Κατάλογος των πλέον πρόσφατων αντιβιοτικών ευρέως φάσματος

Τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος σήμερα είναι τα πιο δημοφιλή φάρμακα. Αξίζουν μια τέτοια δημοτικότητα λόγω της ευελιξίας και της ικανότητάς τους να αγωνίζονται ταυτόχρονα με διάφορους ερεθιστικούς παράγοντες που έχουν αρνητικές επιπτώσεις στην ανθρώπινη υγεία.

Οι γιατροί δεν συστήνουν τη χρήση τέτοιων εργαλείων χωρίς προηγούμενες κλινικές μελέτες και χωρίς τις συστάσεις των γιατρών. Η μη φυσιολογική χρήση των αντιβιοτικών μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση και να προκαλέσει την εμφάνιση νέων ασθενειών, καθώς και να έχει αρνητικές επιπτώσεις στην ανθρώπινη ανοσία.

Αντιβιοτικά νέας γενιάς

Ο κίνδυνος χρήσης αντιβιοτικών λόγω των σύγχρονων ιατρικών εξελίξεων είναι ουσιαστικά μειωμένος στο μηδέν. Τα νέα αντιβιοτικά έχουν βελτιωμένο τύπο και αρχή δράσης, χάρη στα οποία τα ενεργά συστατικά τους επηρεάζουν αποκλειστικά το κυτταρικό επίπεδο του παθογόνου παράγοντα, χωρίς να διαταράσσουν την ευεργετική μικροχλωρίδα του ανθρώπινου σώματος. Και αν νωρίτερα χρησιμοποιήθηκαν αυτά τα μέσα για την καταπολέμηση ενός περιορισμένου αριθμού παθογόνων παραγόντων, σήμερα θα είναι αποτελεσματικοί αμέσως έναντι μιας ολόκληρης ομάδας παθογόνων παραγόντων.

Τα αντιβιοτικά χωρίζονται στις ακόλουθες ομάδες:

• ομάδα τετρακυκλίνης - τετρακυκλίνη.
• αμινογλυκοσιδική ομάδα - Στρεπτομυκίνη.
• αντιβιοτικά αμφενικόλης - χλωραμφενικόλη.
• πενικιλλίνη σειρά φαρμάκων - Αμοξικιλλίνη, Αμπικιλλίνη, Bilmicin ή Tikartsiklin?
• αντιβιοτικά της ομάδας των καρβαπενεμίων - Imipenem, Meropenem ή Ertapenem.

Ο τύπος του αντιβιοτικού καθορίζεται από το γιατρό μετά από προσεκτική έρευνα της νόσου και έρευνα όλων των αιτιών της. Η φαρμακευτική αγωγή που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό είναι αποτελεσματική και χωρίς επιπλοκές.

Σημαντικό: Ακόμα κι αν η χρήση αντιβιοτικού σας βοήθησε νωρίτερα, αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να πάρετε το ίδιο φάρμακο εάν έχετε παρόμοια ή εντελώς πανομοιότυπα συμπτώματα.

Τα καλύτερα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος

Τετρακυκλίνη

Έχει το ευρύτερο φάσμα εφαρμογών.

Αντιβιοτικά: φάσμα δράσης, λήψη, θεραπεία μετά από αντιβιοτικά

Κανένα φάρμακο δεν σώζει τόσες ζωές όπως τα αντιβιοτικά.

Ως εκ τούτου, έχουμε το δικαίωμα να ονομάσουμε τη δημιουργία αντιβιοτικών το μεγαλύτερο γεγονός, και οι δημιουργοί τους - οι μεγάλοι. Ο Αλέξανδρος Φλέμινγκ το 1928 ανακάλυψε τυχαία πενικιλλίνη. Η εκτεταμένη παραγωγή πενικιλίνης άνοιξε μόλις το 1943.

Τι είναι ένα αντιβιοτικό;

Τα αντιβιοτικά είναι ουσίες βιολογικής ή ημισυνθετικής προέλευσης, οι οποίες μπορούν να έχουν αρνητικές επιπτώσεις (αναστέλλουν τη ζωτική δραστηριότητα ή να προκαλέσουν πλήρη θάνατο) διαφόρων παθογόνων (συνήθως βακτήρια, λιγότερο συχνά πρωτόζωα κλπ.).

Οι κύριοι φυσικοί παραγωγοί αντιβιοτικών είναι μύκητες μούχλας - πενικιλία, κεφαλοσπόριο και άλλοι (πενικιλλίνη, κεφαλοσπορίνη). ακτινομύκητες (τετρατσιτλίνη, στρεπτομυκίνη), μερικά βακτήρια (γραμιμιδίνη), ανώτερα φυτά (φυτοντοκτόνα).

Υπάρχουν δύο κύριοι μηχανισμοί δράσης των αντιβιοτικών:

1) Ο βακτηριοκτόνος μηχανισμός - η πλήρης καταστολή της βακτηριακής ανάπτυξης μέσω της δράσης στις ζωτικές κυτταρικές δομές των μικροοργανισμών, ως εκ τούτου, προκαλώντας τον μη αναστρέψιμο θάνατό τους. Ονομάζονται βακτηριοκτόνα, καταστρέφουν τα μικρόβια. Έτσι, για παράδειγμα, η πενικιλλίνη, η κεφαλεξίνη, η γενταμικίνη μπορούν να δράσουν. Η επίδραση ενός βακτηριοκτόνου φαρμάκου έρχεται γρηγορότερα.

2) Ο βακτηριοστατικός μηχανισμός είναι ένα εμπόδιο στον πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων, η ανάπτυξη των μικροβιακών αποικιών αναστέλλεται και ο ίδιος ο οργανισμός, ή μάλλον τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, τα λευκοκύτταρα, έχουν καταστρεπτική επίδραση σε αυτά. Έτσι δρα η ερυθρομυκίνη, η τετρακυκλίνη, η χλωραμφενικόλη. Αν δεν συνεχιστεί η πλήρης πορεία της θεραπείας και είναι νωρίς να σταματήσετε να παίρνετε ένα βακτηριοστατικό αντιβιοτικό, τα συμπτώματα της νόσου θα επιστρέψουν.

