Anvimaks - οδηγίες χρήσης, αναλόγων, αξιολογήσεις και μορφές απελευθέρωσης (κάψουλες ή δισκία, κόνις για διάλυμα) φάρμακο για τη θεραπεία κρύο και τη γρίπη συμπτώματα (πυρετός, πόνος, πυρετός) σε ενήλικες και παιδιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σύνθεση

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να εξοικειωθείτε με τις οδηγίες χρήσης του αντιπυρετικού και του συμπτωματικού φαρμάκου Animax. Είναι τα σχόλια των επισκεπτών - χρηστών του φαρμάκου, καθώς και τις απόψεις των ιατρών ειδικευμένων στη χρήση Anvimaksa στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα να προσθέσετε πιο ενεργά τα σχόλιά σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, ίσως να μην δηλώνονται από τον κατασκευαστή στο σχολιασμό. Ανιχνευτικά ανάλογα με την παρουσία διαθέσιμων δομικών αναλόγων. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των συμπτωμάτων του κρυολογήματος και της γρίπης (πυρετός, πόνος, ρίγη) σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Η σύνθεση και η αλληλεπίδραση του φαρμάκου με το αλκοόλ.

Anvimaks - συνδυασμένο παρασκεύασμα διαθέτει αντι-ιική, interferonogenic, αντιπυρετικό, αναισθητικό, αντιισταμινική και angioprotective δράση.

Η παρακεταμόλη έχει αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα.

Το ασκορβικό οξύ εμπλέκεται στη ρύθμιση της οξειδοαναγωγής διεργασίες, προωθεί την κανονική τριχοειδή διαπερατότητα, πήξη, την αναγέννηση των ιστών, παίζει ένα θετικό ρόλο στην ανάπτυξη των ανοσολογικών αντιδράσεων του σώματος, αντισταθμίζει το έλλειμμα της βιταμίνης C.

γλυκονικού ασβεστίου σαν την πηγή ιόντων ασβεστίου, εμποδίζει την ανάπτυξη της αυξημένης διαπερατότητας του αγγειακού και ευθραυστότητα προκαλούν αιμορραγικό διαδικασίες στον τομέα της γρίπης και το SARS, έχει αντι-αλλεργική δράση (ο μηχανισμός δεν είναι σαφής).

Η ριμανταδίνη έχει αντι-ιική δραστικότητα έναντι του ιού της γρίπης Α. Η παρεμπόδιση των διαύλων Μ2 του ιού της γρίπης Α επηρεάζει την ικανότητά της να διεισδύει στα κύτταρα και να απελευθερώνει ριβονουκλεοπρωτεΐνη, αναστέλλοντας έτσι το σημαντικότερο στάδιο της αντιγραφής του ιού. Προκαλεί την παραγωγή ιντερφερόνης άλφα και γ. Με τον ιό της γρίπης Β, η ριμανταδίνη έχει αντιτοξική δράση.

Το Rutoside είναι ένας αγγειοπροστατευτικός παράγοντας. Μειώνει την διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων, πρήξιμο και φλεγμονή, ενισχύει τον αγγειακό τοίχο. Αναστέλλει τη συσσωμάτωση και αυξάνει τον βαθμό παραμόρφωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Η λοραταδίνη, ένας αναστολέας υποδοχέων Η1 ισταμίνης, αποτρέπει την ανάπτυξη οίδημα ιστού που σχετίζεται με την απελευθέρωση της ισταμίνης.

Σύνθεση

Η παρακεταμόλη + Ασκορβικό Οξύ + μονοϋδρική Γλυκονικό ασβέστιο + + Rutoside υδροχλωρική ριμανταδίνη (σε μορφή τριένυδρη) λοραταδίνη + + βοηθητικά.

Φαρμακοκινητική

Η απορρόφηση είναι υψηλή. Διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό (BBB). Εκκρίνεται από τα νεφρά ως μεταβολίτες, κυρίως συζυγείς, μόνο 3% αμετάβλητο.

Απορροφάται στο πεπτικό σύστημα (κυρίως στην νήστιδα). Γαστρεντερικές παθήσεις (πεπτικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, προσβολής σκουληκιών, giardiasis), κατανάλωση φρέσκων χυμών φρούτων και λαχανικών, αλκαλικό πόσιμο μειώνει την απορρόφηση του ασκορβικού οξέος στο έντερο. Σύνδεση πρωτεΐνης πλάσματος - 25%. Διεισδύει εύκολα στα λευκοκύτταρα, τα αιμοπετάλια και στη συνέχεια σε όλους τους ιστούς. η μεγαλύτερη συγκέντρωση επιτυγχάνεται στα αδενικά όργανα, στα λευκοκύτταρα, στο ήπαρ και στον φακό του οφθαλμού. διεισδύει στον φραγμό του πλακούντα. Η συγκέντρωση ασκορβικού οξέος στα λευκοκύτταρα και τα αιμοπετάλια είναι υψηλότερη από ότι στα ερυθροκύτταρα και στο πλάσμα. Σε ανεπαρκείς καταστάσεις, η συγκέντρωση στα λευκοκύτταρα μειώνεται αργότερα και πιο αργά και θεωρείται ως καλύτερο κριτήριο για την εκτίμηση του ελλείμματος από τη συγκέντρωση στο πλάσμα. Εκκρίνεται από τα νεφρά, μέσω των εντέρων, με την ίδια αμετάβλητη και με τη μορφή μεταβολιτών.

Το κάπνισμα και η χρήση αιθανόλης (αλκοόλης) επιταχύνουν την καταστροφή του ασκορβικού οξέος (μετατρέποντας σε ανενεργούς μεταβολίτες), μειώνοντας δραστικά τα αποθέματα στο σώμα.

Περίπου 1 / 5-1 / 3 από το στόμα χορηγούμενο γλυκονικό ασβέστιο απορροφάται στο λεπτό έντερο. Η διαδικασία αυτή εξαρτάται από την παρουσία ergocalciferol, pH, δίαιτα και την παρουσία παραγόντων ικανών να δεσμεύουν ιόντα ασβεστίου. Η απορρόφηση ιόντων ασβεστίου αυξάνεται με την ανεπάρκεια και τη χρήση μιας δίαιτας με μειωμένη περιεκτικότητα σε ιόντα ασβεστίου. Περίπου το 20% απεκκρίνεται από τα νεφρά, το υπόλοιπο (80%) - από τα έντερα.

Μετά την κατάποση απορροφάται σχεδόν πλήρως στο έντερο. Η απορρόφηση είναι αργή. Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι περίπου 40%. Η συγκέντρωση στη ρινική εκκένωση είναι κατά 50% υψηλότερη από ό, τι στο πλάσμα. Μεταβολίζεται στο ήπαρ. Περισσότερο από το 90% απεκκρίνεται από τα νεφρά μέσα σε 72 ώρες, κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών, 15% - αμετάβλητο.

Αποβάλλεται κυρίως με τη χολή και σε μικρότερο βαθμό με τα νεφρά.

Γρήγορα και εντελώς απορροφημένο στο πεπτικό σύστημα. Σύνδεση πρωτεΐνης πλάσματος - 97%. Δεν διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό (BBB). Μεταβολίστηκε στο ήπαρ για να σχηματιστεί ο ενεργός μεταβολίτης της δεκαρβοαιθοξυλοραταδίνης με τη συμμετοχή των ισοενζύμων του κυτοχρώματος CYP3A4 και σε μικρότερο βαθμό του CYP2D6. Εκκρίνεται από τα νεφρά και με τη χολή.

Ενδείξεις

• εθιτροπική θεραπεία της γρίπης τύπου Α ·
• συμπτωματική θεραπεία των "ψυχρών" ασθενειών, της γρίπης και του ARVI, συνοδευόμενη από πυρετό, μυϊκό πόνο, πονοκέφαλο, ρίγη, σε ενήλικες.

Μορφές απελευθέρωσης

Κόνις για διάλυμα για χορήγηση από το στόμα [λεμόνι, λεμόνι με μέλι, βατόμουρο, φραγκοστάφυλο].

Κάψουλες (μερικές φορές λανθασμένα αποκαλούνται χάπια).

Οδηγίες χρήσης και θεραπευτική αγωγή

Οι ενήλικες συνταγογραφούνται προφορικά για 1 φακελάκι 2-3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα για 3-5 ημέρες (όχι περισσότερο από 5 ημέρες) μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα της νόσου.

Ελλείψει βελτίωσης της υγείας, η λήψη του φαρμάκου πρέπει να διακοπεί και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Τα περιεχόμενα ενός φακελίσκου θα πρέπει να διαλύονται σε μισό ποτήρι βραστό ζεστό νερό και να πίνουν αμέσως μετά τη διάλυση. Πριν από τη χρήση, η λύση πρέπει να αναδεύεται.

Ενήλικες ορίσει το εσωτερικό της κάψουλας 1 n μπλε και 1 κάψουλα Ρ κόκκινο (εφάπαξ δόση) 2-3 φορές την ημέρα μετά από το γεύμα με νερό, για 3-5 ημέρες έως ότου τα συμπτώματα της ασθένειας.

Ελλείψει βελτίωσης της υγείας, η λήψη του φαρμάκου πρέπει να διακοπεί και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Παρενέργειες

• υπερέκκριση;
• υπνηλία;
• τρόμος;
• ζάλη;
• κεφαλαλγία ·
• "ξεπλένει" το αίμα στο πρόσωπο.
• βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
• δυσπεψία;
• ξηρές βλεννώδεις μεμβράνες στο στόμα.
• έλλειψη όρεξης.
• μετεωρισμός.
• διάρροια;
• μέτρια πολλακιουρία.
• αλλαγές στον αριθμό των αιμοπεταλίων (απαιτείται έλεγχος).
• αναστολή της λειτουργίας της νηστικής συσκευής του παγκρέατος (υπεργλυκαιμία, γλυκοζουρία).
• δερματικό εξάνθημα.
• κνησμός;
• κνίδωση.

Αντενδείξεις

• διαβρωτικές και ελκωτικές αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού στην οξεία φάση.
• γαστρεντερική αιμορραγία.
• αιμορροφιλία?
• αιμορραγική διάθεση;
• υποπροθρομβιναιμία.
• πύλη υπέρταση;
• avitaminosis K;
• νεφρική ανεπάρκεια.
• ασθένεια του θυρεοειδούς
• οξεία νόσος των νεφρών, ήπαρ (οξεία σπειραματονεφρίτιδα, οξεία πυελονεφρίτιδα, οξεία ηπατίτιδα) ή παροξυσμό χρόνιων παθήσεων αυτών των οργάνων.
• χρόνιος αλκοολισμός.
• υπερασβεστιαιμία, σοβαρή υπερασβεστιουρία.
• νεφροευρολιθίαση;
• σαρκοείδωση;
• ταυτόχρονη λήψη καρδιακών γλυκοσίδων (κίνδυνος αρρυθμιών).
• δυσανεξία στη λακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης,
• εγκυμοσύνη ·
• περίοδο θηλασμού ·
• παιδιά κάτω των 18 ετών.
• Υπερευαισθησία σε ένα ή περισσότερα συστατικά που αποτελούν το φάρμακο.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού αντενδείκνυται.

Χρήση σε παιδιά

Το φάρμακο σε μορφή σκόνης δεν πρέπει να συνταγογραφείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών.

Το φάρμακο υπό μορφή αναβράζοντων καψουλών και δισκίων αντενδείκνυται σε παιδιά και εφήβους ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Ειδικές οδηγίες

Διάρκεια χρήσης - όχι περισσότερο από 5 ημέρες.

Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο παρουσία μεταστατικών όγκων.

Οι χρήστες κατάχρησης αλκοόλ πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό πριν ξεκινήσουν το Animamax, καθώς η παρακεταμόλη μπορεί να έχει βλαπτική επίδραση στο ήπαρ.

Προφυλάξεις θα πρέπει να χρησιμοποιούν το φάρμακο και περιορίζουν τη χρήση της στην επιληψία, εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση, ο διαβήτης, η ανεπάρκεια της ανεπάρκειας γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης, αιμοχρωμάτωση, σιδηροβλαστική αναιμία, θαλασσαιμία, υπεροξαλουρία, πέτρες στα νεφρά, αφυδάτωση, ηλεκτρολυτικές διαταραχές (κίνδυνος υπερασβεστιαιμίας), σύνδρομο διάρροια η κακή απορρόφηση, η νεφροουρολίθιαση του ασβεστίου (στο ιστορικό), η υπερασβεστιουρία. καθώς και σε ηλικιωμένους ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση (ο κίνδυνος αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται λόγω της ριμανταδίνης, η οποία αποτελεί μέρος του φαρμάκου).

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά την οδήγηση οχημάτων και τη συμμετοχή σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ψυχοκινητική ταχύτητα.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η παρακεταμόλη μειώνει την αποτελεσματικότητα των ουρικουσικών φαρμάκων.

Η ταυτόχρονη χρήση παρακεταμόλης σε υψηλές δόσεις αυξάνει την επίδραση των αντιπηκτικών φαρμάκων.

Επαγωγείς οξείδωση μικροσωμικές στο ήπαρ (φαινυτοΐνη, βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά), αιθανόλη (αλκοόλη) και ηπατοτοξικών φαρμάκων αυξάνουν την παραγωγή των υδροξυλιωμένων δραστικών μεταβολιτών, η οποία καθιστά την πιθανότητα σοβαρής δηλητηρίασης, ακόμη και με μια μικρή υπερδοσολογία.

Με ταυτόχρονη χρήση με μετοκλοπραμίδη μπορεί να αυξηθεί ο ρυθμός απορρόφησης της παρακεταμόλης.

Η παρατεταμένη χρήση βαρβιτουρικών μειώνει την αποτελεσματικότητα της παρακεταμόλης.

Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης.

Η ριμανταδίνη ενισχύει το διεγερτικό αποτέλεσμα της καφεΐνης.

Η σιμετιδίνη μειώνει την κάθαρση της ριμανταδίνης κατά 18%.

Το ασκορβικό οξύ αυξάνει τη συγκέντρωση βενζυλοπενικιλλίνης στο αίμα.

Βελτιώνει την απορρόφηση των σκευασμάτων σιδήρου στο έντερο (μετατρέπει το σίδηρο σιδήρου σε σιδηρούχο σίδηρο). μπορεί να αυξήσει την απέκκριση του σιδήρου ενώ χρησιμοποιείται με δεφεροξαμίνη.

Αυξάνει τον κίνδυνο κρυσταλλίνης στην θεραπεία των σαλικυλικών και σουλφοναμιδών βραχείας δράσης, επιβραδύνει την απέκκριση των οξέων στα νεφρά, αυξάνει την απέκκριση των φαρμάκων που έχουν αλκαλική αντίδραση (συμπεριλαμβανομένων των αλκαλοειδών).

Μειώνει τη συγκέντρωση στοματικών αντισυλληπτικών στο αίμα.

Αυξάνει τη συνολική κάθαρση αιθανόλης (αλκοόλης), η οποία με τη σειρά της μειώνει τη συγκέντρωση ασκορβικού οξέος στο σώμα.

Με ταυτόχρονη χρήση μειώνεται η χρονοτροπική επίδραση της ισοπρεναλίνης.

