Biseptol (Εναιώρημα για στοματική χορήγηση, 240 mg / 5 ml) Sulfamethoxazole, Trimethoprim

Το συνδυασμένο αντιβακτηριακό φάρμακο είναι Biseptol. Στις οδηγίες χρήσης θα δείτε πώς μπορείτε να παίρνετε τα δισκία 120 mg και 480 mg, εναιωρήματα ή σιρόπι για την αντιμετώπιση πονόλαιμων, κρυολογήματος και κυστίτιδας σε ενήλικες, παιδιά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Από το τι βοηθά το Biseptol, πληροφορίες τιμολόγησης, αναλόγους και αναθεωρήσεις ασθενών θα εμφανίζονται επίσης στο άρθρο.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Η βιστετρόλη παράγεται με τη μορφή:

• Στρογγυλά κιτρινωπά δισκία με χαρακτική "Bs", που περιέχει 2 δραστικά συστατικά - σουλφαμεθοξαζόλη και τριμεθοπρίμη. 120 και 480 mg, 20 δισκία ανά συσκευασία.
• Συμπύκνωμα για διάλυμα προς έγχυση (Biseptol 480) σε αμπούλες των 5 ml.
• Στοματική αναστολή με οσμή φράουλας χωρίς ζάχαρη.

Τα δισκία για ενήλικες περιέχουν 0,4 g (400 mg) σουλφαμεθοξαζόλης και 0,08 g (80 mg) τριμεθοπρίμη. Τα δισκία για παιδιά περιέχουν σε ένα δισκίο 100 mg σουλφαμεθοξαζόλης και 20 mg τριμεθοπρίμη.

Τα δισκία "Bactrim Forte" περιέχουν 800 mg σουλφαμεθοξαζόλης και 160 mg τριμεθοπρίμης. 1 ml σιροπιού περιέχει 40 mg σουλφαμεθοξαζόλης και 8 mg τριμεθοπρίμης (αιώρημα λευκού με κιτρινωπή απόχρωση σε φιάλες των 100 ml το καθένα).

Φαρμακολογικά χαρακτηριστικά

Η βισεπτόλη (480, 120 και 240 mg) είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο ευρέος φάσματος που αναφέρεται σε φάρμακα σουλφανιλαμίδης. Ο συνδυασμός των δραστικών ουσιών αποτρέπει τη σύνθεση του φολικού οξέος, το οποίο είναι υπεύθυνο για τις μεταβολικές διεργασίες στα μικροβιακά κύτταρα, καθώς και τη διαίρεσή τους.

Η συν-τριμοξαζόλη δεν σκοτώνει τους αιτιολογικούς παράγοντες διαφόρων ασθενειών, αλλά περιορίζει την αναπαραγωγή τους, δίδοντας στο ανοσοποιητικό σύστημα τη δυνατότητα να αντιμετωπίσει μόνος του τους παθογόνους παράγοντες. Αυτό εξηγεί την απουσία ισχυρής τοξικής επίδρασης κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Biseptol.

Οι δραστικές ουσίες των φαρμάκων διεισδύουν γρήγορα και διανέμονται στο σώμα. Εάν τοποθετηθεί ένα σταγονόμετρο, τότε η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται μέσα σε μία ώρα. Όταν χρησιμοποιείτε ταμπλέτες, αυτή η φορά αυξάνεται. Το κύριο μέρος του φαρμάκου απεκκρίνεται στα ούρα εντός 72 ωρών, ένα μικρό μέρος με περιττώματα.

Το φάρμακο είναι σε θέση να αντιμετωπίσει περίπου 40 τύπους παθογόνων μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων στρεπτοκοκκικών και σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων, Vibrio cholerae, Toxoplasma, Salmonella, Chlamydia, Ε. Coli και άλλους. Αναερόβια και μυκοβακτηρίδια, καθώς και ιούς, το φάρμακο δεν έχει καμία επίδραση.

Η βισεπτόλη χρησιμοποιείται για την πρωτογενή και δευτερογενή πρόληψη της πνευμοκυστελώσεως και της τοξοπλάσμωσης στους φορείς του ιού HIV.

Για ποιο λόγο έχει συνταγογραφηθεί η Biseptol;

Η χρήση του φαρμάκου Biseptol ενδείκνυται σε διάφορες μολυσματικές διεργασίες στο σώμα που προκαλούνται από βακτήρια ευαίσθητα στην συν-τριμοξαζόλη, όπως:

• Λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού - ρινίτιδα (φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου), φαρυγγίτιδα (βακτηριακή διεργασία στο φάρυγγα), λαρυγγίτιδα (φλεγμονή του λάρυγγα).
• Μολύνσεις της κατώτερης αναπνευστικής οδού - τραχείτιδα (φλεγμονή της τραχείας), βρογχίτιδα (βλάβη των βρόγχων), πνευμονία (φλεγμονή των πνευμόνων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προκαλούνται από πνευμονοκύστη Pneumocystis carinii).
• Παθολογία ΩΡΛ - παραρρινοκολπίτιδα (φλεγμονή των παραρρινικών κόλπων), αμυγδαλίτιδα (μολυσματική διεργασία σε αμυγδαλές) και μέσης ωτίτιδας (φλεγμονή του εξωτερικού, μεσαίο ή εσωτερικό αυτί).
• Λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος - προστατίτιδα (φλεγμονή του αδένα του προστάτη στους άνδρες), παθολογική διαδικασία μόλυνσης στις προεξοχές της μήτρας σε γυναίκες, νεφρική, ουροδόχο κύστη, ουρητήρα και ουρηθρική βλάβη.
• Λοιμώξεις του πεπτικού συστήματος και της γαστρεντερικής οδού - εντεροκολίτιδα (φλεγμονή του λεπτού εντέρου και του παχέος εντέρου), γαστρίτιδα (στομάχι βακτηριακή ασθένεια), παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος), μολυσματικά και πυώδης διεργασίες στο ήπαρ και των χοληφόρων οδών. Επίσης δισκία Biseptol χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ιδιαίτερα επικίνδυνων λοιμώξεων με βλάβες στο πεπτικό σύστημα, ιδιαίτερα τη χολέρα.
• Ορισμένες γενικευμένες ειδικές βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτήρια ευαίσθητα στην συν-τριμοξαζόλη είναι η βρουκέλλωση, η ακτινομυκητίαση (εάν δεν προκαλείται από πραγματικούς μυκητοκτόνους ακτινομύκητες).

Η βισεπτόλη είναι συνήθως αντιβιοτικό δεύτερης γραμμής, η χρήση της είναι ενδεδειγμένη αν τα βακτήρια είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά πρώτης γραμμής. Επίσης, τα δισκία μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της οστεομυελίτιδας (πυώδης διεργασία στα οστά), ενώ επιβεβαιώνει την ευαισθησία στην συν-τριμοξαζόλη στα παθογόνα βακτηρίδια.

Οδηγίες χρήσης

Biseptol: εναιώρημα

Το σιρόπι προορίζεται για κατάποση. Χρώμα από λευκή έως ελαφριά κρέμα. Δεν περιέχει ζάχαρη. Έχει μια ελαφρά οσμή φράουλας

Τρόπος χρήσης

Πίνετε την αναστολή μετά από γεύμα, πίνετε άφθονο νερό.

Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών: από 960 mg έως 1440 mg (ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου) κάθε 12 ώρες.

Ο όρος για τη λήψη του φαρμάκου για τη λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος είναι 10-14 ημέρες, για την επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας - 14 ημερών, για τη διάρροια των ταξιδιωτών και τη σγελλόλωση - 5 ημέρες.

Για τα παιδιά, η δόση υπολογίζεται με βάση την ασθένεια. Κατά προσέγγιση δόση 36 mg / kg ημερησίως.

• Η πορεία της θεραπείας για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και οξεία μέση ωτίτιδα - 10 ημέρες, shigellosis - 5 ημέρες. Σε σοβαρές λοιμώξεις, οι δόσεις για παιδιά μπορούν να αυξηθούν κατά 50%.
• Στις οξείες λοιμώξεις, η ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 5 ημέρες. μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων, η θεραπεία συνεχίζεται για 2 ημέρες.
• Μετά από 7 ημέρες, παρατηρούνται αλλαγές, αν δεν έχουν έρθει, ρυθμίστε τη δόση ή αλλάξτε το φάρμακο.
• 960 mg κάθε 12 ώρες σε αναλογία αιωρήματος για τη θεραπεία του μαλακού καναπέ (από 7 έως 14 ημέρες).
• Για τις γυναίκες με οξεία μη επιπλεγμένη λοιμώξεις του ουροποιητικού, συνιστάται μία εφάπαξ δόση 1920-2880 mg, πιθανώς το βράδυ μετά τα γεύματα ή πριν από τον ύπνο.
• Για πνευμονία προκαλούμενη από Pneumocystis carinii - 30 mg ανά kg 4 φορές την ημέρα με ένα διάστημα 6 ωρών για 14-21 ημέρες.
• Για την πρόληψη της πνευμονίας, ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 960 mg / ημέρα. Για παιδιά κάτω των 12 ετών - 450 mg κάθε 12 ώρες, για 3 ημέρες στη σειρά κάθε εβδομάδα.

Για άλλες βακτηριακές λοιμώξεις, η δόση ρυθμίζεται ξεχωριστά, ανάλογα με τους μεμονωμένους δείκτες.

Πώς να πάρετε χάπια;

Η δοσολογία του φαρμάκου ρυθμίζεται ξεχωριστά. Τα δισκία λαμβάνονται μετά το γεύμα, πίνουν πολλά υγρά. Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο Biseptol για θεραπεία, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη οι οδηγίες χρήσης.

Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται 960 mg 2 φορές την ημέρα, με μακροχρόνια θεραπεία, 480 mg 2 φορές την ημέρα.

Παιδιά ηλικίας 3 έως 5 ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται 240 mg (2 καρτέλες, 120 mg) 2 φορές την ημέρα. παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών - 480 mg το καθένα (4 δισκία των 120 mg ή 1 δισκίο των 480 mg) 2 φορές την ημέρα.

