Διπλή πνευμονία

Η διμερής πνευμονία είναι μια σοβαρή ασθένεια που επηρεάζει τους πνεύμονες. Σε κίνδυνο βρίσκονται τα νεογνά, οι ηλικιωμένοι, οι ασθενείς των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί σε μεγάλο βαθμό. Παθολογικές αλλαγές στον λειτουργικό ιστό λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η μερική δυσλειτουργία εκδηλώνεται με τη μορφή αναπνευστικής ανεπάρκειας. Η γενική κατάσταση εξαρτάται από το στάδιο της νόσου.

Η διμερής πνευμονία ονομάζεται μερικές φορές λοβιακή πνευμονία.

Η πνευμονία είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την απουσία ηλικιακών περιορισμών και την εκτεταμένη επικράτηση. Στην κλινική εικόνα, υπάρχει βήχας, υψηλή θερμοκρασία σώματος και δηλητηρίαση. Η φλεγμονή επηρεάζει όλα τα δομικά στοιχεία του ζωτικού οργάνου.

Η πνευμονία εντοπίζεται στον άνω, μεσαίο ή κατώτερο λοβό του πνεύμονα. Οι πιο σοβαρές επιπλοκές συμβαίνουν με την τμηματική πολυεστιακή πνευμονία. Ο ασθενής μπορεί να υποφέρει τόσο από το νοσοκομείο όσο και από τον κοινοτικό τύπο ασθένειας. Οι προκλητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν την έλλειψη ανοσίας και την αναρρόφηση της αναπνευστικής οδού. Η πνευμονία των πνευμόνων αναπτύσσεται σε τρία στάδια, μεταξύ των οποίων διακρίνεται η εμφάνιση, η επιτάχυνση της εξέλιξης και η αποκατάσταση των βλαβερών βλεννογόνων.

Η ασθένεια μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μορφολογικών βλαβών. Αρχικά, εμφανίζονται μικρές αιμορραγίες. Στη συνέχεια, σχηματίζεται ινώδης ιστός στη θέση τους. Εάν ο ασθενής έχει υποβληθεί σε αποτελεσματική θεραπεία, το τρίτο στάδιο είναι η αναγέννηση των βλεννογόνων και η αύξηση της λειτουργικότητας του κατεστραμμένου οργάνου. Με μια δυσμενή πορεία πνευμονίας, συμβαίνει θάνατος.

Συμπτωματολογία

Η πνευμονία του πνεύμονα αναπτύσσεται ως εξής:

1. Το αίμα εισέρχεται στα αιμοφόρα αγγεία.
2. Ο λειτουργικός ιστός συμπιέζεται σημαντικά. Στο υγρό που βρίσκεται στις κυψελίδες, υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια.
3. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια αποσυντίθενται.
4. Μετά τη θεραπεία, αποκαθίσταται η λειτουργικότητα του αναπνευστικού συστήματος.

Τα συμπτώματα της διμερούς πνευμονίας εξαρτώνται από τον τύπο της. Με ολική ή πολυκεφαλική βλάβη, ο ασθενής παραπονιέται για τα ακόλουθα συμπτώματα:

Υπερθερμία

• υπερθερμία;
• σοβαροί πονοκέφαλοι.
• άσθμα βήχα?
• δυσπεψία;
• δυσφορία που εμφανίζεται όταν παίρνετε μια βαθιά αναπνοή.
• γενική κακουχία;
• δύσπνοια;
• ρίγη?
• υπερβολική εφίδρωση.
• απώλεια της όρεξης.
• μυϊκούς πόνους.

Ίσως η εμφάνιση αρρυθμιών, κλινικών εκδηλώσεων δηλητηρίασης, κυάνωσης. Στο πτύελο ανιχνεύονται αιματηρές ακαθαρσίες. Η ένταση των συμπτωμάτων εξαρτάται από τον παθογόνο παράγοντα και την πληγείσα περιοχή. Επίσης, υπάρχει υπόταση, έξαψη του δέρματος, έρπης και σύγχυση.

Τα βρέφη που πάσχουν από πνευμονία αναπτύσσουν βρογχικό οίδημα. Αυτό υποδεικνύεται από συριγμό, σημεία καρδιάς και αναπνευστική ανεπάρκεια. Το μωρό αρνείται να στήθος, κοιμάται πολύ.

Αίμα στα πτύελα

Οι ανησυχητικές εκδηλώσεις της νόσου περιλαμβάνουν λήθαργο, ρηχή αναπνοή, θορυβώδη θόρυβο, βαρετό ήχο κρουστών, βρογχοφωνία. Σε παιδιά των οποίων η ηλικία είναι μικρότερη των 12 ετών, το αναπνευστικό σύστημα δεν είναι πλήρως σχηματισμένο: η τραχεία χαρακτηρίζεται από ανεπαρκή μήκος και οι υπεζωκοί κόλποι χαρακτηρίζονται από υπερβολική συστολή. Η αιτία του τελευταίου φαινομένου είναι η μείωση της ανοσίας και της υποπλασίας του λεμφικού συστήματος.

Οι ηλικιωμένοι υποφέρουν από διμερή πνευμονία. Αυτό οφείλεται στην παρουσία χρόνιων παθήσεων. Με την εμφάνιση χαρακτηριστικών σημείων, πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο.

Αιτίες ασθένειας

Παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν πνευμονία των πνευμόνων περιλαμβάνουν:

Αδύναμη ανοσία

• συγγενείς ανωμαλίες.
• καρδιαγγειακή παθολογία.
• αυτοάνοσες ασθένειες;
• μειωμένη προστατευτική λειτουργία.
• χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος.

Η κρουστική πνευμονία σε ένα παιδί μπορεί να εμφανιστεί λόγω καταρράχης διάθεσης. Η πρωτογενής πνευμονία συμβαίνει λόγω μόλυνσης. Επίσης, η αιτία παθολογικών αλλαγών στους πνεύμονες μπορεί να είναι μόλυνση με πνευμονόκοκκους, στρεπτόκοκκους, πρωτεΐνες, μυκοπλάσμα, πνευμοκύστες. Η πνευμονία συχνά αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της πνευμονικής φυματίωσης, της γρίπης, της αποφρακτικής βρογχίτιδας, της ΧΑΠ, της κυστικής ίνωσης, του βρογχικού άσθματος και του ARVI. Η παθογόνος μικροχλωρίδα μπορεί να εισέλθει στους πνεύμονες μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, η πηγή γίνεται τα όργανα που βρίσκονται στην περιοχή της πυέλου και στην κοιλιακή κοιλότητα.

Διμερής πνευμονία μπορεί να συμβεί λόγω μη μολυσματικών παραγόντων. Οι ακόλουθοι παράγοντες έχουν αρνητική επίδραση στο σώμα:

• δηλητηρίαση ·
• ξένα σώματα.
• η επίδραση των αλλεργιογόνων.
• υποθερμία;
• μηχανική βλάβη.
• χειρουργικές επεμβάσεις (αφαίρεση αμυγδαλών) ·
• ιονίζουσα ακτινοβολία.
• αντικοινωνικός τρόπος ζωής.

Ο διμερής πνευμονικός τραυματισμός διαγνωρίζεται συχνότερα από τη μονομερή πνευμονία.

Μέθοδοι θεραπείας

Θεραπεία για την πνευμονία συνταγογραφείται, εστιάζοντας στα αποτελέσματα της διάγνωσης. Στο σχήμα της ιατρικής εξέτασης περιλαμβάνονται:

• Ακτίνων Χ - να βρουν διακοπές ρεύματος.
• bakopol - προσδιορισμός του παθογόνου παράγοντα.
• OAK - προσδιορισμός του επιπέδου των λευκοκυττάρων και του ESR.

Κατά την κατάρτιση του θεραπευτικού προγράμματος, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τις πληροφορίες που αποκτήθηκαν κατά τη διάρκεια της ιστορίας. Για την εξάλειψη των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια πορεία φαρμάκων στην οποία περιλαμβάνονται τα φάρμακα:

Διάλυμα ένεσης πεντασφαιρίνης

• Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος (Timulin, Anabol, Pentaglobin, Sandoglobulin).
• σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης.
• μείωση της θερμοκρασίας του σώματος.
• πρόληψη της παραγωγής ισταμινών.
• την αραίωση και την έκκριση των πτυέλων (Lasolvan, Ambroxol).
• ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας (υδροκορτιζόνη, πρεδνιζολόνη).

Συμπλέγματα βιταμινών και αντιβιοτικά (τετρακυκλίνες, κεφαλοσπορίνες, μακρολίδια, αμινογλυκοσίδες) περιλαμβάνονται αναγκαστικά στον κατάλογο των φαρμάκων κατά της πνευμονίας. Τα τελευταία χρησιμοποιούνται με τη μορφή δισκίων και ενέσιμου διαλύματος. Επίσης, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει ειδική δίαιτα και σωστό καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος.

Το θεραπευτικό σύμπλεγμα περιλαμβάνει φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, μεταξύ των οποίων: λουτρά υπεριώδους ακτινοβολίας, μαγνητική θεραπεία, ηλεκτροφόρηση, ρεύματα Becker, φυσικοθεραπεία, UHF, επαγωγική θερμότητα.

Μηχανικός αερισμός

Όταν εμφανίζεται οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, ο ασθενής αποστέλλεται σε εντατική φροντίδα. Το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει μηχανικό αερισμό (τεχνητό πνευμονικό εξαερισμό) και οξυγονοθεραπεία. Η τοξίκωση του σώματος εξαλείφεται με τη βοήθεια διαλυμάτων γλυκόζης-αλατόνερου. Σε ακραίες περιπτώσεις, συνταγογραφήστε πλασμαφαίρεση.

Η θεραπεία πρέπει να γίνεται στο νοσοκομείο. Τα μέτρα που λαμβάνονται στο σπίτι δεν αρκούν. Στην ήπια έως μέτρια πνευμονία, η ανάρρωση εμφανίζεται 3-4 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη διάγνωση, τη βλάβη (πνευμονία του κάτω λοβού ή του άνω λοβού), τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του. Οι μη παραδοσιακές μέθοδοι με τις οποίες μπορείτε να θεραπεύσετε νόσους του αναπνευστικού συστήματος επιτρέπεται να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό. Τα φάρμακα που παρασκευάζονται σύμφωνα με τις δημοφιλείς συνταγές περιέχουν μόνο φυσικά συστατικά.

