της. Ταυτόχρονα, αυτό οδηγεί σε μια παραμορφωμένη θέση του μαλέλου σε σχέση με τον άκμονα. Μαζί, αυτοί οι παράγοντες οδηγούν σε δύο συνέπειες:

  • Χρόνια απώλεια ακοής.
  • Αυξημένος κίνδυνος χοληστεμίας.

Η συντηρητική θεραπεία που χρησιμοποιείται στο στάδιο του καταρράκτη της νόσου χρησιμοποιείται επίσης στη φάση έκκρισης. Εάν είναι αδύνατο να ομαλοποιήσει τα Ευσταχιανές έχουν καταφύγει σε μια παρακέντηση της τυμπανικής μεμβράνης, αναρροφά υγρό από την τυμπανική κοιλότητα ή ελιγμών - βαθύτερα καθαρισμένο ένεση εντός των φαρμάκων αυτί.

Εάν το υγρό δεν αντλήθηκε από τη κοιλότητα του μέσου ωτός εντός ενός έτους από την έναρξη της έκκρισης, αρχίζει να αποκτά μια παχιά, γλουτένη συνοχή. Η ασθένεια περνάει στο βλεννογόνο στάδιο, κατά τη διάρκεια του οποίου η ακοή μειώνεται σημαντικά.

Ένα χρόνο αργότερα, το εξίδρωμα γίνεται τόσο παχιά ώστε να αρχίζει η διαδικασία του σχηματισμού προσφύσεως, στερεά σφραγίδες, ίνωση, η οποία, μεταξύ άλλων, να οδηγήσει στην ακινητοποίηση των ακουστικών οσταρίων και κώφωση.

Στα βλεννογονικά και ινώδη στάδια, η συντηρητική θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική. Η πλήρης αναρρόφηση του περιεχομένου μέσω της διάτρησης δεν είναι επίσης δυνατή. Η θεραπεία της εξιδρώσεως της ωτίτιδας σε αυτά τα στάδια περιλαμβάνει το άνοιγμα του τυμπανιού και μια διεξοδική αναδιοργάνωση της κοιλότητας του μέσου ωτός.

Εξιδρωματική ωτίτιδα στα παιδιά

Η δυναμική και η φύση της ωτίτιδας με εξιδρωματική συλλογή δεν διαφέρουν από εκείνες που ισχύουν για τους ενήλικες. Σε ορισμένα σημεία θα πρέπει να προσέχετε:

  • Η απουσία ενός οδυνηρού συμπτώματος συχνά δεν επιτρέπει χρόνο για τη διάγνωση αυτού του τύπου ωτίτιδας στα παιδιά. Ένα παιδί δεν διαμαρτύρεται πάντα για μια βαρετή ακοή. Οι γονείς πρέπει να είναι προσεκτικοί και να δίνουν προσοχή στην κατάσταση της ακοής, ειδικά σε περιόδους αναπνευστικών ασθενειών.
  • Δεδομένου ότι η έγκαιρη και ποιοτική ανοσολογική απόκριση στη διείσδυση των παθογόνων περιβάλλοντος στην ευσταχιανή σάλπιγγα είναι ένας βασικός παράγοντας που προστατεύει από εξιδρωματική μέση ωτίτιδα, η έλλειψη «natrenirovannosti» ανοσία των παιδιών κάνει ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου στα παιδιά είναι πολύ υψηλότερο.
  • Η πιθανότητα της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά είναι υψηλότερη από ό, τι στους ενήλικες, επίσης λόγω του σχετικά μικρού μήκους του ευσταχιακού σωλήνα.

Η θεραπεία της εξιδρωματικής τύπου ωτίτιδας σε παιδιά είναι παρόμοια με αυτή που περιγράφεται παραπάνω.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα πρέπει να στοχεύουν στη βελτίωση της ασυλίας και περιλαμβάνουν:

  • Φυσική δραστηριότητα
  • Η σωστή διατροφή
  • Η πρόσληψη βιταμινών
  • Η διακοπή του καπνίσματος μειώνει την τοπική ανοσία του ρινοφάρυγγα

Σε περίπτωση ατομικής τάσης για καταρροϊκές παθήσεις, είναι απαραίτητο να αποφύγετε την υποθερμία, μην βγείτε μετά από να επισκεφθείτε το μπάνιο, να κάνετε μπάνιο, να κολυμπήσετε στην πισίνα.

Εξιδρωματική μέση ωτίτιδα: συμπτώματα, αιτίες και μορφές της νόσου

Η εξιδρωματική μορφή της ωτίτιδας είναι μια παθολογική διαδικασία στο αυτί, η ροή της οποίας συσχετίζεται παραδοσιακά με συσσωρευμένα μέσα στο εξίδρωμα. Αυτή η μορφή είναι το δεύτερο στάδιο της διαδικασίας της φλεγμονής, το οποίο προχωρά ως επιπλοκή της καταρροϊκής νόσου. Είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση της ασθένειας με την οξεία μορφή της μέσης νόσου, η οποία αντιπροσωπεύεται από τη φλεγμονώδη διαδικασία λόγω μόλυνσης. Τις περισσότερες φορές, η εξιδρωματική ωτίτιδα του μέσου ωτός διαγιγνώσκεται στα παιδιά, στο 60% των καταστάσεων. Ταυτόχρονα, το μερίδιο των λιονταριών από αυτά πάσχει από την ασθένεια σε ηλικία 3-7 ετών και το 10% είναι άρρωστο στα 12-15 ετών.

Τα αίτια της νόσου

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της εκδήλωσης της νόσου είναι μολυσματικά φαινόμενα στα όργανα ρινοφάρυγγα και ΟΝΤ. Συνοδεύονται από υπερβολική διόγκωση της βλεννογόνου, για παράδειγμα, SARS, ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα. Ως αποτέλεσμα, όχι μόνο η βλεννογόνος μεμβράνη στο ρινοφάρυγγα αλλά και στην περιοχή του ευσταχιακού σωλήνα υπόκειται σε παθολογία. Ως αποτέλεσμα, η διαδικασία διαπερατότητας και εξαερισμού επιδεινώνεται.

Για το λόγο αυτό ξεκινά η ενεργός ανάπτυξη της νόσου και εάν δεν υπάρχει επαρκής θεραπεία, υπάρχει άμεση μετάβαση στο εξιδρωματικό στάδιο. Στα μικρά παιδιά, αυτή η διαδικασία συμβαίνει εξαιρετικά γρήγορα.

Στην περιοχή του μέσου ωτός σχηματίζεται συνεχώς υγρό, η απομάκρυνση του οποίου προς τα έξω δεν αποτελεί ιδιαίτερες δυσκολίες. Ως αποτέλεσμα της διαδικασίας φλεγμονής, η βλεννογόνος μεμβράνη αρχίζει να παράγει αυστηρά αυτό το υγρό, με στένωση του σωλήνα ακοής, παρεμποδίζεται η εκροή.

Το εξίδρωμα συσσωρεύεται σταδιακά και συνεπάγεται ακόμη μεγαλύτερη στενότητα του στοιχείου. Το δημιουργημένο περιβάλλον δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την αναπαραγωγή βακτηρίων ή ιών που διαδίδονται συνεχώς και το υγρό παίρνει τη μορφή βλέννας.

Εάν στο πλαίσιο αυτού του σταδίου η θεραπεία της εξιδρωτικής οβίτιδας δεν πραγματοποιηθεί, το υγρό του βλεννογόνου θα γίνει πύελο και η πυώδης μορφή της ωτίτιδας θα αρχίσει να αναπτύσσεται.