Τα βαρβιτουρικά και η πριμιδόνη αυξάνουν την έκκριση ασκορβικού οξέος στα ούρα.

Μειώνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα των αντιψυχωτικών φαρμάκων (νευροληπτικά) - των παραγώγων φαινοθειαζίνης.

Μειώνει τη σωληναριακή επαναρρόφηση αμφεταμίνης και τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών.

Οι αναστολείς των CYP3A4 και CYP2D6 αυξάνουν τη συγκέντρωση της λοραταδίνης στο αίμα.

Αναλόγων φαρμάκων Anximax

Τα δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας Animax δεν έχουν. Το φάρμακο είναι μοναδικό στον συνδυασμό δραστικών συστατικών.

Ανάλογα για τη φαρμακολογική ομάδα (διορθωτικά μέτρα για την αντιμετώπιση του πυρετού με ρίγη):

• Aquacitramon;
• Αλκα Seltzer;
• Analgin;
• Antigrippin;
• Ασπιρίνη.
• Πήρε?
• Brustan;
• Vicks Active SimptoMax?
• Voltaren Akti;
• Hydrovit;
• Hydrovit Forte;
• Girel;
• Γρίπη και κρυολόγημα και γρίπη.
• Ibuklin;
• Influnet;
• Ketonal;
• Coldrex MaxGripp;
• MIG 400;
• Naklofen;
• Bonifen;
• Bonifen forte;
• Παρακεταμόλη;
• Piralgin;
• Κρύο;
• Revalgin;
• Rinzasip;
• Rinicold;
• Sedal M;
• Spazgan;
• Strimol συν;
• Tempalgin;
• Theraflu;
• Upsarin UPSA;
• Febritset;
• Ferwex;
• Fervex για παιδιά.
• Hyrumat;
• Efferalgan.

AnviMax

Περιγραφή από 07/08/2014

• Λατινικό όνομα: AnviMaks
• Κωδικός ATX: R05X
• Δραστικό συστατικό: Παρακεταμόλη, Ασκορβικό οξύ, Γλυκονικό ασβέστιο, Ριμανταδίνη, Ρουτοσίδη, Λοραταδίνη
• Κατασκευαστής: ZAO Farmproekt, NPV PharmVILAR Ltd, ZAO Sotex FarmFirm (Ρωσία)

Σύνθεση AnviMax

Η πούδρα από το στόμα (η δόση των βιολογικά δραστικών ουσιών υπολογίζεται σε 1 σάκο για μία μόνο χρήση) αποτελείται από συστατικά όπως:

Ως βοηθητικές ουσίες που επιτρέπουν στα βασικά συστατικά να έχουν πιο πλήρες φαρμακευτικό αποτέλεσμα, χρησιμοποιούνται:

• μονοένυδρη λακτόζη - 4.086 g.
• ασπαρτάμη, 30 mg.
• κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου - 20 mg.
• υπρομελλόζη - 10 mg.
• γεύση τροφίμων με γεύση λεμονιού, μέλι, μαύρη σταφίδα ή βατόμουρο - 21 mg.

Τα δραστικά συστατικά της κάψουλας II:

• παρακεταμόλη - 360 mg.
• προζελατινοποιημένο άμυλο - 9 mg.
• κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, 3 mg.
• μονοϋδρική λακτόζη - 4,2 mg.
• στεατικό μαγνήσιο - 3,8 mg.

Η άμεση κάψουλα τύπου Ρ έχει στη σύνταξή της:

• ζελατίνη 94.795 mg;
• διοξείδιο τιτανίου (Ε171) - 1,94 mg,
• (E131) - 0,265 mg.

Η σύνθεση του AnviMax στην κάψουλα P:

• ασκορβικό οξύ - 300 mg.
• μονοένυδρο γλυκονικό ασβέστιο - 100 mg;
• Υδροχλωρική ριμανταδίνη - 50 mg;
• τριυδρική ρουτοζίτη σε όρους καθαρού ρουτοζίτη - 20 mg.
• στεατικό μαγνήσιο - 4,8 mg.
• λοραταδίνη - 3 mg;
• άμυλο πατάτας - 2,2 mg.

Η κάψουλα τύπου Ρ αποτελείται από τα ακόλουθα συστατικά:

• ζελατίνη - 94.064 mg;
• κίτρινο οξείδιο σιδήρου χρώματος (Ε172) - 0,97 mg.
• βαμβακερή βαφή (Ponso 4R) (Ε124) - 0,511 mg.
• κόκκινο οξείδιο σιδήρου χρώματος (Ε172) - 0,485 mg.
• διοξείδιο του τιτανίου (Ε171) - 0,97 mg.

Τύπος απελευθέρωσης

Φαρμακευτικό φάρμακο μπορεί να βρεθεί στα ράφια των φαρμακείων με την ακόλουθη μορφή:

• Η σκόνη που χρησιμοποιείται για την παρασκευή του διαλύματος και χορήγηση από το στόμα. Διατίθεται σε διάφορες γεύσεις, για παράδειγμα, λεμόνι, λεμόνι, με προσθήκη μέλι, μαύρη σταφίδα, βατόμουρο. Η ιατρική σκόνη τοποθετείται σε ανθεκτική στη θερμότητα τσάντα, 3, 6, 12 ή 24 τεμάχια σε κουτί από χαρτόνι.
• Κάψουλες για στοματική χορήγηση, 10 τεμάχια σε κυψελοειδή συσκευασία. Σε μια συσκευασία από χαρτόνι τοποθετούνται 2 πλάκες περιγράμματος. Οι κάψουλες μπορούν να είναι δύο τύπων: σήμανση P - στερεό, ζελατινώδες, μπλε, το περιεχόμενο των οποίων είναι το μίγμα των κόκκων και σκόνης λευκού χρώματος, μερικές φορές με μια ροζ χροιά ή κρέμα? P-κάψουλες - σκληρό, ζελατινώδες, ερυθρό χρώμα, μέσα στο οποίο τοποθετείται ένα μείγμα κόκκων και σκόνης χρώματος κίτρινου-πράσινου ή γαλακτώματος-λευκού.

Φαρμακολογική δράση

Το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα φαρμακευτικών αποτελεσμάτων:

• αντιπυρετικό ·
• αναλγητικό (αναλγητικό);
• αντιισταμινικό.
• αντιιικό;
• ιντερφερόνης,
• αγγειοπροστατευτική.

Το AnviMax είναι ένα φάρμακο συνδυασμού, καθώς περιέχει αρκετά βιολογικά δραστικά συστατικά. Έτσι, η θεραπεία με αυτό το φάρμακο είναι περίπλοκη, ακόμη και όταν περιλαμβάνεται μόνο μία θέση στο συντηρητικό σύστημα αποκατάστασης, και επομένως πρέπει να δοθεί προσοχή στους μηχανισμούς δράσης κάθε συστατικού χωριστά.

Το ασκορβικό οξύ (ένα χημικό ανάλογο της φυσικής βιταμίνης C) - ρυθμίζει την κανονική πορεία των αντιδράσεων οξειδοαναγωγής, συμβάλλοντας έτσι στην ομαλοποίηση της τριχοειδούς αγγειακής διαπερατότητας. Διεγερτική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος, ενεργοποιεί τη φυσική αναγέννηση των ιστών. Το οξύ υποστηρίζει επίσης την κανονική λειτουργία του συστήματος πήξης πλάσματος και την ικανότητα των αιμοπεταλίων να πήζουν.

Το γλυκονικό ασβέστιο δρα ως δότης ιόντων που είναι ενσωματωμένα στο τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό εμποδίζει την ανάπτυξη αυξημένης διαπερατότητας και ευθραυστότητας της τριχοειδούς κλίνης. Αυτό εξαλείφει την αιμορραγική συνιστώσα της φλεγμονώδους διαδικασίας κατά τη διάρκεια γρίπης ή αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων.

Η ριμανταδίνη είναι μια ουσία με υψηλό επίπεδο ειδικής φαρμακευτικής δράσης, η αντιική δράση της οποίας κατευθύνεται αποκλειστικά στον ιό της γρίπης Α. Λόγω των χημικών ιδιοτήτων του, αποκλείονται οι διαύλοι Μ2 του ιού, οι οποίοι παραβιάζουν την ικανότητα των ριβονουκλεοπρωτεϊνών να απελευθερώνονται και να διεισδύουν περαιτέρω στο κύτταρο ενός ζωντανού οργανισμού. Λόγω τέτοιων φαρμακευτικών ικανοτήτων η ριμανταδίνη αναστέλλει τον κύριο τρόπο αναπαραγωγής του ιού, ο οποίος επηρεάζει ευνοϊκά την κατάσταση του μακροσκοπικού σώματος ενός ατόμου. Επίσης, το βιολογικώς δραστικό συστατικό επάγει την κατευθυνόμενη παραγωγή ιντερφερονών άλφα και γάμμα, διεγείροντας έτσι την χυμική ανοσία.

Η φολταδίνη είναι ένας τυπικός αναστολέας υποδοχέα ισταμίνης τύπου Η1. Ως αναπόσπαστο συστατικό του AnviMax, εμποδίζει την ανάπτυξη οίδημα των ιστών δίπλα στην προσβεβλημένη μικροχλωρίδα, καθώς εμποδίζει τη γενικευμένη απελευθέρωση της ισταμίνης (βιολογικώς δραστική αμίνη, η οποία παρέχει τις κύριες εκδηλώσεις της φλεγμονώδους διαδικασίας - οίδημα, ερυθρότητα, υπερθερμία κλπ.).

Ο ροτοσίδης - φαρμακευτικός αγγειοπροστατευτικός παράγοντας, δηλαδή το αποτέλεσμα αυτής της ουσίας, στοχεύει πρωτίστως στη διατήρηση της ακεραιότητας του αγγειακού τοιχώματος. Για την εκπλήρωση της αποστολής του, το σύνθετο συστατικό της σκόνης μειώνει την ευθραυστότητα και τη διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων, αναστέλλει τη συσσωμάτωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων και αυξάνει τον βαθμό παραμόρφωσης τους κατά τη διάρκεια της διέλευσης του μικροαγγειακού συστήματος. Εξαλείφει επίσης την πρήξιμο και τη φλεγμονή στην περιοχή, η οποία ενισχύει περαιτέρω τον αγγειακό τοίχο.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Όπως και με τη φαρμακολογική δράση, προκειμένου να συμπεριληφθούν οι φαρμακοκινητικές ιδιότητες του AnviMax, πρέπει να ακολουθούνται οι μεταβολικές οδοί καθενός από τα συστατικά του συνδυασμένου παρασκευάσματος.

Η παρακεταμόλη απορροφάται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα, η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται εντός μισής ώρας μετά τη χορήγηση και είναι 4,8 μg / ml. Η ουσία είναι ικανή να διεισδύσει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και να επηρεάσει τη δομή του εγκεφάλου. Μεταβολίζεται από το συστατικό σύνθεσης του AnviMax στο ήπαρ, συζευγνύεται με θειικά, γλυκουρονίδια ή οξειδώνεται με μικροσωμικά ένζυμα. Τα τοξικά ενδιάμεσα σχηματίζονται μόνο εάν η παρακεταμόλη υφίσταται μετασχηματισμούς κατά μήκος της τρίτης χημικής οδού με την υποχρεωτική συμμετοχή γλουταθειόνης, κυστεΐνης και μερκαπτουρικού οξέος. Με μια ανεπαρκή ποσότητα ενζύμων του κυτοχρώματος P450, οι μεταβολίτες μπορούν να έχουν επιβλαβή επίδραση στα ηπατοκύτταρα, γεγονός που οδηγεί σε νέκρωση των κυττάρων του ήπατος. Παραγώγων προϊόντων μεταβολισμού παράγονται, ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 2,8 ώρες, αλλά με μεμονωμένα χαρακτηριστικά μπορεί να φτάσει 3,5 ώρες. Στην ηλικία, η κάθαρση της δραστικής ουσίας μειώνεται κάπως, γεγονός που εκδηλώνεται με αύξηση του χρόνου ημίσειας ζωής.

Το ασκορβικό οξύ απορροφάται κυρίως στην νήστιδα. Η απορρόφησή του μπορεί να ανασταλεί από ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, τη χρήση φρέσκων φρούτων ή λαχανικών, μεγάλες ποσότητες αλκαλικών ποτών. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα αίματος επιτυγχάνεται μετά από 4 ώρες από τη στιγμή λήψης του φαρμάκου και είναι περίπου 10-20 μg / ml. Το 25 τοις εκατό του οξέος δεσμεύεται με πρωτεΐνες πλάσματος, το υπόλοιπο διεισδύει εύκολα στα κύτταρα του αίματος, ειδικά στα αιμοπετάλια και τα λευκοκύτταρα. Η χημική ουσία αποτίθεται στα αδενικά όργανα, στο ήπαρ και στον φακό του ματιού. Το ασκορβικό οξύ είναι ικανό να διεισδύσει στον φραγμό του πλακούντα και να επηρεάσει το έμβρυο.

Το ενεργό συστατικό μεταβολίζεται στο ήπαρ, εκκρίνεται από τα νεφρά και μέσα από τα έντερα. Μερικά από τα οξέα μπορούν να εκλυθούν στον ιδρώτα. Η καταστροφή του "ασκορβικού οξέος" λόγω του καπνίσματος και της υπερβολικής χρήσης αιθανόλης επιταχύνεται έντονα, γεγονός που οδηγεί σε μείωση των φυσιολογικών αποθεμάτων του σώματος.

Το γλυκονικό ασβέστιο, καθώς και το ασκορβικό οξύ, απορροφώνται κυρίως μέσω της νήστιδας. Η ικανότητα προσρόφησης εξαρτάται από την οξύτητα των περιεχομένων της γαστρεντερικής οδού, την παρουσία της εργοκασσιφερόλης. Ενισχύει έντονα την ικανότητα απορρόφησης ιόντων ασβεστίου, την ανεπάρκεια τους στο πλάσμα αίματος. Το δραστικό συστατικό αφαιρείται από το 80% των εντέρων και 20% από τα νεφρά.

Η ριμανταδίνη απορροφάται αργά στον πεπτικό σωλήνα, η μέγιστη συγκέντρωσή της στο πλάσμα αίματος επιτυγχάνεται μόνο 5-7 ώρες μετά τη λήψη του φαρμακευτικού παρασκευάσματος. Περίπου το 40% μιας εφάπαξ δόσης που λαμβάνεται μετά την απορρόφηση μπορεί να δεσμεύεται με πρωτεΐνες πλάσματος, πράγμα που εξασφαλίζει σταθερή συγκέντρωση στην περιοχή των 50-80 ng / ml στο αίμα. Μεταβολίζεται στο ήπαρ, μετά το οποίο περισσότερο από το 90 τοις εκατό των μεταβολικών προϊόντων εκκρίνεται από τα νεφρά μέσα στις επόμενες 72 ώρες. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι από 20 έως 45 ώρες. Σε μεγάλη ηλικία, η νεφρική κάθαρση της κρεατινίνης μειώνεται, γεγονός που συμβάλλει στη συσσώρευση της ριμανταδίνης σε τοξικές συγκεντρώσεις, επειδή το σχήμα συντηρητικής θεραπείας σε αυτή την ηλικιακή ομάδα θα πρέπει να ρυθμίζεται αυστηρά, λαμβάνοντας υπόψη τους μεμονωμένους δείκτες μεταβολισμού.

