Αναστολή "Biseptol" για παιδιά: οδηγίες χρήσης

Με τις βακτηριακές λοιμώξεις στα παιδιά, μπορούν να συνταγογραφηθούν σουλφο ναρκωτικά, ο πιο γνωστός αντιπρόσωπος του οποίου ονομάζεται Biseptol. Ιδιαίτερα για τα παιδιά, αυτό το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε εναιώρημα. Ποιες ασθένειες βοηθά αυτό το φάρμακο και σε ποια δόση χορηγείται σε παιδιά;

Τύπος απελευθέρωσης

Αναστολή Biseptol είναι ένα κρέμα ή λευκό υγρό, το οποίο έχει τη μυρωδιά των φραουλών. Σε μία σκούρα γυάλινη φιάλη περιέχει 80 ml αυτού του φαρμάκου.

Σύνθεση

Η δραστική ουσία στη Biseptol είναι η συν-τριμοξαζόλη. Αυτή η ονομασία συνδυάζει ταυτόχρονα δύο δραστικά συστατικά, διότι σε αυτό το φάρμακο η σουλφαμεθοξαζόλη συμπληρώνεται με trimetroprima και η αναλογία τέτοιων ουσιών είναι 5: 1.

100 ml της υγρής μορφής Biseptol περιέχουν 4 g σουλφαμεθοξαζόλης (αυτό είναι 200 ​​mg ανά 5 ml εναιωρήματος) και 0,8 g τριμεθοπρίμης (40 mg τέτοιου συστατικού είναι μια δόση των 5 ml του φαρμάκου). Η δόση σε 5 ml θεωρείται για δύο ουσίες ταυτόχρονα, επομένως είναι 240 mg.

Μεταξύ των βοηθητικών ουσιών της Biseptol, στο αιώρημα υπάρχει νερό, φωσφορικό νάτριο-υδρογόνο, προπύλιο και παραϋδροξυ βενζοϊκό μεθύλιο, μακρογόλη, καρμελόζη Na, κιτρικό οξύ, προπυλενογλυκόλη και αργιλοπυριτικό μαγνήσιο. Η μυρωδιά και η γλυκιά γεύση του φαρμάκου παρέχονται από αρώματα φραουλών, μαλτιτόλη και σακχαρινικό Na.

Αρχή της λειτουργίας

Τα κύρια συστατικά της Biseptol έχουν αντιμικροβιακή δράση, επηρεάζοντας το σχηματισμό πρωτεϊνών στα βακτηριακά κύτταρα. Λόγω της επιρροής τους, η σύνθεση πρωτεϊνών στα μικροβιακά κύτταρα διαταράσσεται, οδηγώντας στο θάνατό τους. Αυτή η επίδραση ονομάζεται βακτηριοκτόνο.

Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό έναντι:

• Εντερικά ραβδιά.
• Αιμοφιλικά ραβδιά.
• Βακτήρια Haemophilus parainfluenzae.
• Moraksell cataris.
• Shigella.
• Citrobacter
• Klebsielle.
• Άφνιο
• Serratia.
• Yersinia
• Protea.
• Enterobacter.
• Χολέρα vibrio.
• Edwardsiel.
• Βακτήρια Alcaligenes faecalis.
• Burkholderia.

Οι πνευμονοκύστες, η Listeria, τα κυκλοσπόρια, η Brucella, ο Staphylococcus, οι Pneumococci, οι Providences, η Salmonella και κάποια άλλα βακτήρια είναι επίσης ευαίσθητα στη Biseptol.

Τα μυκοπλάσματα, οι ψευδομονάδες, τα ελαφρά τρεπόναιμα και τα βακίλα του φυματιδίου έχουν αντοχή στο φάρμακο. Η βισεπτόλη δεν λειτουργεί σε ιούς, επομένως αυτό το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για οξειδωτικές λοιμώξεις του αναπνευστικού, όπως λέει ο Δρ. Komarovsky. Οι μικροοργανισμοί, στους οποίους συνήθως δρα η Biseptol, δεν είναι ευαίσθητοι στη φαρμακευτική αγωγή, συνεπώς, συνιστάται πάντα η θεραπεία να αρχίσει μετά τη δοκιμή ευαισθησίας.

Πώς να διακρίνει τις ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις, θα πει στο Yevgeny Komarovsky στο βίντεο:

Ενδείξεις

Η βιστετρόλη συνταγογραφείται συνήθως:

• Με λοιμώξεις της ΩΡΛ - μέση ωτίτιδα, πονόλαιμος, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα και άλλοι.
• Με βακτηριακή λοίμωξη της αναπνευστικής οδού, για παράδειγμα, με πνευμονία ή βρογχίτιδα. Το εργαλείο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη μόλυνσης των πνευμόνων από τους πνεύμονες.
• Με κυστίτιδα και άλλες λοιμώξεις του συστήματος αποβολής.
• Με τη διάρροια των ταξιδιωτών, τη σιβέλλωση, τη χολέρα, τον τυφοειδή και ορισμένες άλλες γαστρεντερικές λοιμώξεις.
• Με βρουκέλλωση, τοξοπλάσμωση, οστεομυελίτιδα, aktikomikoze και κάποιες άλλες λοιμώξεις.

Ίσως θα σας ενδιέφερε να δείτε την απελευθέρωση του προγράμματος Ε. Komarovsky, το οποίο αναφέρει τις λοιμώδεις ασθένειες της ουροφόρου οδού στα παιδιά:

Σε ποια ηλικία μπορεί να πάρει;

Η χρήση της Biseptol σε ηλικία 1 έτους είναι δυνατή. Ένα τέτοιο φάρμακο υπό μορφή εναιωρήματος συνταγογραφείται σε παιδιά ηλικίας άνω των 2 μηνών. Εάν η μητέρα έχει HIV λοίμωξη, η χρήση του φαρμάκου σε ένα βρέφος είναι αποδεκτή μετά από ηλικία 6 εβδομάδων. Από την ηλικία των 3 ετών επιτρέπεται όχι μόνο η υγρή μορφή αλλά και δισκία, αλλά συχνότερα χορηγούνται σε παιδιά ηλικίας 6-7 ετών όταν το παιδί μπορεί να καταπιεί με ασφάλεια αυτή τη στερεά μορφή.

Αντενδείξεις

Το biseptol δεν πρέπει να χορηγείται:

• Με δυσανεξία σε ένα τέτοιο φάρμακο και σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του.
• Σε νεφρική ανεπάρκεια.
• Σε περίπτωση σοβαρής ηπατικής ανεπάρκειας.
• Με έλλειψη φωσφορικής αφυδρογονάσης γλυκόζης 6.
• Όταν λευκοπενία και ακοκκιοκυτταραιμία.
• Με ανεπάρκεια Β12 ή απλαστική αναιμία.

Εάν ένας μικρός ασθενής έχει βρογχικό άσθμα, πορφυρία, αλλεργικές παθήσεις, προβλήματα με τον θυρεοειδή ή ανεπάρκεια βιταμίνης Β9, η Biseptol χρησιμοποιείται πολύ προσεκτικά.

Παρενέργειες

• Στη Biseptol υπάρχει αλλεργία, η οποία εκδηλώνεται με κνίδωση, ερύθημα, κνησμό, πυρετό, δερματικό εξάνθημα, τοξική νεκρόλυση, ασθένεια ορού, αγγειοοίδημα και άλλες παθολογίες.
• Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους, νευρικότητα, απάθεια και ζάλη. Περιστασιακά, η χορήγησή του οδηγεί σε φλεγμονή των περιφερικών νεύρων, κατάθλιψη, μηνιγγίτιδα, σπασμούς και ψευδαισθήσεις.
• Η πεπτική οδός ενός παιδιού μπορεί να αντιδράσει στη Biseptol με μειωμένη όρεξη, ναυτία, κοιλιακό άλγος, στοματίτιδα, αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων, διάρροια, χολόσταση. Μερικοί ασθενείς αναπτύσσουν κολίτιδα, παγκρεατίτιδα, γαστρίτιδα ή ηπατίτιδα.
• Κατά τη θεραπεία της Biseptol, ο βήχας και η δύσπνοια μπορεί να εμφανιστούν ως σημεία αλλεργικής κυψελίτιδας. Το φάρμακο προκαλεί επίσης διήθηση στον πνευμονικό ιστό.
• Η βισεπτόλη μπορεί να επηρεάσει αρνητικά το σχηματισμό αίματος, προκαλώντας μείωση των λευκών αιμοσφαιρίων, ουδετεροπενία, αναιμία, ηωσινοφιλία, θρομβοπενία και άλλες αλλαγές.
• Μια παρενέργεια του φαρμάκου στο ουροποιητικό σύστημα είναι παραβίαση των νεφρών ή ανάπτυξη νεφρίτιδας.
• Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει μυαλγία και αρθραλγία.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογία

Η ανάρτηση προσφέρεται στα παιδιά μετά τα γεύματα και πλένεται με αρκετή ποσότητα νερού. Η εφάπαξ δόση καθορίζεται από την ηλικία:

Παιδιά 2-5 μηνών

2,5 ml (120 mg δραστικής ένωσης)

Ένα παιδί από έξι μήνες έως 5 χρόνια

5 ml (240 mg δραστικού συστατικού)

Παιδιά ηλικίας 6-12 ετών

10 ml (480 mg δραστικής ουσίας)

Παιδί άνω των 12 ετών

20 ml (960 mg δραστικού συστατικού)

Η διάρκεια της θεραπείας με Biseptal εξαρτάται από την παθολογία. Για παράδειγμα, με τη σγελλόλωση, το φάρμακο χορηγείται για 5 ημέρες, με κυστίτιδα - από 10 έως 14 ημέρες, με βρογχίτιδα - 2 εβδομάδες, και με τυφοειδή πυρετό, η θεραπεία μπορεί να είναι αρκετός μήνες. Κατά κανόνα, η θεραπεία δεν χορηγείται για λιγότερο από πέντε ημέρες και από τη στιγμή που εξαφανίζονται τα συμπτώματα της νόσου, η θεραπεία συνεχίζεται για άλλες 2 ημέρες.

