loader

Κύριος

Αμυγδαλίτιδα

Ομορφιά, Υγεία, Συμβουλές, Φάρμακα

Πατώντας τα πλήκτρα του πληκτρολογίου (Ctrl + P) θα εκτυπωθεί η αναγραφή του φαρμάκου Ibuprofen.

Με ποια μορφή παράγεται

πόσιμο εναιώρημα, 200 mg επικαλυμμένα δισκία, 200 mg δισκία, δισκία 400 mg, δισκία 600 mg, δισκία των 800 mg, ουσία, 0,2 g επικαλυμμένα δισκία, εναιώρημα, επικαλυμμένα δισκία των 25 mg

Κατασκευαστές φαρμάκων

ICN Marbiopharm (Ρωσία), ICN Οκτωβρίου (Ρωσία), Akrikhin CFCs (Ρωσία), Belmedpreparaty (Λευκορωσία), Βιοσύνθεση (Ρωσία), ο Μπορίσοφ φαρμακευτικά παρασκευάσματα Plant (Λευκορωσία), Bryntsalov (Ρωσία), την παραγωγή Kanonfarma (Ρωσία), Moskhimpharmpreparaty τους. N.A. Semashko (Ρωσία), Olainfarm Olaine HFZ (Λετονία), Pabyanitsky Pharmaceutical Plant Polfa (Πολωνία), Polfa (Πολωνία), Ράγκμπι (Ηνωμένες Πολιτείες), Sumitra Farmasetikals Τέλος Χημικών Προϊόντων (Ινδία), το Ταλίν Pharmaceutical Plant (Εσθονία), Tatkhimpharmpreparaty (Ross

Ομάδα (φαρμακολογική)

Αντιφλεγμονώδεις παράγοντες - παράγωγα προπιονικού οξέος

Όνομα σε άλλες χώρες

Συνώνυμα φαρμάκων

Apo-ιβουπροφαίνη, Barthel Drags, ιβουπροφαίνη, Μπόλινετ, Μπόλιντζ Λίνγκβαλ -Hemofarm, Ibusan, Ibutad, Ibutop, Ibufen, Ipren, Markofen, Motrin, Nurofen, Nurofen για τα παιδιά, Nurofen UltraKap, Nurofen forte, προφίλ, Reumafen, Solpafleks

Τι αποτελείται από (σύνθεση)

Δραστικό συστατικό: ιβουπροφαίνη.

Η δράση του φαρμάκου

Αντιφλεγμονώδες, αναλγητικό, αντιπυρετικό. Μη επιλεκτικά αναστέλλει μέγιστη συγκέντρωση δύο ισοενζύμου κυκλοοξυγενάσης δημιουργείται μέσω 0,5-1 h. Σιγά-σιγά διεισδύει στο αρθρική κοιλότητα, αλλά διατηρείται στο αρθρικό ιστό, δημιουργώντας σ 'αυτό μια υψηλότερη συγκέντρωση από ό, τι στο πλάσμα. Υποβλήθηκε σε βιομετατροπή. Εκκρίνεται από τα νεφρά. Το αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα συνδέεται με μείωση της αγγειακής διαπερατότητας, βελτιωμένη μικροκυκλοφορία, μειωμένη απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών από τα κύτταρα και καταστολή της παροχής ενέργειας της φλεγμονώδους διαδικασίας. Το αναλγητικό αποτέλεσμα οφείλεται σε μείωση της έντασης της φλεγμονής, μείωση της παραγωγής της βραδυκινίνης και αλγογόνο της. Μία μείωση στη διέγερση των κέντρων ρύθμισης της θερμότητας του διένγκεφαλου έχει ως αποτέλεσμα αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Με μια εφάπαξ δόση, η επίδραση διαρκεί έως 8 ώρες. Έχει αντιπυρετικό αποτέλεσμα, η σοβαρότητα της οποίας εξαρτάται από την αρχική θερμοκρασία του σώματος και τη δόση. Αναστέλλει αναστρέψιμα τη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων.

Χρήση φαρμάκων

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα, αντιδραστική αρθροθυλακίτιδα σε παραμόρφωση οστεοαρθρίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα, οξεία αρθρική προσβολή της ουρικής αρθρίτιδας, της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας (νόσος του Bechterew), αυχενική σπονδύλωση, σύνδρομο Barre - Leu (αυχενικό ημικρανία, σύνδρομο σπονδυλικής αρτηρίας), lumbodynia, ισχιαλγία, στηθάγχη ριζιτικό σύνδρομο, θυλακίτιδα, τενοντοελυτρίτιδα, μυαλγία, νευραλγική μυατροφία, ινιακή και μεσοπλεύριο νευραλγία, το τέντωμα των συνδέσμων, μώλωπες, τραυματισμούς, πόνο στο χειρουργικό τραύμα, τον πονόδοντο, τη χειρουργική επέμβαση στο πάτωμα τριχών κοιλότητα, υποδερματίτιδα, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, ρινίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία, φλεγμονώδεις διεργασίες στην πύελο, disalgomenoreya, κρυολογήματα, SARS, πυρετούς, ορθοστατική υπόταση κατά τη λήψη αντιϋπερτασικά, νεφρωσικό σύνδρομο (προκειμένου να μειωθεί η σοβαρότητα των πρωτεϊνουρία).

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία, γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου σε οξεία ελκώδη κολίτιδα, «Ασπιρίνη» άσθμα, λευκοπενία, θρομβοκυτταροπενία, αιμορραγική διάθεση, σοβαρή ηπατική και νεφρική λειτουργία, πυλαία υπέρταση, αρτηριακή υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια, οπτική νευροπάθεια, σκότωμα, αμβλυωπία, εξασθενημένη χρωματική όραση, εγκυμοσύνη, θηλασμός.

Διάφορες παρενέργειες

Διαρροϊκές διαταραχές (ναυτία, καούρα, ανορεξία, εμετό, δυσφορία στην επιγαστρική περιοχή, φούσκωμα, διάρροια, δυσκοιλιότητα), διαβρωτική και ελκώδεις αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού με συμπτώματα γαστρεντερικής αιμορραγίας, κεφαλαλγία, ζάλη, εμβοές, αϋπνία, διέγερση, διαταραχές της όρασης (θολή όραση, αλλαγές στην αντίληψη των χρωμάτων), κατακράτηση υγρών, οίδημα, αυξημένη πίεση αίματος, θρομβοπενία, κοκκιοκυτταροπενία, αιμολυτική αναιμία, αγγειοοίδημα, βρογχική απόφραξη, δερματικές αλλεργικές αντιδράσεις.

Αλληλεπιδράσεις

Μειώνει την αντιυπερτασική δράση των αναστολέων του ΜΕΑ, της νατριουρητικής - φουροσεμίδης και της υποθειαζίδης. Μπορεί να ενισχύσει την τοξικότητα των παρασκευασμάτων μεθοτρεξάτης και λιθίου. Όταν συνδυάζεται με τη χρήση αντιπηκτικών τύπου κουμαρίνης και αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγικών επιπλοκών, με τα δισκία γλυκοκορτικοειδή - τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας. Δεν συνιστάται για ταυτόχρονη χρήση με ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή άλλα ΜΣΑΦ, αντιδιαβητικά φάρμακα, φαινυτοΐνη και ορμονικά αντισυλληπτικά. Αυξάνει τη συγκέντρωση της διγοξίνης στο πλάσμα. Η καφεΐνη ενισχύει το αναλγητικό αποτέλεσμα της ιβουπροφαίνης.

Υπερβολική δόση φαρμάκων

Συμπτώματα: κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο, λήθαργο, υπνηλία, κατάθλιψη, πονοκέφαλος, εμβοές, μεταβολική οξέωση, κώμα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, υπόταση, βραδυκαρδία, ταχυκαρδία, κολπική μαρμαρυγή και να σταματήσει Dahania.lechenie: πλύση στομάχου (μόνο κατά τη διάρκεια της πρώτης ώρας μετά την κατάποση), ενεργοποιημένος άνθρακας (για μείωση της απορρόφησης), αλκαλικό πόσιμο, καταναγκαστική διούρηση και συμπτωματική θεραπεία (διόρθωση της κατάστασης οξέος-βάσης, πίεση αίματος, αιμορραγία στο γαστρεντερικό σύστημα).

Ειδικές οδηγίες χρήσης

Λαμβάνοντας υπόψη τη δυνατότητα ανάπτυξης NSAID-γαστροπάθεια, συνταγογραφούνται με προσοχή σε ηλικιωμένους με ιστορικό έλκους του στομάχου, και άλλοι. Παθήσεις του πεπτικού συστήματος, γαστρεντερική αιμορραγία, κατά τη διάρκεια της ταυτόχρονης θεραπείας με γλυκοκορτικοειδή, άλλα. NSAIDs για παρατεταμένη θεραπεία. Όταν τα συμπτώματα φαίνονται γαστροπάθεια προσεκτικό έλεγχο (συμπεριλαμβανομένου του esophagogastroduodenoscopy εκμετάλλευση, ανάλυση αίματος της αιμοσφαιρίνης, αιματοκρίτη, κοπράνων κρυφό αίμα). Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη ΜΣΑΦ, συνιστάται η γαστροπάθεια να συνδυάζεται με φάρμακα PGE (μισοπροστόλη). Συνιστάται με προσοχή στην παιδική ηλικία (μέχρι 12 ετών), σε ασθενείς με σοβαρή διαταραχή της ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας (τακτική παρακολούθηση της χολερυθρίνης, της τρανσαμινάσης, της κρεατινίνης, της νεφρικής συγκέντρωσης), της υπέρτασης και της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας (καθημερινή παρακολούθηση της διούρησης, αρτηριακή πίεση). Εάν εμφανιστεί όραση, μειώστε τη δόση ή διακόψτε το φάρμακο. Η λήψη αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν συνιστάται.

Εγκυκλοπαίδεια των ναρκωτικών, 2004.

Αυτή η οδηγία έχει σχεδιαστεί για χρήση από ιατρούς.

Το Voltaren ή το ibuprofen που είναι καλύτερο

Teraflex: Οδηγίες χρήσης, τιμή, αξιολογήσεις

Το Teraflex είναι ένας από τους πιο διάσημους χονδροπροστατολόγους της σύγχρονης εποχής. Αυτό το εμπορικό σήμα της Αμερικής είναι γνωστό για την αποτελεσματικότητα, την αξιοπιστία και την ασφάλεια του, γεγονός που το καθιστά εξαιρετικά δημοφιλές μεταξύ των γιατρών και των ασθενών τους.

Το φάρμακο εφαρμόζεται σε άτομα που πάσχουν από νευραλγία, πόνο στις αρθρώσεις ρευματικής προέλευσης, μυϊκό πόνο.

Αυτός ο φαρμακευτικός παράγοντας ρυθμίζει τέλεια τις μεταβολικές διεργασίες στον ιστό του χόνδρου, τον αποκαθιστά και αποτρέπει την πρόωρη καταστροφή. Το παρακάτω άρθρο θα σας επιτρέψει να μάθετε περισσότερα σχετικά με το Teraflex, τις οδηγίες χρήσης, τις τιμές, τις αναθεωρήσεις, τα ανάλογα αυτού του φαρμάκου.

Φαρμακοκινητική του φαρμάκου

Το φάρμακο Teraflex αποτελείται από τρία βασικά συστατικά που παρέχουν τα κύρια θεραπευτικά αποτελέσματά του. Το παρασκεύασμα Teraflex περιλαμβάνει επίσης βοηθητική ζελατίνη, θειικό μαγγάνιο, στεατικό μαγνήσιο, στεατικό οξύ, το οποίο πρέπει να υπάρχει όταν αξιολογείται ο κίνδυνος εμφάνισης αντιδράσεων υπερευαισθησίας.

Για τη θεραπεία των αρθρώσεων, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το SustaLife. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Τα κύρια δραστικά συστατικά του παράγοντα είναι η γλυκοζαμίνη και η χονδροϊτίνη, τα οποία επιτρέπουν στον χονδροπροστατευτή να συμμετέχει στις διαδικασίες σύνθεσης του συνδετικού ιστού, ποικίλες από τις οποίες είναι χόνδρος και μεσοσπονδύλιοι δίσκοι.