Η ανταλλαγή του ρουτοζίτη εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα και του μακροοργανισμού στο σύνολό του. Ο χρόνος για να επιτευχθεί η μέγιστη συγκέντρωση πλάσματος μπορεί να κυμαίνεται από 1 έως 9 ώρες και ο χρόνος ημίσειας ζωής από 10 έως 25 ώρες. Τα προϊόντα εκκρίματος ανταλλάσσουν τη ρουτίστιδα με τη χολή και σε μικρότερο βαθμό τα νεφρά.

Η φονταδίνη είναι παρόμοια με το ασκορβικό οξύ στις μεταβολικές του ικανότητες. Απορροφάται γρήγορα και πλήρως από τα έντερα, γεγονός που εξασφαλίζει τη συσσώρευσή του στο πλάσμα αίματος μέσα σε 2-4 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου. Η μέγιστη συγκέντρωση είναι περίπου 1-3 ng / ml, η οποία παρέχεται από το 97% της μοναδικής δόσης που λαμβάνεται λόγω της συσχέτισης της με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Το Loratadin δεν είναι σε θέση να διεισδύσει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και συνεπώς οι παρενέργειες κεντρικής προέλευσης δεν θα πρέπει να αναμένονται μετά τη λήψη του.

Το δραστικό συστατικό μεταβολίζεται στο ήπαρ υπό τη δράση των ισοενζύμων του κυτοχρώματος. Εκκρίνεται στη χολή ή τα νεφρά. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 5-15 ώρες, ανάλογα με τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού. Σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια ή κατά την αιμοδιύλιση, η φαρμακοκινητική της Loratadine δεν μεταβάλλεται σημαντικά. Σε ηλικιωμένους ασθενείς που λαμβάνουν το AnviMax, η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα θα αυξηθεί κατά περίπου 50%.

Ενδείξεις χρήσης

Το AnviMax χρησιμεύει ως το κύριο φαρμακευτικό φάρμακο που παρέχει ετυμοτροπική αγωγή της γρίπης τύπου Α, δηλαδή, εις βάρος του φαρμάκου, η συντηρητική θεραπεία έχει ως στόχο την εξάλειψη των αιτιωδών παραγόντων της ανάπτυξης της νοσολογικής μονάδας.

Ως συμπτωματική θεραπεία, το AnviMax μπορεί να χρησιμοποιηθεί στις ακόλουθες κλινικές καταστάσεις:

• καταρροϊκές ασθένειες ·
• οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος.
• παθολογικές καταστάσεις, οι οποίες συνοδεύονται από πυρετό, μυς και κεφαλαλγία, ρίγη.

Αντενδείξεις

• υπερευαισθησία, ιδιοσυγκρασία, επίκτητη ή κληρονομική δυσανεξία στα συστατικά συστατικά ενός φαρμακευτικού παρασκευάσματος.
• παθολογία της γαστρεντερικής οδού (ιδιαίτερα στο οξεικό στάδιο).
• αιμορραγική διάθεση;
• λιποδιαλυτή ανεπάρκεια βιταμίνης Κ ·
• αιμορροφιλία?
• πύλη υπέρταση;
• ασθένεια του θυρεοειδούς
• ανεπαρκής αριθμός αιμοπεταλίων.
• οξεία νόσος του ήπατος και των νεφρών (σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, νεφροουρολίθεια, νεφρική ανεπάρκεια, ηπατίτιδα) ή χρόνιες παθολογίες στο οξεικό στάδιο.
• σοβαρή υπερασβεστιαιμία και υπερασβεστιουρία.
• χρόνιος αλκοολισμός.
• σαρκοείδωση;
• φαινυλοκετονουρία.
• η περίοδος κύησης και γαλουχίας (θηλασμός) ·
• δυσανεξία στη λακτόζη, έλλειψη απορρόφησης γλυκόζης και γαλακτόζης.

Υπάρχει μια σειρά ασθενειών όταν, με απόλυτες ενδείξεις για τη χρήση ενός φαρμακευτικού σκευάσματος, πρέπει να συμπεριληφθεί στο συντηρητικό θεραπευτικό σχήμα, αλλά το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται υπό την επίβλεψη ειδικευμένου ιατρικού προσωπικού (συνιστάται να υποβληθεί σε θεραπεία σε 24ωρη νοσοκομειακή περίθαλψη). Αυτές οι παθολογίες περιλαμβάνουν:

• επιληψία;
• αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• σμέροβλαστική αναιμία.
• αυξημένη ποσότητα οξαλικού στο πλάσμα του αίματος.
• ανεπάρκεια της 6-φωσφορικής αφυδρογονάσης γλυκόζης,
• σύνδρομο ανεπάρκειας αναρρόφησης.
• αφυδάτωση και αποξήρανση.
• θαλασσαιμία;
• ηλεκτρολυτικές διαταραχές του αίματος.
• γήρανση (ειδικά σε περίπτωση παθολογιών του καρδιαγγειακού συστήματος, συνοδευόμενη από αρτηριακή υπέρταση).

Παρενέργειες

Η συντηρητική θεραπεία με AnviMax μπορεί να προκαλέσει τέτοια ανεπιθύμητα αποτελέσματα:

• Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: υπνηλία ή ευερεθιστότητα, τρόμος, υπερβολική κινητικότητα (υπερκινησία), ζάλη και κεφαλαλγία, αρτηριακή υπεραιμία του δέρματος του προσώπου.
• Από την πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα: δυσπεπτική διαταραχή, βλάβη του δωδεκαδακτυλικού βλεννογόνου και του στομάχου, ξηροστομία, μετεωρισμός (κοιλιακό φούσκωμα με ενδο-αγγειακά αέρια), διάρροια, απώλεια όρεξης.
• Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: αλλαγή στις παραμέτρους του αίματος (οι κανονικές διαγνωστικές εξετάσεις είναι απαραίτητες κατά τη συντηρητική θεραπεία).
• Από άλλα συστήματα οργάνων: - Ως αποτέλεσμα, παρεμποδίζονται τα παγκρεατικά κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη, η γλυκοζαιμία, η γλυκοζουρία και οι έντονες εκδηλώσεις σακχαρώδους διαβήτη. Επίσης, ένα πολύπλοκο φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις που εκδηλώνονται ως φαγούρα στο δέρμα, χρωματισμένα εξανθήματα, κνίδωση.

Οδηγίες χρήσης AnviMaksa (μέθοδος και δοσολογία)

Το φάρμακο χρησιμοποιείται ανεξάρτητα από τη μορφή του φαρμακευτικού παρασκευάσματος, από του στόματος, δηλαδή για χορήγηση από το στόμα.

Εάν το AnviMax είναι σε μορφή σκόνης, τότε πρέπει να παρασκευαστεί διάλυμα με την προσθήκη μισού γυαλιού (περίπου 100 ml) ζεστού ζεστού νερού στο περιεχόμενο της σακούλας και να αναμειχθεί με τα περιεχόμενα. Χρησιμοποιήστε αμέσως μέσα. Ημερήσια δοσολογία - 1 φακελάκι 2-3 φορές την ημέρα. Συνιστάται να λαμβάνετε το AnviMax μετά το φαγητό, καθώς η ικανότητα προσρόφησης της γαστρεντερικής οδού διεγείρεται από τη διέλευση ενός κομματιού τροφής. Η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως περίπου 5 ημέρες. Απαγορεύεται αυστηρά η επέκταση της θεραπείας.

Η οδηγία για το AnviMax σε κάψουλες συνταγογραφείται λαμβάνοντας 1 κομμάτι 2-3 φορές την ημέρα. Όπως και με τη σκόνη, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο μετά από ένα γεύμα, πίνετε άφθονα υδατικά καψάκια. Η θεραπευτική αγωγή είναι 5 ημέρες. Εάν η βελτίωση της κατάστασης της υγείας δεν έχει έρθει, θα πρέπει να σταματήσετε τη θεραπεία και να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας ή έναν εξειδικευμένο φαρμακοποιό. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να επεκτείνει αυθαίρετα την συντηρητική αναδιοργάνωση.

Υπερδοσολογία

Κατά τη διάρκεια της πρώτης ημέρας μετά τη λήψη αυξημένης δόσης AnviMax, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα υπερδοσολογίας:

• ωχρότητα του περιβλήματος.
• το δυσπεπτικό σύνδρομο (έμετος, ναυτία, επιγαστρικός πόνος).
• αρρυθμία ταχυκαρδίας.
• μεταβολική οξέωση;
• επιδείνωση των συναφών χρόνιων ασθενειών.

Σε σοβαρή υπερδοσολογία, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν 48 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου και να επιδεινωθούν από ηπατική ανεπάρκεια με εγκεφαλοπάθεια και ακόμη και κώμα (λόγω συσσώρευσης μεταβολικών μεταβολικών προϊόντων). Ελλείψει ηπατικής βλάβης, μπορεί να αναπτυχθεί νεφρική ανεπάρκεια με νέκρωση της σωληνωτής συσκευής.

Η αιτιοπαθολογική αντιμετώπιση της αυξημένης συγκέντρωσης των δραστικών συστατικών του φαρμάκου είναι η εισαγωγή δωρητών σουλφυδρυλικών ομάδων και προδρόμων της σύνθεσης γλουταθειόνης (προϊόντα που περιέχουν μεθειονίνη και ακετυλοκυστεΐνη) κατά τις πρώτες οκτώ ώρες. Ως συμπτωματική αποκατάσταση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη γαστρική πλύση ή να προκαλέσετε έμετο με φάρμακα. Η ανάγκη για πρόσθετα θεραπευτικά μέτρα καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Αλληλεπίδραση

Η παρακεταμόλη είναι ένα εξαιρετικά ενεργό συστατικό του φαρμάκου AnviMax, επειδή ο κατάλογος των θετικών και όχι πολύ αλληλεπιδράσεων ενός βιολογικού φαρμάκου καλύπτει ένα τόσο ευρύ φάσμα φαρμάκων. Πρώτα απ 'όλα, οι επαγωγείς της μικροσωμικής οξείδωσης στο ήπαρ, η αιθανόλη και τα ηπατοτοξικά φάρμακα επηρεάζουν τον μεταβολισμό της παρακεταμόλης. Αυξάνουν σημαντικά την παραγωγή υδροξυλιωμένων μεταβολικών προϊόντων, τα οποία, με ανεπαρκή ρυθμό εξάλειψης, μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή δηλητηρίαση ακόμη και με μικρή ημερήσια δοσολογία. Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης δρουν ακριβώς το αντίθετο, μειώνοντας τον κίνδυνο βλάβης στα ηπατικά κύτταρα και επιτρέποντας στο ενεργό συστατικό να κυκλοφορεί στην κυκλοφορία του αίματος για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Η ταυτόχρονη χρήση παρακεταμόλης και αντιπηκτικών σε σύνθετη θεραπεία, η οποία συχνά βρίσκεται σε σοβαρή αναπνευστική παθολογία, αυξάνει την αποτελεσματικότητα της τελευταίας και συνεπώς απαιτεί χαμηλότερη δόση φαρμάκων που επηρεάζουν το σύστημα πήξης του αίματος.

Μια μακρά πορεία θεραπείας με βαρβιτουρικά μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα της παρακεταμόλης. Η ταυτόχρονη χρήση με το Metoclopramide αυξάνει τον ρυθμό απορρόφησης.

Το ασκορβικό οξύ δεν είναι λιγότερο δραστικό από την παρακεταμόλη. Τα χημικά του αποτελέσματα μπορούν να επιταχύνουν τις μεταβολικές οδούς των παρασκευασμάτων σιδήρου. Έτσι μειώνοντας το σθένος από τρία σε δύο, η απορρόφηση τους στο γαστρεντερικό σωλήνα βελτιώνεται και ταυτόχρονη χρήση με δεφεροξαμίνη αυξάνει το ρυθμό εξάλειψης των φαρμάκων με βάση το σιδηροχρώμιο.

Στη θεραπεία των σαλικυλικών και των φαρμάκων σουλφα αυξάνουν τον κίνδυνο κρυσταλλιδίας, καθώς η έκκριση φαρμάκων και φυσικών μεταβολιτών επιταχύνεται με αλκαλική αντίδραση. Συμπεριλαμβάνοντας πιο ενεργά απομακρυνθέντα και αλκαλοειδή, τόσο φυτικά όσο και ζωικά.

Στα εγχειρίδια για τη φαρμακευτική περιγράφει μια πολύ περίπλοκη αλληλεπίδραση ασκορβικού οξέος και αιθανόλης. Ο συνδυασμός τους κατά τη διάρκεια συντηρητικής θεραπείας είναι αυστηρά αντενδείκνυται, καθώς η συγκέντρωση του αναλόγου βιταμίνης στο αίμα μειώνεται και η νεφρική κάθαρση της αιθανόλης, αντίθετα, αυξάνεται. Αυτό δημιουργεί πρόσθετη επιβάρυνση στην ουροδόχο συσκευή των νεφρών, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της ημερήσιας διούρησης και ενός μη ειδικού νεφροτοξικού αποτελέσματος ως συνέπεια. Επίσης, αυξήστε την απέκκριση του ασκορβικού οξέος με βαρβιτουρικά ούρα και Primidone.

Το ασκορβικό οξύ μειώνει τη συγκέντρωση στο αίμα των αντισυλληπτικών από το στόμα, τα οποία πρέπει να λαμβάνονται υπόψη σε γυναίκες με ενεργό αποχή από την εγκυμοσύνη. Ωστόσο, δεν συνιστάται επίσης η αύξηση της δόσης των φαρμάκων στον εαυτό σας · η καλύτερη λύση από αυτή την κατάσταση θα είναι η πρόσθετη διαβούλευση με τον θεράποντα ιατρό.

Ξεχωριστά, αξίζει να σημειωθεί η πιθανότητα αλληλεπίδρασης ασκορβικού οξέος και αντιψυχωσικών φαρμάκων. Τα νευροληπτικά, τα οποία αποτελούν την ομάδα παραγώγου φαινοθειαζίνης, μειώνουν τα θεραπευτικά τους αποτελέσματα, τα οποία απαιτούν άμεση παρέμβαση στο συντηρητικό θεραπευτικό σχήμα για διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Η ριμανταδίνη δεν είναι χημικώς ενεργό συστατικό του AnviMax ως παρακεταμόλη ή ασκορβικό οξύ. Από τις κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις, είναι απαραίτητο να σημειωθεί μόνο η αυξημένη επίδραση της καφεΐνης, διεγερτικά της εγκεφαλικής δραστηριότητας και το γεγονός ότι η σιμετιδίνη μειώνει τη νεφρική κάθαρση του Rimantadine κατά 18%. Αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μείωση της ημερήσιας δοσολογίας του φαρμάκου, έτσι ώστε να μην προκαλεί ξανά ενισχυμένη εργασία του ήπατος, αποφεύγοντας έτσι την πιθανή ηπατοκοσική δράση.

