ΟΔΗΓΙΕΣ CIPROFLOXACIN

Ομάδα: κινολόνες, φθοροκινολόνες

Ενδείξεις:
- νόσοι του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (οξεία και χρόνια (στην οξεία φάση) βρογχίτιδα, πνευμονία, βρογχιεκτασία, μολυσματικές επιπλοκές της κυστικής ίνωσης).
- λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού (οξεία παραρρινοκολπίτιδα) ·
- λοιμώξεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα).
- πολύπλοκες ενδοκοιλιακές λοιμώξεις (σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη), συμπεριλαμβανομένων των περιτονίτιδα.
- χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα.
- ανεπιθύμητη γονόρροια.
- τυφοειδής πυρετός, καμπυλοβακτηρίωση, σιεγγέλωση, "ταξιδιώτες" διάρροια,
- λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (μολυσμένα έλκη, πληγές, εγκαύματα, αποστήματα, φλέγμα) ·
- οστά και αρθρώσεις (οστεομυελίτιδα, σηπτική αρθρίτιδα).
- σηψαιμία.
- λοιμώξεις στο υπόβαθρο της ανοσοανεπάρκειας (που προέρχονται από τη θεραπεία ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων ή από ασθενείς με ουδετεροπενία).
- πρόληψη λοιμώξεων κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων.
- πρόληψη και θεραπεία του πνευμονικού άνθρακα.

Αντενδείξεις:
Υπερευαισθησία στη σιπροφλοξασίνη και άλλα φάρμακα κινολόνης, περίοδος κύησης και γαλουχίας, ηλικία έως 15 ετών, επιληψία, ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος με μείωση του ορίου κρίσης.

Παρενέργειες:
Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών, χολερυθρίνη.
Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: κεφαλαλγία, ζάλη, διαταραχή του ύπνου, παραισθήσεις (αυτές οι αντιδράσεις απαιτούν άμεση διακοπή του φαρμάκου), απώλεια συνείδησης, οπτικές διαταραχές (κνησμός), εμβοές, προσωρινή απώλεια ακοής στις υψηλές συχνότητες.
Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: κρυσταλλίνη, δυσουρία, πολυουρία, λευκωματουρία, αιματουρία, παροδική αύξηση της κρεατινίνης ορού,
Από την πλευρά του συστήματος σχηματισμού αίματος: ηωσινοφιλία, λευκοπενία, ουδετεροπενία, μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων, αναιμία,
Δεδομένου ότι το καρδιαγγειακό σύστημα: ταχυκαρδία, καρδιακή αρρυθμία, αρτηριακή υπόταση?
Αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, κνίδωση, αγγειοοίδημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, αρθραλγία, φωτοευαισθητοποίηση.
Άλλα: ενδοφλέβια - πόνος κατά μήκος της φλέβας, φλεβίτιδα, αγγειίτιδα, καντιντίαση,

Φαρμακολογικές ιδιότητες:
Αντιμικροβιακός παράγοντας ομάδας ευρέος φάσματος φθοριοκινολόνης. Έχει βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Αναστέλλει ϋΝΑ υδράσεις βακτηρίων. Πράξεις επί μικροοργανισμών κατά την περίοδο διαίρεσης και ανάπαυσης.
Πολύ δραστικό έναντι πολλών αρνητικών κατά Gram και Gram θετικών βακτηρίων (συμπεριλαμβανομένων στελεχών ανθεκτικών σε πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες και αμινογλυκοσίδες): Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp.. (που παράγουν και δεν παράγουν πενικιλλινάση, ανθεκτική στη μεθικιλλίνη), μερικά στελέχη Enterococcus spp., καθώς και Camplulobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp. Η σιπροφλοξασίνη είναι δραστική έναντι βακτηρίων που παράγουν β-λακταμάση.
Ανθεκτικό στην ciprofloxacin Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Οι επιδράσεις στο Streptococcus faecium και το Treponema pallidum δεν είναι καλά κατανοητές.
Η σιπροφλοξασίνη απορροφάται ταχέως από την πεπτική οδό. Η βιοδιαθεσιμότητα μετά από χορήγηση από το στόμα είναι 70%. Το γεύμα επιβραδύνει μετρίως την απορρόφησή του, αλλά δεν μεταβάλλει τη βιοδιαθεσιμότητα του.
Σύνδεση με πρωτεΐνες πλάσματος - 20-40%. Υπό την επίδραση του πρωτεύοντος περάσματος μέσω του ήπατος. Διανέμεται ευρέως σε ιστούς και βιολογικά υγρά του σώματος, τα οποία το διακρίνουν από τα αμινογλυκοσίδια και τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, τα οποία έχουν μικρή ποσότητα κατανομής.
Δημιουργεί υψηλές συγκεντρώσεις στον αδένα του προστάτη, τους πνεύμονες, τον οστικό ιστό, τις βρογχικές εκκρίσεις, τη χολή. Διεισδύει στον πλακούντα, εκκρίνεται στο μητρικό γάλα.
Εκκρίνεται στα ούρα και τη χολή, σχεδόν αμετάβλητη. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 3-5 ώρες.
Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα του αίματος και η αύξηση της ημίσειας ζωής. Σημαντικές συγκεντρώσεις του φαρμάκου σε περίσσεια του IPC για τα πιο ευαίσθητα βακτηρίδια αποθηκεύονται στα κόπρανα των ούρων για μερικές ημέρες μετά τη διακοπή της θεραπείας.

Δοσολογία και χορήγηση:
Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο
Μέσα, ανεξάρτητα από το γεύμα. Η δόση ρυθμίζεται μεμονωμένα ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης, την ηλικία, το σωματικό βάρος και τη νεφρική λειτουργία του ασθενούς.
Συνιστώμενες δόσεις για ενήλικες:
Μολύνσεις του αναπνευστικού συστήματος: 500-750 mg. 2 φορές την ημέρα.
Λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, οστών και αρθρώσεων: 500-750 mg. 2 φορές την ημέρα.
Μολύνσεις του πεπτικού συστήματος: 250-500 mg. 2 φορές την ημέρα.
Γονόρροια: 250 mg. μέσα μία φορά.
Νονγκονοκοκκική ουραιθρίτιδα: 750 mg. 2 φορές την ημέρα.
Chancroid: 500 mg. 2 φορές την ημέρα.
Άλλες λοιμώξεις: 500-750 mg. 2 φορές την ημέρα.
Οι ασθενείς κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να πίνουν άφθονο νερό.
Το φάρμακο δεν συνιστάται για παιδιά. Εάν το αναμενόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο, το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί σε δόση 5-10 mg / kg. ανά ημέρα σε 2 δόσεις.
Η διάρκεια της θεραπείας των οξέων λοιμώξεων είναι 5-7 ημέρες. Η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί για 3 ημέρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της λοίμωξης.
Διάλυμα για έγχυση:
Οι ενήλικες και τα παιδιά άνω των 15 ετών συνταγογραφούνται ενδοφλεβίως χωρίς αραίωση. Η δοσολογία ρυθμίζεται ξεχωριστά ανάλογα με τη θέση και την πορεία της μόλυνσης, καθώς και την ευαισθησία των μικροοργανισμών.
Μια εφάπαξ δόση είναι 100-400 mg. 2 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες, με σοβαρές και μικτές λοιμώξεις, η διάρκεια της θεραπείας αυξάνεται.
Με λοιμώξεις της ουροφόρου οδού, όργανα, οστά και αρθρώσεις ΟΝΤ χορηγούνται το καθένα 200-400 mg. 2 φορές την ημέρα.
Με ενδοκοιλιακές λοιμώξεις και σηψαιμία, ασθένειες δέρματος και μαλακών μορίων - 400 mg. 2 φορές την ημέρα.
Η διάρκεια της έγχυσης είναι 30 λεπτά με την εισαγωγή της δόσης του φαρμάκου των 200 mg. και 60 λεπτά όταν χορηγήθηκε με δόση 400 mg.
Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, η σιπροφλοξασίνη χορηγείται για πρώτη φορά στα 200 mg και περαιτέρω, λαμβανομένης υπόψη της κάθαρσης κρεατινίνης (εάν η κάθαρση είναι μικρότερη από 20 ml / min, η εφάπαξ δόση πρέπει να είναι 50% της μέσης δόσης με ρυθμό δόσης 2 φορές ημερησίως ή θα πρέπει να χορηγείται η συνήθης δόση 1 φορά την ημέρα).
Για τους ηλικιωμένους ασθενείς, η δόση θα πρέπει να μειώνεται (συνήθως κατά 1/3).