Υπάρχουν διάφοροι αιτιολογικοί παράγοντες που επηρεάζουν τη συνολική πορεία της παθολογίας:

  • φλεγμονώδεις ασθένειες που σχηματίζονται στην περιοχή της μύτης και του ρινοφάρυγγα.
  • τα τραυματικά φαινόμενα του οσφρητικού οργάνου και την καμπυλότητα των χωρισμάτων ολόκληρης της κοιλότητας.
  • φλεγμονώδη διαδικασία στην περιοχή των αδενοειδών.
  • σοβαρές ασθένειες στον ευσταχιακό σωλήνα.
  • γενικές παθολογικές διεργασίες, πιο συχνά - τυφοειδής, φυματίωση,
  • μείωση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού οργανισμού.
  • αλλαγές όσον αφορά τη θερμοκρασία και την πίεση ·
  • διείσδυση νερού στην κοιλότητα του αυτιού και συσσώρευσή του.

Μια κατάλληλη προσέγγιση για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα θα επιτρέψει τη διεξαγωγή της θεραπείας κατά τον πλέον έγκαιρο και ορθολογικό τρόπο.

Συμπτωματική εικόνα του φαινομένου της νόσου

Η εξιδρωματική μορφή μπορεί να διαγνωστεί αρκετά εύκολα, καθώς η εικόνα συνοδεύεται από ανεπαρκώς έντονα συμπτώματα ή την πλήρη απουσία τους. Οι μεγαλύτερες δυσκολίες προκύπτουν κατά τη διάρκεια της διαπίστωσης της νόσου σε ένα μικρό παιδί, ο οποίος ο ίδιος δεν είναι σε θέση να πει στους γονείς του για το τι ακριβώς ανησυχεί. Ως εκ τούτου, κάθε γονέας υποχρεούται να παρακολουθεί τις παραμικρές αλλαγές στο πλαίσιο της συμπεριφοράς των ψίχτων. Υπάρχουν πολλά βασικά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν το 100% αυτής της μορφής της νόσου:

  • αίσθημα συμφόρησης του αυτιού.
  • δυσκολίες όσον αφορά την υγιή αντίληψη ·
  • ρινική συμφόρηση.
  • η ικανότητα να ακούγεται η ηχητική φωνή του μωρού.
  • αίσθηση του νερού που εισέρχεται στο αυτί?
  • βραχυπρόθεσμος πόνος.

Εάν σε αυτό το στάδιο δεν υπάρχει ορθολογική και επαρκής θεραπεία στο σπίτι ή στο νοσοκομείο, υπάρχει πιθανότητα να προχωρήσει η σταθερή μορφή απώλειας ακοής.

Οξεία και Χρόνια Νόσος

Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε τρία στάδια σχηματισμού και αποτελείται από τρεις ποικιλίες και ιδιότητες.

  1. Η οξεία μορφή έχει διάρκεια σε διάστημα τριών εβδομάδων και χαρακτηρίζεται από ήπια συμπτωματικά σημεία. Η πορεία της οξείας εξιδρωτικής μέσης ωτίτιδας είναι διαφορετική στο ότι έχει έντονα συμπτώματα και είναι πολύ ανησυχητική.
  2. Η μέση οξεία φάση περιλαμβάνει την πρόοδο της νόσου για 8 εβδομάδες. Τα σημάδια εκδήλωσης αυτής της φόρμας είναι τα ίδια όπως και στο παρελθόν, μόνο αυτά μπορούν να είναι βαρετά και να μην ενοχλούν τόσο πολύ.
  3. Η χρόνια εξιδρωματική μέση ωτίτιδα προχωρεί συνεχώς και αναπτύσσεται από την οξεία μορφή της νόσου. Τα συμπτώματά του είναι πιο θαμπό, αλλά ανησυχεί όλη τη ζωή του. Συχνά συχνά εκδηλώνεται στην περίοδο της επιδείνωσης αυτής της μορφής της ασθένειας.

Εάν το θεραπευτικό σύμπλεγμα δεν παρέχεται έγκαιρα κατά τα πρώτα σημάδια της νόσου, αρχίζει να αναπτύσσεται η χρόνια εξιδρωματική μέση ωτίτιδα. Η πορεία της περιπλέκεται από τη σταθερότητα του άγχους.

Στάδιο της νόσου

Η πορεία αυτής της μορφής της ασθένειας μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια πολλών μηνών. Εάν δεν ληφθεί θεραπεία, μπορεί να μειωθεί η ακοή. Παρά την ευκολία της θεραπείας, το βασικό καθήκον ενός ειδικού περιορίζεται στην έγκαιρη ανίχνευση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Οι γιατροί της ΟΝΤ στην πρακτική τους διακρίνουν 4 στάδια της νόσου.

  1. Η αρχική μορφή υποδηλώνει την ύπαρξη σημείων όπως η εξασθενημένη ακοή. Μπορεί να διαρκέσει για ένα μήνα, λόγω της μείωσης της ακουστικής επιλογής, υπάρχει μια επιδείνωση της κυκλοφορίας σε όλο το όργανο, και γίνεται όλο και πιο δύσκολο για ένα άτομο να ακούσει.
  2. Το στάδιο εκκρίσεως περιλαμβάνει το σχηματισμό μιας μυστικής συσσώρευσης παθολογικού χαρακτήρα. Υπό την επίδραση της μολυσματικής διεργασίας, ενισχύεται η απέκκριση, αυξάνεται ο αριθμός των κυτταρικών στοιχείων κάψας και οι αδένες εκκριτικού τύπου. Η σκηνή μπορεί να διαρκέσει ένα χρόνο.
  3. Η προτελευταία φάση συνεπάγεται μια σαφή περιγραφή της διαδικασίας κατά την οποία το υγρό αποκτά ιξώδες και αρχίζει να γεμίζει την κοιλότητα του μέσου ωτός. Αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει ακόμη και 24 μήνες, το υγρό γίνεται υπερβολικά παχύ και μπορεί να κολλήσει στα όργανα της ΟΝΤ.
  4. Το ινώδες στάδιο είναι τελικό, ως αποτέλεσμα της ανίχνευσης των αλλαγών όσον αφορά τη δομή του ακουστικού βοηθήματος. Στο πλαίσιο των διαδικασιών παραμόρφωσης, παρατηρούνται βλάβες στο ακουστικό οστό, αλλά και το σχήμα του τυμπάνου αλλάζει.

Μερικές φορές, ακόμα και συχνά, μπορεί να αναπτυχθεί διμερής εξιδρωματική μέση ωτίτιδα, στην οποία επηρεάζονται και τα δύο όργανα. Η οξεία ασθένεια διαρκεί αρκετούς μήνες, ενώ οι μεταγενέστερες μορφές αποκτούν το όνομα των χρόνιων ποικιλιών. Διμερείς εξιδρωματικές μέσες ωτίτιδες βρίσκονται συχνά στους μικρότερους ασθενείς έως 7 ετών. Αυτή η διάγνωση υποδεικνύει ότι η φλεγμονώδης διαδικασία έχει κατακλύσει την αριστερή (αριστερή όψη) και το δεξί (δεξιάς όψης) αρτηρία.

Παραδοσιακά, η θεραπευτική διαδικασία διεξάγεται εντός του νοσοκομείου, όπου οι ασθενείς παρακολουθούν τις διαδικασίες πλυσίματος και ελιγμού.

Διαγνωστικά μέτρα για τη νόσο

Η διάγνωση της εξιδρωματικής ωτίτιδας είναι ένας ειδικός στην ΟΝT. Επομένως, όταν ανιχνεύονται τα πρώτα σημάδια της νόσου, είναι απαραίτητο να κάνετε μια έφεση και να επισκεφθείτε τον γιατρό μέχρις ότου η ασθένεια έχει χρόνο να χυθεί σε μια πυώδη ποικιλία.