Όροι πώλησης

Διατίθεται χωρίς συνταγή στα περίπτερα φαρμακείων.

Συνθήκες αποθήκευσης

Να φυλάσσεται μακριά από μικρά παιδιά, σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 βαθμούς Κελσίου.

Διάρκεια ζωής

Ειδικές οδηγίες

Η παρακεταμόλη μπορεί να έχει βλαπτική επίδραση στο ήπαρ, επομένως, παρουσία χρόνιων ασθενειών αυτού του οργάνου ή προσώπων που είναι επιρρεπείς στην αιθανόλη, είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε συμπληρωματικές διαβουλεύσεις με τον θεράποντα γιατρό πριν αρχίσετε να παίρνετε το AnviMax.

Το σύνθετο φάρμακο δεν έχει εμφανή επίδραση στην ικανότητα συγκέντρωσης, προσοχής ή ταχύτητας των ψυχοκινητικών αντιδράσεων, ωστόσο, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν οδηγείτε αυτοκίνητα ή συμμετέχετε σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες.

Αναλόγων

AnviMax για παιδιά

Το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση σε παιδιά και εφήβους έως 18 ετών.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Η χρήση ενός φαρμακευτικού προϊόντος κατά τη διάρκεια περιόδων κύησης και γαλουχίας είναι αυστηρά αντενδείκνυται.

Κριτικές AnviMax

Πολλά και συχνά γράφουν για το φάρμακο σε φαρμακευτικά φόρουμ και ιστοτόπους πληροφοριών. Η ανατροφοδότηση είναι ως επί το πλείστον θετική, επειδή η περίπλοκη θεραπεία επιτρέπει την εξάλειψη των αιτιολογικών παραγόντων της πνευμονικής νόσου, παρέχοντας επιπλέον συμπτωματική θεραπεία, σταματώντας αποτελεσματικά τις εκδηλώσεις της παθολογίας που μειώνουν την ποιότητα ζωής κατά τη διάρκεια της ασθένειας. Με την εξάλειψη επιβλαβών μικροοργανισμών, το AnviMax βοηθά να αντιμετωπίσει τη γρίπη σε μια σύντομη πορεία συντηρητικής υγιεινής, κάτι που δεν δείχνει τώρα όλα τα φαρμακευτικά προϊόντα.

Τα σχόλια του AnviMax σπάνια επισκιάζονται από παρενέργειες. Πολλοί, φυσικά, γράφουν για υπνηλία, ζάλη ή πονοκεφάλους, αλλά συντριπτικά, αυτά τα συμπτώματα προέρχονται από τη δράση τοξικών ουσιών επιβλαβών μικροοργανισμών και όχι από ανεπιθύμητες αντιδράσεις λόγω θεραπείας. Ορισμένοι ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με AnviMax αναφέρουν δυσπεψίες, αλλά η συχνότητα των εκδηλώσεων αυτών μόλις υπερβαίνει το ένα πέμπτο του συνόλου των ασθενών που έλαβαν αυτό το φαρμακευτικό φάρμακο, οπότε δεν πρέπει να ληφθούν, όπως λένε, στην καρδιά.

Ικανοποιημένοι από το σύνθετο φάρμακο και τους ειδικευμένους επαγγελματίες. Τόσο οι γιατροί όσο και οι φαρμακοποιοί με τη μία φωνή συστήνουν την ενεργό χρήση του AnviMax, επειδή δεν υπάρχει τόσο μεγάλη ποικιλία δραστικών συστατικών σε όλα τα φάρμακα και οι ενδείξεις για τη χρήση αυτού του συγκεκριμένου συνόλου βιολογικά δραστικών ουσιών είναι αυστηρά απόλυτες για τον τύπο A της γρίπης ή για την οξεία αναπνευστική νόσος. που προκαλείται από μολυσματική μικροχλωρίδα.

Τιμή AnviMaks από πού να αγοράσετε

Η τιμή του AnviMax στην επικράτεια της Ρωσικής Ομοσπονδίας κυμαίνεται από 100 έως 250 ρούβλια.

Το κόστος του ναρκωτικού στην Ουκρανία είναι περίπου 50 hryvnia ανά συσκευασία.

Anvimax - οδηγίες χρήσης

Τα περιεχόμενα ενός φακελίσκου θα πρέπει να διαλύονται σε μισό ποτήρι βραστό ζεστό νερό, πριν τη χρήση, ανακατέψτε το διάλυμα

Διαλύστε το δισκίο σε μισό ποτήρι βραστό ζεστό νερό, ανακινήστε το διάλυμα πριν από τη χρήση.

Σε αυτή την ενότητα θα περιγράψουμε πώς να πάρετε το AnviMax.

ΕΦΑΡΜΟΓΗ, ΣΥΝΘΕΣΗ ΚΑΙ ΔΟΣΟΛΟΓΙΑ

Οι παρούσες AnviMaks σύνθεση δραστικών ουσιών όπως η ριμανταδίνη, ακεταμινοφαίνη, ασκορβικό οξύ, γλυκονικό ασβέστιο, κλπ φαρμακολογική δράση του βασίζεται στην συνδυασμένη θεραπεία :. ένα αντιικό, interferogenny, αντιπυρετικό, αναισθητικό, αντιισταμινικό και angioprotektornoy αποτέλεσμα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για την αιμοτροπική θεραπεία της γρίπης τύπου Α, καθώς και για την ανακούφιση των κύριων συμπτωμάτων της γρίπης και του ARVI.

Η μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου AnviMax - σκόνη, οδηγίες εισαγωγής παρακάτω. Το φάρμακο AnviMax προορίζεται για χορήγηση από το στόμα. Για να γίνει αυτό, διαλύστε τα περιεχόμενα της σακούλας σε ένα ποτήρι ζεστό βραστό νερό, ανακατέψτε καλά και πίνετε. Δοσολογία για ενήλικες - 1 τσάντα. Πάρτε 2-3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα για 3-5 ημέρες μέχρι την πλήρη ανάκτηση.

ANVIMAX - ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΚΑΙ ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ

Το φάρμακο αντενδείκνυται με υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του οξείες και χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, του ήπατος και νεφρική νόσο, αλκοολισμό, sakroidoze, δυσανεξία στη λακτόζη, κλπ Ασθενείς με επιληψία, ο διαβήτης, εγκεφαλική σκλήρυνση, αναιμία, καθώς και -. Θα πρέπει να ληφθούν Ηλικιωμένοι φαρμακευτική αγωγή υπερτασικούς υπό ιατρική παρακολούθηση και με μεγάλη προσοχή.

Οδηγία

σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου για ιατρική χρήση

AnviMax®

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου:

Δοσολογία:

σκόνη για την παρασκευή στοματικού διαλύματος [βακκίνιο, λεμόνι, λεμόνι με μέλι, βατόμουρο, φραγκοστάφυλο]

Η σύνθεση των περιεχομένων μιας σακούλας

Δραστικά συστατικά: παρακεταμόλη - 360 mg, ασκορβικό οξύ - 300 mg, μονογλυκικό ασβέστιο μονοϋδρικό - 100 mg, υδροχλωρική ριμανταδίνη - 50 mg, τριυδρική ρουτοζίτη (από την άποψη του ρουσίδη) - 20 mg, λοραταδίνη - 3 mg. επικουρικά: ασπαρτάμη - 30 mg hypromellose - 10 mg κολλοειδούς διοξειδίου του πυριτίου - 20 mg, μονοϋδρική λακτόζη - 4086 mg, ο αρωματικός (βακκίνιο ή λεμόνι ή λάιμ και μέλι, ή ματζέντα, ή μαύρη σταφίδα) - 21 mg.

Περιγραφή

Το περιεχόμενο της σακούλας είναι ένα μείγμα σκόνης και κόκκων από σχεδόν λευκό έως κίτρινο, με μια πρασινωπή σκιά χρώματος με χαρακτηριστική οσμή (μύρτιλλο ή λεμόνι ή λεμόνι με μέλι ή βατόμουρο ή μαύρη σταφίδα). Η παρουσία απλών κόκκων ροζ.

Περιγραφή του διαλύματος μετά τη διάλυση της σκόνης είναι ένα άχρωμο ή ελαφρώς κιτρινωπό διάλυμα με χαρακτηριστική οσμή (βακκίνιο ή λεμόνι ή λεμόνι με μέλι ή βατόμουρο ή μαύρη σταφίδα). Η παρουσία αδιάλυτων κίτρινων σωματιδίων επιτρέπεται.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

ARI και "κρύα" συμπτώματα θεραπεία.

Κωδικός ATX:

Φαρμακοδυναμική

Το συνδυασμένο φάρμακο έχει αντιϊκά, ιντερφερόνον, αντιπυρετικά, αναλγητικά, αντιισταμινικά και αγγειοπροστατευτικά αποτελέσματα.

Η παρακεταμόλη έχει αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα.

Το ασκορβικό οξύ εμπλέκεται στη ρύθμιση των οξειδοαναγωγικών διεργασιών, συμβάλλει στην φυσιολογική διαπερατότητα των τριχοειδών, στην πήξη του αίματος, στην αναγέννηση των ιστών, παίζει θετικό ρόλο στην ανάπτυξη των ανοσολογικών αποκρίσεων του οργανισμού, αντισταθμίζει την ανεπάρκεια της βιταμίνης C.

Το γλυκονικό ασβέστιο, ως πηγή ιόντων ασβεστίου, εμποδίζει την ανάπτυξη αυξημένης διαπερατότητας και ευθραυστότητας των αιμοφόρων αγγείων, προκαλώντας αιμορραγικές διεργασίες κατά τη διάρκεια της γρίπης και της οξείας ιογενούς αναπνευστικής λοίμωξης (ARVI), έχει αντιαλλεργική επίδραση (ο μηχανισμός είναι ασαφής).

Η ριμανταδίνη έχει αντιική δράση κατά του ιού της γρίπης Α₂-Τα κανάλια ιού της γρίπης Α, παραβιάζουν την ικανότητά του να εισέρχεται σε κύτταρα και να απελευθερώνει ριβονουκλεοπρωτεΐνη, αναστέλλοντας έτσι το πιο σημαντικό στάδιο της αντιγραφής του ιού. Προκαλεί την παραγωγή ιντερφερόνης άλφα και γ. Με τον ιό της γρίπης Β, η ριμανταδίνη έχει αντιτοξική δράση.

Το Rutoside είναι ένας αγγειοπροστατευτικός παράγοντας. Μειώνει την διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων, πρήξιμο και φλεγμονή, ενισχύει τον αγγειακό τοίχο. Αναστέλλει τη συσσωμάτωση και αυξάνει τον βαθμό παραμόρφωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Η λοραταδίνη - ένας αναστολέας υποδοχέων Η1-ισταμίνης, αποτρέπει την ανάπτυξη οίδημα ιστού που σχετίζεται με την απελευθέρωση της ισταμίνης.

Φαρμακοκινητική

Παρακεταμόλη. Η απορρόφηση είναι υψηλή. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 15%. Διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Μεταβολίζεται στο ήπαρ με τρεις βασικούς τρόπους: σύζευξη με γλυκουρονίδια, σύζευξη με θειικά άλατα, οξείδωση με μικροσωμικά ηπατικά ένζυμα. Στην τελευταία περίπτωση, σχηματίζονται τοξικοί ενδιάμεσοι μεταβολίτες, οι οποίοι εν συνεχεία συζεύγνυνται με γλουταθειόνη, και στη συνέχεια με κυστεΐνη και μερκαπτουρικό οξύ. Τα κύρια ισοένζυμα του κυτοχρώματος P450 για αυτήν την οδό είναι το ισοένζυμο CYP2E1 (κυρίως), το CYP1A2 και το CYP3A4 (δευτερεύων ρόλος). Όταν η γλουταθειόνη είναι ανεπαρκής, αυτοί οι μεταβολίτες μπορεί να προκαλέσουν βλάβη και νέκρωση των ηπατοκυττάρων. Πρόσθετες οδοί μεταβολισμού είναι η υδροξυλίωση σε 3-υδροξυ παρακεταμόλη και μεθοξυλίωση σε 3-μεθοξυπαρακεταμόλη, οι οποίες ακολούθως συζεύγνυνται με γλυκουρονίδια ή θειικά άλατα. Σε ενήλικες, κυριαρχεί η γλυκουρονιδίωση. Οι συζευγμένοι μεταβολίτες παρακεταμόλης (γλυκουρονίδια, θειικά άλατα και συζεύγματα με γλουταθειόνη) έχουν χαμηλή φαρμακολογική (συμπεριλαμβανομένης της τοξικής) δραστικότητα. Εκκρίνεται από τα νεφρά ως μεταβολίτες, κυρίως συζυγείς, μόνο 3% αμετάβλητο. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η κάθαρση του φαρμάκου μειώνεται και η Τ αυξάνεται._1/2.

Μέγιστη συγκέντρωση (C_maxα) η παρακεταμόλη στο πλάσμα αίματος επιτυγχάνεται με τη χρήση της σκόνης μετά από 0,7 ± 0,39 ώρες και είναι 4,79 ± 1,81 μg / ml, ο χρόνος ημιζωής (Τ_1/2) ισούται με 2,73 ± 0,76 ώρες.

Το ασκορβικό οξύ απορροφάται στο γαστρεντερικό σωλήνα (κυρίως στην νήστιδα). Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 25%. Οι ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (πεπτικό έλκος και 12 δωδεκαδακτυλικά έλκη, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, προσβολή από σκουλήκια, γιγαρδιάς), η χρήση φρέσκων χυμών φρούτων και λαχανικών, η αλκαλική κατανάλωση μειώνει την απορρόφηση του ασκορβικού οξέος στο έντερο. Η συγκέντρωση πλάσματος ασκορβικού οξέος είναι κανονικά περίπου 10-20 μg / ml. Ο χρόνος μέγιστης συγκέντρωσης στο πλάσμα αίματος μετά από χορήγηση από το στόμα είναι 4 ώρες. Εισχωρεί εύκολα στα λευκοκύτταρα, τα αιμοπετάλια και έπειτα σε όλους τους ιστούς. η μεγαλύτερη συγκέντρωση επιτυγχάνεται στα αδενικά όργανα, στα λευκοκύτταρα, στο ήπαρ και στον φακό του οφθαλμού. διαπερνά μέσω του πλακούντα. Η συγκέντρωση ασκορβικού οξέος στα λευκοκύτταρα και τα αιμοπετάλια είναι υψηλότερη από ότι στα ερυθροκύτταρα και στο πλάσμα. Σε ανεπαρκείς καταστάσεις, η συγκέντρωση στα λευκοκύτταρα μειώνεται αργότερα και πιο αργά και θεωρείται ως καλύτερο κριτήριο για την εκτίμηση του ελλείμματος από τη συγκέντρωση στο πλάσμα. Μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ σε δεοξυασκορβικό και στη συνέχεια σε οξαλοξικό οξύ και 2-θειικό ασκορβικό. Εκκρίνεται από τα νεφρά, μέσω των εντέρων, με την ίδια αμετάβλητη και με τη μορφή μεταβολιτών. Το κάπνισμα και η χρήση αιθανόλης επιταχύνουν την καταστροφή του ασκορβικού οξέος (μετατροπή σε ανενεργούς μεταβολίτες), μειώνοντας δραματικά τα αποθέματα στο σώμα. Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης.

