loader

Κύριος

Βρογχίτιδα

Αντιβιοτικά έναντι ιών ή βακτηριδίων

Το 1928, ο αγγλικός μικροβιολόγος Αλέξανδρος Φλέμινγκ έκανε μια θεμελιώδη ανακάλυψη. Ένα μούχλα μπήκε τυχαία στο κύπελλο με τον μολυσμένο από βακτήρια καλλιέργεια και τα βακτήρια πέθαναν. Ο Φλέμινγκ κατέληξε στο συμπέρασμα: η μούχλα απελευθέρωσε μια ουσία που σκότωσε τα βακτήρια Αργότερα, οι επιστήμονες δημιούργησαν με βάση αυτό το ενεργό συστατικό το πρώτο αντιβιοτικό παγκοσμίως - πενικιλίνη, που έσωσε τη ζωή πολλών στρατιωτών κατά τη διάρκεια του Δευτέρου Παγκοσμίου Πολέμου.

Χλωραμφενικόλη, τετρακυκλίνη και άλλα αντιβιοτικά τον ακολούθησαν. Φαινόταν να τελειώνει με μολυσματικές ασθένειες. Σήμερα, περίπου 700 αντιβιοτικά πωλούνται στην αγορά, αλλά η αποτελεσματικότητα των θαυματουργών φαρμάκων μειώνεται συνεχώς. Ο λόγος για αυτό έγκειται στο γεγονός ότι ο αριθμός των βακτηρίων που παράγουν αντίσταση στα νέα αντιβιοτικά αυξάνεται σταθερά. Τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται ταχέως και συμβαίνουν τυχαίες γενετικές αλλαγές, «αυθόρμητες μεταλλάξεις». Δηλαδή, μεταξύ των εκατομμυρίων βακτηρίων που υπάρχουν γύρω μας, υπάρχουν πάντα δύο μεταλλάξεις με νέα χαρακτηριστικά και αμυντικούς μηχανισμούς.

Τα βακτήρια που επιβίωσαν από την επίθεση με αντιβιοτικά πολλαπλασιάζονται ακόμη πιο γρήγορα. Κάποιοι αλλάζουν τους τοίχους τους, έτσι ώστε τα αντιβιοτικά να μην μπορούν πλέον να διεισδύσουν μέσω αυτών. Άλλοι βρίσκουν έναν τρόπο να στερήσουν τα αντιβιοτικά από χημική αποτελεσματικότητα. Δημιουργώντας όλα τα νέα φάρμακα, ο ίδιος ο άνθρωπος εισάγει έναν παράγοντα επιλογής. Ως αποτέλεσμα, οι ανθεκτικοί σε αντιβιοτικά μικροοργανισμοί επιβιώνουν και, πολλαπλασιάζοντας, μεταφέρουν τις προστατευτικές τους ιδιότητες στις επόμενες γενεές βακτηρίων. Αυτός ο αγώνας συνεχίζεται και θα συνεχιστεί επ 'αόριστον. Εάν ένα άτομο που έχει μολυνθεί με ανθεκτικά βακτήρια έχει τύχη, το ανοσοποιητικό σύστημα θα τα καταστρέψει.

Διαφορετικά, η ασθένεια είτε αυξάνει είτε επιστρέφει μετά από μια προσωρινή βελτίωση. Μόνο το 2004, πωλήθηκαν στη Ρωσία αντιβιοτικά ύψους 350 εκατομμυρίων δολαρίων. Όσον αφορά τις πωλήσεις, αυτά τα φάρμακα κατέχουν με βεβαιότητα την τρίτη θέση μεταξύ άλλων ομάδων φαρμάκων. Σύμφωνα με τη διαταγή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, όλα τα αντιβιοτικά πρέπει να πωλούνται με συνταγή, αλλά στην πραγματικότητα σχεδόν όλα αυτά είναι εμπορικά διαθέσιμα. Οι φαρμακοποιοί ισχυρίζονται ότι είναι δύσκολο να οργανωθεί έλεγχος συνταγών. Αλλά εάν ο έλεγχος των ναρκωτικών είναι εγκατεστημένος, τότε γιατί να μην κάνουμε το ίδιο και για τα αντιβιοτικά;

Επιπλέον, χρησιμοποιούμε συχνά αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, αντί να εντοπίζουμε ένα συγκεκριμένο παθογόνο και να το αντιμετωπίζουμε.

Ο σκοπός του φαρμάκου πρέπει να βασίζεται σε δεδομένα αντιβιοτικών, δείχνοντας την ευαισθησία του παθογόνου σε διάφορα αντιβιοτικά. Μόνο τότε το αποτέλεσμα της θεραπείας θα είναι θετικό. Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας πρέπει επίσης να υπολογιστούν προσεκτικά και οι ασθενείς πρέπει να ακολουθούν αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού. Τα υπερβολικά μεγάλα αντιβιοτικά μπορεί να είναι όχι λιγότερο επικίνδυνα από την πρόωρη λήξη της θεραπείας. Ένα από τα πιο συνηθισμένα λάθη είναι ότι οι ασθενείς σταματούν να παίρνουν φάρμακα πολύ νωρίς, αισθάνονται καλύτερα.

Τα πιο ανθεκτικά βακτήρια που έχουν προσωρινά αναπηρία, αλλά δεν έχουν σκοτωθεί, μπορούν να αποκαταστήσουν τη δύναμή τους και να αρχίσουν να πολλαπλασιάζονται. Ο ασθενής παρουσιάζει υποτροπή και τα βακτήρια είναι λιγότερο ευαίσθητα στα φάρμακα. Ένας ασθενής με καρδιακή προσβολή, που πεθαίνει στο νοσοκομείο από πνευμονία, μια επιδημία στο νοσοκομείο μητρότητας που προκαλείται από την πυροκυτταρική ράβδο, είναι ο χειρότερος εφιάλτης κάθε επιδημιολόγου. Υπάρχουν περίπου εκατό είδη παθογόνων νοσοκομειακών λοιμώξεων και το 20% αυτών είναι βακτηρίδια που πρέπει να κατασταλούν από τα αντιβιοτικά. Η συχνότητα εμφάνισης τέτοιων λοιμώξεων εξαρτάται από το προφίλ του τμήματος. Στη χειρουργική επέμβαση και στους νεογνικούς θάλαμους, αυτό είναι ένα έως τρία τοις εκατό του αριθμού των ασθενών, και στην αναζωογόνηση ο αριθμός μπορεί να είναι τόσο υψηλός όσο είκοσι τοις εκατό.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες των νοσοκομειακών λοιμώξεων έχουν πολλαπλή αντίσταση στα αντιβιοτικά. Για παράδειγμα, το 70-80% των σταφυλόκοκκων δεν είναι ευαίσθητα στην πενικιλλίνη και η πυροκυανική ραβδί σε 30% των περιπτώσεων είναι ανθεκτική σε όλα τα αντιβιοτικά.

Ένα άλλο δυσάρεστο χαρακτηριστικό των παθογόνων των νοσοκομειακών λοιμώξεων - την ικανότητα να σχηματίζουν πολυκύτταρους κοινότητες που ονομάζεται βιοφίλμ, οι οποίες χαρακτηρίζονται από υψηλή ανθεκτικότητα στο περιβάλλον, συμπεριλαμβανομένων στις επιδράσεις των αντιβιοτικών. Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης της ιατρικής, το προσδόκιμο ζωής αυξάνεται και οι ασθενείς που καταδικάστηκαν στο παρελθόν μπορούν να σωθούν χάρη στις περίπλοκες επεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένων των μεταμοσχεύσεων οργάνων. Αλλά πρέπει να πληρώσετε για τα πάντα. Αυτή η διαδικασία σημαίνει ότι ο αριθμός των ευάλωτων σε λοίμωξη ατόμων αυξάνεται σταθερά. Αρχικά, οι ηλικιωμένοι έχουν γενικά ασθενέστερο ανοσοποιητικό σύστημα και για εκείνους που έχουν υποβληθεί σε μια δύσκολη λειτουργία, καταστέλλεται τεχνητά από τα αντιβιοτικά.

Τρεις χρυσοί κανόνες για τον ασθενή. Οι ασθενείς μπορούν επίσης να συμβάλλουν στη μείωση της μικροβιακής αντοχής στα αντιβιοτικά.
1. Μην επιμένετε ότι σας έχουν συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν υπάρχουν άλλοι τρόποι για τη θεραπεία της ασθένειάς σας.
2. Πάρτε τα αντιβιοτικά σύμφωνα με την προδιαγεγραμμένη δοσολογία και για τον καθορισμένο χρόνο.
3. Μην παίρνετε αντιβιοτικά χωρίς ιατρική συνταγή, ακόμα κι αν είναι διαθέσιμα στο εμπόριο. Αλλά ο κίνδυνος απειλεί όχι μόνο τους ηλικιωμένους και τους άρρωστους. Οι προειδοποιήσεις της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας σχετικά με την αναβίωση των κλασικών μολυσματικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της φυματίωσης και της πνευμονίας, δεν είναι υπερβολικές. Και εδώ η αντίσταση στα αντιβιοτικά παίζει σημαντικό ρόλο.

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται επίσης για τη μεταχείριση των ζώων και των πουλερικών. Επί του παρόντος, η κτηνιατρική χρησιμοποιεί σχεδόν τα ίδια αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των ανθρώπων. Συχνά, το φάρμακο παίρνει όλα τα ζώα στο αγρόκτημα αμέσως, δεδομένου ότι η επιλεκτική θεραπεία των άρρωστων ζώων απαιτεί πολύ χρόνο. Η πολιτική αυτή συμβάλλει επίσης στην εξάπλωση της ανθεκτικότητας στα αντιβιοτικά. Ευτυχώς, σχεδόν όλα τα βακτηρίδια πεθαίνουν κατά τη διάρκεια της θερμικής επεξεργασίας, αλλά αν κάποιος γίνει απρόσεκτος στη διαδικασία μαγειρέματος κρέατος ή πουλερικών, τα παθογόνα μπορούν να εισέλθουν στο ανθρώπινο σώμα.

Η πλήρης και μόνιμη προστασία της ανθρωπότητας από την αντίσταση στα αντιβιοτικά είναι αδύνατη. Αν κάνουμε μια αναλογία με την Ανατολική φιλοσοφία, τότε τα αντιβακτηριακά φάρμακα και η αντίσταση των μικροοργανισμών σε αυτά είναι τόσο αναπόσπαστα όσο το «γιν» και το «γιανγκ». Είναι απαραίτητο να αναπτυχθεί μια στρατηγική που θα επιβραδύνει την εξάπλωση ανθεκτικών μικροβίων. Ωστόσο, υπάρχουν τρόποι για την καταπολέμηση της εξάπλωσης της αντίστασης στα αντιβιοτικά.

Η Ρωσία έχει μια σειρά από δημόσιους οργανισμούς στη Μόσχα - chemotherapeutists Συμμαχία και κλινικές μικροβιολόγους, Σμολένσκ - Διαπεριφερειακή Ένωση για Κλινικής Μικροβιολογίας και chemotherapeutists, που ασχολούνται με την αντίσταση και καταβάλλουν προσπάθειες για να κάνουν αυτό το ζήτημα αποτελεί εθνική προτεραιότητα. Στην υγιεινή των νοσοκομείων είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε όχι με δρακόντεια μέτρα, για παράδειγμα, να μην αφήνετε τους ασθενείς να επισκέπτονται τους άρρωστους αλλά να πλένουν τα χέρια σας καλά και σωστά και να πραγματοποιούν επαρκή καθαρισμό. Το καλύτερο μέτρο για την πρόληψη εμφάνισης νοσοκομειακών λοιμώξεων είναι το ετήσιο κλείσιμο του νοσοκομείου ή του τμήματος απολύμανσης μέσα σε ένα μήνα.

Μια εναλλακτική λύση στη θεραπεία με αντιβιοτικά είναι ο προφυλακτικός εμβολιασμός. Οι άνθρωποι όλων των ηλικιών πρέπει να επανεμβολιάζονται κατά του τετάνου και της διφθερίτιδας κάθε δέκα χρόνια. Όσον αφορά τη χρήση πνευμονιοκοκκικών εμβολίων, η παγκόσμια πρακτική προτείνει ότι είναι σκόπιμο να εμβολιάζονται άτομα από την ομάδα κινδύνου, ιδιαίτερα οι ηλικιωμένοι, οι οποίοι διατρέχουν υψηλό κίνδυνο θανάτου όταν εμφανιστεί πνευμονία.

Αντιβιοτικά για βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις: τρέχοντα προβλήματα θεραπείας

Πολλοί άνθρωποι παίρνουν αντιβιοτικά για ιογενείς λοιμώξεις χωρίς να συνταγογραφούν έναν γιατρό εν αγνοία τους. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα περιττές δαπάνες και προβλήματα υγείας. Ο παιδίατρος E. Komarovsky σε μία από τις δημοσιεύσεις του, ρωτάει: "Πώς να είναι;". Ένας πολύ γνωστός γιατρός προτείνει να απομνημονεύσει την αλήθεια: "οι ιογενείς λοιμώξεις δεν αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά".

Ιοί - μη κυτταρικά σώματα άγριας ζωής

Μεταξύ των μικροσκοπικών παθογόνων της ιογενούς λοίμωξης καταλαμβάνει μια ιδιαίτερη θέση. Ρώσοι επιστήμονες και γιατροί πιστεύουν ότι οι ιοί δεν ανήκουν σε μικρόβια - μια ομάδα που συνδυάζει βακτήρια, μύκητες και πρωτόζωα. Οι δημοσιεύσεις αγγλικής γλώσσας ταξινομούν τους ιούς ως μικροοργανισμούς - πλάσματα των οποίων το μέγεθος μετράται σε μικρόμετρα (1 μm = 0,001 mm).

Χαρακτηριστικά σωματιδίων ιού:

  • Δεν έχετε κύτταρα, κυτταρικά τοιχώματα, μεμβράνες πλάσματος.
  • Αποτελείται από πρωτεΐνες και RNA ή DNA (γενετικό υλικό).
  • Οι μεγάλοι ιοί μπορεί να περιέχουν λίπη και υδατάνθρακες.
  • Έξω από τα κύτταρα, δείχνουν αντίσταση, δεν πεθαίνουν στον κρατήρα του ηφαιστείου και στον παγετώνα.

Οι ιοί διαφέρουν σημαντικά από τα βακτηρίδια, μπορούν να ζουν και να πολλαπλασιάζονται μόνο σε ξένα κύτταρα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα αντιβιοτικά δεν δρουν με ιούς, αν και προκαλούν το θάνατο βακτηρίων.

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για βακτηριακές, ορισμένες μυκητιακές και πρωτόζωες μολύνσεις. Οι "στόχοι" αυτών των φαρμάκων είναι μικροβιακά κύτταρα, πιο συγκεκριμένα, κυτταρικά τοιχώματα, μεμβράνες πλάσματος και οργανοειδή που αναπαράγουν πρωτεΐνες. Η χρήση αντιβιοτικών κατά των ιών θυμίζει τη σφαγή των σπουργίλων από ένα κανόνι. Υπάρχει μια εξαίρεση: χλωραμφενικόλη, η τετρακυκλίνη μπορεί να δράσει σε μεγάλους ιούς, παρόμοια με μικρά κύτταρα με διάμετρο 0,08-0,1 μm.