Φόρμα έκδοσης:
Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία των 250 mg, 500 mg. και 750 mg. 10 τεμάχια σε μια κυψέλη, 1 ή 2 φουσκάλες σε ένα κουτί.
Διάλυμα για εγχύσεις 2 mg / ml. Σε 100 και 200 ​​ml. σε γυάλινες φιάλες, 100 και 200 ​​ml. σε γυάλινες φιάλες σε συσκευασία από χαρτόνι, 100 και 200 ​​ml. σε πολυμερή δοχεία.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα:
Με την ταυτόχρονη χρήση της Ciprofloxacin και της διδανοσίνης, η απορρόφηση της Ciprofloxacin μειώνεται λόγω του σχηματισμού συμπλοκών Ciprofloxacin με άλατα αλουμινίου και μαγνησίου που περιέχονται στη διδανοσίνη. Η ταυτόχρονη χρήση της Ciprofloxacin και της θεοφυλλίνης μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσης της θεοφυλλίνης στο πλάσμα, λόγω ανταγωνιστικής αναστολής στις θέσεις δέσμευσης του κυτοχρώματος P 450, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της ημίσειας ζωής της θεοφυλλίνης και αυξημένο κίνδυνο τοξικότητας που σχετίζεται με τη θεοφυλλίνη. Η ταυτόχρονη χορήγηση αντιόξινων φαρμάκων, καθώς και παρασκευάσματα που περιέχουν ιόντα αλουμινίου, ψευδαργύρου, σιδήρου ή μαγνησίου, μπορεί να προκαλέσει μείωση της απορρόφησης της Ciprofloxacin, συνεπώς το διάστημα μεταξύ της χορήγησης αυτών των φαρμάκων πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 ώρες. Με ταυτόχρονη χρήση της Ciprofoxacin και της κυκλοσπορίνης, ενισχύεται η νεφροτοξική δράση της τελευταίας.

Προσοχή! Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο CIPROFLOXACIN, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Η οδηγία παρέχεται μόνο για αναφορά.

Αντιβακτηριακός παράγων Ciprofloxacin: ενδείξεις χρήσης, ανάλογα

Παρακολουθείτε την ενότητα Ciprofloxacin, η οποία βρίσκεται στο μεγάλο τμήμα φαρμάκων.

Η σιπροφλοξασίνη είναι ένα από τα πιο κοινά παρασκευάσματα φθοροκινολίνης πρώτης γενιάς. Παράγεται σε πολλές χώρες με διαφορετικά ονόματα, με τη μορφή δισκίων που χρησιμοποιούνται από το 1983.

Οι φθοροκινολίνες χαρακτηρίζονται από έντονη αντιμικροβιακή δράση, με αποτέλεσμα τα φάρμακα αυτής της ομάδας να είναι πολύ κοντά στα αντιβιοτικά.

Οι διαφορές μεταξύ τους είναι στην προέλευση και στη χημική σύνθεση. Οι φθοροκινολίνες δεν έχουν φυσικά ανάλογα, ενώ τα αντιβιοτικά είναι προϊόντα φυσικής προέλευσης.

Φαρμακολογική δράση της αντιβιοτικής ομάδας Ciprofloxacin

Οι φθοροκινολίνες της πρώτης γενιάς συντέθηκαν στη δεκαετία του 1960 του 20ού αιώνα · έχουν ταξινόμηση, αλλά δεν έχουν γενικά αποδεκτή συστηματοποίηση. Πολλά από τα κεφάλαια αυτής της ομάδας περιλαμβάνονται στον κατάλογο ουσιωδών ουσιών.

Τύπος Ciprofloxacin (στη λατινική Ciprofloxacinum) - C₁₇H₁₈Fn₃Ο₃.

Δραματίζει βακτηριοκτόνο, δηλαδή βοηθά στην καταστροφή ενός ξένου μικροοργανισμού που μπορεί να είναι αδρανής ή πολλαπλασιασμένος (στην περίπτωση ενός gram-αρνητικού βακτηρίου). Ο μηχανισμός δράσης έχει καταστρεπτική επίδραση στο κύτταρο ενός gram-θετικού βακτηρίου τη στιγμή του πολλαπλασιασμού του.

Τι βοηθά;

Ενεργός παράγοντας εναντίον πολλών αερόβιων βακτηριδίων, όπως:

• legionella,
• χλαμύδια
• listeria,
• brucella,
• Mycobacterium tuberculosis
• Staphylococcus.

Το φάρμακο διαταράσσει τη σύνθεση του DNA ενός αλλοδαπού κυττάρου, σταματά την ανάπτυξη και τη διαίρεσή του, προκαλώντας τον ταχύ θάνατο των βακτηριδίων. Είναι ιδιαίτερα δραστική κατά των μικροβίων που είναι ανθεκτικά σε άλλες αντιβιοτικές ομάδες, όπως οι τετρακυκλίνες και οι πενικιλίνες. Η σιπροφλοξασίνη ανήκει στη φαρμακολογική ομάδα της κινολόνης / φθοροκινολόνης.

Τι άλλο έχει συνταγογραφηθεί και ποια είναι η θεραπεία για το φάρμακο; Για τη θεραπεία πολλών μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών διαφόρων συστημάτων σώματος.

Βοήθεια! Το φάρμακο συνδυάζεται καλά με μετρονιδαζόλη, κεφταζιδίμη, κλινδαμυκίνη.

Πώς να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο κατά της φυματίωσης

Η σιπροφλοξασίνη συνταγογραφείται για τη θεραπεία της φυματίωσης, αλλά δεν είναι το κύριο φάρμακο που χρησιμοποιείται σε τέτοιες περιπτώσεις. Βρίσκεται στη δεύτερη σειρά φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση αυτής της ασθένειας.

Σε ποια ομάδα ανήκει το φάρμακο; Στα σύγχρονα αντιβιοτικά. Ο διορισμός γίνεται εάν ο ασθενής έχει πρωταρχική αντίσταση βακτηρίων φυματίωσης ή εάν εμφανίστηκε κατά τη διάρκεια της προηγούμενης θεραπείας.

Επίσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε οξείες προοδευτικές μορφές της νόσου, ταυτόχρονες βακτηριακές ασθένειες (πνευμονία, χρόνια πυώδη βρογχίτιδα).

Η ομάδα φθοριοκινολόνης έχει υψηλή βιοδιαθεσιμότητα. μετά την κατάποση, η ουσία διεισδύει στα κυψελιδικά μακροφάγα, δημιουργώντας υψηλή συγκέντρωση του φαρμάκου στην αναπνευστική οδό. Αυτές οι ιδιότητες και το φάσμα δράσης επιτρέπουν τη χρήση στην φθινολογία πολλών εργαλείων από αυτή την ομάδα, συμπεριλαμβανομένης της Ciprofloxacin.

Βοήθεια! Για τη μονοθεραπεία, το φάρμακο δεν συνταγογραφείται, χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα κατά της φυματίωσης, όπως το Isoniazid, Ethambutol, Streptomycin και άλλα.

Φωτογραφίες, σύνθεση και εμπορικά ονόματα του φαρμάκου στα Λατινικά

Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε πολλές χώρες και έχει διάφορα διαφορετικά αρχικά εμπορικά ονόματα, όπως: Tsipreks, Tsiprolet, Tsifran, Tsifran ST, Tsiproy. Το ενεργό συστατικό είναι το ίδιο, η σιπροφλοξασίνη ή η διεθνής λατινική ονομασία Ciprofloxacinum.

Φωτογραφία 1. Το φάρμακο Ciprofloxacin με τη μορφή δισκίων σε δοσολογία 0,5 γραμμαρίων από τον κατασκευαστή "Farmalend".

Το φάρμακο παρασκευάζεται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος, συσκευασιών με χάπια με διαφορετικές δοσολογίες της δραστικής ουσίας, σταγόνες για τα μάτια και τα αυτιά, ως αλοιφή για τα μάτια.

Φωτογραφία 2. Το φάρμακο Tsiprobay διατίθεται σε υγρή μορφή των 100 ml, που κατασκευάζεται από την Bayer.

Φωτογραφία 3. Συσκευασία και φιάλη 5 ml των οφθαλμικών σταγόνων της Tsiprolet, κατασκευαστής "Dr. Η Reddy.

Το διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση περιέχει 2 mg του δραστικού συστατικού ανά 1 ml (υπολογιζόμενη στην καθαρή ουσία), καθώς και βοηθητικά συστατικά: χλωριούχο νάτριο, γαλακτικό οξύ, ειδικό νερό.

Βοήθεια! Δεν μπορείτε να αναμίξετε το διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση με διαλύματα που έχουν pH μεγαλύτερο από 7.

Η αλοιφή και οι σταγόνες περιέχουν υδροχλωρική σιπροφλοξασίνη σε συγκέντρωση 3 mg / ml, υπολογιζόμενη σε καθαρή ουσία. Σύνθεση βοηθητικών συστατικών: καθαρισμένο νερό, χλωριούχο νάτριο.

Τα δισκία διατίθενται σε δόσεις των 750, 500 και 250 mg της κύριας ουσίας.

Είναι σημαντικό! Το αλκοόλ απαγορεύεται εντελώς κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Η σιπροφλοξασίνη (Ciprofloxacin)

Το περιεχόμενο

Δομικός τύπος

Ρωσικό όνομα

Λατινική ονομασία ουσίας Ciprofloxacin

Χημική ονομασία

4-οξο-7- (1-πιπεραζινυλ) -3-κινολινοκαρβοξυλικό οξύ (και ως υδροχλωρίδιο) Το 1-κυκλοπροπυλ-6-φθορο-

Ακαθάριστη φόρμουλα

Φαρμακολογική ομάδα ουσιών Ciprofloxacin

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

Κωδικός CAS

Χαρακτηριστικά της ουσίας Ciprofloxacin

Συνθετικό αντιβακτηριακό φάρμακο ευρέως φάσματος από την ομάδα των φθοριοκινολονών.