Προληπτικά μέτρα

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη διμερούς πνευμονίας, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Θα πρέπει να εγκαταλείψουμε τις κακές συνήθειες και τα επιβλαβή τρόφιμα. Πρέπει να ντύσετε ανάλογα με τον καιρό, μόνο έτσι μπορεί κάποιος να αποφύγει την υπερψύξη ή την υπερθέρμανση.

Τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο πρέπει να αποφεύγουν την υπερβολική σωματική άσκηση και τη συναισθηματική υπερβολική πίεση. Η χρήση ειδικού εμβολιασμού μειώνει τον κίνδυνο παθολογιών που μπορούν να προκληθούν από αιμοφιλική ράβδο και πνευμονόκοκκους. Η αναπνευστική γυμναστική, η έγκαιρη αποκατάσταση χρόνιας εστίας λοίμωξης, οι τακτικές αθλητικές δραστηριότητες δίνουν ισχυρό θετικό αποτέλεσμα. Οι ασθενείς που είχαν πνευμονία των πνευμόνων έχουν καταγραφεί από τον πνευμονολόγο για ένα χρόνο.

Πιθανές επιπλοκές

Η παραβίαση των συμπτωμάτων της αμφίπλευρης πνευμονίας των πνευμόνων είναι γεμάτη με την εμφάνιση επικίνδυνων επιπλοκών. Ο κατάλογος πιθανών συνεπειών είναι οι ακόλουθες ασθένειες:

Μηνιοεγκεφαλίτιδα

• αποφρακτικό σύνδρομο.
• αναιμία;
• μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα.
• αναπνευστική ανεπάρκεια.
• μηνιγγίτιδα;
• empyema.

Ο κατάλογος συμπληρώνεται με πνευμοθώρακα, σήψη, DIC, ψύχωση, περικαρδίτιδα. Η πρόβλεψη στην περίπτωση αυτή θα είναι δυσμενής.

Δεν συνιστάται η θεραπεία της λοβιακής πνευμονίας στο σπίτι. Όσο νωρίτερα αρχίζει η θεραπεία, τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα μη αναστρέψιμων αποτελεσμάτων.

Διμερής πνευμονία

Η διμερής πνευμονία σε ενήλικα ή παιδί είναι μια μάλλον σοβαρή πνευμονική παθολογία στην οποία επηρεάζονται και οι δύο πνεύμονες. Η φλεγμονή αναπτύσσεται λόγω της έκθεσης σε βακτήρια, συνήθως πνευμονιόκοκκους, και τρέχει πολύ σκληρά, και οι επιπλοκές της νόσου μπορεί να προκαλέσει το θάνατο ενός ατόμου.

Άρρωστοι της βαριάς παθολογίας μπορούν οι άνθρωποι κάθε ηλικίας, αλλά πιο συχνά η νόσος εμφανίζεται σε βρέφη που δεν έχουν ακόμη διαμορφωθεί το ανοσοποιητικό σύστημα και το σώμα δεν είναι σε θέση να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις διεισδύσει στο εσωτερικό.

Λόγοι

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι η πνευμονιοκοκκική λοίμωξη, η οποία μπορεί να εισέλθει στο σώμα μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων. Ωστόσο, άλλα παθογόνα μπορεί να προκαλέσουν αυτή τη νόσο, όπως στρεπτόκοκκο ή αιμόφιλο βακίλλιο.

Και σε ορισμένες περιπτώσεις, η μόλυνση λαμβάνει χώρα από διάφορα βακτήρια, και στη συνέχεια θεραπεία με αντιβιοτικά δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα, επειδή ορισμένες βακτήρια καταστρέφονται, ενώ άλλα συνεχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά.

ανάπτυξη της ασθένειας εμφανίζεται στο φόντο της μειωμένη ανοσία, τόσο συχνά η νόσος εμφανίζεται σε νεογέννητα, οι άνθρωποι που εκτίθενται σε στρες, τα άτομα με χρόνιες παθήσεις των εσωτερικών οργάνων, διαβήτη και άλλες ορμονικές διαταραχές.

Παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου σε παιδιά και ενήλικες μπορεί να είναι:

• υποθερμία;
• αλλεργικές αντιδράσεις.
• άλλες παθολογίες των πνευμόνων.
• Λάθος καθημερινή ρουτίνα.
• συχνή κρυολογήματα.
• αυτοάνοση παθολογία.

Ποικιλίες

Στην ιατρική πρακτική, η διμερής πνευμονία κατατάσσεται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια. Το κύριο κριτήριο είναι η θέση των εστιών φλεγμονής, λαμβάνοντας υπόψη το τι διακρίνει διάφορους τύπους πνευμονικής φλεγμονής:

Το σύνολο είναι λιγότερο κοινό από το εστιακό και χαρακτηρίζεται από μια έντονη κλινική εικόνα και την ταχεία εξέλιξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Με αυτή τη μορφή, και οι δύο πνεύμονες εμπλέκονται πλήρως στη διαδικασία · ως εκ τούτου, η αναπνευστική ανεπάρκεια και ο θάνατος είναι πολύ ταχείες.

Εστιακή πνευμονία - μια ασθένεια που συμβαίνει πολύ πιο συχνά. Όταν συμβεί, ορισμένα τμήματα του πνεύμονα επηρεάζονται και στις δύο πλευρές. Συχνά εστιακό πνευμονία είναι το αποτέλεσμα του μηχανικού αερισμού για μεγάλο χρονικό διάστημα, τόσο κοινή σε άτομα που βρίσκονται στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ως επιπλοκή). Δυστυχώς, η πρόγνωση των εν λόγω παθολογίας όπως λοβιακού πνευμονία στους πνεύμονες και από τις δύο πλευρές, έχει κακή πρόγνωση, επειδή και οι δύο πνεύμονες επηρεάζονται πολλές περιοχές.

Εάν λάβουμε υπόψη την ταξινόμηση της πνευμονίας σε σχέση με το τμήμα του οργάνου που επηρεάζεται, μπορούμε να διακρίνουμε τέτοιους τύπους πνευμονίας όπως:

• διπλό όψη του άνω λοβού.
• αμφίπλευρη χαμηλότερη λοβοϊκή πνευμονία.
• πολυσημειακή.

Η πιο σοβαρή πορεία έχει πολυεστιακή φλεγμονώδη διαδικασία και στους δύο πνεύμονες. Η φλεγμονή αυτή τρέχει σκληρό, με συμπτώματα σοβαρής δηλητηρίασης, και έτσι η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα, το συντομότερο polysegmental πνευμονία οδηγεί σε αναπνευστική ανεπάρκεια και θάνατο του ασθενούς.

Η πιο σοβαρή επιπλοκή ασθενειών όπως η πνευμονία polysegmental είναι άμεσου τύπου υπερευαισθησία (GNT), η οποία είναι κοινή στα παιδιά και οδηγεί σε ταχεία πνευμονικό οίδημα με διαταραχή της αναπνευστικής λειτουργίας και την εξαιρετικά σοβαρή κατάσταση του παιδιού.

Είναι επίσης απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ δύο μορφών διμερούς πνευμονίας, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Η πρώτη μορφή ονομάζεται «κόκκινη ηπατική φάση», η δεύτερη είναι η «γκρίζα ηπατική φάση». Κατά συνέπεια, σε ένα πρώτο βήμα φλεγμονή κυψελιδικού acini, και σε αυτά υπάρχει μικρή αιμορραγία, πνευμονικών ιστών προσδίδει μια κοκκινωπή απόχρωση. Ως εκ τούτου το όνομα αυτού του σταδίου της νόσου.

Στο δεύτερο στάδιο, οι πληγείσες περιοχές καλύπτονται με ινώδες, λόγω της οποίας αποκτούν μια γκριζωπή απόχρωση, μετά την οποία αναπτύσσεται αναπνευστική ανεπάρκεια και συμβαίνει θάνατος. Επομένως, η θεραπεία της πνευμονίας πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα, μέχρι να προχωρήσει η νόσος.

Ανάλογα με τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας, απελευθερώνεται καταρροϊκή και πυώδης αμφοτερόπλευρη πνευμονία. Επιπλέον, η παθολογία μπορεί να είναι οξεία και υποξεία. Μια οξεία μορφή πνευμονίας συμβαίνει πάντα με σημαντικές κλινικές εκδηλώσεις και ο ασθενής απαιτεί άμεση θεραπεία. Η υποξεία μορφή έχει λιγότερο έντονα συμπτώματα και όχι σοβαρές συνέπειες όπως οξείες. Παρόλα αυτά, η θεραπεία αυτής της νόσου θα πρέπει επίσης να είναι έγκαιρη, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών.

Συμπτώματα

Ασθένειες των πνευμόνων συμβαίνουν πάντα με σοβαρά συμπτώματα. Φυσικά, τα συμπτώματα μπορεί να είναι μεμονωμένα, ανάλογα με τη μορφή της αμφίπλευρης πνευμονίας και τη γενική κατάσταση του παιδιού ή του ενήλικα, αλλά υπάρχουν συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή τη συγκεκριμένη παθολογία.

Αυτά τα συμπτώματα είναι τα εξής:

• μια απότομη άνοδο της θερμοκρασίας σε πυρετούς δείκτες.
• πυρετό και ρίγη?
• εφίδρωση και σοβαρή αδυναμία.
• μειωμένη όρεξη.
• η εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή.
• η εμφάνιση ξηρού βήχα, μερικές φορές υπάρχει ένας βήχας με πτύελα.

Τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να εμφανιστούν σε ενήλικες και σε παιδιά μέσα σε λίγες ώρες αφού το σώμα τους έχει προσβληθεί από επιβλαβή βακτήρια. Οι ασθενείς μπορεί επίσης να αναπτύξουν κυανοειδή χείλη λόγω έλλειψης οξυγόνου.

Διαγνωστικά χαρακτηριστικά

Αν η θερμοκρασία του παιδιού ή ενήλικα διατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν μπορεί να αφαιρεθεί με συμβατικά αντιπυρετικά, και έχει ένα βήχα και δύσπνοια, επιτακτική ανάγκη να αναζητήσουν ιατρική φροντίδα. Για τη διάγνωση της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας, ο γιατρός συνταγογραφεί μια ακτινογραφία, τα αποτελέσματα των οποίων χρησιμοποιούνται για την καθιέρωση της διάγνωσης.