Γλυκονικό ασβέστιο. Περίπου 1 / 5-1 / 3 από το στόμα χορηγούμενο γλυκονικό ασβέστιο απορροφάται στο λεπτό έντερο. Η διαδικασία αυτή εξαρτάται από την παρουσία ergocalciferol, pH, δίαιτα και την παρουσία παραγόντων ικανών να δεσμεύουν ιόντα ασβεστίου. Η απορρόφηση ιόντων ασβεστίου αυξάνεται με την ανεπάρκεια και τη χρήση μιας δίαιτας με μειωμένη περιεκτικότητα σε ιόντα ασβεστίου. Περίπου το 20% απεκκρίνεται από τα νεφρά, το υπόλοιπο (80%) - από τα έντερα.

Ριμανταδίνη. Μετά την κατάποση απορροφάται σχεδόν πλήρως στο έντερο. Η απορρόφηση είναι αργή. Η επικοινωνία με τις πρωτεΐνες πλάσματος είναι περίπου 40%. Όγκος διανομής - 17-25 l / kg. Η συγκέντρωση στη ρινική έκκριση είναι 50% υψηλότερη από το πλάσμα. Μεταβολίζεται στο ήπαρ. Περισσότερο από το 90% απεκκρίνεται από τα νεφρά μέσα σε 72 ώρες, κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών, με 15% αμετάβλητο. Σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, ο χρόνος ημίσειας ζωής αυξάνεται κατά 2 φορές. Σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια και σε ηλικιωμένους, μπορεί να συσσωρευτεί σε τοξικές συγκεντρώσεις, εάν η δόση δεν προσαρμοστεί ανάλογα με τη μείωση της κάθαρσης κρεατινίνης. Η αιμοκάθαρση έχει μικρή επίδραση στην κάθαρση της ριμανταδίνης.

Γ_max η ριμανταδίνη στο πλάσμα αίματος επιτυγχάνεται με τη χρήση σκόνης μετά από 5.28 ± 2.54 ώρες και ανέρχεται σε 69.0 ± 19.7 ng / ml, Τ_1/2 - 33,26 ± 12,76 ώρες.

Rutoside. Ο χρόνος μέγιστης συγκέντρωσης στο πλάσμα αίματος μετά από χορήγηση από το στόμα είναι 1-9 ώρες, εκκρίνεται κυρίως με τη χολή και σε μικρότερο βαθμό με τα νεφρά. Τ_1/2 - 10-25 ώρες.

Λοραταδίνη. Γρήγορα και εντελώς απορροφημένο στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η μέγιστη συγκέντρωση στους ηλικιωμένους αυξάνεται κατά 50%. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 97%. Μεταβολίστηκε στο ήπαρ για να σχηματιστεί ο ενεργός μεταβολίτης της δεκαρβοαιθοξυλοραταδίνης με τη συμμετοχή των ισοενζύμων του κυτοχρώματος CYP3A4 και σε μικρότερο βαθμό του CYP2D6. Δεν διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Εκκρίνεται από τα νεφρά και με τη χολή. Σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης, η φαρμακοκινητική είναι ουσιαστικά αμετάβλητη.

Γ_max η λοραταδίνη στο πλάσμα επιτυγχάνεται μετά από 3,28 ± 1,25 ώρες και ανέρχεται σε 1,85 ± 0,95 ng / ml, Τ_1/2 ίση με 11,29 ± 5,52 ώρες

Ενδείξεις χρήσης

Θεραπεία της γρίπης τύπου Α, συμπτωματική θεραπεία ασθενειών "κρυολογήματος", γρίπης και ARVI, συνοδευόμενη από πυρετό, ρίγη, ρινική συμφόρηση, πονόλαιμο, πόνο στις αρθρώσεις και τους μυς, κεφαλαλγία.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία σε ένα ή περισσότερα συστατικά που αποτελούν το φάρμακο. διαβρωτικές και ελκωτικές αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού (GIT) στην οξεία φάση. γαστρεντερική αιμορραγία. αιμορροφιλία? αιμορραγική διάθεση; υποπροθρομβιναιμία. πύλη υπέρταση; avitaminosis K; νεφρική ανεπάρκεια. η εγκυμοσύνη, η περίοδος θηλασμού · παθήσεις του θυρεοειδούς αδένα, οξείες παθήσεις των νεφρών, ήπαρ (οξεία σπειραματονεφρίτιδα, οξεία πυελονεφρίτιδα, οξεία ηπατίτιδα ή επιδείνωση χρόνιων παθήσεων αυτών των οργάνων). χρόνιος αλκοολισμός. υπερασβεστιαιμία, έντονη υπερασβεστιουρία, νεφροουρίαση, σαρκοείδωση, ταυτόχρονη χρήση καρδιακών γλυκοσίδων (κίνδυνος αρρυθμιών). δυσανεξία στη λακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης, φαινυλοκετονουρία.

Παιδί ηλικίας έως 18 ετών.

Με προσοχή

Περιορισμός της χρήσης της επιληψίας ), υπερασβεστιουρία.

Ηλικιωμένοι ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση (ο κίνδυνος αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται λόγω της ριμανταδίνης, η οποία αποτελεί μέρος του φαρμάκου).

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού

Η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού αντενδείκνυται.

Δοσολογία και χορήγηση

Διαλύστε το περιεχόμενο ενός φακελίσκου σε μισό ποτήρι ζεστό νερό (100 ml). Χρησιμοποιήστε αμέσως μετά τη διάλυση. Ανακατεύετε πριν τη χρήση.

Ενήλικες: πάρτε 1 φακελάκι 2-3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου - 4-6 ώρες. Η πορεία της θεραπείας είναι 3-5 ημέρες μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα της νόσου. Το AnviMax® δεν πρέπει να λαμβάνεται για περισσότερο από 5 ημέρες.

Αν δεν υπάρχει ανακούφιση από τα συμπτώματα εντός 3 ημερών μετά την έναρξη του φαρμάκου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Παρενέργειες

Πιθανές ανεπιθύμητες παρενέργειες υποδεικνύονται σύμφωνα με τα συστατικά.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: ευερεθιστότητα, υπνηλία, τρόμος, υπερκινησία, ζάλη, κεφαλαλγία, έξαψη του αίματος στο πρόσωπο.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: βλάβη της βλεννογόνου του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, δυσπεψία, ξηροί βλεννογόνοι στο στόμα, έλλειψη όρεξης, φούσκωμα (μετεωρισμός), διάρροια (διάρροια).

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: μέτρια πολλακιουρία.

Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: αλλαγές στις παραμέτρους του αίματος.

Αλλεργικές αντιδράσεις: αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ, δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση.

Από την πλευρά του δέρματος: το σύνδρομο Stevens-Johnson, η τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell) και ο οξεικός γενικευμένος εξωγενής ερεθισμός.

Άλλο: αναστολή της λειτουργίας της νηστικής συσκευής του παγκρέατος (υπεργλυκαιμία, γλυκοζουρία).

Εμπειρία μετά την εγγραφή

Κατά τη χρήση του AnviMax® έχουν περιγραφεί περιπτώσεις αγγειοοιδήματος, προ-λιποθυμίας, πυρετό, μείωση της αρτηριακής πίεσης, κνίδωση, κνησμός, ερύθημα, απώλεια ακοής και πονόλαιμος.

Εάν κάποια από τις ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρονται στις οδηγίες επιδεινώνονται ή έχετε παρατηρήσει άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται στις οδηγίες, ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: κατά τη διάρκεια των πρώτων 24 ωρών μετά τη χορήγηση - χρώση του δέρματος, ναυτία, διάρροια, έμετος, πόνος στην επιγαστρική περιοχή. παραβίαση του μεταβολισμού της γλυκόζης, μεταβολική οξέωση (συμπεριλαμβανομένης της γαλακτικής οξέωσης), υποκαλιαιμία, ταχυκαρδία, αρρυθμία, κεφαλαλγία, παροξύνωση των συγχρόνων χρόνιων παθήσεων. Τα συμπτώματα της μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας μπορεί να εμφανιστούν 12-48 ώρες μετά από υπερδοσολογία. Σε σοβαρή υπερδοσολογία - ηπατική ανεπάρκεια με προοδευτική εγκεφαλοπάθεια, κώμα. οξεία νεφρική ανεπάρκεια με σωληναριακή νέκρωση (συμπεριλαμβανομένης της απουσίας σοβαρής ηπατικής βλάβης).

Το όριο υπερδοσολογίας μπορεί να μειωθεί σε ηλικιωμένους ασθενείς, σε ασθενείς που λαμβάνουν ορισμένα φάρμακα (για παράδειγμα, επαγωγείς μικροσωμικών ηπατικών ενζύμων), αλκοόλ ή υποφέρουν από εξάντληση.

Θεραπεία: η εισαγωγή των δωρητών της ομάδας SH και των προδρόμων της σύνθεσης της γλουταθειόνης - μεθειονίνης εντός 8-9 ωρών μετά από υπερδοσολογία και ακετυλοκυστεΐνη - εντός 8 ωρών. Γαστρική πλύση, συμπτωματική θεραπεία. Η ανάγκη για πρόσθετα θεραπευτικά μέτρα (περαιτέρω εισαγωγή μεθειονίνης, ακετυλοκυστεΐνης) προσδιορίζεται ανάλογα με τη συγκέντρωση παρακεταμόλης στο αίμα, καθώς και τον χρόνο που έχει παρέλθει μετά τη χορήγηση.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Η παρακεταμόλη μειώνει την αποτελεσματικότητα των ουρικουσικών φαρμάκων. Η ταυτόχρονη χρήση παρακεταμόλης σε υψηλές δόσεις αυξάνει την επίδραση των αντιπηκτικών φαρμάκων. Επαγωγείς οξείδωση μικροσωμικές στο ήπαρ (φαινυτοΐνη, βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά), αιθανόλη και ηπατοτοξικών φαρμάκων αυξάνουν την παραγωγή των υδροξυλιωμένων δραστικών μεταβολιτών, η οποία καθιστά την πιθανότητα σοβαρής δηλητηρίασης, ακόμη και με μια μικρή υπερδοσολογία. Με ταυτόχρονη χρήση με μετοκλοπραμίδη μπορεί να αυξηθεί ο ρυθμός απορρόφησης της παρακεταμόλης. Η παρατεταμένη χρήση βαρβιτουρικών μειώνει την αποτελεσματικότητα της παρακεταμόλης. Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης.

Η ριμανταδίνη ενισχύει το διεγερτικό αποτέλεσμα της καφεΐνης. Η σιμετιδίνη μειώνει την κάθαρση της ριμανταδίνης κατά 18%.

Το ασκορβικό οξύ αυξάνει τη συγκέντρωση βενζυλοπενικιλλίνης στο αίμα. Βελτιώνει την απορρόφηση των σκευασμάτων σιδήρου στο έντερο (μετατρέπει το σίδηρο σιδήρου σε σιδηρούχο σίδηρο). μπορεί να αυξήσει την απέκκριση του σιδήρου ενώ χρησιμοποιείται με δεφεροξαμίνη. Αυξάνει τον κίνδυνο κρυσταλλίνης στην θεραπεία των σαλικυλικών και σουλφοναμιδών βραχείας δράσης, επιβραδύνει την απέκκριση των οξέων στα νεφρά, αυξάνει την απέκκριση των φαρμάκων που έχουν αλκαλική αντίδραση (συμπεριλαμβανομένων των αλκαλοειδών). Μειώνει τη συγκέντρωση στοματικών αντισυλληπτικών στο αίμα. Αυξάνει τη συνολική κάθαρση της αιθανόλης, η οποία με τη σειρά της μειώνει τη συγκέντρωση ασκορβικού οξέος στο σώμα. Με ταυτόχρονη χρήση μειώνεται η χρονοτροπική επίδραση της ισοπρεναλίνης. Τα βαρβιτουρικά και η πριμιδόνη αυξάνουν την έκκριση ασκορβικού οξέος στα ούρα. Μειώνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα των αντιψυχωτικών φαρμάκων (νευροληπτικά) - παράγωγα φαινοθειαζίνης, σωληνοειδής επαναρρόφηση αμφεταμίνης και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά.

Λοραταδίνη. Οι αναστολείς των CYP3A4 και CYP2D6 αυξάνουν τη συγκέντρωση της λοραταδίνης στο αίμα.

Ειδικές οδηγίες

Διάρκεια χρήσης - όχι περισσότερο από 5 ημέρες.

Μην το χρησιμοποιείτε παρουσία μεταστατικών όγκων.

Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί εργαστηριακή παρακολούθηση των παραμέτρων αίματος.

Τα άτομα που είναι επιρρεπή στη χρήση αιθανόλης πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό πριν ξεκινήσουν τη θεραπεία με το φάρμακο, καθώς η παρακεταμόλη μπορεί να έχει βλαπτική επίδραση στο ήπαρ.

Επιπτώσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και άλλων μηχανισμών που απαιτούν υψηλή συγκέντρωση προσοχής

Λαμβάνοντας υπόψη την πιθανή εξέλιξη των παρενεργειών (ζάλη, υπνηλία) κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν συνιστάται να οδηγείτε οχήματα και να συμμετέχετε σε άλλες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και υψηλή ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Τύπος απελευθέρωσης

Σκόνη για την παρασκευή πόσιμου διαλύματος [βακκίνιο, λεμόνι, λεμόνι με μέλι, βατόμουρο, φραγκοστάφυλο].

5 γραμμάρια σκόνης για την παρασκευή διαλύματος για την κατάποση [cranberry] ή [λεμόνι] ή [λεμόνι με μέλι] ή [βατόμουρο] ή [φραγκοστάφυλο] σε τσαγιού, θερμοσφραγίσιμο από πολλαπλά στρώματα συνδυασμένου υλικού.

3, 6, 12 ή 24 σάκους με οδηγίες χρήσης σε συσκευασία από χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης

Σε ξηρό μέρος σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C.

Μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Αφήστε το χωρίς συνταγή.

Κατασκευαστές

Ρωσία, 192236, Αγία Πετρούπολη, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. Α.

Τηλ / Φαξ: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Ρωσία, 249096, περιοχή Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Κομμουνιστής, 115.

Ονομασία του νομικού προσώπου στο όνομα του οποίου εκδίδεται το πιστοποιητικό εγγραφής και ο οργανισμός που δέχεται τις καταγγελίες των καταναλωτών

CJSC "PharmFirma" Sotex», Ρωσία, 141345, περιφέρεια της Μόσχας, Σεργκιέφ Ποσάντ δημοτικό διαμέρισμα, αγροτικός οικισμός Bereznyakovskoe, pos. Μπέλικοβο, 11.