Οι θεραπευτικές ιδιότητες της χονδροϊτίνης και της γλυκοζαμίνης περιλαμβάνουν:

  • διέγερση του σχηματισμού κολλαγόνου, που αποτελούν τη βάση για το σχηματισμό ιστού χόνδρου,
  • μείωση της δραστηριότητας των ενζυμικών παραγόντων που καταστρέφουν τη δομή του χόνδρου.
  • αποτρέποντας την καταστροφή του υαλουρονικού οξέος, προδίδοντας την ελαστικότητα του χόνδρου.
  • έναρξη μηχανισμών αναγέννησης ιστού χόνδρου ·
  • βελτίωση της κοινής κινητικότητας ·
  • η ικανότητα να έχει ήπιο αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, που επιτρέπει τη μείωση της δόσης των αναλγητικών που λαμβάνονται και των ΜΣΑΦ.

Βασικές μορφές δοσολογίας

Το διάσημο εργαλείο διατίθεται σε διάφορες μορφές, ανάλογα με το αν πρόκειται να χρησιμοποιηθεί για υπαίθρια ή εσωτερική χρήση. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν κάψουλες στους ασθενείς τους ή, όπως είναι ευρέως γνωστοί, δισκία Teraflex 30, 60 και 100 τεμαχίων ανά πακέτο. Μέσα σε κάθε κάψουλα είναι μια λευκή σκόνη, η οποία αποτελείται από υδροχλωρική γλυκοζαμίνη, θειική χονδροϊτίνη και βοηθητικές ουσίες.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι πριν πάρετε το Teraflex, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Το Teraflex Advanced είναι μια άλλη μορφή του διάσημου χονδροπροστατευτικού, που συνταγογραφείται για τη θεραπεία των παροξύνσεων της υποκείμενης νόσου. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της Teraflex και της Teraflex; Ο τελευταίος, εκτός από τη γλυκοζαμίνη και τη χονδροϊτίνη, περιλαμβάνει επίσης μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη ιβουπροφαίνη, η οποία είναι η κύρια διαφορά μεταξύ του Teraflex και του Teraflex. Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, το Teraflex Advance ανατίθεται σε 2 κάψουλες κάθε 8 ώρες και διατίθεται σε συσκευασίες των 60 και 120 τεμαχίων.

Μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες για το φάρμακο Teraflex Advance παρακολουθώντας το βίντεο:

Αν μιλάμε για το τι είναι καλύτερο το Teraflex ή το Teraflex, δεν υπάρχει ουσιαστική διαφορά μεταξύ των φαρμάκων, εκτός από την ένταση των επιδράσεών τους στο σώμα.

Η κρέμα Teraflex M ή αλοιφή, όπως ονομάζεται από τους ασθενείς, συνταγογραφείται ως μέσο αυτοθεραπείας σε ασθενείς με ήπιες μορφές εκφυλιστικών ασθενειών ιστού χόνδρου, καθώς και σε συνδυασμό με κάψουλες με το ίδιο όνομα και με πολύπλοκες αρθρώσεις.

Ενδείξεις χρήσης

Κοινή φαρμακευτική αγωγή Το Teraflex συνταγογραφείται σε ασθενείς που έχουν διαγνωσθεί με ασθένειες της μυοσκελετικής σφαίρας εκφυλιστικής και δυστροφικής φύσης.

Το εργαλείο περιλαμβάνεται συνήθως στα σύνθετα θεραπευτικά σχήματα πολλών παθολογιών των αρθρώσεων, όπως:

  • οστεοχονδρωσία της σπονδυλικής στήλης.
  • οστεοαρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης, μεγάλες και μικρές αρθρώσεις των άκρων.
  • τραύματα χόνδρου και οστικού ιστού ·
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα.
  • αγκυλοποιητική σπονδυλαρθρίτιδα.

Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες και αντενδείξεις

Κατά κανόνα, όταν παίρνετε παρενέργειες χονδροπροστασίας συμβαίνουν σε ασθενείς εξαιρετικά σπάνιες. Συχνότερα παρατηρούνται δυσπεπτικά συμπτώματα και αλλεργικές αντιδράσεις που εξαφανίζονται μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορεί να διαμαρτύρονται για ζάλη, γεγονός που εξηγείται από τη δραστηριότητα της γλυκοζαμίνης.

Οι παρενέργειες του Teraflex απαιτούν συμπτωματική θεραπεία και αντικατάσταση του φαρμάκου με ανάλογα με παρόμοιες ιδιότητες.

Το φάρμακο δεν εφαρμόζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • συνθηκών που συνοδεύονται από μείζονα νεφρική δυσλειτουργία.
  • η παρουσία υπερευαισθησίας στα στοιχεία του φαρμάκου.
  • ηλικίας έως 15 ετών ·
  • την περίοδο της εγκυμοσύνης και του θηλασμού ·
  • φαινυλοκετονουρία.

Μην συνδυάζετε το teraflex και το αλκοόλ. Το φάρμακο μειώνει τη δραστικότητα των αντιβιοτικών πενικιλλίνης και αυξάνει την προσρόφηση τετρακυκλινών στο έντερο, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν χρησιμοποιείται στη δομή διαφόρων θεραπευτικών σχημάτων για ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος.

Κόστος του

Πόσο κοστίζει το Teraflex; Η τιμή των 100 καψακίων του Teraflex, καθώς και η τιμή του Teraflex Advance, δύσκολα μπορούν να ονομαστούν δημοσιονομικές και αποδεκτές για ένα ευρύ φάσμα πιθανών ασθενών που χρειάζονται συνεχή πρόσληψη αυτού του φαρμάκου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για την αποτελεσματικότητα των γενόσημων φαρμάκων ή των υποκατάστατων αυτού του φαρμάκου.

Και παρόλο που ο κατασκευαστής Teraflex βεβαιώνει ότι αυτό το φάρμακο δεν έχει ανάλογα, σήμερα υπάρχουν πολλά υποκατάστατα φαρμάκων, παρόμοια στη σύνθεση, την αποτελεσματικότητα και την αρχή της δράσης. Σε αυτή την περίπτωση, τα ανάλογα του βασικού φαρμάκου είναι πολύ φθηνότερα από τα γνωστά φάρμακα μάρκας.

Γνωστά ανάλογα

Υπάρχουν πολλά ανάλογα του Theraflex.

Alflutop

Η πιο γνωστή γενική ονομασία του Teraflex είναι το Alflutop, το οποίο διατίθεται σε αμπούλες των 1 ml ή 2 ml, καθώς και σύριγγες των 2 ml. Ποια είναι η καλύτερη: Alflutop ή Teraflex; Παρά το γεγονός ότι το θεραπευτικό αποτέλεσμα του Alflutop είναι θεωρητικά χαμηλότερο από το αρχικό (δεν περιέχει γλυκοζαμίνη ως μέρος), είναι δυνατό να εγχυθεί το φάρμακο απευθείας στην πληγή, αυξάνοντας έτσι τις πιθανότητες του ασθενούς να ανακτήσει γρήγορα τον ιστό του χόνδρου.

Πολλοί ασθενείς ρωτούν ποια ανάλογα του Theraflex είναι φθηνότερα από το πρωτότυπο.

Artra

Ένα καλό και φθηνό ανάλογο του Teraflex για αρθρώσεις - Artra. Έτσι, Artra ή Teraflex: ποιο είναι το καλύτερο; Αυτό το φάρμακο ουσιαστικά δεν διαφέρει από τη φαρμακευτική σύνθεση του εμπορικού σήματος και περιέχει χονδροϊτίνη και γλουσαμίνη.

Δεδομένης της έλλειψης διαφοράς μεταξύ των φαρμάκων ως προς τη σύνθεση, την αποτελεσματικότητα και τις ενδείξεις χρήσης, η καταλληλότητα του ορισμού συγκεκριμένου παράγοντα εξαρτάται αποκλειστικά από την απόφαση του θεράποντος ιατρού.

Ποιο είναι το καλύτερο: Don ή Teraflex; Σε αντίθεση με άλλα ανάλογα του πρωτότυπου, ο υψηλής ποιότητας χονδροπροστατευτικός παράγοντας του Don αποτελείται από τη γλυκοζαμίνη και όχι από τη θειική χονδροϊτίνη.

Φυσικά, αυτό αυξάνει το κόστος του φαρμάκου και το βάζει στο ίδιο επίπεδο με την τιμή του Teraflex.

Όπως και το φάρμακο μάρκας, η Dona έχει ένα αξιοπρεπές ποσό αντενδείξεων και παρενεργειών. Επομένως, δεν μπορεί να ειπωθεί ότι αυτό το φάρμακο είναι ασφαλέστερο για το ανθρώπινο σώμα από το γνωστό αμερικανικό ισοδύναμο.

Structum

Ένα άλλο υποκατάστατο του Teraflex - Struktum από τον γάλλο κατασκευαστή. Αυτό το ανάλογο του Teraflex για τις αρθρώσεις διαφέρει από το πρωτότυπο στη σύνθεση, καθώς δεν περιέχει γλυκοζαμίνη, η οποία, μαζί με τη θειική χονδροϊτίνη, συμμετέχει στη σύνθεση ιστού χόνδρου. Συνεπώς, το θεραπευτικό αποτέλεσμα του Struktum είναι χαμηλότερο από το περίφημο αντίστοιχο του, επομένως το φάρμακο συνταγογραφείται κυρίως σε ασθενείς με ήπια μορφή της νόσου ή αν ο ασθενής είναι αλλεργικός στη γλυκοζαμίνη.

Συμπέρασμα

Συνοψίζοντας, θα ήθελα να σημειώσω ότι η απόφαση "Τι είναι καλύτερο: Struktum, Dona, Teraflex ή Artra;" ευαισθησία στα συστατικά ενός φαρμάκου.

Επομένως, σε κάθε περίπτωση, δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία και εάν εμφανιστούν συμπτώματα εκφυλιστικής καταστροφής ιστού χόνδρου, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι οι προσπάθειες να θεραπευθεί μόνη της η νόσος μπορεί να έχουν πολύ φτωχά αποτελέσματα, να οδηγήσουν σε επιδείνωση της παθολογικής διαδικασίας ή στην εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών της.

Η ιβουπροφαίνη (ιβουπροφαίνη)

Το περιεχόμενο

Δομικός τύπος

Ρωσικό όνομα

Ονομασία λατινικής ουσίας Ibuprofen

Χημική ονομασία

Ακαθάριστη φόρμουλα

Φαρμακολογική ομάδα ουσιών ιβουπροφαίνη

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

Κωδικός CAS

Χαρακτηριστικά των ουσιών Ibuprofen

Η ιβουπροφαίνη είναι ένα ρακεμικό μίγμα εναντιομερών S και R. Λευκή ή υπόλευκη κρυσταλλική σκόνη, πρακτικά αδιάλυτη στο νερό, ιδιαίτερα διαλυτή σε οργανικούς διαλύτες (αιθανόλη, ακετόνη). Μοριακό βάρος 206,28.

Φαρμακολογία

Μη επιλεκτικά αναστέλλει COX-1 και COX-2, μειώνει τη σύνθεση του PG. Αντι-φλεγμονώδες αποτέλεσμα που σχετίζεται με μειωμένη αγγειακή διαπερατότητα, βελτιωμένη μικροκυκλοφορία, μειώνοντας την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών από τα κύτταρα (PG, κινίνες, RT) και την καταστολή της ενέργειας της φλεγμονώδους διεργασίας. Το αναλγητικό αποτέλεσμα οφείλεται σε μείωση της έντασης της φλεγμονής, μείωση της παραγωγής της βραδυκινίνης και αλγογόνο της. Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα προσβάλλει κυρίως σχετικά με εξιδρωματική και πολλαπλασιαστική εν μέρει από τα συστατικά της φλεγμονώδους απόκρισης, έχει μια ταχεία και έντονη αναλγητική δράση, μειώνει το πρήξιμο, πρωινή δυσκαμψία και περιορισμό της κίνησης στις αρθρώσεις. Μία μείωση στη διέγερση των κέντρων ρύθμισης της θερμότητας του διένγκεφαλου έχει ως αποτέλεσμα αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Η σοβαρότητα του αντιπυρετικού αποτελέσματος εξαρτάται από την αρχική θερμοκρασία και τη δόση του σώματος. Με μία δόση, η επίδραση διαρκεί έως και 8 ώρες. Με την πρωτογενή δυσμηνόρροια μειώνεται η ενδομήτρια πίεση και η συχνότητα των συστολών της μήτρας. Αναστέλλει αναστρέψιμα τη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων.