Φαρμακολογία

Αναστέλλει τη βακτηριακή DNA γυράση (τοποϊσομεράσες II και IV, οι οποίες είναι υπεύθυνες για την υπερέκλαση του χρωμοσωμικού DNA γύρω από το πυρηνικό RNA, η οποία είναι απαραίτητη για την ανάγνωση γενετικών πληροφοριών), διαταράσσει τη σύνθεση, την ανάπτυξη και τη διάσπαση των βακτηρίων. προκαλεί έντονες μορφολογικές μεταβολές (συμπεριλαμβανομένων κυτταρικών τοιχωμάτων και μεμβρανών) και τον ταχύ θάνατο του βακτηριακού κυττάρου.

Δρουν βακτηριοκτόνα σε gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς στην περίοδο της ανάπαυσης και της διαίρεσης (εφόσον επηρεάζει όχι μόνο την DNA γυράση αλλά προκαλεί επίσης λύση του κυτταρικού τοιχώματος), οι θετικοί κατά gram μικροοργανισμοί δρουν μόνο κατά τη διάρκεια της περιόδου διαίρεσης.

Η χαμηλή τοξικότητα στα κύτταρα του μικροοργανισμού εξηγείται από την απουσία DNA γυράσης σε αυτά. Στο πλαίσιο της σιπροφλοξασίνης συμβαίνει παράλληλα αντιστάσεως παραγωγής σε άλλα αντιμικροβιακά φάρμακα, που δεν ανήκουν στην ομάδα των αναστολέων της DNA γυράσης, καθιστώντας ιδιαίτερα αποτελεσματική ενάντια βακτήρια ανθεκτικά, όπως οι αμινογλυκοσίδες, πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες, τετρακυκλίνες.

Η in vitro αντίσταση στην σιπροφλοξασίνη προκαλείται συχνά από σημειακές μεταλλάξεις βακτηριακών τοποϊσομεράσεων και ϋΝΑ γυράσης και αναπτύσσεται αργά μέσω μεταλλάξεων πολλαπλών σταδίων.

Οι μεμονωμένες μεταλλάξεις μπορούν να οδηγήσουν σε μείωση της ευαισθησίας και όχι στην ανάπτυξη κλινικής αντίστασης, ωστόσο, οι πολλαπλές μεταλλάξεις οδηγούν κυρίως στην ανάπτυξη κλινικής αντίστασης στην σιπροφλοξασίνη και στη διασταυρούμενη αντοχή στα φάρμακα της σειράς κινολόνης.

Αντίσταση στην σιπροφλοξασίνη, όπως και πολλά άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα, μπορούν να δημιουργηθούν με μείωση της διαπερατότητας του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος (όπως συμβαίνει συχνά στην περίπτωση των Pseudomonas aeruginosa) ή / και την ενεργοποίηση της απέκκρισης από μικροβιακά κύτταρα (εκροής). Έχει αναφερθεί η ανάπτυξη ανθεκτικότητας λόγω του κωδικοποιητικού γονιδίου Qnr που εντοπίζεται σε πλασμίδια. Οι μηχανισμοί αντοχής που οδηγούν στην αδρανοποίηση πενικιλλίνης, κεφαλοσπορίνης, αμινογλυκοσίδης, μακρολιδίων και τετρακυκλινών πιθανώς δεν παραβιάζουν την αντιβακτηριακή δράση της σιπροφλοξασίνης. Οι μικροοργανισμοί που είναι ανθεκτικοί σε αυτά τα φάρμακα μπορεί να είναι ευαίσθητοι στην σιπροφλοξασίνη.

Η ελάχιστη βακτηριοκτόνος συγκέντρωση (MBC) συνήθως δεν υπερβαίνει την ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση (MIC) περισσότερο από 2 φορές.

Παρακάτω παρουσιάζονται αναπαραγώγιμα κριτήρια για τη δοκιμή ευαισθησίας στην σιπροφλοξασίνη, που εγκρίθηκε από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας σε αντιβακτηριακά φάρμακα (EUCAST). Οι οριακές τιμές του MIC (mg / l) στο κλινικό πλαίσιο για την σιπροφλοξασίνη δίδονται: το πρώτο ψηφίο είναι για ευαίσθητους στην ciprofloxacin μικροοργανισμούς, το δεύτερο είναι για τους ανθεκτικούς μικροοργανισμούς.

- Enterobacteriaceae ≤0,5; > 1.

- Pseudomonas spp. ≤0,5; > 1.

- Acinetobacter spp. ≤1; > 1.

- Staphylosoccus 1 spp. ≤1; > 1.

- Streptococcus pneumoniae 2 2.

- Haemophilus influenzae και Moraxella catarrhalis 3 <0.5. > 0,5.

- Neisseria gonorrhoeae και Neisseria meningitidis ≤0,03. > 0,06.

- Οριακές τιμές που δεν σχετίζονται με τα μικροβιακά είδη 4 ≤ 0,5. > 1.

1 Staphylococcus spp.: Οι οριακές τιμές για την σιπροφλοξασίνη και την οφλοξακίνη συνδέονται με τη θεραπεία υψηλής δόσης.

2 Streptococcus pneumoniae: ο S. pneumoniae άγριου τύπου δεν θεωρείται ευαίσθητος στην σιπροφλοξασίνη και επομένως ταξινομείται ως ένας ενδιάμεσος μικροοργανισμός ευαισθησίας.

3 Τα στελέχη με τιμή MIC που υπερβαίνει την ευαίσθητη / μέτρια ευαίσθητη αναλογία κατωφλίου είναι πολύ σπάνια και δεν έχουν αναφερθεί μέχρι στιγμής. Οι δοκιμές για την αναγνώριση και την αντιμικροβιακή ευαισθησία για την ανίχνευση τέτοιων αποικιών πρέπει να επαναλαμβάνονται και τα αποτελέσματα πρέπει να επιβεβαιώνονται με ανάλυση των αποικιών στο εργαστήριο αναφοράς. Μέχρις ότου ληφθούν αποδείξεις κλινικής απόκρισης σε στελέχη με επιβεβαιωμένες τιμές MIC μεγαλύτερες από το τρέχον όριο αντίστασης, θα πρέπει να θεωρούνται ανθεκτικές. Haemophilus spp. / Moraxella spp.: Είναι δυνατή η ταυτοποίηση στελεχών Ν. Influenzae με χαμηλή ευαισθησία σε φθοροκινολόνες (MIC για ciprofloxacin - 0,125-0,5 mg / l). Δεν υπάρχουν ενδείξεις για την κλινική σημασία της χαμηλής αντοχής στις λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού που προκαλούνται από τον H. influenzae.

4 Οι οριακές τιμές που δεν σχετίζονται με τα μικροβιακά είδη καθορίζονται κυρίως με βάση τα φαρμακοκινητικά / φαρμακοδυναμικά δεδομένα και δεν εξαρτώνται από την κατανομή MIC για συγκεκριμένα είδη. Ισχύουν μόνο για είδη για τα οποία δεν έχει καθοριστεί το κατώτατο όριο ευαισθησίας ανά είδος και όχι για τα είδη για τα οποία δεν συνιστάται η δοκιμή ευαισθησίας. Για ορισμένα στελέχη, η κατανομή της επίκτητης αντίστασης μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τη γεωγραφική περιοχή και την πάροδο του χρόνου. Από την άποψη αυτή, είναι επιθυμητό να υπάρχουν σχετικές πληροφορίες σχετικά με την αντίσταση, ειδικά στη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων.

Παρακάτω δεδομένα Ινστιτούτο Κλινικών και Εργαστηριακών Προτύπων (CLSI), για την ίδρυση αναπαραγώγιμη πρότυπα για τις τιμές Edge MIC (mg / l) και δοκιμασία διάχυσης (διάμετρος ζώνης σε mm) χρησιμοποιώντας ένα δίσκο που περιέχει 5 mg της σιπροφλοξασίνης. Με αυτά τα πρότυπα, οι μικροοργανισμοί ταξινομούνται ως ευαίσθητοι, ενδιάμεσοι και ανθεκτικοί.

- MIC 1: ευαίσθητο - 4.

- Διαγνωστική δοκιμή 2: ευαίσθητη -> 21; ενδιάμεσο - 16-20; ανθεκτικό - 1: ευαίσθητο - 4.

- Διαγνωστική δοκιμή 2: ευαίσθητη -> 21; ενδιάμεσο - 16-20; ανθεκτικό - 1: ευαίσθητο - 4.

- Διαγνωστική δοκιμή 2: ευαίσθητη -> 21; ενδιάμεσο - 16-20; ανθεκτικό - 1: ευαίσθητο - 4.

- Διαγνωστική δοκιμή 2: ευαίσθητη -> 21; ενδιάμεσο - 16-20; ανθεκτικό - 3: ευαίσθητο - 4: ευαίσθητο -> 21; ενδιάμεσο - -; ανθεκτικό - -.

- MIC 5: ευαίσθητο - 1.

- Δοκιμή διάχυσης 5: ευαίσθητη -> 41; ενδιάμεσο - 28-40; ανθεκτικό - 6: ευαίσθητο - 0,12.

- Δοκιμή διάχυσης 7: ευαίσθητη -> 35; ενδιάμεσο - 33-34; ανθεκτικά - 1: αίσθησης - 3: Ευαισθησία - 1 αναπαραχθεί πρότυπο ισχύει μόνο για δοκιμές χρησιμοποιώντας αραιώσεις ζωμού χρησιμοποιώντας κατιόντος-ρυθμίζεται Mueller-Hinton ζωμό (SAMNV) τα οποία επωάστηκαν με τον αέρα σε θερμοκρασία (35 ± 2) ° C κατά τη διάρκεια της 16-20 ώρες για στελέχη Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, άλλα βακτήρια που δεν ανήκουν στην οικογένεια Enterobacteriaceae, Staphylococcus spp., Enterococcus spp. και Bacillus anthracis. 20-24 ώρες για Acinetobacter spp., 24 ώρες για τον Y. pestis (με ανεπαρκή ανάπτυξη, επώαση για άλλες 24 ώρες).