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου:

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα ή ομαδοποίηση:

Ασκορβικό οξύ + γλυκονικό ασβέστιο + λοραταδίνη + ριμανταδίνη + ρουσίδη

Δοσολογία:

Η σύνθεση μιας κάψουλας

Κάψουλα Ρ. Δραστικό συστατικό: παρακεταμόλη - 360 mg; έκδοχα: προζελατινοποιημένο άμυλο - 9 mg, κολλοειδές διοξείδιο πυριτίου - 3 mg, μονοϋδρική λακτόζη - 1,2 mg, στεατικό μαγνήσιο - 3,8 mg, πολυσορβικό 80-3 mg. Η σύνθεση της κάψουλας σκληρής ζελατίνης: ζελατίνη - 94,795 mg, πατενταρισμένη κυανή χρωστική (Ε 131) ή λαμπρή κυανή χρωστική (Ε 133) - 0,265 mg, διοξείδιο τιτανίου (Ε 171) - 1,94 mg.

Κάψουλα R. Ενεργά συστατικά: ασκορβικό οξύ - 300 mg, μονοϋδρικό γλυκονικό ασβέστιο - 100 mg, υδροχλωρική ριμανταδίνη - 50 mg, τριυδρική ρουσίδη (από την άποψη του ρουσίδη) - 20 mg, λοραταδίνη - 3 mg. έκδοχα: άμυλο πατάτας - 2,2 mg, στεατικό μαγνήσιο - 4,8 mg. Η σύνθεση της κάψουλας σκληρής ζελατίνης: ζελατίνη - 94.064 mg, κίτρινο οξείδιο σιδήρου χρώματος σιδήρου (Ε 172) - 0.97 mg, κόκκινο οξείδιο σιδήρου (Ε 172) - 0.485 mg, πηχτή βαφή [Ponzo 4R] (Ε 124) διοξείδιο του τιτανίου (Ε 171) - 0,97 mg.

Περιγραφή

Κάψουλες Ρ στερεά ζελατίνη αριθμός 0 μπλε. Τα περιεχόμενα των καψουλών είναι ένα μείγμα σκόνης και κόκκων λευκού ή λευκού χρώματος με κρεμώδη ή ροδόχρωμη απόχρωση · επιτρέπονται σβώλοι.

Κάψουλες Ρ στερεό ζελατίνη αριθμός 0 κόκκινο. Τα περιεχόμενα των καψουλών είναι ένα μείγμα κόνεως και κόκκων από κίτρινο σε κίτρινο με μια πρασινωπή απόχρωση και λευκό χρώμα, επιτρέπονται σβώλοι.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

ARI και "κρύα" συμπτώματα θεραπεία.

Κωδικός ATX:

Φαρμακοδυναμική

Το συνδυασμένο φάρμακο έχει αντιϊκά, ιντερφερόνον, αντιπυρετικά, αναλγητικά, αντιισταμινικά και αγγειοπροστατευτικά αποτελέσματα.

Η παρακεταμόλη έχει αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα.

Το ασκορβικό οξύ εμπλέκεται στη ρύθμιση των οξειδοαναγωγικών διεργασιών, συμβάλλει στην φυσιολογική διαπερατότητα των τριχοειδών, στην πήξη του αίματος, στην αναγέννηση των ιστών, παίζει θετικό ρόλο στην ανάπτυξη των ανοσολογικών αποκρίσεων του οργανισμού, αντισταθμίζει την ανεπάρκεια της βιταμίνης C.

Το γλυκονικό ασβέστιο, ως πηγή ιόντων ασβεστίου, εμποδίζει την ανάπτυξη αυξημένης διαπερατότητας και ευθραυστότητας των αιμοφόρων αγγείων, προκαλώντας αιμορραγικές διεργασίες κατά τη διάρκεια της γρίπης και της οξείας ιογενούς αναπνευστικής λοίμωξης (ARVI), έχει αντιαλλεργική επίδραση (ο μηχανισμός είναι ασαφής).

Η ριμανταδίνη έχει αντιική δράση κατά του ιού της γρίπης Α₂-Τα κανάλια ιού της γρίπης Α, παραβιάζουν την ικανότητά του να εισέρχεται σε κύτταρα και να απελευθερώνει ριβονουκλεοπρωτεΐνη, αναστέλλοντας έτσι το πιο σημαντικό στάδιο της αντιγραφής του ιού. Προκαλεί την παραγωγή ιντερφερόνης άλφα και γ. Με τον ιό της γρίπης Β, η ριμανταδίνη έχει αντιτοξική δράση.

Το Rutoside είναι ένας αγγειοπροστατευτικός παράγοντας. Μειώνει την διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων, πρήξιμο και φλεγμονή, ενισχύει τον αγγειακό τοίχο. Αναστέλλει τη συσσωμάτωση και αυξάνει τον βαθμό παραμόρφωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Η λοραταδίνη - ένας αναστολέας υποδοχέων Η1-ισταμίνης, αποτρέπει την ανάπτυξη οίδημα ιστού που σχετίζεται με την απελευθέρωση της ισταμίνης.

Φαρμακοκινητική

Παρακεταμόλη. Η απορρόφηση είναι υψηλή. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 15%. Διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Μεταβολίζεται στο ήπαρ με τρεις βασικούς τρόπους: σύζευξη με γλυκουρονίδια, σύζευξη με θειικά άλατα, οξείδωση με μικροσωμικά ηπατικά ένζυμα. Στην τελευταία περίπτωση, σχηματίζονται τοξικοί ενδιάμεσοι μεταβολίτες, οι οποίοι εν συνεχεία συζεύγνυνται με γλουταθειόνη, και στη συνέχεια με κυστεΐνη και μερκαπτουρικό οξύ. Τα κύρια ισοένζυμα του κυτοχρώματος P450 για αυτήν την οδό είναι το ισοένζυμο CYP2E1 (κυρίως), το CYP1A2 και το CYP3A4 (δευτερεύων ρόλος). Όταν η γλουταθειόνη είναι ανεπαρκής, αυτοί οι μεταβολίτες μπορεί να προκαλέσουν βλάβη και νέκρωση των ηπατοκυττάρων. Πρόσθετες μεταβολικές οδοί είναι η υδροξυλίωση προς 3-υδροξυ παρακεταμόλη και μεθοξυλίωση προς 3-μεθοξυπαρακεταμόλη, οι οποίες εν συνεχεία συζεύγνυνται με γλυκουρονίδια ή θειικά άλατα. Σε ενήλικες, κυριαρχεί η γλυκουρονιδίωση. Οι συζευγμένοι μεταβολίτες παρακεταμόλης (γλυκουρονίδια, θειικά άλατα και συζεύγματα με γλουταθειόνη) έχουν χαμηλή φαρμακολογική (συμπεριλαμβανομένης της τοξικής) δραστικότητα. Εκκρίνεται από τα νεφρά ως μεταβολίτες, κυρίως συζυγείς, μόνο 3% αμετάβλητο. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς μειώνουν την κάθαρση του φαρμάκου και αυξάνουν τον χρόνο ημίσειας ζωής.

Μέγιστη συγκέντρωση (C_maxα) η παρακεταμόλη στο πλάσμα επιτυγχάνεται με τη χρήση κάψουλων μετά από 1.20 ± 0.72 ώρες και είναι 5.01 ± 1.70 μg / ml, ο χρόνος ημιζωής (Τ_1/2) ίσο με 3,04 ± 1,01 ώρες.

Το ασκορβικό οξύ απορροφάται στο γαστρεντερικό σωλήνα (κυρίως στην νήστιδα). Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 25%. Οι ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (πεπτικό έλκος και 12 δωδεκαδακτυλικά έλκη, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, προσβολή από σκουλήκια, γιγαρδιάς), η χρήση φρέσκων χυμών φρούτων και λαχανικών, η αλκαλική κατανάλωση μειώνει την απορρόφηση του ασκορβικού οξέος στο έντερο. Η συγκέντρωση ασκορβικού οξέος στο πλάσμα είναι κανονικά περίπου 10-20 μg / ml. Ο χρόνος μέγιστης συγκέντρωσης στο πλάσμα αίματος μετά από χορήγηση από το στόμα είναι 4 ώρες. Εισχωρεί εύκολα στα λευκοκύτταρα, τα αιμοπετάλια και έπειτα σε όλους τους ιστούς. η μεγαλύτερη συγκέντρωση επιτυγχάνεται στα αδενικά όργανα, στα λευκοκύτταρα, στο ήπαρ και στον φακό του οφθαλμού. διαπερνά μέσω του πλακούντα. Η συγκέντρωση ασκορβικού οξέος στα λευκοκύτταρα και τα αιμοπετάλια είναι υψηλότερη από ότι στα ερυθροκύτταρα και στο πλάσμα. Σε ανεπαρκείς καταστάσεις, η συγκέντρωση στα λευκοκύτταρα μειώνεται αργότερα και πιο αργά και θεωρείται ως καλύτερο κριτήριο για την εκτίμηση του ελλείμματος από τη συγκέντρωση στο πλάσμα. Μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ σε δεοξυασκορβικό και στη συνέχεια σε οξαλοξικό οξύ και 2-θειικό ασκορβικό. Εκκρίνεται από τα νεφρά, μέσω των εντέρων, μέσω των ιδρωτοποιών αδένων σε αμετάβλητη μορφή και με τη μορφή μεταβολιτών. Το κάπνισμα και η χρήση αιθανόλης επιταχύνουν την καταστροφή του ασκορβικού οξέος (μετατροπή σε ανενεργούς μεταβολίτες), μειώνοντας δραματικά τα αποθέματα στο σώμα. Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης.

Γλυκονικό ασβέστιο. Περίπου 1 / 5-1 / 3 από το στόμα χορηγούμενο γλυκονικό ασβέστιο απορροφάται στο λεπτό έντερο. Η διαδικασία αυτή εξαρτάται από την παρουσία ergocalciferol, pH, δίαιτα και την παρουσία παραγόντων ικανών να δεσμεύουν ιόντα ασβεστίου. Η απορρόφηση ιόντων ασβεστίου αυξάνεται με την ανεπάρκεια και τη χρήση μιας δίαιτας με μειωμένη περιεκτικότητα σε ιόντα ασβεστίου. Περίπου το 20% απεκκρίνεται από τα νεφρά, το υπόλοιπο (80%) - από τα έντερα.

Ριμανταδίνη. Μετά την κατάποση απορροφάται σχεδόν πλήρως στο έντερο. Η απορρόφηση είναι αργή. Η επικοινωνία με τις πρωτεΐνες πλάσματος είναι περίπου 40%. Όγκος διανομής - 17-25 l / kg. Η συγκέντρωση στη ρινική έκκριση είναι 50% υψηλότερη από το πλάσμα. Μεταβολίζεται στο ήπαρ. Περισσότερο από το 90% απεκκρίνεται από τα νεφρά μέσα σε 72 ώρες, κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών, 15% - αμετάβλητο. Σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια_1/2 αυξάνεται κατά 2 φορές. Σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια και σε ηλικιωμένους, μπορεί να συσσωρευτεί σε τοξικές συγκεντρώσεις, εάν η δόση δεν προσαρμοστεί ανάλογα με τη μείωση της κάθαρσης κρεατινίνης. Η αιμοκάθαρση έχει μικρή επίδραση στην κάθαρση της ριμανταδίνης.

Γ_max η ριμανταδίνη στο πλάσμα αίματος επιτυγχάνεται με τη χρήση κάψουλων σε 4,53 ± 2,52 ώρες και ανέρχεται σε 68,2 ± 26,6 ng / ml, T_1/2 - 30,51 ± 9,83 ώρες.

Rutoside. Ο χρόνος μέγιστης συγκέντρωσης στο πλάσμα αίματος μετά από χορήγηση από το στόμα είναι 1-9 ώρες, εκκρίνεται κυρίως με τη χολή και σε μικρότερο βαθμό με τα νεφρά. Τ_1/2 - 10-25 ώρες.

Λοραταδίνη. Γρήγορα και εντελώς απορροφημένο στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η μέγιστη συγκέντρωση στους ηλικιωμένους αυξάνεται κατά 50%. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 97%. Μεταβολίστηκε στο ήπαρ για να σχηματιστεί ο ενεργός μεταβολίτης της δεκαρβοαιθοξυλοραταδίνης με τη συμμετοχή των ισοενζύμων του κυτοχρώματος CYP3A4 και σε μικρότερο βαθμό του CYP2D6. Δεν διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Εκκρίνεται από τα νεφρά και με τη χολή. Σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης, η φαρμακοκινητική είναι ουσιαστικά αμετάβλητη.

Γ_max η λοραταδίνη στο πλάσμα επιτυγχάνεται μετά από 2,92 ± 1,31 ώρες και είναι 2,36 ± 1,53 ng / ml, Τ_1/2 ίση με 12,36 ± 6,84 ώρες

Ενδείξεις χρήσης

Θεραπεία της γρίπης τύπου Α, συμπτωματική θεραπεία ασθενειών "κρυολογήματος", γρίπης και ARVI, συνοδευόμενη από πυρετό, ρίγη, ρινική συμφόρηση, πονόλαιμο, πόνο στις αρθρώσεις και τους μυς, κεφαλαλγία.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία σε ένα ή περισσότερα συστατικά που αποτελούν το φάρμακο. διαβρωτικές και ελκωτικές αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού στην οξεία φάση. γαστρεντερική αιμορραγία. αιμορροφιλία? αιμορραγική διάθεση; υποπροθρομβιναιμία. πύλη υπέρταση; avitaminosis K; νεφρική ανεπάρκεια. η εγκυμοσύνη, η περίοδος θηλασμού · παθήσεις του θυρεοειδούς αδένα, οξείες παθήσεις των νεφρών, ήπαρ (οξεία σπειραματονεφρίτιδα, οξεία πυελονεφρίτιδα, οξεία ηπατίτιδα ή επιδείνωση χρόνιων παθήσεων αυτών των οργάνων). χρόνιος αλκοολισμός. υπερασβεστιαιμία, έντονη υπερασβεστιουρία, νεφροουρίαση, σαρκοείδωση, ταυτόχρονη χρήση καρδιακών γλυκοσίδων (κίνδυνος αρρυθμιών). δυσανεξία στη λακτόζη, έλλειψη λακτάσης, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης.

Παιδί ηλικίας έως 18 ετών.

Με προσοχή

Περιορισμός της χρήσης της επιληψίας στην ιστορία), υπερασβεστιουρία.

Ηλικιωμένοι ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση (ο κίνδυνος αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται λόγω της ριμανταδίνης, η οποία αποτελεί μέρος του φαρμάκου).

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού

Η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού αντενδείκνυται.

Δοσολογία και χορήγηση

Ενήλικες: 1 κάψουλα P μπλε και 1 κάψουλα P κόκκινο (μονή δόση) 2-3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα με νερό. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου - 4-6 ώρες. Η πορεία της θεραπείας μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα της νόσου. Το AnviMax® δεν πρέπει να λαμβάνεται για περισσότερο από 5 ημέρες. Αν δεν υπάρχει ανακούφιση από τα συμπτώματα εντός 3 ημερών μετά την έναρξη του φαρμάκου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Παρενέργειες

Πιθανές ανεπιθύμητες παρενέργειες υποδεικνύονται σύμφωνα με τα συστατικά.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: ευερεθιστότητα, υπνηλία, τρόμος, υπερκινησία, ζάλη, κεφαλαλγία, έξαψη του αίματος στο πρόσωπο.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: βλάβη της βλεννογόνου του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, δυσπεψία, ξηροί βλεννογόνοι στο στόμα, έλλειψη όρεξης, φούσκωμα (μετεωρισμός), διάρροια (διάρροια).