Επειδή το κλείσιμο PG καθυστέρηση του αρτηριακού πόρου μετά τη γέννηση, πιστεύεται ότι η αναστολή της COX είναι ο πρωταρχικός μηχανισμός της δράσης της ιβουπροφαίνης σε / σε χρήση σε νεογνά με ανοιχτού αρτηριακού πόρου.

Όταν η κατάποση απορροφάται καλά από την γαστρεντερική οδό. Γmax Δημιουργείται εντός 1 ώρας, όταν λαμβάνεται μετά από τα γεύματα, εντός 1,5-2,5 ωρών. Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι 90%. Διαπερνά αργά την κοιλότητα της άρθρωσης, αλλά παραμένει στον αρθρικό ιστό, δημιουργώντας μεγαλύτερες συγκεντρώσεις σε αυτήν από ό, τι στο πλάσμα. Η βιολογική δραστικότητα συνδέεται με το S-εναντιομερές. Μετά την απορρόφηση, το 60% περίπου της φαρμακολογικώς ανενεργού μορφής R μετασχηματίζεται αργά στην ενεργή μορφή S. Υποβλήθηκε σε βιομετατροπή. Υπάρχουν 3 κύριοι μεταβολίτες που εκκρίνονται από τους νεφρούς. Σε αμετάβλητη μορφή με ούρα δεν εκκρίνεται περισσότερο από 1%. Έχει διφασική κινητική απομάκρυνσης με Τ1/2 από πλάσμα 2-2,5 ώρες (για φόρμες επιβράδυνσης - έως 12 ώρες).

Χρήση της ουσίας ιβουπροφαίνη

Για από του στόματος χορήγηση: φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, ρευματοειδή αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα, σύνδρομο αρθρικού στην παρόξυνση της ουρικής αρθρίτιδας, της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας (νόσος του Bechterew), σπονδύλωση, σύνδρομο Leu-Barre (αυχενικό ημικρανία, σύνδρομο της σπονδυλικής αρτηρίας). Σύνδρομο πόνου, συμπερίληψη lumbodynia, ισχιαλγία, θωρακική ριζιτικό σύνδρομο, μυαλγία, νευραλγική μυατροφία, νευραλγία, αρθραλγία, ossalgia, θυλακίτιδα, τενοντίτιδα, τενοντοθυλακίτιδα, το τέντωμα των συνδέσμων, μώλωπες, τραυματική φλεγμονή του μαλακού ιστού και μυοσκελετικό σύστημα, μετεγχειρητικός πόνος, που συνοδεύεται από φλεγμονή, ημικρανία, κεφαλαλγία και πονόδοντο, χειρουργικές επεμβάσεις στην στοματική κοιλότητα. Πυρετικές καταστάσεις με διαφορετική γένεση (συμπεριλαμβανομένης μετά την ανοσοποίηση), με γρίπη και ARVI. Ως βοήθημα: λοιμωδών και φλεγμονωδών νόσων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, ρινίτιδα), βρογχίτιδα, πνευμονία, φλεγμονώδεις διεργασίες στην πύελο, φλεγμονή εξαρτημάτων, φυματίωση, υποδερματίτιδα, νεφρωσικό σύνδρομο (προκειμένου να μειωθεί η σοβαρότητα των πρωτεϊνουρία).

Για εξωτερική χρήση: φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος: αρθρίτιδα (ρευματοειδής) οσφυαλγία, ισχιαλγία. μυϊκό πόνο, τραύμα χωρίς να διακυβεύεται η ακεραιότητα των μαλακών ιστών (συμπεριλαμβανομένων εξάρθρωση, εφελκυσμού ή σχίσιμο των μυών και των συνδέσμων, τραυματισμό, μετα-τραυματικό οίδημα μαλακών ιστών).

Για ενδοφλέβια χορήγηση (μόνο για νεογέννητα): θεραπεία αιμοδυναμικά σημαντικού ανοικτού αρτηριακού αγωγού σε πρόωρα βρέφη ηλικίας κύησης μικρότερης των 34 εβδομάδων.

Για ορθική χρήση (παιδιά από 3 μήνες έως 2 έτη): ως αντιπυρετικό - ORZ, SARS, γρίπη και άλλες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες που συνοδεύονται από πυρετό? αντιδράσεις μετά τον εμβολιασμό. Ως σύνδρομο παυσίπονο - πόνο ασθενούς ή μέτριας έντασης (συμπεριλαμβανομένου κεφαλαλγίας, πονόδοντου, ημικρανίας, νευραλγίας, πόνου στα αυτιά και στο λαιμό, πόνος κατά τη διάσπαση).

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία. Για στοματική χορήγηση: διαβρωτική και ελκώδη γαστρεντερική νόσο στην οξεία φάση (συμπεριλαμβανομένων γαστρικό και δωδεκαδακτυλικό έλκος, νόσος του Crohn, η ελκώδης κολίτιδα, πεπτικό έλκος), «Ασπιρίνη» βρογχικό άσθμα, κνίδωση, ρινίτιδα, προκαλείται από την πρόσληψη της σαλικυλικά ή άλλα ΜΣΑΦ · διαταραχές πήξης (συμπεριλαμβανομένων αιμοφιλία, hypocoagulation, αιμορραγική διάθεση), οπτική νευροπάθεια, σκότωμα, αμβλυωπία, μειωμένη όραση χρώμα, το άσθμα, λευκοπενία, θρομβοκυτταροπενία, αιμορραγική διάθεση, επιβεβαίωσε υπερκαλιαιμία, σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία ή ενεργό ηπατική νόσο, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης 1/10 - θρομβοπενία, ουδετεροπενία.

Από το νευρικό σύστημα:> 1/100, 1/10 - βρογχοπνευμονική δυσπλασία. > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - αυξάνοντας τη συγκέντρωση της κρεατινίνης στο αίμα, μειωμένη συγκέντρωση νατρίου στο αίμα.

Για εξωτερική χρήση

Ερεθισμός του δέρματος υπό μορφή ερυθρότητας, οίδημα, εξάνθημα ή φαγούρα. με παρατεταμένη χρήση - συστηματικές ανεπιθύμητες ενέργειες.

Αλληλεπίδραση

Η ταυτόχρονη χρήση δύο ή περισσότερων ΜΣΑΦ πρέπει να αποφεύγεται λόγω του αυξημένου κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών. Με ταυτόχρονη χρήση της ιβουπροφαίνης μειώνει φλεγμονώδεις και αντισυγκολλητική επίδραση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος (μπορεί να αυξήσει τη συχνότητα εμφάνισης οξείας στεφανιαίας ανεπάρκειας σε ασθενείς που λαμβάνουν ως παράγοντες κατά των αιμοπεταλίων ακετυλοσαλικυλικό οξύ, χαμηλή δόση, μετά την έναρξη της ibuprofen). Όταν χρησιμοποιείται με θρομβολυτικά φάρμακα (alteplazy, streptokinase, urokinase) ταυτόχρονα αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Η ιβουπροφαίνη ενισχύει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών, των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, των ινωδολυτικών.

Επαγωγείς οξείδωση μικροσωμικές (φαινυτοΐνη, αιθανόλη, βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) αυξάνουν την παραγωγή των υδροξυλιωμένων δραστικών μεταβολιτών, αυξάνοντας τον κίνδυνο σοβαρών ηπατοτοξικών αντιδράσεων. Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης.

Τα αντιόξινα και η χολετυραμίνη μειώνουν την απορρόφηση της ιβουπροφαίνης. Η καφεΐνη ενισχύει το αναλγητικό αποτέλεσμα της ιβουπροφαίνης. Το cefamundol, η κεφαφοπερόνη, το cefotetan, το βαλπροϊκό οξύ αυξάνουν τη συχνότητα εμφάνισης υποπροθρομβιναιμίας.

Τα μυελοτοξικά φάρμακα αυξάνουν την αιματοτοξικότητα της ιβουπροφαίνης. Παρασκευάσματα κυκλοσπορίνης και χρυσού ενισχύουν την επίδραση της ιβουπροφαίνης στη σύνθεση της PG στα νεφρά, η οποία εκδηλώνεται με αύξηση της νεφροτοξικότητας. Η ιβουπροφαίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της κυκλοσπορίνης στο πλάσμα και την πιθανότητα των ηπατοτοξικών επιδράσεών της. Φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, μειώνουν την απέκκριση και αυξάνουν τη συγκέντρωση της ιβουπροφαίνης στο πλάσμα.

Η ιβουπροφαίνη μειώνει την επίδραση των αντιυπερτασικών φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένων των αναστολέων ΜΕΑ και BPC), νατριουρητική και διουρητική δράση της φουροσεμίδης και υδροχλωροθειαζίδης, αποδοτικότητα ουρικοζουρικών φάρμακα. Ενισχύει τις παρενέργειες των μεταλλοκορτικοειδών, των γλυκοκορτικοειδών, των οιστρογόνων, της αιθανόλης. Ενισχύει την επίδραση των από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων και της ινσουλίνης. Αυξάνει τη συγκέντρωση της διγοξίνης στο αίμα, τα παρασκευάσματα λιθίου και τη μεθοτρεξάτη. Η ιβουπροφαίνη μπορεί να μειώσει την κάθαρση των αμινογλυκοσίδων (με ταυτόχρονο διορισμό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο νεφροτοξικότητας και ωτοτοξικότητας).

Η ιβουπροφαίνη δεν πρέπει να αναμειγνύεται με άλλα φάρμακα.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο, λήθαργο, υπνηλία, κατάθλιψη, πονοκέφαλος, εμβοές, μεταβολική οξέωση, κώμα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, υπόταση, βραδυκαρδία, ταχυκαρδία, κολπική μαρμαρυγή και αναπνευστική ανακοπή.

Θεραπεία: πλύση στομάχου (μόνο κατά τη διάρκεια της πρώτης ώρας μετά την κατάποση), ενεργού άνθρακα (για τη μείωση της απορρόφησης), αλκαλικό νερό, διούρηση και συμπτωματική θεραπεία (KHS διόρθωση της πίεσης του αίματος, γαστρεντερική αιμορραγία).

Οδός χορήγησης

Στο εσωτερικό, εξωτερικά, από το ορθό (παιδιά 3 μηνών - 2 ετών), στο / στο (νεογέννητο).

Προφυλάξεις ουσιών ιβουπροφαίνη

Η θεραπεία με ιβουπροφαίνη θα πρέπει να πραγματοποιείται στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση, όσο το δυνατόν συντομότερα. Κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η εικόνα του περιφερικού αίματος και η λειτουργική κατάσταση του ήπατος και των νεφρών.

Λαμβάνοντας υπόψη τη δυνατότητα ανάπτυξης NSAID-γαστροπάθεια, συνταγογραφούνται με προσοχή σε ανθρώπους προχωρημένης ηλικίας, με ιστορικό ελκών του στομάχου και άλλων γαστρεντερικών ασθενειών, γαστρεντερική αιμορραγία, κατά τη διάρκεια της ταυτόχρονης θεραπείας με γλυκοκορτικοειδή, άλλα ΜΣΑΦ και για μακροχρόνια θεραπεία. Όταν τα συμπτώματα φαίνονται γαστροπάθεια προσεκτικό έλεγχο (συμπεριλαμβανομένου του esophagogastroduodenoscopy εκμετάλλευση, ανάλυση αίματος της αιμοσφαιρίνης, αιματοκρίτη, κοπράνων κρυφό αίμα). Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη ΜΣΑΦ, συνιστάται η γαστροπάθεια να συνδυάζεται με φάρμακα PGE (μισοπροστόλη).