Το φάρμακο χορηγείται δύο φορές σε διάστημα 12 ωρών. Εάν η λοίμωξη είναι σοβαρή, ο γιατρός μπορεί να αυξήσει τη δοσολογία κατά 50%.

Υπερδοσολογία

Πολύ υψηλή δόση αιωρήματος προκαλεί ναυτία, πονοκέφαλο, εντερικό κολικό, επίθεση κατά του εμετού, υπνηλία, πυρετό, λιποθυμία, ζάλη, αιματουρία, κατάθλιψη. Εάν η υπερδοσολογία της Biseptol είναι παρατεταμένη, οδηγεί σε ίκτερο, σε μεγαλοβλαστική μορφή αναιμίας, καθώς και σε μείωση του επιπέδου των αιμοπεταλίων και των λευκοκυττάρων.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα και τρόφιμα

• Η βισεπτόλη έχει την ιδιότητα να ενισχύει την επίδραση της θεραπείας με έμμεσα αντιπηκτικά, μεθοτρεξάτη και υπογλυκαιμικούς παράγοντες.
• Όταν συνδυάζεται με φαινυτοΐνη, το θεραπευτικό αποτέλεσμα και η τοξικότητα αυξάνεται.
• Η χορήγηση του Biseptol και των διουρητικών αυξάνει τον κίνδυνο μείωσης του αριθμού των αιμοπεταλίων.
• Η βισεπτόλη μειώνει την αποτελεσματικότητα ορισμένων αντικαταθλιπτικών.
• Το φάρμακο δεν πρέπει να συνδυάζεται με φάρμακα, τα οποία έχουν κατασταλτικό αποτέλεσμα στο σχηματισμό αίματος, καθώς και με ναπροξένη και ασπιρίνη.
• Στη διατροφή του παιδιού κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Biseptol, συνιστάται να περιορίζονται τα πιάτα από λάχανο, φασόλια, καρότα, ντομάτα και μπιζέλια, καθώς και λιπαρά τυριά και άλλα ζωικά προϊόντα.
• Πριν από τη λήψη του φαρμάκου δεν θα πρέπει να τρώτε αποξηραμένα φρούτα και τα τεύτλα από τεύτλα, καθώς και τα αρτοσκευάσματα, επειδή τα προϊόντα αυτά πέφτουν πολύ γρήγορα.
• Η επίδραση της Biseptol είναι εν μέρει εξουδετερωμένη με γάλα, συνεπώς, είναι αδύνατο να ληφθεί το φάρμακο με αυτό το προϊόν.

Όροι πώλησης

Το Biseptol Suspension μπορεί να ληφθεί από φαρμακείο με ιατρική συνταγή. Η μέση τιμή μιας φιάλης είναι 120-130 ρούβλια.

Συνθήκες αποθήκευσης

Προκειμένου η Biseptol να διατηρήσει τις ιδιότητές της για ολόκληρη τη διάρκεια ζωής των 3 ετών, πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασίες κάτω από τους 25 βαθμούς Κελσίου. Η αποθήκευση πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, να στεγνώνει και να μην ανάβει.

Κριτικές

Οι γιατροί αντιμετωπίζουν διαφορετικά το Biseptal. Μερικοί παιδίατροι συχνά το προδιαγράφουν για βακτηριακές λοιμώξεις σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών, άλλοι πιστεύουν ότι σήμερα πολλά μικρόβια έχουν χάσει την ευαισθησία σε αυτό το φάρμακο, γι 'αυτό προτιμούν να συνταγογραφούν σύγχρονα αντιβιοτικά για πονόλαιμο ή κυστίτιδα. Πιο συχνά, το φάρμακο αποβάλλεται εάν το παθογόνο έχει ευαισθησία στην συν-τριμοξαζόλη.

Στις αναθεωρήσεις των γονέων μπορεί κανείς να δει τόσο το θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας με Biseptol για την ωτίτιδα, τη βρογχίτιδα και άλλες ασθένειες, όσο και τις καταγγελίες για ανεπιθύμητες ενέργειες, μεταξύ των οποίων η ναυτία, η επιδείνωση της όρεξης και οι αλλεργίες είναι συχνότερες. Επίσης, σε ορισμένες περιπτώσεις, το φάρμακο δεν έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα, οπότε πρέπει να αντικατασταθεί με άλλο αντιβακτηριακό φάρμακο.

Αναλόγων

Μπορείτε να αντικαταστήσετε την Biseptol σε εναιώρημα για παιδιά με άλλα φάρμακα που έχουν τα ίδια δραστικά συστατικά:

• Bactrim εναιώρημα.
• Εναιώρημα συν-τριμοξαζόλης.

Επίσης, αντί για το σιρόπι Biseptol, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει και άλλα σουλφοναμίδια, αλλά αυτά τα φάρμακα παράγονται κυρίως υπό μορφή δισκίων, επομένως χρησιμοποιούνται σε παιδιά ηλικίας 2-3 ετών και άνω.

Ανάλογα με τον λόγο, τα αντιβιοτικά μπορούν να γίνουν αντικατάσταση της Biseptol, για παράδειγμα, σε περίπτωση βρογχίτιδας ένας παιδίατρος μπορεί να συνταγογραφήσει Amoxicillin, Panklav ή Sumamed. Ταυτόχρονα, δεν είναι δυνατή η αντικατάσταση της Biseptol με αυτά τα φάρμακα μόνοι σας, αφού μόνο ένας ειδικός μπορεί να επιλέξει το σωστό, λαμβάνοντας υπόψη όλους τους παράγοντες.

"Biseptol": οδηγίες χρήσης του εναιωρήματος και των δισκίων για τον υπολογισμό της δοσολογίας των παιδιών

Το φάρμακο Biseptol είναι γνωστό σε πολλούς γονείς, αλλά δεν είναι όλοι εξοικειωμένοι με την αρχή της δράσης και της σύνθεσής του. Μερικές φορές ανήκει στην ομάδα των αντιβιοτικών, αλλά δεν είναι. Η βισεπτόλη είναι ένα αντιμικροβιακό και βακτηριοκτόνο φάρμακο, το εύρος των αποτελεσμάτων του είναι κάπως ευρύτερο.

Τι βοηθά το φάρμακο; Από ποια ηλικία επιτρέπεται η χρήση της Biseptol για τα παιδιά και πώς υπολογίζεται η ποσότητα της; Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε την επίδραση του φαρμάκου στο σώμα του παιδιού, τις πιθανές παρενέργειες και ποια φάρμακα μπορούν να το αντικαταστήσουν.

Η σύνθεση και η μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου

Η βισεπτόλη αναφέρεται στα μέσα ευρείας κλίμακας επιδράσεων από την ομάδα σουλφοναμιδίων (συνθετικών αντιμικροβιακών παραγόντων που βασίζονται σε τεχνητά ανάλογα σουλφανικού οξέος). Εκτελεί μια αντιμικροβιακή και βακτηριοκτόνο λειτουργία, εμποδίζει την περαιτέρω αναπαραγωγή της παθογόνου μικροχλωρίδας στο σώμα.

Πρόκειται για ένα συνδυασμένο φάρμακο, το οποίο αποτελείται από δύο δραστικά συστατικά - σουλφαμεθοξαζόλη και τριμεθοπρίμη. Ανεξάρτητα από τη δοσολογία, η περιεκτικότητά τους στο παρασκεύασμα είναι 5: 1. Το χαρακτηριστικό του φαρμάκου είναι ένας ειδικός συνδυασμός δραστικών ουσιών. Με τη σωστή αναλογία, ενισχύουν την επίδραση του άλλου και αυξάνουν την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η Biseptol δρα σε μικροοργανισμούς ανθεκτικούς σε άλλα σουλφοναμίδια.

Νωρίτερα σημειώθηκε ότι το εργαλείο δεν είναι αντιβιοτικό. Ο θάνατος των μικροβίων εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της παύσης της παραγωγής του φολικού οξέος, απαραίτητη για την αναπαραγωγή και τη ζωτική τους δραστηριότητα. Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι πολλών θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram μικροοργανισμών:

• διάφορους κόκκους.
• Ε. Coli;
• αιτιώδεις παράγοντες της δυσεντερίας.
• τυφοειδής βακίλος?
• σαλμονέλλα;
• pnevmotsisty;
• αιτιολογικός παράγοντας της διφθερίτιδας.
• ορισμένοι τύποι μυκητιακών μικροοργανισμών κ.λπ.

Φόρμες απελευθέρωσης φαρμάκων:

1. δισκία 120 (100 mg σουλφαμεθοξαζόλης και 20 mg τριμεθοπρίμη),
2. 480 δισκία (400 mg / 80 mg).
3. σιρόπι (εναιώρημα) 240 mg (κάθε χιλιοστόλιτρο περιέχει 40 mg σουλφαμεταξαζόλης και 8 mg τριμεθοπρίμης).
4. 480 mg πυκνό διάλυμα για ενέσιμο διάλυμα.

Οι δυτικοί ιατροί χρησιμοποιούν το Biseptol για τη θεραπεία των παιδιών στην εφηβεία, όχι νωρίτερα από 14 χρόνια. Οι παιδίατροι των χωρών της ΚΑΚ ασκούν ευρέως τη χρήση του φαρμάκου ακόμη και σε βρέφη (αυστηρά στη συνταγή του γιατρού). Σε πολλές περιπτώσεις, είναι η μόνη αποτελεσματική θεραπεία.

Ενδείξεις για τη συνταγογράφηση της Biseptol σε παιδιά

Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για διάφορες ασθένειες που προκαλούνται από παθογόνο μικροχλωρίδα, σε σχέση με την οποία είναι ενεργός.