Η διατύπωση της τελικής απόφασης εκτελείται συνήθως με βάση μια οπτική επιθεώρηση και αμφισβήτηση του ασθενούς για τις αισθήσεις και τις πρόσφατες αλλαγές. Επίσης στην πράξη, οι γιατροί εφαρμόζουν μια οργανική μέθοδο έρευνας, που περιλαμβάνει τη μελέτη της ρινικής κοιλότητας, του τύμπανου.

Χαρακτηριστικά της θεραπευτικής διαδικασίας

Προκειμένου η ασθένεια να παραμείνει για πάντα και να μην σας ενοχλεί πλέον, είναι απαραίτητο να θεραπεύετε την εξιδρωματική μέση ωτίτιδα. Αυτό συνεπάγεται τη χρήση διαφόρων τεχνικών, καθένα από τα οποία επικεντρώνεται στην παύση των συμπτωμάτων και στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου. Οι υπόλοιπες ενέργειες που έγιναν στο πλαίσιο της εξιδρωματικής μέσης ωτίτιδας αποσκοπούν στην αποκατάσταση των επιλογών ακοής και στην αποτροπή της δημιουργίας αλλαγών.

Αν οι ανωμαλίες προκαλούνται από ασθένειες της ρινικής ή φαρυγγικής κοιλότητας, τότε η ανώτερη αναπνευστική οδός αντιμετωπίζεται στο αρχικό στάδιο.

Η θεραπεία της εξιδρωματικής μέσης ωτίτιδας διεξάγεται σε ένα σύμπλεγμα. Περιλαμβάνει τη χρήση ναρκωτικών και μια σειρά διαδικασιών. Με βάση τη σοβαρότητα της ασθένειας, υπάρχει μια πιθανότητα καθετηριασμού και επακόλουθης κάθαρσης του καναλιού του αυτιού. Επίσης, κέρδισε διαδικασίες δημοτικότητας που σχετίζονται με τη φυσιοθεραπεία. Ο τύπος της διαδικασίας θεραπείας ενός τέτοιου σχεδίου εξαρτάται άμεσα από την έκταση της νόσου. Συνήθως, μια πορεία θεραπείας των 8 ή 10 διαδικασιών.

Φάρμακα για τη νόσο

Φυσικά, με εξιδρωματική ωτίτιδα, τα συμπτώματα και η θεραπεία είναι αλληλένδετα. Επομένως, φάρμακα, χάπια συνταγογραφούνται με βάση κοινά σημεία και συμπτώματα.

  • Αντιβακτηριακά φάρμακα - αλλά η σκοπιμότητα και η αποτελεσματικότητα της χρήσης τους εξακολουθεί να τίθεται υπό αμφισβήτηση.
  • Φάρμακα αντιισταμινικής δράσης - κατευθύνονται από τη δράση τους στην αφαίρεση του οιδήματος της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • Τα αντιφλεγμονώδη σύμπλοκα, μαζί με τους παράγοντες αγγειοσυστολής, δίνουν ένα γρήγορο βέλτιστο αποτέλεσμα · πώς να το θεραπεύσει καθορίζεται από το γιατρό.

Τα παιδιά αντιμετωπίζονται με τη χρήση αυτών των ομάδων φαρμάκων, αλλά εάν ο ωοθηκικός σωλήνας δεν θεραπευτεί, χρησιμοποιείται μια μέθοδος νοσηλείας για την αποκατάσταση της ακοής και τη βελτίωση της γενικής κατάστασης των αυτιών.

Εξιδρωματική ωτίτιδα

Σχεδόν κάθε άτομο είναι εξοικειωμένο με τον όρο ωτίτιδα. Κατά κανόνα, τα παιδιά ηλικίας από τριών έως επτά ετών αντιμετωπίζουν παθολογία και η νόσος σπάνια διαγνωρίζεται σε εφήβους. Τι είναι η εξιδρωματική ωτίτιδα θα πει αυτό το άρθρο.

Τι είναι η εξιδρωματική ωτίτιδα

Εξιδρωματική μέση ωτίτιδα - επίμονη φλεγμονή των βλεννογόνων ιστών του ακουστικού σωλήνα και του τύμπανου. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι η απουσία πόνου και οξείας φλεγμονής. Λόγω της εξιδρωματικής ωτίτιδας, διατηρείται η ακεραιότητα του τυμπανιού, αλλά η ακοή μειώνεται βαθμιαία και μερικές φορές προκαλεί απώλεια ακοής.

Η φλεγμονώδης διαδικασία στην παθολογία μιας μολυσματικής φύσης, επηρεάζει το μέσο αυτί, συμβάλλει στο σχηματισμό υγρού στην κοιλότητα του. Η ασθένεια μπορεί συχνά να βρεθεί κάτω από τον όρο "βλεννώδη μέση ωτίτιδα", "εκκριτική μέση ωτίτιδα", "serous otitis media".

Ένας σημαντικός παθογενετικός παράγοντας είναι μια παραβίαση του έργου εξαερισμού του ακουστικού σωλήνα. Το όνομα αυτού του τύπου ασθένειας υποδεικνύει αυξημένη έκκριση βλέννας και παρατεταμένη πορεία.

Για την αποφυγή των ανεπιθύμητων ενεργειών, η θεραπεία της εξιδρώσεως της ωτίτιδας σε ενήλικες και παιδιά πρέπει να είναι έγκαιρη και να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού.

Ποιες είναι οι αιτίες της νόσου;

Η αιτία της ωτίτιδας θεωρείται μείωση των προστατευτικών λειτουργιών του ανοσοποιητικού συστήματος. Βασικά, η ανάπτυξή του συνδέεται με μόλυνση από αδενοϊό. Η εξιδρωματική ωτίτιδα στους ενήλικες μπορεί να εμφανιστεί κατά τη στιγμή της υποσιταμινίωσης, της υποθερμίας του σώματος. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο οργανισμός είναι όσο το δυνατόν πιο ευαίσθητος σε διαφορετικούς μικροοργανισμούς. Κατά τη διάρκεια δύο εβδομάδων, η λοίμωξη πολλαπλασιάζει και θρέφει το serous υγρό του μέσου ωτός. Αυτή η στιγμή προκαλεί την ανάπτυξη της νόσου.

Από φυσιολογικούς όρους, η αιτία είναι η απόφραξη του ακουστικού σωλήνα. Προκαλεί καταρροϊκή ευαισθησία. Επειδή ο σωλήνας είναι μικρός σε μέγεθος, καθυστερείται λόγω φλεγμονής και οιδήματος.

Επισημάνετε τα αίτια που οδηγούν στην ασθένεια:

  • Αδενοειδή.
  • Η παρουσία όγκων στο ρινοφάρυγγα.
  • Οίδημα εξαιτίας της ιγμορίτιδας.
  • Κροταρισμένο ρινικό διάφραγμα.
  • Φυματίωση;
  • Αλλεργική ρινίτιδα.

Διμερής εξιδρωματική μέση ωτίτιδα - η φλεγμονώδης διαδικασία καλύπτει τα δύο αυτιά ταυτόχρονα. Σύμφωνα με τις στατιστικές, αυτή η μορφή είναι χαρακτηριστική για τα παιδιά, λιγότερο συχνή στους ενήλικες.

Πώς να θεραπεύσει την εξιδρωματική μέση ωτίτιδα; Οι πληροφορίες περιέχονται στις ακόλουθες παραγράφους.

Συμπτώματα και σημεία

Η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα είναι δύσκολο να εντοπιστεί επειδή τα συμπτώματα της νόσου είναι ελάχιστα αισθητά ή απούσα.

Στα παιδιά, είναι ιδιαίτερα δύσκολο να εντοπιστεί η παθολογία, επειδή οι ίδιοι δεν μπορούν να πουν για τα σημάδια, έτσι οι ενήλικες πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικοί και να προσέχουν τη μεταβλητότητα της συμπεριφοράς του παιδιού τους.