Αντιβιοτικά: χθες και σήμερα

Μια μεγάλη και σημαντική ομάδα ουσιών που ανακαλύφθηκε στη στροφή του 19ου και 20ου αιώνα, εξακολουθεί να αναπληρώνεται με νέες ενώσεις. Αυτά είναι τα αντιβιοτικά που αναστέλλουν την ανάπτυξη, την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή κυττάρων βακτηρίων, λιγότερο συχνά - μύκητες και πρωτόζωα. Αρχικά, τέτοια φάρμακα ελήφθησαν μόνο από μύκητες και βακτήρια. Τώρα μια εκτεταμένη οικογένεια αντιβιοτικών μικροβιακής και φυτικής προέλευσης συμπληρώνεται με ημισυνθετικά και συνθετικά αντιβακτηριακά φάρμακα.

Δημοφιλή φάρμακα κάποια έπαινο, άλλοι επικρίνουν. Πολλά αντιβιοτικά λαμβάνονται με ιογενή λοίμωξη. Αυτή η μέθοδος θεραπείας βρίσκει έναν στρατό ανεμιστήρων και τον ίδιο αριθμό αντιπάλων. Η διπλή σχέση συχνά δεν συνδέεται με τις ιδιότητες των ναρκωτικών, αλλά με την άγνοια του μηχανισμού δράσης στους μικροοργανισμούς.

Η θεραπεία ασθενειών για τις οποίες δεν είχαν αρχικά προβλεφθεί αντιβιοτικά δεν θα επιταχύνει την ανάκαμψη.

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι ζωτικής σημασίας και αναγκαία για την καταπολέμηση των βακτηρίων που είναι ευαίσθητα σε αυτά. Ακόμη και στην περίπτωση της σωστής επιλογής ενός φαρμάκου, το αποτέλεσμα της θεραπείας μπορεί να διαφέρει από το αναμενόμενο αποτέλεσμα. Ο κύριος λόγος είναι η ασυλία των παθογόνων που αποκτήθηκαν μέσω της φυσικής επιλογής, που μεταδίδονται στις νέες γενιές.

Τα φάρμακα, ως κτηνοτρόφοι, αφήνουν ζωντανούς μόνο τους πλέον ανθεκτικούς μολυσματικούς παράγοντες. Όλο και περισσότερο, τα αντιβιοτικά σκοτώνουν την ευεργετική μικροχλωρίδα και δεν επηρεάζουν τους παθογόνους παράγοντες. Οι προοπτικές συζητούνται σε επιστημονικούς κύκλους: εάν αυτό ή το εν λόγω αντιβιοτικό είναι καλό, αν είναι απαραίτητο να το παράγουμε. Περιορισμοί στη χρήση ορισμένων φαρμάκων μέχρι την πλήρη απαγόρευση.

Θεραπεία της στηθάγχης και του SARS με αντιβιοτικά

Όταν προσβάλλονται παθογόνα ryno-, αδενο-, ρεοϊού, parainfluenza, εμφανίζονται συμπτώματα οξείας φλεγμονής της μύτης και του λαιμού. Το κοινό κρυολόγημα των βρεφών δεν είναι διαθέσιμο, το ORVI σε ενήλικες και παιδιά αναπτύσσεται ανά πάσα στιγμή του έτους, αλλά πιο συχνά από τον Νοέμβριο μέχρι τον Απρίλιο. Τα συμπτώματα του κρυολογήματος και της γρίπης συνήθως αυξάνονται το βράδυ, πονοκεφάλους, πυρετός, ρινική καταρροή, πονόλαιμος.

Μια ξηρή γλώσσα των αριθμών:

  • Οι ενήλικες πάσχουν από έναν πονόλαιμο 2-4 φορές το χρόνο, μικρά παιδιά - 6-10 φορές το χρόνο.
  • Βακτήρια - η αιτία των ασθενειών του λαιμού στο 30% των περιπτώσεων, κατά τη διάρκεια επιδημιών - 50%.
  • Οι ιοί προκαλούν φαρυγγίτιδα και πονόλαιμο σε παιδιά στο 40% των περιπτώσεων.
  • Σε άλλες περιπτώσεις, ο αιτιολογικός παράγοντας αυτών των ασθενειών σε ενήλικες και παιδιά δεν έχει εγκατασταθεί.
  • Τα μωρά δεν είναι εύλογα συνταγογραφημένα για να πίνουν αντιβιοτικά για το SARS στο 90-95% των περιπτώσεων.
  • Τα αντιβιοτικά θεραπεύουν μια ιογενή λοίμωξη σε 6 από τους 10 ενήλικες ασθενείς.

Ένα άφθονο ζεστό ρόφημα και αντιπυρετικά φάρμακα βοηθούν να «περάσει» τη νύχτα. Το πρωί το αιώνιο ερώτημα "Τι να κάνει;" Εμφανίζεται. Οι ενήλικες πίνουν συχνά φάρμακα και πηγαίνουν στην εργασία. Τα μικρά παιδιά μένουν στο σπίτι και καλείται ένας γιατρός · τα μεγαλύτερα παιδιά μεταφέρονται στην κλινική. Μετά από εξέταση, ο παιδίατρος συνταγογραφεί φάρμακα και συνιστά εσωτερικές διαδικασίες. Πολλοί γονείς αναθεωρούν αμέσως τη λίστα για να μάθουν αν υπάρχει αντιβιοτικό. Δεν λαμβάνουν υπόψη το γεγονός του SARS σε ένα παιδί.

Οι γιατροί γνωρίζουν ότι οι ιογενείς λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού δεν αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά, αλλά λόγω της συνήθειας ή του φόβου «κάτι τέτοιο», συνταγογραφούν αυτήν την ομάδα φαρμάκων.

Όπως σημειώνει ο παιδίατρος Ε. Κομαρόφσκι, οι γιατροί έχουν μια τυποποιημένη εξήγηση: "Για την πρόληψη βακτηριακών επιπλοκών." Η προσοχή αυτή δικαιολογείται όταν ένα μικρό παιδί έχει οξεία μέση ωτίτιδα, υπάρχουν ενδείξεις βακτηριακής λοίμωξης.

Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζονται απαραίτητα με αντιβιοτικά:

  • επιδείνωση της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας.
  • στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα.
  • οξεία βακτηριακή ιγμορίτιδα.
  • οξεία μέση ωτίτιδα.
  • πνευμονία.

Πριν από τη θεραπεία του φάρυγγα με αντιβακτηριακά φάρμακα, είναι απαραίτητο να περάσει ένα λάκτισμα στο λαιμό στο εργαστήριο. Περιμένετε 2-3 ημέρες, λάβετε το αποτέλεσμα και λάβετε τη φόρμα με τους αριθμούς στον γιατρό. Εάν υπάρχουν παθογόνα βακτήρια στο επίχρισμα, ο ειδικός επιλέγει αντιβιοτικά βάσει των αποτελεσμάτων της μικροβιολογικής σποράς. Λωρίδες για ταχεία ανάλυση "Streptatest" επιτρέπουν για 5-10 λεπτά για να καθορίσετε αν η ασθένεια προκαλείται από στρεπτοκοκκική λοίμωξη - η πιο κοινή αιτία της πυώδους αμυγδαλίτιδας.

Σε αναπνευστικές ασθένειες, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβακτηριακά φάρμακα χωρίς να καθορίζουν τον παθογόνο παράγοντα 5 ημέρες μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ένα ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να καταπολεμά μια ιογενή λοίμωξη. Όταν η θεραπεία είναι αναποτελεσματική, η ανοσολογική άμυνα είναι ασθενής, και στη συνέχεια τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται.

Ιοί + βακτήρια

Τα αντιβιοτικά έχουν σχεδιαστεί για την καταπολέμηση των παθογόνων μικροβίων, δεν θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση μιας ιογενούς μόλυνσης. Δεν υπάρχουν κυτταρικά τοιχώματα, μεμβράνες και ριβοσώματα που θα μπορούσαν να επηρεαστούν από αντιμικροβιακά. Για τη θεραπεία μιας ιογενούς νόσου απαιτούνται άλλα μέσα: Αμαντοδίνη, Ακυκλοβίρη, Ριβαβιρίνη, Ιντερφερόνη.

Συμβαίνει ότι οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά για το ARVI, και αυτό οφείλεται στην υψηλή πιθανότητα υπερφόρτωσης. Ονομάζεται έτσι η ανάπτυξη της αποικίας των παθογόνων βακτηρίων σε ιικές ή μυκητιακές ασθένειες.

Η επίθεση των ιών αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα, διευκολύνει τη διείσδυση βακτηριακών λοιμώξεων και άλλων παθογόνων παραγόντων.

Η θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα δικαιολογείται σε περίπτωση κίτρινης-πράσινης απόρριψης από τη μύτη και το αυτί, επιπλοκές της ιϊκής στηθάγχης. Στην περίπτωση προσβολής μιας βακτηριακής λοίμωξης, η θερμοκρασία αυξάνεται στους 38 ° C και υψηλότερη. Εάν τα μικρόβια χτυπήσουν τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, τότε υπάρχει θολότητα και ιζήματα στα ούρα. Οι μολυσματικές ασθένειες βακτηριακής προέλευσης μπορούν να αναγνωριστούν από τη γλοιώδη φύση του σκαμνιού, την παρουσία αίματος ή πύου σε αυτό.

Πώς λειτουργούν τα αντιβακτηριακά φάρμακα

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα βρίσκουν τα αδύνατα σημεία του μικροβιακού κυττάρου και την επίθεση. Οι πενικιλίνες και οι κεφαλοσπορίνες δρουν έξω - καταστρέφουν το κυτταρικό τοίχωμα, εμποδίζουν τη συμμετοχή των ενζύμων στη δημιουργία του. Η τετρακυκλίνη, η ερυθρομυκίνη και η γενταμικίνη δεσμεύουν τα ριβοσώματα των κυττάρων και διαταράσσουν τη σύνθεση των πρωτεϊνών. Ο στόχος των κινολονών - πρωτεϊνών που εμπλέκονται στην ανάγνωση γενετικών πληροφοριών από το DNA.

Τα νουκλεϊνικά οξέα των ιών περιέχονται μέσα σε κάψουλα πρωτεΐνης (καψίδιο). Το DNA ή το RNA διεισδύουν με διάφορους τρόπους στα κύτταρα ενός φυτού, ζώου ή προσώπου, μετά από το οποίο αρχίζει η αναπαραγωγή των νέων σωματιδίων του ιού. Οι πενικιλίνες και οι κεφαλοσπορίνες δεν θα λειτουργήσουν στον ιό, επειδή δεν υπάρχει κυτταρικός τοίχος, δεν υπάρχει τίποτα που να καταστρέφει. Η τετρακυκλίνη δεν θα βρει το βακτηριακό ριβόσωμα για να επιτεθεί.

Ασυμβίβαστα με τον ιό και τα σημερινά αντιβιοτικά. Αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν μόνο ορισμένες ομάδες μικροβίων. Η αμοξικιλλίνη και η αμπικιλλίνη χρησιμοποιούνται για στρεπτοκοκκικές και πνευμονιοκοκκικές λοιμώξεις. Τα μυκοπλάσματα και τα χλαμύδια αντιδρούν στην ερυθρομυκίνη και άλλες μακρολίδες.

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα ευρέος φάσματος είναι αποτελεσματικά έναντι μιας μεγάλης ομάδας μικροβίων και μεγάλων ιών, αλλά δεν υπάρχουν πολλά από αυτά.

Πώς να χειρίζεστε τα αντιβιοτικά σωστά:

  • Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη νόσο και το φάρμακο, αλλά όχι λιγότερο από 5 ημέρες.
  • Τα παιδιά κάτω των 8 ετών λαμβάνουν αντιβακτηριακά φάρμακα με τη μορφή σιροπιού ή εναιωρήματος.
  • Το αεροζόλ "Bioparox" περιέχει ένα τοπικό αντιβιοτικό που βοηθά στη θεραπεία της ρινίτιδας, της παραρρινοκολπίτιδας, της φαρυγγίτιδας και του πονόλαιμου.
  • Ταυτόχρονα με αντιβακτηριακά φάρμακα δίνουν φάρμακα ή συμπληρώματα διατροφής με γαλακτοειδή και μπιφιδοβακτήρια για την ομαλοποίηση της εντερικής μικροχλωρίδας.
  • Πρέπει να τηρείτε τη δοσολογία, τις συστάσεις σχετικά με τη μέθοδο και τη διάρκεια χορήγησης του αντιβιοτικού.
  • Με την αναποτελεσματικότητα του φαρμάκου, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα φάρμακο από μια άλλη ομάδα αντιβακτηριακών παραγόντων.
  • Εάν είστε αλλεργικός στις πενικιλίνες, συνταγογραφούνται μακρολίδες.

Οι ασθενείς στο γραφείο του γιατρού συχνά αναρωτιούνται ποιο αντιβιοτικό είναι καλύτερο. Τα μακρολίδια είναι από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα. Έχουν ευρεία αντιμικροβιακή δράση: αναστέλλουν την ανάπτυξη και ανάπτυξη βακτηρίων που προσβάλλουν τα αναπνευστικά όργανα, επηρεάζουν τα χλαμύδια και το μυκόπλασμα.

Από τα μακρολίδια για τη θεραπεία λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, προτιμώνται η αζιθρομυκίνη και η κλαριθρομυκίνη. Η αζιθρομυκίνη είναι αρκετή για να πάρει 5 ημέρες 1 ή 2 φορές την ημέρα για βακτηριακό πονόλαιμο. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου, η αντιβακτηριακή ουσία συσσωρεύεται στο επίκεντρο της λοίμωξης και συνεχίζει να δρα σε βακτήρια που είναι ευαίσθητα σε αυτό.

Η αζιθρομυκίνη έχει επιπλέον ανοσοδιεγερτικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.

Ήταν η αζιθρομυκίνη που ο παιδίατρος E. Komarovsky κάλεσε απαντώντας στην ερώτηση: "Ποια αντιβιοτικά συστήνεται για παιδιά με στηθάγχη;". Το φάρμακο θεωρείται επί του παρόντος ασφαλές και αποτελεσματικό, αλλά η γνώμη του μπορεί να αλλάξει σε λίγα χρόνια. Ο γιατρός Komarovsky συζήτησε επίσης με τους γονείς του το πρόβλημα του κατά πόσο είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί το ARVI με αντιβιοτικά και εξήγησε ότι πολλά εξαρτώνται από την συγκεκριμένη κατάσταση.

Αντιβιοτικά προβλήματα

Η αρνητική στάση απέναντι στα ναρκωτικά υποστηρίζεται από υλικά από εθνικούς και διεθνείς οργανισμούς. Μια από τις Παγκόσμιες Ημέρες Δικαιωμάτων των Καταναλωτών ανακηρύχθηκε το σύνθημα: "Αφαιρέστε τα αντιβιοτικά από το μενού!". Οι ειδικοί του Rospotrebnadzor εξέτασαν 20 χιλιάδες δείγματα προϊόντων για το περιεχόμενο των ναρκωτικών. Ως μέρος του γάλακτος στα ράφια των καταστημάτων βρέθηκε 1,1% των αντιβιοτικών. Ο πληθυσμός πρέπει να πάρει αντιβακτηριακές ουσίες ενάντια στη θέλησή του.