2 Το αναπαραγώγιμο πρότυπο εφαρμόζεται μόνο σε δοκιμές διάχυσης χρησιμοποιώντας δίσκους με άγαρ Mueller-Hinton (CAMHB), που επωάζεται με αέρα σε θερμοκρασία 35 ± 2 ° C για 16-18 ώρες.

3 Το αναπαραγώγιμο πρότυπο εφαρμόζεται μόνο σε δοκιμές διάχυσης που χρησιμοποιούν δίσκους για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας σε Haemophilus influenzae και Haemophilus parainfluenzae χρησιμοποιώντας ένα μέσο δοκιμής ζωμού για το Haemophilus spp. (NTM), που επωάζεται με πρόσβαση αέρα σε θερμοκρασία (35 ± 2) ° C για 20-24 ώρες.

4 Το αναπαραγώγιμο πρότυπο εφαρμόζεται μόνο σε δοκιμές διάχυσης χρησιμοποιώντας δίσκους χρησιμοποιώντας το μέσο δοκιμής NTM, το οποίο επωάζεται σε 5% CO.₂ σε θερμοκρασία (35 ± 2) ° C για 16-18 ώρες.

5 αναπαραχθεί πρότυπο ισχύει μόνο για τη δοκιμή ευαισθησίας (δοκιμή διάχυσης χρησιμοποιώντας δίσκους ζώνες και άγαρ MIC διάλυμα) χρησιμοποιώντας άγαρ γονοκοκκικό και 1% των εγκατεστημένων συμπληρώματα ανάπτυξης σε μια θερμοκρασία (36 ± 1) ° C (να μην υπερβαίνει 37 ° C) 5 % CO₂ εντός 20-24 ωρών

6 Αναπαραγώγιμο πρότυπο ισχύει μόνο για δοκιμές χρησιμοποιώντας αραιώσεις ζωμού χρησιμοποιώντας κατιόντος προσαρμοσμένο ζωμό Mueller-Hinton (SAMNV) συμπληρωμένο με 5% αίμα προβάτου που επωάστηκαν σε 5% CO₂ στους 35 ± 2 ° C επί 20-24 ώρες.

7 αναπαραχθεί πρότυπο ισχύει μόνο για δοκιμές χρησιμοποιώντας ρυθμίστηκε κατιόντος ζωμού Mueller-Hinton (SAMNV) συμπληρωμένο με 2% ενός συγκεκριμένου συμπληρώματα ανάπτυξης, τα οποία επωάζονται με αέρα σε (35 ± 2) ° C για 48 ώρες.

Ιη vitro ευαισθησία στην σιπροφλοξασίνη

Για ορισμένα στελέχη, η κατανομή της επίκτητης αντίστασης μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τη γεωγραφική περιοχή και την πάροδο του χρόνου. Από την άποψη αυτή, όταν εξετάζεται η ευαισθησία ενός στελέχους, είναι επιθυμητό να υπάρχουν σχετικές πληροφορίες σχετικά με την αντοχή, ειδικά στη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων. Εάν ο τοπικός επιπολασμός της αντίστασης είναι τέτοιος που το όφελος από τη χρήση της σιπροφλοξασίνης τουλάχιστον για διάφορους τύπους λοιμώξεων είναι αμφίβολο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. In vitro, η δραστικότητα της κιπροφλοξασίνης έχει καταδειχθεί έναντι των ακόλουθων ευαίσθητων μικροβιακών στελεχών.

Αερόβια gram-θετικών μικροοργανισμών - Bacillus anthracis, Staphylococcus aureus (metitsillinchuvstvitelnye), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus spp.

Αεροβικοί gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί - Aeromonas spp., Moraxella catarrhal, Brucella spp., Neisseria meningitidis, Citrobacter koseri, Shi, Pasteurella spp., Francisella tularensis, Salmonella spp., Haemophilus ducreyi, Iff, καθώς και οι συνεργάτες μου., Yersinia pestis.

Αναερόβιοι μικροοργανισμοί - Mobiluncus spp.

Άλλοι μικροοργανισμοί είναι Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae.

Εμφανίστηκε ότι είναι σε θέση να το κάνει αυτό., Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Serratia marcescens, Streptococcus pneumoniae, Peptostreptococcus spp., Propionibacterium acnes.

Θεωρείται ότι η εταιρεία είναι την ημέρα της ημέρας

Αναρρόφηση Μετά την έναρξη / την εισαγωγή 200 mg ciprofloxacin T_max κάνει 60 λεπτά, με_max - 2,1 μg / ml. επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 20-40%. Όταν χορηγήθηκε ενδοφλέβια χορήγηση, η φαρμακοκινητική της σιπροφλοξασίνης ήταν γραμμική στην περιοχή δόσεων μέχρι 400 mg.

Όταν χορηγήθηκε ενδοφλεβίως 2 ή 3 φορές την ημέρα, δεν παρατηρήθηκε συσσωμάτωση της σιπροφλοξασίνης και των μεταβολιτών της.

Μετά από χορήγηση από το στόμα, η σιπροφλοξασίνη απορροφάται ταχέως από τη γαστρεντερική οδό, κυρίως στο δωδεκαδάκτυλο και την νήστιδα. Με_max σε ορό αίματος επιτυγχάνεται σε 1-2 ώρες και είναι 250, 500, 700 και 1000 mg σιπροφλοξασίνης 1,2 όταν χορηγείται από το στόμα. 2.4; 4.3 και 5.4 μg / ml, αντίστοιχα. Η βιοδιαθεσιμότητα είναι περίπου 70-80%.

C_max και την αύξηση της AUC ανάλογα με τη δόση. Το γεύμα (εκτός από τα γαλακτοκομικά προϊόντα) επιβραδύνει την απορρόφηση, αλλά δεν αλλάζει με_max και βιοδιαθεσιμότητας.

Μετά την ενστάλαξη στο επιπεφυκότος για 7 ημέρες σιπροφλοξασίνη συγκέντρωση στο πλάσμα κυμαίνονταν από δυσεπίλυτο ποσοτικώς (20 ml / min) απέκκριση μέσω του νεφρού είναι μειωμένη, αλλά η συσσώρευση στο σώμα δεν οφείλεται στην αντισταθμιστική αύξηση του μεταβολισμού σιπροφλοξασίνης και απέκκριση μέσω της γαστρεντερικής οδού.

Παιδιά Σε μια μελέτη για τα παιδιά, τιμές C_max και η AUC δεν εξαρτάται από την ηλικία. Σημαντική αύξηση των τιμών C_max και δεν παρατηρήθηκε επανειλημμένη χορήγηση της AUC (σε δόση 10 mg / kg 3 φορές την ημέρα). Σε 10 παιδιά με σοβαρή σήψη ηλικίας κάτω του 1 έτους_max Ήταν 6.1 mg / L (εύρος 4.6 - 8.3 mg / l) μετά από έγχυση διάρκειας 1 ώρας σε μία δόση των 10 mg / kg, και σε παιδιά ηλικίας 1 έως 5 χρόνια - 7,2 mg / l (κυμαίνεται από 4,7 έως 11,8 mg / l). Τιμές AUC στις αντίστοιχες ηλικιακές ομάδες ήταν 17,4 (εύρος 11,8 mg έως 32 mg · h / l) και 16,5 mg · h / L (εύρος 23,8 στα 11 mg · h / l). Αυτές οι τιμές αντιστοιχούν στο αναφερόμενο εύρος για ενήλικες ασθενείς που χρησιμοποιούν θεραπευτικές δόσεις σιπροφλοξασίνης. Με βάση τη φαρμακοκινητική ανάλυση σε παιδιά με διάφορες λοιμώξεις, υπολογίζεται ο μέσος όρος T_1/2 είναι περίπου 4-5 ώρες.

Χρήση της ουσίας Ciprofloxacin

Μη επιπλεγμένες και πολύπλοκες λοιμώξεις που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στην σιπροφλοξασίνη.

Μολύνσεις του αναπνευστικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των οξεία και χρόνια (στην οξεία φάση) βρογχίτιδα, βρογχεκτασίες, μολυσματικές επιπλοκές της κυστικής ίνωσης, πνευμονία που προκαλείται από Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Esherichia coli. Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Legionella spp. και σταφυλόκοκκος. λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, συμπεριλαμβανομένης μέσου ωτός (μέση ωτίτιδα), παραρρινικών κόλπων (ιγμορίτιδα συμπεριλαμβανομένης οξείας), ιδιαίτερα εκείνων που προκαλούνται από gram-αρνητικών οργανισμών, συμπεριλαμβανομένων Pseudomonas aeruginosa ή Staphylococcus? ουρογεννητικές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της κυστίτιδας, πυελονεφρίτιδα, φλεγμονή εξαρτημάτων, χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα, ορχίτιδα, επιδιδυμίτιδα, μη επιπλεγμένη γονόρροια)? ενδοκοιλιακές λοιμώξεις (σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη), συμπεριλαμβανομένων των περιτονίτιδα. λοιμώξεις της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού. λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (μολυσμένα έλκη, πληγές, εγκαύματα, αποστήματα, φλέγμα) · μολύνσεις οστών και αρθρώσεων (οστεομυελίτιδα, σηπτική αρθρίτιδα). σήψη; τυφοειδής πυρετός; καμπυλοβακτηρίωση, σαγκέλλωση, διάρροια ταξιδιωτών, λοιμώξεις ή πρόληψη λοιμώξεων σε ασθενείς με μειωμένη ανοσία (ασθενείς που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά ή ασθενείς με ουδετεροπενία). επιλεκτική εντερική απολύμανση σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς. πρόληψη και θεραπεία του πνευμονικού άνθρακα (μόλυνση με Bacillus anthracis). την πρόληψη των επεμβατικών λοιμώξεων που προκαλούνται από το Neisseria meningitidis.