Τι είναι τα αντιβιοτικά;

I. Σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης:
- Τα βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά (ομάδα πενικιλλίνης, στρεπτομυκίνη, κεφαλοσπορίνες, αμινογλυκοσίδες, πολυμυξίνη, γραμιμιδίνη, ριφαμπικίνη, ριστομυκίνη)
- Τα βακτηριοστατικά αντιβιοτικά (μακρολίδες, ομάδα τετρακυκλίνης, χλωραμφενικόλη, λινκομυκίνη)

Ii. Σύμφωνα με το φάσμα δράσης:
- Ένα ευρύ φάσμα δράσης (με ένα άγνωστο παθογόνο, έχει ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής δράσης σε πολλά παθογόνα, ωστόσο, υπάρχει μικρή πιθανότητα θανάτου εκπροσώπων της κανονικής μικροχλωρίδας διαφόρων συστημάτων του σώματος). Παραδείγματα: αμπικιλλίνη, κεφαλοσπορίνες, αμινογλυκοσίδες, τετρακυκλίνη, χλωραμφενικόλη, μακρολίδια, καρβαπενέμες.
- Στενό φάσμα δράσης:
1) Με κυρίαρχη επίδραση στα gr + βακτήρια και τα κοκκία - σταφυλόκοκκους, τους στρεπτόκοκκους (πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες I-II, λινκομυκίνη, φουζιδίνη, βανκομυκίνη).
2) Με κυρίαρχη επίδραση στα γ-βακτήρια, για παράδειγμα, Ε. Coli και άλλα (κεφαλοσπορίνες τρίτης γενεάς, αμινογλυκοσίδες, αζτρεονάμη, πολυμυξίνες).
* - Gram + ή Gram - διαφέρουν το ένα από το άλλο σύμφωνα με το Gram και τη μικροσκοπία (το γραμμάριο + είναι μοβ και το γραμμάριο είναι κοκκινωπό).
- Άλλα αντιβιοτικά περιορισμένου φάσματος:
1) ΤΒ (στρεπτομυκίνη, ριφαμπικίνη, φλομιτσιτίνη)
2) Αντιμυκητιασικά (νυστατίνη, λεβορίνη, αμφοτερτσιτίνη Β, βουραφένη)
3) Κατά της απλούστερης (μονομιτσίνης)
4) Αντινεοπλασία (ακτινομυκίνη)

Iii. Με γενιές: Υπάρχουν αντιβιοτικά 1, 2, 3, 4 γενεών.
Για παράδειγμα, οι κεφαλοσπορίνες, οι οποίες διαιρούνται σε φάρμακα 1, 2, 3, 4 γενιάς:

1η γενιά: κεφαζολίνη (κεφζόλη), κεφαλοτίνη (κεφλίνη), κεφαλοριδίνη (κεφαλοσίνη), κεφαλεξίνη (κεφεξίνη), κεφραδίνη, κεφαπυρίνη, κεφαδροξίλη.
II γενεά: κεφουροξίμη (κετοσεφ), κεφαλόρ (vercef), κεφοταξίμη (claforon), cefotiam, cefotetan.
Παραγωγή III: κεφοτριαξόνη (longacef, ετήνη), cefonterazole (cefobite), κεφταζιδίμη (κεφαδιμ, μυροκέφαλο, οστού), κεφοταξίμη, κεφιξιμίνη, κεφροξιδίνη, κεφτιζοξίμη, κεφριπριδοξίμη.
IV γενιά: κεφοξιτίνη (μεfoxίνη), κεμεθαζόλη, κεφπιρόμη.

Μια νεότερη γενιά αντιβιοτικών διαφέρει από την προηγούμενη από ένα ευρύτερο φάσμα δράσης σε μικροοργανισμούς, μεγαλύτερη ασφάλεια για το ανθρώπινο σώμα (δηλαδή, χαμηλότερη συχνότητα ανεπιθύμητων ενεργειών), πιο βολική μέθοδος (εάν το φάρμακο πρώτης γενιάς χρειάζεται να χορηγηθεί 4 φορές την ημέρα, τότε 3 και 4 γενεές 1-2 φορές την ημέρα), θεωρούνται πιο "αξιόπιστα" (υψηλότερη αποτελεσματικότητα σε εστίες βακτηρίων και, συνεπώς, πρώιμη έναρξη θεραπευτικού αποτελέσματος). Επίσης σύγχρονα φάρμακα των τελευταίων γενιών έχουν στοματικές μορφές (δισκία, σιρόπια) με μία μόνο δόση κατά τη διάρκεια της ημέρας, η οποία είναι βολική για τους περισσότερους ανθρώπους.

Πώς μπορούν να χορηγηθούν αντιβιοτικά στο σώμα;

1) Από το στόμα ή από το στόμα (δισκία, κάψουλες, σταγόνες, σιρόπια). Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ορισμένα φάρμακα στο στομάχι απορροφώνται ελάχιστα ή απλά καταστρέφονται (πενικιλλίνη, αμινογλυκοσίδες, καρβαπενέμες).
2) Στο εσωτερικό περιβάλλον του σώματος ή παρεντερικά (ενδομυϊκά, ενδοφλέβια, στον σπονδυλικό σωλήνα)
3) Άμεσα στο ορθό ή από το ορθό (σε κλύσματα)
Η έναρξη της επίδρασης κατά τη λήψη αντιβιοτικών μέσω του στόματος (από του στόματος) αναμένεται μεγαλύτερη από την παρεντερική χορήγηση. Κατά συνέπεια, στην περίπτωση σοβαρής ασθένειας, παρέχεται παρεντερική χορήγηση απόλυτη προτίμηση.