Επιπλέον, σε ενήλικες και παιδιά λαμβάνουν πλήρη αίμα, στο οποίο βλέπουν σημάδια μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Και για να προσδιορίσουν τη θεραπεία παθογόνο να είναι πιο αποτελεσματική, είναι επιθυμητό να παραδώσει το πτυέλων, γιατί αλλιώς μπορείτε να ξεκινήσετε την ασθένεια, και θα οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών ή ακόμη και να γίνει η αιτία του θανάτου.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Θεραπεία διμερείς φλεγμονή στους πνεύμονες σε έναν ενήλικα ή μεγαλύτερο παιδί θα είναι πανομοιότυπα, και συνίσταται στην εισαγωγή αντιβακτηριακών παραγόντων (συμπεριλαμβανομένου του παθογόνου που προκαλεί την ασθένεια). Παρέχεται επίσης συμπτωματική θεραπεία με αντιπυρετικά, αντιισταμινικά και αποχρεμπτικά φάρμακα.

Ο ασθενής απαιτεί ξεκούραση στο κρεβάτι, άφθονο ποτό και γεύματα υψηλής θερμιδικής αξίας. Προκειμένου να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα εμφανίζεται λαμβάνοντας βιταμινούχα παρασκευάσματα. Σύμφωνα με το διορισμό ενός γιατρού, σε περιπτώσεις που ένα άτομο έχει δυσκολία στην αναπνοή με δική τους, μπορεί να χορηγηθεί εισπνοή οξυγόνου. Όταν η ίδια η θεραπεία δίνεται τα πρώτα αποτελέσματα, και φλεγμονή στους πνεύμονες άρχισε να παρακμάζει, διόρισε μια ειδική φυσιοθεραπεία και ασκήσεις αναπνοής.

Η καθυστερημένη και αναλφαβητική θεραπεία της νόσου μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες, όπως:

Φυσικά, οι συνέπειες της παθολογίας που μεταφέρθηκε μπορούν επίσης να αναπτυχθούν όταν ο ασθενής επισκέπτεται τον γιατρό αργά, δηλαδή όταν τα συμπτώματα της νόσου είναι ήδη έντονα έντονα.

Διμερής πνευμονία στα νεογνά

Ξεχωριστά, είναι απαραίτητο να εξεταστεί μια τέτοια επιλογή όπως η πνευμονία στα νεογνά, επειδή η ασθένεια έχει τα δικά της χαρακτηριστικά της πορείας και της θεραπείας. Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται στο 20% των πρόωρων νεογνών και μόνο στο 2% των μωρών πλήρους διάρκειας, γεγονός που συνδέεται με τη χαμηλή ανοσολογική ανταπόκριση του σώματος ενός πρόωρου μωρού.

Οι αιτίες εμφάνισης στα παιδιά είναι παρόμοιες - η ασθένεια προκαλεί πνευμονόκοκκο και άλλα βακτήρια. Επιπλέον, το παθογόνο μπορεί να εισέλθει στο σώμα μέσω των βρόγχων και μέσω του αίματος - ειδικότερα, η ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί από την άρρωστη μητέρα στο έμβρυο.

Ταυτόχρονα, τα συμπτώματα της νόσου διαφέρουν από τους ενήλικες και είναι τα εξής:

• υψηλός πυρετός;
• γκρι-ανοιχτό χρώμα του δέρματος.
• δυσκολία στην αναπνοή.
• εμετός κατά τη σίτιση.
• εντερικός σπασμός.
• λήθαργος και υπνηλία.
• βήχα.

Η νόσος στα νεογνά είναι δύσκολη, οπότε πρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία στις πρώτες ώρες μετά την ανίχνευση της νόσου. Η οξεία αμφοτερόπλευρη πνευμονία στα νεογνά απαιτεί μια πορεία θεραπείας δύο εβδομάδων και μερικές φορές η διαδικασία μπορεί να πάρει περισσότερο χρόνο, αλλά εάν η θεραπεία αρχίσει εγκαίρως, το μωρό θα ανακάμψει και οι συνέπειες δεν θα αναπτυχθούν.

Αρχικά, η θεραπεία των νεογνών πραγματοποιείται με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, αλλά μετά τον εντοπισμό του παθογόνου παράγοντα ο γιατρός συνταγογραφεί ένα συγκεκριμένο είδος αντιβακτηριακών φαρμάκων. Εκτός από τα αντιβιοτικά, οι βιταμίνες C, B1, B2, B3, B6 και μερικές άλλες μεταφέρονται στα νεογνά, ανάλογα με τις ιατρικές συνταγές.

Διατροφή των παιδιών μέσω ενός καθετήρα, το οποίο καθιστά δυνατή τη διάσωση της δύναμης του παιδιού. Επίσης διορίζεται νεογέννητο φυσιοθεραπεία, όπως ηλεκτροφόρηση, μικροκυμάτων και άλλα. Σε σοβαρές περιπτώσεις πνευμονίας στα νεογέννητα, είναι απαραίτητη η μετάγγιση αίματος.

Αυτό που είναι επικίνδυνο είναι η διμερής πνευμονία

Η διμερής πνευμονία είναι μια φλεγμονή των πνευμόνων που συμβαίνει λόγω της επίθεσης βακτηρίων (κυρίως πνευμονόκοκκου). Είναι η πιο επικίνδυνη ασθένεια, καθώς ο ασθενής είναι πολύ πιθανό να πεθάνει.

Η διμερής πνευμονία συνοδεύεται από δύο στάδια της νόσου. Το πρώτο στάδιο είναι το "κόκκινο χάσμα". Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή της κυψελιδικής ακμής σε περίπτωση ελάσσονος αιμορραγίας. Το δεύτερο στάδιο είναι το "γκρίζο χάσμα". Μετά το πρώτο στάδιο, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, αυτές οι περιοχές φλεγμονώνονται και καλύπτονται από ινώδες. Περαιτέρω ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας, η οποία οδηγεί σε θάνατο.

Η διμερής πνευμονία αναπτύσσεται συνήθως λόγω της χαμηλής ανοσίας. Τα βακτήρια μεταδίδονται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Παίρνοντας στην βλεννογόνο μεμβράνη, διεισδύστε στην αναπνευστική οδό και πολλαπλασιάστε με αρκετά ταχύ ρυθμό.

Ποιες είναι οι αιτίες της νόσου;

Όπως γράφηκε παραπάνω, το πιο κοινό βακτήριο που προκαλεί αυτή τη νόσο είναι ο πνευμονοκόκκος. Υπάρχουν όμως βακίλοι αιμόφιλου, σταφυλόκοκκοι και άλλοι τύποι βακτηρίων. Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι η ασθένεια μπορεί να συμβεί λόγω πολλών βακτηρίων ταυτόχρονα. Επομένως, η αντιβακτηριακή πορεία μπορεί να μην έχει θετικό αποτέλεσμα. Το κυριότερο είναι να εντοπίσουμε εγκαίρως τον μικροβιακό παράγοντα με τη μέθοδο του εργαστηρίου και να καθορίσουμε την κατάλληλη θεραπεία.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ασθένειας

Πώς θα προχωρήσει η ασθένεια, ποια συμπτώματα θα την συνοδεύσουν - όλα εξαρτώνται από την ασυλία του ασθενούς, από ποιοι παράγοντες συνέβαλαν στην εμφάνιση φλεγμονής:

1. Ο κύριος παράγοντας είναι, φυσικά, η υποθερμία, οπότε πρέπει να διασφαλίσετε ότι τα πόδια σας είναι πάντα ζεστά, ειδικά σε μικρά παιδιά. Η υποθερμία επηρεάζει τη μείωση της παροχής αίματος στους πνεύμονες. Εξαιτίας αυτού, οι ανοσοσφαιρίνες αρχίζουν να ρέουν σε μικρότερες ποσότητες, πράγμα που οδηγεί σε μείωση της προστασίας της αναπνευστικής οδού και στον πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων.
2. Εάν ένα άτομο αρρωσταίνει συνεχώς, τότε αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρές συνέπειες, καθώς οι πνεύμονες υποβάλλονται συνεχώς σε ιογενείς επιθέσεις, μειώνοντας την τοπική άμυνα του σώματος.
3. Η έλλειψη ύπνου επίσης δείχνει αρνητικά στο ανθρώπινο σώμα.
4. Αλλεργία, η οποία επηρεάζει συνεχώς τη δύναμη της ανοσίας, οδηγώντας σε εξάντληση και ανικανότητα να αντισταθεί σε επιβλαβή βακτήρια.
5. Έλλειψη βιταμινών στο σώμα.
6. Βλάβη επιφανειοδραστικού. Το επιφανειοδραστικό είναι ένα υλικό πλήρωσης των κυψελίδων. Η λειτουργία της ανταλλαγής φυσικού αερίου έχει ανατεθεί σε αυτό - μέσω του αέρα παίρνει στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Με την παθολογία αυτού του συστατικού, συμβαίνει μόνιμος τραυματισμός. Αυτοί οι τραυματισμοί είναι υπερβολικοί με έναν τέτοιο ιστό ο οποίος δεν είναι ικανός να συγκρατεί τα μικρόβια επικίνδυνα για τον άνθρωπο.
7. Οι πνευμονικές ασθένειες που αποκτούν χρόνια μορφή έχουν κακή επίδραση στους βρόγχους, βλέποντας την παραμόρφωση τους. Και τα επιβλαβή μικρόβια μπορούν να συσσωρευτούν στις κατεστραμμένες κοιλότητες των βρόγχων.

Με μια τόσο σοβαρή ασθένεια όπως η αμφοτερόπλευρη πνευμονία, τα σημάδια μπορούν να εμφανιστούν μέσα σε δύο ώρες αφού το σώμα έχει προσβληθεί από επιβλαβή βακτήρια και την αρχή της αναπαραγωγής τους. Αν αισθάνεστε αδιαθεσία, εφίδρωση, σοβαρός βήχας, πυρετός, πόνος στις αρθρώσεις, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Ανίχνευση της νόσου μπορεί να χρησιμοποιεί ακτινογραφίες. Οι εικόνες είναι εμφανώς ξεθωριασμένες - εστιακές ή τμηματικές. Αν μετά την επιτυχία της εξέτασης δεν ξεκινήσει μια διαδικασία αντιβακτηριδιακής θεραπείας, τότε μετά από λίγο, μπορεί να δει μόνο μια συνεχής σκοτεινιάζοντας και στους δύο πνεύμονες στην ακτινογραφία. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής χρειάζεται επειγόντως να νοσηλευτεί. Δεδομένου ότι ο ασθενής αντιμετωπίζει έλλειψη αέρα, είναι απαραίτητο γι 'αυτόν να συνταγογραφήσει επειγόντως φάρμακα για να κορεστεί το αίμα με οξυγόνο και για να αυξήσει πλήρως την αρτηριακή πίεση στο φυσιολογικό. Σε περίπτωση καθυστερημένης φροντίδας, ένας ασθενής μπορεί να χαθεί, αυτό είναι θανατηφόρο.