Τα κύρια συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την εξιδρωματική οξεία μέση ωτίτιδα:

  • Ένα συναίσθημα σαν να είχε τοποθετηθεί ένα αυτί.
  • Απώλεια ακοής.
  • Ρινική απόρριψη.

Εάν ένα παιδί κλίνει το κεφάλι του, αισθάνεται μια βουτιά, σαν να υπήρχε νερό στα αυτιά του, μπορεί να το πει αυτό. Επιπλέον, τα παιδιά αισθάνονται σαν να ακούει τη φωνή του στο κεφάλι του, η οποία αντηχεί. Ο πόνος συνήθως απουσιάζει σε αυτή τη μορφή ωτίτιδας ή εκφράζεται εν συντομία και ελαφρώς. Εάν η πάθηση σε ένα παιδί ή σε έναν ενήλικα δεν αντιμετωπιστεί, τότε σε μερικά χρόνια αναπτύσσεται μια σταθερή απώλεια ακοής.

Τρία στάδια εξιδρωματικής μέσης ωτίτιδας:

  • Οξεία μορφή - η διάρκεια της νόσου είναι έως τρεις εβδομάδες, τα συμπτώματα είναι έντονα.
  • Υποξεία - η ασθένεια εξελίσσεται σε διάστημα τριών έως οκτώ εβδομάδων.
  • Χρόνια μορφή - στην περίπτωση που η διάρκεια της νόσου είναι μεγαλύτερη των δύο μηνών.

Στάδιο εξιδρωματικής μέσης ωτίτιδας:

Είναι ευκολότερο να θεραπευθεί η νόσος στο αρχικό στάδιο, όταν τα σημεία είναι μικρά.

  • Το πρώτο στάδιο είναι η απουσία πύου και ο αερισμός στον ευσταχιανό σωλήνα δεν διαταράσσεται.
  • Το δεύτερο στάδιο - στο τύμπανο πηγαίνει θείο, δημιουργώντας ένα αίσθημα βαρύτητας στο αυτί.
  • Το τρίτο - το εξίδρωμα είναι μια στερεή ουσία. Το μωρό στοιχειοθετείται από την αίσθηση ότι το υγρό χύνεται στο αυτί κατά τη διάρκεια μιας απότομης στροφής και της κεφαλής.
  • Η τέταρτη - η εμφάνιση απώλειας ακοής και καταστροφικές διεργασίες στο μέσο αυτί, οδηγώντας στο σχηματισμό μικρών οπών στο τύμπανο.

Διαγνωστικά

Για μια ποιοτική διάγνωση της παθολογίας, πρέπει να έχετε πληροφορίες σχετικά με παρελθόντες λοιμώξεις του αυτιού. Η χρήση της ωτοσκόπησης μπορεί να αποκαλύψει έντονες αποκλίσεις στη δομή του τυμπανιού.

Προσθήκες διαγνωστικών μεθόδων:

  • Audiometry - μπορεί να μετρήσει τον βαθμό της ακοής, καθώς και την ευαισθησία του σε ήχους διαφορετικών συχνοτήτων.
  • Μελέτη του Ευσταχιακού σωλήνα, για τον προσδιορισμό των λειτουργιών του.
  • Ενδοσκόπηση ·
  • Προσδιορισμός του επιπέδου δραστηριότητας της μεμβράνης.
  • Ακτίνων Χ. Λόγω της ικανότητάς του να ανιχνεύει κυτταρικές ανωμαλίες.
  • Υπολογιστική τομογραφία.

Η θεραπεία στο σπίτι είναι δυνατή μόνο αφού ο θεράπων ιατρός την εγκρίνει.

Θεραπευτικές δραστηριότητες

Η θεραπεία συνταγογραφείται και ελέγχεται από έναν ωτορινολαρυγόνο. Περιλαμβάνει τα ακόλουθα στάδια: την εξάλειψη των αιτιών της παθολογίας, την εξάλειψη των δυσμενών επιπτώσεων, την αποκατάσταση των ακουστικών λειτουργιών.

Πολλοί ενδιαφέρονται για το αν υπάρχουν καρδιακές διαφορές στην τακτική της θεραπείας της μέσης ωτίτιδας σε παιδιά και ενήλικες; Η θεραπεία είναι ουσιαστικά η ίδια για όλες τις ηλικιακές ομάδες. Ωστόσο, δεν είναι όλες οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες κατάλληλες για παιδιά.

Λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της ασθένειας, εφαρμόζονται ιατρικές, χειρουργικές, φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας.

Λαμβάνεται η λήψη φαρμάκων ποικίλης δράσης:

  • Αντιβιοτικά. Κατάλληλο για ασθένειες βακτηριακής προέλευσης, αυτή η ομάδα φαρμάκων μπορεί να εξαλείψει τη μόλυνση και να αποτρέψει επιπλοκές.

Το Augmentin είναι ένα ημισυνθετικό φάρμακο, το οποίο συνταγογραφείται για πυώδη είδη μέσης ωτίτιδας. Απελευθέρωση της μορφής - δισκία και αναστολή. Να χρησιμοποιείτε 3 φορές την ημέρα. Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από τον ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την ατομική ανοχή.

Η διοξιδίνη είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο ευρέος φάσματος δράσης. Τα παιδιά στάζουν στο αυτί, καθώς και στο ρινικό πέρασμα, τρεις φορές την ημέρα. Απαγορεύεται στα παιδιά μέχρι επτά ετών. Ως επί το πλείστον, χορηγείται διοξιδίνη εάν δεν υπάρχει θετικό αποτέλεσμα κατά τη χρήση άλλων φαρμάκων.

Η φλεμοξίνη είναι ένα ανθεκτικό στα οξέα βακτηριοκτόνο φάρμακο που αποτελεί μέρος της ομάδας πενικιλίνης. Είναι κατασκευασμένο με τη μορφή δισκίων και θεωρείται ότι είναι ο αποτελεσματικότερος αντιβακτηριακός παράγοντας. Η θεραπεία ασθενειών σε διαφορετικά τμήματα των αυτιών με τη χρήση αυτού του φαρμακολογικού φαρμάκου συνταγογραφείται ξεχωριστά, λαμβανομένων υπόψη των χαρακτηριστικών που σχετίζονται με την ηλικία και της κατηγορίας βάρους.

  • Το Vasoconstrictor πέφτει για να βελτιώσει τη ρινική αναπνοή (Sanorin, Nazivin, Xylometazoline). Η λήψη δεν είναι μικρότερη των πέντε ημερών.
  • Μέσα για την εξάλειψη των αλλεργικών αντιδράσεων και την εξάλειψη της πρηξίματος (Claritin, Erius, Suprastin).
  • Βλεννολυτικά με ωτίτιδα για αραίωση του εξιδρώματος (Lasolvan, Mukaltin, Gerbion).
  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - απομάκρυνση του συνδρόμου φλεγμονής και πόνου (Nimesil, Ortofen, Ibuprofen).
  • Αντιπυρετικά φάρμακα - μειώνουν τη θερμοκρασία και βελτιώνουν την ευημερία του ασθενούς.
  • Αυτιά σταγόνες - (Otipaks).

Φυσιοθεραπεία

  • Ηλεκτροφόρηση στην εξιδρώτρια ωτίτιδα με τη χρήση στεροειδών.
  • Μαγνητική θεραπεία.
  • Πιέζοντας πάνω από το politzer.
  • Υπερηχογράφημα.
  • Θεραπεία με λέιζερ (στο πρώτο στάδιο της νόσου).
  • Εντερική φωνοφόρηση με ακετυλοκυστεΐνη (συνιστώμενο μάθημα - 10 συνεδρίες).
  • Πνευματικές μεμβράνες μασάζ.