Αντιμετώπιση αντιβιοτικών και κατανάλωση προϊόντων με αυτά:

  • το θάνατο των υπό όρους παθογόνων και ευεργετικών βακτηρίων μαζί με τα παθογόνα μικρόβια.
  • απόκτηση αντοχής φαρμάκου από επιζώντες μικροοργανισμούς.
  • δηλητηρίαση από προϊόντα αποσύνθεσης βακτηριακών κυττάρων.
  • ανισορροπία μικροχλωρίδας, δυσβαστορία
  • αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα.
  • αναπαραγωγή παθογόνων μυκήτων ·
  • φλεγμονώδεις ασθένειες.

Εάν κάποια βακτηριακή λοίμωξη αντιμετωπιστεί με ένα μόνο αντιβιοτικό, θα ήταν ευκολότερο. Ωστόσο, το φάρμακο μπορεί να είναι αναποτελεσματικό επειδή το μικρόβιο δεν είναι ευαίσθητο σε αυτό. Ένα αντιβιοτικό στη θεραπεία μιας ιογενούς λοίμωξης δεν θα βρει "στόχους" που θα χτυπήσουν (κυτταρικά τοιχώματα, ριβοσώματα, μεμβράνες πλάσματος).

Υπάρχουν βακτηρίδια που καταστρέφουν τα αντιβακτηριακά φάρμακα χρησιμοποιώντας το ένζυμο βήτα-λακταμάση. Στη συνέχεια, η θεραπεία δεν θα οδηγήσει στον θάνατο των παθογόνων, αλλά θα βλάψει μόνο την ευεργετική μικροχλωρίδα. Η βήτα-αιμολυτική στρεπτοκοκκική λοίμωξη αντιμετωπίζεται με κεφαλοσπορίνες και αμοξικιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ.

Αντοχή ή αντοχή των βακτηρίων στα αντιβιοτικά

Οι μικροοργανισμοί δεν είναι ευαίσθητοι στις ουσίες που προορίζονται για την καταστροφή τους. Η αντίσταση έχει παραχθεί εδώ και δεκαετίες · επομένως, οι αντιβακτηριακές ουσίες που δημιουργήθηκαν τον περασμένο αιώνα θεωρούνται σήμερα λιγότερο αποτελεσματικές. Κάθε χρόνο υπάρχουν νέα φάρμακα, κυρίως δεν είναι φυσικής προέλευσης και είναι ημισυνθετικές ή συνθετικές ουσίες.

Στη Ρωσία, ο πνευμονόκοκκος έχει υψηλό επίπεδο αντοχής στη δοξυκυκλίνη - 30%, λιγότερο στα μακρολίδια - 4-7%. Στις ευρωπαϊκές χώρες, η πνευμονοκοκκική αντίσταση στα μακρολίδια φτάνει το 12-58%. Η συχνότητα εμφάνισης ανθεκτικών στην αζιθρομυκίνη στελεχών του βακτηρίου Hemophilus είναι 1,5%.

Σε παγκόσμιο επίπεδο, η ανοσία των στρεπτόκοκκων της ομάδας Α στα μακρολίδια αυξάνεται, αλλά στη Ρωσία ο δείκτης αυτός εξακολουθεί να βρίσκεται στο επίπεδο του 8%.

Η άρνηση χορήγησης αυτών των φαρμάκων για απλό ARVI, φαρυγγίτιδα και πονόλαιμο της ιογενούς αιτιολογίας θα βοηθήσει στη μείωση των αρνητικών επιπτώσεων της αντιβιοτικής θεραπείας. Αυτό δεν είναι ιδιοτροπία των γιατρών ή των ασθενών, αλλά τα ευρήματα εμπειρογνωμόνων από την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας. Τα αντιβιοτικά θα βοηθήσουν όταν το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τις λοιμώξεις. Χάρη στη χρήση σύγχρονων αντιβακτηριακών φαρμάκων, η ανάκαμψη είναι ταχύτερη, ο κίνδυνος επικίνδυνων επιπλοκών μειώνεται.

Αντιβιοτικά κατά των βακτηριδίων

Κιρίλ Στάσεβιτς, βιολόγος

Όπως δείχνουν δημοσκοπήσεις, το 46% των συμπατριωτών μας πιστεύει ότι οι ιοί μπορούν να σκοτωθούν με αντιβιοτικά.

Ποια είναι τα αδύνατα σημεία των αντιβιοτικών στα βακτήρια;

Πρώτον, το κυτταρικό τοίχωμα. Οποιοδήποτε κύτταρο χρειάζεται κάποιο είδος συνόρων μεταξύ αυτού και του εξωτερικού περιβάλλοντος - χωρίς αυτό, δεν θα υπάρχει κύτταρο. Συνήθως, το όριο είναι η μεμβράνη πλάσματος - ένα διπλό στρώμα λιπιδίων με πρωτεΐνες που επιπλέουν σε αυτή την ημι-υγρή επιφάνεια. Αλλά τα βακτήρια προχώρησαν περισσότερο: εκτός από την κυτταρική μεμβράνη, δημιούργησαν το λεγόμενο κυτταρικό τοίχωμα - μια μάλλον ισχυρή δομή και, εξάλλου, μια πολύ περίπλοκη χημική δομή. Τα βακτήρια χρησιμοποιούν έναν αριθμό ενζύμων για να σχηματίσουν το κυτταρικό τοίχωμα και αν αυτή η διαδικασία διαταραχθεί, το βακτήριο πιθανόν να πεθάνει. (Το κυτταρικό τοίχωμα υπάρχει επίσης σε μανιτάρια, άλγη και ανώτερα φυτά, αλλά σε αυτά δημιουργείται σε διαφορετική χημική βάση.)

Δεύτερον, τα βακτηρίδια, όπως όλα τα ζωντανά πλάσματα, πρέπει να πολλαπλασιάζονται και γι 'αυτό πρέπει να παρακολουθήσετε το δεύτερο αντίγραφο

κληρονομικό μόριο ϋΝΑ, το οποίο θα μπορούσε να δοθεί στο απόγονο κύτταρο. Οι ειδικές πρωτεΐνες που είναι υπεύθυνες για την αντιγραφή, δηλαδή για το διπλασιασμό του DNA, εργάζονται σε αυτό το δεύτερο αντίγραφο. Η σύνθεση DNA απαιτεί «οικοδομικό υλικό», δηλαδή, τις αζωτούχες βάσεις των οποίων αποτελείται το DNA και οι οποίες διαμορφώνουν σε αυτό τις «λέξεις» του γενετικού κώδικα. Η σύνθεση βασικών τούβλων εκτελείται και πάλι από εξειδικευμένες πρωτεΐνες.

Ο τρίτος στόχος των αντιβιοτικών είναι η μετάφραση ή η βιοσύνθεση των πρωτεϊνών. Είναι γνωστό ότι το DNA είναι κατάλληλο για την αποθήκευση κληρονομικών πληροφοριών, αλλά η ανάγνωση πληροφοριών από αυτό για τη σύνθεση πρωτεϊνών δεν είναι πολύ βολική. Ως εκ τούτου, υπάρχει ένας διαμεσολαβητής μεταξύ του DNA και των πρωτεϊνών - messenger RNA. Κατ 'αρχάς, ένα αντίγραφο RNA λαμβάνεται από το DNA - αυτή η διαδικασία ονομάζεται μεταγραφή, και στη συνέχεια η πρωτεϊνική σύνθεση συμβαίνει στο RNA. Εκτελείται από ριβοσώματα, τα οποία είναι πολύπλοκα και μεγάλα σύμπλοκα πρωτεϊνών και ειδικών μορίων RNA, καθώς και μια σειρά πρωτεϊνών που βοηθούν τα ριβοσώματα να ανταποκριθούν στο έργο τους.

Τα περισσότερα αντιβιοτικά στην καταπολέμηση των βακτηρίων "προσβάλλουν" έναν από αυτούς τους τρεις κύριους στόχους - το κυτταρικό τοίχωμα, τη σύνθεση DNA και τη σύνθεση πρωτεϊνών στα βακτήρια.

Για παράδειγμα, το βακτηριακό κυτταρικό τοίχωμα είναι ένας στόχος για το γνωστό αντιβιοτικό πενικιλλίνη: δεσμεύει τα ένζυμα με τα οποία το βακτήριο κατασκευάζει το εξωτερικό του κέλυφος. Αν εφαρμόσετε ερυθρομυκίνη, γενταμυκίνη ή τετρακυκλίνη, τα βακτήρια δεν θα συνθέτουν πλέον πρωτεΐνες. Αυτά τα αντιβιοτικά δεσμεύονται στα ριβοσώματα έτσι ώστε η μετάφρασή τους σταματά (αν και οι ειδικοί τρόποι δράσης για το ριβόσωμα και τη σύνθεση πρωτεϊνών είναι διαφορετικοί για την ερυθρομυκίνη, τη γενταμικίνη και την τετρακυκλίνη). Οι κινολόνες αναστέλλουν το έργο των βακτηριακών πρωτεϊνών, οι οποίες είναι απαραίτητες για την αποσύνθεση των κλώνων DNA. χωρίς αυτό, το DNA δεν μπορεί να αντιγραφεί (ή να αναπαραχθεί) σωστά, και τα σφάλματα αντιγραφής οδηγούν στον θάνατο βακτηρίων. Τα φάρμακα σουλφανιλαμίδης διαταράσσουν τη σύνθεση των ουσιών που είναι απαραίτητες για την παραγωγή των νουκλεοτιδίων που αποτελούν το DNA, έτσι ώστε τα βακτήρια, και πάλι, να μην μπορούν να αναπαράγουν το γονιδίωμα τους.

Γιατί τα αντιβιοτικά δεν δρουν με ιούς;

Κατ 'αρχάς, θυμηθείτε ότι ένας ιός είναι, κατά προσέγγιση, πρωτεΐνη κάψουλα με εσωτερικό νουκλεϊνικό οξύ. Μεταφέρει κληρονομικές πληροφορίες με τη μορφή αρκετών γονιδίων που προστατεύονται από το εξωτερικό περιβάλλον από πρωτεΐνες του ιικού φακέλου. Δεύτερον, οι ιοί επέλεξαν μια συγκεκριμένη στρατηγική αναπαραγωγής. Κάθε ένας από αυτούς προσπαθεί να δημιουργήσει όσο το δυνατόν περισσότερα νέα ιικά σωματίδια, τα οποία θα εφοδιάζονται με αντίγραφα του γενετικού μορίου του "γονικού" σωματιδίου. Η φράση "γενετικό μόριο" δεν χρησιμοποιήθηκε τυχαία, καθώς μεταξύ των μορίων που αποθηκεύουν γενετικό υλικό μεταξύ των ιών, μπορεί κανείς να βρει όχι μόνο το DNA, αλλά και το RNA, και τα δύο μπορούν να είναι μονήρης και διπλής έλικας. Αλλά με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, οι ιοί, όπως τα βακτηρίδια, όπως όλα τα ζωντανά πράγματα γενικά, πρέπει πρώτα να πολλαπλασιάσουν το γενετικό τους μόριο. Εδώ για αυτόν τον ιό πλησιάζει στο κελί.

Τι κάνει εκεί; Προκαλεί τη μηχανή μοριακών κυττάρων να την εξυπηρετήσει, τον ιό, το γενετικό υλικό. Δηλαδή, τα κυτταρικά μόρια και τα υπερμοριακά σύμπλοκα, όλα αυτά τα ριβοσώματα, τα ένζυμα σύνθεσης νουκλεϊκών οξέων κ.λπ., αρχίζουν να αντιγράφουν το ιικό γονιδίωμα και συνθέτουν ιικές πρωτεΐνες. Δεν θα δούμε λεπτομέρειες για το πώς εισέρχονται ακριβώς οι διαφορετικοί ιοί στο κύτταρο, ποιες διαδικασίες συμβαίνουν με το DNA ή το RNA τους και πώς συναρμολογούνται τα ιικά σωματίδια. Είναι σημαντικό οι ιοί να εξαρτώνται από τις κυτταρικές μοριακές μηχανές και ειδικά από τον "μεταφορέα" που συνθέτει πρωτεΐνες. Τα βακτήρια, ακόμη και αν εισέλθουν στο κύτταρο, συνθέτουν τις πρωτεΐνες και τα νουκλεϊνικά οξέα.

Τι συμβαίνει εάν προσθέσετε, για παράδειγμα, ένα αντιβιοτικό στα κύτταρα με ιογενή λοίμωξη που διακόπτει τη διαδικασία σχηματισμού κυτταρικού τοιχώματος; Δεν υπάρχουν κυτταρικά τοιχώματα σε ιούς. Και επειδή το αντιβιοτικό που δρα στη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος, ο ιός δεν θα κάνει τίποτα. Λοιπόν, αν προσθέσετε ένα αντιβιοτικό που αναστέλλει τη βιοσύνθεση των πρωτεϊνών; Δεν θα λειτουργήσει ούτως ή άλλως, επειδή το αντιβιοτικό θα ψάξει για ένα βακτηριακό ριβόσωμα, αλλά σε ένα ζωικό κύτταρο (συμπεριλαμβανομένου ενός ανθρώπου) δεν υπάρχει τέτοιο, έχει διαφορετικό ριβόσωμα. Το γεγονός ότι πρωτεΐνες και σύμπλοκα πρωτεϊνών που εκτελούν τις ίδιες λειτουργίες διαφέρουν σε δομή σε διαφορετικούς οργανισμούς, δεν υπάρχει τίποτα ασυνήθιστο. Οι ζωντανοί οργανισμοί πρέπει να συνθέτουν πρωτεΐνες, να συνθέτουν RNA, να αναπαράγουν το DNA τους, να απαλλαγούν από μεταλλάξεις. Αυτές οι διαδικασίες συμβαίνουν και στους τρεις τομείς ζωής: στην αρχαία, στα βακτήρια και στους ευκαρυώτες (που περιλαμβάνουν τα ζώα, τα φυτά και τους μύκητες) - και παρόμοια μόρια και υπερμοριακά σύμπλοκα εμπλέκονται σε αυτά. Παρόμοια - αλλά όχι τα ίδια. Για παράδειγμα, βακτηριακά ριβοσώματα διαφέρουν σε δομή από ευκαρυωτικά ριβοσώματα λόγω του γεγονότος ότι το ριβοσωμικό RNA φαίνεται λίγο διαφορετικό σε αυτά και σε άλλα. Αυτή η ανομοιογένεια εμποδίζει τα αντιβακτηριακά αντιβιοτικά να επηρεάζουν τους μοριακούς μηχανισμούς των ευκαρυωτικών. Αυτό μπορεί να συγκριθεί με διαφορετικά μοντέλα αυτοκινήτων: ο καθένας από αυτά θα σας μεταφέρει στον τόπο, αλλά ο σχεδιασμός του κινητήρα μπορεί να διαφέρει και τα ανταλλακτικά για αυτά χρειάζονται διαφορετικά. Στην περίπτωση των ριβοσωμάτων, αυτές οι διαφορές είναι αρκετές ώστε τα αντιβιοτικά να δρουν μόνο στο βακτήριο.