Στα παιδιά, η αμφοτερόπλευρη πνευμονία εμφανίζεται σε πιο σοβαρή μορφή και αναπτύσσεται πολύ πιο γρήγορα από ό, τι σε ενήλικες ασθενείς. Επομένως, όταν ανιχνεύεται μια ασθένεια σε ένα παιδί, η συνεχής παρακολούθηση ενός γιατρού είναι υποχρεωτική. Η αιτία της νόσου μπορεί να είναι η εισχώρηση του ιού στο σώμα του παιδιού μέσω του μητρικού γάλακτος.

Οι πιο συνηθισμένοι ιοί φτάνουν στο παιδί από το νοσοκομειακό περιβάλλον.

Η μειωμένη ανοσία στο παιδί οφείλεται σε ιούς, οι οποίοι τον έφεραν από τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης του.

Ποιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της πνευμονίας;

Όταν αντιμετωπίζετε μια ασθένεια, είναι σημαντικό να εξετάσετε:

• Ποια βακτήρια είναι παθογόνα;
• ποια είναι η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς;
• η ασθένεια είναι πρωτογενής ή δευτερογενής.
• ποια αντιβιοτικά είναι κατάλληλα για τον ασθενή.

Δεδομένου ότι απαιτείται μέσος όρος τεσσάρων ημερών για τον εντοπισμό του παθογόνου παράγοντα, συνταγογραφούνται ένα ευρύ φάσμα αντιβιοτικών για την αρχή. Βεβαιωθείτε ότι τα συνδυάσατε για να αποφύγετε τις επιπλοκές.

Αφού ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της πνευμονίας έχει ταυτοποιηθεί με τη χρήση εργαστηριακής μεθόδου, καταρτίζεται ένα θεραπευτικό σχήμα για αυτό το παθογόνο.

Η διμερής πνευμονία είναι μια ύπουλη ασθένεια. Με την αναλφαβητική θεραπεία ή την απουσία της, μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφικές συνέπειες:

• δηλητηρίαση αίματος, δηλαδή σηψαιμία.
• μολυσματικό τοξικό σοκ ·
• απόστημα?
• το θάνατο.

Η υψηλότερη πιθανότητα θανάτου από πνευμονία, ο αιτιολογικός παράγοντας της οποίας είναι ο πνευμονοκόκκος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτό το παθογόνο πολλαπλασιάζεται μάλλον γρήγορα και είναι πολύ τοξικό.

Είναι αρκετά επικίνδυνο εάν ένα παθογόνο όπως το Legionella προστίθεται στον πνευμονόκοκκο. Αυτά τα παθογόνα αναπαράγουν κυριολεκτικά μέσα σε λίγες μέρες. Δεν είναι όλα τα αντιβιοτικά ικανά να αντιμετωπίσουν μια τέτοια λοίμωξη. Ο θανατηφόρος ασθενής εμφανίζεται μέσα σε 5-10 ημέρες.

Η πνευμονία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τα παιδιά της προσχολικής ηλικίας και για τους ηλικιωμένους ασθενείς. Στα νεογέννητα παιδιά, η πνευμονία μπορεί να αποκτηθεί και στην μήτρα.

Έτσι, η διμερής πνευμονία είναι μια μάλλον επικίνδυνη ασθένεια. Εάν βρεθείτε σε ένα τουλάχιστον σύμπτωμα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό.

Σημάδια διμερούς πνευμονίας, υποκείμενες αιτίες και θεραπεία

Μία από τις πιο σοβαρές παθολογίες στην πνευμονία είναι η διμερής πνευμονία. Οι άνθρωποι οποιασδήποτε ηλικίας μπορούν να αρρωστήσουν, αλλά συχνότερα η νόσος εμφανίζεται στα νεογέννητα. Έχουν την ίδια φλεγμονή είναι το πιο επικίνδυνο, καθώς μπορεί να είναι θανατηφόρο.

Αιτίες της νόσου

Η κατανόηση της πνευμονίας διπλής όψης είναι μια κοινή ασθένεια - πνευμονία. Καλύπτει συνήθως ένα μέρος του οργάνου, ολόκληρο το δεξιό ή αριστερό πνεύμονα. Εάν το όργανο επηρεάζεται και από τις δύο πλευρές, αυτό είναι ήδη μια επικίνδυνη παθολογία, η οποία χαρακτηρίζεται από υψηλή θνησιμότητα, ειδικά αν υπάρχουν παράγοντες που συμβάλλουν σε αυτό. Η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται και στις δύο πλευρές, η οποία προκαλεί αναπνευστική ανεπάρκεια, μειώνει την ποσότητα οξυγόνου στο σώμα.

Προκειμένου να προστατευθείτε από τον κίνδυνο, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα αίτια της εξέλιξης της διμερούς πνευμονίας. Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας είναι η πνευμονιοκοκκική λοίμωξη. Αποτελεί περίπου το 20% όλων των περιπτώσεων. Ο στρεπτόκοκκος, ο μπαμπούλος του hemophilus μπορεί επίσης να γίνει μια κοινή αιτία της φλεγμονής, αλλά άλλα βακτήρια, ιοί και μύκητες μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή. Είναι ιδιαίτερα δύσκολο να θεραπευθεί μια ασθένεια εάν προκαλείται ταυτόχρονα από διάφορους τύπους παθογόνων, κάτι που συμβαίνει επίσης αρκετά συχνά.

Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί παίρνουν αερομεταφερόμενα σταγονίδια, αναπτύσσονται με μείωση της ανοσίας. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι ιδιαίτερα ενεργοί στην εξασθενημένη κατάσταση του σώματος, γι 'αυτό και συχνά συναντάται στα νεογνά με διαβήτη και σε άτομα με άλλες χρόνιες παθήσεις.

Πολλά εξαρτώνται από την ασυλία του ασθενούς, αλλά υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που μπορεί επίσης να προκαλέσουν έμμεση πνευμονία:

1. Υποθερμία Τα στοιχειώδη κρυολογήματα μπορούν εύκολα να γίνουν πνευμονία. Η τοπική παροχή αίματος στην αναπνευστική οδό επιδεινώνεται, δηλαδή, σε χαμηλή θερμοκρασία αέρα, εισέρχεται μικρότερος οξυγόνο στους πνεύμονες. Η προστασία τους γίνεται πιο αδύναμη, επομένως, η παθογόνος μικροχλωρίδα αναπτύσσεται πιο γρήγορα μέσα στους πνεύμονες.
2. Συχνές κρυολογήματα. Εάν ένα άτομο είναι συνεχώς άρρωστο με κρυολογήματα, το πνευμονικό παρέγχυμα τροποποιείται από ιούς. Ένα αποδυναμωμένο σώμα δεν μπορεί να καταπολεμήσει νέες μολύνσεις, γι 'αυτό αναπτύσσεται η πνευμονία.
3. Συνεχής έλλειψη ύπνου. Η έλλειψη ύπνου αποδυναμώνει ολόκληρο το σώμα, μειώνει την ασυλία του ασθενούς. Εάν ένα άτομο δεν έχει αρκετή ανάπαυση κατά τη διάρκεια της νύχτας, τότε δεν θα είναι σε θέση να αποκαταστήσει την ενέργεια και τη δύναμη που χάθηκε κατά τη διάρκεια της ημέρας.
4. Αλλεργία. Αυτός είναι ένας έμμεσος παράγοντας, ο οποίος έχει επίσης άμεσο αντίκτυπο στην κατάσταση του σώματος. Σε χρόνιες αλλεργίες, οι αεραγωγοί είναι συνήθως οι πιο ευάλωτοι, έτσι τα βακτηρίδια μπορούν εύκολα να "κατακτήσει την περιοχή".
5. Αβιταμίνωση. Η έλλειψη βιταμινών είναι εξαιρετικά αρνητική για τη γενική κατάσταση της υγείας. Το σώμα γίνεται πιο ευάλωτο στην παθογόνο μικροχλωρίδα, η ασυλία του ασθενούς υποφέρει.
6. Χρόνιες ασθένειες. Η διμερής πνευμονία αναπτύσσεται ενεργά σε χρόνιες παθήσεις των αναπνευστικών οργάνων, ιδιαίτερα των πνευμόνων. Αλλά και άλλες ασθένειες αποδυναμώνουν το σώμα, οδηγώντας στην εμφάνιση της νόσου.

Υπάρχουν διάφοροι επιπλέον παράγοντες που αποδυναμώνουν το σώμα, είναι μια έμμεση αιτία πνευμονίας. Αυτά περιλαμβάνουν νεύρωση, παρατυπίες στο έργο του καρδιαγγειακού συστήματος, ελμινθίες στο ανθρώπινο σώμα, χημική καύση των πνευμόνων, έκθεση ξένου σώματος στην αναπνευστική οδό, ασθένειες αυτοάνοσης προέλευσης, κάπνισμα, σωματική βλάβη στο στήθος.

Οι κυριότερες εκδηλώσεις της νόσου

Υπάρχουν τρία κύρια συμπτώματα της διμερούς πνευμονίας:

1. Ένα απότομο άλμα στη θερμοκρασία του σώματος στους 39-40 βαθμούς.
2. Βήχας με φλέγμα. Βήχας ξηρός, συχνός, επώδυνος. Μερικές φορές διαρκεί για μεγάλες περιόδους. Φλεγμονώδης βλεννογόνος, πυώδης, μερικές φορές πράσινος.
3. Πόνος στο στήθος. Ιδιαίτερα ισχυροί πόνοι παρατηρούνται με βαθιά αναπνοή, έτσι ώστε η αναπνοή γίνεται ρηχή, συχνή, υπάρχουν ενδείξεις δύσπνοιας.

Εάν τα συμπτώματα αυτά παρατηρούνται σε ενήλικα ή σε παιδί, θα πρέπει να ακούσετε τον συναγερμό, να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γιατρό με υποψία φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες.