Οι περισσότερες μέθοδοι δεν προορίζονται για μωρά, για παράδειγμα: φαρμακευτική αγωγή με transstubar, καθετηριασμό. Γιατί χρειάζονται συνενοχή στη διαδικασία.

Η πυρετός μέση ωτίτιδα μπορεί να προκαλέσει την εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στην περιοχή του οστικού ιστού και τη σύλληψη του εγκεφάλου, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου απαγορεύεται αυστηρά.

Λαϊκή ιατρική

Λειτουργεί ως συμπλήρωμα στην κύρια θεραπεία και μετά από την άδεια ενός έμπειρου ειδικού. Υπάρχουν πολλές συνταγές στην εναλλακτική ιατρική, αλλά, δυστυχώς, δεν δίνουν όλα θετικά αποτελέσματα.

Θα ήθελα να πω για μερικούς από αυτούς (τοποθέτηση κρεμμυδιών και βούτυρο στο κανάλι του αυτιού, θάβοντας φυκανδίνη στα αυτιά) - μπορούν να κάψουν τους βλεννώδεις ιστούς στο αυτί ή να δημιουργήσουν ένα γόνιμο έδαφος για μικροοργανισμούς.

Ταυτόχρονα, δεν αξίζει να αρνούνται εντελώς φυσικές θεραπείες. Είναι απαραίτητο να εφαρμοστούν σωστά, επειδή υπάρχουν πολλά χρήσιμα φαρμακευτικά φυτά.

Συνταγές σχετικές με τη μέση ωτίτιδα:

  • Καλό για το πλύσιμο του αυτιού με αφέψημα χαμομηλιού. Το φυτό έχει από καιρό φημίζεται για τις αντισηπτικές και αντιβακτηριακές του ιδιότητες. Για το ζωμό, θα χρειαστείτε μια κουταλιά της σούπας λουλούδι χαμομήλι μισό λίτρο νερό, να φέρει σε βράση, αφήστε για 45 λεπτά. Ζεστό θρεπτικό ουράνιο αυγού,
  • Μετά τις διαδικασίες καθαρισμού και απολύμανσης του αυτιού από το εξίδρωμα, βαμβακερά επιχρίσματα, που έχουν προηγουμένως εμποτιστεί με διάλυμα προπολίας, μπορούν να τοποθετηθούν στο κανάλι του αυτιού.
  • Turunda μούσκεμα σε διάλυμα μούμι ή χυμό σκόρδου - έχουν αντιβακτηριακή επίδραση?
  • Ο ασθενής συνιστάται θεραπευτικό ποτό, με βάση το άγριο τριαντάφυλλο, το βατόμουρο, η σταφίδα. Πρόκειται για μια πολύ ευχάριστη γεύση και υγιεινό ρόφημα, ισορροπημένη με ένα σύμπλεγμα βιταμινών και απαραίτητες ουσίες για έναν ασθενή οργανισμό.

Χειρουργική επέμβαση

Στο τελευταίο στάδιο της νόσου και με την αναποτελεσματικότητα της παραδοσιακής ιατρικής, επιλύεται το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης και της θεραπείας στα τοιχώματα του νοσοκομείου. Μέχρι σήμερα, οι λειτουργικές μέθοδοι είναι σχετικές - τυμπανική παρακέντηση, μυρυοτομία.

  • Μυριτοτομή - γίνεται μια τρύπα στο τύμπανο ούτως ώστε το συσσωρευμένο υγρό να μπορεί να ρέει ελεύθερα. Ένας σωλήνας τοποθετείται στην οπή για να στηρίξει την αποστράγγιση. Αυτή η τεχνική είναι αποτελεσματική για σύντομο χρονικό διάστημα και χρησιμοποιείται για μία φορά την αφαίρεση του πύου.
  • Το Tympanopuncture - παρέχεται για συνεχή αποστράγγιση και ένεση φαρμάκων στο αυτί. Σωλήνας πολυαιθυλενίου κρατήστε και αφήστε μέχρι τότε, μέχρι να υπάρξει μια βελτίωση.

Κατά κανόνα, είναι από δύο έως τρεις εβδομάδες, σε ορισμένες περιπτώσεις περισσότερο. Με τη βοήθεια ενός σωληναρίου επιπλέον των αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, φάρμακα που αραιώνουν το υγρό (Τρυψίνη, Υδροκορτιζόνη) και μειώνουν την έκκριση.

Πιθανές επιπλοκές

Εάν η εξέταση ολοκληρώθηκε με καθυστέρηση ή καθυστέρηση στην ιατρική επέμβαση και εξάνθημα με ενθουσιασμό για λαϊκές θεραπείες για πυώδη ωτίτιδα, αναπόφευκτα εμφανίζονται τέτοιες επιπλοκές:

  • Η μεμβράνη εισέρχεται στην κοιλότητα του αυτιού.
  • Απώλεια ακοής.
  • Διάτρηση του τυμπανιού.
  • Χοληστεάτομα (κοιλότητα με νεκρά κύτταρα και ιστούς που βρίσκονται στην κάψουλα του συνδετικού ιστού).

Για την πρόληψη μιας νόσου, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν οι ασθένειες που προκαλούν τη νόσο το συντομότερο δυνατό:

Στα πρώτα σήματα που υποδηλώνουν εξιδρωματική μέση ωτίτιδα (απότομη απώλεια ακοής, συμφόρηση), πρέπει αμέσως να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Είναι πολύ σημαντικό να μην χάσετε την παθολογία του μωρού, για να αποφύγετε την πιθανότητα απώλειας ακοής.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

  • Θεραπεία ασθενειών του ρινοφάρυγγα.
  • Γενική σκλήρυνση του σώματος.
  • Ενίσχυση των ανοσοποιητικών δυνάμεων.
  • Μείνετε στον καθαρό αέρα.
  • Επεξεργασία νερού.
  • Ισορροπημένη διατροφή.

Με την πρώτη ματιά, δεν πρέπει να αγνοηθούν πολύ απλοί κανόνες, επειδή η τακτική τήρησή τους θα βοηθήσει στην αποφυγή των περισσότερων ασθενειών.

Τι είναι η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα και πώς να την θεραπεύσετε περιγράφεται στο κείμενο.

Εξιδρωματική μέση ωτίτιδα (serous otitis)

Η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα (γνωστή και ως εκκριτική ή ορολογική ωτίτιδα, κολλώδες αυτί) είναι ένα κοινό φαινόμενο σε ενήλικες και παιδιά. Αυτή η ασθένεια είναι γεμάτη με επίμονη απώλεια ακοής και κώφωση. Συχνά η αιτία τέτοιων επιπλοκών είναι η καθυστερημένη ανίχνευση της νόσου, η οποία σχετίζεται με την απουσία έντονων συμπτωμάτων.

Τι είναι η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα;

Αυτός ο τύπος ωτίτιδας θεωρείται το στάδιο 2 μετά από καταρροϊκό. Η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα χαρακτηρίζεται από φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης του μέσου ωτός, συνοδευόμενη από αυξημένη έκκριση του ορού υγρού (εξιδρώματος) σε σχέση με την εξασθενημένη βατότητα από τον ευσταχιακό (ή ακουστικό) σωλήνα. Όπως γνωρίζετε, αυτός ο σωλήνας συνδέει την τυμπανική κοιλότητα με το ρινοφάρυγγα. Ο αέρας εισέρχεται στο αυτί μέσα από αυτό, και το θείο και η βλέννα βγαίνουν από αυτό, το οποίο εκκρίνεται συνεχώς από την βλεννογόνο μεμβράνη για να προστατεύει το αυτί από τα βακτηρίδια.