Κύριες ενδείξεις χρήσης:

• βρογχίτιδα (οξεία ή χρόνια).
• πνευμονία;
• πνευμονία, η οποία παράγει πύον.
• μέση ωτίτιδα.
• ιγμορίτιδα ·
• φαρυγγίτιδα.
• πονόλαιμο?
• γαστρεντερικές λοιμώξεις.
• πυελονεφρίτιδα.
• λοίμωξη από πληγές ή εγκαύματα.
• μετά τη χειρουργική επέμβαση ως πρόληψη της μόλυνσης.
• βράζει στο δέρμα.
• οστρακιά;
• μηνιγγίτιδα και άλλα

Οι απόψεις διαφέρουν σχετικά με τη θεραπεία της στηθάγχης. Από τη μία πλευρά, διαφορετικές ομάδες μικροοργανισμών είναι ευαίσθητες στο φάρμακο, γεγονός που αυξάνει τις πιθανότητες γρήγορης ανάκαμψης. Από την άλλη πλευρά, τα τελευταία χρόνια, συνταγογραφείται όλο και λιγότερο σε ασθενείς με στηθάγχη. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι με τα χρόνια, τα μικρόβια στο λαιμό έχουν γίνει ανθεκτικά στο φάρμακο και έχουν αναπτύξει έναν αμυντικό μηχανισμό ενάντια σε αυτό.

Ορίζει το φάρμακο αποκλειστικά γιατρούς. Η βισεπτόλη είναι ένα ισχυρό φάρμακο, οπότε αποκλείεται εντελώς η πρόληψη της προφύλαξης.

Οδηγίες χρήσης του φαρμάκου

Οι οδηγίες χρήσης δεν καθορίζουν τη δόση και τους κανόνες εισαγωγής για βρέφη και βρέφη. Στην πράξη, το φάρμακο χρησιμοποιείται από 3 μήνες υπό την επίβλεψη των γιατρών.

Δεν υπάρχει θεμελιώδης διαφορά μεταξύ των δισκίων και του εναιωρήματος, η σύνθεση και η δοσολογία είναι ταυτόσημα. Το σιρόπι χρησιμοποιείται για τα μικρότερα παιδιά, επομένως είναι εύκολο να χύσετε ένα κουτάλι μέτρησης ή μια σύριγγα δοσολογίας. Μετά από 2-3 χρόνια, μπορούν να ληφθούν χάπια.

Ανεξάρτητα από τη μορφή του φαρμάκου απελευθέρωσης που λαμβάνεται μετά τα γεύματα. Είναι σημαντικό να σέβεται το χρονικό πλαίσιο, το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι σχεδόν το ίδιο. Το καλύτερο είναι να πίνετε ταυτόχρονα το φάρμακο. Δεδομένου ότι τα περισσότερα από αυτά απεκκρίνονται από τα νεφρά στα ούρα, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η ισορροπία του νερού στο σώμα. Θα πρέπει να παρέχει στο παιδί άφθονο πόσιμο (λίγο περισσότερο από το συνηθισμένο).

Συνιστώμενα δισκία δοσολογίας

Η ατομική δόση καθορίζεται από το γιατρό, με βάση τη διάγνωση, την κατάσταση της υγείας του παιδιού, τον τύπο της λοίμωξης κλπ.

Είναι απαραίτητο να πίνετε τα δισκία μετά το φαγητό, πλένοντας τους με μεγάλο όγκο υγρού (1 γυαλί).

• Σε ηλικία 5 ετών, ενδείκνυται το Biseptolum 120 mg. Πρέπει να πίνετε 2 δισκία δύο φορές την ημέρα (η μόνη συγκέντρωση ουσιών είναι 240 mg).
• Από 6 έως 12 έτη, το φάρμακο λαμβάνεται επίσης 2 φορές την ημέρα, 4 δισκία (120 mg) ή 1 δισκίο 480 mg. Τέσσερα κομμάτια τη φορά για να πιει άβολα, γι 'αυτό είναι σκόπιμο να πάει για μια μεγάλη δοσολογία.
• Σε περίπτωση σοβαρής ή μακροχρόνιας ασθένειας, επιτρέπεται η αύξηση της μοναδικής δόσης του φαρμάκου κατά 50% έως ότου βελτιωθεί η κατάσταση της υγείας. Πρέπει να λαμβάνεται σε τακτά χρονικά διαστήματα, δηλαδή κάθε 12 ώρες.

Χαρακτηριστικά της χρήσης αιωρήματος και επιλογή δόσης για ένα παιδί

Το φάρμακο για βρέφη και βρέφη συνταγογραφείται με προσοχή. Η δοσολογία συνήθως προσαρμόζεται ξεχωριστά.

Το βολικό μετρημένο κουτάλι περικλείεται σε κουτί με σιρόπι. Έχει ένα ευχάριστο άρωμα και γεύση από μούρο. Η σύνθεση του εναιωρήματος δεν περιλαμβάνει ζάχαρη. Οι οδηγίες χρήσης υποδεικνύουν τις μέγιστες επιτρεπτές και ασφαλείς δόσεις για κάθε ηλικιακή ομάδα παιδιών:

• Από 2-3 έως 6 μήνες αφήνεται να δώσει 2,5 ml (120 mg) δύο φορές την ημέρα.
• από μισό έτος έως 5 έτη, μία εφάπαξ δόση είναι 240 mg και ημερήσια δόση 480 mg (δηλαδή 5 ml εναιωρήματος κάθε 12 ώρες).

Το σιρόπι πρέπει να πιει μετά από το φαγητό κάθε 12 ώρες. Είναι σημαντικό να μην υπερβείτε τη μέγιστη επιτρεπόμενη ποσότητα για να αποφύγετε παρενέργειες. Το φάρμακο σε οποιαδήποτε μορφή λαμβάνεται 2 φορές την ημέρα. Για λόγους σαφήνειας, απεικονίζεται στον πίνακα μία επιλογή μιας δόσης.

Η διάρκεια της θεραπείας Biseptolom

Η διάρκεια της θεραπείας με ένα παιδί της Biseptol εξαρτάται από τη φύση της λοίμωξης, τη σοβαρότητα της και την ανταπόκριση του οργανισμού στο φάρμακο. Κατά μέσο όρο, η ελάχιστη διάρκεια εισδοχής είναι 1 εβδομάδα (τουλάχιστον 5 ημέρες). Το φάρμακο συνιστάται να πάρει κατά τη διάρκεια της ασθένειας και λίγες μέρες μετά για να εξασφαλίσει το αποτέλεσμα.

Εάν έχετε στηθάγχη, πρέπει να πίνετε το φάρμακο για 10 ημέρες. Η πορεία της θεραπείας της πνευμονίας είναι 2-3 εβδομάδες, ρυθμίζεται από γιατρό ανάλογα με την κατάσταση του παιδιού.

Αντενδείξεις

Η βισεπτόλη αναφέρεται ως ισχυρά και ακόμη και επιθετικά φάρμακα, οπότε έχει μια σειρά από σαφείς αντενδείξεις:

• ατομική υπερευαισθησία ή δυσανεξία σε ένα από τα συστατικά (αλλεργική αντίδραση) ·
• νεογέννητα ή πρόωρα βρέφη.
• νεφρική δυσλειτουργία.
• παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος.
• ανεπαρκής λειτουργία του ήπατος.
• αυξημένη χολερυθρίνη.
• χρόνια έλλειψη γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης.

Με εξαιρετική προσοχή (εάν είναι απολύτως απαραίτητο) το φάρμακο συνταγογραφείται για:

• βρογχικό άσθμα.
• ανεπάρκεια φυλλικού οξέος ·
• αλλεργίες σε άλλα φάρμακα.
• παθήσεις του θυρεοειδούς αδένα κλπ.

Παρενέργειες και συμπτώματα υπερβολικής δόσης

Το πρήξιμο Quincke συμβαίνει σπάνια, κυρίως σε παιδιά επιρρεπή σε αλλεργίες. Άλλες πιθανές παρενέργειες:

• ζάλη, πονοκεφάλους.
• κατάθλιψη, απάθεια;
• δυσκολία στην αναπνοή και βήχα
• μειωμένη λειτουργία των νεφρών.
• παραβίαση της διαδικασίας σχηματισμού αίματος (που εκδηλώνεται σε εργαστηριακή ανάλυση).

Προκειμένου να μειωθεί η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών και να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου, συνιστάται να τηρούνται ορισμένοι κανόνες:

1. με τη μακροχρόνια χρήση, πίνετε επιπλέον φολικό οξύ?
2. πίνετε πολλά υγρά (λογικά)?
3. μην πίνετε χάπια ή σιρόπι με γάλα.
4. κατά τη στιγμή της θεραπείας, να αποκλειστούν από τη δίαιτα προϊόντα που περιέχουν πολλές πρωτεΐνες και λίπη (φασόλια, μπιζέλια, τυριά με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, λιπαρά κρέατα), τα οποία αναστέλλουν την επίδραση του φαρμάκου.
5. αποκλείουν απλούς ή γρήγορους υδατάνθρακες (αρτοσκευάσματα, γλυκά, αποξηραμένα φρούτα και τεύτλα).

Όταν υποβάλλονται σε θεραπεία, πρέπει να ακολουθήσετε μια ελαφριά δίαιτα χωρίς κατάχρηση πρωτεϊνών, απλών υδατανθράκων και λιπών.

Πότε δεν λειτουργεί το φάρμακο;

Οι οδηγίες για το φάρμακο εντοπίζουν περιπτώσεις όπου το φάρμακο δεν έχει καμία επίδραση. Το φάρμακο δεν λειτουργεί όταν η ασθένεια προκαλείται από μικροοργανισμούς που δεν ανταποκρίνονται στη Biseptol. Αυτός είναι ο κύριος και κύριος λόγος για την αναποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Το φάρμακο δεν είναι δραστικό στους ακόλουθους μικροοργανισμούς:

• οι ιοί (απολύτως τα πάντα, τα αντιιικά φάρμακα δείχνονται σε αυτή την περίπτωση)?
• μπλε πύος bacillus?
• φυματίωση και λεπτοσπείρωση.
• όλα τα είδη σπειροχαιτιών.
• μερικά μικρόβια ανθεκτικά στο σουλφονικό οξύ.

Η βισεπτόλη θα είναι εντελώς άχρηστη για τη γρίπη, τις οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις και τις οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, καθώς και για την πρόληψη αυτών των ασθενειών. Η βακτηριοκτόνος λειτουργία δεν βοηθάει στον ιό του έρπητα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το φάρμακο συνταγογραφείται από το γιατρό μετά από εξέταση και παράδοση εργαστηριακών εξετάσεων.