Σε ποιο βαθμό μπορεί να υπάρξει εξειδίκευση στα αντιβιοτικά; Γενικά, τα αντιβιοτικά αρχικά - δεν είναι καθόλου τεχνητές ουσίες που δημιουργούνται από χημικούς. Τα αντιβιοτικά είναι χημικά όπλα τα οποία τα μανιτάρια και τα βακτηρίδια έχουν χρησιμοποιήσει επί μακρόν εναντίον του άλλου για να απαλλαγούν από τους ανταγωνιστές που διεκδικούν τους ίδιους περιβαλλοντικούς πόρους. Μόνο τότε προστέθηκαν ενώσεις όπως τα προαναφερθέντα σουλφοναμίδια και κινολόνες. Η διάσημη πενικιλίνη κάποτε αποκτήθηκε από μύκητες πενικιλλίου και βακτήρια στρεπτομύκητα συνθέτουν μια ολόκληρη σειρά αντιβιοτικών τόσο έναντι βακτηριδίων όσο και κατά άλλων μυκήτων. Επιπλέον, στρεπτομύκητες εξακολουθεί να χρησιμεύσει ως πηγή νέων φαρμάκων: όχι πολύ καιρό πριν, ερευνητές από το Πανεπιστήμιο Northeastern (ΗΠΑ) αναφέρθηκαν σε μια νέα ομάδα αντιβιοτικών, τα οποία ελήφθησαν από το βακτήριο Streptomyces hawaiensi, - αυτοί οι νέοι παράγοντες δρουν ακόμα και σε εκείνα τα βακτηριακά κύτταρα τα οποία είναι σε κατάσταση ανάπαυσης και συνεπώς δεν αισθάνονται τις ενέργειες των συμβατικών φαρμάκων. Τα μανιτάρια και τα βακτηρίδια πρέπει να πολεμήσουν με κάποιο συγκεκριμένο αντίπαλο · εξάλλου, είναι απαραίτητο τα χημικά τους όπλα να είναι ασφαλή για όσους τα χρησιμοποιούν. Αυτός είναι ο λόγος μεταξύ ορισμένων αντιβιοτικών έχει μια πολύ ευρεία αντιμικροβιακή δράση, ενώ άλλοι ενεργοποιούνται μόνο κατά μεμονωμένων ομάδων μικροοργανισμών, αν και ένα αρκετά μεγάλο (όπως πολυμυξίνη, που ενεργεί μόνο σε gram-αρνητικά βακτήρια).

Επιπλέον, υπάρχουν αντιβιοτικά που βλάπτουν ακριβώς τα ευκαρυωτικά κύτταρα, αλλά είναι εντελώς ακίνδυνα για τα βακτηρίδια. Για παράδειγμα, τα στρεπτομύκητα συνθέτουν την κυκλοεξιμίδη, η οποία καταστέλλει το έργο αποκλειστικά ευκαρυωτικών ριβοσωμάτων, και παράγουν επίσης αντιβιοτικά που καταστέλλουν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων. Ο μηχανισμός δράσης αυτών των αντικαρκινικών φαρμάκων μπορεί να ποικίλλει: αυτά μπορούν να ενσωματωθούν στο κυτταρικό ϋΝΑ και παρεμβαίνει συνθέσουν RNA και νέο μόριο DNA, μπορεί να αναστείλει τη λειτουργία των ενζύμων που λειτουργούν με το DNA, κλπ - αλλά το αποτέλεσμα από αυτούς ένα:.. Ένα κύτταρο καρκίνου παύει να μοιραστούν και πεθαίνει.

Ανακύπτει το ερώτημα: εάν οι ιοί χρησιμοποιούν κυτταρικές μοριακές μηχανές, είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από τους ιούς ενεργώντας σε μοριακές διεργασίες στα κύτταρα που έχουν μολυνθεί από αυτά; Αλλά τότε θα πρέπει να είστε σίγουροι ότι το φάρμακο θα μπει στο μολυσμένο κύτταρο και θα παρακάμψει το υγιές. Και αυτό το καθήκον είναι πολύ μηδενικό: πρέπει να διδάξουμε το φάρμακο για να διακρίνουμε τα μολυσμένα κύτταρα από τα μη μολυσμένα. Προσπαθούν να λύσουν ένα παρόμοιο πρόβλημα (και όχι ανεπιτυχώς) σε σχέση με τα κύτταρα όγκου: αναπτύσσονται έξυπνες τεχνολογίες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με το νανο πρόθεμα, προκειμένου να διασφαλιστεί η στοχοθετημένη χορήγηση φαρμάκων στον όγκο.

Όσον αφορά τους ιούς, είναι καλύτερο να τα αντιμετωπίζουμε χρησιμοποιώντας τα ειδικά χαρακτηριστικά της βιολογίας τους. Ο ιός μπορεί να προληφθεί να συγκεντρωθούν εντός του σωματιδίου, ή, για παράδειγμα, να αποτρέψει την έξοδο προς τα έξω και έτσι να αποτραπεί η μόλυνση των παρακείμενων κυττάρων (αυτό είναι ο μηχανισμός της ζαναμιβίρης αντιϊικό παράγοντα) ή, αντίθετα, να τον εμποδίσουν να απελευθερώσει το γενετικό υλικό του στο κυτταρόπλασμα του κυττάρου (έτσι λειτουργεί ριμανταδίνη), ή τον απαγορεύει γενικά να αλληλεπιδρά με το κύτταρο.

Οι ιοί δεν βασίζονται σε κυτταρικά ένζυμα. Για σύνθεση DNA ή RNA, χρησιμοποιούν τις δικές τους πρωτεΐνες πολυμεράσης, οι οποίες διαφέρουν από τις κυτταρικές πρωτεΐνες και κωδικοποιούνται στο ιικό γονιδίωμα. Επιπλέον, τέτοιες ιικές πρωτεΐνες μπορούν να είναι μέρος των τελικών σωματιδίων του ιού. Και η αντιιική ουσία μπορεί να δράσει σε τέτοιες καθαρά ιικές πρωτεΐνες: για παράδειγμα, η acyclovir καταστέλλει το έργο της ϋΝΑ πολυμεράσης του ιού έρπητα. Αυτό το ένζυμο δημιουργεί ένα μόριο ϋΝΑ από τα μόρια νουκλεοτιδίου μονομερούς και χωρίς αυτό ο ιός δεν μπορεί να πολλαπλασιάσει το DNA του. Το Acyclovir τροποποιεί τα μόρια μονομερούς με τέτοιο τρόπο ώστε να καταστρέφουν την ϋΝΑ πολυμεράση. Πολλοί ιοί RNA, συμπεριλαμβανομένου του ιού του AIDS, εισέρχονται στο κύτταρο με το RNA τους και πρώτα απ 'όλα συνθέτουν ένα μόριο ϋΝΑ σε αυτό το RNA, το οποίο απαιτεί και πάλι ειδική πρωτεΐνη που ονομάζεται αντίστροφη μεταγραφάση. Και μια σειρά αντι-ιικών φαρμάκων βοηθούν στην αποδυνάμωση μιας ιογενούς μόλυνσης, ενεργώντας πάνω σε αυτή τη συγκεκριμένη πρωτεΐνη. Τέτοια αντιιικά φάρμακα δεν δρουν στα κυτταρικά μόρια. Τέλος, είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από το σώμα του ιού απλά ενεργοποιώντας το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο εντοπίζει αποτελεσματικά τους ιούς και τα κύτταρα που έχουν μολυνθεί από ιούς.

Έτσι, τα αντιβακτηριακά αντιβιοτικά δεν θα μας βοηθήσουν από τους ιούς απλά επειδή οι ιοί οργανώνονται διαφορετικά από τα βακτήρια κατ 'αρχήν. Δεν μπορούμε να δράσουμε είτε στο τείχος του ιού είτε στα ριβοσώματα, επειδή οι ιοί δεν έχουν ούτε το ένα ούτε το άλλο. Μπορούμε μόνο να καταστείλει το έργο ορισμένων ιικών πρωτεϊνών και να διακόψει τις συγκεκριμένες διαδικασίες στον κύκλο ζωής των ιών, αλλά αυτό απαιτεί ειδικές ουσίες που δρουν διαφορετικά από τα αντιβακτηριακά αντιβιοτικά.

Ωστόσο, πρέπει να κάνετε κάποιες διευκρινίσεις. Στην πραγματικότητα, συμβαίνει ότι οι γιατροί προτείνουν τη λήψη αντιβιοτικών για κρυολογήματα ιών, αλλά αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ιογενής λοίμωξη περιπλέκεται από μια βακτηριακή λοίμωξη, με τα ίδια συμπτώματα. Έτσι τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα εδώ, αλλά όχι για να απαλλαγούμε από ιούς, αλλά για να απαλλαγούμε από τα βακτήρια που έχουν έρθει σε ένα φως. Επιπλέον, μιλώντας για αντιβιοτικά που καταστέλλουν τη βιοσύνθεση πρωτεϊνών, στηρίξαμε το γεγονός ότι τέτοια αντιβιοτικά μπορούν να αλληλεπιδράσουν μόνο με βακτηριακές μοριακές μηχανές. Αλλά, για παράδειγμα, τα αντιβιοτικά τετρακυκλίνης καταστέλλουν ενεργά επίσης το έργο των ευκαρυωτικών ριβοσωμάτων. Ωστόσο, οι τετρακυκλίνες δεν λειτουργούν ούτως ή άλλως - εξαιτίας του γεγονότος ότι δεν μπορούν να διεισδύσουν στην κυτταρική μεμβράνη (αν και η βακτηριακή μεμβράνη και το κυτταρικό τοίχωμα είναι τελείως διαπερατά από αυτά). Μερικά αντιβιοτικά, όπως η puromycin, δρουν όχι μόνο σε βακτήρια, αλλά και σε μολυσματικά αμφοβέλια, παρασιτικούς σκώληκες και μερικά κύτταρα όγκου.

Προφανώς, οι διαφορές μεταξύ των βακτηριακών και ευκαρυωτικών μορίων και των μοριακών συμπλεγμάτων που εμπλέκονται στις ίδιες διαδικασίες δεν είναι τόσο μεγάλες για πολλά αντιβιοτικά και μπορούν να δράσουν τόσο σε αυτούς όσο και σε άλλους. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι αυτές οι ουσίες μπορούν να είναι αποτελεσματικές κατά των ιών. Εδώ είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι στην περίπτωση των ιών, πολλά χαρακτηριστικά της βιολογίας τους συνενώνονται ταυτόχρονα και ένα αντιβιοτικό εναντίον ενός τέτοιου συνόλου περιστάσεων αποδεικνύεται ανίσχυρο.

Και η δεύτερη αποσαφήνιση που προκύπτει από την πρώτη: μπορεί να υπογραμμιστεί η παρενέργεια αυτών των "αντιβιοτικών" ή, αντίθετα, η ευρεία εξειδίκευση των αντιβιοτικών; Στην πραγματικότητα, τέτοιες επιδράσεις δεν προκύπτουν τόσο πολύ, διότι τα αντιβιοτικά ενεργούν τόσο σε άτομο όσο και σε βακτήρια, αλλά μάλλον επειδή τα αντιβιοτικά εμφανίζουν νέες, απρόσμενες ιδιότητες που δεν σχετίζονται με την κύρια εργασία τους. Για παράδειγμα, η πενικιλίνη και κάποια άλλα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης έχουν μικρή επίδραση στους νευρώνες - όλα επειδή μοιάζουν με το μόριο GABA (γ-αμινοβουτυρικό οξύ), έναν από τους κύριους νευροδιαβιβαστές. Για την επικοινωνία μεταξύ νευρώνων χρειάζονται νερομεταβλητές και η προσθήκη αντιβιοτικών μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες ενέργειες, σαν να σχηματίζεται μια περίσσεια αυτών των νευροδιαβιβαστών στο νευρικό σύστημα. Συγκεκριμένα, ορισμένα από τα αντιβιοτικά πιστεύεται ότι προκαλούν επιληπτικές κρίσεις. Γενικά, πολλά αντιβιοτικά αλληλεπιδρούν με τα νευρικά κύτταρα και συχνά αυτή η αλληλεπίδραση οδηγεί σε αρνητικό αποτέλεσμα. Και ένα μόνο νευρικά κύτταρα δεν περιορίζεται στα: τις αντιβιοτικό νεομυκίνη, για παράδειγμα, αν εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, βλάπτει σε μεγάλο βαθμό τα νεφρά (Ευτυχώς, είναι σχεδόν δεν απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα, έτσι ώστε όταν λαμβάνεται από το στόμα, δηλαδή μέσω του στόματος, δεν προκαλεί οποιαδήποτε βλάβη, εκτός από τα εντερικά βακτηρίδια).

Ωστόσο, η κύρια παρενέργεια των αντιβιοτικών συνδέεται με το γεγονός ότι βλάπτουν την ειρηνική γαστροεντερική μικροχλωρίδα. Τα αντιβιοτικά συνήθως δεν διακρίνουν ποιος είναι μπροστά τους, ένα ειρηνικό συμβιωτικό ή παθογόνα βακτήρια και σκοτώνουν όλους όσους παίρνουν στο δρόμο τους. Αλλά ο ρόλος των εντερικών βακτηρίων δεν μπορεί να υπερεκτιμηθεί: χωρίς αυτούς δεν θα είχαμε δυσκολία στην πέψη των τροφίμων, που διατηρούν μια υγιή μεταβολισμό, βοηθούν στη δημιουργία του ανοσοποιητικού συστήματος και να κάνουμε πολύ περισσότερα - της εντερικής ερευνητές λειτουργία μικροχλωρίδα μελετούν μέχρι σήμερα. Μπορούμε να φανταστούμε πώς ένας οργανισμός αισθάνεται στερημένος από συντροφικούς συντρόφους λόγω μιας ναρκωτικής επίθεσης. Ως εκ τούτου, συχνά, που συνταγογραφούν ισχυρό αντιβιοτικό ή εντατικό πρόγραμμα αντιβιοτικών, οι γιατροί προτείνουν συγχρόνως τη λήψη φαρμάκων που υποστηρίζουν την κανονική μικροχλωρίδα στο πεπτικό σύστημα του ασθενούς.

Αντιβιοτικά ενάντια στα βακτήρια στα έντερα

Εάν υπάρχει ναυτία, έμετος, διάρροια, αδυναμία, δηλητηρίαση ή εντερική λοίμωξη είναι συχνά ύποπτη. Πρόκειται για μια ομάδα ασθενειών που σχετίζονται με αιτιολογικά, παθογενετικά και συμπτωματικά χαρακτηριστικά.

Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί που προκαλούν αυτή τη μόλυνση, στην προέλευσή της είναι:

Οι εντερικές λοιμώξεις της βακτηριακής και ιικής αιτιολογίας καταλαμβάνουν μεγαλύτερο μερίδιο στη δομή όλων των μολύνσεων στο έντερο. Για την εξάλειψη των ριζικών αιτίων - παθογόνων - και κατευθυνόμενη θεραπεία.

Ανάλογα με τον τύπο του μικροοργανισμού, να συνταγογραφήσετε θεραπεία. Εάν η ασθένεια είναι βακτηριακής αιτιολογίας, συνταγογραφείται ένα αντιβακτηριακό φάρμακο.