Διάγνωση της ασθένειας του μέσου ωτός

Εάν ο αυλός του ακουστικού σωλήνα έχει μπλοκαριστεί, η βλέννα θα αρχίσει να συσσωρεύεται στο αυτί. Η στασιμότητα των υγρών οδηγεί σε επιδείνωση της αγωγιμότητας των ήχων και επίσης αυξάνει την πιθανότητα μιας δευτερογενούς μόλυνσης. Αν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία, η βλέννα θα αρχίσει να πυκνώνει και να μετατραπεί σε πύον.

Επίσης, λόγω της στένωσης του ευσταχιακού σωλήνα, ο αέρας δεν εισέρχεται στην τυμπανική κοιλότητα. Δημιουργείται κενό, το τύμπανο διογκώνεται και αποσύρεται. Αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση της ακοής.

Η serous otitis στα παιδιά έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Μπορείτε να τα γνωρίσετε ακολουθώντας τον σύνδεσμο.

Τύποι εξιδρωτικής (serous) ωτίτιδας

Υπάρχουν δύο μορφές της νόσου: οξεία και χρόνια. Η οξεία εξιδρωματική μέση ωτίτιδα είναι πιο συχνή. Συνήθως περνάει μετά την αποκατάσταση της βατότητας του ακουστικού σωλήνα. Υπό την επίδραση παραγόντων όπως η μειωμένη ανοσία και οι ακατάλληλες μέθοδοι θεραπείας, η οξεία μορφή μπορεί να καθυστερήσει. Εάν τα συμπτώματα παραμείνουν μετά από ένα μήνα και περισσότερο, ή ένα άτομο έχει 2-3 υποτροπές σε ένα χρόνο, τότε μιλούν για χρόνια εξιδρωματική ωτίτιδα.

Η φλεγμονώδης διαδικασία στο μέσο αυτί σε χρόνια ωτίτιδα δεν εξαφανίζεται τελείως. Το επίμονο οίδημα αντικαθίσταται από υπερτροφία της βλεννογόνου μεμβράνης. Η παρατεταμένη σύσπαση του τυμπανιού επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση των μυών του. Η βλέννα γίνεται ιξώδης, κολλάει στα τοιχώματα της τυμπανικής κοιλότητας και των ακουστικών οστικών. Όλα αυτά συνοδεύονται από την αύξηση της απώλειας ακοής αφενός. Συχνά, η παρατεταμένη ορολογική ωτίτιδα μετατρέπεται σε κόλλα, η οποία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση προσφύσεων και ουλών ιστών.

Εάν η φλεγμονή έχει επηρεάσει μόνο ένα αυτί, τότε η ωτίτιδα ονομάζεται μονομερής. Μία πιο σοβαρή μορφή της νόσου θεωρείται διμερής εξιδρωματική μέση ωτίτιδα, επειδή η ήττα και των δύο αυτιών είναι πιο οδυνηρή, είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί και συνεπάγεται πλήρη κώφωση.

Εξιδρωματική μέση ωτίτιδα: αιτίες

Η πιο συνηθισμένη αιτία της οροειδούς ωτίτιδας είναι οι ΟΝΤ ασθένειες που επηρεάζουν τον Ευσταχιανό σωλήνα.

Αυτά περιλαμβάνουν:

Σε τέτοιες ασθένειες, βακτήρια από τη μύτη ή το λαιμό μπορούν να εξαπλωθούν στον ακουστικό σωλήνα και να προκαλέσουν πρήξιμο. Η αιτία της εξιδρωματικής ωτίτιδας γίνεται μερικές φορές ιούς. Κατά τη διάρκεια γρίπης ή κρυολογήματος, όταν η ανοσία μειώνεται αισθητά, είναι πιθανό να αναπτυχθεί φλεγμονή σε οποιοδήποτε μέρος του αυτιού.

Συχνά, μια παραβίαση της διαπερατότητας του σωλήνα γίνεται συνέπεια μη-μολυσματικών παραγόντων, για παράδειγμα: πολυπόση, όγκοι, αθηναίτιδα, τραύμα, καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος. Σε πολλές περιπτώσεις παρατηρείται ανάπτυξη ορρού ωτίτιδας στο πλαίσιο αλλεργικών διεργασιών στη μύτη.

Τι προκαλεί εξιδρωματική μέση ωτίτιδα; Η εμφάνιση της νόσου συμβάλλει στη μείωση της αντοχής του σώματος. Αυτό επηρεάζεται από διάφορες χρόνιες και συστηματικές ασθένειες, υποσιτισμό και κακές συνήθειες. Η ανοσία μειώνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οπότε η ωτίτιδα σε έγκυες γυναίκες δεν είναι ασυνήθιστη.

Μέση ωτίτιδα: συμπτώματα

Αυτή η μορφή ωτίτιδας χαρακτηρίζεται από την απουσία προφανών ενδείξεων, όπως ο πόνος, ο πυρετός και η απόρριψη στο κανάλι του αυτιού.
Τα πρώτα συμπτώματα της εξιδρωματικής ωτίτιδας είναι η συμφόρηση στα αυτιά, η ακοή. Πολλοί παραπονούνται ότι ακούν τη δική τους φωνή. Καθώς συσσωρεύεται υγρό, αναπτύσσονται οι εμβοές και η πίεση. Στα αυτιά "γουργουρίζει". Η απώλεια ακοής αυξάνεται. Συχνά η ασθένεια συμβαίνει μαζί με ρινική συμφόρηση και ρινική καταρροή.

Όταν ένα άτομο κάνει κατάποση, μάσημα, κινήσεις φτέρνα - ο αυλός του σωλήνα διευρύνεται ελαφρώς και η συμφόρηση των αυτιών περνά προσωρινά.
Εάν ο χρόνος για να αρχίσει η θεραπεία, και για να αποκατασταθεί η βατότητα του Ευσταχιακού σωλήνα, τότε αυτά τα συμπτώματα της οροειδούς ωτίτιδας περνούν. Με παρατεταμένη διαδικασία και μετάβαση στη συγκολλητική μορφή, υπάρχει συνεχής απώλεια ακοής.

Διάγνωση οροειδούς ωτίτιδας

Το πρώτο πράγμα που θα κάνει ο γιατρός είναι να εξετάσει το τύμπανο. Με τη βοήθεια ενός ωτοσκοπίου με ένα οπτικό σύστημα, η ΟΝT θα μπορεί να αποκαλύψει τα χαρακτηριστικά σημάδια της ορροζής φλεγμονής: το τύμπανο φαίνεται τραβηγμένο, με σαφή περιγράμματα και διαστελλόμενα αγγεία. το χρώμα του αλλάζει αμέσως σε γκρι, κατόπιν σε μπλε ή καφέ.