Προφυλάξεις συνταγογραφείται σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία (υποχρεωτική τακτική παρακολούθηση της χολερυθρίνης, τρανσαμινασών, κρεατινίνης, συγκεντρώνοντας ικανότητα των νεφρών), υπέρτασης και της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας (καθημερινή παρακολούθηση της παραγωγής ούρων, το σωματικό βάρος, αρτηριακή πίεση). Εάν εμφανιστεί όραση, μειώστε τη δόση ή διακόψτε το φάρμακο.

Η λήψη αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν συνιστάται.

Είναι αδύνατο να εφαρμοστεί σε μια ανοικτή πληγή επιφάνεια, το τραυματισμένο δέρμα? κρέμα, γέλη ή αλοιφή πρέπει να αποφεύγεται στα μάτια και στις βλεννώδεις μεμβράνες.

Δισκία ιβουπροφαίνης: οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

Περιγραφή

Ενδείξεις χρήσης

Αντενδείξεις

- υπερευαισθησία στην ιβουπροφαίνη.

- διαβρωτικές και ελκωτικές αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού στην οξεία φάση.

- "Άσθμα ασπιρίνης" και τριάδα "ασπιρίνης"

- αιμορραγική διάθεση (νόσο von Willebrand, θρομβοκυτταροπενική πορφύρα, τελαγγειεκτασία), υποπροθρομβιναιμία, αιμοφιλία,

- διάτρηση του ανευρύσματος της αορτής.

- ανεπάρκεια βιταμίνης Κ ·

- η κύηση κατά το τρίτο τρίμηνο και η γαλουχία.

- ασθένειες του οπτικού νεύρου, σκολόμα, αμβλυωπία, εξασθενημένη χρωματική όραση,

- αρτηριακή υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια σταδίου III-IV του NYHA,

- παθολογία της αιθουσαίας συσκευής, απώλεια ακοής,

- σοβαρή νεφρική και ηπατική δυσλειτουργία.

- την ηλικία των παιδιών έως 6 ετών.

Δοσολογία και χορήγηση

Εφαρμόστε μέσα, κατά προτίμηση μεταξύ των γευμάτων.

Οι ενήλικες διορίζουν 400-600 mg (2-3 δισκία) 3-4 φορές την ημέρα. Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα - 800 mg (4 δισκία) 3 φορές την ημέρα. Όταν η αλγονομαιρία 400-600 mg (2-3 δισκία) με ένα διάστημα 4-6 ωρών. Η μέγιστη μοναδική δόση είναι 800 mg (4 δισκία), η ημερήσια δόση είναι 2400 mg (12 δισκία).

Τα παιδιά πρέπει να λαμβάνουν δόση 5-10 mg / kg / ημέρα σε 3-4 δόσεις. Η μέγιστη ημερήσια δόση των 20 mg / kg, με νεανική ρευματοειδή αρθρίτιδα - έως 40 mg / kg. Παιδιά ηλικίας 6-9 ετών (21-30 kg), 100 mg (½ δισκίο), 4 φορές την ημέρα, μέγιστη ημερήσια δόση 400 mg. Παιδιά 9 - 12 ετών (31-41 kg), 200 mg (1 δισκίο) 3 φορές την ημέρα, μέγιστη ημερήσια δόση 600 mg. Τα παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών (άνω των 41 kg), 200 mg (1 δισκίο), 4 φορές την ημέρα, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 800 mg.

Ως φυγόκεντρος σε θερμοκρασία σώματος μεγαλύτερη από 38,5 ° C (σε ασθενείς με ιστορικό σπασμών, σε θερμοκρασία άνω των 37,5 ° C). Εκχωρήστε με ρυθμό 5 mg / kg, σε θερμοκρασίες άνω των 39,2 ° C - σε δόση 10 mg / kg.

Παρενέργειες

Από την πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα: πεπτικό έλκος, διάτρηση ή γαστρεντερική αιμορραγία. Ναυτία, έμετος, διάρροια, μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα, δυσπεψία, κοιλιακό άλγος, μελενά, αιμορραγικός έμετος, ελκώδης στοματίτιδα, επιδείνωση της κολίτιδας και της νόσου του Crohn. Πολύ σπάνια - παγκρεατίτιδα.

Από την πλευρά του ανοσοποιητικού συστήματος: αντιδράσεις υπερευαισθησίας, αναφυλαξία, άσθμα, βρογχόσπασμος ή δύσπνοια, εξάνθημα διαφόρων τύπων, κνησμός, κνίδωση, πορφύρα, αγγειοοίδημα και σπάνια αποφολιδωτική και φυσαλιδώδης δερματοπάθεια.

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: κατακράτηση υγρών, οίδημα, υπέρταση και εκδηλώσεις καρδιακής ανεπάρκειας.

Από την πλευρά του συστήματος αίματος και του λεμφικού συστήματος: λευκοπενία, θρομβοπενία, ουδετεροπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, απλαστική αναιμία και αιμολυτική αναιμία.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: αϋπνία, άγχος, κατάθλιψη, σύγχυση, ψευδαισθήσεις, οπτική νευρίτιδα, πονοκέφαλος, παραισθησίες, ζάλη, υπνηλία.

Λοιμώξεις και εισβολές: ρινίτιδα και ασηπτική μηνιγγίτιδα (ειδικά σε ασθενείς με αυτοάνοσες διαταραχές).

Από την πλευρά των αισθήσεων: όραση και τοξική νευροπάθεια του οπτικού νεύρου, προβλήματα ακοής, εμβοές και ζάλη.

Από την πλευρά του ηπατοχολικού συστήματος: μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, ηπατική ανεπάρκεια, ηπατίτιδα και ίκτερος.

Από την πλευρά του δέρματος και του υποδόριου ιστού: σύνδρομο Stevens-Johnson και τοξική επιδερμική νεκρόλυση (πολύ σπάνια) και αντιδράσεις φωτοευαισθησίας.

Διαταραχές των νεφρικών και ουροφόρων οδών: νεφρική δυσλειτουργία και τοξική νεφροπάθεια, συμπεριλαμβανομένης της διάμεσης νεφρίτιδας, του νεφρωσικού συνδρόμου και της νεφρικής ανεπάρκειας

Γενικές διαταραχές: Γενική δυσφορία, κόπωση.

Με την ταυτόχρονη χρήση άλλων φαρμάκων, πριν πάρετε το Ibuprofen, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος, ζάλη, λήθαργος, υπνηλία, κατάθλιψη, πονοκέφαλος, υπόταση, σπασμοί, καρδιακές αρρυθμίες, αναπνευστική καταστολή.

Θεραπεία: απόσυρση φαρμάκου, πλύση στομάχου (μόνο για μία ώρα μετά την κατάποση), ενεργός άνθρακας, αλκαλική πόση, συμπτωματική και υποστηρικτική θεραπεία (διόρθωση της κατάστασης οξέος-βάσης, αρτηριακή πίεση).

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Μπορεί να μειώσει τις επιδράσεις των αντιυπερτασικών φαρμάκων, όπως αναστολείς ΜΕΑ, βήτα αναστολείς και διουρητικά. Τα διουρητικά μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο νεφροτοξικότητας.

Μπορεί να επιδεινώσει την καρδιακή ανεπάρκεια, να ενισχύσει τη δράση των καρδιακών γλυκοσίδων. Μπορεί να ενισχύσει την επίδραση αντιπηκτικών όπως η βαρφαρίνη.

Η χοληστυραμίνη ενώ χορηγείται με ιβουπροφαίνη μπορεί να μειώσει την απορρόφηση της ιβουπροφαίνης στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Η ταυτόχρονη χορήγηση με μεθοτρεξάτη, άλατα λιθίου, αμινογλυκοσίδες οδηγεί σε μείωση της απέκκρισης.

Η κυκλοσπορίνη και η tacrolimus αυξάνουν τον κίνδυνο νεφροτοξικότητας.

Η συγχορήγηση ιβουπροφαίνης την ημέρα της χορήγησης προσταγλανδίνης δεν επηρεάζει δυσμενώς την επίδραση της μιφεπριστόνης ή των προσταγλανδινών στην ωρίμανση του τραχήλου και δεν μειώνει την κλινική αποτελεσματικότητα της προκαλούμενης από φάρμακα έκτρωσης.

Συνιστάται να αποφεύγεται η ταυτόχρονη χρήση δύο ή περισσότερων ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένων των αναστολέων της COX-2, καθώς αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Η ταυτόχρονη χρήση ιβουπροφαίνης και ασπιρίνης δεν συνιστάται λόγω της πιθανής αύξησης των παρενεργειών, συμπεριλαμβανομένης της αύξησης του κινδύνου γαστρεντερικών ελκών ή αιμορραγίας. Η ιβουπροφαίνη μπορεί να καταστείλει τις επιδράσεις χαμηλών δόσεων ασπιρίνης στη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων.

Οι ασθενείς που λαμβάνουν συγχρόνως φλουοροκινολόνη ενδέχεται να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης σπασμών.

Η ιβουπροφαίνη μπορεί να ενισχύσει το υπογλυκαιμικό αποτέλεσμα των φαρμάκων σουλφονυλουρίας.

Ο κίνδυνος γαστρεντερικής αιμορραγίας αυξάνεται με την κοινή ομάδα αντικαταθλιπτικών ομάδων επιλεκτικών αναστολέων επιληπτικών κρίσεων σεροτονίνης, gingko biloba.

Η ζιδοβουδίνη αυξάνει τον κίνδυνο αιματολογικής τοξικότητας με ταυτόχρονη χρήση.

Η ταυτόχρονη χρήση ιβουπροφαίνης με βορικοναζόλη και φλουκοναζόλη οδηγεί σε αύξηση της διάρκειας της ιβουπροφαίνης κατά περίπου 80% έως 100%. Θα πρέπει να μειώσει τη δοσολογία της ιβουπροφαίνης, ενώ το ραντεβού με βορικοναζόλη ή φλουκοναζόλη.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Εγκυμοσύνη Η χρήση ιβουπροφαίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο κάτω από αυστηρές ιατρικές ενδείξεις. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση. Η χρήση ιβουπροφαίνης μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την εγκυμοσύνη και την ανάπτυξη του εμβρύου. Μπορεί να υπάρχει αυξημένος κίνδυνος αποβολής και δυσμορφιών της καρδιάς και του γαστρεντερικού σωλήνα μετά την εφαρμογή της ιβουπροφαίνης στα πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης.

Κατά τη διάρκεια του πρώτου και του δεύτερου τριμήνου της εγκυμοσύνης, η ιβουπροφαίνη πρέπει να αποφεύγεται, εκτός εάν είναι απολύτως απαραίτητη. Κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, η χρήση της ιβουπροφαίνης αντενδείκνυται.

Περίοδος γαλακτοπαραγωγής. Η ιβουπροφαίνη διεισδύει στο μητρικό γάλα, οπότε η χρήση του πρέπει να εξασφαλίζει τον τερματισμό του θηλασμού για όλη τη διάρκεια της θεραπείας.

Άτομα με παθολογία του συστήματος αίματος. Σε ασθενείς με υποβαθμισμένη αιμόσταση απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση των εργαστηριακών παραμέτρων. Με παρατεταμένη χρήση, υποδεικνύεται συστηματική παρακολούθηση του περιφερικού αίματος.

Άτομα με παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα, ασθένεια του ήπατος, καρδιαγγειακό σύστημα. Η χρήση του φαρμάκου είναι δυνατή μόνο κάτω από αυστηρή ιατρική παρακολούθηση.

Επιρροή στην ικανότητα οδήγησης των κινητήρων και στη διαχείριση των μηχανισμών. Κατά τη διάρκεια της χρήσης, είναι απαραίτητο να αποφεύγουμε κάθε είδους δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη προσοχή, γρήγορες ψυχικές και κινητικές αντιδράσεις.

Τα ποτά που περιέχουν αλκοόλ δεν συνιστώνται κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας.

Το κεράσι και ο χυμός φραγκοστάφυλων, σιρόπι ζάχαρης αυξάνουν το ρυθμό απορρόφησης της ιβουπροφαίνης.