Μετά τη λήψη του αντιβιοτικού είναι στο αίμα, και στη συνέχεια σε ένα συγκεκριμένο όργανο. Υπάρχει ένας αγαπημένος εντοπισμός ορισμένων φαρμάκων σε ορισμένα όργανα και συστήματα. Κατά συνέπεια, τα φάρμακα συνταγογραφούνται για μια συγκεκριμένη ασθένεια, λαμβάνοντας υπόψη αυτή την ιδιότητα του αντιβιοτικού. Για παράδειγμα, στην οστική ασθένεια, η λεμκομυκίνη συνταγογραφείται, τα όργανα ακρόασης, οι ημι-συνθετικές πενικιλίνες κλπ. Η αζιθρομυκίνη έχει μοναδική ικανότητα να διανέμεται: κατά τη διάρκεια της πνευμονίας, συσσωρεύεται στον πνευμονικό ιστό και στη πυελονεφρίτιδα στα νεφρά.

Τα αντιβιοτικά εκκρίνονται από το σώμα με διάφορους τρόπους: με τα ούρα αμετάβλητα - εκκρίνονται όλα τα υδατοδιαλυτά αντιβιοτικά (για παράδειγμα, πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες). με ούρα σε τροποποιημένη μορφή (για παράδειγμα: τετρακυκλίνες, αμινογλυκοσίδες). με ούρα και χολή (παράδειγμα: τετρακυκλίνη, ριφαμπικίνη, χλωραμφενικόλη, ερυθρομυκίνη).

Σημειώστε για τον ασθενή πριν πάρετε αντιβιοτικά

Πριν σας συνταγογραφηθεί ένα αντιβιοτικό, ενημερώστε το γιατρό σας:
- Σχετικά με την παρουσία στις προηγούμενες παρενέργειες των ναρκωτικών.
- Σχετικά με την εξέλιξη αλλεργικών αντιδράσεων στα ναρκωτικά στο παρελθόν.
- Επί της εισόδου αυτή τη στιγμή μιας άλλης θεραπείας και της συμβατότητας των ήδη συνταγογραφούμενων φαρμάκων με τα απαιτούμενα φάρμακα τώρα.
- Επί της παρουσίας της εγκυμοσύνης ή της ανάγκης για θηλασμό.

Πρέπει να γνωρίζετε (ρωτήστε το γιατρό σας ή βρείτε στις οδηγίες για το φάρμακο):
- Ποια είναι η δόση του φαρμάκου και η συχνότητα της πρόσληψης κατά τη διάρκεια της ημέρας;
- Είναι απαραίτητη ειδική διατροφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας;
- Η πορεία της θεραπείας (πόσο καιρό να παίρνετε ένα αντιβιοτικό);
- Πιθανές παρενέργειες του φαρμάκου.
- Για τις από του στόματος μορφές, τη σύνδεση της πρόσληψης ναρκωτικών με την πρόσληψη τροφής.
- Είναι απαραίτητο να αποφευχθούν παρενέργειες (για παράδειγμα, εντερική δυσβολία, για την πρόληψη των οποίων προδιαγράφονται τα προβιοτικά).

Όταν πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας κατά τη θεραπεία με αντιβιοτικά:
- Εάν εμφανιστούν σημάδια αλλεργικής αντίδρασης (δερματικό εξάνθημα, κνησμός του δέρματος, δύσπνοια, οίδημα στο λαιμό, κλπ.).
- Εάν εντός 3 ημερών από την εισαγωγή δεν υπάρχει βελτίωση, αλλά αντίθετα, έχουν προστεθεί νέα συμπτώματα.

Χαρακτηριστικά των αντιβιοτικών:

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, ο χρόνος λήψης του φαρμάκου είναι σημαντικός (τα αντιβιοτικά μπορούν να δεσμευτούν με συστατικά τροφίμων στον πεπτικό σωλήνα και τον επακόλουθο σχηματισμό αδιάλυτων και ελάχιστα διαλυτών ενώσεων που απορροφώνται ελάχιστα στη γενική κυκλοφορία, αντίστοιχα, το αποτέλεσμα του φαρμάκου θα είναι κακό).

Μία σημαντική προϋπόθεση είναι να δημιουργηθεί μια μέση θεραπευτική συγκέντρωση του αντιβιοτικού στο αίμα, δηλαδή επαρκής συγκέντρωση για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να συμμορφώνεστε με όλες τις δόσεις και τη συχνότητα της πρόσληψης κατά τη διάρκεια της ημέρας, που συνταγογραφείται από γιατρό.

Επί του παρόντος, υπάρχει ένα οξύ πρόβλημα αντιβιοτικής αντοχής μικροοργανισμών (αντίσταση μικροοργανισμών στη δράση αντιβακτηριακών φαρμάκων). Οι λόγοι για αντοχή στα αντιβιοτικά μπορεί να είναι αυτοθεραπεία χωρίς τη συμμετοχή ενός γιατρού. διακοπή της πορείας της θεραπείας (αυτό ασφαλώς επηρεάζει την απουσία πλήρους αποτελέσματος και "αμαξοστοιχιών" του μικροβίου). (αυτή η ομάδα φαρμάκων δεν επηρεάζει τους ενδοκυτταρικούς μικροοργανισμούς, οι οποίοι είναι ιοί, έτσι η ακατάλληλη αντιβιοτική θεραπεία των ιογενών ασθενειών προκαλεί μόνο μια πιο έντονη ανοσοανεπάρκεια).

Ένα άλλο σημαντικό πρόβλημα είναι η ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά (πεπτικές διαταραχές, δυσβαστορία, ατομική δυσανεξία και άλλα).