Ένα αντιβιοτικό για δηλητηρίαση και εντερικές λοιμώξεις συνταγογραφείται μετά τη διάγνωση της νόσου και τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου. Δεδομένου ότι η πλειονότητα των μικροοργανισμών έχουν αποκτήσει αντίσταση σε φάρμακα, όταν γίνεται διάγνωση του τύπου του παθογόνου, διεξάγεται μια δοκιμασία για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας των παθογόνων στα αντιβιοτικά.

Ο γιατρός θα σας πει ποια αντιβιοτικά θα πίνουν για εντερικές λοιμώξεις στην περίπτωσή σας.

Αντιβιοτικά για θεραπεία

Υπάρχουν συχνά περιπτώσεις όπου δεν είναι δυνατόν να καλέσετε γιατρό. Πώς να καθορίσετε ποιο αντιβιοτικό για την εντερική μόλυνση είναι κατάλληλο για σας, θα λέμε και θα περιγράψουμε ποια αντιβακτηριακά φάρμακα υπάρχουν.

Το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό:

  1. Κεφαλοσπορίνες - βακτηριοκτόνο δράση αντιβιοτικών. Εμπορικά ονόματα: "Cefotaxime", "Cefabol", "Process", "Claforan". Η δομή είναι παρόμοια με τις πενικιλίνες, έχουν παρενέργεια - αλλεργίες.
  2. Οι τετρακυκλίνες απορροφώνται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα όταν λαμβάνονται από το στόμα, έχουν βακτηριοστατικό αποτέλεσμα, προκαλούν επιπλοκές (μέχρι κώφωση), αντενδείκνυνται στα παιδιά. Εμπορικά ονόματα: "Δοξυκυκλίνη", "Vibramitsin", "Tetradox".
  3. Οι πενικιλίνες - "Αμοξικιλλίνη", "Αμπικιλλίνη", "Μονομιτίνη" και άλλες - έχουν καλή διείσδυση στα κύτταρα του σώματος και την επιλεκτικότητα της δράσης, χωρίς να βλάπτουν τα συστήματα και τα όργανα. Επιτρέπεται για χρήση σε παιδιά, έγκυες και θηλάζουσες, μια παρενέργεια - αλλεργικές αντιδράσεις.
  4. Οι αμινογλυκοσίδες - "Gentamicin", "Neomycin" και άλλοι - χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενειών με την εξάπλωση μικροβίων στο σώμα, μέχρι τη σήψη, έχουν υψηλή τοξικότητα, επηρεάζουν τα νεφρά, το συκώτι, επιλύονται για λόγους ζωής.
  5. Οι φθοροκινολόνες είναι αντιβιοτικά που καταστέλλουν το ένζυμο που είναι υπεύθυνο για τη σύνθεση του DNA σε μικρόβια. που συνταγογραφούνται από τους γιατρούς. Χρησιμοποιείται με προσοχή σε άτομα που πάσχουν από ασθένειες με αγγειακές αλλοιώσεις, απαγορεύεται για παιδιά κάτω των 18 ετών, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Εμπορικά ονόματα: "Levofloxacin", "Ciprolet", "Norfloxacin", "Ofloxacin", "Normax", "Ciprofloxacin" και άλλα.
  6. Τα μακρολίδια - "Ροξιθρομυκίνη", "Αζιθρομυκίνη", "Ερυθρομυκίνη" - έχουν βακτηριοστατική δράση, είναι αποτελεσματικά κατά των μικροοργανισμών. Επιτρέπεται να χρησιμοποιείται για παιδιά, έγκυες και θηλάζουσες, όταν οι πενικιλίνες αντενδείκνυνται λόγω αλλεργικής αντίδρασης.
  7. Η «λεβοκυετίνη» (χλωραμφενικόλη), φάρμακο για εντερικές λοιμώξεις, έχει χάσει τη δημοτικότητά της λόγω ανεπιθύμητων ενεργειών, μία από τις οποίες είναι βλάβη του μυελού των οστών.

Τα περισσότερα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών. Οι πενικιλλίνες και οι αμινογλυκοσίδες θεραπεύουν τα όργανα της ΕΝΤ, τη λαρυγγίτιδα, τη τραχείτιδα, τη βρογχίτιδα, την πλευρίτιδα (παρουσία ρευστού στους πνεύμονες) κ.λπ.

Και από τις εντερικές λοιμώξεις, τα αντιβιοτικά από τις ομάδες των κεφαλοσπορινών και των φθοροκινολονών, συνταγογραφούνται σουλφοναμίδια. Η τετρακυκλίνη σπάνια συνταγογραφείται: κυρίως για λόγους υγείας.

Στην περίπτωση οξείας λοίμωξης, το αντιβακτηριακό φάρμακο συνταγογραφείται σε 100% των περιπτώσεων, με τη μορφή ενέσεων. Οι σύγχρονες δοσολογίες φαρμάκων προτείνουν μια πορεία: μία ένεση ημερησίως για 7 ημέρες. Αντιβιοτικά για εντερικές λοιμώξεις σε ενήλικες χρησιμοποιούνται όλα.

Εντερικά αντισηπτικά

Γίνονται όλο και πιο δημοφιλή. Αυτά είναι φάρμακα που καταστρέφουν την παθογόνο χλωρίδα του εντέρου, χωρίς να επηρεάζουν τη φυσιολογική χλωρίδα.

Τα αντισηπτικά αναστέλλουν την ανάπτυξη της υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας - σταφυλόκοκκου, πρωτεΐνης και άλλων. Διορίζονται στην παιδιατρική πρακτική ή όταν υπάρχουν αντενδείξεις στα αντιβακτηριακά φάρμακα:

  1. Το «Ersefuril» (nifuroksazid) - δεν έχει αντενδείξεις, επιτρέπεται να χρησιμοποιείται σε παιδιά από 6 ετών, εμποδίζει την ανάπτυξη παθογόνου μικροχλωρίδας. Οι μικροοργανισμοί δεν έχουν αναπτύξει αντοχή στο φάρμακο. Αποτελεσματική κατά της δυσεντερίας, λοίμωξη από ροταϊό.
  2. Η "φουραζολιδόνη" είναι αποδεδειγμένο αντιβακτηριακό φάρμακο, αποτελεσματικό έναντι των παθογόνων όπως η shigella, η σαλμονέλα, άλλα βακτήρια, έχει ανοσοδιεγερτικό αποτέλεσμα.
  3. "Intrix" - δεν είναι μόνο αντιμικροβιακός, αλλά και αντιμυκητιακός και αμοιβικοκτόνος παράγοντας, προκαλεί ανεπιθύμητες ενέργειες: ναυτία και πόνο στο στομάχι, χρησιμοποιείται ως προφυλακτικό μέσο σε πεζοπορίες και ταξίδια.
  4. Η "φταλαζόλη" είναι φάρμακο ευρέος φάσματος, δραστικό έναντι παθογόνων παραγόντων. Βοηθά γρήγορα, έχει αρκετές παρενέργειες, συνταγογραφείται με προσοχή στα παιδιά.
  5. "Enterol" - ζωντανή ζύμη, οι οποίες είναι ανταγωνιστές παθογόνων μικροοργανισμών. Το παρασκεύασμα περιέχει ένα ένζυμο πρωτεάσης που καταστρέφει τις ενδοτοξίνες που παράγονται από παθογόνα βακτήρια όπως η κλωστρίδια, η Escherichia coli. Υπάρχουν επίσης προβιοτικά που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της "ευεργετικής" εντερικής χλωρίδας. Δεν χρειάζονται πρόσθετα φάρμακα μετά από αντιβιοτικά. Το αποτέλεσμα παρατηρείται μετά τη λήψη μιας κάψουλας. Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αντιβιοτικά, προσροφητικά. Συνιστάται για χρήση από παιδιά, έγκυες και θηλάζουσες μητέρες. Δεν έχει αντενδείξεις.

Αντιβιοτικά για παιδιά με εντερική λοίμωξη

Τι συνταγογραφείται για τα παιδιά με εντερική λοίμωξη, ρωτάει κάθε μητέρα. Η θεραπεία των μωρών συνταγογραφείται με μεγάλη προσοχή. Πρώτον, έρχεται το κριτήριο της ασφάλειας και, στη συνέχεια, της αποτελεσματικότητας.

Για τα παιδιά παράγουν φάρμακα που δρουν στο έντερο, με ελάχιστες παρενέργειες. Η αντιβακτηριακή θεραπεία δεν έχει συστηματική επίδραση.

Κατάλογος εγκεκριμένων φαρμάκων:

  1. Τα φάρμακα "Amoxiclav", "Augmentin", "Amosin", "Flemoksin", "Solyutab" - παρασκευάσματα πενικιλίνης, προκαλούν αλλεργικό εξάνθημα σε ένα παιδί, απορροφώνται καλά, θεωρούνται ένα από τα ασφαλέστερα. Οι γιατροί συνταγογραφούν πενικιλλίνες που προστατεύονται από το κλαβουλανικό οξύ («Αμοξικλάβος»): οι περισσότεροι μικροοργανισμοί είναι ανθεκτικοί στις πενικιλίνες.
  2. Το Supprax, το Cefalexin, το Zinnat είναι χαμηλής τοξικότητας, αποτελεσματικά στη θεραπεία εντερικών λοιμώξεων και δεν συνιστώνται για τα νεογνά.
  3. Summamed, Vilprafen, Clarithromycin - υποαλλεργικό, το παλαιότερο αντιβιοτικό, ιδιαίτερα δραστικό έναντι βακτηρίων, που επιτρέπεται για παιδιά, διατίθεται σε δισκία, κάψουλες και εναιωρήματα.
  4. Το "Enterofuril" (nifuroxazide), "Nifurazolidone" - έχουν ένα δοσοεξαρτώμενο αποτέλεσμα, είναι τα κύρια φάρμακα επιλογής για θεραπεία σε παιδιά. Δεν απορροφώνται στο αίμα και τα έντερα, δεν έχουν συστηματική επίδραση στο σώμα. Δεν απορροφάται στο μητρικό γάλα, επιτρέπεται σε έγκυες γυναίκες. δώστε παιδιά από 1 μήνα.

Στις ήπιες ασθένειες, το παιδί θεραπεύεται μετά τη χρήση εντερικών αντισηπτικών.

Εάν η ασθένεια είναι μέτριας σοβαρότητας, τα φάρμακα πρώτης επιλογής είναι αντιβιοτικά τύπου πενικιλίνης: Αμπικιλλίνη, Αμοξικλάβος.

Εάν οι χρησιμοποιούμενες πενικιλίνες δεν είναι κατάλληλες λόγω εμφάνισης παρενεργειών ή υφιστάμενων αντενδείξεων για ένα παιδί, πρέπει να χρησιμοποιηθεί αντιβιοτικό της ομάδας μακρολιδίων, η αζιθρομυκίνη, κατά της εντερικής λοίμωξης.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα των αντιβιοτικών για εντερικές λοιμώξεις

Με τη χρήση φαρμάκων εντάσσονται οι πλευρικές ασθένειες. Τσίχλα στις γυναίκες (καντιντίαση του βλεννογόνου), δυσβολία που σχετίζεται με τη διάρροια των αντιβιοτικών (AAD), δυσλειτουργία του εντέρου και άλλες.

  • επιρροή στην αιτία της ασθένειας ·
  • γρήγορη θεραπεία αν επιλεγεί ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό.
  • καταστολή της επίδρασης τοξικών ουσιών στο σώμα.
  • καταστροφή της παθογόνου μικροχλωρίδας.
  • η παρουσία αντενδείξεων.
  • επιπτώσεις στο έργο του ανθρώπινου σώματος ·
  • αδυναμία χρήσης σε παιδιά, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.
  • την εμφάνιση ασθενειών με βάση τα αντιβιοτικά.

Πώς να πίνετε φάρμακα

Πρέπει να συμμορφώνεστε με τη δοσολογία της αίτησης, να πίνετε αντιβιοτικά μια πλήρη πορεία. Λαμβάνεται για τουλάχιστον 5 ημέρες σε περίπτωση εντερικής μόλυνσης σε παιδιά και τουλάχιστον 7 ημερών σε ενήλικες έτσι ώστε να μην σχηματίζεται παθογόνος χλωρίδα ανθεκτική στα αντιβακτηριακά φάρμακα.

  • εφαρμογή σε τακτά χρονικά διαστήματα ή σε ορισμένο χρόνο ·
  • χρήση αντιβιοτικών με προβιοτικά.

Ανασκοπήσεις σχετικά με τη θεραπεία εντερικών λοιμώξεων

Το πιο αποτελεσματικό μέσο με ελάχιστες παρενέργειες είναι το "Norfloxacin" (εμπορική ονομασία "Normaks") και το "Levofloxacin". Είναι συνταγογραφούνται για βακτηριακές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, διάρροια του ταξιδιώτη. "Norfloxacin" αντιμετωπίζει πυελονεφρίτιδα, σαλμονέλωση, shigella. Αντενδείξεις - ηλικία, εγκυμοσύνη και γαλουχία των παιδιών. Με προσοχή που χρησιμοποιείται για την επιληψία, την αθηροσκλήρωση, με το γαστρεντερικό έλκος.

Οι μητέρες είναι υπέρ του Enterosuril. Το φάρμακο συνταγογραφείται από παιδίατρους σε κάθε παιδί με υποψία εντερικής λοίμωξης. Ασφαλές για τα παιδιά, το Enterosuril διευκολύνει το παιδί να έχει εντερική λοίμωξη, εξαλείφοντας τον εμετό και τη διάρροια.

Αντιβακτηριακά φάρμακα ως πρόληψη

Υπάρχουν παράγοντες που δεν εξαρτώνται από ένα άτομο, προκαλώντας τυφοειδή, χολέρα, δυσεντερία. Υπάρχουν όμως και δεξιότητες υγιεινής, από τις οποίες μπορεί κανείς να αποφύγει μια δυσάρεστη ασθένεια.

Χρησιμοποιώντας αντιμικροβιακούς παράγοντες - εντερικά αντισηπτικά - σε ταξίδια, ταξίδια, είναι δυνατό να αποκλειστεί η ανάπτυξη εντερικών λοιμώξεων.

Για να δώσετε ένα αντιβιοτικό ή όχι, ειδικά σε ένα παιδί, εξαρτάται από την απόφασή σας. Κατά την επιλογή ενός αντιβακτηριακού φαρμάκου, πρέπει να εμπιστευτείτε τις συμβουλές των ειδικών.

Μια ευρεία κατανομή μιας ποικιλίας εντερικών λοιμώξεων, ειδικά σε παιδιά. Είναι πολύ σημαντικό να ξεκινήσετε τη σωστή θεραπεία εγκαίρως και να αποφύγετε την αφυδάτωση. Τα τελευταία χρόνια, η στάση απέναντι στη χρήση διαφόρων φαρμάκων για τέτοιες ασθένειες έχει αναθεωρηθεί. Για παράδειγμα, δεν προβλέπονται πάντα αντιβιοτικά για εντερικές λοιμώξεις. Πράγματι, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί όχι μόνο να είναι άχρηστες, αλλά και επιβλαβείς. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να μην αυτο-φαρμακοποιούν, αλλά το συντομότερο δυνατό για να δείτε έναν γιατρό για μια σωστή διάγνωση. Ιδιαίτερα προσεκτικά είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για εντερικές λοιμώξεις στα παιδιά, επειδή έχουν τέτοιες ασθένειες που προκαλούνται συχνότερα από ιούς, οι οποίοι απαιτούν άλλη θεραπεία.