• Στην πνευμονία, το φάρμακο συνταγογραφείται με ρυθμό 100 mg σουλφαμεθοξαζόλης ανά 1 kg σωματικού βάρους / ημέρα. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων είναι 6 ώρες, η διάρκεια της θεραπείας είναι 14 ημέρες.
• Στη γονόρροια, η δόση του φαρμάκου είναι 2 g (σε όρους σουλφαμεθοξαζόλης) 2 φορές / ημέρα με ένα διάστημα μεταξύ των δόσεων των 12 ωρών.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 5 έως 14 ημέρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου και / ή σε χρόνιες λοιμώξεις, μια εφάπαξ δόση μπορεί να αυξηθεί κατά 30-50%.

Ενέσεις Biseptol σε φύσιγγες

Το συμπύκνωμα - ένα καθαρό υγρό σε αμπούλες από σκούρο γυαλί έχει μια ανοικτή κίτρινη σκιά ή δεν έχει χρώμα. Υπάρχει μια μυρωδιά αλκοόλ. Στο κουτί υπάρχουν 10 φύσιγγες των 5 ml το καθένα.

Τρόπος χρήσης

Το διάλυμα για σταγόνες Biseptol παρασκευάζεται αμέσως πριν από τη διαδικασία και χρησιμοποιείται για 6 ώρες. Ο χρόνος χορήγησης δεν υπερβαίνει τη μιάμιση ώρα, δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου επιτυγχάνεται η επίτευξη της μέγιστης αποτελεσματικής συγκέντρωσης του φαρμάκου στο αίμα. Το διάλυμα εγχύεται αργά, ενδοφλεβίως, στάγδην. Εάν στο παρασκευασμένο υγρό εμφανιστεί ίζημα ή θολότητα, το σταγονόμετρο δεν πρέπει να τοποθετηθεί.

Ως διαλύτες χρησιμοποιούνται:

• Δεξτρόζη 5%.
• Το διάλυμα χλωριούχου νατρίου είναι 0,9%.
• Ένα διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,45% και δεξτρόζης 2,5%.
• Η λύση του Ringer.

Η βισεπτόλη χρησιμοποιείται στις ακόλουθες τυπικές δόσεις:

• Ηλικία από 12 ετών - για ένα σταγονόμετρο λαμβάνονται 2 φύσιγγες (10 ml φαρμάκου) και αραιώνονται με 250 ml αλατούχου διαλύματος. Η έγχυση πραγματοποιείται 2 φορές την ημέρα.
• Ηλικία έως 12 ετών - η θεραπευτική δόση ανά 1 kg βάρους είναι 30 mg σουλφαμεθοξαζόλης + 6 mg τριμεθοπρίμης ανά ημέρα. Ο προκύπτων όγκος χρησιμοποιείται για 2 ενέσεις.

Σοβαρές λοιμώξεις - οι σταγόνες τοποθετούνται κάθε μέρα 2-3 φορές. Για μία έγχυση χρησιμοποιούνται 15 ml (3 φύσιγγες).

Εάν μια μεγάλη λήψη υγρών αντενδείκνυται σε έναν ασθενή, τότε παρασκευάζεται διάλυμα αυξημένης συγκέντρωσης - αναμιγνύονται 75 ml διαλύτη με 5 ml του φαρμάκου.

Εάν οι νεφροί δεν ανταποκριθούν στις λειτουργίες τους, η Biseptol αποβάλλεται λαμβάνοντας υπόψη την κάθαρση κρεατινίνης (CK). Για QA> 30 ml / min, εφαρμόζεται η συνήθης θεραπεία. Για QA = 15-30 ml / mi, το ήμισυ του προτύπου απορρίπτεται. Για QC

Στα φαρμακεία της Ρωσίας: η μέση τιμή των δισκίων Biseptol 120 mg - από 28 έως 39 ρούβλια. 480 mg δισκία - από 86 έως 111 ρούβλια. Η τιμή του σιροπιού είναι 134 ρούβλια.

Ειδικές οδηγίες

Το φάρμακο με ιδιαίτερη φροντίδα και υπό την επίβλεψη του γιατρού που συνταγογραφείται σε ασθενείς με αλλεργικό ιστορικό.

Εάν το φάρμακο λαμβάνεται για περισσότερο από ένα μήνα, απαιτούνται συνεχείς εξετάσεις αίματος, επειδή μπορεί να εμφανιστούν ασυμπτωματικές παθολογίες. Αυτές οι διαταραχές διορθώνονται με τη βοήθεια φαρμάκων με φολικό οξύ, δεν παραβιάζουν τη δράση της Biseptol. Με μεγάλη προσοχή, το φάρμακο αυτό συνταγογραφείται σε ασθενείς με έλλειψη φυλλικού οξέος και ηλικιωμένων. Συνιστάται με μακροχρόνια χρήση να πραγματοποιηθεί θεραπεία σε συνδυασμό με φολικό οξύ.

Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου για την αμυγδαλίτιδα και τη φαρυγγίτιδα που προκαλείται από την ομάδα β-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου λόγω της εκτεταμένης αντοχής των στελεχών. Η τριμεθοπρίμη μπορεί να αλλάξει τα αποτελέσματα προσδιορισμού του επιπέδου της μεθοτρεξάτης στον ορό, που πραγματοποιείται με την ενζυματική μέθοδο, αλλά δεν επηρεάζει το αποτέλεσμα κατά την επιλογή μιας ραδιοανοσολογικής μεθόδου.

Λαμβάνοντας υπόψη τη δυνατότητα σημαντικών παρενεργειών κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Biseptol, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά την οδήγηση οχημάτων και τη συμμετοχή σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν υψηλή συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η μποσεπτόλη μπορεί να αλλάξει τις επιδράσεις ορισμένων φαρμάκων:

• Η βαρφαρίνη, η φαινυτοΐνη και οι υπογλυκαιμικοί παράγοντες, που λαμβάνονται από το στόμα, ενισχύουν τη δράση τους.
• Η συγκέντρωση της κυκλοσπορίνης μειώνεται όταν συνδυάζεται με Biseptol.
• Τα από του στόματος αντισυλληπτικά γίνονται λιγότερο αξιόπιστα.
• Η χρήση διουρητικών (ιδιαίτερα ηλικιωμένων) μπορεί να προκαλέσει θρομβοπενία.
• Η ενδοφλέβια χορήγηση Biseptol σε συνδυασμό με φάρμακα που περιέχουν διττανθρακικό άλας είναι απαράδεκτη.

Τι λένε τα σχόλια;

Το εργαλείο είναι πολύ αποτελεσματικό, ειδικά σε ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Έχει εξαιρετική αντιβακτηριακή δράση. Από τα μειονεκτήματα πρέπει να σημειωθούν περιστασιακές παρενέργειες. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται χωρίς την ένδειξη του θεράποντος ιατρού.

Παιδιά Biseptol: σχόλια

Θεωρείται πολύ αποτελεσματικό μέσο για την καταπολέμηση των μικροβίων. Αρνητικές αναθεωρήσεις στη θεραπεία του σιροπιού Biseptol για τα παιδιά δεν συμβαίνουν κυρίως.

Κριτικές Biseptol cystitis

Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό κατά της κυστίτιδας, αλλά μην ξεχνάτε τις παρενέργειες.

Με στηθάγχη

Είναι συνταγογραφείται όταν είναι αδύνατο να ληφθούν αντιβιοτικά. Σύμφωνα με την έρευνα, μικροοργανισμοί που προκαλούν πονόλαιμο, έχουν αρχίσει να χάνουν την ευαισθησία σε αυτό το φάρμακο.

Πώς να θεραπεύσει τους μύκητες σημαίνει Biseptol 240;

Το Biseptol 240 είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών. Έχει αντενδείξεις και παρενέργειες, επομένως πρέπει να εφαρμόζεται όπως συνταγογραφήθηκε από γιατρό.

Όνομα

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Το αντιβιοτικό είναι διαθέσιμο με τη μορφή δισκίων και εναιωρημάτων, τα biceptol pricks δεν υπάρχουν.

Το Biseptol 240 είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών.

Αναστολή

Έχει την εμφάνιση ενός ιξώδους κιτρινωπού υγρού με έντονο άρωμα φράουλας. Εμφιαλώνεται σε γυάλινες φιάλες των 80 ml. 5 ml του παρασκευάσματος περιέχουν:

• τριμεθοπρίμη (40 mg).
• σουλφαμεθοξαζόλη (200 mg).
• άλας νατρίου καρβοξυμεθυλοκυτταρίνης.
• πυριτικό μαγνήσιο αργίλιο.
• σακχαρινικό νάτριο.
• αποσταγμένο νερό.
• άνυδρο κιτρικό οξύ.
• αρώματα φραουλών.

Χάπια

Τα δισκία είναι στρογγυλά και κιτρινωπά. Αφενός, υπάρχει κίνδυνος διαίρεσης, από την άλλη - σφράγιση "Bs". Κάθε δισκίο περιέχει:

• τριμεθοπρίμη (40 mg).
• σουλφαμεθοξαζόλη (200 mg).
• άμυλο αραβοσίτου ·
• στεατικό μαγνήσιο.
• πολυβινυλική αλκοόλη.
• προπυλενογλυκόλη.
• σκόνη κυτταρίνης.

Το αντιβιοτικό είναι επίσης διαθέσιμο ως εναιώρημα.

Τα δισκία συσκευάζονται σε κυτταρική συσκευασία των 20 τεμ. Το κουτί από χαρτόνι περιλαμβάνει 1 κυψέλη και οδηγίες.

Ο μηχανισμός δράσης Biseptola

Ο συνδυασμένος βακτηριοκτόνος παράγοντας έχει τις ακόλουθες ιδιότητες:

1. Διαταράσσει την παραγωγή διυδροφυλλικού οξέος σε βακτηριακό κύτταρο, εμποδίζει την απορρόφηση του παραμινοβενζοϊκού οξέος.
2. Παραβιάζει την αποκατάσταση του διυδροφυλικού οξέος σε τετραϋδροφυλλικό οξύ. Αυτό συμβάλλει στην παύση του μεταβολισμού πρωτεϊνών στο βακτηριακό κύτταρο. Ο μικροοργανισμός χάνει την ικανότητά του να διαιρεί και πεθαίνει.
3. Καταστέλλει τη δραστηριότητα του Escherichia coli, η οποία παραβιάζει την απορρόφηση των βιταμινών της ομάδας Β και του νικοτινικού οξέος στο έντερο.