Πρόκειται για μια οξεία ασθένεια, δηλαδή, τα συμπτώματα εμφανίζονται απότομα, σχεδόν αμέσως μετά τη μόλυνση. Ήδη δύο ώρες μετά την εμφάνιση φλεγμονής στους πνεύμονες, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα αμφοτερόπλευρης πνευμονίας:

• Μαλαισία, αίσθημα αδιαθεσίας, ρίγη.
• Υπερβολική εφίδρωση.
• Πόνος στις αρθρώσεις, πόνοι στους μυς.
• Καρδιακές παλλιέργειες, αδυναμίες της καρδιάς. Ο παλμός αισθάνεται άσχημα.
• Βλέποντας τον βήχα. Εμφανίζεται τη δεύτερη τρίτη ημέρα ασθένειας. Έχετε καφέ χρώμα, πυκνή υφή.
• Κακή όρεξη ή έλλειψη.
• Τα ούρα γίνονται σκούρα, η ποσότητα τους μειώνεται απότομα.
• Ξηρό στόμα. Η πλάκα στη γλώσσα είναι άσπρο-καφέ.
• Ένα ανθυγιεινό κοκκίνισμα εμφανίζεται στο πρόσωπο. Στην πνευμονία και των δύο πνευμόνων, και τα δύο μάγουλα θα είναι ρόδινα.
• Μπλε χείλη, που είναι ένα σημάδι της πείνας οξυγόνου του σώματος. Οι άκρες των δακτύλων μπορεί επίσης να γίνουν μπλε.
• Η ερπητική έκρηξη στο πρόσωπο.

Η γενική κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή. Συχνά, ταυτόχρονα με την πνευμονία, επηρεάζεται το ανθρώπινο καρδιαγγειακό σύστημα.

Η διπολική πνευμονία σε ένα μικρό παιδί είναι επικίνδυνη επειδή μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Στους ενήλικες, ο κύριος κίνδυνος είναι η βλάβη του χρόνου, είναι σημαντικό να μην αγνοηθούν τα πρώτα σημάδια της πνευμονίας, να συμβουλευτείτε αμέσως γιατρό για διάγνωση, τον καθορισμό κατάλληλης θεραπείας.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της «διμερούς πνευμονίας» βάζει έναν πνευμονολόγο. Για τη διάγνωση της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

1. Ανάληψη ιστορικού, προφορική συνέντευξη του ασθενούς.
2. Η ακουστική εξέταση του θώρακα με ένα φωνοενδοσκόπιο, που επιτρέπει τον προσδιορισμό των εστών φλεγμονής, για τον προσδιορισμό του σταδίου ανάπτυξης της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας.
3. Κλινική ανάλυση του αίματος.
4. Ακτίνων Χ. Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος, δεδομένου ότι είναι η ακτινογραφία που σας επιτρέπει να δείτε και στις δύο πλευρές των πνευμόνων σκουρόχρωμες περιοχές που υποδεικνύουν φλεγμονή.
5. Η καλλιέργεια των πτυέλων, η μικροσκοπική εξέταση.
6. Βακτηριολογική ανάλυση πτυέλων για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου.
7. Διάγνωση με υπερήχους.
8. Ηχοκαρδιογραφία.
9. CT σάρωση του θώρακα.
10. Βρογχοσκοπική εξέταση.
11. Βιοψία πνεύμονα. Σπάνια εκτελείται σε σοβαρή πνευμονία για τον προσδιορισμό της φύσης της ασθένειας.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Κατά την επιλογή μιας θεραπείας, ένας πνευμονολόγος πρέπει να λάβει υπόψη διάφορους παράγοντες:

Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου. Αυτές οι πληροφορίες εμφανίζονται στον γιατρό λίγες μόνο ημέρες μετά την είσοδο του ασθενούς στο νοσοκομείο, δεδομένου ότι ο πολιτισμός των πτυέλων διαρκεί αρκετό καιρό. Έτσι, η θεραπεία της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας σε ενήλικες και παιδιά αρχικά συνταγογραφείται με εμπειρικό τρόπο.
Η κατάσταση της ασυλίας του ασθενούς, η γενική ευημερία του.
Η παρουσία χρόνιων ασθενειών, δευτερογενών ασθενειών.
Αποτελέσματα δοκιμών ευαισθησίας αντιβιοτικών
Αρχικά, μετά την εισαγωγή στο νοσοκομείο, τη διάγνωση της αμφίπλευρης πνευμονίας, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακών φαρμάκων για έναν ενήλικα ασθενή. Αφού πραγματοποιήσετε τις απαραίτητες εξετάσεις, η θεραπεία ρυθμίζεται εάν είναι απαραίτητο.

Σε περίπτωση μόλυνσης με αμφοτερόπλευρη πνευμονία, είναι απαραίτητο να παρατηρηθούν οι γιατροί. Η θεραπεία στο σπίτι απαγορεύεται αυστηρά λόγω της υψηλής θνησιμότητας.

Ποιος είναι ο κίνδυνος της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας και πόσο καιρό για τη θεραπεία της

Η διμερής πνευμονία είναι μια φλεγμονή του πνευμονικού ιστού και των δύο πνευμόνων που προκαλείται από διάφορες παθογόνες μικροχλωρίδες. Στην καρδιά των κλινικών εκδηλώσεων της πνευμονίας στους ενήλικες έχει πυρετό, δηλητηρίαση και σύνδρομο βήχα. Ο επιπολασμός της ασθένειας είναι υψηλός και καλύπτει όλα τα τμήματα του πληθυσμού. Τι είναι η πνευμονία διπλής όψης και ποιες είναι οι μέθοδοι θεραπείας της, αυτό θα συζητηθεί σε αυτό το άρθρο.

Αιτίες και προδιαθεσικοί παράγοντες

Μεταξύ των αναπνευστικών ασθενειών, η αμφοτερόπλευρη πνευμονία κατέχει την πρώτη θέση. Αυτό οφείλεται στον αυξανόμενο αριθμό των ηλικιωμένων με διάφορες ανοσολογικές ανεπάρκειες, ιδιαίτερα εκείνων που έχουν αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της μόλυνσης από τον ιό HIV.

Η διμερής πνευμονία είναι μια ασθένεια που έχει μολυσματική φύση και πάντα συνδέεται με την είσοδο παθογόνων μικροοργανισμών στον πνευμονικό ιστό. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της πνευμονίας μπορεί να είναι:

• βακτήρια.
• μυκοπλάσμα;
• pnevmotsisty;
• ιούς ·
• μυκητιακή χλωρίδα;
• μικροβιακές ενώσεις.

Σε ηλικιωμένους και παιδιά, είναι πιθανότερο να εμφανιστεί αμφίπλευρη πνευμονία λόγω πνευμονόκοκκων και αιμοφιλικής ράβδου. Σε νέους κάτω των 25 ετών, η αιτία της νόσου είναι αντιπροσωπευτική της άτυπης χλωρίδας - μυκοπλάσματος. Σε εξασθενημένο και με ανοσοανεπάρκεια - μύκητες και πνευμονοκύστη. Και οι ασθενείς που βρίσκονται σε μονάδες εντατικής θεραπείας είναι ευαίσθητοι σε μικροβιακές ενώσεις.

Η διπολική πνευμονία διαγιγνώσκεται πολύ λιγότερο συχνά από μια μονομερή παθολογική διαδικασία. Η ήττα τόσο του δεξιού όσο και του αριστερού πνεύμονα συμβαίνει με τέτοιους παράγοντες προδιάθεσης όπως:

• συγγενείς και επίκτητες ανοσοανεπάρκειες.
• σε ηλικιωμένους (άνω των 60 ετών) ·
• σοβαρή λοίμωξη από ιούς του αναπνευστικού
• αμφίπλευρη οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα.
• καρδιακή ανεπάρκεια με στασιμότητα στην πνευμονική κυκλοφορία.
• ΧΑΠ ·
• το κάπνισμα;
• μακριά ανάπαυση στο κρεβάτι.
• βρογχικό άσθμα.
• κυστική ίνωση;
• παράλυση των αναπνευστικών μυών.
• ινωσύνδεση.
• φυματίωση.

Η οξεία αμφοτερόπλευρη πνευμονία μπορεί να εμφανιστεί ως ανεξάρτητη πρωτογενής ασθένεια Μπορεί να είναι μια επιπλοκή μιας μολυσματικής νόσου (συνήθως ARVI) ή σωματικής παθολογίας (καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, πνευμονική υπέρταση).

Δοκιμή: Πόσο είστε επιρρεπείς στην πνευμονία;

Πλοήγηση (μόνο αριθμοί αποστολών)

0 από τις 20 εργασίες που ολοκληρώθηκαν

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17
18. 18
19. 19
20. 20

Πληροφορίες

Αυτή η δοκιμασία θα σας επιτρέψει να καθορίσετε πόσο σοβαρά κινδυνεύετε πνευμονία πνεύμονα.

Έχετε περάσει ήδη τη δοκιμή πριν. Δεν μπορείτε να το ξεκινήσετε πάλι.

Πρέπει να συνδεθείτε ή να εγγραφείτε για να ξεκινήσετε μια δοκιμασία.

Για να ξεκινήσετε πρέπει να ολοκληρώσετε τις παρακάτω δοκιμές:

Αποτελέσματα

Επικεφαλίδες

1. Κανένα στοιχείο 0%

Οδηγείτε τον σωστό τρόπο ζωής και η πνευμονία δεν σας απειλεί

Είστε αρκετά ενεργός άνθρωπος που νοιάζεται και σκέφτεται για το αναπνευστικό σας σύστημα και την υγεία σας γενικά, συνεχίζετε να παίζετε αθλήματα, να έχετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και το σώμα σας θα σας ευχαριστήσει καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής σας και καμία βρογχίτιδα δεν θα σας ενοχλήσει. Αλλά μην ξεχάσετε να υποβληθείτε έγκαιρα σε εξετάσεις, να διατηρήσετε την ασυλία σας, αυτό είναι πολύ σημαντικό, μην υπερψυχθείτε, αποφύγετε σοβαρές σωματικές και ισχυρές συναισθηματικές υπερφόρτωσεις.

Ήρθε η ώρα να σκεφτείτε τι κάνετε λάθος...

Είστε σε κίνδυνο, αξίζει να σκεφτείτε τον τρόπο ζωής σας και να αρχίσετε να ασχολείστε τον εαυτό σας. Η σωματική εκπαίδευση είναι υποχρεωτική και ακόμα καλύτερα να αρχίσετε να παίζετε αθλήματα, να επιλέξετε το άθλημα που σας αρέσει περισσότερο και να το μετατρέψετε σε χόμπι (χορός, ποδηλασία, γυμναστήριο ή απλώς να προσπαθήσετε να περπατήσετε περισσότερο). Μην ξεχάσετε να θεραπεύσετε τα κρυολογήματα και τη γρίπη στο χρόνο, μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές στους πνεύμονες. Φροντίστε να εργάζεστε με την ασυλία σας, να σκληρύνετε, όσο συχνά βρίσκεστε στη φύση και στον καθαρό αέρα. Μην ξεχάσετε να περάσετε από προγραμματισμένες ετήσιες έρευνες · είναι πολύ πιο εύκολο να θεραπεύσετε τις παθήσεις των πνευμόνων στα αρχικά στάδια από ό, τι στην προηγμένη μορφή. Αποφύγετε τη συναισθηματική και σωματική υπερφόρτωση, αποκλείετε όσο το δυνατόν περισσότερο το κάπνισμα ή την επαφή με τους καπνιστές ή τους ελαχιστοποιείτε.