Χαρακτηριστικά των εντερικών λοιμώξεων

Μπορείτε να μολυνθείτε από μια τέτοια ασθένεια μέσω βρώμικων χεριών, παλιού φαγητού, μολυσμένου νερού ή μέσω επαφής με άρρωστο άτομο. Ιδιαίτερα ευαίσθητα σε λοίμωξη είναι τα παιδιά που συχνά τραβούν στο στόμα και έχουν ασθενή ανοσοπροστασία. Αλλά τα σημάδια της εντερικής μόλυνσης μπερδεύονται εύκολα με τη συνήθη τροφική δηλητηρίαση: ο ίδιος έμετος, η διάρροια και ο κοιλιακός πόνος. Επομένως, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό για να προσδιορίσετε τη σωστή διάγνωση.

Όλες οι εντερικές διαταραχές μπορούν να προκληθούν από βακτήρια ή ιούς. Και η θεραπεία σε κάθε περίπτωση είναι αρκετά συγκεκριμένη, αν και τα συμπτώματα είναι συχνά παρόμοια. Η βακτηριακή λοίμωξη μπορεί να εντοπιστεί από άφθονα υδατώδη κόπρανα, αίμα σε αυτό, σοβαρό πυρετό και συχνό εμετό. Τέτοιες ασθένειες προκαλούνται από πολλούς παθογόνους μικροοργανισμούς: shigella, σαλμονέλλα, σταφυλόκοκκο και Escherichia coli. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος τέτοιων ασθενειών είναι ότι με τη διάρροια χάνεται πολύ νερό και μπορεί να συμβεί ο θάνατος από την αφυδάτωση. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη σωστή θεραπεία εγκαίρως.

Είναι πάντα απαραίτητη η θεραπεία με αντιβιοτικά;

Δεν μπορείτε να συνταγογραφήσετε αντιβιοτικά για τον εαυτό σας ή το παιδί για εντερικές λοιμώξεις, συνιστάται να τα παίρνετε μόνο σε βαριές περιπτώσεις βακτηριακής λοίμωξης. Εάν η εντερική διαταραχή προκαλείται από τρόφιμα ή ιούς κακής ποιότητας, η χρήση αντιβιοτικών μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση, καθώς τέτοια φάρμακα άλλα από τους παθογόνους μικροοργανισμούς καταστρέφουν τα ευεργετικά εντερικά βακτηρίδια. Αυτό οδηγεί σε δυσβολία και επιβραδύνει την ανάρρωση. Αλλά τα αντιβιοτικά για εντερικές διαταραχές που προκαλούνται από ιούς είναι γενικά άχρηστα, δεδομένου ότι τέτοια φάρμακα δεν δουλεύουν σε αυτά. Αντιθέτως, μπορούν να προκαλέσουν μια επιπλοκή της νόσου, καθώς καταστρέφουν την ευεργετική μικροχλωρίδα. Επομένως, τα αντιβιοτικά για την εντερική γρίπη είναι ανεπιθύμητα. Αλλά ακόμα και με βακτηριακή μόλυνση, τέτοια φάρμακα δεν είναι πάντα συνταγογραφούμενα. Πολλοί μικροοργανισμοί έχουν αναπτύξει αντοχή στα αντιβακτηριακά φάρμακα και στο υπόβαθρο του θανάτου της ευεργετικής μικροχλωρίδας αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ισχυρότερα. Σε ήπιες περιπτώσεις, μπορείτε να αντιμετωπίσετε τη λοίμωξη και χωρίς αντιβιοτικά. Πολλοί γιατροί έχουν συνταγογραφήσει αυτά τα φάρμακα με προσοχή λόγω της πιθανότητας σοβαρών παρενεργειών.

Όταν συνταγογραφούνται αντιβιοτικά

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αυτο-φαρμακοποιούν και να πίνουν οποιαδήποτε φάρμακα, ειδικά αντιβακτηριακά, αν βρίσκονται τα πρώτα σημάδια εντερικής διαταραχής. Εάν η ασθένεια προχωρήσει και η κατάσταση επιδεινωθεί, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά.

Όταν μια εντερική λοίμωξη δεν μπορεί να εφαρμόσει όλα τα φάρμακα. Υπάρχει μια ειδική ομάδα αντιβακτηριακών φαρμάκων που δρουν ειδικά στους αιτιολογικούς παράγοντες τέτοιων ασθενειών. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται πάντα για εντερικές παθήσεις μέτριας σοβαρότητας και σε σοβαρές περιπτώσεις για τη χολέρα, την δυσεντερία και τη σαλμονέλωση. Αλλά μόνο ένας γιατρός πρέπει να το κάνει αυτό, γιατί πρέπει να παίρνετε τέτοια φάρμακα σύμφωνα με ένα ειδικό πρόγραμμα.

Τα αντιβιοτικά για το Ε. Coli δεν έχουν συνταγογραφηθεί αμέσως, οι πρώτες ημέρες της ασθένειας πρέπει να δοκιμαστούν για να το αντιμετωπίσουν με άλλα μέσα. Επιπλέον, μερικές από τις ομάδες τους, για παράδειγμα, οι φθοροκινολόνες, μπορεί να επιδεινώσουν την κατάσταση του ασθενούς.

Οξεία εντερική λοίμωξη

Αυτή η ομάδα ασθενειών είναι από τις πιο συχνές στον κόσμο μετά από λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος. Περισσότερα από τα μισά από τα κρούσματα εμφανίζονται στα παιδιά. Ιδιαίτερα συχνά εμφανίζονται κρούσματα της νόσου σε ιδρύματα, στη ζεστή εποχή και με μη συμμόρφωση με υγειονομικούς και υγειονομικούς κανόνες. Όταν εμφανίζονται σημάδια δηλητηρίασης, η ανάπαυση στο κρεβάτι είναι απαραίτητη, τις πρώτες ημέρες που θα πρέπει να περιορίσετε ή να εξαλείψετε εντελώς την πρόσληψη τροφής, αλλά θα πρέπει να πίνετε περισσότερα υγρά. Τα αντιβιοτικά για οξειδωτικές εντερικές λοιμώξεις συνήθως συνταγογραφούνται αν μετά από 2-3 ημέρες ο ασθενής δεν έχει καλύτερη από άλλα φάρμακα. Ωστόσο, οι συνηθέστερα sorbents, διαλύματα επανυδάτωσης, βακτηριοφάγοι και μια ειδική διατροφή χρησιμοποιούνται για θεραπεία.

Βασικοί κανόνες για τη λήψη αντιβιοτικών

  1. Είναι αδύνατο να συνταγογραφήσετε αυτά τα φάρμακα μόνοι σας. Ιδιαίτερα προσεκτικά πρέπει να παίρνετε αντιβιοτικά με Escherichia coli, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις προσαρμόζεται με επιτυχία σε αυτά.
  2. Η δόση του φαρμάκου και η διάρκεια της εισδοχής καθορίζεται από το γιατρό. Αλλά δεν μπορείτε να σταματήσετε να πίνετε το φάρμακο με βελτίωση της κατάστασης, εάν έχουν περάσει λιγότερο από 7 ημέρες. Είναι πολύ σημαντικό να τηρείτε αυστηρά τη δοσολογία και τον χρόνο χορήγησης του φαρμάκου.
  3. Σε καμία περίπτωση δεν έχουν ληφθεί αντιβιοτικά για εντερικές ασθένειες με σκοπό την πρόληψη.
  4. Σε συνδυασμό με τη λήψη αντιβιοτικών, συνήθως συνταγογραφούνται βιολόγοι και παράγοντες που αυξάνουν τη φυσική αντίσταση του σώματος.
  5. Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με την παρουσία ασθενούς χρόνιων ασθενειών και αντενδείξεων, ώστε να μην επιδεινώσει την πάθησή του.

Πότε πρέπει να λαμβάνετε αντιβιοτικά;

  1. Σε τυφοειδή πυρετό, χολέρα, σαλμονέλωση, δυσεντερία, εγκεριχίωση και άλλες σοβαρές λοιμώξεις.
  2. Με σοβαρές εντερικές διαταραχές και σε παιδιά του πρώτου έτους ζωής και με ασθένεια μέτριας σοβαρότητας.
  3. Με σηπτικές βλάβες και την ανάπτυξη εστιών μόλυνσης εκτός του εντέρου.
  4. Ασθενείς με αιμολυτική αναιμία, ανοσοανεπάρκεια και διάφορους τύπους όγκων.
  5. Παρουσία θρόμβων αίματος στο σκαμνί.

Ποια είναι καλύτερα αντιβιοτικά για εντερικές λοιμώξεις

Τέτοια φάρμακα συνήθως συνταγογραφούνται μετά από ακριβή διάγνωση, επειδή κάθε παθογόνο απαιτεί ειδική φαρμακευτική αγωγή. Υπάρχουν όμως γενικές συστάσεις. Τις περισσότερες φορές, οι εντερικές λοιμώξεις συνταγογραφούνται φαρμάκων ευρέος φάσματος για την πρόληψη του πολλαπλασιασμού άλλων βακτηριδίων. Οι πιο αποτελεσματικές ομάδες φαρμάκων:

  • κεφαλοσπορίνες: "Klaforan", "Cefabol", "Cefotaxime", "Process" και άλλοι.
  • φθοροκινολόνες: "Νορφοξασίνη", "Οφλοξακίνη", "Ciprofloxacin", "Ciprolet", "Normax" και άλλες.
  • αμινογλυκοσίδες: "Νεμερομυκίνη", "Γενταμυκίνη", "Νεομυκίνη" και άλλα.
  • τετρακυκλίνες: Doxal, Tetradox, Vibramitsin και άλλα.
  • αμινοπεπικιλλίνες: Αμπικιλλίνη, Μονομιτίνη και άλλα.

Πιστεύεται ότι η αντοχή των μικροοργανισμών στα φάρμακα εξαρτάται από το έδαφος. Για παράδειγμα, στη Ρωσία, τα βακτήρια συχνά δεν είναι ευαίσθητα στην Αμπικιλλίνη και στην ομάδα των τετρακυκλινών.

Εντερικά αντισηπτικά

Σε τέτοιες λοιμώξεις, η βοηθητική θεραπεία αντιμετωπίζεται με ειδικά αντιβακτηριακά φάρμακα που δρουν ειδικά σε εντερικά βακτηρίδια. Δεν παραβιάζουν την κανονική μικροχλωρίδα και δεν καταστρέφουν τους χρήσιμους μικροοργανισμούς. Τα εντερικά αντισηπτικά είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά ενάντια στις λοιμώξεις που αναπτύσσονται στο παχύ έντερο. Αναστέλλουν την ανάπτυξη του Proteus, Staphylococcus, μύκητες ζύμης, παθογόνα της δυσεντερίας και του τυφοειδούς πυρετού. Όταν τα αντιβιοτικά αντενδείκνυνται σε εντερικές λοιμώξεις, αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται. Ποιοι είναι οι πιο διάσημοι και αποτελεσματικοί;

  1. Το φάρμακο "Φουραζολιδόνη" δρα ενάντια σε σχεδόν όλα τα εντερικά βακτηρίδια Giardia και Trichomonas. Αντιμετωπίζει αποτελεσματικά την δυσεντερία και τον τυφοειδή πυρετό. Επιπλέον, οι μικροοργανισμοί σπάνια αναπτύσσουν εθισμό σε αυτό το φάρμακο. Και δεν έχει τόσες πολλές αντενδείξεις όπως και με τα περισσότερα αντιβιοτικά.
  2. Τα τελευταία χρόνια, το Ersefuril, μια ομάδα νιτροφουρανίου, έχει γίνει ένα δημοφιλές φάρμακο για τη θεραπεία εντερικών λοιμώξεων. Είναι ακόμη δραστικό έναντι της Salmonella, της Vibrio cholerae και του αιτιολογικού παράγοντα της δυσεντερίας. Αλλά δρα μόνο στα έντερα, απορροφάται πλήρως στο αίμα. Εξαιτίας αυτού, προκαλεί μερικές ανεπιθύμητες ενέργειες, αλλά με βαριές βακτηριακές αλλοιώσεις αναποτελεσματικές.
  3. Το φάρμακο "Intriks" έχει επίσης ένα ευρύ φάσμα δράσης εναντίον πολλών βακτηρίων, Giardia και amoebas. Λόγω του γεγονότος ότι δεν παραβιάζει τη δική της εντερική μικροχλωρίδα και έχει σχεδόν καθόλου παρενέργειες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πρόληψη εντερικών λοιμώξεων σε πεζοπορίες και ταξίδια.
  4. Το φάρμακο Φταταζόλης είναι γνωστό από καιρό. Είναι ακόμα δημοφιλής στους γιατρούς και τους ασθενείς, επειδή δρα μόνο στα έντερα και δεν απορροφάται στο αίμα, συνεπώς δεν προκαλεί σχεδόν καθόλου παρενέργειες. Αλλά θεραπεύει αποτελεσματικά οποιεσδήποτε εντερικές διαταραχές που προκαλούνται από παθογόνους μικροοργανισμούς.
  5. Το συνδυασμένο βακτηριοκτόνο φάρμακο "Biseptol" είναι κοντά στα αντιβιοτικά, αλλά οι μικροοργανισμοί σπάνια αναπτύσσουν εθισμό σε αυτό. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία εντερικών διαταραχών, δυσεντερίας, αμειβιάσης, σαλμονέλλωσης και χολέρας.

Τα πιο δημοφιλή αντιβιοτικά

Σε περίπτωση εντερικής λοίμωξης, ένας ενήλικας συνταγογραφείται πιο συχνά τα ακόλουθα φάρμακα:

  • "Levomycetin". Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, αλλά λόγω του μεγάλου αριθμού παρενεργειών και αντενδείξεων, δεν χορηγείται σε παιδιά. Είναι πολύ αποτελεσματικό έναντι των περισσοτέρων εντερικών λοιμώξεων, ακόμη και του τυφοειδούς και της χολέρας. Επιπλέον, ο μικροβιακός εθισμός σε αυτό αναπτύσσεται πολύ αργά. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφείται όταν άλλα αντιβιοτικά είναι αναποτελεσματικά.
  • Ένα ασφαλέστερο φάρμακο της νέας γενιάς είναι η ριφαξιμίνη, γνωστή και ως Alfa Normiks. Έχει χαμηλή τοξικότητα και χρησιμοποιείται ακόμη και για τη θεραπεία λοιμώξεων στα παιδιά. Αυτό το φάρμακο όχι μόνο καταστρέφει τους παθογόνους παράγοντες, αλλά αποτρέπει αποτελεσματικά τις επιπλοκές των εντερικών λοιμώξεων.
  • Αποτελεσματικά αντιβιοτικά για εντερικές διαταραχές είναι μια ομάδα πενικιλλίνης. Ειδικά σύγχρονα ημισυνθετικά φάρμακα. Για παράδειγμα, η Αμπικιλλίνη, η οποία χρησιμοποιείται ακόμη και σε έγκυες γυναίκες και μικρά παιδιά.
  • Το φάρμακο μιας νέας γενιάς από την ομάδα των φθοροκινολονών είναι η Ciprofloxacin. Δεν έχει μόνο υψηλή δραστικότητα έναντι των περισσότερων μικροοργανισμών, αλλά απορροφάται ταχέως, επομένως σπάνια προκαλεί δυσβαστορίωση.