Ιβουπροφαίνη: περιγραφή, ενδείξεις και αντενδείξεις

Η ιβουπροφαίνη είναι ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα που μπορούν να εξαλείψουν τον πόνο και τον πυρετό. Η ιβουπροφαίνη έχει μελετηθεί εκτεταμένα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό σημαίνει ότι οι ευεργετικές ιδιότητες και η αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου επιβεβαιώνονται από ειδικούς.

Επί του παρόντος, το Ibuprofen περιλαμβάνεται στον κατάλογο των σημαντικότερων φαρμάκων της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας (ΠΟΥ).

Το φάρμακο παρασκευάζεται από παράγωγα προπιονικού οξέος και περιλαμβάνεται στην ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Περιγραφή φαρμάκων

Το 1962, οι Stuart Adams και John Nicholson από τις Ηνωμένες Πολιτείες ήταν οι πρώτοι που συνθέτουν την ιβουπροφαίνη. Ταυτόχρονα, αποκτήθηκε δίπλωμα ευρεσιτεχνίας για την ανακάλυψη, από την οποία ξεκίνησε η απελευθέρωση αυτού του φαρμάκου. Έκτοτε, το Ibuprofen έχει χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

Η περιοχή χρήσης του φαρμάκου επεκτάθηκε μετά από 10 χρόνια. Η ιβουπροφαίνη άρχισε να χρησιμοποιείται ως αντιπυρετικό και αναλγητικό για διάφορες ασθένειες. Μετά από 10 χρόνια, κατέστη δυνατή η απόκτηση Ibuprofen χωρίς ιατρική συνταγή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτό το εργαλείο είναι αρκετά ασφαλές. Μετά από 2 χρόνια, αποδείχθηκε ότι εκατό εκατομμύρια άνθρωποι σε όλο τον κόσμο χρησιμοποιούν Ibuprofen.

Η δράση της ιβουπροφαίνης είναι να αναστέλλει τη βιοσύνθεση των προσταγλανδινών Ε και F. Αυτή η διαδικασία συμβαίνει στο κεντρικό και περιφερειακό επίπεδο. Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική εξειδίκευση του φαρμάκου λόγω της μορφής της απελευθέρωσής του. Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικευμένο γιατρό. Χωρίς αυτό, η χρήση του εργαλείου δεν συνιστάται λόγω των διαθέσιμων αντενδείξεων και παρενεργειών.

Ενδείξεις για τη χρήση ιβουπροφαίνης

Στον επίσημο σχολιασμό λέγεται ότι η ιβουπροφαίνη με διάφορες μορφές βοηθά να απαλλαγούμε από το σύνδρομο του πόνου που προκαλείται από έναν εντυπωσιακό αριθμό ασθενειών. Πρώτα απ 'όλα, σημαίνει ρευματοειδή αρθρίτιδα. Η πιο αποτελεσματική είναι η χρήση του φαρμάκου στην αρχή της ανάπτυξης της νόσου, όταν η φλεγμονή δεν προκάλεσε σημαντικές αλλαγές στις αρθρώσεις. Η επίδραση του ibuprofen σε πόνο στην κατάσταση αυτή είναι μικρότερη από την επίδραση του ortofen και indomethacin. Ωστόσο, αυτή η περίσταση συχνά στερείται προσοχής, διότι η ιβουπροφαίνη χαρακτηρίζεται από λιγότερες παρενέργειες και είναι ευκολότερα ανεκτή από τους ασθενείς.

Εκτός από τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, το Ibuprofen αντιμετωπίζει και άλλες ασθένειες. Αυτές περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, την παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας, την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, διάφορες νόσους του ρευματοειδούς τύπου. Οι γιατροί συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο σε περίπτωση που ο ασθενής ανησυχεί για πόνο λόγω φλεγμονωδών διεργασιών που επηρεάζουν το περιφερικό νευρικό σύστημα.

Η ιβουπροφαίνη επίσης βοηθάει σε τέτοιες παθήσεις όπως:

  • αδενίτιδα (φλεγμονή των προσαγωγών).
  • πρωκτίτιδα (φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης του ορθού και σιγμοειδούς κόλου).
  • ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού ·
  • πονοκεφάλους και πονόδοντους.

Σήμερα, η χρήση της ιβουπροφαίνης ως αντιπυρετικού έχει γίνει δημοφιλής, δηλ. σημαίνει μείωση της θερμοκρασίας του σώματος. Αυτό το φάρμακο συμβάλλει στην καταστολή των εμπύρετων επιδράσεων που προκαλούνται από τη γρίπη, τις οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και άλλες ασθένειες. Από την άποψη αυτή, η ιβουπροφαίνη είναι παρόμοια με την παρακεταμόλη. Ωστόσο, η τελευταία λειτουργεί σε κεντρικό επίπεδο, γι 'αυτό θεωρείται ασφαλέστερο για τα παιδιά. Για το λόγο αυτό, η παρακεταμόλη έχει περισσότερα οφέλη.

Αντενδείξεις

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, πρέπει να εξοικειωθείτε με τις αντενδείξεις στις οδηγίες για τη λήψη φαρμάκων. Το Ibuprofen, όπως τα περισσότερα φάρμακα, έχει τις αντενδείξεις του που δεν μπορούν να αγνοηθούν. Το σώμα μπορεί να παρουσιάσει υπερευαισθησία σε ορισμένα συστατικά του φαρμάκου.

Οι οδηγίες χρήσης του Ibuprofen ανέφεραν ότι το φάρμακο με τη μορφή δισκίων δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για άτομα που πάσχουν από τις ακόλουθες παθολογίες:

  1. διαβρωτικές και ελκωτικές νόσους της γαστρεντερικής οδού στην οξεία φάση.
  2. βρογχικό άσθμα, κνίδωση, ρινίτιδα, που προκαλείται από τη λήψη ορισμένων ΜΣΑΦ ·
  3. διαταραχές πήξης του αίματος.
  4. ασθένειες του οπτικού νεύρου και εξασθενημένη χρωματική όραση.
  5. λευκοπενία και θρομβοπενία.
  6. υπερκαλιαιμία.
  7. διάθεση αιμορραγικής προέλευσης.
  8. σοβαρή νεφρική και ηπατική νόσο.
  9. καρδιακή ανεπάρκεια, αρτηριακή υπέρταση.

Η αποδοχή ορισμένων μορφών ιβουπροφαίνης έχει περιορισμούς για τα παιδιά. Οι οδηγίες χρήσης αναφέρουν ότι απαγορεύεται η χρήση κεριών και σιροπιών για κατάποση για βρέφη ηλικίας έως 3 μηνών, έως το μισό έτος απαγορεύεται η χορήγηση αναβράζοντων δισκίων σε μωρά και μέχρι δώδεκα - Ibuprofen σε δισκία, κάψουλες, κόκκους για λύση.

Δεν είναι δυνατή η λήψη ιβουπροφαίνης ως ενδοφλέβιου φαρμάκου εάν έχετε:

  • ανθρώπινες απειλητικές για τη ζωή λοιμώξεις ·
  • αιμορραγία;
  • παραβιάσεις της φυσιολογικής πήξης του αίματος.
  • νεφρική ανεπάρκεια.
  • ορισμένους τύπους συγγενούς καρδιακής νόσου.
  • νεκρωτική εντεροκολίτιδα.

Δισκία ιβουπροφαίνης

Οι οδηγίες χρήσης αναφέρουν ότι τα δισκία Ibuprofen πρέπει να λαμβάνονται ανάλογα με την ηλικία:

  1. ενήλικες - 2-3 δισκία (400-600 mg) όχι περισσότερο από τέσσερις φορές την ημέρα.
  2. τα παιδιά πρέπει να λαμβάνουν 5-10 mg ανά κιλό βάρους του μωρού έως τέσσερις φορές την ημέρα.
  3. για τους ενήλικες, η μέγιστη δυνατή δόση του φαρμάκου είναι 4 δισκία (800 mg).
  4. μόνο μια μέρα ένας ενήλικας μπορεί να πάρει έως και 12 δισκία, τα οποία είναι 2.400 χιλιοστόγραμμα.

Πριν υπολογίσετε τη δόση για τα παιδιά, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Θα βοηθήσει στον ορισμό των αναγκαίων ημερήσιων δόσεων, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης του μωρού, θα σας ενημερώσει για τη μέθοδο εφαρμογής.

Η ιβουπροφαίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος. Στην περίπτωση αυτή, η δόση υπολογίζεται ως εξής: 5 mg ανά kg σωματικού βάρους σε θερμοκρασία 38,5 ° C. Με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στα 39,5 - 10 mg ανά kg.

Σιρόπι ιβουπροφαίνης

Ανακινήστε ένα φιαλίδιο υγρού φαρμάκου πριν εφαρμόσετε το σιρόπι ιβουπροφαίνης. Λαμβάνοντας το φάρμακο μόνο μετά τα γεύματα. Στις οδηγίες χρήσης του Ibuprofen με τη μορφή εναιωρήματος για παιδιά, θα βρείτε τις ακόλουθες συστάσεις για χρήση:

  • 0,5-1 έτος: 2,5 ml υγρού 3-4 φορές την ημέρα.
  • 1-3 έτη: 5 χιλιοστόλιτρα υγρού 3 φορές την ημέρα.
  • 3-6 έτη: 7,5 ml υγρού 3 φορές την ημέρα.
  • 6-9 έτη: 10 χιλιοστόλιτρα υγρού 3 φορές την ημέρα.
  • 9-12 χρόνια: 15 χιλιοστόλιτρα υγρού 3 φορές την ημέρα.

Με ιδιαίτερο τρόπο θα πρέπει να λαμβάνουν παιδιά ιβουπροφαίνης μετά τον εμβολιασμό. Αυτό ισχύει και για τα μωρά με ορισμένες παθολογίες και προβλήματα, καθώς και για τις μητέρες που θηλάζουν. Για αυτούς, η χρήση του ιβουπροφαίνης ως αντιπυρετικό είναι εφικτή σε διάστημα έως και 3 ημερών και ως παυσίπονο μπορείτε να πάρετε όχι περισσότερο από πέντε ημέρες.

Αλοιφή και κρέμα ιβουπροφαίνη

Η ιβουπροφαίνη με τη μορφή αλοιφής ή κρέμας μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ανεξάρτητο μέσο θεραπείας και μαζί με συστηματικά μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα σε δισκία.

Αλοιφή ή κρέμα ιβουπροφαίνη - ένα μέσο για εξωτερική χρήση, που εφαρμόζεται στο δέρμα. Πιέστε το προϊόν με μια λωρίδα μέχρι 10 εκατοστά στην πληγείσα περιοχή και τρίψτε καλά μέχρι να απορροφηθεί πλήρως. Η χρήση του φαρμάκου πρέπει να είναι εντός 3 εβδομάδων, επαναλαμβάνοντας τη διαδικασία 3-4 φορές κάθε μέρα. Ιδιαίτερα αποτελεσματικό φάρμακο είναι στην καταπολέμηση του πόνου με οστεοχονδρωσία.