Επιπλέον, ορισμένοι εκπρόσωποι της παθογόνου και παθογόνου μικροχλωρίδας έχουν προσαρμοστεί ώστε να μην αντιδρούν στα ενεργά συστατικά του φαρμάκου. Σταδιακά, ανέπτυξαν μια ειδική ασυλία. Συγκεκριμένα, αυτό ισχύει για τα παθογόνα της στηθάγχης. Υπάρχει μια κατηγορία ειδικών που εν μέρει ή εντελώς αρνήθηκε το φάρμακο, καθώς το θεωρεί ξεπερασμένο.

Τι μπορεί να αντικαταστήσει την Biseptol;

Τα αναλόγια του φαρμάκου χωρίζονται σε δύο κύριες ομάδες. Το πρώτο περιλαμβάνει φάρμακα με ταυτόσημη δραστική ουσία, τα οποία διαφέρουν στη χώρα και στον κατασκευαστή. Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει προϊόντα που έχουν διαφορετική σύνθεση και αρχή δράσης, αλλά οι ίδιες λειτουργίες (αντιμικροβιακές και βακτηριοκτόνες).

Άμεσα ανάλογα (ταυτόσημη σύνθεση):

• Bactrim;
• Abacin;
• Abaktrim;
• Bactrizol;
• Chemitrin;
• Επισυνάπτεται.
• Resprim;
• Microcetim;
• Ciplim;
• Duo-septol;
• Septrin;
• Sulfatrim και άλλα

Έμμεσα ανάλογα είναι οποιαδήποτε αντιβιοτικά που είναι δραστικά κατά παθογόνων της νόσου, καθώς και φάρμακα από την ομάδα σουλφοναμιδίων:

• Dermazin;
• Trimesol;
• Sulfargin;
• Asakol;
• Etazol (δισκία) και άλλα.

Θυμηθείτε ότι η αντικατάσταση του ίδιου του φαρμάκου απαγορεύεται αυστηρά. Ο γιατρός αλλάζει το φάρμακο εάν υπάρχει ένας ή περισσότεροι παράγοντες:

• αλλεργία;
• αναποτελεσματικότητα ·
• την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών και την επιδείνωση της γενικής κατάστασης.

Πώς να χρησιμοποιήσετε σωστά Biseptol 240 mg από προστατίτιδα;

Η κύρια αιτία μολυσματικών ασθενειών είναι η βακτηριακή λοίμωξη. Τέτοιες διεργασίες συνοδεύονται πάντα από αύξηση της θερμοκρασίας πάνω από 38 ° C, συσσώρευση πύου στην περιοχή της βλάβης και γενική δυσφορία. Για να θεραπεύσουν την ασθένεια, οι αντιμικροβιακοί παράγοντες με ένα ευρύ φάσμα επιδράσεων συνταγογραφούνται από τους γιατρούς. Ένα από αυτά είναι το Biseptol 240.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Το φάρμακο έχει συνδυασμένο αποτέλεσμα. Τα δραστικά συστατικά είναι η σουλφαμεθοξαζόλη 200 mg και η τριμεθοπρίμη 40 mg. Αυτά τα συστατικά είναι συστατικά της συν-τριμοξαζόλης.
Επίσης στη σύνθεση υπάρχουν βοηθητικά συστατικά στη μορφή:

• καθαρισμένο νερό.
• macrogol;
• καρμελλόζη νατρίου;
• προπυλενογλυκόλη.
• πυριτικό αργίλιο και μαγνήσιο.
• σακχαρίνη ·
• κιτρικό οξύ;
• maltitol;
• αρώματα φραουλών.

Το Biseptol 240 mg διατίθεται ως εναιώρημα.

Διατίθεται σε αναστολή. Το σιρόπι έχει κρεμώδη γεύση και φράουλα. Είναι σε φιαλίδιο σκούρου χρώματος με όγκο 80 ml.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Το φάρμακο έχει βακτηριοκτόνο και αντιβακτηριακή δράση. Δεν είναι ένα αντιβιοτικό. Δεν καταστρέφει τη φυσική εντερική μικροχλωρίδα. Δεν ισχύει για τοξικά προϊόντα.

Φαρμακοδυναμική

Είναι ένας συνδυασμένος αντιμικροβιακός παράγοντας. Τα δραστικά συστατικά έχουν διπλή παρεμπόδιση του μεταβολισμού των βακτηριακών παραγόντων.
Η τριμεθοπρίμη επηρεάζει δυσμενώς το ένζυμο που εμπλέκεται στην παραγωγή φολικού οξέος. Η ικανότητά του είναι επίσης να μετατρέψει το διϋδροφολικό σε τετραϋδροχλωρικό.
Η σουλφαμεθοξαζόλη παρουσιάζει βακτηριοστατικό αποτέλεσμα.
Ο συνδυασμός 2 συστατικών αποσκοπεί στο να εμποδίσει τη βιοσύνθεση των πουρινών και των νουκλεϊνικών οξέων. Ως αποτέλεσμα, η ανάπτυξη και η αναπαραγωγή βακτηριδίων σταματά.

Φαρμακοκινητική

Τα δραστικά συστατικά εισέρχονται γρήγορα στο πεπτικό σύστημα και απορροφώνται από τα εντερικά τοιχώματα. Διέρχονται από τα νεφρά και εκκρίνονται στα ούρα.

Τα ενεργά συστατικά της Biseptol εισέρχονται γρήγορα στον πεπτικό σωλήνα και απορροφώνται από τα εντερικά τοιχώματα.

Ενδείξεις χρήσης Biseptola 240 mg

Το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς με διάφορες μολυσματικές αλλοιώσεις. Οι οδηγίες υποδεικνύουν ότι το εναιώρημα μπορεί να ληφθεί υπό τέτοιες συνθήκες:

• πυελίτιδα, ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα, πυελονεφρίτιδα, γονόρροια.
• παρατυφοειδής, χολέρα, τυφοειδής πυρετός, δυσεντερία, γαστρεντερίτιδα,
• πνευμονία, βρογχιεκτασία, βρογχίτιδα,
• στηθάγχη, ιγμορίτιδα, ωτίτιδα, οστρακιά, λαρυγγίτιδα.

Το φάρμακο ανταποκρίνεται τέλεια σε άλλες παθολογικές καταστάσεις με τη μορφή φρουγγούλωσης, ακμής και πυοδερμίας. Συχνά χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της τοξοπλάσμωσης ή της ελονοσίας.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο δεν επιτρέπεται να πάρει όλους τους ασθενείς. Οι οδηγίες χρήσης περιείχαν διάφορες αντενδείξεις με τη μορφή:

• απλαστική αναιμία.
• λευκοπενία.
• Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου.
• σοβαρές παραβιάσεις της λειτουργικότητας των νεφρών και του ήπατος.

Χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με άσθμα, ανεπάρκεια φυλλικού οξέος και ασθένεια του θυρεοειδούς.

Δοσολογία και χορήγηση Biseptol 240 mg

Το σιρόπι πρέπει να καταναλώνεται μέσα. Πλυμένα κάτω με άφθονο υγρό. Η δοσολογία εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς και τον τύπο της νόσου.
Για σοβαρές λοιμώξεις, συνταγογραφούνται 240 mg. Συχνότητα χρήσης - 4 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί από 7 έως 14 ημέρες.
Με την οξεία βρουκέλωση, 240 mg συνταγογραφούνται 3-4 φορές την ημέρα. Οι θεραπευτικές δραστηριότητες διαρκούν έως 20-30 ημέρες.
Σε περίπτωση διάγνωσης του παρατυφοειδούς πυρετού ή του τυφοειδούς, η θεραπεία επεκτείνεται σε 3 μήνες.
Οι λοιμώξεις χρόνιας φύσης αντιμετωπίζονται με την ακόλουθη δόση - 240 mg δύο φορές την ημέρα.

Παρενέργειες του Biseptol 240 mg

Σε πολλές περιπτώσεις, η Biseptol είναι καλά ανεκτή. Όμως, ενώ παίρνετε το φάρμακο, μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες.
Η διαδικασία αυτή χαρακτηρίζεται από:

• πονοκεφάλους, κατάθλιψη, τρόμο, απάθεια.
• διάρροια, ναυτία και πρόκληση εμετός.
• μειωμένη όρεξη.
• λευκοπενία, αναιμία, ακοκκιοκυτταραιμία,
• αυξημένα επίπεδα ουρίας ·
• εξάνθημα στο δέρμα, κνησμό και ερυθρότητα.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, θρομβοφλεβίτιδα αναπτύσσει, ανουρία, ηπατίτιδα, χολόσταση, βρογχόσπασμος, ασηπτική μηνιγγίτιδα.

Πώς να θεραπεύσει τους μύκητες σημαίνει Biseptol 240;

Το Biseptol 240 είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών. Έχει αντενδείξεις και παρενέργειες, επομένως πρέπει να εφαρμόζεται όπως συνταγογραφήθηκε από γιατρό.

Όνομα

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Το αντιβιοτικό είναι διαθέσιμο με τη μορφή δισκίων και εναιωρημάτων, τα biceptol pricks δεν υπάρχουν.

Το Biseptol 240 είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών.

Αναστολή

Έχει την εμφάνιση ενός ιξώδους κιτρινωπού υγρού με έντονο άρωμα φράουλας. Εμφιαλώνεται σε γυάλινες φιάλες των 80 ml. 5 ml του παρασκευάσματος περιέχουν:

• τριμεθοπρίμη (40 mg).
• σουλφαμεθοξαζόλη (200 mg).
• άλας νατρίου καρβοξυμεθυλοκυτταρίνης.
• πυριτικό μαγνήσιο αργίλιο.
• σακχαρινικό νάτριο.
• αποσταγμένο νερό.
• άνυδρο κιτρικό οξύ.
• αρώματα φραουλών.

Χάπια

Τα δισκία είναι στρογγυλά και κιτρινωπά. Αφενός, υπάρχει κίνδυνος διαίρεσης, από την άλλη - σφράγιση "Bs". Κάθε δισκίο περιέχει:

• τριμεθοπρίμη (40 mg).
• σουλφαμεθοξαζόλη (200 mg).
• άμυλο αραβοσίτου ·
• στεατικό μαγνήσιο.
• πολυβινυλική αλκοόλη.
• προπυλενογλυκόλη.
• σκόνη κυτταρίνης.