Θεραπεία των εντερικών λοιμώξεων σε ένα παιδί

Τα παιδιά είναι ιδιαίτερα ευάλωτα στην επίθεση των βακτηριδίων. Το ανοσοποιητικό τους σύστημα είναι ακόμα ατελές και συχνά δεν αντιμετωπίζει μεγάλο αριθμό μικροοργανισμών που εισέρχονται στο σώμα από το εξωτερικό περιβάλλον. Ο ιδιαίτερος κίνδυνος των εντερικών λοιμώξεων είναι ότι το μωρό χάνει πολύ υγρό και μπορεί να πεθάνει από την αφυδάτωση. Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις του γιατρού και να παρακολουθείτε προσεκτικά την κατάσταση του μωρού. Είναι απαραίτητο να του δώσετε περισσότερα για να πιει, και για το βρέφος, η καλύτερη θεραπεία είναι το μητρικό γάλα. Εάν ο γιατρός επιμένει σε ένα νοσοκομείο, τότε δεν είναι απαραίτητο να αρνηθεί κανείς ότι το παιδί ήταν υπό παρατήρηση όλη την ώρα.

Δεν προβλέπονται πάντα αντιβιοτικά για εντερικές λοιμώξεις στα παιδιά. Αυτό είναι σίγουρα απαραίτητο αν το παιδί είναι ηλικίας μικρότερης του ενός έτους, εάν έχει σοβαρή δηλητηρίαση και υπάρχουν ενδείξεις φλεγμονής. Αυτά τα παρασκευάσματα για παιδιά πρέπει να έχουν χαμηλή τοξικότητα και υψηλή δραστικότητα έναντι των βακτηριδίων. Πρέπει να δράσουν γρήγορα και να βλάψουν την κανονική μικροχλωρίδα όσο το δυνατόν λιγότερο. Πολλά φάρμακα αντενδείκνυνται σε παιδιά, για παράδειγμα, τετρακυκλίνες, αμνογλυκοσίδες και δισκία Levomitsitin. Ποια αντιβιοτικά για εντερικές λοιμώξεις είναι συνήθως συνταγογραφούνται για τα παιδιά;

  1. Το φάρμακο "Cefix" ανακουφίζει πολύ γρήγορα τη διάρροια και την εξάπλωση των βακτηριδίων. Αποτελεσματική ακόμη και ενάντια σε σοβαρές μορφές σαλμονέλλωσης.
  2. Ένα καλό φάρμακο είναι το νέο φάρμακο "Lekor". Λειτουργεί γρήγορα και δεν καταστρέφει τη φυσιολογική εντερική μικροχλωρίδα.
  3. Το φάρμακο Αζιθρομυκίνη είναι επίσης πολύ αποτελεσματικό και χαμηλής τοξικότητας. Συνήθως χορηγείται σε παιδιά, καθώς χορηγείται μία φορά την ημέρα και λαμβάνεται μόνο 5 ημέρες.

Γιατί είναι επικίνδυνη η χρήση αντιβιοτικών;

Έχει ήδη αποδειχθεί ότι τα αντιβακτηριακά φάρμακα έχουν πολλές παρενέργειες. Και το πιο σημαντικό πράγμα που επηρεάζουν είναι η γαστρεντερική οδό. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα ευρέως φάσματος αντιβιοτικά. Σκοτώνουν όλα τα βακτήρια - και χρήσιμα, διακόπτοντας έτσι την εντερική μικροχλωρίδα και προκαλώντας μυκητιακές ασθένειες. Τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για εντερικές λοιμώξεις οδηγούν επίσης σε αυτό. Επομένως, δεν συνιστάται να πίνετε αυτά τα φάρμακα αμέσως μόλις εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα διάρροιας. Έχουν επίσης αρνητική επίδραση στο αίμα, στα νεφρά και στο συκώτι.

Επιπλέον, είναι επικίνδυνο να λαμβάνετε αντιβιοτικά ανεξέλεγκτα και πολύ συχνά, όχι μόνο λόγω του κινδύνου παρενεργειών. Οι περισσότεροι μικροοργανισμοί μπορούν να αποκτήσουν αντοχή στα ναρκωτικά, εξαιτίας αυτού, πολλά φάρμακα γίνονται άχρηστα. Μερικοί άνθρωποι παίρνουν αμέσως εντερικά αντιβιοτικά για δηλητηρίαση, ακόμη και χωρίς να κατανοούν τι το προκάλεσε. Έτσι, δεν καταστρέφουν μόνο την εντερική μικροχλωρίδα, επιδεινώνοντας τα συμπτώματα της νόσου. Απαιτούν την ευκαιρία να λάβουν αποτελεσματική θεραπεία αν πραγματικά μολυνθούν από μια σοβαρή μολυσματική ασθένεια, δεδομένου ότι τα αντιβιοτικά δεν θα ενεργούν πλέον πάνω τους.

Η εντερική λοίμωξη, εκτός από τα συμπτώματα δηλητηρίασης (αδυναμία, κεφαλαλγία, ζάλη) και αφυδάτωση, συνήθως εκδηλώνεται με διάρροια αρκετές φορές την ημέρα. Οι ειδικοί εντοπίζουν περίπου 40 τύπους παθογόνων διάρροιας, περιλαμβάνουν πέντε ιούς.

Δεδομένου ότι το άρθρο επικεντρώνεται στη χρήση αντιβιοτικών για εντερικές λοιμώξεις, δηλώνουμε αμέσως ότι δεν πρόκειται να αναφέρουμε ιική μόλυνση (για παράδειγμα, βλάβες ροταϊού, εντερική μορφή γρίπης), τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν επηρεάζουν αυτούς τους μικροοργανισμούς.

Επιπλέον, δεν είναι κάθε διάρροια γενικά προκαλείται από λοίμωξη. Υπάρχουν πολλές ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, οι οποίες συνοδεύονται από αυξημένη περισταλτική και συχνή κόπρανα (δυσκινησίες, παγκρεατίτιδα, γαστρίτιδα, ηπατίτιδα, ελμινθικές και παρασιτικές λοιμώξεις). Σε περίπτωση τροφικής δηλητηρίασης, τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι άχρηστα.

Τα αντιβιοτικά για εντερική μόλυνση σε ενήλικες και παιδιά χρησιμοποιούνται μόνο εάν υπάρχουν ενδείξεις βακτηριολογικής έρευνας που επιβεβαιώνουν τον κύριο ρόλο ορισμένων παθογόνων μικροοργανισμών στην κλινική πορεία της νόσου.

Σε ποια εντερικά παθογόνα πρέπει να ενεργούν τα αντιβιοτικά;

Οι ειδικοί εκτιμούν ότι η χρήση αντιβιοτικών κατά των εντερικών λοιμώξεων δικαιολογείται μόνο στο 20% των περιπτώσεων. Η μελέτη των παθογόνων έχει δείξει ότι η υπό όρους παθογονική (προαιρετική) εντερική χλωρίδα μπορεί να μετατραπεί σε αυτά.

Αυτοί είναι μικροοργανισμοί που ζουν κανονικά μαζί με ευεργετικά βιφιδό βακτήρια και γαλακτοβακτήρια, που αποτελούν μόνο το 0,6% κατά βάρος, εντοπισμένα κυρίως στο παχύ έντερο. Η ομάδα περιλαμβάνει σταφυλόκοκκους (χρυσές και επιδερμικές), Klebsiella, Proteus, Clostridia, enterobacteria, διάφορους τύπους μυκήτων ζύμης.

Οι λειτουργίες της προαιρετικής χλωρίδας περιλαμβάνουν συμμετοχή στη διάσπαση των ζωικών πρωτεϊνών πριν από το σχηματισμό ινδόλης και σκατόλης. Αυτές οι ουσίες σε μέτριες ποσότητες έχουν διεγερτική δράση στην εντερική περισταλτική. Όταν η υπερβολική εκπαίδευση εμφανίζεται διάρροια, φούσκωμα, δηλητηρίαση του σώματος.

Ε. Coli διάφορους ερευνητές το αποδίδουν στη φυσιολογική χλωρίδα, κατόπιν υποθετικά παθογόνο. Αποικίζει τον εντερικό βλεννογόνο σε ένα νεογέννητο μωρό από τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση. Η μάζα του είναι 1/100 ενός ποσοστού σε σχέση με το περιεχόμενο των bifidobacteria και lactobacilli, αλλά οι χρήσιμες ιδιότητες του γίνονται αναντικατάστατες:

  • συμμετέχει στην κατανομή και την απορρόφηση της λακτόζης.
  • που απαιτούνται για τη σύνθεση των βιταμινών Κ και Β ·
  • εκκρίνει ουσίες που μοιάζουν με αντιβιοτικά (κολικίνες) που αναστέλλουν την ανάπτυξη των δικών τους παθογόνων στελεχών.
  • που σχετίζονται με την ενεργοποίηση γενικής και τοπικής ανοσίας.

Τα παθογόνα παθογόνα που προκαλούν μολυσματική ασθένεια περιλαμβάνουν: σαλμονέλα, shigella, clostridia, Vibrio cholerae, ατομικά στελέχη σταφυλόκοκκου. Κάποτε στο ανθρώπινο σώμα, πολλαπλασιάζονται έντονα στα έντερα, μετατοπίζουν υγιή χλωρίδα, διαταράσσουν την πεπτική διαδικασία. Μερικοί μικροοργανισμοί είναι σε θέση να παράγουν τοξίνες που προκαλούν πρόσθετη δηλητηρίαση.

Για τη θεραπεία της παθολογίας στον χρήσιμο κατάλογο των αντιβιοτικών πρέπει να περιλαμβάνονται φάρμακα που έχουν αναμφισβήτητα στοχοθετημένο αποτέλεσμα σε αυτά τα παθογόνα. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι στην ανάλυση των περιττωμάτων συχνά αποκαλύπτεται μικτή χλωρίδα.

Απαιτήσεις για αντιβιοτικά για εντερικές λοιμώξεις

Για να εξασφαλιστεί η αποτελεσματικότερη δράση του επιλεγμένου φαρμάκου πρέπει:

  • μετά τη λήψη από το στόμα σε δισκία, οι κάψουλες, τα εναιωρήματα δεν εξουδετερώνουν το γαστρικό χυμό και περπατούν στα έντερα.
  • έχουν χαμηλή ικανότητα απορρόφησης στα ανώτερα τμήματα για την απολύμανση όλων των τμημάτων του παχέος εντέρου.
  • συνδυάζονται καλά με άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα της σειράς σουλφανιλαμιδίων (Salazodimethoxin, Phtalazol) και παράγοντες αποτοξίνωσης (Smecta).
  • δεν επηρεάζουν αρνητικά τον ασθενή.

Ποιο αντιβιοτικό θεωρείται το καλύτερο;

Το καλύτερο φάρμακο μπορεί να θεωρηθεί ότι έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης (ταυτόχρονα σε αρκετά παθογόνα), επηρεάζει όσο το δυνατόν περισσότερο τα παθογόνα βακτήρια και είναι ελάχιστα επικίνδυνο για τον οργανισμό. Δεν υπάρχουν απολύτως ασφαλή αντιβιοτικά. Είναι περισσότερο ή λιγότερο έντονες τοξικές επιδράσεις στο ήπαρ, τα νεφρά, τα κύτταρα του εγκεφάλου, αιματοποίηση.

Οι επιπλοκές και οι αντενδείξεις στις οδηγίες χρήσης είναι:

  • περιορισμοί στη χρήση κατά την παιδική ηλικία και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ·
  • ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια.
  • έντονη εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση και εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • ψυχική ασθένεια.
  • αναιμία;
  • αιμορραγικές διαταραχές.
  • υπερευαισθησία που εκδηλώνεται από αλλεργικές αντιδράσεις.

Μερικοί ασθενείς πίνουν οποιεσδήποτε φαρμακευτικές ουσίες στο σπίτι και δεν επιθυμούν να δουν έναν γιατρό. Ο λόγος είναι ο φόβος ότι νοσηλεύονται στον θάλαμο μολυσματικών ασθενειών, θα τους αναγκάσουν να κάνουν εξετάσεις. Μια τέτοια «τακτική» οδηγεί στην ανάπτυξη πολλαπλής αντίστασης στους ανθρώπους, ακολουθούμενη από την έλλειψη αποτελεσμάτων από τη δράση της αντιβακτηριακής θεραπείας.

Πότε εμφανίζονται;

Για να περάσει μια ανάλυση για μια μελέτη σημαίνει να εξακριβωθούν σαφείς ενδείξεις για τη χρήση αντιβιοτικού, σημάδια φλεγμονής και μολυσματικού παθογόνου (λευκοκύτταρα, μεγάλες ποσότητες βλέννας, ανωμαλίες αίματος εντοπίζονται στα κόπρανα, αυξημένη ESR, λευκοκυττάρωση, μετατόπιση τύπου).

Υποχρεωτική θεραπεία με αντιβιοτικά:

  • στον τυφοειδή πυρετό, τη σαλμονέλωση, τη χολέρα, τη δυσεντερία, την εγκεριχίωση και άλλες σοβαρές λοιμώξεις του εντερικού σωλήνα.
  • σοβαρή πάθηση του ασθενούς, προφέρεται γαστρεντερικές διαταραχές με συμπτώματα αφυδάτωσης, και τα παιδιά ιδιαίτερα grudnichkovogo ηλικία και αν θεωρηθεί ως μέτρια για την ασθένεια?
  • τα σημάδια της γενικής σήψης και της ανάπτυξης απομακρυσμένων εστιών μόλυνσης.
  • λοίμωξη ασθενών με αιμολυτική αναιμία, ανοσοανεπάρκεια, στο πλαίσιο της θεραπείας όγκων,
  • την παρουσία θρόμβων αίματος στα κόπρανα.

Αντιβιοτικά για οξεία εντερική λοίμωξη

Μια μεγάλη ομάδα ασθενειών που είναι πιο συχνές μεταξύ των παιδιών σε οργανωμένες ομάδες (νηπιαγωγεία, καλοκαιρινές κατασκηνώσεις, τμήματα σε νοσοκομεία) το καλοκαίρι ονομάζονται οξεία εντερικές λοιμώξεις. Ο λόγος είναι η παραβίαση των υγειονομικών κανόνων στο θεσμικό όργανο, η ακατάλληλη μη συμμόρφωση με τους κανόνες για την αποθήκευση τροφίμων, τις αγορές και το μαγείρεμα.

Η διάρροια και ο πυρετός συμβαίνουν αμέσως σε πολλά παιδιά. Όταν εντοπίζονται σημεία λοίμωξης, τα παιδιά απομονώνονται και μεταφέρονται για θεραπεία και παρατήρηση στο τμήμα μόλυνσης των παιδιών. Αυτή τη στιγμή, οι υπάλληλοι υγειονομικής επιθεώρησης ελέγχουν τον εντοπισμό της αιτίας.