Η λύση αυτών των προβλημάτων μπορεί να διεξάγει ορθολογική αντιβιοτικό (αρμόδια χρήση του φαρμάκου για μια συγκεκριμένη πάθηση ενόψει της ευνοούμενου συγκέντρωσή του σε ένα συγκεκριμένο όργανο και σύστημα, όπως επίσης και για επαγγελματική χρήση και μια επαρκή θεραπευτική δόση της θεραπείας). Επίσης, δημιουργούνται νέα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Γενικοί κανόνες για τη λήψη αντιβιοτικών:

1) Κάθε αντιβιοτικό πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό!

2) Η αυτο-φαρμακευτική αγωγή με αντιβιοτικά για ιογενείς λοιμώξεις δεν συνιστάται κατηγορηματικά (συνήθως κίνητρα για αυτό με την πρόληψη επιπλοκών). Μπορείτε να επιδεινώσετε την πορεία μιας ιογενούς λοίμωξης. Πρέπει να σκεφτείτε την εισαγωγή μόνο εάν ο πυρετός επιμείνει για περισσότερο από 3 ημέρες ή η επιδείνωση της χρόνιας βακτηριακής εστίασης. Προφανείς ενδείξεις θα καθοριστούν μόνο από γιατρό!

3) Ακολουθήστε προσεκτικά την προκαθορισμένη πορεία θεραπείας με ένα αντιβιοτικό που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό σας. Σε καμία περίπτωση μην σταματήσετε να παίρνετε αφού αισθάνεστε καλύτερα. Η ασθένεια σίγουρα θα επιστρέψει.

4) Μη ρυθμίζετε τη δόση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Σε μικρές δόσεις, τα αντιβιοτικά είναι επικίνδυνα και επηρεάζουν τον σχηματισμό βακτηριακής αντοχής. Για παράδειγμα, αν σας φαίνεται, τότε 2 δισκία 4 φορές την ημέρα είναι λίγο υπερβολικά, 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα είναι καλύτερο, τότε είναι πιθανό ότι σύντομα θα χρειαστείτε 1 ένεση 4 φορές την ημέρα, καθώς τα δισκία θα σταματήσουν να λειτουργούν.

5) Τα αντιβιοτικά πρέπει να πλένονται με 0,5-1 ποτήρι νερό. Μην προσπαθήσετε να πειραματιστείτε και να πιείτε το τσάι, το χυμό τους και ακόμη περισσότερο γάλα. Θα τους πίνετε για τίποτα. Το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα πρέπει να λαμβάνονται όχι νωρίτερα από 4 ώρες μετά τη λήψη του αντιβιοτικού ή να τα εγκαταλείψουν εντελώς για όλη τη διάρκεια της θεραπείας.

6) Παρατηρήστε μια ορισμένη συχνότητα και τη σειρά λήψης του φαρμάκου και της τροφής (διαφορετικά φάρμακα λαμβάνονται διαφορετικά: πριν, κατά τη διάρκεια, μετά τα γεύματα).

7) Προσέχετε αυστηρά σε ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα λαμβάνοντας ένα αντιβιοτικό. Εάν μια φορά την ημέρα, τότε την ίδια στιγμή, εάν 2 φορές την ημέρα, τότε αυστηρά μετά από 12 ώρες, εάν 3 φορές - μετά από 8 ώρες, αν 4 φορές - μετά από 6 ώρες, και ούτω καθεξής. Είναι σημαντικό να δημιουργηθεί μια συγκεκριμένη συγκέντρωση του φαρμάκου στο σώμα. Αν ξαφνικά χάσατε τη λήψη, πάρτε το φάρμακο το συντομότερο δυνατό.

8) Η λήψη αντιβιοτικών απαιτεί σημαντική μείωση της σωματικής άσκησης και πλήρη απόρριψη των αθλημάτων.

9) Υπάρχουν ορισμένες αλληλεπιδράσεις ορισμένων φαρμάκων μεταξύ τους. Για παράδειγμα, η επίδραση των ορμονικών αντισυλληπτικών μειώνεται όταν λαμβάνετε αντιβιοτικά. Τα αντιόξινα (Maalox, Rennie Almagel και άλλοι) καθώς και ehnterosorbentov (ενεργοποιημένος άνθρακας, λευκός άνθρακας, enterosgel, polifepam άλλα) μπορούν να επηρεάσουν την απορρόφηση του αντιβιοτικού, ως εκ τούτου, δεν είναι κατάλληλο για ταυτόχρονη χρήση αυτών των φαρμάκων.

10) Μην πίνετε αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά.

Η δυνατότητα χρήσης αντιβιοτικών σε έγκυες και θηλάζουσες

Ασφαλής κατά την κατάθεση (δηλαδή, υπάρχει σαφές όφελος, με την ελάχιστη βλάβη): πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες, καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας (ωστόσο, το παιδί μπορεί να αναπτύξει εντερική dysbiosis). Μετά την 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθούν φάρμακα από την ομάδα των μακρολιδίων. Οι αμινογλυκοσίδες, οι τετρακυκλίνες, η λεβομυκετίνη, η ριφαμπικίνη, οι φθοροκινολόνες αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η ανάγκη για θεραπεία με αντιβιοτικά στα παιδιά

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα αντιβιοτικά στη Ρωσία λαμβάνουν το 70-85% των παιδιών με καθαρά ιογενείς λοιμώξεις, δηλαδή τα αντιβιοτικά δεν έχουν αποδειχθεί σε αυτά τα παιδιά. Ωστόσο, είναι γνωστό ότι είναι αντιβακτηριακά φάρμακα που προκαλούν την ανάπτυξη βρογχικού άσθματος σε παιδιά! Στην πραγματικότητα, τα αντιβιοτικά θα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο στο 5-10% των παιδιών με ΣΟΑΣ, και μόνο όταν εμφανίζεται μια επιπλοκή με τη μορφή βακτηριακής εστίασης. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο στο 2,5% των παιδιών που δεν έχουν λάβει αντιβιοτικά, ανιχνεύονται επιπλοκές και σε εκείνους που λαμβάνουν θεραπεία χωρίς αιτία, οι επιπλοκές καταγράφονται δύο φορές πιο συχνά.