• στρεπτόκοκκοι (συμπεριλαμβανομένων αιμολυτικών στελεχών).
• Staphylococcus;
• Neisseria;
• Escherichia (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που είναι παθογόνα εντερικών λοιμώξεων).
• χολέρα vibrio;
• Hemophilus bacillus (συμπεριλαμβανομένων των ανθεκτικών σε πενικιλίνη ειδών).
• listeria;
• κοκκώδης εντεροκόκκος.
• Klebsiella;
• protea;
• μυκοβακτηρίδια.
• χλαμύδια.
• shigella;
• Toxoplasma;
• παθογόνους μύκητες.

Το αντιβιοτικό αναστέλλει τη δράση του Escherichia coli.

Ανθεκτικό στη Biseptol:

• corynebacteria;
• Mycobacterium tuberculosis;
• Treponema χλωμό?
• leptospira;
• όλα τα στελέχη των ιών.

Όταν χορηγούνται από του στόματος, και τα δύο δραστικά συστατικά εισέρχονται γρήγορα στο αίμα και διανέμονται στους ιστούς. Η υψηλότερη συγκέντρωση του φαρμάκου στο σώμα ανιχνεύεται σε 1-4 ώρες. Το μεγαλύτερο μέρος της δόσης που λαμβάνεται αφήνει το σώμα με ούρα. Ο χρόνος ημιζωής διαρκεί 9-17 ώρες.

Αντιβιοτικό ή όχι

Η βισεπτόλη είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο ευρέος φάσματος.

Τι βοηθάει τη Biseptol

Το φάρμακο συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• μολυσματικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, φλεγμονή και πνευμονικό απόστημα, εμπύημα, ιγμορίτιδα)?
• φλεγμονή του μέσου ωτός.
• μολυσματικές βλάβες των ουρογεννητικών οργάνων (πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, χλαμύδια, γονόρροια, προστατίτιδα, oophoritis)?
• πονόλαιμος, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα,
• εντερικές λοιμώξεις (δυσεντερία, τυφοειδής, χολέρα, παρατυφοειδές).
• μολυσματικές ασθένειες του δέρματος και των μαλακών ιστών (φουρουλκάλωση, πυοδερμία, ερυσίπελα).
• φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου ·
• λοιμώξεις της στοματικής κοιλότητας (στοματίτιδα, ουλίτιδα, περιοδοντίτιδα).

Εγχειρίδιο οδηγιών χρήσης Biseptol 240 για παιδιά

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Το αντιβιοτικό είναι διαθέσιμο με τη μορφή δισκίων και εναιωρημάτων, τα biceptol pricks δεν υπάρχουν.

Αναστολή

Έχει την εμφάνιση ενός ιξώδους κιτρινωπού υγρού με έντονο άρωμα φράουλας. Εμφιαλώνεται σε γυάλινες φιάλες των 80 ml. 5 ml του παρασκευάσματος περιέχουν:

• τριμεθοπρίμη (40 mg).
• σουλφαμεθοξαζόλη (200 mg).
• άλας νατρίου καρβοξυμεθυλοκυτταρίνης.
• πυριτικό μαγνήσιο αργίλιο.
• σακχαρινικό νάτριο.
• αποσταγμένο νερό.
• άνυδρο κιτρικό οξύ.
• αρώματα φραουλών.

Χάπια

Τα δισκία είναι στρογγυλά και κιτρινωπά. Αφενός, υπάρχει κίνδυνος διαίρεσης, από την άλλη - σφράγιση "Bs". Κάθε δισκίο περιέχει:

• τριμεθοπρίμη (40 mg).
• σουλφαμεθοξαζόλη (200 mg).
• άμυλο αραβοσίτου ·
• στεατικό μαγνήσιο.
• πολυβινυλική αλκοόλη.
• προπυλενογλυκόλη.
• σκόνη κυτταρίνης.

Τα δισκία συσκευάζονται σε κυτταρική συσκευασία των 20 τεμ. Το κουτί από χαρτόνι περιλαμβάνει 1 κυψέλη και οδηγίες.

Ο μηχανισμός δράσης Biseptola

Ο συνδυασμένος βακτηριοκτόνος παράγοντας έχει τις ακόλουθες ιδιότητες:

1. Διαταράσσει την παραγωγή διυδροφυλλικού οξέος σε βακτηριακό κύτταρο, εμποδίζει την απορρόφηση του παραμινοβενζοϊκού οξέος.
2. Παραβιάζει την αποκατάσταση του διυδροφυλικού οξέος σε τετραϋδροφυλλικό οξύ. Αυτό συμβάλλει στην παύση του μεταβολισμού πρωτεϊνών στο βακτηριακό κύτταρο. Ο μικροοργανισμός χάνει την ικανότητά του να διαιρεί και πεθαίνει.
3. Καταστέλλει τη δραστηριότητα του Escherichia coli, η οποία παραβιάζει την απορρόφηση των βιταμινών της ομάδας Β και του νικοτινικού οξέος στο έντερο.

• στρεπτόκοκκοι (συμπεριλαμβανομένων αιμολυτικών στελεχών).
• Staphylococcus;
• Neisseria;
• Escherichia (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που είναι παθογόνα εντερικών λοιμώξεων).
• χολέρα vibrio;
• Hemophilus bacillus (συμπεριλαμβανομένων των ανθεκτικών σε πενικιλίνη ειδών).
• listeria;
• κοκκώδης εντεροκόκκος.
• Klebsiella;
• protea;
• μυκοβακτηρίδια.
• χλαμύδια.
• shigella;
• Toxoplasma;
• παθογόνους μύκητες.

Ανθεκτικό στη Biseptol:

• corynebacteria;
• Mycobacterium tuberculosis;
• Treponema χλωμό?
• leptospira;
• όλα τα στελέχη των ιών.

Όταν χορηγούνται από του στόματος, και τα δύο δραστικά συστατικά εισέρχονται γρήγορα στο αίμα και διανέμονται στους ιστούς. Η υψηλότερη συγκέντρωση του φαρμάκου στο σώμα ανιχνεύεται σε 1-4 ώρες. Το μεγαλύτερο μέρος της δόσης που λαμβάνεται αφήνει το σώμα με ούρα. Ο χρόνος ημιζωής διαρκεί 9-17 ώρες.

Αντιβιοτικό ή όχι

Η βισεπτόλη είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο ευρέος φάσματος.

Τι βοηθάει τη Biseptol

Το φάρμακο συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• μολυσματικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, φλεγμονή και πνευμονικό απόστημα, εμπύημα, ιγμορίτιδα)?
• φλεγμονή του μέσου ωτός.
• μολυσματικές βλάβες των ουρογεννητικών οργάνων (πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, χλαμύδια, γονόρροια, προστατίτιδα, oophoritis)?
• πονόλαιμος, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα,
• εντερικές λοιμώξεις (δυσεντερία, τυφοειδής, χολέρα, παρατυφοειδές).
• μολυσματικές ασθένειες του δέρματος και των μαλακών ιστών (φουρουλκάλωση, πυοδερμία, ερυσίπελα).
• φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου ·
• λοιμώξεις της στοματικής κοιλότητας (στοματίτιδα, ουλίτιδα, περιοδοντίτιδα).

Αντενδείξεις

Ο κατάλογος των αντενδείξεων στη χρήση της Biseptol περιλαμβάνει:

• ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
• σοβαρές ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος (απλαστική αναιμία, ακοκκιοκυτταραιμία, λευκοπενία, αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης στα παιδιά).
• έλλειψη 6-φωσφορικής αφυδρογονάσης ·
• έντονη ανεπάρκεια φυλλικού οξέος.
• σοβαρή ασθένεια του θυρεοειδούς
• βρογχικό άσθμα.

Πώς να πάρετε το Biseptol

Κατά τη διεξαγωγή της θεραπείας θα πρέπει να ακολουθεί το θεραπευτικό σχήμα.

Δοσολογία

Η δοσολογία εξαρτάται από τον τύπο της νόσου και την ηλικία του ασθενούς:

1. Σε μολυσματικές ασθένειες του δέρματος, αποβολικά και αναπνευστικά συστήματα. Η ημερήσια δόση για παιδιά ηλικίας 2-5 ετών είναι 480 mg, για παιδιά ηλικίας 6-12 ετών - 960 mg, για ενήλικες - 1920 mg. Η θεραπευτική αγωγή διαρκεί 5-14 ημέρες.
2. Με πνευμονία. Πάρτε 100 mg / kg την ημέρα. Η δόση χωρίζεται σε 4 εφαρμογές, μεταξύ των οποίων παρατηρείται το διάστημα των 6 ωρών. Η πορεία της θεραπείας είναι 2 εβδομάδες.
3. Με τη γονόρροια. Λαμβάνετε 2 g σουλφαμεθοξαζόλης ανά ημέρα. Η δόση διαιρείται σε 2 δόσεις με διαστήματα 12 ωρών.

Σε χρόνιες λοιμώξεις ή σοβαρές ασθένειες, η ημερήσια δόση αυξάνεται κατά 2 φορές. Εάν η θεραπεία διαρκεί περισσότερο από 5 ημέρες, απαιτούνται τακτικές εξετάσεις αίματος. Εάν υπάρχουν αλλαγές στη σύνθεση του αίματος, το θεραπευτικό σχήμα συμπληρώνεται με φολικό οξύ.

Πριν ή μετά τα γεύματα

Τα δισκία και το εναιώρημα λαμβάνονται μετά από γεύμα, πλένονται με βραστό νερό.