Τα παιδιά με κατάσταση ήπιας δηλητηρίασης και μέτρια σοβαρότητα δεν χρειάζεται να παίρνουν αντιβιοτικά. Συνήθως, η κατάσταση των δεικτών υγείας και υγείας βελτιώνεται μετά τον διορισμό άφθονων ποτών, ροφημάτων, βακτηριοφάγων, δίαιτας.

Τα αντιβιοτικά προστίθενται στη θεραπεία αν δεν υπάρχει βελτίωση μετά από 2-3 ημέρες ή σε περίπτωση ακριβούς ανίχνευσης μόλυνσης από παθογόνους παράγοντες που απαιτούν υποχρεωτική θεραπεία με αντιβακτηριακά μέσα.

Περιγραφή των πιο δημοφιλών ομάδων

Χρειάζονται αρκετές ημέρες για να εντοπιστεί ένα συγκεκριμένο παθογόνο. Με την αυξανόμενη σοβαρότητα των ασθενών, η καταλληλότερη χρήση αντιβιοτικών με ένα ευρύ φάσμα δράσης σε μικροοργανισμούς. Σταματούν την περαιτέρω αναπαραγωγή ή σκοτώνουν τα βακτηρίδια. Οι πιο κάτω φαρμακευτικές ομάδες φαρμάκων χρησιμοποιούνται συχνότερα.

Κεφαλοσπορίνες

Cefabol, Claforan, Rocesim, Cefotaxime - καταστρέφουν τη σύνθεση της πρωτεϊνικής επικάλυψης βακτηριδίων, δρουν σε ενεργούς μικροοργανισμούς κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης και της αναπαραγωγής, από 3 έως 10% των ασθενών δίνουν μια διασταυρούμενη αλλεργική αντίδραση με πενικιλλίνες, η Ceftriaxone δρα περισσότερο από άλλα φάρμακα.

Φθοροκινολόνες

Το Norfloxacin, Normaks, Tsiprolet - εμποδίζει τα ένζυμα που εμπλέκονται στην κατασκευή του ϋΝΑ του αιτιολογικού παράγοντα, έτσι τα κύτταρα πεθαίνουν, τα φάρμακα δεν συνταγογραφούνται σε ασθενείς κάτω των 18 ετών, με ανεπάρκεια του ενζύμου γλυκόζη-6-αφυδρογονάση, εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Αμινογλυκοσίδες

Η γενταμικίνη, η νετρωμιτίνη, η νεομυκίνη - παρεμβαίνουν στην αλληλουχία της σύνδεσης αμινοξέων στην κατασκευή πρωτεϊνών από τον μικροοργανισμό, μπορούν να σταματήσουν την αναπαραγωγή. Τα φάρμακα της ομάδας είναι δραστικά έναντι ευαίσθητων σε οξακιλλίνη στελεχών σταφυλόκοκκου και η γενταμυκίνη δρα σε εντεροκόκους.

Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν ένα πολύ μικρό εύρος μεταξύ θεραπευτικής και τοξικής δοσολογίας. Έχουν αρνητικές συνέπειες στη μορφή της ακοής μέχρι να ολοκληρωθεί κώφωση ζάλη, εμβοές, διαταραχή συντονισμού των κινήσεων, τοξική επίδραση στους νεφρούς. Επομένως, με εντερικές λοιμώξεις χρησιμοποιούνται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις σηψαιμίας.

Τετρακυκλίνες

Tetradoks, Doksal, Vibramitsin - παρασκευάσματα που λαμβάνονται από μυκητιακές γένους Streptomyces ή συνθετικά (μεθακυκλίνης, δοξυκυκλίνη). Ευρεία μηχανισμός δράσης βασίζεται στην αναστολή των ενζύμων που εμπλέκονται στη σύνθεση του RNA, ριβοσωμικό καταστρέψει τα κύτταρα στερώντας τους ενέργειας. Μεταξύ Escherichia και Salmonella, είναι δυνατά ανθεκτικά στελέχη. Σε υψηλές συγκεντρώσεις, τα φάρμακα σκοτώνουν τα βακτηρίδια.

Αμινοπενικιλλίνες

Η αμπικιλλίνη, μονομιτίνη - ημι-συνθετικές πενικιλίνες, μπορεί να επηρεάσει τη σύνθεση των κυτταρικών συστατικών των βακτηριδίων κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης και της αναπαραγωγής. Εκκρίνεται στη χολή και στα ούρα. Είναι πιο επιρρεπείς σε αλλεργικές αντιδράσεις, δυσβαστορία.

Επί του παρόντος υπάρχουν αρκετοί τύποι συνθετικών ναρκωτικών αυτών των ομάδων. Μόνο ο ειδικός μπορεί να επιλέξει το πιο ενδεδειγμένο αντιβιοτικό. Η έλλειψη αποτελεσμάτων από τη θεραπεία είναι ένας δείκτης της αντοχής του παθογόνου στο χρησιμοποιούμενο φάρμακο.

Αντιβιοτικά για ενήλικες

Εδώ είναι τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Κεφτριαξόνη

Κεφαλοσπορίνη, η οποία μπορεί να εμποδίσει την αναπαραγωγή του shigella, της σαλμονέλας, του εντερικού Escherichia, του Proteus. Αν οι σταφυλόκοκκοι είναι ανθεκτικοί στη Μεθικιλίνη, διατηρείται η αντίσταση στην Ceftriaxone. Σε αμετάβλητη μορφή εισέρχεται με τη χολή στο έντερο στο μισό της δοσολογίας.

Αντενδείκνυται σε πρόωρα βρέφη και ενώ διατηρείται ο ίκτερος, γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, με εντερικές διαταραχές που σχετίζονται με την έκθεση σε φάρμακα. Η σκόνη στα φιαλίδια αραιωμένα με λιδοκαΐνη, οπότε η ένεση είναι ανώδυνη.

Ciprofloxacin

Ενισχυμένος εκπρόσωπος της ομάδας φθοριοκινολόνης, συνώνυμα Tsiprobay, Quintor, Arfloks. 8 φορές τη δραστηριότητα της norfloxacin. Έχει ένα ευρύ φάσμα ενεργειών. Επιτυγχάνει τη μέγιστη συγκέντρωση όταν λαμβάνεται από το στόμα μετά από 1,5-2 ώρες, με την εισαγωγή ενδοφλέβιας - μετά από 30 λεπτά.

Λοιπόν ενεργεί σε εντερικές λοιμώξεις που προκαλούνται από Salmonella, Shigella. Χρησιμοποιείται στη λοίμωξη καρκινοπαθών. Η ημερήσια δόση διαιρείται σε 2 δόσεις σε δισκία ή ενδοφλέβια στάγδην.

Δοξυκυκλίνη

Η αντιπροσωπευτική τετρακυκλίνη, καλά απορροφημένη από το έντερο, δημιουργεί τη μέγιστη συγκέντρωση στη χολή. Λιγότερο τοξικό σε σύγκριση με άλλα φάρμακα της ομάδας. Μεγάλη καθυστέρηση στο σώμα, μέχρι 80% απεκκρίνεται στα κόπρανα.

Η συνδυασμένη παρασκευή της ομάδας πενικιλλίνης, περιλαμβάνει την Αμπικιλλίνη και την Οξασιλλίνη, είναι δραστική έναντι της Escherichia coli, πρωτεΐνης. Η υποστήριξη της θεραπευτικής δοσολογίας στο αίμα πρέπει να χορηγείται ενδομυϊκά 6 φορές την ημέρα.

Levomycetin

Ή χλωραμφενικόλη - έχει ένα ευρύ φάσμα επιδράσεων, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ενηλίκων με εντερικές λοιμώξεις, τυφοειδή, χολέρα. Λόγω των τοξικών ιδιοτήτων του (αυξημένη δυσπεψία, έμετος, καταστολή σχηματισμού αίματος, νευρίτιδα, ψυχικές διαταραχές) δεν συνιστάται για τη θεραπεία παιδιών που είναι έγκυες.

Τι προδιαγράφεται για την εξάλειψη της εντερικής λοίμωξης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η διάρροια αντιμετωπίζεται με δίαιτα, συνταγή για κατανάλωση αλκοόλ, εντεροσώματα. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται μόνο σε περίπτωση σοβαρής κατάστασης της μέλλουσας μητέρας, εάν ο κίνδυνος επιπλοκών υπερβεί την πιθανότητα αρνητικής επίδρασης στο έμβρυο.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν φάρμακα με τη χαμηλότερη τοξική ικανότητα και έχουν χαμηλή απορροφητικότητα από το έντερο. Αυτά περιλαμβάνουν το Alpha Normiks, την Αμοξικιλλίνη, την Ceftizin. Διορισμένο με σαλμονέλα, χολέρα, δυσεντερία, αναγνωρίζοντας τον Proteus, Shigella, Clostridia.

Αντιβιοτικά στη θεραπεία εντερικών λοιμώξεων στα παιδιά

Λόγω της υψηλής τοξικότητας και των αρνητικών επιπτώσεων στο σώμα, τα παιδιά δεν λαμβάνουν Levomycetin, χρησιμοποιούν περιορισμένη ποσότητα πενικιλλίνης και τετρακυκλίνης. Εμφάνιση λιγότερο επικίνδυνων φαρμάκων. Η δοσολογία τους υπολογίζεται με βάση την ηλικία και το βάρος του παιδιού.

  • Η ριφαξιμίνη (συνώνυμα Alpha Normiks, Rifacol, Spiraxin) είναι ένα χαμηλού μοριακού βάρους φάρμακο της ομάδας ριφαμυκίνης, επομένως χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία εντερικών λοιμώξεων στα παιδιά. Kills shigella, enterobacteria, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Enterococci, Clostridia. Αντενδείκνυται σε περιπτώσεις πεπτικού έλκους και εντερικής απόφραξης. Είναι συνταγογραφείται σε δισκία ή εναιωρήματα.
  • Η αζιθρομυκίνη είναι ένα παρασκεύασμα μακρολίδης, ένα παράγωγο της Ερυθρομυκίνης. Παραβιάζει τη σύνθεση πρωτεϊνών σε μικροβιακά κύτταρα. Διορίζονται σε κάψουλες ή δισκία. Αντενδείκνυται σε βλάβες του ήπατος και των νεφρών κάτω των 12 ετών με βάρος μικρότερο από 45 κιλά. Παρενέργειες με τη μορφή απώλειας ακοής, ακοκκιοκυττάρωση στο αίμα, επιληπτικές κρίσεις, διαταραχές ύπνου σπάνια παρατηρούνται.
  • Cefix - δρα σε οποιοδήποτε παθογόνο βακτήριο, όταν λαμβάνεται σε κάψουλες ή εναιωρήματα, η μέγιστη δόση σχηματίζεται μετά από 2-6 ώρες. Παρέχει μια διασταυρούμενη αλλεργική αντίδραση με παρασκευάσματα κεφαλοσπορίνης. Οι αρνητικές εκδηλώσεις (ναυτία, κεφαλαλγία, ηωσινοφιλία στο αίμα) σπάνια παρατηρούνται.
  • Το Lekor, ένα νέο αντιμικροβιακό φάρμακο από την ομάδα του Nitrofuran, δρα αναστέλλοντας τη δραστηριότητα των ενζυμικών συστημάτων που συνθέτουν πρωτεΐνες. Ενεργεί στον εντοπισμό της πλειοψηφίας των παθογόνων στα έντερα, ακόμη και στα μεταλλαγμένα στελέχη τους. Δημιουργεί υψηλή τοπική συγκέντρωση στον εντερικό βλεννογόνο. Έχει μικρή επίδραση στην χρήσιμη χλωρίδα. Εύκολο στη χρήση, επειδή απαιτεί μία μόνο ημερήσια δόση.

Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από το γιατρό, εξαρτάται από το βαθμό καταστροφής της παθολογικής χλωρίδας και την αποκατάσταση των φυσιολογικών δοκιμών, τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Δεν μπορείτε να αλλάξετε τον προορισμό τους, τη δοσολογία ή τη διάρκεια της θεραπείας.

Υπερδοσολογία

Εάν η δοσολογία δεν προσδιορίζεται σωστά, τα αντιβιοτικά εμφανίζουν αρνητικές ιδιότητες. Για παράδειγμα, η λήψη Cefotaxime μπορεί να περιπλέκεται από σπασμούς, μειωμένη συνείδηση. Η οφλοξασίνη προκαλεί ζάλη, υπνηλία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αζιθρομυκίνη μπορεί να μειωθεί η απώλεια ακοής.

Σχεδόν όλα τα φάρμακα μπορεί να έχουν τοξική επίδραση στο ήπαρ, να αναστέλλουν τη λειτουργία του σχηματισμού αίματος. Στις εξετάσεις αίματος, υπάρχει μια μεταβολή στο περιεχόμενο των κυττάρων, αυξάνοντας τη συγκέντρωση των ηπατικών ενζύμων.

Η αντιβιοτική θεραπεία απαιτεί μελέτες ελέγχου. Για οποιεσδήποτε ανωμαλίες, σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο. Εάν η δόση αυξάνεται δραματικά λόγω τυχαίας δηλητηρίασης, πρέπει να ξεπλύνετε το στομάχι και να πάρετε το εντεροσφαιρίδιο.

Πρόσθετη θεραπεία

Στις εντερικές λοιμώξεις, η διάρροια είναι προστατευτική, οπότε μην φοβάστε τη συχνή διάρροια. Με τα κόπρανα έρχονται τα υπολείμματα της παθολογικής χλωρίδας. Ενίσχυση του καθαρισμού του εντέρου μπορεί να επιτευχθεί με τη λήψη απορροφητικών ουσιών (ενεργός άνθρακας, Enterosorbent, Smekta).

Τόσο ένα παιδί όσο και ένας ενήλικας πρέπει να πίνουν πολλά υγρά για να αποκαταστήσουν το χαμένο υγρό. Μπορείτε να πιείτε βραστό νερό, αφέψημα από χαμομήλι, φλοιό βελανιδιάς, φασκόμηλο, όξινο πράσινο τσάι. Η διατροφή βοηθάει στον καθαρισμό των εντέρων και στη μείωση του ερεθισμού. Δεν μπορείτε να πάρετε πικάντικα, τηγανητά τρόφιμα.

Είναι απαραίτητο να μεταβείτε προσωρινά σε υγρό κουάκερ στο νερό, άψητο ζωμό κοτόπουλου με κρουτόν, ρύζι και ζωμό βρώμης. Για να αποκατασταθεί η φυσιολογική εντερική χλωρίδα μετά από μια πορεία αντιβιοτικών, οι γιατροί συμβουλεύουν να πάρουν προβιοτικά που περιέχουν μπιφιδό βακτήρια και γαλακτοβακίλλια.

Η αντιβιοτική θεραπεία είναι πιο δύσκολη για άτομα με χρόνια ηπατικά και νεφρικά προβλήματα. Μετά την ολοκλήρωση του μαθήματος, θα πρέπει να ελέγξετε τις βιοχημικές εξετάσεις αίματος, είναι δυνατόν να διεξαχθεί μια εξαιρετική θεραπεία. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο για ορισμένες ενδείξεις. Απαγορεύεται αυστηρά για πρόληψη.

Βήχας Στα Παιδιά

Πονόλαιμος