Σας συνιστούμε επίσης να εξοικειωθείτε με το υλικό σχετικά με τον τρόπο αναγνώρισης της πνευμονίας στο σπίτι.

Ήρθε η ώρα να ακούσετε τον συναγερμό! Στην περίπτωσή σας, η πιθανότητα να πάρει πνευμονία είναι τεράστια!

Είστε εντελώς ανεύθυνοι για την υγεία σας, καταστρέφοντας έτσι το έργο των πνευμόνων και των βρόγχων σας, να τους λυπηθείτε! Εάν θέλετε να ζήσετε πολύ καιρό, θα πρέπει να αλλάξετε δραστικά όλη την στάση σας στο σώμα. Πρώτα απ 'όλα, δοκιμάστε από τέτοιους ειδικούς ως θεραπευτής και πνευμονολόγος, πρέπει να λάβετε ριζοσπαστικά μέτρα, διαφορετικά τα πάντα μπορεί να καταλήξουν άσχημα για σας. Ακολουθήστε όλες τις συστάσεις των γιατρών, αλλάξτε δραματικά τη ζωή σας, ίσως χρειαστεί να αλλάξετε δουλειά ή ακόμα και τόπο διαμονής, να εξαλείψετε εντελώς το κάπνισμα και το αλκοόλ από τη ζωή σας και να μειώσετε την επαφή με ανθρώπους που έχουν τόσο επιβλαβείς συνήθειες στο ελάχιστο, να βρίσκεστε στην ύπαιθρο πιο συχνά. Αποφύγετε τη συναισθηματική και φυσική υπερφόρτωση. Αποκλείστε πλήρως από την εγχώρια κυκλοφορία όλα τα επιθετικά μέσα, αντικαταστήστε με φυσικά, φυσικά μέσα. Μην ξεχάσετε να κάνετε τον καθαρισμό του σπιτιού και τον αερισμό του δωματίου.

Σας συνιστούμε επίσης να εξοικειωθείτε με το υλικό σχετικά με τον τρόπο αναγνώρισης της πνευμονίας στο σπίτι.

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17
18. 18
19. 19
20. 20

1. Με την απάντηση
2. Με σημάδι προβολής

Ο τρόπος ζωής σας συνδέεται με βαριά σωματική άσκηση;

• Ναι καθημερινά
• Μερικές φορές
• Εποχιακά (π.χ. κήπο)
• Όχι

Πόσο συχνά υποβάλλονται σε εξέταση πνεύμονα (π.χ. φθορογράφημα);

• Δεν θυμάμαι καν την τελευταία φορά
• Ετησίως, χωρίς αποτυχία
• Μόλις δύο χρόνια

Παίζεις αθλητικά;

• Όχι
• Ναι, επαγγελματικά και τακτικά
• Στο παρελθόν ήταν
• Ναι ερασιτέχνης

• Ναι
• Όχι
• Όταν είμαι άρρωστος
• Μερικές φορές

Αντιμετωπίζετε ARI, ARVI, Βρογχίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις ή μολυσματικές ασθένειες;

• Ναι, στο γιατρό
• Όχι, θα φύγει μετά από λίγο
• Ναι, κάνω αυτο-φαρμακευτική αγωγή
• Μόνο αν είναι απολύτως κακό

Παρακολουθείτε προσεκτικά την προσωπική υγιεινή (ντους, χέρια πριν από το φαγητό και μετά τους περιπάτους κ.λπ.);

• Ναι, συνεχώς τα χέρια μου
• Όχι, δεν το ακολουθώ καθόλου.
• Προσπαθώ, αλλά μερικές φορές ξεχνώ

Σας ενδιαφέρει η ασυλία σας;

• Ναι
• Όχι
• Μόνο σε περίπτωση ασθένειας
• Δύσκολο να απαντήσω

Έχουν συγγενείς ή μέλη της οικογένειάς σας πάσχουν από σοβαρές πνευμονικές παθήσεις (φυματίωση, άσθμα, πνευμονία);

• Ναι γονείς
• Ναι, στενοί συγγενείς
• Όχι
• Δεν μπορώ να πω με βεβαιότητα

Ζείτε ή εργάζεστε σε αντίξοες περιβαλλοντικές συνθήκες (φυσικό αέριο, καπνός, χημικές εκπομπές επιχειρήσεων);

• Ναι, ζω συνεχώς
• Όχι
• Ναι, εργάζομαι σε τέτοιες συνθήκες
• Προηγουμένως έζησε ή εργάστηκε

Έχετε καρδιακή νόσο;

• Ναι χρόνια
• Σπάνια, αλλά μερικές φορές πονάει.
• Όχι
• Υπάρχουν αμφιβολίες, χρειάζεστε μια έρευνα

Πόσο συχνά μένετε σε εσωτερικούς χώρους με υγρασία ή σκονισμένες συνθήκες, μούχλα;

• Συνεχώς
• Δεν είμαι
• Ήταν προηγουμένως
• Σπάνια αλλά συμβαίνει

Συχνά πάσχετε από οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις;

• Συνεχώς άρρωστος
• Σπάνια, όχι περισσότερο από 1 φορά το χρόνο
• Συχνά, περισσότερες από 2 φορές το χρόνο
• Ποτέ δεν αρρωσταίνω ή κάθε πέντε χρόνια

Εσείς ή κάποιοι από τους συγγενείς σας πάσχετε από διαβήτη;

• Ναι, έχω
• Δύσκολο να απαντήσω
• Ναι, στενοί συγγενείς
• Όχι

Έχετε κάποιες αλλεργίες;

• Ναι ένα
• Όχι
• Δεν είστε σίγουροι αν χρειάζεστε μια έρευνα
• Ναι, ακόμη και μερικές

Τι είδους τρόπος ζωής οδηγείς;

• Καθισμένοι
• Ενεργός, συνεχώς εν κινήσει
• Καθισμένοι

Ο καθένας στην οικογένειά σας καπνίζει;

• Ναι
• Όχι
• Συμβαίνει μερικές φορές
• Χρησιμοποιείται για να καπνίζει

• Ναι, καπνίζω τακτικά
• Όχι, και ποτέ δεν καπνίσατε
• Σπάνια αλλά συμβαίνει
• Προηγουμένως καπνίστηκε, αλλά σταμάτησε

Έχετε καθαριστές αέρα στο σπίτι σας;

• Όχι
• Ναι, συνεχώς μεταβαλλόμενα φίλτρα
• Ναι, μερικές φορές χρησιμοποιούμε
• Ναι, αλλά δεν ακολουθούμε τις συσκευές

Έχετε συχνά περισσότερες βρογχίτιδα;

• Συχνά, περισσότερες από 2 φορές το χρόνο
• Συνεχώς άρρωστος
• Σπάνια, όχι περισσότερο από μία φορά το χρόνο.
• Δεν αρρωσταίνω καθόλου, το πολύ μία φορά κάθε πέντε χρόνια

Έχετε συγγενείς παθολογίες του βρογχοπνευμονικού συστήματος;

• Ναι, ακόμη και μερικές
• Υπάρχει ένα
• Όχι
• Είναι δύσκολο να απαντήσετε, χρειάζεστε μια έρευνα

Ταξινόμηση

Η διπολική πνευμονία μπορεί να ταξινομηθεί σύμφωνα με διάφορα κριτήρια. Αυτή η μονάδα θα επιτρέψει στον γιατρό να επιλέξει την κατάλληλη θεραπεία και να εφαρμόσει τις αρχές της συνέχειας όταν ο ασθενής εισέλθει σε άλλα τμήματα.

Σύμφωνα με τις περιστάσεις εμφάνισης, η φλεγμονή χωρίζεται σε 4 ομάδες:

1. Απόκτηση από την Κοινότητα (σπίτι, νοικοκυριό) ·
2. Νοσοκομειακή (νοσοκομειακή, νοσοκομειακή);
3. Λόγω έλλειψης ασυλίας.
4. Αναρρόφηση (λόγω της εισόδου διαφόρων υγρών στους πνεύμονες).

Η διαδικασία της φλεγμονής μπορεί να καλύπτει διάφορες περιοχές των πνευμόνων, ανάλογα με την επικράτηση της παθολογίας μπορεί να είναι:

• άνω λοβό.
• αμφίπλευρη χαμηλότερη λοβοϊκή πνευμονία.
• μεσαίο λοβό (μόνο στον δεξιό πνεύμονα).
• σύνολο (ήττα ολόκληρου του πνεύμονα).
• υποτροπική πνευμονία (φλεγμονή ενός ή δύο λοβών).
• segmental;
• πολυsegmental;
• παρενθετική.

Η πιο συνηθισμένη πνευμονία του κάτω λοβού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στα χαμηλότερα μέρη των πνευμόνων συμβαίνουν πιο δύσκολες διαδικασίες φυσικού καθαρισμού. Ειδικά στους ηλικιωμένους, η δύναμη της ώθησης του βήχα δεν αρκεί για να αποσυρθούν πλήρως τα πτύελα από τα κάτω τμήματα.

Επίσης, η διάγνωση λαμβάνει υπόψη την περίοδο της νόσου, μπορεί να είναι:

• την αρχή.
• το ύψος?
• επιτρέπουν ή αποκαθιστούν.

Ανάλογα με το πόσο διαρκεί η ασθένεια, διακρίνονται τέτοιες μορφές της πορείας της ως:

• οξεία?
• χρόνια (περισσότερο από έξι μήνες, συχνά συνοδεύεται από καρδιακές παθήσεις) ·
• (περισσότερο από 4 εβδομάδες).

Συμπτώματα

Όπως και με τη μονομερή διαδικασία, τα συμπτώματα της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας εξαρτώνται από την έκταση της βλάβης και τον αιτιολογικό παράγοντα της ασθένειας. Κλινικά εκκρίνουν πνευμονικές και εξωπνευμονικές εκδηλώσεις.

Σημάδια πνευμονικών εκδηλώσεων εκφράζονται σε:

• βήχα έντονη, οδυνηρή, μερικές φορές με έμετο?
• πλούσια πτύελα, που μπορεί να είναι βλεννώδης, πυώδης, αίμα ("σκουριασμένο")?
• δύσπνοια ποικίλης σοβαρότητας.
• πόνος όταν παίρνετε μια βαθιά αναπνοή.