Παρενέργειες

Κατά τη λήψη Biseptol μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• διαταραχές του πεπτικού συστήματος (ναυτία, έμετος, διάρροια, εξελκώσεις των βλεννογόνων του παχέος εντέρου, χολοστατικός ίκτερος, εντερικός κολικός).
• αλλεργικές εκδηλώσεις (κνίδωση, κνησμός, σύνδρομο Stevens-Johnson, ασθένεια του Lyell).
• αναστολή των λειτουργιών του μυελού των οστών (μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων, ουδετερόφιλα, λευκοκύτταρα και κοκκιοκύτταρα, μεγαλοβλαστική αναιμία).
• συμπτώματα βλάβης των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος (νεφρίτιδα, μη βακτηριακή κυστίτιδα, εμφάνιση αίματος στα ούρα, καύση στην ουρήθρα, αυξημένα επίπεδα κρεατινίνης).
• νευρολογικές διαταραχές (κεφαλαλγία, ζάλη, καταθλιπτικές καταστάσεις).

Αντίκτυπος στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και πολύπλοκων μηχανισμών

Το φάρμακο σπάνια προκαλεί παρενέργειες που μπορεί να επηρεάσουν τη συγκέντρωση, αλλά κατά τη διάρκεια της θεραπείας συνιστάται να μην εργάζεται κανείς με σύνθετους μηχανισμούς.

Υπερδοσολογία

Στην οξεία υπερδοσολογία, παρατηρείται αύξηση των παρενεργειών από το πεπτικό και το νευρικό σύστημα. Με τη συστηματική χρήση υψηλών δόσεων Biseptol, οι λειτουργίες του μυελού των οστών μειώνονται. Η θεραπεία αρχίζει με γαστρική πλύση και εξασφαλίζει αναγκαστική διούρηση. Το φολλινικό ασβέστιο θεωρείται αντίδοτο.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Η βισεπτόλη αυξάνει την αποτελεσματικότητα των υπογλυκαιμικών παραγόντων που βασίζονται στη σουλφονυλουρία. Όταν λαμβάνεται σε συνδυασμό με θειαζιδικά διουρητικά, ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνεται. Το φάρμακο ενισχύει τη δράση των αντιπηκτικών και των αντισπασμωδικών. Η ριφαμπικίνη επιταχύνει την απέκκριση της τριμεθοπρίμης. Η συνδυασμένη χρήση της Biseptol και της κυκλοσπορίνης μετά τη μεταμόσχευση νεφρού δεν συνιστάται.

Συμβατότητα με αλκοόλ

Τα ενεργά συστατικά είναι ασυμβίβαστα με την αιθανόλη. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά, πρέπει να εγκαταλείψετε τη χρήση αλκοολούχων ποτών.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Λάβετε υπόψη τους κανόνες εφαρμογής.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Είναι δυνατόν να δώσουμε παιδιά

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών σε παιδιά ηλικίας άνω των 3 μηνών.

Με μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας

Όταν η νεφρική νόσο απαιτεί θεραπεία διόρθωσης.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου, προστατεύοντάς το από την υγρασία και το φως. Διάρκεια ζωής είναι 60 μήνες.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Απαιτείται συνταγή για την αγορά του φαρμάκου.

Πωλούν χωρίς συνταγή;

Το φάρμακο δεν μπορεί να αγοραστεί χωρίς ιατρική συνταγή.

Η μέση τιμή του φαρμάκου - 90 ρούβλια.

Αναλόγων

Τα γενικά Biseptol περιλαμβάνουν:

Οι ιατροί αναθεωρούν

Βικτώρια, 39, Nekrasovka, θεραπευτής: "Όταν το φάρμακο εισήχθη για πρώτη φορά, θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία οποιασδήποτε βακτηριακής λοίμωξης. Με τον καιρό, οι μικροοργανισμοί έχουν αναπτύξει ανθεκτικότητα σε δραστικές ουσίες. Η ανεξέλεγκτη χρήση των φαρμάκων από τους ασθενείς διαδραμάτισε σημαντικό ρόλο σε αυτό. Τώρα δεν χρησιμοποιώ Biseptol στην πρακτική μου. "

Nadezhda, 55 ετών, Solntsevo, θεραπευτής: «Συνήθιζα να συνταγογραφώ Biseptol στο παρελθόν για μολυσματικές ασθένειες των αναπνευστικών οργάνων. Τώρα αυτό το φάρμακο είναι αποτελεσματικό μόνο σε 10-20% των περιπτώσεων. Επιπλέον, το αντιβιοτικό επηρεάζει δυσμενώς τα νεφρά, ειδικά με παρατεταμένη και συχνή χρήση. "

Κριτικές ασθενών

Tamara, 62, Samara: "Προηγουμένως, η Biseptol χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία της βρογχίτιδας. Το αντιβιοτικό είναι φθηνό, έτσι τώρα το αγοράζω όταν εμφανιστεί ένας βήχας. Παρατήρησα ότι η θεραπεία δεν είναι πάντοτε αποτελεσματική. Μερικές φορές πρέπει να παίρνετε και άλλα φάρμακα. "

Πολίνα, 35, Μόσχα: «Προσπάθησα να θεραπεύσω την επιδείνωση της κυστίτιδας με αυτό το φάρμακο. Το φάρμακο είναι φθηνό και αρκετά αποτελεσματικό. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της θεραπείας παρατηρήθηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή κνησμού και κεφαλαλγίας. Αρνήθηκε να χρησιμοποιήσει τη Biseptol, τώρα παράγονται ασφαλέστερα και πιο αποτελεσματικά μέσα ».

Να είστε δύσπιστοι διορίζετε το φάρμακο με μια αλλεργική ιστορία που επιβαρύνεται.

Με μακρά (περισσότερο από ένα μήνα) μαθήματα θεραπείας, απαιτούνται τακτικές εξετάσεις αίματος, καθώς υπάρχει πιθανότητα αιματολογικών μεταβολών (συχνότερα ασυμπτωματικών). Αυτές οι αλλαγές μπορεί να είναι αναστρέψιμες με το διορισμό του φολικού οξέος (3-6 mg / ημέρα), το οποίο δεν παραβιάζει σημαντικά την αντιμικροβιακή δράση του φαρμάκου. Απαιτείται ιδιαίτερη φροντίδα για τη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών ή ασθενών με υποψία αρχικής ανεπάρκειας φυλλικού οξέος. Ο προσδιορισμός του φολικού οξέος συνιστάται επίσης με μακροχρόνια θεραπεία φαρμάκων σε υψηλές δόσεις.

Για την πρόληψη της κρυσταλλιδίας συνιστάται η διατήρηση επαρκούς ποσότητας ούρων. Η πιθανότητα τοξικών και αλλεργικών επιπλοκών των σουλφοναμιδίων αυξάνεται σημαντικά με μείωση της λειτουργίας διήθησης των νεφρών.

Στο πλαίσιο της θεραπείας, είναι επίσης ακατάλληλο να χρησιμοποιηθούν προϊόντα τροφίμων που περιέχουν μεγάλη ποσότητα PABA, όπως πράσινα μέρη φυτών (κουνουπίδι, σπανάκι, όσπρια), καρότα και ντομάτες.

Η υπερβολική ηλιακή και υπεριώδης ακτινοβολία πρέπει να αποφεύγεται.

Ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών είναι σημαντικά υψηλότερος στους ασθενείς με AIDS.

Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου για την αμυγδαλίτιδα και τη φαρυγγίτιδα που προκαλείται από την ομάδα β-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου λόγω της εκτεταμένης αντοχής των στελεχών.

Η τριμεθοπρίμη μπορεί να αλλάξει τα αποτελέσματα προσδιορισμού της συγκέντρωσης μεθοτρεξάτης στον ορό, η οποία διεξάγεται με την ενζυματική μέθοδο, αλλά δεν επηρεάζει το αποτέλεσμα κατά την επιλογή μιας ραδιοανοσολογικής μεθόδου.

Η συν-τριμοξαζόλη μπορεί να αυξήσει κατά 10% τα αποτελέσματα της αντίδρασης του Jaffe με πικρικό οξύ για τον ποσοτικό προσδιορισμό της κρεατινίνης.

Το φάρμακο περιέχει παραϋδροξυβενζοϊκά άλατα, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις, καθώς και προπυλενογλυκόλη, η οποία μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα παρόμοια με εκείνα κατά τη λήψη οινοπνεύματος.

Ειδικές προφυλάξεις κατά τη διάθεση αχρησιμοποίητων φαρμάκων

Μην ρίχνετε φάρμακα σε υπονόμους ή σε δοχεία οικιακών απορριμμάτων. Για πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο απόρριψης ενός μη χρησιμοποιηθέντος φαρμάκου, επικοινωνήστε με τον φαρμακοποιό σας. Οι δραστηριότητες αυτές θα βοηθήσουν στην προστασία του περιβάλλοντος.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Το φάρμακο, κατά κανόνα, δεν επηρεάζει τις ψυχοφυσικές ικανότητες και την ικανότητα να εξυπηρετεί τους μηχανισμούς και να ελέγχει το όχημα. Ωστόσο, αν εμφανιστούν ανεπιθύμητα συμπτώματα όπως πονοκέφαλος, τρόμος, νευρικότητα, κόπωση, πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την οδήγηση ή τη συντήρηση των μηχανημάτων.

Η βισεπτόλη ενισχύει τη δράση της φαινυτοΐνης, των από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων, των παραγώγων της βαρφαρίνης (παράταση του χρόνου προθρομβίνης, αιμορραγία).

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, σε συνδυασμό με διουρητικά (ιδιαίτερα με θειαζιδικά διουρητικά), ο κίνδυνος θρομβοκυτταροπενίας αυξάνεται.

Η ταυτόχρονη χρήση με κυκλοσπορίνη μειώνει τη συγκέντρωσή της στο αίμα.

Δεν πρέπει να χορηγείται ενδοφλεβίως σε συνδυασμό με φάρμακα και διαλύματα που περιέχουν διττανθρακικά.

Η biseptol είναι φαρμακευτικώς συμβατή με τα ακόλουθα φάρμακα: δεξτρόζη για ενδοφλέβιες εγχύσεις 5%, χλωριούχο νάτριο για ενδοφλέβιες εγχύσεις 0,9%, μίγμα 0,18% χλωριούχου νατρίου και 4% δεξτρόζης για ενδοφλέβιες εγχύσεις, 6% δεξτράνη 70 για ενδοφλέβιες εγχύσεις σε 5% δεξτρόζη ή σε φυσιολογικό ορό, 10% δεξτράνη 40 για ενδοφλέβια έγχυση σε 5% δεξτρόζη ή αλατούχο διάλυμα, ενέσιμο διάλυμα Ringer.