Αυτά τα δεδομένα και τα παράπονα των ασθενών παρέχουν τη βάση για τη διάγνωση της εξιδρωματικής μέσης ωτίτιδας. Επιπλέον, εκτελούνται οι ακόλουθες δοκιμές όπως απαιτείται:

  • εκτονώνοντας τον ακουστικό σωλήνα. Η άκρη του ελαστικού μπαλονιού εισάγεται ερμητικά στο ρουθούνι του ασθενούς και ο αέρας περνά μέσα από αυτό. Ο αέρας εισέρχεται στο σωλήνα της Ευσταχίας, και κατά μήκος της στην τυμπανική κοιλότητα. Η απουσία οποιωνδήποτε ήχων και κραδασμών από το τύμπανο δείχνει πλήρη απόφραξη του σωλήνα.
  • τυμπανομετρία. Αυτή είναι μια μέθοδος για την αξιολόγηση της πίεσης στην τυμπανική κοιλότητα, της λειτουργίας του τύμπανου, των ακουστικών οστικών και του ακουστικού σωλήνα. Εκτελέστε τυμπανομετρία χρησιμοποιώντας έναν αισθητήρα, ο οποίος είναι εγκατεστημένος στο κανάλι του αυτιού. Μια αντλία, η γεννήτρια ήχου και το μικρόφωνο είναι συνδεδεμένες στη συσκευή. Με τη βοήθεια της γεννήτριας δίδονται ήχοι συγκεκριμένου βήματος, η αντλία αλλάζει την πίεση στο κανάλι του αυτιού και το μικρόφωνο καταγράφει τα σήματα επιστροφής που αντανακλώνται από τα τοιχώματα του μέσου ωτός και του τυμπάνου. Σύμφωνα με το τυμπανόγραμμα, ο γιατρός καθορίζει την κινητικότητα της μεμβράνης και των οστικέλων, την παρουσία ρευστού και άλλων ανωμαλιών. Αυτός ο τύπος έρευνας είναι ιδιαίτερα απαραίτητος για τη διάγνωση χρόνιας εξιδρωματικής μέσης ωτίτιδας. Η συνολική τυμπανομετρία πραγματοποιείται σε 10 λεπτά.
  • ακουομετρία. Μια τέτοια μελέτη ακρόασης θα βοηθήσει να προσδιοριστεί με ακρίβεια η οξύτητα της ακοής και να ανιχνευθεί η απώλεια της. Η ακουομετρία δεν είναι μια περίπλοκη διαδικασία. Ο ασθενής μεταφέρεται σε μια ηχομονωμένη κάμερα, τοποθετούνται ακουστικά, στους οποίους ακούγονται ήχοι διαφορετικού ήχου. Ένα πρόσωπο πρέπει να σηματοδοτήσει όταν ακούει κάτι. Ελέγξτε έτσι την αγωγιμότητα του αέρα. Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας μια συσκευή που είναι προσαρτημένη στο κεφάλι, παράγονται ήχοι δόνησης και καθορίζεται η κατάσταση της οστικής αγωγής.

Η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα σε ένα παιδί είναι πιο δύσκολο να διαγνωσθεί, αφού τα μωρά δεν μπορούν να περιγράψουν με ακρίβεια τι ενδιαφέρονται.

Εξιδρωματική μέση ωτίτιδα: θεραπεία

Η θεραπεία της εξιδρώτριας ωτίτιδας στους ενήλικες πρέπει να είναι πλήρης, συμπεριλαμβανομένης της αντιφλεγμονώδους θεραπείας και της αποκατάστασης της βαριάς μορφής του ακουστικού σωλήνα.

Συχνά, η ασθένεια προχωράει στο βάθος των χρόνιων ρινικών ασθενειών, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η ρινική αναπνοή για να θεραπευτεί. Οι γιατροί πραγματοποιούν την απομάκρυνση των πολυπόδων, την εκτομή ατροφικών περιοχών, την αδενοτομία ή άλλες επεμβάσεις απολύμανσης. Όταν ο κόλπος πλένει τα άνω τοιχώματα. Εάν ένας ασθενής έχει αλλεργική ρινίτιδα, τότε θα χρειαστεί θεραπεία απευαισθητοποίησης. Με την παρουσία της ARVI τα φροντίζουν απαραιτήτως.

Σε πολλές περιπτώσεις, μετά από τη θεραπεία ασθενειών της μύτης και του λαιμού, βελτιώνεται η λειτουργία του σωλήνα Ευσταχίας και το εξίδρωμα βγαίνει από το μέσο αυτί. Εάν αυτό δεν συμβεί ή υπάρχει κίνδυνος απώλειας ακοής, να συνταγογραφήσετε τέτοιες διαδικασίες:

  • εμφύσηση ή καθετηριασμό του ευσταχιακού σωλήνα. Το ξέσπασμα σύμφωνα με τον Politzer, το οποίο γίνεται για διαγνωστικούς σκοπούς, έχει επίσης θεραπευτικό αποτέλεσμα. Η ροή αέρα ανοίγει τον αυλό του ακουστικού σωλήνα και χτυπά τη βλέννα, η οποία είναι κολλημένη στους τοίχους του. Το εξίδρωμα εξέρχεται μέσω της μύτης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η εμφύσηση δεν βοηθάει, τότε καταφεύγουν στον καθετηριασμό - εισάγεται ένας καθετήρας μέσω της μύτης, ο οποίος πέφτει απευθείας στο άνοιγμα του ακουστικού σωλήνα και ρίχνει ένα διάλυμα αδρεναλίνης ή υδροκορτιζόνη για να ανακουφίσει το πρήξιμο. Για πολλές από αυτές τις διαδικασίες, είναι δυνατόν να ξεπλυθούν τα πιο αποξηραμένα κομμάτια βλέννας. Ο καθετηριασμός χρησιμοποιείται για τη θεραπεία χρόνιας εξιδρωματικής μέσης ωτίτιδας. Δεν μπορεί να γίνει αν υπάρχει διάτρηση στο τύμπανο. Και οι δύο διαδικασίες διεξάγονται μετά από αναισθησία της ρινικής κοιλότητας για την αποφυγή του πόνου.
  • ηλεκτροφόρηση. Αυτός είναι ένας τύπος φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών, κατά τη διάρκεια των οποίων χρησιμοποιείται ένα ηλεκτρόδιο συνεχούς ρεύματος που εισάγεται στο κανάλι του αυτιού. Ένα στρώμα φαρμάκων εφαρμόζεται σε αυτό (συνήθως χρησιμοποιείται Lidasa), το οποίο υπό τη δράση του ρεύματος διεισδύει στα βαθύτερα στρώματα του δέρματος. Έτσι, έρχεται άμεσα, αυξάνοντας την αποτελεσματικότητα και τη διάρκεια. Η ηλεκτροφόρηση στην εξιδρώτρια ωτίτιδα έχει καλή αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση. Η μικροκυκλοφορία της κυκλοφορίας του αίματος και των λεμφαδένων βελτιώνεται, οι μύες χαλαρώνουν, η διαδικασία αναγέννησης ιστών επιταχύνεται. Θα χρειαστούν περίπου 12 συνεδρίες 10-20 λεπτών.
  • πνευμονική μάζα του τυμπάνου. Είναι κατασκευασμένο χρησιμοποιώντας μια συσκευή που δημιουργεί αρνητική και θετική πίεση στο κανάλι του αυτιού. Οι χειρισμοί αυτοί αποσκοπούν στη βελτίωση της κινητικότητας του τυμπανιού. Το μασάζ μπορεί να γίνει ανεξάρτητα με την τοποθέτηση μιας παλάμης στο αυτί σας για να δημιουργηθεί πίεση. Αφαιρέστε και επανατοποθετήστε το χέρι σας μετά από μερικά δευτερόλεπτα περίπου 10 φορές.
  • μασάζ στο στόμα του φάρυγγα του ακουστικού σωλήνα. Κάποια αποτελέσματα προκύπτουν από τέτοιες ασκήσεις: είναι απαραίτητο να πραγματοποιούνται κινήσεις κατάποσης και μάσησης 10 φορές, κατόπιν χασμουριούνται 10 φορές. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας «γυμναστικής», το στόμα του ακουστικού σωλήνα ανοίγει, τα αυτιά γίνονται βουλωμένα. Πρέπει να το επαναλαμβάνετε τακτικά, κάθε μέρα.
  • ακτινοβολία λέιζερ. Από τον τίτλο είναι σαφές ότι τα αυτιά ακτινοβολούνται με λέιζερ. Αυτή είναι μια ανώδυνη και απλή διαδικασία. Η ροή ενέργειας που συλλέγεται στη δοκό κατευθύνεται σε συγκεκριμένα σημεία. Ενεργοποιεί τις βιοχημικές διεργασίες στους ιστούς, έτσι ώστε το οίδημα και η φλεγμονή να περάσουν γρηγορότερα. Η πορεία της θεραπείας με λέιζερ είναι 8-12 συνεδρίες.