Το αντιβιοτικό είναι επίσης διαθέσιμο ως εναιώρημα.

Τα δισκία συσκευάζονται σε κυτταρική συσκευασία των 20 τεμ. Το κουτί από χαρτόνι περιλαμβάνει 1 κυψέλη και οδηγίες.

Ο μηχανισμός δράσης Biseptola

Ο συνδυασμένος βακτηριοκτόνος παράγοντας έχει τις ακόλουθες ιδιότητες:

1. Διαταράσσει την παραγωγή διυδροφυλλικού οξέος σε βακτηριακό κύτταρο, εμποδίζει την απορρόφηση του παραμινοβενζοϊκού οξέος.
2. Παραβιάζει την αποκατάσταση του διυδροφυλικού οξέος σε τετραϋδροφυλλικό οξύ. Αυτό συμβάλλει στην παύση του μεταβολισμού πρωτεϊνών στο βακτηριακό κύτταρο. Ο μικροοργανισμός χάνει την ικανότητά του να διαιρεί και πεθαίνει.
3. Καταστέλλει τη δραστηριότητα του Escherichia coli, η οποία παραβιάζει την απορρόφηση των βιταμινών της ομάδας Β και του νικοτινικού οξέος στο έντερο.

• στρεπτόκοκκοι (συμπεριλαμβανομένων αιμολυτικών στελεχών).
• Staphylococcus;
• Neisseria;
• Escherichia (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που είναι παθογόνα εντερικών λοιμώξεων).
• χολέρα vibrio;
• Hemophilus bacillus (συμπεριλαμβανομένων των ανθεκτικών σε πενικιλίνη ειδών).
• listeria;
• κοκκώδης εντεροκόκκος.
• Klebsiella;
• protea;
• μυκοβακτηρίδια.
• χλαμύδια.
• shigella;
• Toxoplasma;
• παθογόνους μύκητες.

Το αντιβιοτικό αναστέλλει τη δράση του Escherichia coli.

Ανθεκτικό στη Biseptol:

• corynebacteria;
• Mycobacterium tuberculosis;
• Treponema χλωμό?
• leptospira;
• όλα τα στελέχη των ιών.

Όταν χορηγούνται από του στόματος, και τα δύο δραστικά συστατικά εισέρχονται γρήγορα στο αίμα και διανέμονται στους ιστούς. Η υψηλότερη συγκέντρωση του φαρμάκου στο σώμα ανιχνεύεται σε 1-4 ώρες. Το μεγαλύτερο μέρος της δόσης που λαμβάνεται αφήνει το σώμα με ούρα. Ο χρόνος ημιζωής διαρκεί 9-17 ώρες.

Αντιβιοτικό ή όχι

Η βισεπτόλη είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο ευρέος φάσματος.

Τι βοηθάει τη Biseptol

Το φάρμακο συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• μολυσματικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, φλεγμονή και πνευμονικό απόστημα, εμπύημα, ιγμορίτιδα)?
• φλεγμονή του μέσου ωτός.
• μολυσματικές βλάβες των ουρογεννητικών οργάνων (πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, χλαμύδια, γονόρροια, προστατίτιδα, oophoritis)?
• πονόλαιμος, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα,
• εντερικές λοιμώξεις (δυσεντερία, τυφοειδής, χολέρα, παρατυφοειδές).
• μολυσματικές ασθένειες του δέρματος και των μαλακών ιστών (φουρουλκάλωση, πυοδερμία, ερυσίπελα).
• φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου ·
• λοιμώξεις της στοματικής κοιλότητας (στοματίτιδα, ουλίτιδα, περιοδοντίτιδα).

Biseptol (Εναιώρημα για στοματική χορήγηση, 240 mg / 5 ml) Sulfamethoxazole, Trimethoprim

Οδηγία

• Ρωσικά
• азақша

Εμπορικό όνομα

Biseptol

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα

Δοσολογικό Έντυπο

Εναιώρημα για στοματική χορήγηση 240 mg / 5 ml 80 ml

Σύνθεση

Περιέχονται εναιωρήματα των 100 ml

δραστικά συστατικά: τριμεθοπρίμη 0,8 g,

σουλφαμεθοξαζόλη 4,0 g

Έκδοχα: Πολυαιθυλενογλυκόλη glitserilgidroksistearat, πυριτικό αργίλιο μαγνήσιο, μετά νατρίου καρμελλόζη, μονοϋδρικό κιτρικό οξύ, δωδεκαένυδρο όξινο φωσφορικό νάτριο, παραϋδροξυβενζοϊκό μεθυλεστέρα, παραϋδροξυβενζοϊκό προπυλεστέρα, μαλτιτόλη, σακχαρινικό νάτριο, άρωμα φράουλας, προπυλενογλυκόλη, κεκαθαρμένο ύδωρ.

Περιγραφή

Αναστολή χρώματος λευκού ή ελαφριάς κρέμας με μυρωδιά φράουλας. Η εναιώρηση είναι ομοιογενής μετά την ανάδευση του φαρμάκου.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Αντιβακτηριακά φάρμακα για χρήση στο σύστημα. Σουλφοναμίδια και τριμεθοπρίμη. Σουλφοναμίδια σε συνδυασμό με τριμεθοπρίμη και τα παράγωγά της. Συν-τριμοξαζόλη.

Κωδικός ATH J01EE 01

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοκινητική

Μετά από του στόματος χορήγηση σε μια θεραπευτική δόση της δραστικής ουσίας είναι ταχέως και σχεδόν πλήρως (90%) απορροφώνται στο ανώτερο τμήμα του λεπτού εντέρου και μετά από μόνο 60 λεπτά. φθάσουν τις θεραπευτικές συγκεντρώσεις στο αίμα και τους ιστούς, η οποία παραμένει για 12 ώρες. Η μέγιστη συγκέντρωση δραστικών ουσιών στο πλάσμα αίματος επιτυγχάνεται σε 1-4 ώρες. Η επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος είναι 66% σε σουλφαμεθοξαζόλη και 45% σε τριμεθοπρίμη. Το φάρμακο είναι καλά κατανεμημένο στο σώμα.

Το φάρμακο διεισδύει στο μητρικό γάλα και μέσα από τον φραγμό του πλακούντα. Η σουλφαμεθοξαζόλη και η τριμεθοπρίμη μεταβολίζονται στο ήπαρ.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής κυμαίνεται από 10 έως 12 ώρες.

Φαρμακοδυναμική

Biseptolum - συνδυασμένα χημειοθεραπευτικό φάρμακο που περιέχει σουλφαμεθοξαζόλη και παράγωγο diaminpiridina - TMP σε αναλογία 5: 1. Σουλφαμεθοξαζόλη δίνει ανακύκλωση αμινοβενζοϊκό οξύ, και ως εκ τούτου, τη σύνθεση του διυδροφολικού οξέος. Η τριμεθοπρίμη αναστέλλει ένα ένζυμο το οποίο εμπλέκεται στη μετατροπή του διϋδροφολικού οξέος σε δραστικό τετραϋδροφολικό. Ο συνδυασμός και των δύο συστατικών επέτρεψε την επίτευξη βακτηριοκτόνου αποτελέσματος. Biseptol δραστική έναντι Gram-θετικών βακτηρίων: Streptococcus (Streptococcus pneumoniae, S. agalactiae, S. viridans), σταφυλόκοκκοι (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Listeria monocytogenes, asteroides Nocardia και Gram-αρνητικών, συμπεριλαμβανομένης της πλειοψηφίας των ράβδων εντεροβακτηριοειδών (τύπους Salmonella, Shigella, Klebsiella, Proteus mirabilis, Enterobacter, μέρος της στελεχών Escherichia coli), μέρος H.influenzae στελέχη, Legionella spp., Yersinia enterocolitica, Brucella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, και Pneumocystis carinii. Coli Κ φαρμάκου ανθεκτικά (Mycobacteriaceae), ιούς, οι περισσότεροι αναερόβια βακτήρια και μύκητες.

Ενδείξεις χρήσης

- λοίμωξη του αναπνευστικού - έξαρση χρόνιας βρογχίτιδας, θεραπεία και πρόληψη (πρωτογενή και δευτερογενή), πνευμονία, Pneumocystis carinii σε ενήλικες και παιδιά

- ιγμορίτιδα, οξεία μέση ωτίτιδα

- λοιμώξεις του γαστρεντερικού συστήματος: τύφου και παράτυφου, βακτηριακή δυσεντερία (δυσεντερία), διάρροια, χολέρα

- οξείες και χρόνιες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και του προστάτη (ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, προστατίτιδα)

- βρουκέλλωση, οστεομυελίτιδα, νοκαρδίτιδα, ακτινομύκωση, τοξοπλάσμωση και

Νότια Αμερική βλαστομυκητίαση (πιθανός συνδυασμός με άλλα

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα με μεγάλη ποσότητα υγρού.

Ανακινήστε πριν από τη χρήση μέχρι να γίνει ομοιογενής εναιώρημα.

5 ml του εναιωρήματος περιέχει 200 ​​mg σουλφαμεθοξαζόλης και 40 mg τριμεθοπρίμης.

Η συσκευασία περιλαμβάνει ένα κύπελλο μέτρησης με κλίμακα.

Τα παιδιά συνήθως χρησιμοποιούν 6 mg τριμεθοπρίμης και 30 mg σουλφαμεθοξαζόλης ανά 1 kg σωματικού βάρους ανά ημέρα. Σε σοβαρές λοιμώξεις, η δόση μπορεί να αυξηθεί κατά 50%.

BISEPTOL (BISEPTOL) για χρήση

Κάτοχος πιστοποιητικού εγγραφής:

Στοιχεία επικοινωνίας:

Δραστικές ουσίες

Δοσολογικό Έντυπο

Μορφή απελευθέρωσης, συσκευασία και σύνθεση Biseptol

Ανάρτηση για κατάποση λευκού ή ελαφρού χρώματος κρέμας, με οσμή φράουλας.