Αυξάνει την αντιπηκτική δράση των έμμεσων πηκτικών, ενισχύει την επίδραση των υπογλυκαιμικών παραγόντων και της μεθοτρεξάτης.

Μειώνει την ένταση του ηπατικού μεταβολισμού της φαινυτοΐνης (επεκτείνει το Τ1 / 2 κατά 39%) και της βαρφαρίνης, ενισχύοντας την επίδρασή τους.

Η ριφαμπικίνη μειώνει την T_1/2 τριμεθοπρίμη.

Η πυριμεθαμίνη σε δόσεις που υπερβαίνουν τα 25 mg / εβδομάδα αυξάνει τον κίνδυνο μεγαλοβλαστικής αναιμίας.

Τα διουρητικά (πιο συχνά τα θειαζίδια) αυξάνουν τον κίνδυνο θρομβοπενίας.

Μειώστε την επίδραση της βενζοκαΐνης, της προκαϊνης, της προκαϊναμίδης και άλλων φαρμάκων, η υδρόλυση των οποίων παράγει PABK.

Μεταξύ των διουρητικών (θειαζίδων, φουροσεμίδης κ.λπ.) και των από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων (παράγωγα σουλφονυλουρίας) αφενός και αντιμικροβιακών σουλφοναμιδίων από την άλλη, είναι δυνατή μια διασταυρούμενη αλλεργική αντίδραση.

Φαινόλη, βαρβιτουρικά, PAS αυξάνουν τις εκδηλώσεις έλλειψης φυλλικού οξέος.

Τα παράγωγα του σαλικυλικού οξέος ενισχύουν το αποτέλεσμα.

Το ασκορβικό οξύ, η εξαμεθυλενοτετραμίνη και άλλα φάρμακα οξίνισης ούρων αυξάνουν τον κίνδυνο κρυσταλλιδίας.

Η χοληστερίνη μειώνει την απορρόφηση, οπότε θα πρέπει να την πάρετε 1 ώρα μετά ή 4-6 ώρες πριν από τη λήψη κτριμοξαζόλης.

Μειώνει την αξιοπιστία της αντισύλληψης από το στόμα (αναστέλλει την εντερική μικροχλωρίδα και μειώνει την εντεροηπατική κυκλοφορία των ορμονικών ενώσεων).

Μέσα, μέσα / μέσα, σε / μ. Σε κάθε δοσολογική μορφή η αναλογία της τριμεθοπρίμης και της σουλφαμεθοξαζόλης είναι 1: 5.

Στο εσωτερικό (δισκία), ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 960 mg μία φορά ή 480 mg 2 φορές την ημέρα. Για σοβαρές λοιμώξεις, 480 mg 3 φορές την ημέρα, για χρόνιες λοιμώξεις, η δόση συντήρησης είναι 480 mg 2 φορές την ημέρα. Παιδιά 1-2 ετών - 120 mg 2 φορές την ημέρα, 2-6 έτη - 120-240 mg 2 φορές την ημέρα, 6-12 έτη - 240-480 mg 2 φορές την ημέρα.

Αναστολή: παιδιά 3-6 μήνες - 120 mg 2 φορές την ημέρα, 7 μήνες-3 έτη - 120-240 mg 2 φορές την ημέρα, 4-6 έτη - 240-480 mg 2 φορές την ημέρα, 7-12 έτη - 480 mg 2 φορές την ημέρα, ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 960 mg 2 φορές την ημέρα. Σιρόπι για παιδιά: παιδιά 1-2 ετών - 120 mg 2 φορές την ημέρα, 2-6 έτη - 180-240 mg 2 φορές την ημέρα, 6-12 έτη - 240-480 mg 2 φορές την ημέρα.

Η ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 4 ημέρες. μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων, η θεραπεία συνεχίζεται για 2 ημέρες. Σε χρόνιες λοιμώξεις, η πορεία θεραπείας είναι μεγαλύτερη. Στην οξεία βρουκέλλωση - 3-4 εβδομάδες, με τυφοειδή και παρατυφοειδή - 1-3 μήνες.

Για την πρόληψη της υποτροπής χρόνιων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 480 mg 1 φορά ανά νύχτα για παιδιά κάτω των 12 ετών - 12 mg / kg / ημέρα. Διάρκεια θεραπείας - 3-12 μήνες. Η πορεία της θεραπείας της οξείας κυστίτιδας σε παιδιά ηλικίας 7-16 ετών είναι 480 mg 2 φορές την ημέρα για 3 ημέρες.

Με τη γονόρροια - 1920-2880 mg / ημέρα για 3 δόσεις.

Με τη φαρυγγίτιδα γονόρροιας (με υπερευαισθησία στην πενικιλλίνη) - 4320 mg 1 φορά την ημέρα για 5 ημέρες. Σε πνευμονία που προκαλείται από Pneumocystis carinii, 120 mg / kg / ημέρα με ένα διάστημα 6 ωρών για 14 ημέρες.

Παρεντερική: i / m για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 480 mg κάθε 12 ώρες, παιδιά ηλικίας 6-12 ετών - 240 mg κάθε 12 ώρες.

Στο / στα στάγδην, ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 960-1920 mg κάθε 12 ώρες, παιδιά ηλικίας 6-12 ετών - 480 mg 2 φορές την ημέρα. 6 μήνες-5 έτη - 240 mg 2 φορές την ημέρα. 6 εβδομάδες-5 μήνες - 120 mg 2 φορές την ημέρα.

Για μέγιστη αποτελεσματικότητα, μια σταθερή συγκέντρωση της τριμεθοπρίμης στο πλάσμα ή στον ορό θα πρέπει να διατηρείται στα 5 μg / ml ή υψηλότερη.

Η ελονοσία που προκαλείται από το Plasmodium falciparum - σε έγχυση (1920 mg 2 φορές την ημέρα) για 2 ημέρες. Τα παιδιά θα χρειαστούν αντίστοιχα μειωμένη δόση.

Για την επίτευξη υψηλότερων συγκεντρώσεων στο CSF που χορηγείται εντός / εντός του σταγονιδίου (διαλυμένο σε 200 ml διαλύτη) για 1 ώρα, 2 φορές την ημέρα.

Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, η δόση εξαρτάται από το μέγεθος του CC: εάν η CC είναι πάνω από 25 ml / min - η κανονική δόση. στα 15-25 ml / min - τυπική δόση για 3 ημέρες, στη συνέχεια μισή από την κανονική δόση. Όταν το CC είναι μικρότερο από 15 ml / min, το ήμισυ της τυπικής δόσης συνταγογραφείται μόνο στο πλαίσιο της αιμοκάθαρσης.

Διαλύονται στις ακόλουθες αναλογίες αμέσως πριν τη χορήγηση: 480 mg (5 ml διάλυμα προς έγχυση) ανά 125 ml, 960 mg (10 ml) ανά 250 ml, 1440 mg (15 ml) ανά 500 ml διαλύματος έγχυσης.

Όταν εμφανίζεται θολερότητα ή κρυστάλλωση του διαλύματος πριν ή κατά τη διάρκεια της έγχυσης, το μείγμα δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Η διάρκεια της χορήγησης είναι 1-1,5 ώρες (πρέπει να είναι σύμφωνη με τις ανάγκες υγρού του ασθενούς).

Εάν είναι απαραίτητο, οι περιορισμοί στον όγκο του εγχυμένου υγρού εγχέονται σε υψηλότερες συγκεντρώσεις - 5 ml διαλύονται σε 50-75 ml 5% δεξτρόζης σε νερό. Με σοβαρές λοιμώξεις σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, η δόση μπορεί να αυξηθεί κατά 50%.

Να είστε δύσπιστοι διορίζετε το φάρμακο με μια αλλεργική ιστορία που επιβαρύνεται.

Με μακρά (περισσότερο από ένα μήνα) μαθήματα θεραπείας, απαιτούνται τακτικές εξετάσεις αίματος, καθώς υπάρχει πιθανότητα αιματολογικών μεταβολών (συχνότερα ασυμπτωματικών). Αυτές οι αλλαγές μπορεί να είναι αναστρέψιμες με το διορισμό του φολικού οξέος (3-6 mg / ημέρα), το οποίο δεν παραβιάζει σημαντικά την αντιμικροβιακή δράση του φαρμάκου. Απαιτείται ιδιαίτερη φροντίδα για τη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών ή ασθενών με υποψία αρχικής ανεπάρκειας φυλλικού οξέος. Ο προσδιορισμός του φολικού οξέος συνιστάται επίσης με μακροχρόνια θεραπεία φαρμάκων σε υψηλές δόσεις.

Για την πρόληψη της κρυσταλλιδίας συνιστάται η διατήρηση επαρκούς ποσότητας ούρων. Η πιθανότητα τοξικών και αλλεργικών επιπλοκών των σουλφοναμιδίων αυξάνεται σημαντικά με μείωση της λειτουργίας διήθησης των νεφρών.

Στο πλαίσιο της θεραπείας, είναι επίσης ακατάλληλο να χρησιμοποιηθούν προϊόντα τροφίμων που περιέχουν μεγάλη ποσότητα PABA, όπως πράσινα μέρη φυτών (κουνουπίδι, σπανάκι, όσπρια), καρότα και ντομάτες.

Η υπερβολική ηλιακή και υπεριώδης ακτινοβολία πρέπει να αποφεύγεται.

Ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών είναι σημαντικά υψηλότερος στους ασθενείς με AIDS.

Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου για την αμυγδαλίτιδα και τη φαρυγγίτιδα που προκαλείται από την ομάδα β-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου λόγω της εκτεταμένης αντοχής των στελεχών.

Η τριμεθοπρίμη μπορεί να αλλάξει τα αποτελέσματα προσδιορισμού της συγκέντρωσης μεθοτρεξάτης στον ορό, η οποία διεξάγεται με την ενζυματική μέθοδο, αλλά δεν επηρεάζει το αποτέλεσμα κατά την επιλογή μιας ραδιοανοσολογικής μεθόδου.

Η συν-τριμοξαζόλη μπορεί να αυξήσει κατά 10% τα αποτελέσματα της αντίδρασης του Jaffe με πικρικό οξύ για τον ποσοτικό προσδιορισμό της κρεατινίνης.