Για τη θεραπεία της παρατεταμένης ωτίτιδας είναι χρήσιμο να επισκεφθείτε τα ιαματικά θέρετρα. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσετε τη θεραπεία των διμερών εξιδρωματικών μέσων ωτίτιδας, τόσο πιο επιτυχημένη θα είναι!

Εάν υπάρχουν συμπτώματα όπως ρινική συμφόρηση και ρινική καταρροή, χρησιμοποιήστε σταγόνες αγγειοσυσταλτικού για τη μύτη. Στο φαρμακείο θα βρείτε πολλά ναρκωτικά: Nazol, Sanorin, Nazivin, Tizin, κλπ. Η αποτελεσματικότητα των ρινικών παραγόντων με γλυκοκορτικοειδή (Nasonex, Flixonase) έχει επίσης αποδειχθεί. Τέτοιες σταγόνες στην εξιδρωματική ωτίτιδα συμβάλλουν στη βελτίωση της ρινικής αναπνοής και στην ανακούφιση του πρηξίματος στον ακουστικό σωλήνα. Τα βλεννολυτικά χρησιμοποιούνται για τη λείανση της βλέννας (ρινικές σταγόνες ή σπρέι Sinuforte, Rinofluimucil).

Σε περίπτωση αλλεργικού οιδήματος, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά (αντιαλλεργικά) φάρμακα: Suprastin, Zyrtec. Ένα σημαντικό σημείο για τα άτομα με εξασθενημένη ασυλία είναι η ενδυνάμωσή του. Για να το κάνετε αυτό, συνταγογραφήστε βιταμίνες και ανοσοτροποποιητές.

Αυτές είναι οι κύριες μέθοδοι θεραπείας της εκκριτικής ωτίτιδας. Εάν επιθυμείτε, μπορείτε να καταφύγετε σε ομοιοπαθητικά φάρμακα. Εξιδρωματική ωτίτιδα και ομοιοπαθητική - τα πράγματα είναι αρκετά συμβατά, αλλά είναι καλύτερα ότι ένας ειδικός επιλέγει το φάρμακο.

Εάν έχετε οξεία εξιδρωματική μέση ωτίτιδα, η θεραπεία περιλαμβάνει ορισμένες μεθόδους, αλλά όταν μετατραπεί σε μια πυώδη μορφή, χρειάζεστε εντελώς διαφορετικά φάρμακα. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στην εμφάνιση απαλλαγής από το αυτί.

Πώς αντιμετωπίζεται η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα αν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν βοηθούν;

Εξιδρωματική μέση ωτίτιδα: χειρουργική επέμβαση

Εάν δεν υπάρχει βελτίωση μετά τη θεραπεία με τις μεθόδους που περιγράφονται παραπάνω, τότε πραγματοποιείται η παρακέντηση του τυμπανιού. Πρόκειται για μια απλή διαδικασία κατά τη διάρκεια της οποίας μια μεμβράνη τρυπιέται με βελόνα με τοπική αναισθησία, προκειμένου να απελευθερωθεί από το εξίδρωμα. Μετά από μια παρακέντηση, το υγρό από το αυτί αναρροφάται με μια σύριγγα, πλένεται με υδροκορτιζόνη και εμφανίζεται ανάκτηση. Εάν το εξίδρωμα είναι πολύ παχύρρευστο, είναι δυνατόν να εισαχθούν παράγοντες διάσπασης ενζύμων. Όπως απαιτείται, οι χειρισμοί επαναλαμβάνονται αρκετές φορές. Στο τέλος, η τομή σφίγγεται από μόνη της ή σφραγίζεται με ειδική κόλλα ή κλείνει λειτουργικά.

Σε χρόνια φλεγμονή ή οξεία ορολογική ωτίτιδα, απαιτείται παρατεταμένη αποστράγγιση του τυμπάνου. Αυτό επιτυγχάνεται με την τοποθέτηση μιας διακλάδωσης στο στόμιο παρακέντησης μέσω του οποίου θα ρέει ρευστό. Το μαχαίρωμα με εξιδρώτηση της ωτίτιδας σας επιτρέπει να πλένετε τη κοιλότητα του μέσου ωτός με αντιβιοτικά και κορτικοστεροειδή. Αυτό συνεχίζεται μέχρις ότου η ωτοσκόπηση δείχνει ότι η φλεγμονώδης διαδικασία έχει εξαλειφθεί. Η διακλάδωση μπορεί να είναι αρκετός μήνες.

Συχνά, η επιθυμία για θεραπεία της εξιδρωματικής μέσης ωτίτιδας χωρίς χειρουργική επέμβαση οδηγεί σε σοβαρή απώλεια ακοής και ενδοκρανιακές επιπλοκές. Η δράση αποσκοπεί στην αποτροπή τέτοιων συνεπειών. Φυσικά, μόνο και μόνο επειδή δεν κρατάει. Αυτό απαιτεί ορισμένες ενδείξεις.

Όταν η ασθένεια εισέρχεται στο ινώδες στάδιο, καταφεύγουν στην αναδιοργάνωση του μέσου ωτός, καθώς άλλες μέθοδοι δεν θα παράγουν αποτελέσματα. Μια τέτοια ενέργεια εκτελείται μετά το άνοιγμα του τυμπάνου. Χρησιμοποιώντας ένα μικροσκόπιο, ο χειρουργός αφαιρεί τις κηλίδες και όλα τα μέρη του αυτιού που έχουν υποστεί μια αλλαγή. Στη συνέχεια αποκαθίστανται με τυμπανοπλαστική. Στο τέλος κλείστε το τύμπανο (myringoplasty). Αυτή είναι μια πολύ δύσκολη δουλειά, οι γιατροί δεν καταφέρνουν πάντα να αναδημιουργήσουν τη δομή του αυτιού με τέτοιο τρόπο ώστε να θεραπεύουν την απώλεια της ακοής.

Αντιβιοτικά και σταγόνες στα αυτιά με οροειδή ωτίτιδα

Συνήθως, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά, κάτι που δεν είναι πάντοτε δικαιολογημένο. Αν η κατάσταση του ασθενούς δεν είναι σοβαρή, τότε μπορείτε να προσπαθήσετε να ανακάμψετε χωρίς τη χρήση τέτοιων φαρμάκων. Φυσικά, σε περίπτωση μόλυνσης με επικίνδυνα βακτήρια ή ελλείψει βελτιώσεων από άλλους τύπους θεραπείας, τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα. Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για εξιδρωματική μέση ωτίτιδα;

Πρώτα απ 'όλα, συνταγογραφείται με αμοξικιλλίνη ή με ένωση αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος. Αν δεν βοηθήσουν, χρησιμοποιήστε μακρολίδες ή φθοροκινολίνες (Cefuroxime, Clarithromycin, Αζιθρομυκίνη, Ciprofloxacin, Ofloxacin, κλπ.). Για να επιλέξετε το φάρμακο με βεβαιότητα - είναι απαραίτητο να περάσετε μια ανάλυση της βακτηριακής χλωρίδας και να προσδιορίσετε τον αιτιολογικό παράγοντα

Επιπρόσθετα, για τη θεραπεία της οροειδούς ωτίτιδας εφαρμόζονται σταγόνες για το αυτί με αντιβακτηριδιακή και αντιφλεγμονώδη δράση. Θα βρείτε τα ονόματά τους στον πίνακα.

Βήχας Στα Παιδιά

Πονόλαιμος