Από εξωπνευμονικές εκδηλώσεις εκπέμπουν:

• υψηλό πυρετό (έως 40 ° C).
• ρίγη, αδυναμία και υπνηλία.
• πόνος στο κεφάλι.
• υπερβολική εφίδρωση.
• μυϊκός πόνος?
• Κυάνωση (μπλε) γύρω από το στόμα και τη μύτη, τα άκρα των δακτύλων και των ποδιών.
• αύξηση του καρδιακού ρυθμού.
• μειωμένη πίεση.
• έρπης πληγές στη μύτη και τα χείλη?
• δερματικό εξάνθημα.
• φλεγμονή των βλεννογόνων οφθαλμών.
• σύνδρομο διάρροιας;
• σύγχυση

Σε ηλικιωμένους, αυτή η παθολογία είναι ιδιαίτερα δύσκολη. Αυτό οφείλεται στην παρουσία πολλών συννοσηρότητας, που επιδεινώνουν σημαντικά την πορεία της νόσου και επιδεινώνουν την πρόγνωση. Επίσης σε αυτή την ομάδα ασθενών ο κίνδυνος επιπλοκών είναι πολύ μεγαλύτερος.

Οι επιπλοκές, καθώς και τα συμπτώματα, μπορεί να είναι πνευμονικές και εξωπνευμονικές. Ανεπιθύμητες ενέργειες από τους πνεύμονες:

• pleurisy στον τομέα της πνευμονικής ιστικής βλάβης.
• empyema (συσσώρευση πύου στην κοιλότητα που σχηματίζεται από τον υπεζωκότα).
• απόστημα?
• γάγγραινα?
• μαζική καταστροφή ·
• τοξικό οίδημα.
• πνευμοθώρακα - η συσσώρευση αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα λόγω ρήξης του πνεύμονα.

Οι επιπλοκές που προκύπτουν ως αποτέλεσμα της εμπλοκής άλλων οργάνων στην παθολογική διαδικασία εκφράζονται σε εξέλιξη:

• σήψη;
• μολυσματικό τοξικό σοκ ·
• φλεγμονή των μεμβρανών και των μυών της καρδιάς.
• μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα.
• αναιμία (με μυκοπλάσμωση);
• ψύχωση (ειδικά σε ηλικιωμένους) ·
• Σύνδρομο DIC.

Η ανάπτυξη μιας πολύπλοκης πορείας είναι ένα δυσμενές προγνωστικό σημάδι για τη ζωή του ασθενούς. Σε αυτό εξαρτάται όχι μόνο η ποσότητα της θεραπείας και πόσο διαρκεί η νοσηλεία, αλλά και η πιθανότητα ανάκαμψης.

Θεραπεία

Η θεραπεία της διμερούς πνευμονίας πρέπει να γίνεται μόνο σε νοσοκομείο. Σε μια απλή πορεία, αυτά μπορεί να είναι τμήματα μολυσματικού, πνευμονικού ή θεραπευτικού προφίλ, ανάλογα με τη δομή του ιατρικού ιδρύματος. Εάν η ασθένεια έχει σοβαρή και περίπλοκη πορεία, τότε η θεραπεία της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας σε ενήλικες θα πρέπει να διεξάγεται σε χώρους εντατικής θεραπείας ή επαναιμάτωσης.

Η αιτιολογική θεραπεία της αμφοτερόπλευρης πνευμονίας είναι ο διορισμός αντιβακτηριακών φαρμάκων και των συνδυασμών τους, οι οποίοι χορηγούνται ενδοφλεβίως, με την επακόλουθη μετάβαση στη μορφή δισκίων.

Στην πνευμονία που λαμβάνεται από την κοινότητα, συνταγογραφούνται τα σκευάσματα πενικιλίνης και τα παράγωγά της. Όταν είναι άτυπη (μυκοπλάσμα, λεγιονέλλα και χλαμύδια) - Μακρολίδες και τετρακυκλίνες. Τα άτομα με ανοσοανεπάρκεια πρέπει να αντιμετωπίζουν τη φλεγμονή με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος και συν-τριμοξαζόλη. Εάν υπάρχει μια νοσοκομειακή λοίμωξη, τότε διορίζει οξακιλλίνη, φθοριοκινολόνες, αμινογλυκοσίδες, ή ένας συνδυασμός των κεφαλοσπορινών με μετρονιδαζόλη.

Οι ενδείξεις ότι η παθολογία πρέπει να αντιμετωπιστεί με συνδυασμό αντιμικροβιακών παραγόντων είναι:

• σοβαρή διμερή πορεία με ανεξήγητο παθογόνο παράγοντα.
• ηλικία άνω των 65 ετών παρουσία επιβαρυντικής συννοσηρότητας με την καρδιά και το αναπνευστικό σύστημα.
• την ύποπτη μυκητιακή χλωρίδα και πνευμοκύστες ως παθογόνα στην ανοσοανεπάρκεια.
• σύνδεση παθογόνου μικροβιακής χλωρίδας.
• πρέπει να ενισχύσει το αντιβακτηριακό αποτέλεσμα.

Εκτός από την αντιμικροβιακή θεραπεία, η χρήση φαρμάκων, η οποία αποτελείται από:

• αποτοξίνωση με χορήγηση φυσιολογικού ορού, γλυκόζης, ρεοπολυγλυκίνης, κατανάλωσης άφθονων υγρών και χρήση πλασμαφαρέσεων σε σοβαρές περιπτώσεις.
• βελτίωση της βρογχικής αποστράγγισης (καθαρισμός) με τη βοήθεια βρογχο- και βλεννολυτικών (Ambroxol, Lasolvan), οι οποίες λαμβάνονται από το στόμα ή εισπνέονται, καθώς επίσης και πλύση των βρόγχων.
• αντιφλεγμονώδη θεραπεία με ΜΣΑΦ (ινδομεθακίνη, Ortofen) ή ορμόνες (υδροκορτιζόνη, πρεδνιζολόνη, Dexon)?
• ανοσοκαταστολή με συνταγογράφηση Anabola, Timalin, ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη (Sandoglobulin, Pentaglobin).
• αντιπυρετική θεραπεία με παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη ή τη χορήγηση ενός λυτικού μίγματος,
• διαταραχές διόρθωση μικροκυκλοφορίας σε ICE, η οποία πραγματοποιείται με την εισαγωγή ηπαρίνη, αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες (πεντοξυφυλλίνη), μετάγγιση φρέσκου κατεψυγμένου πλάσματος.

Τα φυσιοθεραπευτικά αποτελέσματα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία με τη μορφή:

• UHF;
• φούρνο μικροκυμάτων?
• inductothermy;
• ηλεκτροφόρηση διαφόρων φαρμάκων.
• παλμική δράση;
• θερμική επεξεργασία με οζοκερίτη, λάσπη, παραφίνη.

Πόση διάρκεια της θεραπείας θα εξαρτηθεί από την έκταση της βλάβης, την επιτυχία και την ορθότητα των διορθωτικών μέτρων, την ηλικία του ασθενούς και την παρουσία επιπλοκών.

Η διπολική πνευμονία είναι συχνή, ειδικά σε άτομα με εξασθένιση. Υπάρχει υψηλό ποσοστό επίπτωσης για άτομα σε σοβαρή κατάσταση που λαμβάνουν θεραπεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας ή στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Επομένως, η επαρκής και έγκαιρη ιατρική φροντίδα παίζει σημαντικό ρόλο στην πρόγνωση της νόσου και στη ζωή του ασθενούς.

Διμερής πνευμονία - συμπτώματα, θεραπεία, αποτελέσματα, θνησιμότητα

Η διμερής πνευμονία είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που συμβαίνει όταν η φλεγμονή του πνευμονικού ιστού πυροδοτείται από βακτηριακούς παράγοντες. Μια κοινή αιτία της πνευμονίας δύο όψεων είναι ο πνευμονόκοκκος (streptococcus pneumoniae). Αυτός ο μικροοργανισμός προκαλεί το ποσοστό θνησιμότητας από τη νόσο (περίπου το 20% των περιπτώσεων).

Η ιατρική γλώσσα διμερείς φλεγμονώδεις μεταβολές στο πνευμονικό παρέγχυμα ονομάζονται "λομπάρ". Αυτό το χαρακτηριστικό της παθολογίας εισάγεται, αφού οι μορφολογικές μεταβολές κατά την διείσδυση των πνευμόνων μοιάζουν με κόκκους σπόρων βρώμης.

Η ασθένεια κατανέμεται σε μια ειδική κατηγορία λόγω ειδικών μορφολογικών αλλαγών στον πνευμονικό ιστό. Στο αρχικό στάδιο της αλλοίωσης της κυψελιδικής ακμής παρατηρούνται μικρές αιμορραγίες - το στάδιο της "ερυθράς ηπατίτιδας". Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, οι περιοχές ιστικής βλάβης φλεγμονώνονται και καλύπτονται από ινώδες - το "γκρίζο ηπατικό" στάδιο. Η διαδικασία τελειώνει με ανάλυση ή θάνατο στην ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Η διμερής πνευμονία τελειώνει τραγικά με ανεπαρκή αντιβιοτική θεραπεία και μειωμένη ανοσία του ανθρώπου.

Όταν παραβιάζεται η λειτουργικότητα των προστατευτικών φραγμών της αναπνευστικής οδού (έλλειψη ανοσοσφαιρινών και κυψελιδικών μακροφάγων), οι βακτηριακοί παράγοντες διαπερνούν εύκολα τα κύτταρα του αναπνευστικού επιθηλίου και πολλαπλασιάζονται γρήγορα. Στη συνέχεια μεταφέρονται μέσω του λεμφικού συστήματος, του αίματος, και έτσι προκαλείται αμφοτερόπλευρη πνευμονία.

Ο κύριος τρόπος μετάδοσης είναι αερομεταφερόμενος. Τα βακτήρια μεταδίδονται από ένα άρρωστο άτομο ή έναν μεταφορέα σε έναν υγιή άνθρωπο.

Αιτίες σοβαρής ζημίας

Η διμερής πνευμονία προκαλείται από βακτήρια υψηλής παθογονικότητας: πνευμονόκοκκο (Streptococcus pneumoniae), αιμοφιλικό βακίλλιο (Haemophilus influenzae), S. pneumoniae. Κατά κανόνα, στο πλαίσιο μίας μόλυνσης, εμφανίζεται επιπλέον αναπαραγωγή άλλων μικροοργανισμών (μικτή μόλυνση). Λόγω της μόλυνσης πολλών παθογόνων, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί η πνευμονία με δύο πλευρές με αντιβακτηριακούς παράγοντες.