Ένας γιατρός και ένας γιατρός φέρνει στοιχεία από ένα άρρωστο παιδί για το σκοπό των αντιβιοτικών: μπορεί να είναι έξαρση της χρόνιας βρογχίτιδας, της χρόνιας μέσης ωτίτιδας, ιγμορίτιδας και ιγμορίτιδα, την ανάπτυξη πνευμονία και τα παρόμοια. Επίσης, δεν μπορείτε να διστάσετε με το διορισμό αντιβιοτικών για μυκοβακτηριακή λοίμωξη (φυματίωση), όπου ειδικά αντιβακτηριακά φάρμακα είναι βασικά για το θεραπευτικό σχήμα.

Παρενέργειες των αντιβιοτικών:

1. Αλλεργικές αντιδράσεις (αναφυλακτικό σοκ, αλλεργική δερματοπάθεια, αγγειοοίδημα, ασθματική βρογχίτιδα)
2. Τοξικό αποτέλεσμα στο ήπαρ (τετρακυκλίνες, ριφαμπικίνη, ερυθρομυκίνη, σουλφοναμίδια)
3. Τοξικό αποτέλεσμα στο αιματοποιητικό σύστημα (χλωραμφενικόλη, ριφαμπικίνη, στρεπτομυκίνη)
4. Τοξική επίδραση στο πεπτικό σύστημα (τετρακυκλίνη, ερυθρομυκίνη)
5. Σύνθετη τοξικότητα - νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου, βλάβη του οπτικού νεύρου, αιθουσαίες διαταραχές, πιθανή ανάπτυξη πολυνηρίτιδας, τοξική νεφρική βλάβη (αμινογλυκοσίδες)
6. Η αντίδραση Jarisch-Geytsgeymera (ενδοτοξικό σοκ) - προκύπτει όταν εκχωρώντας ένα βακτηριοκτόνο αντιβιοτικό το οποίο οδηγεί σε «σοκ ενδοτοξίνης» ως αποτέλεσμα μιας μαζική καταστροφή των βακτηρίων. Αναπτύσσεται συχνότερα με τις ακόλουθες λοιμώξεις (μηνιγγοκοκκαιμία, τυφοειδής πυρετός, λεπτοσπείρωση κ.λπ.).
7. Εντερική δυσβολία - ανισορροπία της φυσιολογικής εντερικής χλωρίδας.

Εκτός από τα παθογόνα μικρόβια, τα αντιβιοτικά σκοτώνουν τόσο τους εκπροσώπους της φυσιολογικής μικροχλωρίδας όσο και τους υπό όρους παθογόνους μικροοργανισμούς με τους οποίους το ανοσοποιητικό σας σύστημα ήταν ήδη «οικείο» και συγκρατούσε την ανάπτυξή τους. Μετά από θεραπεία με αντιβιοτικά, ο οργανισμός αποικίζεται ενεργά από νέους μικροοργανισμούς, οι οποίοι χρειάζονται χρόνο για να αναγνωριστούν από το ανοσοποιητικό σύστημα, επιπλέον, αυτοί οι μικροοργανισμοί ενεργοποιούνται ότι το αντιβιοτικό δεν επηρεάζει. Ως εκ τούτου, τα συμπτώματα μειωμένης ανοσίας στη θεραπεία με αντιβιοτικά.

Συστάσεις προς τους ασθενείς μετά την πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας:

Μετά από οποιαδήποτε πορεία θεραπείας με αντιβιοτικά, η ανάκτηση είναι απαραίτητη. Αυτό οφείλεται κυρίως στις αναπόφευκτες παρενέργειες φαρμάκων οποιασδήποτε σοβαρότητας.

1. Παρατηρήστε μια διατήρηση της διατροφής με την αποφυγή πικάντικης, τηγανισμένης, υπερ-αλατισμένης και συχνής (5 φορές την ημέρα) πρόσληψης σε μικρές μερίδες για 14 ημέρες.
2. Προκειμένου να διορθωθούν οι πεπτικές διαταραχές, συνιστώνται παρασκευάσματα ενζύμων (Creon, Micrazyme, Hermital, Pancytrate, 10,000 IU η κάθε μία ή 1 κάψουλα, 3 φορές την ημέρα για 10-14 ημέρες).
3. Προκειμένου να διορθωθεί η εντερική δυσβολία (διαταραχές στην αναλογία των εκπροσώπων της φυσιολογικής χλωρίδας), συνιστώνται προβιοτικά.
- Baktisubtil 1 κάψουλα 3 p / ημέρα για 7-10 ημέρες,
- Bifiform 1 καρτέλα 2 p / ημέρα 10 ημέρες,
- Το Linnex 1 καλύπτει 2-3 p / ημέρα 7-10 ημέρες,
- Bifidumbacterin forte 5-10 δόσεις 2 p / ημέρα 10 ημέρες,
- Atsipol 1 caps 3-4 r / day για 10-14 ημέρες.
4. Μετά τη λήψη των ηπατοτοξικών φαρμάκων (π.χ., τετρακυκλίνη, ερυθρομυκίνη, σουλφοναμίδες, ριφαμπικίνη) συνιστάται να λαμβάνουν gepatoprotektory φυτικής προέλευσης: (. 2 δισκία 3 φορές την ημέρα) gepatrin, Ovesol (1 κάψουλα ή Πίνακας 2-3 φορές την ημέρα), karsil εντός 14-21 ημερών.
5. Μετά από μια πορεία αντιβιοτικών, συνιστάται η λήψη ανοσοδιαμορφωτών φυτών (ανοσοποιητικά, διαλύματα εχινόκειας) και η αποφυγή υποθερμίας.