Πιθανές παρενέργειες

Η ιβουπροφαίνη, που είναι φάρμακο, έχει τις παρενέργειες της. Παρόλο που εμφανίζονται αρκετά σπάνια, πριν τη λήψη του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να εξοικειωθούν με αυτά ώστε να αντιδράσουν εγκαίρως αν εμφανιστούν. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της ιβουπροφαίνης περιλαμβάνουν:

  • Ναυτία, έμετος, ξηροί βλεννογόνοι πόνοι και πόνος. Συμβαίνει, ο ασθενής χάνει την όρεξη, υπάρχει δυσκοιλιότητα, διάρροια, μετεωρισμός. Μερικές φορές εμφανίζεται αιμορραγική διάβρωση και έλκη.
  • Πονοκέφαλοι, σύγχυση, ευερεθιστότητα. Ο ασθενής γίνεται υπνηλία, ίσως ακόμη και η εμφάνιση ψευδαισθήσεων.
  • Ακράτεια, χτύπημα στα αυτιά, ασαφή και ομίχλη όραση. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται λόγω των επιδράσεων του φαρμάκου στις αισθήσεις.
  • Καρδιακή ανεπάρκεια, υψηλή αρτηριακή πίεση, αυξημένος καρδιακός ρυθμός. Η αναιμία, η λευκοπενία και άλλες παθολογικές καταστάσεις είναι δυνατές.
  • Η δύσπνοια και ο βρογχόσπασμος εμφανίζονται όταν επηρεάζεται το αναπνευστικό σύστημα.
  • Νεφρική ανεπάρκεια, κυστίτιδα, οίδημα και πολυουρία στα απεκκριτικά και ουρογεννητικά συστήματα.
  • Μπορεί να αντιμετωπίσετε μια αλλεργία με τη μορφή κνησμώδους εξανθήματος. Δεν αποκλείεται η εμφάνιση αλλεργικής ρινίτιδας, νεφρίτιδας και αγγειοοιδήματος. Υπάρχουν περιπτώσεις αναφυλακτικής αντίδρασης του σώματος.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η χρήση του Ibuprofen στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης δεν συνιστάται από τον κατασκευαστή. Στα μεταγενέστερα στάδια της μεταφοράς ενός μωρού το φάρμακο αυτό αντενδείκνυται εντελώς.

Η πιθανότητα οποιωνδήποτε επιπτώσεων στο σώμα του παιδιού προκύπτει μόνο εάν η μητέρα του χρησιμοποίησε ιβουπροφαίνη σε υψηλές δόσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει κίνδυνος το μωρό να έχει καρδιακά ελαττώματα και γαστροσχιστία. Είναι επίσης πιθανό να αποβολή.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου ο πιθανός κίνδυνος για τη ζωή του εμβρύου είναι σημαντικά χαμηλότερος από τα οφέλη από τη χρήση του φαρμάκου για τη μητέρα. Στην περίπτωση αυτή, κατά τη διάρκεια των δύο πρώτων τριμήνων της εγκυμοσύνης, η γυναίκα μπορεί να χρησιμοποιήσει το φάρμακο. Φυσικά, η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με τη μικρότερη δυνατή δόση.

Η χρήση ιβουπροφαίνης στο τρίτο τρίμηνο απειλεί το παιδί:

  • Άμεσο κλείσιμο του αρτηριακού αγωγού και εκδήλωση υπέρτασης των πνευμόνων.
  • Η παραβίαση των νεφρών μέχρι την εμφάνιση νεφρικής ανεπάρκειας.

Η μέλλουσα μητέρα μπορεί επίσης να επηρεαστεί από τη χρήση ιβουπροφαίνης. Η χρήση του φαρμάκου συνεπάγεται τέτοιες συνέπειες όπως:

  • αυξημένος χρόνος αιμορραγίας.
  • αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα;
  • καταστολή της συσταλτικής λειτουργίας της μήτρας.

Η αλληλεπίδραση ιβουπροφαίνης με άλλα φάρμακα

Εάν η ιβουπροφαίνη χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, τότε οι αντιφλεγμονώδεις και αντι-συσσωρευτικές ιδιότητες των τελευταίων μειώνονται σημαντικά. Επίσης με αυτήν την τεχνική αυξάνεται ο κίνδυνος σχηματισμού στεφανιαίας ανεπάρκειας.

Η άλλεπλλαση, η ουροκινάση, η στρεπτοκινάση και άλλα θρομβολυτικά φάρμακα, όταν χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με ιβουπροφαίνη, μπορούν να προκαλέσουν αιμορραγία. Η επίδραση διαφόρων αντιπηκτικών, αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, ινωδολιπιδίων σε συνδυασμό με ιβουπροφαίνη ενισχύθηκε.

Οι μικροσωματικοί επαγωγείς οξείδωσης δεν είναι ο καλύτερος συνδυασμός για το Ibuprofen. Ο συνδυασμός αυτών των δύο φαρμάκων αυξάνει τον σχηματισμό δραστικών μεταβολιτών και η από κοινού χορήγηση με αναστολείς ελαχιστοποιεί την επίδραση του φαρμάκου στο ήπαρ.

Η αποδοχή των αντιόξων και της χολετυραμίνης συμβάλλει στη μείωση της απορρόφησης της ιβουπροφαίνης. Το σύνδρομο του πόνου μπορεί να υποχωρήσει κατά τη λήψη της καφεΐνης. Η ταυτόχρονη χρήση της ιβουπροφαίνης με cefamundol, cefoperazone και cefotetan θα αυξήσει τη συχνότητα εμφάνισης υποπροθρομβιναιμίας.

Οι ειδικοί σημειώνουν επίσης τα ακόλουθα αποτελέσματα της λήψης Ibuprofen με άλλα φάρμακα:

  • η αιματοτοξικότητα αυξάνει τα μυελοτοξικά φάρμακα.
  • η νεφροτοξικότητα και η ηπατοτοξικότητα αυξάνουν τα παρασκευάσματα του χρυσού και των αμινογλυκοσιδών.
  • Η συγκέντρωση στο πλάσμα και η απόσυρση της ιβουπροφαίνης από το σώμα αυξάνουν τους αποκλειστές σωληναριακής έκκρισης.

Εάν το Ibuprofen χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αντιυπερτασικά φάρμακα που ρυθμίζουν την φυσιολογική αρτηριακή πίεση, το αποτέλεσμα των τελευταίων θα μειωθεί. Εάν η ιβουπροφαίνη θεραπευθεί και η ινσουλίνη και οι από του στόματος υπογλυκαιμικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα, το αποτέλεσμα των τελευταίων θα είναι υψηλότερο.

Συμβατότητα με αλκοόλ

Ο συνδυασμός αλκοόλ με εμπειρογνώμονες της ιβουπροφαίνης αποκαλεί επικίνδυνο. Θα καταλάβουμε γιατί.

Όπως αναφέρθηκε νωρίτερα, αυτό το φάρμακο είναι ευρέως διαδεδομένο σε όλο τον κόσμο, χρησιμοποιείται από εκατομμύρια ανθρώπους. Αυτός είναι ο λόγος που πολλοί έχουν μια ερώτηση σχετικά με τη συμβατότητα του αλκοόλ με την ιβουπροφαίνη. Οι επιστήμονες ισχυρίζονται ότι αυτές οι δύο ουσίες δεν είναι συμβατές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το Ibuprofen έχει συγκεκριμένο μεταβολισμό. Το φάρμακο δίνει μια οξεία αντίδραση στην παρουσία σωματιδίων μικροσωματικής οξείδωσης στο σώμα.

Η μικροσκοπική οξείδωση είναι η διαδικασία εξουδετέρωσης ορισμένων ουσιών (ξενοβιοτικών) που σχηματίζονται στο ανθρώπινο σώμα. Αυτά είναι, για παράδειγμα, αμινοξέα που δεν απορροφώνται από τους ιστούς και τα όργανα. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, σαπίζουν. Η μικροσωματική οξείδωση και η σύζευξη συμβάλλουν στην εξουδετέρωση τους.

Υπερδοσολογία με ιβουπροφαίνη

Υπερβολική δόση ιβουπροφαίνης μπορεί να χαθεί εάν η δόση του φαρμάκου έχει αυξηθεί σημαντικά. Ο οξύς πόνος στην κοιλιά και στο κεφάλι, η ναυτία, ο έμετος, ο λήθαργος, η κατάθλιψη, η υπνηλία, η μεταβολική οξέωση και άλλες νευρολογικές ανωμαλίες είναι τα συμπτώματα που συνοδεύουν αυτή τη διαδικασία.

Επίσης, οι ειδικοί επισημαίνουν τα ακόλουθα αποτελέσματα υπερβολικής δόσης ιβουπροφαίνης:

  • Αναπνευστική ανακοπή.
  • αυξημένο ή επιβραδυνόμενο καρδιακό ρυθμό.
  • κολπική μαρμαρυγή;
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • έλλειψη νεφρωσικού συστήματος σε οξεία μορφή.

Εάν διαπιστώσετε συμπτώματα υπερδοσολογίας του Ibuprofen, είναι απαραίτητο να πλύνετε το στομάχι και να πίνετε μια δόση ενεργού άνθρακα μέσα σε μία ώρα μετά τη λήψη του φαρμάκου. Πρέπει επίσης να πίνετε αλκαλικά υγρά, να ελέγχετε τη διούρηση, να κάνετε συμπτωματική θεραπεία. Συνίσταται στη διόρθωση της κατάστασης οξέος-βάσης, τον έλεγχο και τη διατήρηση της φυσιολογικής πίεσης του αίματος, την πρόληψη ή τη διακοπή της γαστρικής αιμορραγίας.

Μορφές απελευθέρωσης και κόστος

Η ιβουπροφαίνη είναι ένα αρκετά αποτελεσματικό φάρμακο. Για το λόγο αυτό, το φάρμακο παράγεται σε διαφορετική μορφή, που του επιτρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαφόρων ειδών ασθενειών. Οι διάφορες μορφές απελευθέρωσης διαφέρουν ως προς την τιμή, τις ενδείξεις και τη μέθοδο εφαρμογής. Οι ακόλουθες μορφές του φαρμάκου είναι επί του παρόντος γνωστές:

  • Τα δισκία Ibuprofen και Ibuprofen Akrikhin κοστίζουν από 20 έως 50 ρούβλια.
  • Buprofen αλοιφή - περίπου 30 ρούβλια?
  • Γέλη ιβουπροφαίνης - περίπου 100 ρούβλια.
  • η τιμή των καψουλών Ibuprofen κυμαίνεται από 50 έως 100 ρούβλια.
  • Το εναιώρημα ιβουπροφαίνης θα κοστίσει περίπου 80 ρούβλια.
  • Τα πρωκτικά υπόθετα ιβουπροφαίνης κοστίζουν περίπου 90 ρούβλια.

Αναλόγων ιβουπροφαίνης

Σε όλο τον κόσμο, πολλά ανάλογα ιβουπροφαίνης για τη δραστική ουσία διανέμονται:

Συμπέρασμα

Επί του παρόντος, το Ibuprofen έχει καταστεί ένα από τα πιο αποτελεσματικά και δημοφιλή φάρμακα. Είναι ένα αναισθητικό που βοηθά ακόμα και στη μείωση του πυρετού. Πριν χρησιμοποιήσετε το Ibuprofen, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε ειδικευμένο ειδικό. Εάν ανακαλύψετε οποιεσδήποτε ανεπιθύμητες ενέργειες θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να σταματήσετε τη χρήση του φαρμάκου

Ιβουπροφαίνη

Η ιβουπροφαίνη - ένα φάρμακο, μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο από την ομάδα των παραγώγων του προπιονικού οξέος, έχει ένα καταπραϋντικό και αντιπυρετικό αποτέλεσμα.

Ο μηχανισμός δράσης και το προφίλ ασφάλειας της ιβουπροφαίνης είναι καλά μελετημένοι, η αποτελεσματικότητά της κλινικά ελέγχεται και συνεπώς το φάρμακο αυτό περιλαμβάνεται στον κατάλογο των σημαντικότερων φαρμάκων της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας [3], καθώς και στον κατάλογο βασικών και βασικών φαρμάκων που ενέκρινε η κυβέρνηση της Ρωσικής Ομοσπονδίας 12/30/2009 № 2135-р. [4]

Το περιεχόμενο

Ιδιότητες

Λευκή ή υπόλευκη κρυσταλλική σκόνη, πρακτικά αδιάλυτη στο νερό, ιδιαίτερα διαλυτή σε οργανικούς διαλύτες (αιθανόλη, ακετόνη). Είναι ένα ρακεμικό μίγμα των R- και S-εναντιομερών. [2]

Γενικές πληροφορίες

Η ιβουπροφαίνη είναι μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ). Έχει αντιφλεγμονώδη, αναλγητική και μέτρια αντιπυρετική δράση. Η βάση του μηχανισμού της δράσης της παίζει η αναστολή της βιοσύνθεσης των προσταγλανδινών Ε και F τόσο στο κεντρικό όσο και στο περιφερειακό επίπεδο.