Θεραπεία των επιπλοκών που προκαλούνται από το Pseudomonas aeruginosa σε παιδιά ηλικίας 5 έως 17 ετών με κυστική ίνωση των πνευμόνων. την πρόληψη και τη θεραπεία του πνευμονικού άνθρακα (μόλυνση με Bacillus anthracis).

Λόγω των πιθανών ανεπιθύμητων ενεργειών από τις αρθρώσεις ή / και τους περιβάλλοντες ιστούς (βλ. «Παρενέργειες»), η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινά με την εμπειρία του γιατρού θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων σε παιδιά και εφήβους και μετά από προσεκτική αξιολόγηση της σχέσης οφέλους-κινδύνου.

Για οφθαλμική χρήση. Θεραπεία ελκών του κερατοειδούς και λοιμώξεις του πρόσθιου τμήματος του βολβού του ματιού και των εξαρτημάτων του που προκαλείται από ευαίσθητα στην σιπροφλοξασίνη βακτήρια σε ενήλικες, βρέφη (0 έως 27 ημέρες), βρέφη και νήπια (από 28 ημέρες έως 23 μηνών), παιδιά (2 έως 11 ετών) και εφήβων (από 12 έως 18 ετών).

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στην σιπροφλοξασίνη και άλλες φθοριοκινολόνες. ταυτόχρονη χρήση με τισανιδίνη (κίνδυνος έντονης μείωσης της αρτηριακής πίεσης, υπνηλία). ψευδομεμβρανική κολίτιδα. ηλικία των 18 ετών (πριν από την ολοκλήρωση του σχηματισμού του σκελετού, εκτός θεραπεία των επιπλοκών που προκαλούνται από την Pseudomonas aeruginosa, σε παιδιά με κυστική ίνωση και πνευμονική προφύλαξη και θεραπεία της πνευμονικής μορφής άνθρακα)? εγκυμοσύνη · περίοδο θηλασμού.

Περιορισμοί στη χρήση του

Εκφράζεται αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων, εγκεφαλική ροή αίματος, αυξημένο κίνδυνο επιμήκυνσης «πιρουέτα» αρρυθμία διάστημα QT ή του τύπου (π.χ. συγγενές σύνδρομο επιμήκυνσης του διαστήματος QT, καρδιακές ασθένειες (καρδιακή ανεπάρκεια, έμφραγμα του μυοκαρδίου, βραδυκαρδία), ηλεκτρολυτικές διαταραχές (π.χ. όταν υποκαλιαιμία, την υπομαγνησιαιμία ), η ανεπάρκεια γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης? ταυτόχρονη εφαρμογή των φαρμάκων, παρατείνοντας το διάστημα QT (συμπεριλαμβανομένων αντιαρρυθμικά φάρμακα ΙΑ και κατηγορίας III, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, μακρολίδες, νευρο leptiki), η ταυτόχρονη εφαρμογή των αναστολέων CYP1A 2 ισοένζυμο, συμπεριλαμβανομένων μεθυλοξανθίνες συμπεριλαμβανομένων θεοφυλλίνη, η καφεΐνη, η ντουλοξετίνη, κλοζαπίνη, ροπινιρόλη, η ολανζαπίνη (βλέπε «Προφυλάξεις»). Οι ασθενείς με βλάβη ένδειξη ιστορία των τενόντων που σχετίζεται με τη χρήση των κινολονών, ψυχικές ασθένειες (κατάθλιψη, ψύχωση)? διαταραχές του ΚΝΣ (επιληψία, μειωμένη ουδό των σπασμών (ή ένα ιστορικό επιληπτικών κρίσεων), οργανικά εγκεφαλική βλάβη, ή εγκεφαλικό επεισόδιο? μυασθένεια gravis; σοβαρή νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια. γήρας

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Η σιπροφλοξασίνη αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Εάν χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε σιπροφλοξασίνη στη μητέρα κατά τη διάρκεια της περιόδου θηλασμού, ο θηλασμός θα πρέπει να διακοπεί πριν αρχίσει η θεραπεία.

Παρενέργειες της ουσίας Ciprofloxacin

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρονται παρακάτω ταξινομούνται ως εξής: πολύ συχνά (≥10). συχνά (≥1 / 100, ®

Αντιβιοτική σιπροφλοξασίνη

Το φάρμακο σιπροφλοξασίνη, ένας αντιμικροβιακός παράγοντας που ανήκει στην ομάδα παραγωγής φθοροκινολονών II. Χρησιμοποιείται πολύ ευρέως και σε πολλές χώρες. Διαφορετικές φαρμακολογικές επιχειρήσεις, παράγεται με το δικό του όνομα. Μερικές φορές, όταν ένας γιατρός συνταγογραφεί αυτό το φάρμακο, οι ασθενείς έχουν δίκαιη ερώτηση εάν η σιπροφλοξασίνη είναι αντιβιοτικό ή όχι. Χρησιμοποιείται ως αντιβιοτικό, αλλά στην πραγματικότητα δεν είναι, καθώς είναι συνθετικό ναρκωτικό. Και τα αντιβιοτικά είναι ουσίες φυσικής προέλευσης ή τα χημικά τους ανάλογα. Ως εκ τούτου, καλώντας έτσι φθοροκινολόνες, θα θυμόμαστε ότι πρόκειται για μια σύμβαση.

Πώς το ciprofloxacin

Ένα μάλλον ευρύ φάσμα δράσης του παράγοντα στα μικρόβια επιτρέπει την καταστολή της DNA γυράσης βακτηρίων. Η σύνθεση του DNA διακόπτεται, προκαλώντας τη διακοπή της ανάπτυξης και του διαχωρισμού των βακτηρίων. Το βακτηριακό κύτταρο πεθαίνει γρήγορα.

Το φάρμακο έχει καταστρεπτική επίδραση στους gram-αρνητικούς οργανισμούς που είναι τόσο σε ηρεμία όσο και σε διαίρεση, καθώς και gram-θετικό, αλλά μόνο κατά τη στιγμή της διαίρεσης. Για το ανθρώπινο σώμα, έχει χαμηλή τοξικότητα, αφού τα κύτταρα του δεν περιέχουν ϋΝΑ γυράση.

Τα Gram-αρνητικά περιλαμβάνουν διάφορα εντεροβακτήρια, όπως σαλμονέλα, Klebsiella, Ε. Coli και πολλά άλλα βακτηρίδια στα οποία ανήκει, για παράδειγμα, ο βακίλος μπλε-πύου. Τα θετικά κατά Gram βακτηρίδια περιλαμβάνουν αερόβια βακτηρίδια, συμπεριλαμβανομένων διαφόρων σταφυλόκοκκων και στρεπτόκοκκων.

Το αντιβιοτικό επηρεάζει αποτελεσματικά βακτήρια ανθεκτικά στις πενικιλίνες, τις τετρακυκλίνες, τις κεφαλοσπορίνες και τις αμινογλυκοσίδες. Λειτουργεί καλά σε σχέση με μερικά ενδοκυτταρικά παθογόνα, όπως τα χλαμύδια, η λεγιονέλλα, ο μπακίλλος του φυματιδίου και η διφθερίτιδα, και κάποιες άλλες.

Εάν οι σταφυλόκοκκοι είναι ανθεκτικοί στη μεθικιλλίνη, τότε, ως επί το πλείστον, θα είναι άνοσοι έναντι της σιπροφλοξασίνης. Για την καταστολή μυκοβακτηριδίων, πνευμονόκοκκων και εντεροκόκκων απαιτείται μεγάλη δοσολογία. Το ουρεπλάσμα, οι κλωστρίδια και ορισμένοι άλλοι μικροοργανισμοί είναι ανθεκτικοί στο φάρμακο. Επίσης, δεν επηρεάζει τον αιτιολογικό παράγοντα της σύφιλης, δηλαδή, το χλωμό τρεπόνεμα.

Η ανοσία στο φάρμακο στα βακτήρια αναπτύσσεται μάλλον αργά, αφού ως αποτέλεσμα της δράσης του δεν υπάρχουν σχεδόν επιβιώσιμοι μικροοργανισμοί και, επιπλέον, δεν υπάρχουν ένζυμα στα κύτταρα τους που να βοηθούν στην εξουδετέρωση της δραστικής ουσίας.