Έκδοχα: Πολυαιθυλενογλυκόλη glitserilgidroksistearat, πυριτικό αργίλιο μαγνήσιο, μετά νατρίου καρμελλόζη, μονοϋδρικό κιτρικό οξύ, υδροξυβενζοϊκό μεθυλεστέρα, υδροξυβενζοϊκό προπύλιο, σακχαρινικό νάτριο, δωδεκαένυδρο όξινο φωσφορικό νάτριο, μαλτιτόλη, άρωμα φράουλας, προπυλενογλυκόλη, κεκαθαρμένο ύδωρ.

80 ml - φιάλες από σκούρο γυαλί (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

Η συν-τριμοξαζόλη είναι ένα συνδυασμένο αντιμικροβιακό φάρμακο που αποτελείται από σουλφαμεθοξαζόλη και τριμεθοπρίμη σε αναλογία 5: 1.

Η σουλφαμεθοξαζόλη, παρόμοια δομή με το παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ (PABA), διαταράσσει τη σύνθεση του διϋδροφολικού οξέος σε βακτηριακά κύτταρα, εμποδίζοντας την συμπερίληψη του ΡΑΒΑ στο μόριο του. Τριμεθοπρίμη σουλφαμεθοξαζόλη ενισχύει την επίδραση, διαταράσσοντας ανάκτηση διϋδροφολικού οξέος σε τετραϋδροφολικό - τη δραστική μορφή του φολικού οξέος που είναι υπεύθυνο για το μεταβολισμό των πρωτεϊνών, και η διαίρεση των μικροβιακών κυττάρων.

Και τα δύο συστατικά παραβιάζουν έτσι τη διαδικασία σχηματισμού φολικού οξέος, απαραίτητη για τη σύνθεση ενώσεων πουρίνης από μικροοργανισμούς και στη συνέχεια νουκλεϊνικών οξέων (RNA και DNA). Αυτό διαταράσσει τον σχηματισμό πρωτεϊνών και οδηγεί στο θάνατο βακτηρίων. Το in vitro είναι ένα βακτηριοκτόνο φάρμακο ευρέος φάσματος, αλλά η ευαισθησία μπορεί να εξαρτάται από τη γεωγραφική θέση.

Συνήθως ευαίσθητα δημιουργούς (η ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση (MIC) της λιγότερο από 80 mg / l του σουλφαμεθοξαζόλη): Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae (beta laktamazoobrazuyuschie και βήτα laktamazoneobrazuyuschie στελέχη), Haemophilus parainfluenzae, Escherichia coli (συμπεριλαμβανομένων στελεχών enterotoksogennye), Citrobacter spp. (συμπεριλαμβανομένου του Citrobacter freundii), Klebsiella spp. (συμπεριλαμβανομένων Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Enterobacter cloaceae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia spp. (συμπεριλαμβανομένων των Serratia marcescens, Serratia liquefaciens), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii. Shigella spp. (συμπεριλαμβανομένου του Shigella flexneri, Shigella sonnet). Yersinia spp. (συμπεριλαμβανομένων των Yersinia enterocolitica), Vibrio cholerae, Edwardsiella tarda, Alcaligenes faecalis, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei.

Επίσης, Brucella spp. Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Cyclospora cayetanensis μπορεί να είναι ευαίσθητες.

Μερικώς ευαίσθητα παθογόνα (IPC 80-160 mg / l για σουλφαμεθοξαζόλη): αρνητικά στην κοαγκουλάση στελέχη Staphylococcus spp. (συμπεριλαμβανομένων των ανθεκτικών σε μεθικιλλίνη στελεχών του Staphylococcus aureus). Streptococcus pneumoniae (ευαίσθητα σε πενικιλλίνη και ανθεκτικά σε πενικιλίνη στελέχη), Haemophilus ducreyi, Providencia spp. (συμπεριλαμβανομένης της Providencia rettgeri), Salmonella typhi. Salmonella enteritidis, Slenotrdphomonas maltophilia (πρώην ονομαζόμενη Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter Iwoffii, Acinetobacter baumanii, Aeromonas hydrophila.

Ανθεκτικά παθογόνα (BMD άνω των 160 mg / l για τη σουλφαμεθοξαζόλη): Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum, Pseudomonas aeruginosa.

Εάν το φάρμακο συνταγογραφείται εμπειρικά, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι τοπικές ιδιαιτερότητες της ανθεκτικότητας των φαρμάκων σε πιθανά παθογόνα μιας συγκεκριμένης μολυσματικής νόσου. Για λοιμώξεις που μπορεί να προκληθούν εν μέρει από ευαίσθητους μικροοργανισμούς, συνιστάται να δοκιμάσετε την ευαισθησία προκειμένου να εξαλειφθεί η αντίσταση του παθογόνου παράγοντα.

Φαρμακοκινητική

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, η απορρόφηση είναι γρήγορη και σχεδόν πλήρης - 90%. Μετά από μία εφάπαξ δόση 160 mg τριμεθοπρίμης + 800 mg σουλφαμεθοξαζόλης C_max τριμεθοπρίμη - 1,5-3 mg / ml και σουλφαμεθοξαζόλη - 40-80 mg / ml. Με_max στο πλάσμα αίματος επιτυγχάνεται σε 1-4 ώρες. το θεραπευτικό επίπεδο συγκέντρωσης διατηρείται για 7 ώρες μετά από μία εφάπαξ δόση. Όταν λαμβάνεται επανειλημμένα με διάστημα 12 ωρών, οι ελάχιστες συγκεντρώσεις ισορροπίας σταθεροποιούνται μεταξύ 1,3-2,8 μg / ml για την τριμεθοπρίμη και 32-63 μg / ml για τη σουλφαμεθοξαζόλη. Γ_ss φάρμακο επιτυγχάνεται εντός 2-3 ημερών.

Καλά διανεμημένο στο σώμα. V_δ η τριμεθοπρίμη είναι περίπου 130 λίτρα, η σουλφαμεθοξαζόλη - περίπου 20 λίτρα. Διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, στον φραγμό του πλακούντα και στο μητρικό γάλα. Στους πνεύμονες και τα ούρα δημιουργούνται συγκεντρώσεις που υπερβαίνουν την περιεκτικότητα του πλάσματος. Η τριμεθοπρίμη είναι ελαφρώς καλύτερη από ότι η σουλφαμεθοξαζόλη διεισδύει στον μη φλεγμονώδη ιστό του αδένα του προστάτη, του σπερματικού υγρού, των κολπικών εκκρίσεων, του σάλιου, του υγιούς και φλεγμονώδους πνευμονικού ιστού, της χολής, ενώ το νωτιαίο υγρό και το υδατικό υγρό του ματιού διεισδύουν με τον ίδιο τρόπο. Μεγάλες ποσότητες τριμεθοπρίμης και ελαφρώς μικρότερες ποσότητες σουλφαμεθοξαζολίου προέρχονται από την κυκλοφορία του αίματος στα ενδιάμεσα και άλλα εξωσωματικά σωματικά υγρά, ενώ οι συγκεντρώσεις της τριμεθοπρίμης και της σουλφαμεθοξαζόλης υπερβαίνουν τη ΒΜ για τα περισσότερα παθογόνα. Σύνδεση πρωτεΐνης πλάσματος - 66% σε σουλφαμεθοξαζόλη, σε τριμεθοπρίμη - 45%. Μεταβολίζεται στο ήπαρ. Μερικοί μεταβολίτες έχουν αντιμικροβιακή δράση. Η σουλφαμεθοξαζόλη μεταβολίζεται κυρίως με Ν4-ακετυλίωση και, σε μικρότερο βαθμό, με σύζευξη με γλυκουρονικό οξύ. Εκκρίθηκε από τους νεφρούς ως μεταβολίτες (80% για 72 ώρες) και αμετάβλητο (20% σουλφαμεθοξαζόλη, 50% τριμεθοπρίμη). μια μικρή ποσότητα μέσω των εντέρων. Και οι δύο ουσίες, καθώς και οι μεταβολίτες τους, εκκρίνονται από τα νεφρά, τόσο με σπειραματική διήθηση όσο και με σωληναριακή έκκριση, με αποτέλεσμα η συγκέντρωση και των δύο δραστικών ουσιών στα ούρα να είναι πολύ υψηλότερη από ό, τι στο αίμα.

Τ_1/2 σουλφαμεθοξαζόλη - 9-11 ώρες, τριμεθοπρίμη - 10-12 ώρες, στα παιδιά είναι σημαντικά μικρότερη και εξαρτάται από την ηλικία: μέχρι 1 έτος - 7-8 ώρες, 1-10 χρόνια - 5-6 ώρες.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς και / ή σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης (CK) 15-20 ml / min) T_1/2 αυξάνει, πράγμα που απαιτεί προσαρμογή της δόσης.

Ενδείξεις ναρκωτικών Biseptol

Μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο:

• λοίμωξη αναπνευστικού: η χρόνια βρογχίτιδα (παρόξυνση), πνευμονία από Pneumocystis (θεραπεία και πρόληψη) σε ενήλικες και παιδιά?
• λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού: μέση ωτίτιδα (σε παιδιά);
• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος: λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος,
• γαστρεντερικές λοιμώξεις: πυρετός τυφοειδούς, παρατυφοειδής πυρετός, σγελίλλωση (που προκαλείται από ευαίσθητα στελέχη του Shigella flexneri και Shigella sonnei).
• διάρροια ταξιδιώτη που προκαλείται από εντεροτοξικά στελέχη Escherichia coli, χολέρα (εκτός από την αναπλήρωση υγρών και ηλεκτρολυτών).
• άλλες βακτηριακές λοιμώξεις (πιθανό συνδυασμό με αντιβιοτικά) νοκαρδίωση, βρουκέλλωση (οξεία), ακτινομυκητίαση, οστεομυελίτιδα (οξείες και χρόνιες), Νοτιοαφρικάνικη βλαστομυκητίαση, τοξοπλάσμωση (που αποτελείται από θεραπεία συνδυασμού).

BISEPTOL

Ενεργό συστατικό

Φαρμακολογική ομάδα

Μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση και συσκευασία

Αναστολή άσπρη από το στόμα ή ελαφριά κρέμα χρώματος, με οσμή φράουλας.