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: μέτρια πολλακιουρία.

Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: αλλαγές στις παραμέτρους του αίματος.

Αλλεργικές αντιδράσεις: αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ, δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση.

Από την πλευρά του δέρματος: το σύνδρομο Stevens-Johnson, η τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell) και ο οξεικός γενικευμένος εξωγενής ερεθισμός.

Άλλο: αναστολή της λειτουργίας της νηστικής συσκευής του παγκρέατος (υπεργλυκαιμία, γλυκοζουρία).

Εμπειρία μετά την εγγραφή

Κατά τη χρήση του AnviMax® έχουν περιγραφεί περιπτώσεις αγγειοοιδήματος, προ-λιποθυμίας, πυρετό, μείωση της αρτηριακής πίεσης, κνίδωση, κνησμός, ερύθημα, απώλεια ακοής και πονόλαιμος.

Εάν κάποια από τις ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρονται στις οδηγίες επιδεινώνονται ή έχετε παρατηρήσει άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται στις οδηγίες, ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: κατά τη διάρκεια των πρώτων 24 ωρών μετά τη χορήγηση - χρώση του δέρματος, ναυτία, διάρροια, έμετος, πόνος στην επιγαστρική περιοχή. παραβίαση του μεταβολισμού της γλυκόζης, μεταβολική οξέωση, ταχυκαρδία, αρρυθμία, πονοκέφαλος, επιδείνωση των συναφών χρόνιων παθήσεων. Τα συμπτώματα της μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας μπορεί να εμφανιστούν 12-48 ώρες μετά από υπερδοσολογία. Σε σοβαρή υπερδοσολογία - ηπατική ανεπάρκεια με προοδευτική εγκεφαλοπάθεια, κώμα. οξεία νεφρική ανεπάρκεια με σωληναριακή νέκρωση (συμπεριλαμβανομένης της απουσίας σοβαρής ηπατικής βλάβης).

Θεραπεία: η εισαγωγή των δωρητών της ομάδας SH και των προδρόμων της σύνθεσης της γλουταθειόνης - μεθειονίνης εντός 8-9 ωρών μετά από υπερδοσολογία και ακετυλοκυστεΐνη - εντός 8 ωρών. Γαστρική πλύση, συμπτωματική θεραπεία. Η ανάγκη για πρόσθετα θεραπευτικά μέτρα (περαιτέρω εισαγωγή μεθειονίνης, ακετυλοκυστεΐνης) προσδιορίζεται ανάλογα με τη συγκέντρωση παρακεταμόλης στο αίμα, καθώς και τον χρόνο που έχει παρέλθει μετά τη χορήγηση.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Η παρακεταμόλη μειώνει την αποτελεσματικότητα των ουρικουσικών φαρμάκων. Η ταυτόχρονη χρήση παρακεταμόλης σε υψηλές δόσεις αυξάνει την επίδραση των αντιπηκτικών φαρμάκων. Επαγωγείς οξείδωση μικροσωμικές στο ήπαρ (φαινυτοΐνη, βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά), αιθανόλη και ηπατοτοξικών φαρμάκων αυξάνουν την παραγωγή των υδροξυλιωμένων δραστικών μεταβολιτών, η οποία καθιστά την πιθανότητα σοβαρής δηλητηρίασης, ακόμη και με μια μικρή υπερδοσολογία. Με ταυτόχρονη χρήση με μετοκλοπραμίδη μπορεί να αυξηθεί ο ρυθμός απορρόφησης της παρακεταμόλης. Η παρατεταμένη χρήση βαρβιτουρικών μειώνει την αποτελεσματικότητα της παρακεταμόλης. Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης.

Η ριμανταδίνη ενισχύει το διεγερτικό αποτέλεσμα της καφεΐνης. Η σιμετιδίνη μειώνει την κάθαρση της ριμανταδίνης κατά 18%.

Το ασκορβικό οξύ αυξάνει τη συγκέντρωση βενζυλοπενικιλλίνης στο αίμα. Βελτιώνει την απορρόφηση των σκευασμάτων σιδήρου στο έντερο (μετατρέπει το σίδηρο σιδήρου σε σιδηρούχο σίδηρο). μπορεί να αυξήσει την απέκκριση του σιδήρου ενώ χρησιμοποιείται με δεφεροξαμίνη. Αυξάνει τον κίνδυνο κρυσταλλίνης στην θεραπεία των σαλικυλικών και σουλφοναμιδών βραχείας δράσης, επιβραδύνει την απέκκριση των οξέων στα νεφρά, αυξάνει την απέκκριση των φαρμάκων που έχουν αλκαλική αντίδραση (συμπεριλαμβανομένων των αλκαλοειδών). Μειώνει τη συγκέντρωση στοματικών αντισυλληπτικών στο αίμα. Αυξάνει τη συνολική κάθαρση της αιθανόλης, η οποία με τη σειρά της μειώνει τη συγκέντρωση ασκορβικού οξέος στο σώμα. Με ταυτόχρονη χρήση μειώνεται η χρονοτροπική επίδραση της ισοπρεναλίνης. Τα βαρβιτουρικά και η πριμιδόνη αυξάνουν την έκκριση ασκορβικού οξέος στα ούρα. Μειώνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα των αντιψυχωτικών φαρμάκων (νευροληπτικά) - παράγωγα φαινοθειαζίνης, σωληνοειδής επαναρρόφηση αμφεταμίνης και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά.

Λοραταδίνη. Οι αναστολείς των CYP3A4 και CYP2D6 αυξάνουν τη συγκέντρωση της λοραταδίνης στο αίμα.

Ειδικές οδηγίες

Διάρκεια χρήσης - όχι περισσότερο από 5 ημέρες.

Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί εργαστηριακή παρακολούθηση των παραμέτρων αίματος.

Μην το χρησιμοποιείτε παρουσία μεταστατικών όγκων.

Τα άτομα που είναι επιρρεπή στη χρήση αιθανόλης πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό πριν ξεκινήσουν τη θεραπεία με το φάρμακο, καθώς η παρακεταμόλη μπορεί να έχει βλαπτική επίδραση στο ήπαρ.

Επιπτώσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και άλλων μηχανισμών που απαιτούν υψηλή συγκέντρωση προσοχής

Λαμβάνοντας υπόψη την πιθανή εξέλιξη των παρενεργειών (ζάλη, υπνηλία) κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν συνιστάται να οδηγείτε οχήματα και να συμμετέχετε σε άλλες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και υψηλή ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Τύπος απελευθέρωσης

Κάψουλες Ρ. 10 κάψουλες σε συσκευασία με φυσαλίδες.

Κάψουλες R. 10 κάψουλες σε συσκευασία με φυσαλίδες.

2 συσκευασίες κυψέλης (μία με κάψουλες P μπλε, η δεύτερη με κάψουλες P κόκκινο) με οδηγίες χρήσης σε κουτί από χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης

Σε ξηρό μέρος σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C.

Μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Αφήστε το χωρίς συνταγή.

Κατασκευαστές

JSC "Farmproekt", Ρωσία, 192236, Αγία Πετρούπολη, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. Α.

LLC NPO "FarmVILAR"

Ρωσία, 249096, περιοχή Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Κομμουνιστής, 115.

Το νομικό πρόσωπο στο όνομα του οποίου εκδίδεται το πιστοποιητικό εγγραφής και ο οργανισμός που λαμβάνει τις καταγγελίες των καταναλωτών

CJSC "PharmFirma" Sotex», Ρωσία, 141345, περιφέρεια της Μόσχας, Σεργκιέφ Ποσάντ δημοτικό διαμέρισμα, αγροτικός οικισμός Bereznyakovskoe, pos. Μπέλικοβο, 11.

Τηλ / Φαξ: (495) 956-29-30.

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου:

Δοσολογία:

αναβράζοντα δισκία [με γεύση και άρωμα βακκίνιο], αναβράζοντα δισκία [γεύση και άρωμα βατόμουρου]

Η σύνθεση των περιεχομένων μιας σακούλας

Δραστικά συστατικά: παρακεταμόλη - 360 mg, ασκορβικό οξύ - 300 mg, μονογλυκικό ασβέστιο μονοϋδρικό - 100 mg, υδροχλωρική ριμανταδίνη - 50 mg, τριυδρική ρουτοζίτη (από την άποψη του ρουσίδη) - 20 mg, λοραταδίνη - 3 mg.

Έκδοχα: κιτρικό οξύ - 716 mg, όξινο ανθρακικό νάτριο - 584 mg, σορβιτόλη - 97,85 mg, μακρογόλη (πολυαιθυλενογλυκόλη 6000) - 75 mg, ισολευκίνη - 75 mg, Raspberry 909 ") - 75 mg, ακεσουλφάμη κάλιο - 20 mg, ασπαρτάμη - 20 mg, ποβιδόνη (ποβιδόνη Κ-30) - 3,75 mg, βαφή κόκκινου τεύτλου (Ε 162) - 0,4 mg.

Περιγραφή

Στρογγυλά ploskotsilindrichesky δισκία με μια τραχιά επιφάνεια από ανοιχτό ροζ έως σκούρο ροζ χρώμα με ελαφρύτερους και σκούρους εμποτισμούς με μια όψη, με χαρακτηριστική οσμή. Πιτσιλιές από πρασινωπό-κίτρινο χρώμα επιτρέπονται. Υγροσκοπικό.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

ARI και "κρύα" συμπτώματα θεραπεία.

Κωδικός ATX:

Φαρμακοδυναμική

Το συνδυασμένο φάρμακο έχει αντιϊκά, ιντερφερόνον, αντιπυρετικά, αναλγητικά, αντιισταμινικά και αγγειοπροστατευτικά αποτελέσματα.

Η παρακεταμόλη έχει αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα.

Το ασκορβικό οξύ εμπλέκεται στη ρύθμιση της οξειδοαναγωγής διεργασίες, προωθεί την κανονική τριχοειδή διαπερατότητα, πήξη, την αναγέννηση των ιστών, παίζει ένα θετικό ρόλο στην ανάπτυξη των ανοσολογικών αντιδράσεων του σώματος, αντισταθμίζει το έλλειμμα της βιταμίνης C.

Το γλυκονικό ασβέστιο, ως πηγή ιόντων ασβεστίου, εμποδίζει την ανάπτυξη αυξημένης διαπερατότητας και ευθραυστότητας των αιμοφόρων αγγείων, προκαλώντας αιμορραγικές διεργασίες κατά τη διάρκεια της γρίπης και της οξείας ιογενούς αναπνευστικής λοίμωξης (ARVI), έχει αντιαλλεργική επίδραση (ο μηχανισμός είναι ασαφής).

Η ριμανταδίνη έχει αντι-ιική δραστικότητα έναντι του ιού της γρίπης Α. Η παρεμπόδιση των διαύλων Μ2 του ιού της γρίπης Α επηρεάζει την ικανότητά της να διεισδύει στα κύτταρα και να απελευθερώνει ριβονουκλεοπρωτεΐνη, αναστέλλοντας έτσι το σημαντικότερο στάδιο της αντιγραφής του ιού. Προκαλεί την παραγωγή ιντερφερόνης άλφα και γ. Με τον ιό της γρίπης Β, η ριμανταδίνη έχει αντιτοξική δράση.

Το Rutoside είναι ένας αγγειοπροστατευτικός παράγοντας. Μειώνει την διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων, πρήξιμο και φλεγμονή, ενισχύει τον αγγειακό τοίχο. Αναστέλλει τη συσσωμάτωση και αυξάνει τον βαθμό παραμόρφωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Η λοραταδίνη - ένας αναστολέας υποδοχέων Η1-ισταμίνης, αποτρέπει την ανάπτυξη οίδημα ιστού που σχετίζεται με την απελευθέρωση της ισταμίνης.

Φαρμακοκινητική

Το συνδυασμένο φάρμακο έχει αντιϊκά, ιντερφερόνον, αντιπυρετικά, αναλγητικά, αντιισταμινικά και αγγειοπροστατευτικά αποτελέσματα.

Παρακεταμόλη. Η απορρόφηση είναι υψηλή. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 15%. Διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Μεταβολίζεται στο ήπαρ με τρεις βασικούς τρόπους: σύζευξη με γλυκουρονίδια, σύζευξη με θειικά άλατα, οξείδωση με μικροσωμικά ηπατικά ένζυμα. Στην τελευταία περίπτωση, σχηματίζονται τοξικοί ενδιάμεσοι μεταβολίτες, οι οποίοι εν συνεχεία συζεύγνυνται με γλουταθειόνη, και στη συνέχεια με κυστεΐνη και μερκαπτουρικό οξύ. Τα κύρια ισοένζυμα του κυτοχρώματος P450 για αυτήν την οδό είναι το ισοένζυμο CYP2E1 (κυρίως), το CYP1A2 και το CYP3A4 (δευτερεύων ρόλος). Όταν η γλουταθειόνη είναι ανεπαρκής, αυτοί οι μεταβολίτες μπορεί να προκαλέσουν βλάβη και νέκρωση των ηπατοκυττάρων. Πρόσθετες οδοί μεταβολισμού είναι η υδροξυλίωση σε 3-υδροξυ παρακεταμόλη και μεθοξυλίωση σε 3-μεθοξυπαρακεταμόλη, οι οποίες ακολούθως συζεύγνυνται με γλυκουρονίδια ή θειικά άλατα. Σε ενήλικες, κυριαρχεί η γλυκουρονιδίωση. Οι συζευγμένοι μεταβολίτες παρακεταμόλης (γλυκουρονίδια, θειικά άλατα και συζεύγματα με γλουταθειόνη) έχουν χαμηλή φαρμακολογική (συμπεριλαμβανομένης της τοξικής) δραστικότητα. Εκκρίνεται από τα νεφρά ως μεταβολίτες, κυρίως συζυγείς, μόνο 3% αμετάβλητο. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς μειώνουν την κάθαρση του φαρμάκου και αυξάνουν τον χρόνο ημίσειας ζωής.

Το ασκορβικό οξύ απορροφάται στο γαστρεντερικό σωλήνα (κυρίως στην νήστιδα). Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 25%. Οι ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (πεπτικό έλκος και 12 δωδεκαδακτυλικά έλκη, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, προσβολή από σκουλήκια, γιγαρδιάς), η χρήση φρέσκων χυμών φρούτων και λαχανικών, η αλκαλική κατανάλωση μειώνει την απορρόφηση του ασκορβικού οξέος στο έντερο. Η συγκέντρωση πλάσματος ασκορβικού οξέος είναι κανονικά περίπου 10-20 μg / ml. Ο χρόνος μέγιστης συγκέντρωσης στο πλάσμα αίματος μετά από χορήγηση από το στόμα είναι 4 ώρες. Εισχωρεί εύκολα στα λευκοκύτταρα, τα αιμοπετάλια και έπειτα σε όλους τους ιστούς. η μεγαλύτερη συγκέντρωση επιτυγχάνεται στα αδενικά όργανα, στα λευκοκύτταρα, στο ήπαρ και στον φακό του οφθαλμού. διαπερνά μέσω του πλακούντα. Η συγκέντρωση ασκορβικού οξέος στα λευκοκύτταρα και τα αιμοπετάλια είναι υψηλότερη από ότι στα ερυθροκύτταρα και στο πλάσμα. Σε ανεπαρκείς καταστάσεις, η συγκέντρωση στα λευκοκύτταρα μειώνεται αργότερα και πιο αργά και θεωρείται ως καλύτερο κριτήριο για την εκτίμηση του ελλείμματος από τη συγκέντρωση στο πλάσμα. Μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ σε δεοξυασκορβικό και στη συνέχεια σε οξαλοξικό οξύ και 2-θειικό ασκορβικό. Εκκρίνεται από τα νεφρά, μέσω των εντέρων, με την ίδια αμετάβλητη και με τη μορφή μεταβολιτών. Το κάπνισμα και η χρήση αιθανόλης επιταχύνουν την καταστροφή του ασκορβικού οξέος (μετατροπή σε ανενεργούς μεταβολίτες), μειώνοντας δραματικά τα αποθέματα στο σώμα. Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης.