Το φάρμακο περιέχει παραϋδροξυβενζοϊκά άλατα, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις, καθώς και προπυλενογλυκόλη, η οποία μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα παρόμοια με εκείνα κατά τη λήψη οινοπνεύματος.

Ειδικές προφυλάξεις κατά τη διάθεση αχρησιμοποίητων φαρμάκων

Μην ρίχνετε φάρμακα σε υπονόμους ή σε δοχεία οικιακών απορριμμάτων. Για πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο απόρριψης ενός μη χρησιμοποιηθέντος φαρμάκου, επικοινωνήστε με τον φαρμακοποιό σας. Οι δραστηριότητες αυτές θα βοηθήσουν στην προστασία του περιβάλλοντος.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Το φάρμακο, κατά κανόνα, δεν επηρεάζει τις ψυχοφυσικές ικανότητες και την ικανότητα να εξυπηρετεί τους μηχανισμούς και να ελέγχει το όχημα. Ωστόσο, αν εμφανιστούν ανεπιθύμητα συμπτώματα όπως πονοκέφαλος, τρόμος, νευρικότητα, κόπωση, πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την οδήγηση ή τη συντήρηση των μηχανημάτων.

Ενεργό συστατικό:

Συν-τριμοξαζόλη [σουλφαμεθοξαζόλη + τριμεθοπρίμη] (συν-τριμοξαζόλη [σουλφαμεθοξαζόλη + τριμεθοπρίμη])

J01EE01 Συν-τριμοξαζόλη [σουλφαμεθοξαζόλη + τριμεθοπρίμη]

Φαρμακολογική ομάδα

• Αντιμικροβιακός παράγοντας συνδυασμού [Σουλφοναμίδια]

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

• A00.9 Χολερία, μη καθορισμένη
• A01.0 Τυφοειδής πυρετός
• Α01.4 Παρατυφοειδές, μη καθορισμένο
• A02 Άλλες μολύνσεις από τη σαλμονέλα
• A09 Διάρροια και γαστρεντερίτιδα για τα οποία υπάρχει υποψία ότι είναι μολυσματικής προέλευσης (δυσεντερία, βακτηριακή διάρροια)
• Α23.9 Βρουκέλλωση, μη καθορισμένη
• A37 Βήχας
• A38 Οστρακιά
• A41.9 Σηψαιμία, μη καθορισμένη
• A54 Γονοκοκκική λοίμωξη
• A55 Chlamydial lymphogranuloma (αφροδίσιο)
• A57 Shankroid
• B40 Blastomycosis
• B54 Ελονοσία, μη καθορισμένη
• B59 Pneumocystis
• G00 Βακτηριακή μηνιγγίτιδα, που δεν ταξινομείται αλλού.
• G04 Εγκεφαλίτιδα, μυελίτιδα και εγκεφαλομυελίτιδα
• H60 εξωτερική ωτίτιδα
• H66 Φωτεινή και απροσδιόριστη μέση ωτίτιδα
• J01 Οξεία παραρρινοκολπίτιδα
• J02.9 Μη συγκεκριμένη φαρυγγίτιδα
• J03.9 Οξεία αμυγδαλίτιδα, μη καθορισμένη (στηθάγχη)
• J04.0 Οξεία Λαρυγγίτιδα
• J18 Πνευμονία χωρίς να προσδιορίζεται ο παθογόνος παράγοντας
• J20 Οξεία βρογχίτιδα
• J31.2 Χρόνια φαρυγγίτιδα
• J32 Χρόνια ιγμορίτιδα
• J37 Χρόνια λαρυγγίτιδα και λαρυγγοτραχειίτιδα
• J40 Η βρογχίτιδα δεν ορίζεται ως οξεία ή χρόνια
• J42 Χρόνια βρογχίτιδα, μη καθορισμένη
• J47 Βρογχιεκτασία [βρογχεκτασίες]
• J85 Αποκλεισμός πνεύμονα και μεσοθωράκιο
• J86 Piothorax
• Κ65 Περιτονίτης
• K81 Χοληκυστίτιδα
• K83.0 Χολανγκίτης
• L02 Απόστημα του δέρματος, φούρνος και καρμπέκ
• L08.0 Pyoderma
• L70 ακμή
• M86 Οστεομυελίτιδα
• Ν12 Διαφραγματική διάμεση νεφρίτιδα, που δεν ορίζεται ως οξεία ή χρόνια
• Ν30 Κυστίτιδα
• N34 Ουρηθρίτιδα και ουρηθρικό σύνδρομο
• N41.9 Φλεγμονώδης νόσος του προστάτη, μη καθορισμένη
• Ν45 Ορχίτιδα και επιδιδυμίτιδα
• N70 Salpingitis και οοφορίτιδα
• Ν74.3 Φλεγμονώδεις νόσοι των θηλυκών πυελικών οργάνων (Α54.2 +)
• T79.3 Μετατραυματική λοίμωξη τραύματος, που δεν ταξινομείται αλλού

Περιγραφή της μορφής δοσολογίας

Ταμπλέτες 120 mg: επίπεδη, στρογγυλή, λευκή με κιτρινωπή απόχρωση χρώματος, με επιφάνεια και χαραγμένο "Bs".

480 mg δισκία: επίπεδη, στρογγυλή, λευκή, με κιτρινωπή σκιά χρώματος, με επιφάνεια, σχέδιο και χαρακτική "Bs".

Φαρμακολογική δράση

Φαρμακολογική δράση - βακτηριοκτόνο, ευρέως φάσματος αντιβακτηριακό.

Φαρμακοδυναμική

Συνδυασμένο αντιμικροβιακό φάρμακο που αποτελείται από σουλφαμεθοξαζόλη και τριμεθοπρίμη. Σουλφαμεθοξαζόλη παρόμοια σε δομή με ΡΑΒΑ, δίνει σύνθεση διϋδροφολικού οξέος σε βακτηριακά κύτταρα με αναστολή ενσωμάτωση ΡΑΒΑ στο μόριό του. Η τριμεθοπρίμη ενισχύει τη δράση της σουλφαμεθοξαζόλης, διακόπτοντας τη μείωση του διϋδροφολικού οξέος στο τετραϋδροφολικό οξύ - τη δραστική μορφή του φολικού οξέος, η οποία είναι υπεύθυνη για τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών και τη διαίρεση των μικροβιακών κυττάρων.

Πρόκειται για ένα βακτηριοκτόνο φάρμακο ευρέος φάσματος, δραστικό έναντι των ακόλουθων μικροοργανισμών: Streptococcus spp. (Αιμολυτική στελέχη είναι πιο ευαίσθητα στην πενικιλλίνη), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (συμπεριλαμβανομένων εντεροτοξιγενή στελέχη), Salmonella spp. (Συμπεριλαμβανομένου Salmonella typhi και Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών αντοχής στην αμπικιλλίνη), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Tularensis Francisella, Brucella spp., Mycobacterium spp. (Σε Τ. H. Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, μερικά είδη Pseudomonas (εκτός από Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneumocystis carinii, Chlamydia spp., (συμπεριλαμβανομένου του Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci). πρωτόζωα: Plasmodium spp, Toxoplasma gondii, παθογόνους μύκητες, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp..

Ανθεκτικό στις: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Ιοί.

Αναστέλλει τη ζωτική δραστηριότητα του Escherichia coli, η οποία οδηγεί σε μείωση της σύνθεσης της θειαμίνης, της ριβοφλαβίνης, του νικοτινικού οξέος και άλλων βιταμινών Β στο έντερο.

Η διάρκεια του θεραπευτικού αποτελέσματος είναι 7 ώρες.

Φαρμακοκινητική

Όταν χορηγείται, αμφότερα τα συστατικά του φαρμάκου απορροφώνται πλήρως από την γαστρεντερική οδό. Γ_max τα δραστικά συστατικά του φαρμάκου παρατηρούνται μετά από 1-4 ώρες.

Η τριμεθοπρίμη διεισδύει καλά στα κύτταρα και μέσα από τους ιστούς στους πνεύμονες, τα νεφρά, τον προστάτη, τη χολή, το σάλιο, τα πτύελα, το υγρό. Η σύνδεση τριμεθοπρίμης με πρωτεΐνες πλάσματος 50%, Τ_1/2 είναι συνήθως 8.6-17 ώρες. Η κύρια οδός αποβολής είναι μέσω των νεφρών (50% αμετάβλητη).

Η σουλφαμεθοξαζόλη: η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι 66%, Τ_1/2 κανονικά, 9-11 ώρες. Η κύρια οδός απομάκρυνσης είναι μέσω των νεφρών, με ενεργό μορφή 15-30%.

Ενδείξεις φαρμάκου Biseptol ®

μολύνσεις της αναπνευστικής οδού (βρογχίτιδα, πνευμονία, απόστημα των πνευμόνων, υπεζωκότα, ωτίτιδα, ιγμορίτιδα).

λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος (πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, σαλπιγγίτιδα, προστατίτιδα), ΡΙ C,. ‡. γονόρροια φύση.

λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα (δυσεντερία, χολέρα, τυφοειδής πυρετός, παρατυφοειδής πυρετός, διάρροια).

λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (πυοδερμία, φουρουλουλίωση κ.λπ.).

Αντενδείξεις

υπερευαισθησία στη συν-τριμοξαζόλη, τριμεθοπρίμη, σουλφοναμίδια ή οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

ηλικία παιδιών έως 3 ετών (για αυτή τη μορφή δοσολογίας).

διάγνωση βλάβης στο παρεγχύσιμο του ήπατος. σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια εάν δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα του αίματος (δεν συνιστάται η χρήση κρεατινίνης ® με Cl

Σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.

Μακριά από παιδιά.

Ημερομηνία λήξης του φαρμάκου Biseptol ®

Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Δεν υπάρχουν σχετικές δημοσιεύσεις.

Προσθέστε ένα σχόλιο Ακύρωση απάντησης

Αυτός ο ιστότοπος χρησιμοποιεί το Akismet για την καταπολέμηση του spam. Μάθετε πώς επεξεργάζονται τα δεδομένα των σχολίων σας.