Αντιβιοτικά: παρενέργειες

Η ιατρική έχει κάνει ένα μεγάλο βήμα μπροστά στη δεκαετία του '30 του εικοστού αιώνα, όταν ανακαλύφθηκε η πενικιλίνη. Υπήρχε μια ευκαιρία να θεραπευθούν πολλές μολυσματικές ασθένειες, από τις οποίες πολλοί άνθρωποι έχασαν τη ζωή τους. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα μπορούν να καταστείλουν τη ζωτική δραστηριότητα, καθώς και να σκοτώσουν τα βακτηρίδια. Μαζί με την αποτελεσματικότητα, υπάρχει επίσης η εμφάνιση παρενεργειών των αντιβιοτικών (μετά ή κατά τη διάρκεια της χορήγησής τους).

Αρνητικές επιπτώσεις

Οι παρενέργειες είναι μια σειρά παθοφυσιολογικών διεργασιών που αναπτύσσονται στο ανθρώπινο σώμα όταν χρησιμοποιούν ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Η εμφάνιση ανεπιθύμητων αποτελεσμάτων οφείλεται στην άμεση δράση του αντιβακτηριακού φαρμάκου. Επίσης, ένα συγκεκριμένο ρόλο διαδραματίζουν τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος.

Εξίσου σημαντική για την ανάπτυξη των παρενεργειών από τα αντιβιοτικά είναι η αύξηση της δοσολογίας, η συχνότητα πρόσληψης και η διάρκεια της θεραπευτικής πορείας. Υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ αυτών των δεικτών και της σοβαρότητας των ανεπιθύμητων συνεπειών.

Μεγάλη σημασία έχει η φαρμακολογική μορφή του φαρμάκου (δισκία, κάψουλες, ενέσιμα). Για παράδειγμα, η ναυτία είναι μια συχνότερη εκδήλωση της χρήσης αντιβιοτικών σε χάπια.

Επιδράσεις στο γαστρεντερικό σωλήνα

Η επίδραση των φαρμάκων στη γαστρεντερική οδό μπορεί να εκδηλωθεί ως παραβίαση της εντερικής κινητικότητας και της ανάπτυξης της δυσβολίας. Τις περισσότερες φορές, οι δύο αυτοί παράγοντες συνδυάζονται. Η δυσβαστορίωση προκαλείται από ένα ευρύ φάσμα δράσης σε όλα τα στελέχη βακτηρίων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που είναι χρήσιμα για το μικρό και το παχύ έντερο. Μείωση του τίτλου τους οδηγεί σε δυσλειτουργία του εντέρου, σε ανικανότητα να αντισταθεί στα υπάρχοντα παθογόνα. Τα τυπικά συμπτώματα είναι:

• Μετεωρισμός.
• Κοιλιακό άλγος (πόνου ή κοπής).
• Χαλαρά κόπρανα ή η ανάπτυξη δυσκοιλιότητας.

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο μέσα, υπάρχει μια αίσθηση ναυτίας, μια αίσθηση καψίματος στο στομάχι, μπορεί να αναπτυχθεί εμετός. Αυτό οφείλεται στον ερεθισμό της βλεννογόνου και των αρχικών τμημάτων του λεπτού εντέρου. Για το λόγο αυτό, συνιστάται η λήψη πολλών αντιβιοτικών μετά ή κατά τη διάρκεια του γεύματος. Μερικές φορές, προκειμένου να αποφευχθούν τέτοιες εκδηλώσεις, τα δισκία και οι κάψουλες αντικαθίστανται από ενέσιμες μορφές.

Τοξικά φάρμακα για τον πεπτικό σωλήνα είναι:

• Κεφαλοσπορίνες.
• Αμινογλυκοσίδες.
• Τετρακυκλίνες.
• Ερυθρομυκίνη.

Σοβαρή επιπλοκή είναι η ανάπτυξη ανεπάρκειας βιταμίνης Κ, η οποία οδηγεί σε αιμορραγία. Εκφράζεται σε αιμορραγικά ούλα, ρινορραγίες, εμφάνιση αιματομών κάτω από το δέρμα, μικροπράγματα στον γαστρεντερικό βλεννογόνο.

Ο καλύτερος τρόπος για να αποφευχθούν τέτοιου είδους φαινόμενα είναι η εκχώρηση ενός αντιβιοτικών στενού φάσματος, ή όταν είναι αδύνατη η αντικατάσταση / ακύρωσης, η ταυτόχρονη χορήγηση των προβιοτικών (Bifiform, Lineks, Hilak, Colibacterin). Τα ευβιοτικά περιέχουν ένα στέλεχος ευεργετικών βακτηρίων που αποικίζουν τον εντερικό βλεννογόνο.

Αλλεργία

Παρενέργειες με τη μορφή αλλεργικής αντίδρασης μπορεί να εμφανιστούν σε ένα αντιβιοτικό οποιασδήποτε ομάδας. Αυτή η επίδραση οφείλεται στην προσωπική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο δρα ως αντιγόνο (ξένη ουσία), σε απάντηση στο οποίο το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει σύμπλοκα πρωτεϊνών - αντισωμάτων.

Τις περισσότερες φορές, η αλλεργία εμφανίζεται σε πενικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες. Δεδομένης της ομοιότητας στη δομή αυτών των φαρμάκων, η αντικατάσταση μεταξύ τους απαγορεύεται, δεδομένου ότι υπάρχει πιθανότητα διασταυρούμενης αντίδρασης.

Τα συμπτώματα αλλεργίας μπορεί να είναι τοπικά και γενικευμένα:

• Αλλεργικό εξάνθημα, κάψιμο του δέρματος, φαγούρα, γρατσουνιές.
• Ασθματική βρογχίτιδα.
• Quincke πρήξιμο.
• Κνίδωση
• Αναφυλακτικό σοκ.
• Το σύνδρομο Stephen Jones είναι μια τοξική νεκρόλυση των κυττάρων του δέρματος.