Άλλα συστατικά: Cremophor RH 40, πυριτικό αργίλιο μαγνήσιο, μετά νατρίου καρβοξυμεθυλοκυτταρίνη, μονοϋδρικό κιτρικό οξύ, όξινο φωσφορικό νάτριο, υδροξυβενζοϊκό μεθύλιο, υδροξυβενζοϊκό προπύλιο, σακχαρινικό νάτριο, μαλτιτόλη, άρωμα φράουλας, προπυλενογλυκόλη, κεκαθαρμένο ύδωρ.

Δεν περιέχει ζάχαρη.

80 ml - φιάλες από σκούρο γυαλί (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Αρ. Εγγραφής

Κωδικό PBX

Φαρμακολογική δράση

Συνδυασμένο αντιμικροβιακό φάρμακο που αποτελείται από σουλφαμεθοξαζόλη και τριμεθοπρίμη. Η σουλφαμεθοξαζόλη, παρόμοια δομή με το παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ (PABA), διαταράσσει τη σύνθεση του διϋδροφολικού οξέος σε βακτηριακά κύτταρα, εμποδίζοντας την συμπερίληψη του ΡΑΒΑ στο μόριο του. Τριμεθοπρίμη σουλφαμεθοξαζόλη ενισχύει την επίδραση, διαταράσσοντας ανάκτηση διϋδροφολικού οξέος σε τετραϋδροφολικό - τη δραστική μορφή του φολικού οξέος που είναι υπεύθυνο για το μεταβολισμό των πρωτεϊνών, και η διαίρεση των μικροβιακών κυττάρων.

Πρόκειται για ένα βακτηριοκτόνο φάρμακο ευρέος φάσματος, δραστικό έναντι των ακόλουθων μικροοργανισμών: Streptococcus spp. (Αιμολυτική στελέχη είναι πιο ευαίσθητα στην πενικιλλίνη), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (συμπεριλαμβανομένων στελεχών enterotoksogennye), Salmonella spp. (Συμπεριλαμβανομένου Salmonella typhi και Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών αντοχής στην αμπικιλλίνη), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Tularensis Francisella, Brucella spp., Mycobacterium spp.. (Συμπεριλαμβανομένου του Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp, Legionella pneumophila, Providencia, ορισμένα είδη Pseudomonas (εκτός από Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp, Yersinia spp, Morganella spp, Pneumocystis carinii...? Chlamydia spp. (συμπεριλαμβανομένων των Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci). πρωτόζωα: Plasmodium spp, Toxoplasma gondii, παθογόνους μύκητες, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp..

Ανθεκτικό στο φάρμακο: Corynebacterium spp, Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp, Leptospira spp, ιούς....

Αναστέλλει τη ζωτική δραστηριότητα του Escherichia coli, η οποία οδηγεί σε μείωση της σύνθεσης της θυμίνης, της ριβοφλαβίνης, του νικοτινικού οξέος και άλλων βιταμινών Β στο έντερο.

Φαρμακοκινητική

Η απορρόφηση από το στόμα είναι 90%. Τ_Cmax - 1-4 ώρες, το θεραπευτικό επίπεδο συγκέντρωσης διατηρείται για 7 ώρες μετά από μία εφάπαξ δόση. Καλά διανεμημένο στο σώμα. Διεισδύει στο BBB, το φράγμα του πλακούντα και στο μητρικό γάλα. Στους πνεύμονες και τα ούρα δημιουργούνται συγκεντρώσεις που υπερβαίνουν την περιεκτικότητα του πλάσματος. Σε μικρότερο βαθμό συσσωρεύεται στο βρογχικών εκκρίσεων, κολπικές εκκρίσεις, εκκρίσεις και του προστάτη ιστό, υγρό του μέσου ωτός (αν φλεγμονή), εγκεφαλονωτιαίο υγρό, χολή, των οστών, σάλιο, υδατοειδές υγρό του οφθαλμού, το μητρικό γάλα, διάμεσο υγρό. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 66% σε σουλφαμεθοξαζόλη, σε τριμεθοπρίμη - 45%.

Η σουλφαμεθοξαζόλη μεταβολίζεται σε μεγαλύτερη έκταση για να σχηματίσει ακετυλιωμένα παράγωγα. Οι μεταβολίτες δεν έχουν αντιμικροβιακή δράση.

Εκκρίθηκε από τους νεφρούς ως μεταβολίτες (80% για 72 ώρες) και αμετάβλητο (20% σουλφαμεθοξαζόλη, 50% τριμεθοπρίμη). μια μικρή ποσότητα μέσω των εντέρων. Τ_1/2 σουλφαμεθοξαζόλη - 9-11 ώρες, τριμεθοπρίμη - 10-12 ώρες σε παιδιά - σημαντικά λιγότερο ανάλογα με την ηλικία: έως 1 έτος - 7-8 ώρες, 1-10 ετών - 5-6 ώρες στους ηλικιωμένους και ασθενείς με διαταραγμένη λειτουργία. νεφρικό Τ_1/2 αυξάνεται.

Ενδείξεις χρήσης του φαρμάκου

- λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος οργάνων: ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, πυελίτιδα, πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα, επιδιδυμίτιδα, η γονόρροια (άνδρες και γυναίκες), μαλακό έλκος, το αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα, κοκκίωμα inguinale?

- λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού: βρογχίτιδα (οξεία και χρόνια), βρογχιεκτασία, κρουστική πνευμονία, βρογχοπνευμονία, πνευμονία πνευμονία,

- λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού: μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, λαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, οστρακιά;

- γαστρεντερικές λοιμώξεις: τυφοειδή, παράτυφο, salmonellonositelstvo, χολέρα, δυσεντερία, χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, γαστρεντερίτιδα, που προκαλείται από enterotoksichnymi στελέχη Escherichia coli?

- λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών: ακμή, φουρουλκίαση, πυοδερμία, μολύνσεις τραύματος,

- οστεομυελίτιδα (οξεία και χρόνια) και άλλα οστεοαρθρική λοιμώξεις, βρουκέλλωση (οξεία), Νοτιοαφρικάνικη βλαστομυκητίαση, της ελονοσίας (Plasmodium falciparum), τοξοπλάσμωση (που αποτελείται από θεραπεία συνδυασμού)..

Δοσολογικό σχήμα

Μέσα, μέσα / μέσα, σε / μ. Σε κάθε δοσολογική μορφή η αναλογία της τριμεθοπρίμης και της σουλφαμεθοξαζόλης είναι 1: 5.

Στο εσωτερικό (δισκία), ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 960 mg μία φορά ή 480 mg 2 φορές την ημέρα. Για σοβαρές λοιμώξεις, 480 mg 3 φορές την ημέρα, για χρόνιες λοιμώξεις, η δόση συντήρησης είναι 480 mg 2 φορές την ημέρα. Παιδιά 1-2 ετών - 120 mg 2 φορές την ημέρα, 2-6 έτη - 120-240 mg 2 φορές την ημέρα, 6-12 έτη - 240-480 mg 2 φορές την ημέρα.

Αναστολή: παιδιά 3-6 μήνες - 120 mg 2 φορές την ημέρα, 7 μήνες-3 έτη - 120-240 mg 2 φορές την ημέρα, 4-6 έτη - 240-480 mg 2 φορές την ημέρα, 7-12 έτη - 480 mg 2 φορές την ημέρα, ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 960 mg 2 φορές την ημέρα. Σιρόπι για παιδιά: παιδιά 1-2 ετών - 120 mg 2 φορές την ημέρα, 2-6 ετών - 180-240 mg 2 φορές την ημέρα, 6-12 έτη - 240-480 mg 2 φορές την ημέρα.

Η ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 4 ημέρες. μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων, η θεραπεία συνεχίζεται για 2 ημέρες. Σε χρόνιες λοιμώξεις, η πορεία θεραπείας είναι μεγαλύτερη. Στην οξεία βρουκέλλωση - 3-4 εβδομάδες, με τυφοειδή και παρατυφοειδή - 1-3 μήνες.

Για την πρόληψη της υποτροπής χρόνιων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 480 mg 1 φορά ανά νύχτα για παιδιά κάτω των 12 ετών - 12 mg / kg / ημέρα. Διάρκεια θεραπείας - 3-12 μήνες. Η πορεία της θεραπείας της οξείας κυστίτιδας σε παιδιά ηλικίας 7-16 ετών είναι 480 mg 2 φορές την ημέρα για 3 ημέρες.

Με τη γονόρροια - 1920-2880 mg / ημέρα για 3 δόσεις.

Με τη φαρυγγίτιδα γονόρροιας (με υπερευαισθησία στην πενικιλλίνη) - 4320 mg 1 φορά την ημέρα για 5 ημέρες. Σε πνευμονία που προκαλείται από Pneumocystis carinii, 120 mg / kg / ημέρα με ένα διάστημα 6 ωρών για 14 ημέρες.

Παρεντερική: i / m για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 480 mg κάθε 12 ώρες, παιδιά ηλικίας 6-12 ετών - 240 mg κάθε 12 ώρες.

Στο / στα στάγδην, ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 960-1920 mg κάθε 12 ώρες, παιδιά ηλικίας 6-12 ετών - 480 mg 2 φορές την ημέρα. 6 μήνες-5 έτη - 240 mg 2 φορές την ημέρα. 6 εβδομάδες-5 μήνες - 120 mg 2 φορές την ημέρα.

Για μέγιστη αποτελεσματικότητα, μια σταθερή συγκέντρωση της τριμεθοπρίμης στο πλάσμα ή στον ορό θα πρέπει να διατηρείται στα 5 μg / ml ή υψηλότερη.

Η ελονοσία που προκαλείται από το Plasmodium falciparum - σε έγχυση (1920 mg 2 φορές την ημέρα) για 2 ημέρες. Τα παιδιά θα χρειαστούν αντίστοιχα μειωμένη δόση.

Για την επίτευξη υψηλότερων συγκεντρώσεων στο CSF που χορηγείται εντός / εντός του σταγονιδίου (διαλυμένο σε 200 ml διαλύτη) για 1 ώρα, 2 φορές την ημέρα.

Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, η δόση εξαρτάται από το μέγεθος του CC: εάν η CC είναι πάνω από 25 ml / min - η κανονική δόση. στα 15-25 ml / min - τυπική δόση για 3 ημέρες, στη συνέχεια μισή από την κανονική δόση. Όταν το CC είναι μικρότερο από 15 ml / min, το ήμισυ της τυπικής δόσης συνταγογραφείται μόνο στο πλαίσιο της αιμοκάθαρσης.

Διάλυση στις ακόλουθες αναλογίες αμέσως πριν από τη χορήγηση: 480 mg (5 ml διαλύματος για έγχυση) σε 125 mL, 960 mg (10 ml) - 250 ml, 1440 mg (15 ml) - ανά 500 ml διαλύματος έγχυσης.

Όταν εμφανίζεται θολερότητα ή κρυστάλλωση του διαλύματος πριν ή κατά τη διάρκεια της έγχυσης, το μείγμα δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Η διάρκεια της χορήγησης είναι 1-1,5 ώρες (πρέπει να είναι σύμφωνη με τις ανάγκες υγρού του ασθενούς).

Εάν είναι απαραίτητο, οι περιορισμοί στον όγκο του εγχυμένου υγρού εγχέονται σε υψηλότερες συγκεντρώσεις - 5 ml διαλύονται σε 50-75 ml 5% δεξτρόζης σε νερό. Με σοβαρές λοιμώξεις σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, η δόση μπορεί να αυξηθεί κατά 50%.

Παρενέργειες

Από το νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη. σε ορισμένες περιπτώσεις - ασηπτική μηνιγγίτιδα, κατάθλιψη, απάθεια, τρόμο, περιφερική νευρίτιδα.

Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: βρογχόσπασμος, πνευμονικά διηθήματα.

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, μειωμένη όρεξη, διάρροια, γαστρίτιδα, κοιλιακό άλγος, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα, χολόσταση, αυξημένη δραστηριότητα των τρανσαμινασών «ηπατικών», ηπατίτιδα, gepatonekroz, ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα.

Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: λευκοπενία, ουδετεροπενία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, μεγαλοβλαστική αναιμία.

Από το ουροποιητικό σύστημα: πολυουρία, διάμεση νεφρίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια, κρυσταλλουρία, αιματουρία, αυξανόμενες συγκεντρώσεις ουρίας, hypercreatininemia, τοξική νεφροπάθεια με ολιγουρία και ανουρία.

Από το μυοσκελετικό σύστημα: αρθραλγία, μυαλγία.

Αλλεργικές αντιδράσεις περιλαμβάνουν κνησμό, φωτοευαισθησία εξάνθημα, πολύμορφο ερύθημα (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο του Lyell), αποφολιδωτική δερματίτιδα, αλλεργική μυοκαρδίτιδα, πυρετός, αγγειονευρωτικό οίδημα, υπεραιμία σκληρό χιτώνα.

Τοπικές αντιδράσεις: θρομβοφλεβίτιδα (στο σημείο της φλεβοκέντησης), πόνος στο σημείο της ένεσης.

Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου

- υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένων των σουλφοναμιδίων),

- νεφρική ανεπάρκεια (CC κάτω από 15 ml / min).

- ηλικία έως 6 ετών (για χορήγηση i / m),

- ηλικία των παιδιών (έως 3 μήνες - για χορήγηση από το στόμα).

- υπερλιπιδαιμυκίνη σε παιδιά.

Με προσοχή: ανεπάρκεια φυλλικού οξέος, βρογχικό άσθμα, ασθένεια του θυρεοειδούς.

Αίτηση παραβιάσεων του ήπατος

Αντενδείκνυται σε ηπατική ανεπάρκεια.

Αίτηση για παραβιάσεις της νεφρικής λειτουργίας

Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, η δόση εξαρτάται από το μέγεθος του CC: εάν η CC είναι πάνω από 25 ml / min - η κανονική δόση. στα 15-25 ml / min - τυπική δόση για 3 ημέρες, στη συνέχεια μισή από την κανονική δόση. Όταν το CC είναι μικρότερο από 15 ml / min, το ήμισυ της τυπικής δόσης συνταγογραφείται μόνο στο πλαίσιο της αιμοκάθαρσης.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Ειδικές οδηγίες

Είναι επιθυμητό να προσδιορίζεται η συγκέντρωση της σουλφαμεθοξαζόλης στο πλάσμα κάθε 2-3 ημέρες αμέσως πριν από την επόμενη έγχυση. Εάν η συγκέντρωση της σουλφαμεθοξαζόλης υπερβεί τα 150 μg / ml, η θεραπεία πρέπει να διακόπτεται έως ότου πέσει κάτω από τα 120 μg / ml.

Για μακρά (πάνω από ένα μήνα) μαθήματα θεραπείας, απαιτούνται τακτικές εξετάσεις αίματος, καθώς υπάρχει πιθανότητα αιματολογικών μεταβολών (συχνότερα ασυμπτωματικών). Αυτές οι αλλαγές μπορεί να είναι αναστρέψιμες με το διορισμό του φολικού οξέος (3-6 mg / ημέρα), το οποίο δεν παραβιάζει σημαντικά την αντιμικροβιακή δράση του φαρμάκου. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών ή ασθενών με υποψία αρχικής ανεπάρκειας φυλλικού οξέος. Ο καθορισμός του φολικού οξέος συνιστάται επίσης με μακροχρόνια θεραπεία σε υψηλές δόσεις.

Για την πρόληψη της κρυσταλλιδίας συνιστάται η διατήρηση επαρκούς ποσότητας ούρων. Η πιθανότητα τοξικών και αλλεργικών επιπλοκών των σουλφοναμιδίων αυξάνεται σημαντικά με μείωση της λειτουργίας διήθησης των νεφρών.

Είναι ακατάλληλο και στο πλαίσιο της θεραπείας να χρησιμοποιούν τα τρόφιμα που περιέχουν μεγάλες ποσότητες PABA - πράσινα μέρη των φυτών (κουνουπίδι, σπανάκι, φασόλια), τα καρότα, οι ντομάτες.

Η υπερβολική ηλιακή και υπεριώδης ακτινοβολία πρέπει να αποφεύγεται.

Ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών είναι σημαντικά υψηλότερος στους ασθενείς με AIDS.

Δεν συνιστάται για αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα που προκαλείται από τη β-αιμολυτική ομάδα στρεπτόκοκκου Α, λόγω της εκτεταμένης αντοχής των στελεχών.

Υπερδοσολογία

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, εντερικό κολικό, ζάλη, κεφαλαλγία, υπνηλία, κατάθλιψη, λιποθυμία, σύγχυση, θόλωση της όρασης, πυρετό, αιματουρία, κρυσταλλουρία? με παρατεταμένη υπερδοσολογία - θρομβοπενία, λευκοπενία, μεγαλοβλαστική αναιμία, ίκτερο.

Θεραπεία: πλύση στομάχου, οξίνιση των ούρων αυξάνει την έκκριση των τριμεθοπρίμη, κατάποση υγρών / m - 5-15 mg / ημέρα φολλινικού ασβεστίου (τριμεθοπρίμη εξαλείφει επίδραση επί του μυελού των οστών), εάν είναι απαραίτητο - αιμοκάθαρση.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Φαρμακευτικώς συμβατά με τα ακόλουθα φάρμακα: δεξτρόζης / στην έγχυση των 5 και 10%, λεβουλόζη για / σε έγχυση 5% χλωριούχου νατρίου για / σε έγχυση του 0,9%, ένα μίγμα νατρίου 0,18% hloridal και 4% δεξτρόζη / in εγχύσεις, 6% δεξτράνης 70 στο / στην έγχυση του 5% δεξτρόζη ή διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%, 10% δεξτράνη 40 για on / σε έγχυση 5% δεξτρόζης ή διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, διάλυμα Ringer για ενέσεις.

Αυξάνει την αντιπηκτική δραστηριότητα των έμμεσων αντιπηκτικών, καθώς και τη δράση των υπογλυκαιμικών φαρμάκων και της μεθοτρεξάτης.

Μειώνει την ένταση του ηπατικού μεταβολισμού της φαινυτοΐνης (παρατείνει την Τ_1/2 39%) και η βαρφαρίνη, ενισχύοντας την επίδρασή τους.

Μειώνει την αξιοπιστία της αντισύλληψης από το στόμα (αναστέλλει την εντερική μικροχλωρίδα και μειώνει την εντεροηπατική κυκλοφορία των ορμονικών ενώσεων).

Η ριφαμπικίνη μειώνει την T_1/2 τριμεθοπρίμη.

Η πυριμεθαμίνη σε δόσεις που υπερβαίνουν τα 25 mg / εβδομάδα αυξάνει τον κίνδυνο μεγαλοβλαστικής αναιμίας.

Τα διουρητικά (πιο συχνά τα θειαζίδια) αυξάνουν τον κίνδυνο θρομβοπενίας.

Μειώστε την επίδραση της βενζοκαΐνης, της προκαϊνης, της προκαϊναμίδης (και άλλων φαρμάκων, η υδρόλυση των οποίων παράγει PABA).

Μεταξύ διουρητικά (θειαζίδες, φουροσεμίδη et αϊ.) Και από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων sredsvami (παράγωγα σουλφονυλουρίας), από τη μία πλευρά και αντιμικροβιακή σουλφοναμίδες - από την άλλη πλευρά, μπορεί να αναπτύξει αλλεργική διασταυρούμενη αντίδραση.

Φαινυτοΐνη, βαρβιτουρικά, PAS αυξάνουν τις εκδηλώσεις έλλειψης φυλλικού οξέος.

Τα παράγωγα του σαλικυλικού οξέος ενισχύουν το αποτέλεσμα.

Η κολεστεραμίνη μειώνει την απορρόφηση, οπότε θα πρέπει να λαμβάνεται 1 ώρα μετά ή 4-6 ώρες πριν από τη λήψη της συν-τριμοξαζόλης.

Τα φάρμακα που αναστέλλουν την αιματοποίηση του μυελού των οστών, αυξάνουν τον κίνδυνο μυελοκαταστολής.