BISEPTOL

Ενεργό συστατικό

Φαρμακολογική ομάδα

Μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση και συσκευασία

Αναστολή άσπρη από το στόμα ή ελαφριά κρέμα χρώματος, με οσμή φράουλας.

Άλλα συστατικά: Cremophor RH 40, πυριτικό αργίλιο μαγνήσιο, μετά νατρίου καρβοξυμεθυλοκυτταρίνη, μονοϋδρικό κιτρικό οξύ, όξινο φωσφορικό νάτριο, υδροξυβενζοϊκό μεθύλιο, υδροξυβενζοϊκό προπύλιο, σακχαρινικό νάτριο, μαλτιτόλη, άρωμα φράουλας, προπυλενογλυκόλη, κεκαθαρμένο ύδωρ.

Δεν περιέχει ζάχαρη.

80 ml - φιάλες από σκούρο γυαλί (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Αρ. Εγγραφής

Κωδικό PBX

Φαρμακολογική δράση

Συνδυασμένο αντιμικροβιακό φάρμακο που αποτελείται από σουλφαμεθοξαζόλη και τριμεθοπρίμη. Η σουλφαμεθοξαζόλη, παρόμοια δομή με το παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ (PABA), διαταράσσει τη σύνθεση του διϋδροφολικού οξέος σε βακτηριακά κύτταρα, εμποδίζοντας την συμπερίληψη του ΡΑΒΑ στο μόριο του. Τριμεθοπρίμη σουλφαμεθοξαζόλη ενισχύει την επίδραση, διαταράσσοντας ανάκτηση διϋδροφολικού οξέος σε τετραϋδροφολικό - τη δραστική μορφή του φολικού οξέος που είναι υπεύθυνο για το μεταβολισμό των πρωτεϊνών, και η διαίρεση των μικροβιακών κυττάρων.

Πρόκειται για ένα βακτηριοκτόνο φάρμακο ευρέος φάσματος, δραστικό έναντι των ακόλουθων μικροοργανισμών: Streptococcus spp. (Αιμολυτική στελέχη είναι πιο ευαίσθητα στην πενικιλλίνη), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (συμπεριλαμβανομένων στελεχών enterotoksogennye), Salmonella spp. (Συμπεριλαμβανομένου Salmonella typhi και Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών αντοχής στην αμπικιλλίνη), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Tularensis Francisella, Brucella spp., Mycobacterium spp.. (Συμπεριλαμβανομένου του Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp, Legionella pneumophila, Providencia, ορισμένα είδη Pseudomonas (εκτός από Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp, Yersinia spp, Morganella spp, Pneumocystis carinii...? Chlamydia spp. (συμπεριλαμβανομένων των Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci). πρωτόζωα: Plasmodium spp, Toxoplasma gondii, παθογόνους μύκητες, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp..

Ανθεκτικό στο φάρμακο: Corynebacterium spp, Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp, Leptospira spp, ιούς....

Αναστέλλει τη ζωτική δραστηριότητα του Escherichia coli, η οποία οδηγεί σε μείωση της σύνθεσης της θυμίνης, της ριβοφλαβίνης, του νικοτινικού οξέος και άλλων βιταμινών Β στο έντερο.

Φαρμακοκινητική

Η απορρόφηση από το στόμα είναι 90%. Τ_Cmax - 1-4 ώρες, το θεραπευτικό επίπεδο συγκέντρωσης διατηρείται για 7 ώρες μετά από μία εφάπαξ δόση. Καλά διανεμημένο στο σώμα. Διεισδύει στο BBB, το φράγμα του πλακούντα και στο μητρικό γάλα. Στους πνεύμονες και τα ούρα δημιουργούνται συγκεντρώσεις που υπερβαίνουν την περιεκτικότητα του πλάσματος. Σε μικρότερο βαθμό συσσωρεύεται στο βρογχικών εκκρίσεων, κολπικές εκκρίσεις, εκκρίσεις και του προστάτη ιστό, υγρό του μέσου ωτός (αν φλεγμονή), εγκεφαλονωτιαίο υγρό, χολή, των οστών, σάλιο, υδατοειδές υγρό του οφθαλμού, το μητρικό γάλα, διάμεσο υγρό. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 66% σε σουλφαμεθοξαζόλη, σε τριμεθοπρίμη - 45%.

Η σουλφαμεθοξαζόλη μεταβολίζεται σε μεγαλύτερη έκταση για να σχηματίσει ακετυλιωμένα παράγωγα. Οι μεταβολίτες δεν έχουν αντιμικροβιακή δράση.

Εκκρίθηκε από τους νεφρούς ως μεταβολίτες (80% για 72 ώρες) και αμετάβλητο (20% σουλφαμεθοξαζόλη, 50% τριμεθοπρίμη). μια μικρή ποσότητα μέσω των εντέρων. Τ_1/2 σουλφαμεθοξαζόλη - 9-11 ώρες, τριμεθοπρίμη - 10-12 ώρες σε παιδιά - σημαντικά λιγότερο ανάλογα με την ηλικία: έως 1 έτος - 7-8 ώρες, 1-10 ετών - 5-6 ώρες στους ηλικιωμένους και ασθενείς με διαταραγμένη λειτουργία. νεφρικό Τ_1/2 αυξάνεται.

Ενδείξεις χρήσης του φαρμάκου

- λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος οργάνων: ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, πυελίτιδα, πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα, επιδιδυμίτιδα, η γονόρροια (άνδρες και γυναίκες), μαλακό έλκος, το αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα, κοκκίωμα inguinale?

- λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού: βρογχίτιδα (οξεία και χρόνια), βρογχιεκτασία, κρουστική πνευμονία, βρογχοπνευμονία, πνευμονία πνευμονία,

- λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού: μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, λαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, οστρακιά;

- γαστρεντερικές λοιμώξεις: τυφοειδή, παράτυφο, salmonellonositelstvo, χολέρα, δυσεντερία, χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, γαστρεντερίτιδα, που προκαλείται από enterotoksichnymi στελέχη Escherichia coli?

- λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών: ακμή, φουρουλκίαση, πυοδερμία, μολύνσεις τραύματος,

- οστεομυελίτιδα (οξεία και χρόνια) και άλλα οστεοαρθρική λοιμώξεις, βρουκέλλωση (οξεία), Νοτιοαφρικάνικη βλαστομυκητίαση, της ελονοσίας (Plasmodium falciparum), τοξοπλάσμωση (που αποτελείται από θεραπεία συνδυασμού)..

Δοσολογικό σχήμα

Μέσα, μέσα / μέσα, σε / μ. Σε κάθε δοσολογική μορφή η αναλογία της τριμεθοπρίμης και της σουλφαμεθοξαζόλης είναι 1: 5.

Στο εσωτερικό (δισκία), ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 960 mg μία φορά ή 480 mg 2 φορές την ημέρα. Για σοβαρές λοιμώξεις, 480 mg 3 φορές την ημέρα, για χρόνιες λοιμώξεις, η δόση συντήρησης είναι 480 mg 2 φορές την ημέρα. Παιδιά 1-2 ετών - 120 mg 2 φορές την ημέρα, 2-6 έτη - 120-240 mg 2 φορές την ημέρα, 6-12 έτη - 240-480 mg 2 φορές την ημέρα.

Αναστολή: παιδιά 3-6 μήνες - 120 mg 2 φορές την ημέρα, 7 μήνες-3 έτη - 120-240 mg 2 φορές την ημέρα, 4-6 έτη - 240-480 mg 2 φορές την ημέρα, 7-12 έτη - 480 mg 2 φορές την ημέρα, ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 960 mg 2 φορές την ημέρα. Σιρόπι για παιδιά: παιδιά 1-2 ετών - 120 mg 2 φορές την ημέρα, 2-6 ετών - 180-240 mg 2 φορές την ημέρα, 6-12 έτη - 240-480 mg 2 φορές την ημέρα.

Η ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 4 ημέρες. μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων, η θεραπεία συνεχίζεται για 2 ημέρες. Σε χρόνιες λοιμώξεις, η πορεία θεραπείας είναι μεγαλύτερη. Στην οξεία βρουκέλλωση - 3-4 εβδομάδες, με τυφοειδή και παρατυφοειδή - 1-3 μήνες.

Για την πρόληψη της υποτροπής χρόνιων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 480 mg 1 φορά ανά νύχτα για παιδιά κάτω των 12 ετών - 12 mg / kg / ημέρα. Διάρκεια θεραπείας - 3-12 μήνες. Η πορεία της θεραπείας της οξείας κυστίτιδας σε παιδιά ηλικίας 7-16 ετών είναι 480 mg 2 φορές την ημέρα για 3 ημέρες.

Με τη γονόρροια - 1920-2880 mg / ημέρα για 3 δόσεις.

Με τη φαρυγγίτιδα γονόρροιας (με υπερευαισθησία στην πενικιλλίνη) - 4320 mg 1 φορά την ημέρα για 5 ημέρες. Σε πνευμονία που προκαλείται από Pneumocystis carinii, 120 mg / kg / ημέρα με ένα διάστημα 6 ωρών για 14 ημέρες.

Παρεντερική: i / m για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 480 mg κάθε 12 ώρες, παιδιά ηλικίας 6-12 ετών - 240 mg κάθε 12 ώρες.

Στο / στα στάγδην, ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 960-1920 mg κάθε 12 ώρες, παιδιά ηλικίας 6-12 ετών - 480 mg 2 φορές την ημέρα. 6 μήνες-5 έτη - 240 mg 2 φορές την ημέρα. 6 εβδομάδες-5 μήνες - 120 mg 2 φορές την ημέρα.

Για μέγιστη αποτελεσματικότητα, μια σταθερή συγκέντρωση της τριμεθοπρίμης στο πλάσμα ή στον ορό θα πρέπει να διατηρείται στα 5 μg / ml ή υψηλότερη.

Η ελονοσία που προκαλείται από το Plasmodium falciparum - σε έγχυση (1920 mg 2 φορές την ημέρα) για 2 ημέρες. Τα παιδιά θα χρειαστούν αντίστοιχα μειωμένη δόση.

Για την επίτευξη υψηλότερων συγκεντρώσεων στο CSF που χορηγείται εντός / εντός του σταγονιδίου (διαλυμένο σε 200 ml διαλύτη) για 1 ώρα, 2 φορές την ημέρα.

Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, η δόση εξαρτάται από το μέγεθος του CC: εάν η CC είναι πάνω από 25 ml / min - η κανονική δόση. στα 15-25 ml / min - τυπική δόση για 3 ημέρες, στη συνέχεια μισή από την κανονική δόση. Όταν το CC είναι μικρότερο από 15 ml / min, το ήμισυ της τυπικής δόσης συνταγογραφείται μόνο στο πλαίσιο της αιμοκάθαρσης.

Διάλυση στις ακόλουθες αναλογίες αμέσως πριν από τη χορήγηση: 480 mg (5 ml διαλύματος για έγχυση) σε 125 mL, 960 mg (10 ml) - 250 ml, 1440 mg (15 ml) - ανά 500 ml διαλύματος έγχυσης.

Όταν εμφανίζεται θολερότητα ή κρυστάλλωση του διαλύματος πριν ή κατά τη διάρκεια της έγχυσης, το μείγμα δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Η διάρκεια της χορήγησης είναι 1-1,5 ώρες (πρέπει να είναι σύμφωνη με τις ανάγκες υγρού του ασθενούς).

Εάν είναι απαραίτητο, οι περιορισμοί στον όγκο του εγχυμένου υγρού εγχέονται σε υψηλότερες συγκεντρώσεις - 5 ml διαλύονται σε 50-75 ml 5% δεξτρόζης σε νερό. Με σοβαρές λοιμώξεις σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, η δόση μπορεί να αυξηθεί κατά 50%.

Παρενέργειες

Από το νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη. σε ορισμένες περιπτώσεις - ασηπτική μηνιγγίτιδα, κατάθλιψη, απάθεια, τρόμο, περιφερική νευρίτιδα.

Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: βρογχόσπασμος, πνευμονικά διηθήματα.

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, μειωμένη όρεξη, διάρροια, γαστρίτιδα, κοιλιακό άλγος, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα, χολόσταση, αυξημένη δραστηριότητα των τρανσαμινασών «ηπατικών», ηπατίτιδα, gepatonekroz, ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα.

Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: λευκοπενία, ουδετεροπενία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, μεγαλοβλαστική αναιμία.

Από το ουροποιητικό σύστημα: πολυουρία, διάμεση νεφρίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια, κρυσταλλουρία, αιματουρία, αυξανόμενες συγκεντρώσεις ουρίας, hypercreatininemia, τοξική νεφροπάθεια με ολιγουρία και ανουρία.

Από το μυοσκελετικό σύστημα: αρθραλγία, μυαλγία.

Αλλεργικές αντιδράσεις περιλαμβάνουν κνησμό, φωτοευαισθησία εξάνθημα, πολύμορφο ερύθημα (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο του Lyell), αποφολιδωτική δερματίτιδα, αλλεργική μυοκαρδίτιδα, πυρετός, αγγειονευρωτικό οίδημα, υπεραιμία σκληρό χιτώνα.

Τοπικές αντιδράσεις: θρομβοφλεβίτιδα (στο σημείο της φλεβοκέντησης), πόνος στο σημείο της ένεσης.

Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου

- υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένων των σουλφοναμιδίων),

- νεφρική ανεπάρκεια (CC κάτω από 15 ml / min).

- ηλικία έως 6 ετών (για χορήγηση i / m),

- ηλικία των παιδιών (έως 3 μήνες - για χορήγηση από το στόμα).

- υπερλιπιδαιμυκίνη σε παιδιά.

Με προσοχή: ανεπάρκεια φυλλικού οξέος, βρογχικό άσθμα, ασθένεια του θυρεοειδούς.

Αίτηση παραβιάσεων του ήπατος

Αντενδείκνυται σε ηπατική ανεπάρκεια.

Αίτηση για παραβιάσεις της νεφρικής λειτουργίας

Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, η δόση εξαρτάται από το μέγεθος του CC: εάν η CC είναι πάνω από 25 ml / min - η κανονική δόση. στα 15-25 ml / min - τυπική δόση για 3 ημέρες, στη συνέχεια μισή από την κανονική δόση. Όταν το CC είναι μικρότερο από 15 ml / min, το ήμισυ της τυπικής δόσης συνταγογραφείται μόνο στο πλαίσιο της αιμοκάθαρσης.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Ειδικές οδηγίες

Είναι επιθυμητό να προσδιορίζεται η συγκέντρωση της σουλφαμεθοξαζόλης στο πλάσμα κάθε 2-3 ημέρες αμέσως πριν από την επόμενη έγχυση. Εάν η συγκέντρωση της σουλφαμεθοξαζόλης υπερβεί τα 150 μg / ml, η θεραπεία πρέπει να διακόπτεται έως ότου πέσει κάτω από τα 120 μg / ml.

Για μακρά (πάνω από ένα μήνα) μαθήματα θεραπείας, απαιτούνται τακτικές εξετάσεις αίματος, καθώς υπάρχει πιθανότητα αιματολογικών μεταβολών (συχνότερα ασυμπτωματικών). Αυτές οι αλλαγές μπορεί να είναι αναστρέψιμες με το διορισμό του φολικού οξέος (3-6 mg / ημέρα), το οποίο δεν παραβιάζει σημαντικά την αντιμικροβιακή δράση του φαρμάκου. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών ή ασθενών με υποψία αρχικής ανεπάρκειας φυλλικού οξέος. Ο καθορισμός του φολικού οξέος συνιστάται επίσης με μακροχρόνια θεραπεία σε υψηλές δόσεις.

Για την πρόληψη της κρυσταλλιδίας συνιστάται η διατήρηση επαρκούς ποσότητας ούρων. Η πιθανότητα τοξικών και αλλεργικών επιπλοκών των σουλφοναμιδίων αυξάνεται σημαντικά με μείωση της λειτουργίας διήθησης των νεφρών.

Είναι ακατάλληλο και στο πλαίσιο της θεραπείας να χρησιμοποιούν τα τρόφιμα που περιέχουν μεγάλες ποσότητες PABA - πράσινα μέρη των φυτών (κουνουπίδι, σπανάκι, φασόλια), τα καρότα, οι ντομάτες.

Η υπερβολική ηλιακή και υπεριώδης ακτινοβολία πρέπει να αποφεύγεται.

Ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών είναι σημαντικά υψηλότερος στους ασθενείς με AIDS.

Δεν συνιστάται για αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα που προκαλείται από τη β-αιμολυτική ομάδα στρεπτόκοκκου Α, λόγω της εκτεταμένης αντοχής των στελεχών.

Υπερδοσολογία

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, εντερικό κολικό, ζάλη, κεφαλαλγία, υπνηλία, κατάθλιψη, λιποθυμία, σύγχυση, θόλωση της όρασης, πυρετό, αιματουρία, κρυσταλλουρία? με παρατεταμένη υπερδοσολογία - θρομβοπενία, λευκοπενία, μεγαλοβλαστική αναιμία, ίκτερο.

Θεραπεία: πλύση στομάχου, οξίνιση των ούρων αυξάνει την έκκριση των τριμεθοπρίμη, κατάποση υγρών / m - 5-15 mg / ημέρα φολλινικού ασβεστίου (τριμεθοπρίμη εξαλείφει επίδραση επί του μυελού των οστών), εάν είναι απαραίτητο - αιμοκάθαρση.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Φαρμακευτικώς συμβατά με τα ακόλουθα φάρμακα: δεξτρόζης / στην έγχυση των 5 και 10%, λεβουλόζη για / σε έγχυση 5% χλωριούχου νατρίου για / σε έγχυση του 0,9%, ένα μίγμα νατρίου 0,18% hloridal και 4% δεξτρόζη / in εγχύσεις, 6% δεξτράνης 70 στο / στην έγχυση του 5% δεξτρόζη ή διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%, 10% δεξτράνη 40 για on / σε έγχυση 5% δεξτρόζης ή διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, διάλυμα Ringer για ενέσεις.

Αυξάνει την αντιπηκτική δραστηριότητα των έμμεσων αντιπηκτικών, καθώς και τη δράση των υπογλυκαιμικών φαρμάκων και της μεθοτρεξάτης.

Μειώνει την ένταση του ηπατικού μεταβολισμού της φαινυτοΐνης (παρατείνει την Τ_1/2 39%) και η βαρφαρίνη, ενισχύοντας την επίδρασή τους.

Μειώνει την αξιοπιστία της αντισύλληψης από το στόμα (αναστέλλει την εντερική μικροχλωρίδα και μειώνει την εντεροηπατική κυκλοφορία των ορμονικών ενώσεων).

Η ριφαμπικίνη μειώνει την T_1/2 τριμεθοπρίμη.

Η πυριμεθαμίνη σε δόσεις που υπερβαίνουν τα 25 mg / εβδομάδα αυξάνει τον κίνδυνο μεγαλοβλαστικής αναιμίας.

Τα διουρητικά (πιο συχνά τα θειαζίδια) αυξάνουν τον κίνδυνο θρομβοπενίας.

Μειώστε την επίδραση της βενζοκαΐνης, της προκαϊνης, της προκαϊναμίδης (και άλλων φαρμάκων, η υδρόλυση των οποίων παράγει PABA).

Μεταξύ διουρητικά (θειαζίδες, φουροσεμίδη et αϊ.) Και από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων sredsvami (παράγωγα σουλφονυλουρίας), από τη μία πλευρά και αντιμικροβιακή σουλφοναμίδες - από την άλλη πλευρά, μπορεί να αναπτύξει αλλεργική διασταυρούμενη αντίδραση.

Φαινυτοΐνη, βαρβιτουρικά, PAS αυξάνουν τις εκδηλώσεις έλλειψης φυλλικού οξέος.

Τα παράγωγα του σαλικυλικού οξέος ενισχύουν το αποτέλεσμα.

Η κολεστεραμίνη μειώνει την απορρόφηση, οπότε θα πρέπει να λαμβάνεται 1 ώρα μετά ή 4-6 ώρες πριν από τη λήψη της συν-τριμοξαζόλης.

Τα φάρμακα που αναστέλλουν την αιματοποίηση του μυελού των οστών, αυξάνουν τον κίνδυνο μυελοκαταστολής.