Τέτοιες εκδηλώσεις μπορεί να προκαλέσουν ανεπανόρθωτη βλάβη στην κατάσταση της ανθρώπινης υγείας, επιπλέον, να οδηγήσουν σε θάνατο. Επομένως, θα πρέπει να εξεταστεί ένας ειδικός του προφίλ, ο οποίος θα λαμβάνει υπόψη το ιστορικό της νόσου και την αλλεργική κατάσταση του ασθενούς. Επιτρέπεται να δοκιμάζεται για συγκεκριμένο τύπο αντιβιοτικού. Εάν προκύψουν επιπλοκές στο σπίτι, καλέστε αμέσως την ταξιαρχία ασθενοφόρων.

Λαμβάνοντας υπόψη τις τρομερές επιπλοκές, η ανεξάρτητη χορήγηση αντιβακτηριακών παραγόντων αντενδείκνυται.

Τσίχλα

Η καντιντίαση είναι μια λοίμωξη που προκαλείται από μανιόκα που μοιάζει με ζύμη Candida. Η Candida θεωρείται ως υπό όρους παθογόνος χλωρίδα - κανονικά μπορεί να υπάρχει σε ένα επίχρισμα από τη στοματική κοιλότητα, τον κόλπο, τα έντερα. Ο αριθμός τους ελέγχεται από ευεργετικούς μικροοργανισμούς. Εφόσον ένα αντιβακτηριακό φάρμακο ευρέος φάσματος αναστέλλει το έργο όχι μόνο της παθογόνου μικροχλωρίδας, στο φόντο αυτών των μυκήτων αρχίζει να αναπτύσσεται και να πολλαπλασιάζεται ενεργά.

Μερικές φορές, τα αντιμυκητιασικά φάρμακα συνταγογραφούνται από τους γιατρούς για μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών. Μπορεί να είναι συστηματική και τοπική με ταυτόχρονη χρήση αντισηπτικού.

Ήπαρ και νεφρά

Ηπατοτοξικότητα και νεφροτοξικότητα εκδηλώσεις συμβαίνουν γενικά σε άτομα που έχουν ήδη ήπαρ και νεφρική ανεπάρκεια, ειδικότερα, σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ηπατίτιδα ποικίλουσας σοβαρότητας και αιτιολογία στεάτωση. Τα συμπτώματα υποβάθμισης είναι:

1. Σκίαση των ούρων, απολέπιση των περιττωμάτων, αποχρωματισμός του δέρματος (ίκτερος), κιτρίνισμα του σκληρού χιτώνα, υπερθερμία - δημιουργείται τοξικό αποτέλεσμα στο ήπαρ. Στη βιοχημική ανάλυση του αίματος, οι ηπατικοί δείκτες αλλάζουν: χολερυθρίνη, ΑΙ_ΑΤ, AsAT, χοληστερόλη, λιποπρωτεΐνες χαμηλής και υψηλής πυκνότητας.
2. Μείωση / αύξηση του όγκου των ούρων που εκκρίνεται, οδυνηρές αισθήσεις στην οσφυϊκή περιοχή, η εμφάνιση ανεπιθύμητης δίψας, είναι δυνατή η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος - αναπτύσσεται τοξικό αποτέλεσμα στα νεφρά. Στη δοκιμασία αίματος αυξάνεται το επίπεδο της ουρίας, της κρεατινίνης. Γενικά, ανάλυση ούρων: αύξηση της πυκνότητας, εμφάνιση αλάτων, πρωτεΐνες, γλυκόζη, ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκοκύτταρα.

Πριν από τη χρήση του φαρμάκου, είναι σκόπιμο να υποβληθεί σε εξειδικευμένη εξέταση, καθώς και να διευκρινιστούν οι υπάρχουσες χρόνιες παθήσεις. Ο γιατρός θα είναι σε θέση να επιλέξει την απαραίτητη θεραπευτική δόση και να καθορίσει τη διάρκεια της θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη τις παθολογικές καταστάσεις.

Τα ηπατοτοξικά και νεφροτοξικά αποτελέσματα έχουν:

• Τετρακυκλίνες.
• Ερυθρομυκίνη.
• Ριφαμπικίνη.
• Σουλφοναμίδια

Συνιστάται οι ηπατοπροστατευτές και οι νεφροπροστατευτές να χορηγούνται μαζί, ειδικά σε άτομα που χρησιμοποιούν ένα αντιβιοτικό για μεγάλο χρονικό διάστημα, όπως στη θεραπεία της λοίμωξης από τη φυματίωση.

Νευρικό σύστημα

Η ομάδα των φαρμάκων της τετρακυκλίνης και των αμινογλυκοσιδών έχει τη μεγαλύτερη νευροτοξικότητα. Είναι σε θέση να επηρεάσουν τη θήκη μυελίνης των νευρικών ινών. Με μια σύντομη πορεία θεραπείας, πονοκέφαλοι, ζάλη και βαρύτητα στις ινιακές και χρονικές περιοχές μπορεί να ακολουθήσουν. Ένα σύμπτωμα σημαντικών τοξικών επιδράσεων είναι:

• Δυσλειτουργία των οπτικών, ακουστικών οδών, που οδηγεί σε μερική ή πλήρη απώλεια της όρασης και της ακοής.
• Αιθάλη - κακός συντονισμός, τάση για ασθένεια κίνησης, εκδήλωση ασθένειας κίνησης.
• Τοξική βλάβη στην εννεύρωση των νεφρών.
• Η ανάπτυξη γενικευμένης πολυνευροπάθειας.

Ο σκοπός τέτοιων ομάδων φαρμάκων απαγορεύεται στην παιδική ηλικία, επειδή η εμφάνιση επιπλοκών είναι αναπόφευκτη.

Αίμα

Η παρατεταμένη χρήση της χλωραμφενικόλης οδηγεί σε εξασθενημένες ρεολογικές ιδιότητες του αίματος και στην ανάπτυξη σοβαρής αναιμίας:

• Η αιμολυτική αναιμία είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία τα κύτταρα του αίματος καταστρέφονται λόγω της καθίζησης των μεταβολιτών των φαρμάκων πάνω τους.
• Απλαστική αναιμία. Αναπτύσσεται με βάση την επίδραση των δραστικών ουσιών στα λαχανάκια μυελού των κόκκινων οστών.