Κίνηση φαρμάκων μέσω του σώματος

Το αντιβιοτικό σιπροφλοξασίνη απορροφάται καλά από το στομάχι και τα έντερα, αν το φάρμακο ληφθεί με τη μορφή δισκίων. Η καλύτερη πρόσληψη προέρχεται κυρίως από το δωδεκαδάκτυλο και την νήστιδα. Όταν τρώει, η απορρόφηση επιβραδύνεται, αλλά αυτό δεν αλλάζει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Το αντιβιοτικό είναι στο σώμα έως και 12 ώρες και μέχρι το τέλος αυτής της περιόδου η συγκέντρωσή του πέφτει στο ελάχιστο.

Υπάρχει μια καλή κατανομή στους ιστούς του σώματος, με εξαίρεση εκείνες στις οποίες υπάρχει μεγάλη ποσότητα λίπους. Οι συγκεντρώσεις ιστού είναι πολύ υψηλότερες από το πλάσμα, από 2 έως 12 φορές.

Ιστοί και υγρά στα οποία το φάρμακο είναι σε συγκέντρωση επαρκή για την καταστολή των παθογόνων:

• σάλιο.
• αμυγδαλές;
• έντερο ·
• χοληδόχος κύστη;
• χολή;
• ήπατος.
• νεφρά ·
• κύστη ·
• προστατικό
• τις ωοθήκες.
• μήτρα;
• σάλπιγγες.
• σπερματικό υγρό.
• πνευμονικός ιστός ·
• βρογχική έκκριση.
• ενδομήτριο;
• μυς?
• οστικός ιστός ·
• αρθρικός χόνδρος.
• αρθρικό υγρό ·
• δέρμα;
• περιτοναϊκό υγρό.
• βρογχική έκκριση.
• λέμφωμα.
• pleura;
• περιτόναιο;
• οφθαλμικό υγρό.

Η σιπροφλοξασίνη διεισδύει καλά στον πλακούντα. Στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό το περιεχόμενό του είναι μικρό. Το 15-30% του συνόλου διασπάται από το ήπαρ.

Η ποσότητα του φαρμάκου που περιέχεται στο σώμα μειώνεται κατά το ήμισυ με τη λήψη χάπια, μετά από περίπου 4 ώρες. Με την ενδοφλέβια οδό χρήσης, αυτή η φορά αυξάνεται σε 5-6 ώρες. Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια καθυστερεί την εξάλειψη της σιπροφλοξασίνης έως και 12 ώρες.
Η απομάκρυνση του φαρμάκου γίνεται κυρίως μέσω των νεφρών και η εμφάνισή του παραμένει ως επί το πλείστον αμετάβλητη. Κατά τη διάρκεια της χορήγησης από το στόμα είναι κάπου μεταξύ 40-50%, και με ενέσεις - 50-70%. Κάποιο μέρος βγαίνει με τη μορφή χωριστών μεταβολιτών. Μετά την κατάποση, είναι 15%, και η ενδοφλέβια χορήγηση 10%. Όλα τα άλλα απομακρύνονται μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα. Μια πολύ μικρή ποσότητα μπορεί να περάσει στο μητρικό γάλα και να βγει μαζί του. Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια μειώνει το ποσοστό έκλυσης του φαρμάκου, αλλά δεν παραμένει στο σώμα, καθώς αρχίζει να δρα η αντισταθμιστική λειτουργία, στην οποία αυξάνεται ο διαχωρισμός σε μεταβολίτες και ως εκ τούτου εκκρίνεται στο ορθό.

Ενδείξεις χρήσης

Λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτηρίδια ευαίσθητα στο φάρμακο.

Αναπνευστικές νόσοι:

• βρογχίτιδα (οξείες και χρόνιες επιδείνωση).
• βρογχιεκτασία;
• πνευμονία;
• κυστική ίνωση.

Λοιμώξεις που επηρεάζουν τα όργανα της ΟΝT:

Ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών:

Ασθένειες των γεννητικών οργάνων και της μικρής λεκάνης:

• adnexitis;
• προστατίτιδα.
• salpingitis;
• ενδομητρίτιδα.
• oophoritis;
• σωληνωτό απόστημα?
• πελvioperitonitis;
• μαλακό chancre;
• γονόρροια;
• χλαμύδια

Λοιμώξεις στην κοιλιακή κοιλότητα:

• περιτονίτιδα.
• σαλμονέλωση;
• χολέρα;
• yersiniosis;
• τυφοειδής πυρετός;
• shigellosis;
• καμπυλοβακτηρίωση;
• ενδοπεριτοναϊκά αποστήματα.

Επίσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται για βακτηριακές λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα και της χοληφόρου οδού.

Μολυσματικές ασθένειες μαλακών ιστών, δέρματος:

Για τους αρθρώσεις και τα οστά, το φάρμακο είναι επίσης κατάλληλο:

Εάν έχετε υποβληθεί σε θεραπεία με παράγοντες που καταστέλλουν την ανοσία, τότε μπορεί να εμφανιστούν βακτηριακές λοιμώξεις σε αυτό το υπόβαθρο, οι οποίες απομακρύνονται με τη βοήθεια της σιπροφλοξασίνης. Ίσως η χρήση της σε χειρουργικές επεμβάσεις - για πρόληψη. Anthrax (πνευμονική μορφή) μπορεί να θεραπευτεί με αυτό το φάρμακο. Ίσως θεραπευτική χρήση για παιδιά ηλικίας 5-17 ετών με επιπλοκές που προκαλούνται από το πυροκυανικό ραβδί κατά την περίοδο ασθένειας κυστικής ίνωσης.

Αντιβιοτική σιπροφλοξασίνη - οδηγίες χρήσης

Η χρήση αντιβιοτικών εξαρτάται από την ασθένεια. Το φάρμακο χρησιμοποιείται χωρίς καμία σύνδεση κατά τη στιγμή του γεύματος. Μόλις κάθε 12 ώρες πρέπει να πίνετε 500 mg, ή, απλά, 2 φορές την ημέρα. Εάν η πορεία της νόσου είναι ήπια, τότε η δόση μπορεί να μειωθεί στο μισό. Η ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 3 ημέρες και το μέγιστο είναι 2 εβδομάδες. Η εξαίρεση είναι η θεραπεία της προστατίτιδας. Στην περίπτωση αυτή, η περίοδος είναι 4 εβδομάδες.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο έχει μερικές αντενδείξεις:

• αλλεργική στις συνιστώσες.
• την περίοδο κύησης και γαλουχίας.
• νόσου τένοντα και συνδέσμων.
• ενώ παίρνετε μαζί με τισανιδίνη.
• επιληπτικές διαταραχές.

Αντενδείκνυται επίσης σε παιδιά ηλικίας κάτω των 18 ετών, καθώς μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τον σχηματισμό του σκελετού. Χρησιμοποιείται μόνο αν άλλα εργαλεία δεν βοηθούν, αλλά αυτό είναι μια ακραία περίπτωση.

Υπερδοσολογία και πιθανές παρενέργειες

Εάν η ποσότητα του φαρμάκου προσλαμβάνεται περισσότερο από τη μέγιστη επιτρεπόμενη δοσολογία, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αφύσικο τρόμο των χεριών και των ποδιών.
• σπασμούς.
• ζάλη;
• πονοκεφάλους.
• πόνο στην κοιλιά.
• διάρροια;
• οίδημα και εμετός.
• ψευδαισθήσεις;
• μπορεί να αρχίσει να αποτυγχάνει στα νεφρά ή στο συκώτι.
• αίμα εμφανίζεται στα ούρα.

Για να αφαιρέσετε το φάρμακο από το σώμα, συνιστάται να πλένετε το στομάχι, να πίνετε άφθονα υγρά και να καλέσετε τους γιατρούς.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες. Για παράδειγμα, από την πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα είναι:

• ναυτία και επιπλέον έμετο.
• δυσκοιριτίαση με επακόλουθη διάρροια.
• μόνο μια μείωση της όρεξης?
• φούσκωμα.

Μπορεί να υπάρχουν εκδηλώσεις του δέρματος με τη μορφή κνησμού και εξανθήματος, μυκητιακών βλαβών στις βλεννογόνες του στόματος ή του κόλπου. Εάν οι διεργασίες στο ήπαρ διαταραχθούν, τότε εμφανίζεται η ηπατίτιδα. Διαταραχές εμφανίζονται στο νευρικό σύστημα:

• πονοκεφάλους.
• ψευδαισθήσεις;
• ζάλη;
• τρεμούχα πόδια και χέρια.
• σπασμούς.
• διαταραχή του ύπνου.

Τα όργανα της αίσθησης και του οράματος αρχίζουν να παραπαίουν:

• διπλή όραση.
• παραβίαση της αντίληψης χρώματος.
• εμβοές ή συνολική κώφωση (προσωρινή).

Από την πλευρά των αιματοποιητικών και καρδιαγγειακών συστημάτων:

• αναιμία;
• αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων και αιμοπεταλίων στο αίμα.
• καρδιακές παλμούς.

Πιθανές εκδηλώσεις μυϊκής αδυναμίας, πόνος στις αρθρώσεις και φλεγμονή.