Οι τακτικές της θεραπείας της νόσου εξαρτώνται από τον μικροβιακό παράγοντα που προκάλεσε την παθολογία. Στην αρχή του άρθρου περιγράψαμε ότι ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο πνευμονόκοκκος, αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε τέτοια "σοβαρά" μικρόβια όπως:

• Klebsiella pneumoniae;
• Chlamidia pneumoniae;
• Mycoplasma pneumoniae;
• Staphylococcus. aureus;
• Coxiella burnetii;
• Streptococcus pyogenes;
• Haemophilus influenzae;
• Chlamidia psittaci;
• Legionella pneumophila;
• Escherichia coli.

Αυτά τα βακτήρια μπορούν επίσης να αυξήσουν τη θνησιμότητα από την κρουστική φλεγμονή του πνευμονικού παρεγχύματος.

Αποικίες Haemophilus influenzae. Φωτογραφία από ru.wikipedia.org

Επίδραση των προκαλούντων παραγόντων

Μια σημαντική επίδραση στα συμπτώματα και την πορεία της νόσου ασκείται από την κατάσταση της ανθρώπινης ανοσίας και προκαλώντας παράγοντες:

• υποθερμία;
• συχνή κρυολογήματα.
• αυτοάνοσες ασθένειες;
• έλλειψη ύπνου?
• ελάττωμα επιφανειοδραστικής ουσίας.
• χρόνια πνευμονική νόσο.
• αλλεργικές συνθήκες.

Όταν εμφανίζεται φλεγμονή της υποθερμίας λόγω της μείωσης της τοπικής παροχής αίματος στην αναπνευστική οδό. Με ανεπαρκή παροχή οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών στους βρόγχους με αίμα, η διανομή ανοσοσφαιρινών στα πνευμονικά κύτταρα διαταράσσεται. Αυτό διαταράσσει την παραγωγή κυψελιδικών μακροφάγων - κυττάρων τοπικής προστασίας της αναπνευστικής οδού. Ως αποτέλεσμα, τα βακτήρια θα "αισθάνονται ήρεμα" και θα πολλαπλασιάζονται.

Τα συχνά κρυολογήματα προκαλούν παράγοντες φλεγμονώδους μεταβολής στο πνευμονικό παρέγχυμα λόγω της καταστροφής του βρογχικού επιθηλίου από ιούς και μειωμένης τοπικής προστασίας.

Η έλλειψη ύπνου μειώνει την εφεδρική ικανότητα του σώματος για την εξουδετέρωση ξένων παραγόντων (βακτήρια και ιούς). Ο ύπνος πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες!

Το επιφανειοδραστικό είναι δομικό συστατικό του τοιχώματος των κυψελίδων. Αυτή η γλυκοπρωτεΐνη παρέχει την ελαστικότητα και τη λειτουργία της ανταλλαγής αερίων μεταξύ του εξωτερικού αέρα και των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Με ένα συγγενές ή επίκτητο ελάττωμα στη δομή του επιφανειοδραστικού, η κυψελιδική ακίνη τραυματίζεται μόνιμα. Τα δάκρυα τους είναι κατάφυτα από μη λειτουργικό συνδετικό ιστό.

Οι χρόνιες πνευμονικές παθήσεις όχι μόνο μειώνουν την τοπική προστασία της αναπνευστικής οδού αλλά και προκαλούν παραμόρφωση των βρόγχων. Ταυτόχρονα, σχηματίζονται κοιλότητες (βρογχεκτασίες), όπου μπορούν να συσσωρευτούν παθολογικά βακτήρια.

Οι αλλεργικές παθήσεις καταστρέφουν το ανοσοποιητικό σύστημα, γεγονός που μειώνει την αντοχή του οργανισμού στα βακτηρίδια και τους ιούς. Η τάση για λομπική φλεγμονή αυξάνεται σημαντικά σε άτομα με άσθμα, πολληλόζωση και ακόμη και υπερπλαστική ρινίτιδα.

Συμπτώματα φλεγμονής και στις δύο πλευρές

Η διμερής πνευμονία είναι μια οξεία ασθένεια. Τα συμπτώματα εμφανίζονται δύο ώρες μετά την έναρξη της αναπαραγωγής του παθογόνου στο αναπνευστικό επιθήλιο. Μεταξύ αυτών, στα αρχικά στάδια της νόσου παρατηρούνται οι ακόλουθες εκδηλώσεις:

• κακουχία;
• εφίδρωση
• σοβαρή αδυναμία
• ερπητικές εκρήξεις στο πρόσωπο.
• υψηλός πυρετός;
• βήχα.

Όταν εκτελείται ακτινογραφία των οργάνων στο θώρακα, εντοπίζεται στην εικόνα η εστιακή, τμηματική ή ολική διόγκωση διήθησης δύο όψεων. Χωρίς επαρκή αντιβιοτική αγωγή την επόμενη μέρα, οι ακτίνες Χ μπορούν να αποκαλύψουν ένα πλήρες σκοτάδι και των δύο πεδίων των πνευμόνων. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια και νοσηλεύεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Σε τέτοιες καταστάσεις, οι πνευμονολόγοι και οι αναπνευστικοί γιατροί ενίουν ασθενείς με metazone, cordiamine, καφεΐνη, αδρεναλίνη ή καμφορά για να αυξήσουν την αρτηριακή πίεση και να οξυγονώσουν το αίμα.

Σημειώστε ότι στο παράδειγμα, τα συμπτώματα της ασθένειας αναπτύχθηκαν μέσα σε 24 ώρες. Μια περίπτωση από την κλινική πρακτική δίνεται για να κατανοήσουμε την πολυπλοκότητα της λοβιακής πνευμονίας και την ταχύτητα με την οποία προκύπτει η βραδύτητα. Η διεξαγωγή της διαδικασίας γίνεται η αιτία θανάτου!

Η σύγχρονη ιατρική στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να διορθώσει τα συμπτώματα της νόσου, αλλά απαιτούνται ικανές και γρήγορες αποφάσεις. Η θνησιμότητα από τη φλεγμονή του αμφιβληστροειδούς ιστού των πνευμόνων, σύμφωνα με τις στατιστικές, είναι αρκετά υψηλή, αλλά προκαλείται από την παρουσία της νόσου σε ασθενείς με μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Αρχές επιλογής της θεραπείας

Η θεραπεία της διμερούς πνευμονίας περιλαμβάνει:

• Αιτιώδης παράγοντας.
• Η ανοσία του ασθενούς.
• Η παρουσία δευτερογενών ασθενειών.
• Τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής εξέτασης των πτυέλων.
• Δοκιμή ευαισθησίας αντιβιοτικών για βακτήρια.

Στα αρχικά στάδια της νόσου, οι γιατροί δεν έχουν την ευκαιρία να εντοπίσουν τους παθογόνους παράγοντες. Χρειάζονται 3-4 ημέρες.

Τακτικές της θεραπείας μετά τη διάγνωση βασίζεται στη χρήση της παρεντερικής ισχυρών αντιβιοτικών ευρέος φάσματος: κεφαλοσπορίνες 3-4 φθοροκινολόνες γενιάς. Αντιμετωπίστε τη νόσο θα πρέπει να συνδυάζονται φάρμακα για την εξάλειψη των τρομερών συνεπειών της παθολογίας.

Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων των πτυέλων και των επιχρισμάτων του στοματοφάρυγγα σε παθογόνους παράγοντες της νόσου, η θεραπεία με φάρμακα ρυθμίζεται. Αναθέσιμα αντιβακτηριακά φάρμακα. Θέλω να προειδοποιήσω τους αναγνώστες - δεν μπορείτε να αντιμετωπίζετε τη διμερή πνευμονία στο σπίτι. Σύμφωνα με στατιστικές, η προσέγγιση αυτή έχει υψηλό ποσοστό θνησιμότητας.

Συνέπειες και θνησιμότητα από αμφοτερόπλευρη πνευμονική φλεγμονή

Συνέπειες της αμφοτερόπλευρης πνευμονικής φλεγμονής:

1. Η σηψαιμία είναι μια μόλυνση αίματος στην οποία τα βακτήρια εξαπλώνονται σε όλο το σώμα.
2. Λοιμώδες τοξικό σοκ.
3. Εμπύεμα - πυώδεις φλεγμονώδεις μεταβολές.
4. Περικαρδίτιδα και απόστημα.
5. Θανατηφόρα.

Πρέπει να παραδεχτείτε ότι οι καταστάσεις που περιγράφονται παραπάνω δεν ανήκουν στη σειρά των πνευμόνων, οπότε δεν πρέπει να αντιμετωπίζετε την παθολογία στο σπίτι.

Η θνησιμότητα από πνευμονιοκοκκική λοίμωξη παρατηρείται στο 60% των περιπτώσεων από όλους τους τύπους πνευμονίας της κοινότητας. Ένας τέτοιος υψηλός ρυθμός οφείλεται στην τοξικότητα του παθογόνου και την ταχεία αναπαραγωγή.

Ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρούνται συχνά σε μικρά παιδιά (έως 1 έτος) και σε ηλικιωμένους ασθενείς (άνω των 60 ετών).

Η θνησιμότητα αυξάνεται όταν η λεγιονέλλα προστεθεί στον πνευμονόκοκκο. Σε μικτές λοιμώξεις, φλεγμονή δύο όψεων εμφανίζεται μέσα σε λίγες ημέρες. Η αντιβακτηριακή θεραπεία δεν φέρνει το αναμενόμενο αποτέλεσμα και ο άνθρωπος πεθαίνει μέσα σε 4-10 ημέρες μετά την ενεργή αναπαραγωγή του παθογόνου στον ιστό του πνεύμονα.

Εάν τα συμπτώματα της νόσου δεν ανιχνευθούν στα αρχικά στάδια, είναι δύσκολο για τους γιατρούς να επιλέξουν αντιβακτηριακή θεραπεία, αφού τα βακτηρίδια πολλαπλασιάζονται πολύ γρήγορα. Παρά τη χρήση φαρμακευτικών προϊόντων, εξαπλώνονται μέσω του αίματος και προκαλούν φλεγμονώδεις εστίες. Στο πλαίσιο αυτό, είναι δύσκολο να αποφευχθεί η θνησιμότητα.

Γενικά, η αμφοτερόπλευρη πνευμονία είναι σοβαρή παθολογία. Τα συμπτώματά του πρέπει να εντοπίζονται στα αρχικά στάδια, προκειμένου να αποκλείονται σοβαρές εκδηλώσεις και θάνατος. Θα ήθελα να συμβουλεύσω τους αναγνώστες να συμβουλεύονται τους γιατρούς εγκαίρως όταν εντοπίζουν τουλάχιστον ένα από τα παραπάνω συμπτώματα.