Γλυκονικό ασβέστιο. Περίπου 1 / 5-1 / 3 από το στόμα χορηγούμενο γλυκονικό ασβέστιο απορροφάται στο λεπτό έντερο. Η διαδικασία αυτή εξαρτάται από την παρουσία ergocalciferol, pH, δίαιτα και την παρουσία παραγόντων ικανών να δεσμεύουν ιόντα ασβεστίου. Η απορρόφηση ιόντων ασβεστίου αυξάνεται με την ανεπάρκεια και τη χρήση μιας δίαιτας με μειωμένη περιεκτικότητα σε ιόντα ασβεστίου. Περίπου το 20% απεκκρίνεται από τα νεφρά, το υπόλοιπο (80%) - από τα έντερα.

Ριμανταδίνη. Μετά την κατάποση απορροφάται σχεδόν πλήρως στο έντερο. Η απορρόφηση είναι αργή. Η επικοινωνία με τις πρωτεΐνες πλάσματος είναι περίπου 40%. Όγκος διανομής - 17-25 l / kg. Η συγκέντρωση στη ρινική έκκριση είναι 50% υψηλότερη από το πλάσμα. Μεταβολίζεται στο ήπαρ. Περισσότερο από το 90% απεκκρίνεται από τα νεφρά μέσα σε 72 ώρες, κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών, 15% - αμετάβλητο. Σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, ο χρόνος ημίσειας ζωής αυξάνεται κατά 2 φορές. Σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια και σε ηλικιωμένους, μπορεί να συσσωρευτεί σε τοξικές συγκεντρώσεις, εάν η δόση δεν προσαρμοστεί ανάλογα με τη μείωση της κάθαρσης κρεατινίνης. Η αιμοκάθαρση έχει μικρή επίδραση στην κάθαρση της ριμανταδίνης.

Rutoside. Ο χρόνος μέγιστης συγκέντρωσης στο πλάσμα αίματος μετά από χορήγηση από το στόμα είναι 1-9 ώρες, εκκρίνεται κυρίως με τη χολή και σε μικρότερο βαθμό με τα νεφρά. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 10-25 ώρες.

Λοραταδίνη. Γρήγορα και εντελώς απορροφημένο στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η μέγιστη συγκέντρωση στους ηλικιωμένους αυξάνεται κατά 50%. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 97%. Μεταβολίστηκε στο ήπαρ για να σχηματιστεί ο ενεργός μεταβολίτης της δεκαρβοαιθοξυλοραταδίνης με τη συμμετοχή των ισοενζύμων του κυτοχρώματος CYP3A4 και σε μικρότερο βαθμό του CYP2D6. Δεν διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Εκκρίνεται από τα νεφρά και με τη χολή. Σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης, η φαρμακοκινητική είναι ουσιαστικά αμετάβλητη.

Ενδείξεις χρήσης

Ετυοντρόπη θεραπεία της γρίπης τύπου Α, συμπτωματική θεραπεία «ψυχρών» ασθενειών, γρίπης και ARVI, συνοδευόμενη από πυρετό, μυϊκό πόνο, κεφαλαλγία, ρίγη σε ενήλικες.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία σε ένα ή περισσότερα συστατικά που αποτελούν το φάρμακο. διαβρωτικές και ελκωτικές αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού στην οξεία φάση. γαστρεντερική αιμορραγία. αιμορροφιλία? αιμορραγική διάθεση; υποπροθρομβιναιμία. πύλη υπέρταση; avitaminosis K; νεφρική ανεπάρκεια. η εγκυμοσύνη, η περίοδος θηλασμού · παθήσεις του θυρεοειδούς αδένα, οξείες παθήσεις των νεφρών, ήπαρ (οξεία σπειραματονεφρίτιδα, οξεία πυελονεφρίτιδα, οξεία ηπατίτιδα ή επιδείνωση χρόνιων παθήσεων αυτών των οργάνων). χρόνιος αλκοολισμός. υπερασβεστιαιμία, σοβαρή υπερασβεστιουρία, νεφρορουριθίαση, σαρκοείδωση, ταυτόχρονη χρήση καρδιακών γλυκοσίδων (κίνδυνος αρρυθμιών). δυσανεξία στη φρουκτόζη. φαινυλοκετονουρία.

Παιδί ηλικίας έως 18 ετών.

Με προσοχή

Περιορισμός της χρήσης της επιληψίας ), υπερασβεκτουρία. ταυτόχρονα ή κατά τη διάρκεια των προηγούμενων 2 εβδομάδων λήψη αναστολέων μονοαμινοξειδάσης, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. ενώ λαμβάνουν φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν δυσμενώς το ήπαρ (για παράδειγμα, επαγωγείς μικροσωμικών ηπατικών ενζύμων). Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα για τη θεραπεία ασθενών με επαναλαμβανόμενο σχηματισμό πέτρων νεφρών ουρατών. προοδευτικές κακοήθεις νόσους. βρογχικό άσθμα.

Ηλικιωμένοι ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση (ο κίνδυνος αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται λόγω της ριμανταδίνης, η οποία αποτελεί μέρος του φαρμάκου).

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού

Η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού αντενδείκνυται.

Δοσολογία και χορήγηση

Διαλύστε το δισκίο σε μισό φλιτζάνι βραστό ζεστό νερό. Χρησιμοποιήστε αμέσως μετά τη διάλυση. Ανακατεύετε πριν τη χρήση.

Ενήλικες: πάρτε 1 δισκίο 2-3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα για 3-5 ημέρες (όχι περισσότερο από 5 ημέρες) έως ότου εξαφανιστούν τα συμπτώματα της νόσου.

Ελλείψει βελτίωσης της υγείας, η λήψη του φαρμάκου πρέπει να διακοπεί και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ειδικές οδηγίες

Διάρκεια χρήσης - όχι περισσότερο από 5 ημέρες.

Μην το χρησιμοποιείτε παρουσία μεταστατικών όγκων.

Τα άτομα που είναι επιρρεπή στη χρήση αιθανόλης πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό πριν ξεκινήσουν τη θεραπεία με το φάρμακο, καθώς η παρακεταμόλη μπορεί να έχει βλαπτική επίδραση στο ήπαρ.

Παρενέργειες

Σύμφωνα με τα συστατικά στοιχεία.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: ευερεθιστότητα, υπνηλία, τρόμος, υπερκινησία, ζάλη, κεφαλαλγία, έξαψη του αίματος στο πρόσωπο.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: βλάβη της βλεννογόνου του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, δυσπεψία, ξηροί βλεννογόνοι στο στόμα, έλλειψη όρεξης, φούσκωμα (μετεωρισμός), διάρροια (διάρροια).

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: μέτρια πολλακιουρία.

Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: αλλαγές στις παραμέτρους του αίματος. Απαιτείται έλεγχος.

Αλλεργικές αντιδράσεις: αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ, δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση.

Από την πλευρά του δέρματος: το σύνδρομο Stevens-Johnson, η τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell) και ο οξεικός γενικευμένος εξωγενής ερεθισμός.

Άλλο: αναστολή της λειτουργίας της νηστικής συσκευής του παγκρέατος (υπεργλυκαιμία, γλυκοζουρία).

Εάν κάποια από τις ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρονται στις οδηγίες επιδεινώνονται ή έχετε παρατηρήσει άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται στις οδηγίες, ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: κατά τη διάρκεια των πρώτων 24 ωρών μετά τη χορήγηση - χρώση του δέρματος, ναυτία, διάρροια, έμετος, πόνος στην επιγαστρική περιοχή. παραβίαση του μεταβολισμού της γλυκόζης, μεταβολική οξέωση (συμπεριλαμβανομένης της γαλακτικής οξέωσης), υποκαλιαιμία, ταχυκαρδία, αρρυθμία, κεφαλαλγία, παροξύνωση των συγχρόνων χρόνιων παθήσεων. Τα συμπτώματα της μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας μπορεί να εμφανιστούν 12-48 ώρες μετά από υπερδοσολογία. Σε σοβαρή υπερδοσολογία - ηπατική ανεπάρκεια με προοδευτική εγκεφαλοπάθεια, κώμα. οξεία νεφρική ανεπάρκεια με σωληναριακή νέκρωση (συμπεριλαμβανομένης της απουσίας σοβαρής ηπατικής βλάβης).

Το όριο υπερδοσολογίας μπορεί να μειωθεί σε ηλικιωμένους ασθενείς, σε ασθενείς που λαμβάνουν ορισμένα φάρμακα (για παράδειγμα, επαγωγείς μικροσωμικών ηπατικών ενζύμων), αλκοόλ ή υποφέρουν από εξάντληση.

Θεραπεία: η εισαγωγή των δωρητών της ομάδας SH και των προδρόμων της σύνθεσης της γλουταθειόνης - μεθειονίνης εντός 8-9 ωρών μετά από υπερδοσολογία και ακετυλοκυστεΐνη - εντός 8 ωρών. Γαστρική πλύση, συμπτωματική θεραπεία. Η ανάγκη για πρόσθετα θεραπευτικά μέτρα (περαιτέρω εισαγωγή μεθειονίνης, ακετυλοκυστεΐνης) προσδιορίζεται ανάλογα με τη συγκέντρωση παρακεταμόλης στο αίμα, καθώς και τον χρόνο που έχει παρέλθει μετά τη χορήγηση.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Η παρακεταμόλη μειώνει την αποτελεσματικότητα των ουρικουσικών φαρμάκων. Η ταυτόχρονη χρήση παρακεταμόλης σε υψηλές δόσεις αυξάνει την επίδραση των αντιπηκτικών φαρμάκων. Επαγωγείς οξείδωση μικροσωμικές στο ήπαρ (φαινυτοΐνη, βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά), αιθανόλη και ηπατοτοξικών φαρμάκων αυξάνουν την παραγωγή των υδροξυλιωμένων δραστικών μεταβολιτών, η οποία καθιστά την πιθανότητα σοβαρής δηλητηρίασης, ακόμη και με μια μικρή υπερδοσολογία. Με ταυτόχρονη χρήση με μετοκλοπραμίδη μπορεί να αυξηθεί ο ρυθμός απορρόφησης της παρακεταμόλης. Η παρατεταμένη χρήση βαρβιτουρικών μειώνει την αποτελεσματικότητα της παρακεταμόλης. Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης.

Η ριμανταδίνη ενισχύει το διεγερτικό αποτέλεσμα της καφεΐνης. Η σιμετιδίνη μειώνει την κάθαρση της ριμανταδίνης κατά 18%.

Το ασκορβικό οξύ αυξάνει τη συγκέντρωση βενζυλοπενικιλλίνης στο αίμα. Βελτιώνει την απορρόφηση των σκευασμάτων σιδήρου στο έντερο (μετατρέπει το σίδηρο σιδήρου σε σιδηρούχο σίδηρο). μπορεί να αυξήσει την απέκκριση του σιδήρου ενώ χρησιμοποιείται με δεφεροξαμίνη. Αυξάνει τον κίνδυνο κρυσταλλίνης στην θεραπεία των σαλικυλικών και σουλφοναμιδών βραχείας δράσης, επιβραδύνει την απέκκριση των οξέων στα νεφρά, αυξάνει την απέκκριση των φαρμάκων που έχουν αλκαλική αντίδραση (συμπεριλαμβανομένων των αλκαλοειδών). Μειώνει τη συγκέντρωση στοματικών αντισυλληπτικών στο αίμα. Αυξάνει τη συνολική κάθαρση της αιθανόλης, η οποία με τη σειρά της μειώνει τη συγκέντρωση ασκορβικού οξέος στο σώμα. Με ταυτόχρονη χρήση μειώνεται η χρονοτροπική επίδραση της ισοπρεναλίνης. Τα βαρβιτουρικά και η πριμιδόνη αυξάνουν την έκκριση ασκορβικού οξέος στα ούρα. Μειώνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα των αντιψυχωτικών φαρμάκων (νευροληπτικά) - παράγωγα φαινοθειαζίνης, σωληνοειδής επαναρρόφηση αμφεταμίνης και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά.

Λοραταδίνη. Οι αναστολείς των CYP3A4 και CYP2D6 αυξάνουν τη συγκέντρωση της λοραταδίνης στο αίμα.

Ειδικές οδηγίες

Διάρκεια χρήσης - όχι περισσότερο από 5 ημέρες.

Μην το χρησιμοποιείτε παρουσία μεταστατικών όγκων.

Τα άτομα που είναι επιρρεπή στη χρήση αιθανόλης πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό πριν ξεκινήσουν τη θεραπεία με το φάρμακο, καθώς η παρακεταμόλη μπορεί να έχει βλαπτική επίδραση στο ήπαρ.

Επιπτώσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και άλλων μηχανισμών που απαιτούν υψηλή συγκέντρωση προσοχής

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά την οδήγηση οχημάτων και τη συμμετοχή σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ψυχοκινητική ταχύτητα.

Τύπος απελευθέρωσης

Αναβράζοντα δισκία [με γεύση και άρωμα από βακκίνιο], αναβράζοντα δισκία [με γεύση και άρωμα βατόμουρου]. Σε 10 δισκία σε κάδο από πολυπροπυλένιο πλήρες με κάλυμμα από πολυαιθυλένιο με ένθετο σίλικα ζελ.

Σε 1 σωλήνα μαζί με την οδηγία εφαρμογής σε μια συσκευασία από χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης

Σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.

Μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Αφήστε το χωρίς συνταγή.

Κατασκευαστές

Ρωσία, 192236, Αγία Πετρούπολη, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. Α.

Τηλ / Φαξ: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Ρωσία, 249096, περιοχή Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Κομμουνιστής, 115.

Τηλ / Φαξ: (48431) 2-27-18.

Ονομασία του νομικού προσώπου στο όνομα του οποίου εκδίδεται το πιστοποιητικό εγγραφής

Sotex FarmFirm CJSC

Οι ισχυρισμοί των καταναλωτών θα πρέπει να αποστέλλονται στο Sotex FarmFirma CJSC: Ρωσία, 141345, Περιφέρεια Μόσχας, δήμος Sergiyev-Posadsky, αγροτικός οικισμός Bereznyakovskoye, pos. Μπέλικοβο, 11.