Ειδικές παρατηρήσεις

Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι η σιπροφλοξασίνη, ένα αντιβιοτικό, κατά τη διάρκεια της λήψης του οποίου δεν συνιστάται να συμμετέχετε σε δραστηριότητες που απαιτούν μεγάλη προσοχή, γρήγορες αντιδράσεις ψυχικής ή κινητικής φύσης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν είναι απαραίτητο να παραμείνει στη ζώνη άμεσου ηλιακού φωτός για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Στοματικές ασθένειες

05/04/2018 admin Σχόλια Δεν υπάρχουν σχόλια

Πολλές μολυσματικές ασθένειες δεν μπορούν να θεραπευτούν χωρίς τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Είναι απαραίτητο να μάθετε ποια παθογόνα προκάλεσαν την ασθένεια. Μόνο μετά τη διεξαγωγή μιας σειράς δοκιμών μπορεί ένας ειδικός να κάνει το σωστό ραντεβού. Ορισμένες ασθένειες σήμερα αντιμετωπίζονται με τη βοήθεια φαρμάκων από την ομάδα των φθοροκινολίνης. Το αντιβιοτικό "Ciprofloxacin" είναι δημοφιλές μεταξύ των ειδικών. Οι οδηγίες χρήσης περιγράφουν τις περιπτώσεις στις οποίες μπορεί να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο.

Φαρμακολογική δράση

Στην ιατρική, το φάρμακο Ciprofloxacin χρησιμοποιείται ευρέως σήμερα. Αυτό είναι ένα αντιβιοτικό ή όχι και μάθετε περισσότερα. Το φάρμακο, το οποίο είναι διαθέσιμο με τη μορφή δισκίων, καθώς και ένα ενέσιμο διάλυμα, ανήκει στην ομάδα των αντιμικροβιακών φαρμάκων με ευρύ φάσμα δράσης. Το κύριο δραστικό συστατικό αναστέλλει τη σύνθεση πρωτεϊνών των παθογόνων. Ως αποτέλεσμα, τα βακτηρίδια παύουν να πολλαπλασιάζονται. Σύντομα πεθαίνουν. Σε πολλές περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο "Ciprofloxacin". Η ομάδα των αντιβιοτικών από αυτή την περιοχή έχει υψηλή δραστικότητα έναντι σχεδόν όλων των θετικών κατά Gram βακτηρίων, καθώς και των μικροοργανισμών που παράγουν β-λακταμάση.

Τα δισκία απορροφώνται ταχέως από τη γαστρεντερική οδό. Όταν χρησιμοποιείται το αντιβακτηριακό φάρμακο εντός της βιοδιαθεσιμότητάς του είναι 75%. Η πρόσληψη τροφής μπορεί να επηρεάσει το φάρμακο. Ως εκ τούτου, οι ειδικοί συστήνουν τη χρήση δισκίων με άδειο στομάχι ή μια ώρα μετά το φαγητό. Το κύριο ενεργό συστατικό κατανέμεται στα σωματικά υγρά και τους ιστούς. Η υψηλότερη συγκέντρωση της σιπροφλοξασίνης παρατηρείται στη χολή. Το φάρμακο απεκκρίνεται στα ούρα.

Ενδείξεις

Πότε μπορώ να χρησιμοποιήσω το φάρμακο "Ciprofloxacin"; Είναι ένα αντιβιοτικό ή όχι; Ένας εμπειρογνώμονας θα απαντήσει σε όλες αυτές τις ερωτήσεις. Οι γιατροί ισχυρίζονται με βεβαιότητα ότι το φάρμακο ανήκει στην αντιβακτηριακή ομάδα. Ως εκ τούτου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για διάφορες μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς που είναι ευαίσθητοι στο κύριο δραστικό συστατικό. Ένας αντιβακτηριακός παράγοντας συνταγογραφείται ως το κύριο στοιχείο της πολύπλοκης θεραπείας των αναπνευστικών ασθενειών, των οργάνων της μικρής λεκάνης, των οστών, των αρθρώσεων, του δέρματος, των οργάνων ENT. Επιπλέον, σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς, μπορούν να χρησιμοποιηθούν δισκία για προφύλαξη.

Τα αντιβιοτικά ευρέως φάσματος είναι επίσης κατάλληλα για τοπική χρήση. Η «σιπροφλοξασίνη» χρησιμοποιείται για λοιμώδη επιπεφυκίτιδα, βλεφαρίτιδα, έλκη κερατοειδούς, χρόνια δακρυοκυστίτιδα. Ως προφυλακτικό μέσο, ​​το φάρμακο χρησιμοποιείται μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στα μάτια ή μετά την είσοδο ξένου σώματος.

Το φάρμακο δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Οι ειδικοί λένε ότι ο αντιβακτηριακός παράγοντας μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στο αγέννητο παιδί. Η χρήση δισκίων "Ciprofloxacin" συνιστάται μετά την ηλικία των 15 ετών.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ασθενείς ενδέχεται να παρουσιάσουν υπερευαισθησία στα στοιχεία του φαρμάκου. Εάν εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί γιατρό. Μπορεί να χρειαστεί να ακυρώσετε τον αντιβακτηριακό παράγοντα ή να ρυθμίσετε την ημερήσια δοσολογία.

Σε ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών θα πρέπει να χορηγείται φαρμακευτική αγωγή με προσοχή. Ένα αντιβιοτικό λαμβάνεται υπό την επίβλεψη ατόμων που έχουν μειωμένη νεφρική λειτουργία. Τα δισκία αντενδείκνυνται στη νεφρική ανεπάρκεια.

Ειδικές οδηγίες

Ακριβώς υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, είναι απαραίτητο να ληφθούν δισκία Ciprofloxacin για άτομα με νόσους όπως η εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση, η επιληψία, η διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας και το σύνδρομο σπασμών άγνωστης προέλευσης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς πρέπει να καταναλώνουν μεγάλη ποσότητα υγρού. Έτσι, θα είναι δυνατόν να αποφευχθεί η ανάπτυξη πολλών παρενεργειών που σχετίζονται με την υψηλή τοξικότητα του αντιβακτηριακού παράγοντα.

Σχεδόν όλα τα αντιβιοτικά επηρεάζουν τη δουλειά του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα φάρμακα επηρεάζουν όχι μόνο τους παθογόνους παράγοντες, αλλά και εκείνους που υποστηρίζουν την κανονική μικροχλωρίδα. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα όπως δυσπεψία, διάρροια. Ο ειδικός είναι υποχρεωμένος να συνταγογραφήσει φάρμακα που αποκαθιστούν την κανονική λειτουργία του εντέρου. Εάν η διάρροια δεν σταματήσει, προκειμένου να αποφευχθεί η αφυδάτωση του σώματος, τα συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά ακυρώνονται. Κάθε ειδικός μπορεί να πει ότι το φάρμακο "Ciprofloxacin" είναι ένα αντιβιοτικό ή όχι. Ως εκ τούτου, ένας ειδικευμένος γιατρός δεν θα χρησιμοποιήσει το φάρμακο ως μονοθεραπεία. Τα φάρμακα που βασίζονται σε bifidobacteria βοηθούν στην προστασία του ασθενούς από πολλές παρενέργειες.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας μολυσματικών ασθενειών με το φάρμακο "Ciprofloxacin" είναι απαραίτητο να ελέγχεται η συγκέντρωση στην ουρία του αίματος, στην κρεατινίνη του ασθενούς, καθώς και στις ηπατικές τρανσαμινάσες. Αυξημένα επίπεδα αυτών των ουσιών μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη ηπατοτοξικότητας. Επιπλέον, ο γιατρός παρακολουθεί τον καρδιακό ρυθμό του ασθενούς και επίσης περιοδικά μετρά την αρτηριακή πίεση. Η θεραπεία με αντιβακτηριακούς παράγοντες στις περισσότερες περιπτώσεις πραγματοποιείται σε νοσοκομείο.

Δοσολογία

Ακριβώς με τη σύσταση ενός γιατρού θα πρέπει να λαμβάνουν δισκία "Ciprofloxacin". Μια ομάδα αντιβιοτικών μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός ειδικευμένου ατόμου. Ο ημερήσιος ρυθμός προσδιορίζεται μεμονωμένα ανάλογα με τη μορφή της νόσου του ασθενούς, καθώς και τα χαρακτηριστικά του σώματος του. Η ελάχιστη δοσολογία για ασθενείς ηλικίας άνω των 15 ετών όταν χρησιμοποιείται από το στόμα μπορεί να είναι 250 mg, μέγιστο - 750 mg. Ολόκληρη η ημερήσια τιμή διαιρείται σε δύο βήματα. Το διάστημα μεταξύ της χρήσης δισκίων δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 12 ώρες. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να είναι μεγάλη (έως 4 εβδομάδες).

Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως. Μία εφάπαξ δόση στην περίπτωση αυτή είναι 200-400 mg (επίσης διαιρεμένη σε δύο δόσεις). Συνήθως μια πορεία δύο εβδομάδων είναι αρκετή για να ξεπεραστεί πλήρως η ασθένεια. Η απόφαση να συνεχιστεί ο γιατρός βασίζεται στη συνολική εικόνα της δυναμικής της νόσου. Το ενδοφλέβιο φάρμακο χορηγείται με IV για 30 λεπτά. Όταν ψεκάζεται, η βιοδιαθεσιμότητα του αντιβακτηριακού παράγοντα μειώνεται σημαντικά.

Η τοπική θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί για διάφορες οφθαλμικές λοιμώξεις. Ο ασθενής λαμβάνει 1-2 σταγόνες του διαλύματος σε κάθε σάκο του επιπεφυκότα 5-7 φορές την ημέρα. Μόλις ο γιατρός παρατηρήσει τη θετική δυναμική της νόσου, το διάστημα μεταξύ των ενέσεων του φαρμάκου αυξάνεται. Η μέγιστη ημερήσια δοσολογία για ενήλικες ασθενείς δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1,5 g.