Υπάρχουν ενδείξεις της διεγερτικής δράσης της ιβουπροφαίνης για το σχηματισμό ενδογενούς ιντερφερόνης και την ικανότητά της να ασκεί ανοσοτροποποιητική επίδραση και να βελτιώνει τον δείκτη μη ειδικής αντίστασης του οργανισμού.

Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, η ιβουπροφαίνη έχει πιο έντονη επίδραση στα αρχικά στάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας χωρίς δραστικές αλλαγές στις αρθρώσεις. Είναι κάπως κατώτερο από το ortofen, ινδομεθακίνη από την άποψη της αντοχής του, αλλά είναι καλύτερα ανεκτό.

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, των παραμορφώσεων της οστεοαρθρίτιδας, της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας και σε διάφορες μορφές αρθρικών και εξω-αρθρικών ρευματοειδών ασθενειών, καθώς και του συνδρόμου πόνου σε μερικές φλεγμονώδεις αλλοιώσεις του περιφερικού νευρικού συστήματος.

Πρόσφατα, η ιβουπροφαίνη χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο ως αντιπυρετικό για τη συμπτωματική θεραπεία των εμπύρετων παθήσεων σε μολυσματικές ασθένειες (γρίπη, ARVI κ.λπ.), συμπεριλαμβανομένων των παιδιών [5] [6]. Ωστόσο, σύμφωνα με τη διαταγή του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας ημερομηνίας 30 Δεκεμβρίου 2006, σε παιδιά έως 3 μηνών, η ιβουπροφαίνη θα πρέπει να χρησιμοποιείται σύμφωνα με ιατρική συνταγή, δεδομένου ότι το προφίλ ασφάλειας είναι κατώτερο από την παρακεταμόλη, η οποία δρα μόνο σε κεντρικό επίπεδο. Επιπλέον, η ιβουπροφαίνη δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά με άσθμα, σε χρόνια άρρωστα παιδιά, καθώς και σε ασθενείς με γαστρίτιδα και γαστρεντερικό έλκος.

Οι παιδίατροι συμπόσιο Πόνος (Βανκούβερ, Καναδάς, Αύγουστος 2006) κατασκευαστής της αρχικής ιβουπροφαίνη αναγνωριστεί ότι η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου δίνει παρακεταμόλη σε θεραπευτικές δόσεις, και ως εκ τούτου η ιβουπροφαίνη και οι δύο συστάσεις του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας και οι συστάσεις του υπουργείου Υγείας της Ρωσίας παραμένει το φάρμακο δεύτερης επιλογής για τη θεραπεία της θερμότητας και του πόνου στα παιδιά (η παρακεταμόλη ήταν και παραμένει το φάρμακο πρώτης επιλογής για τη θεραπεία της θερμότητας και του πόνου σε ενήλικες και παιδιά από 2 μήνες ζωής).

Ενήλικες και παιδιά άνω των 14 ετών συνταγογραφούνται από το στόμα με τη μορφή δισκίων 0,2 g 3-4 φορές την ημέρα. Για να επιτευχθεί μια γρήγορη επίδραση, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε 0,4 g 3 φορές την ημέρα. Μετά την επίτευξη του θεραπευτικού αποτελέσματος, η ημερήσια δόση μειώνεται σε 0,6-0,8 g.

Όπως όλα τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, η ιβουπροφαίνη πρέπει να λαμβάνεται αυστηρά μετά τα γεύματα για να μειωθεί ο κίνδυνος παρενεργειών.

Το φάρμακο είναι συνήθως καλά ανεκτό χωρίς να προκαλεί ερεθισμό του γαστρικού βλεννογόνου [πηγή που δεν καθορίζεται για 1307 ημέρες], το οποίο θεωρείται το κύριο πλεονέκτημά του σε σχέση με τα σαλικυλικά [πηγή που δεν καθορίζεται για 1307 ημέρες]. Σε μερικές περιπτώσεις, ωστόσο, είναι δυνατή η καούρα, η ναυτία, ο εμετός, ο μετεωρισμός και οι αλλεργικές αντιδράσεις στο δέρμα. Με σοβαρές παρενέργειες, μειώστε τη δόση ή διακόψτε τη λήψη του φαρμάκου.

Πρέπει να δίδεται προσοχή κατά το διορισμό του φαρμάκου σε άτομα που έχουν υποστεί στο παρελθόν γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος, με γαστρίτιδα, εντερίτιδα, κολίτιδα, χρόνια ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος.

Ιστορία του

Συντάχθηκε από τον Stuart Adams και τον John Nicholson (Boots) το 1962 με τον κωδικό BTS 13621.

Το φάρμακο καταχωρήθηκε στις 12 Ιανουαρίου 1962 από το Βρετανικό Γραφείο Διπλωμάτων Ευρεσιτεχνίας που ονομάζεται "Brufen". Έχει χρησιμοποιηθεί ως συνταγή για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

Από το 1974, η ιβουπροφαίνη έχει χρησιμοποιηθεί στις ΗΠΑ υπό την εμπορική ονομασία Motrin ως αναλγητικό και αντιπυρετικό φάρμακο.

Το 1983, στο Ηνωμένο Βασίλειο, το Nurofen (ιβουπροφαίνη) έλαβε για πρώτη φορά την κατάσταση ενός μη συνταγογραφούμενου φαρμάκου. Η επιτυχία του Nurofen ήταν πραγματικά εκπληκτική - μέχρι το τέλος του 1985, περισσότερα από 100 εκατομμύρια άνθρωποι χρησιμοποίησαν αυτό το φάρμακο.

Η πιο λαμπρή στιγμή στην ιστορία της ιβουπροφαίνης ήταν το 1985, όταν το Boots έλαβε το βασιλικό βραβείο σε αναγνώριση της επιστημονικής και τεχνολογικής προόδου στην ανάπτυξη αυτού του φαρμάκου.

Σήμερα, η ιβουπροφαίνη εκπροσωπείται σε περισσότερες από 120 χώρες σε όλο τον κόσμο και χρησιμοποιείται αποτελεσματικά για τη θεραπεία διαφόρων ειδών πόνου και πυρετού από εκατομμύρια ανθρώπους.

Δράση

Φαρμακοδυναμική

Το μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (NSAIDs) έχει αναλγητικό, αντιπυρετικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα εξαιτίας του μη εκλεκτικού αποκλεισμού και των δύο μορφών του ενζύμου κυκλοοξυγονάσης (COX-1 και COX-2). Έχει ανασταλτική επίδραση στη σύνθεση των προσταγλανδινών (Pg). Το αναλγητικό αποτέλεσμα είναι πιο έντονο για τον φλεγμονώδη πόνο.

Όπως όλα τα ΜΣΑΦ, η ιβουπροφαίνη παρουσιάζει αντιαιμοπεταλιακή δράση.

Φαρμακοκινητική

Καλά απορροφάται από το πεπτικό σύστημα. Η απορρόφηση μειώνεται ελαφρώς κατά τη λήψη του φαρμάκου μετά από γεύμα. Το TCmax, όταν λαμβάνεται με άδειο στομάχι, είναι 45 λεπτά, όταν λαμβάνεται μετά από τα γεύματα, 1,5-2,5 ώρες, στο αρθρικό υγρό, 2-3 ώρες (όπου δημιουργεί υψηλότερες συγκεντρώσεις από ό, τι στο πλάσμα). Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος κατά 90%. Υποβλήθηκε σε προ-συστηματικό και μετασυστηματικό μεταβολισμό στο ήπαρ. Μετά την απορρόφηση, το 60% περίπου της φαρμακολογικώς ανενεργού μορφής R της ιβουπροφαίνης μετασχηματίζεται αργά στην ενεργή μορφή S. Το ισοένζυμο του CYP2C9 εμπλέκεται στο μεταβολισμό του φαρμάκου. Έχει μια διφασική κινητική εξάλειψης με T1 / 2 2-2,5 ώρες (για μορφές επιβράδυνσης - έως 12 ώρες). Εκκρίνεται από τα νεφρά (σε αμετάβλητη μορφή, όχι περισσότερο από 1%) και σε μικρότερο βαθμό - με χολή. [1]

Εφαρμογή

Ενδείξεις

Φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος: ρευματοειδής, νεανική χρόνια, ψωριασική αρθρίτιδα, οσφυαλγία, νευραλγική μυατροφία (νόσος Personeydzha-του Turner), αρθρίτιδα, SLE (που αποτελείται από θεραπεία συνδυασμού), ουρική αρθρίτιδα (οξεία επίθεση της ουρικής αρθρίτιδας προτιμάται ταχείας μορφές δοσολογίας), αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα).

Πόνος: μυαλγία, αρθραλγία, ossalgiya, αρθρίτιδα, ισχιαλγία, ημικρανία, κεφαλαλγία (συμπεριλαμβανομένου του εμμηνορροϊκού συνδρόμου) και οδοντικό πόνο, για τον καρκίνο, νευραλγία, τενοντίτιδα, τενοντοθυλακίτιδα, θυλακίτιδα, νευραλγική μυατροφία (νόσος Personeydzha-του Turner), μετα-τραυματική και μετεγχειρητικό πόνο, συνοδευόμενο από φλεγμονή.

Αλγονορημεία, φλεγμονή της λεκάνης, συμπεριλαμβανομένης της αδενοειδίτιδας, της εργασίας (ως αναλγητικού και τοκοολυτικού παράγοντα).

Σύνδρομο πυρετού με κρυολογήματα και μολυσματικές ασθένειες.

Σχεδιασμένο για συμπτωματική θεραπεία, μειώνοντας τον πόνο και τη φλεγμονή κατά τη στιγμή της χρήσης, δεν επηρεάζει την εξέλιξη της νόσου.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία, διαβρωτική και η ελκώδης νόσος του πεπτικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένων γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτύλου 12 στην οξεία φάση, η ελκώδης κολίτιδα, πεπτικό έλκος, η νόσος του Crohn - ελκωτική κολίτιδα), την πλήρη ή μερική συνδυασμός του άσθματος, υποτροπιάζουσα ρινική πολυποδίαση και παραρρινικών (συμπεριλαμβανομένης της αιμοφιλίας, επιμήκυνση του χρόνου αιμορραγίας, τάση αιμορραγίας, αιμορραγική διάθεση), ενεργό γαστρικό -kishechnoe αιμορραγία? σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 30 ml / min), τραυματική εγκεφαλική βλάβη, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, ενδοκρανιακή αιμορραγία, οπτικού νεύρου ασθένεια, μειωμένη όραση χρώμα, αμβλυωπία, σκότωμα, προοδευτική νεφρική νόσο, σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια ή ενεργό ηπατική νόσο, κατάσταση μετά της εγχείρηση bypass στεφανιαίας αρτηρίας, η οποία επιβεβαιώθηκε από υπερκαλιαιμία, ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου, η τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (κατηγορία Β στα δύο πρώτα και D στο τρίτο τρίμηνο) dets s έως 2 έτη (σταγόνες για χορήγηση από το στόμα), μέχρι 3 μήνες (πόσιμο εναιώρημα για τα παιδιά), ηλικίας 6 (επικαλυμμένα δισκία) έως 12 (κάψουλες, παρατεταμένης αποδέσμευσης).

Με προσοχή

Κίρρωση του ήπατος με πυλαία υπέρταση, υπερχολερυθριναιμία, πεπτικό έλκος και 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος (ιστορικό), γαστρίτιδα, εντερίτιδα, κολίτιδα. ηπατική και / ή νεφρική ανεπάρκεια, νεφρωσικό σύνδρομο, CHF, αρτηριακή υπέρταση; στεφανιαία νόσο, εγκεφαλική αγγειακή νόσος, δυσλιπιδαιμία / υπερλιπιδαιμία, σακχαρώδης διαβήτης, περιφερική αρτηριακή νόσο, το κάπνισμα, CC μικρότερη από 60 ml / min, η παρουσία λοίμωξης H. Pylori, παρατεταμένη χρήση των NSAIDs, αλκοολισμό, σοβαρές σωματικές διαταραχές, ταυτόχρονη λήψη από του στόματος κορτικοστεροειδών (πρεδνιζολόνη συμπεριλαμβανομένων ), αντιπηκτικά (συμπεριλαμβανομένων βαρφαρίνη), αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες (συμπεριλαμβανομένου clopidogrel), εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (συμπεριλαμβανομένων σιταλοπράμη, φλουοξετίνη, παροξετίνη, σερτραλίνη), ασθένειες του αίματος ασαφές et ologii (λευκοπενία και αναιμία), το παιδί (για μορφές δισκίων - έως 6 χρόνια, για εναιώρημα για από του στόματος χορήγηση - 3 μήνες).