Υπερδοσολογία

Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε με προσοχή το αντιβιοτικό "Ciprofloxacin". Οι οδηγίες χρήσης δηλώνουν ότι η λήψη του φαρμάκου σε αυξημένη δοσολογία μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση παρενεργειών. Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται τα συμπτώματα δηλητηρίασης. Τα σημεία υπερδοσολογίας είναι ζάλη και ναυτία. Η κατάσταση αυτή αντιμετωπίζεται σε νοσοκομείο. Ο ασθενής πλένεται στο στομάχι και παρακολουθεί την υγεία του. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία.

Μια μεγάλη ποσότητα υγρού βοηθά στην έκπλυση τοξινών από υπερβολική δόση. Ο ασθενής πρέπει να καταναλώνει πολύ μεταλλικό νερό ή τσάι χωρίς ζάχαρη. Μία μικρή ποσότητα σιπροφλοξασίνης μπορεί να εξαλειφθεί με περιτοναϊκή κάθαρση.

Παρενέργειες

Δεν πρέπει να παίρνετε Ciprofloxacin χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό. Το είδος του αντιβιοτικού που είναι κατάλληλο για μια συγκεκριμένη περίπτωση μπορεί να καθοριστεί μόνο από έναν ειδικό μετά από μια σειρά δοκιμών. Η ακατάλληλη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων μπορεί να οδηγήσει σε παρενέργειες. Οι περισσότερες φορές εκδηλώνονται από το πεπτικό σύστημα. Οι ασθενείς μπορεί να παραπονεθούν για πόνο στο στομάχι, ναυτία ή διάρροια. Λιγότερο συνηθισμένα είναι τα συμπτώματα όπως η ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, ο μετεωρισμός, η απώλεια της όρεξης, ο χολοστατικός ίκτερος. Μερικοί ασθενείς αρνούνται να φάνε καθόλου. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να αναπτυχθεί ανορεξία.

Παρενέργειες όπως ζάλη, ημικρανία, αυξημένη πίεση, άγχος και φόβος μπορούν να αναπτυχθούν από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς αναπτύσσουν κατάθλιψη. Για σοβαρές ψυχωσικές αντιδράσεις, όπως εφιάλτες, σύγχυση και ψευδαισθήσεις, ο αντιβακτηριακός παράγοντας θα πρέπει να καταργηθεί. Οι ψυχικές διαταραχές μπορούν να προχωρήσουν Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής μπορεί να βλάψει εν αγνοία του τον εαυτό του.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται μερικές φορές από τις αισθήσεις. Αυτή είναι μια παραβίαση της οσμής και της γεύσης, εμβοές, μια σημαντική βλάβη της ακοής. Όλα αυτά τα συμπτώματα είναι αναστρέψιμα και εξαφανίζονται εντελώς μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος, φαινόμενα όπως καρδιακές αρρυθμίες, έξαψη, υπόταση μπορεί να παρατηρηθούν. Από την πλευρά του αιματοποιητικού συστήματος, μπορεί να αναπτυχθούν συμπτώματα όπως αιμολυτική αναιμία, κοκκιοκυτταροπενία, θρομβοκυττάρωση. Τις περισσότερες φορές αυτές οι παρενέργειες αναπτύσσονται με ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου "Ciprofloxacin". Ποια ομάδα αντιβιοτικών δεν οδηγεί στην εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων είναι δύσκολο να απαντηθεί. Όλα εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Το γεγονός ότι το φάρμακο "Ciprofloxacin" αντιδρά με άλλα φάρμακα, αποδεικνύει και πάλι ότι ανήκει στην ομάδα των αντιβακτηριακών παραγόντων. Δεν συνιστάται η χρήση δισκίων με διδανοσίνη. Η "σιπροφλοξασίνη" σχηματίζει σύμπλοκα μαζί με άλατα αλουμινίου και μαγνησίου, τα οποία περιέχονται στη διδανοσίνη. Ως αποτέλεσμα, η βιοδιαθεσιμότητα του αντιβιοτικού μειώνεται σημαντικά.

Δεν συνιστάται η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (NVPS) μαζί με το φάρμακο "Ciprofloxacin". Αυτό είναι ένα αντιβιοτικό ή όχι, κάθε ειδικός γνωρίζει. Οι ειδικευμένοι γιατροί είναι πεπεισμένοι ότι τα ΜΣΑΦ μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αντιβιοτική θεραπεία. Η μόνη εξαίρεση είναι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Αυτή η ουσία δεν βλάπτει τον ασθενή.

Μειώνουν σημαντικά τη βιοδιαθεσιμότητα των φαρμακευτικών φαρμάκων, τα οποία αποτελούνται από ιόντα ψευδαργύρου, σιδήρου, μαγνησίου και αλουμινίου. Επομένως, το διάστημα μεταξύ του φαρμάκου δεν πρέπει να είναι μικρότερο από 4 ώρες. Αντιβιοτικό για προστατίτιδα Το Ciprofloxacin χρησιμοποιείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις. Αυτό οφείλεται στην ανάγκη λήψης φαρμάκων που βασίζονται σε ιόντα σιδήρου και ψευδαργύρου.

Αναλόγων

Είναι το Ciprofloxacin αντιβιοτικό; Αυτή η ερώτηση τίθεται από πολλούς ασθενείς που αντιμετωπίζουν μολυσματική ασθένεια. Οι γιατροί ισχυρίζονται αναμφισβήτητα ότι το φάρμακο αυτό ανήκει στην ομάδα των αντιβακτηριακών παραγόντων. Αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο μετά από μια ακριβή διάγνωση. Τα φαρμακεία προσφέρουν πολλά άλλα φάρμακα με βάση την σιπροφλοξασίνη. Για παράδειγμα, τα δισκία Tsiprobay είναι δημοφιλή στους ειδικούς. Ως έκδοχα χρησιμοποιούν άμυλο αραβοσίτου, διοξείδιο του πυριτίου, στεατικό μαγνήσιο, μακρογόλη, διοξείδιο του τιτανίου και επίσης υπρομελλόζη. Τα δισκία μπορούν να χρησιμοποιηθούν για διάφορες λοιμώξεις των ματιών, των νεφρών, των γεννητικών οργάνων, της αναπνευστικής οδού και του δέρματος. Ο ειδικός θα κάνει το ραντεβού μόνο όταν αποσαφηνίσει με ποιους μικροοργανισμούς προκαλείται η λοίμωξη.

Τα δισκία "Tsiprobay" μπορούν να χορηγηθούν σε παιδιά ηλικίας άνω των 5 ετών. Οι έγκυες και οι θηλάζουσες γυναίκες δεν έχουν συνταγογραφηθεί αντιβακτηριακός παράγοντας. Αυτό οφείλεται στη δυνατότητα συμβιβασμού στην ακεραιότητα του χόνδρου του εμβρύου υπό την επίδραση της σιπροφλοξασίνης.

Το φάρμακο Ciprofloxacin-Teva είναι επίσης κοινό. Αντιβιοτικό ή όχι αυτό το φάρμακο; Εάν η αντιμικροβιακή θεραπεία δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί, το Ciprofloxacin-Teva φάρμακο μπορεί να προσφέρει αποτελεσματική βοήθεια. Μπορούμε να πούμε με βεβαιότητα ότι ανήκει στην ομάδα των αντιβακτηριακών παραγόντων. Τα δισκία αντιμετωπίζουν γρήγορα λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, του δέρματος, των πυελικών οργάνων. Ως προφύλαξη, το φάρμακο χρησιμοποιείται πριν από τη διεξαγωγή εργασιών οφθαλμολογίας. Το φάρμακο αντενδείκνυται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, καθώς και σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 15 ετών.

Ανασκοπήσεις του φαρμάκου "Ciprofloxacin"

Οι ασθενείς σημειώνουν ότι το αντιβιοτικό "Ciprofloxacin" βοηθά με τις δερματικές παθήσεις (υπάρχει φωτογραφία της συσκευασίας του φαρμάκου στο άρθρο μας). Η θετική δυναμική, σύμφωνα με αυτά, μπορεί να παρατηρηθεί την επόμενη μέρα μετά την έναρξη της θεραπείας. Το φάρμακο αντιμετωπίζει καλά τις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Είναι συνταγογραφείται για την αμυγδαλίτιδα και τη φαρυγγίτιδα.

Αρνητική ανατροφοδότηση μπορεί να ακουστεί μόνο από εκείνους τους ασθενείς που κακοποίησαν το φάρμακο. Αρχικά, θα πρέπει να μελετηθεί η οδηγία για το φάρμακο "Ciprofloxacin". Το αντιβιοτικό δίνει καλό αποτέλεσμα, εάν παρατηρήσετε την επιθυμητή δοσολογία. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Το σωστό ραντεβού μπορεί να γίνει μόνο από ειδικευμένο ειδικό.

Πού να αγοράσετε το φάρμακο;

Αντιβακτηριδιακός παράγοντας Η σιπροφλοξασίνη είναι κοινή. Μπορείτε να τον συναντήσετε σχεδόν σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Το φάρμακο είναι συνταγογραφούμενο και ανήκει στη μέση κατηγορία τιμών. Για ένα πακέτο χάπια θα πρέπει να πληρώσει περίπου 150 ρούβλια.