Παιδιά 0-3 μηνών συνταγογραφούνται μόνο κατόπιν σύστασης ενός γιατρού. [1]

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η αποδοχή της μη-ναρκωτική αναλγητικά (όπως η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη και η παρακεταμόλη) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνει τον κίνδυνο δυσπλασίες των γεννητικών οργάνων στα αρσενικά μωρά ως εκδηλώσεις της κρυψορχίας. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η ταυτόχρονη χρήση δύο από αυτές τις τρεις φαρμάκων κατά την κύηση αυξάνει τον κίνδυνο απόκτησης παιδιού με κρυψορχία έως 16 φορές σε σύγκριση με γυναίκες που δεν παίρνουν αυτά τα φάρμακα. [7]

Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, η ιβουπροφαίνη, μαζί με παρακεταμόλη, είναι μία από τις ασφαλέστερες επιλογές. [8] Δεν επηρεάζει την έκκριση του γάλακτος και εισέρχεται στο μητρικό γάλα σε πολύ μικρές ποσότητες (λιγότερο από το 0,6% της μητρικής δόσης). Ακόμα και πολύ μεγάλες δόσεις [9] δεν φθάνουν στο μητρικό γάλα.

Δοσολογικό σχήμα

Στο εσωτερικό, μετά το φαγητό. Ενήλικες: για οστεοαρθρωση, ψωριασική αρθρίτιδα και αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα - 400-600 mg 3-4 φορές την ημέρα. Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα - 800 mg 3 φορές την ημέρα. με τραυματισμούς μαλακών ιστών, διαστρέμματα - 1,6-2,4 g / ημέρα σε αρκετές δόσεις. Όταν η αλγονομαιρία - 400 mg 3-4 φορές την ημέρα. με σύνδρομο μέτριου πόνου - 1,2 g / ημέρα.

Για τα παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών, η αρχική δόση είναι 150-300 mg 3 φορές την ημέρα, η μέγιστη δόση είναι 1 g, στη συνέχεια 100 mg 3 φορές την ημέρα. σε νεανική ρευματοειδή αρθρίτιδα, 30-40 mg / kg / ημέρα σε αρκετές δόσεις. Για τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος 39,2 μοίρες. C και άνω - 10 mg / kg / ημέρα, κάτω από 39,2 μοίρες. C - 5 mg / kg / ημέρα.

Εναιώρημα για χορήγηση από το στόμα - 5-10 mg / kg 3 φορές την ημέρα: παιδιά ηλικίας 3-12 μηνών - κατά μέσο όρο 50 mg 3-4 φορές την ημέρα, 1-3 έτη - 100 mg 3 φορές την ημέρα, 4-6 έτη - 150 mg 3 φορές την ημέρα, 7-9 έτη - 200 mg 3 φορές την ημέρα, 10-12 έτη - 300 mg 3 φορές την ημέρα. Με πυρετό σύνδρομο μετά την ανοσοποίηση - 50 mg, εάν είναι απαραίτητο, μετά από 6 ώρες, επαναλαμβανόμενη χορήγηση στην ίδια δόση, η μέγιστη ημερήσια δόση - 100 mg.

Σταγόνες για στοματική χορήγηση: παιδιά ηλικίας 2-3 ετών (11-15 kg) - 100 mg (2,25 ml καπάκι = 2 πλήρεις πιπέτες) κάθε 6-8 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από 4 φορές την ημέρα. [1]

Παρενέργειες

Από το πεπτικό σύστημα: NSAID γαστροπάθεια (ναυτία, έμετος, κοιλιακός πόνος, αίσθημα καύσου, απώλεια της όρεξης, διάρροια, μετεωρισμός, πόνος και δυσφορία στην επιγαστρική περιοχή), εξέλκωση του γαστρεντερικού μεμβράνης βλεννογόνου (σε ορισμένες περιπτώσεις περιπλέκεται από διάτρηση και αιμορραγία)? ερεθισμός, ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου ή πόνο στο στόμα, έλκος της βλεννώδους μεμβράνης των ούλων, αφθώδης στοματίτιδα, παγκρεατίτιδα, δυσκοιλιότητα, ηπατίτιδα.

Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: δύσπνοια, βρογχόσπασμος.

Από την πλευρά των αισθήσεων: απώλεια ακοής, χτύπημα ή εμβοή, αναστρέψιμη τοξική οπτική νευρίτιδα, θολή όραση ή διπλωπία, ξηρότητα και ερεθισμός των ματιών, επιπεφυκότα και οίδημα των βλεφάρων (αλλεργική προέλευση), σκολόμα.

Από το νευρικό σύστημα: κεφαλαλγία, ζάλη, αϋπνία, άγχος, νευρικότητα και ευερεθιστότητα, διέγερση, υπνηλία, κατάθλιψη, σύγχυση, παραισθήσεις, σπάνια - άσηπτη μηνιγγίτιδα (συχνότερα σε ασθενείς με αυτοάνοσα νοσήματα).

Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: η ανάπτυξη ή επιδείνωση της καρδιακής ανεπάρκειας, ταχυκαρδία, αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: οξεία νεφρική ανεπάρκεια, αλλεργική νεφρίτιδα, νεφρωσικό σύνδρομο (οίδημα), πολυουρία, κυστίτιδα.

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα (τυπικά ερυθηματώδες, κνίδωση), κνησμός, αγγειοοίδημα, αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις, αναφυλακτικό σοκ, βρογχόσπασμο, πυρετός, εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο του Lyell), ηωσινοφιλία αλλεργική ρινίτιδα.

Από την πλευρά του αίματος: αναιμία (συμπεριλαμβανομένης αιμολυτικής, απλαστικής), θρομβοκυτταροπενία και θρομβοπενική πορφύρα, ακοκκιοκυτταραιμία, λευκοπενία.

Άλλα: αυξημένη εφίδρωση.

Ο κίνδυνος εξελκώσεων της βλεννογόνου της γαστρεντερικής οδού, η αιμορραγία (γαστρεντερική, ουλίτιδα, μήτρα, αιμορροΐδες), οπτικές διαταραχές (διαταραχές χρώματος όρασης, σκολώματα, αμβλυωπία) αυξάνεται με παρατεταμένη χρήση σε μεγάλες δόσεις. [1]

Η αποδοχή της μη-ναρκωτική αναλγητικά (όπως η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη και η παρακεταμόλη) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνει τον κίνδυνο δυσπλασίες των γεννητικών οργάνων στα αρσενικά μωρά ως εκδηλώσεις της κρυψορχίας. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η ταυτόχρονη χρήση δύο από αυτές τις τρεις φαρμάκων κατά την κύηση αυξάνει τον κίνδυνο απόκτησης παιδιού με κρυψορχία έως 16 φορές σε σύγκριση με γυναίκες που δεν παίρνουν αυτά τα φάρμακα. [7]

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο, λήθαργο, υπνηλία, κατάθλιψη, πονοκέφαλος, εμβοές, μεταβολική οξέωση, κώμα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, μειωμένη πίεση αίματος, βραδυκαρδία, ταχυκαρδία, κολπική μαρμαρυγή, διακοπή της αναπνοής.

Θεραπεία: γαστρική πλύση (μόνο μέσα σε μία ώρα μετά την κατάποση), ενεργός άνθρακας ή λευκός άνθρακας, αλκαλική κατανάλωση αλκοόλ, καταναγκαστική διούρηση, συμπτωματική θεραπεία (διόρθωση CBS, BP). [1]

Αλληλεπίδραση

Επαγωγείς οξείδωση μικροσωμικές (φαινυτοΐνη, αιθανόλη, βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) αυξάνουν την παραγωγή των υδροξυλιωμένων δραστικών μεταβολιτών, αυξάνοντας τον κίνδυνο σοβαρών ηπατοτοξικών αντιδράσεων.

Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης.

Μειώνει την υποτασική δράση των αγγειοδιασταλτικών (συμπεριλαμβανομένων των αναστολέων BCCA και ACE), της νατριοουρητικής και της διουρητικής - φουροσεμίδης και της υδροχλωροθειαζίδης.

Μειώνει την αποδοτικότητα των ουρικοζουρικών φαρμάκων, ενισχύει τη δράση των αντιπηκτικών, αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, ινωδολυτικά (αυξάνοντας τον κίνδυνο αιμορραγικών επιπλοκών) επιπτώσεις δημιουργίας ελκών και αιμορραγία ISS κορτικοστεροειδή, κολχικίνη, οιστρογόνα, αιθανόλη? ενισχύει την επίδραση των από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων και της ινσουλίνης.

Τα αντιόξινα και η χολετυραμίνη μειώνουν την απορρόφηση της ιβουπροφαίνης.

Αυξάνει τη συγκέντρωση της διγοξίνης στο αίμα, τα φάρμακα Li + και μεθοτρεξάτη.

Η καφεΐνη ενισχύει το αναλγητικό αποτέλεσμα.

Όταν η ταυτόχρονη χορήγηση του ibuprofen μειώνει φλεγμονώδεις και αντιαιμοπεταλιακή δράση του ASA (πιθανή αύξηση της επίπτωσης της οξείας στεφανιαίας ανεπάρκειας σε ασθενείς που λάμβαναν αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες όπως χαμηλή δόση ASA, αφού αρχίσετε να λαμβάνετε ibuprofen).

Όταν χορηγείται με αντιπηκτικά και θρομβολυτικά φάρμακα (αλτεπλάση, στρεπτοκινάση, ουροκινάση), ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνεται ταυτόχρονα.

Cefamendol, cefaperazon, cefotetan, βαλπροϊκό οξύ, plicamycin αυξάνουν τη συχνότητα εμφάνισης υποπροθρομβιναιμίας.

Τα μυελοτοξικά φάρμακα αυξάνουν την αιματοτοξικότητα του φαρμάκου.

Τα φάρμακα κυκλοσπορίνης και Au αυξάνουν την επίδραση της ιβουπροφαίνης στη σύνθεση του Pg στα νεφρά, η οποία εκδηλώνεται με αυξημένη νεφροτοξικότητα. Η ιβουπροφαίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της κυκλοσπορίνης στο πλάσμα και την πιθανότητα των ηπατοτοξικών επιδράσεών της.

Φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, μειώνουν την απέκκριση και αυξάνουν τη συγκέντρωση της ιβουπροφαίνης στο πλάσμα. [1]

Ειδικές οδηγίες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητος ο έλεγχος της μορφής του περιφερικού αίματος και της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος και των νεφρών.

Όταν εμφανίζονται τα συμπτώματα της γαστροπαιμίας, παρατηρείται προσεκτική παρακολούθηση, συμπεριλαμβανομένης της εσοφγοσταστιδοδενεσκόπησης, της ανάλυσης αίματος με Hb, του αιματοκρίτη, της απόκρυψης κρυμμένων αιμοπεταλίων.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη ΜΣΑΦ, συνιστάται η γαστροπάθεια να συνδυαστεί με PgE (μισοπροστόλη).

Εάν είναι απαραίτητο, ο προσδιορισμός του φαρμάκου 17-κετοστεροειδών πρέπει να ακυρωθεί 48 ώρες πριν από τη μελέτη.

Οι ασθενείς θα πρέπει να απέχουν από όλες τις δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη προσοχή, γρήγορες διανοητικές και κινητικές αντιδράσεις.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η αιθανόλη (συμπεριλαμβανομένων των αλκοολούχων ποτών) δεν συνιστάται. Για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα, χρησιμοποιήστε την ελάχιστη αποτελεσματική δόση της συντομότερης πορείας. [1]

Βήχας Στα Παιδιά

Πονόλαιμος