Με τον αναπόφευκτο ορισμό της χλωραμφενικόλης, ο έλεγχος των αιματολογικών εξετάσεων με την πάροδο του χρόνου είναι υποχρεωτικός.

Ενδοτοξικό σοκ αναπτύσσεται όταν λαμβάνουν βακτηριοκτόνα μέσα - οι τοξίνες δηλητηριάζονται ως αποτέλεσμα της καταστροφής των παθογόνων βακτηρίων. Αυτή είναι μια συνηθισμένη επιπλοκή στη θεραπεία της μηνιγγίτιδας, της μηνιγγοκοκκικής λοίμωξης, του τυφοειδούς πυρετού και της λεπτοσπείρωσης.

Μερικές φορές οι παρενέργειες των αντιβιοτικών αναπτύσσονται με λανθασμένη μέθοδο χορήγησης ή μη συμμόρφωσης με τους κανόνες της άσηψης. Η ενδομυϊκή ένεση μπορεί να είναι πολύπλοκη λόγω της επώδυνης διήθησης, του αποστήματος, της ενδοφλέβιας φλεβίτιδας. Όταν κατάποση - φλεγμονή της βλεννογόνου του στομάχου, δωδεκαδάκτυλο, με τοπική - δερματίτιδα, φλεγμονή του επιπεφυκότα.

Ποιες είναι οι παρενέργειες των αντιβιοτικών σε άνδρες και γυναίκες: φάρμακα χωρίς αυτά, κατάλογος φαρμάκων για παιδιά

Η ανεξέλεγκτη πρόσληψη αντιβακτηριακών φαρμάκων συνοδεύεται συχνά από πολλά δυσάρεστα συμπτώματα και επιπλοκές.

Εάν τα φάρμακα επιλέχθηκαν εσφαλμένα, τότε ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει εμετό, ναυτία, προβλήματα με το γαστρεντερικό σύστημα και άλλα συστήματα.

Οι παρενέργειες των αντιβιοτικών σε κάθε άτομο εκδηλώνονται με διαφορετικό τρόπο και σε παιδιά μπορούν να εκφραστούν από σοβαρή κακουχία, η οποία σχετίζεται με το αναπτυσσόμενο σώμα του παιδιού.

Για να αποτρέψετε συνέπειες, συνιστάται να ενημερωθείτε για τα αντιβιοτικά με τις λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες.

Τι πρέπει να κάνετε εάν εμφανίζονται παρενέργειες από τα αντιβιοτικά

Ανάλογα με την εμφάνιση επιπλοκών μετά τη λήψη αντιβακτηριακού φαρμάκου, ο τρόπος εξάλειψης του συμπτώματος θα αλλάξει.

Για παράδειγμα, αν έχετε προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα μετά τη λήψη των χαπιών, οι γιατροί συστήνουν τη μετάβαση σε φάρμακα όπως ενέσεις.

Εξετάστε τις κύριες περιπτώσεις επιπλοκών που οφείλονται στα αντιβιοτικά φάρμακα, καθώς και τι πρέπει να κάνετε σε αυτή την περίπτωση:

Αλλεργίες φαρμάκων. Με αυτή την παρενέργεια, οι γιατροί προσπαθούν να αλλάξουν τον τύπο του αντιβιοτικού.

Για παράδειγμα, αντί για παρασκευάσματα πενικιλίνης, ο γιατρός χορηγεί μακρολίδια στον ασθενή - έχουν παρόμοιο μηχανισμό δράσης, αλλά δεν προκαλούν αλλεργίες.

Για να αποφύγετε δυσκολίες μετά τη λήψη αντιβακτηριακών παραγόντων, συνιστάται να τηρείτε τη συνταγή του γιατρού.

Και στην παραμικρή υποψία παρενεργειών - συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Φάρμακα με ελάχιστες παρενέργειες

Με την πρόοδο της προόδου, οι φαρμακοποιοί εφευρίσκουν νέες χημικές ενώσεις που μπορούν να ξεπεράσουν τα επιβλαβή βακτήρια στο σώμα.

Ωστόσο, οι ιοί είναι επίσης επιρρεπείς σε μεταλλάξεις: αυτά τα φάρμακα που θεωρήθηκαν αποτελεσματικά πριν από αρκετές δεκαετίες δεν είναι πλέον αποτελεσματικά.

Μια λίστα αντιβιοτικών με ελάχιστες παρενέργειες θα βοηθήσει στην προστασία της υγείας:

Ομάδα Κεφαλοσπορίνης: αυτές περιλαμβάνουν Ceftriaxone και Pancef, καθώς και Supraks.

Το κύριο δραστικό συστατικό είναι Cefixime, το οποίο έχει ήπια επίδραση στο ανθρώπινο σώμα.

Μεταξύ των ενδείξεων που χρησιμοποιούνται είναι η ωτίτιδα, η οξεία βρογχίτιδα, οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν αλλεργίες, ναυτία και διάρροια. Πενικιλίνες. Θεωρούνται αντιβιοτικά χαμηλής τοξικότητας στο σώμα. Αυτές περιλαμβάνουν την Αμοξικιλλίνη, την Αμοξικλάβα, την Solutab.

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία γαστρικών ελκών, πνευμονίας, ιγμορίτιδας, πονόλαιμου.

Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτά τα φάρμακα μπορούν να μειώσουν την αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών. Από τις παρενέργειες - μια αλλεργική αντίδραση με τη μορφή της κνίδωσης και του εξανθήματος. Μακρολίδες. Σπάνια προκαλούν αλλεργίες, ωστόσο, είναι λιγότερο ισχυρές σε σύγκριση με τις προηγούμενες ομάδες.

Δεν σκοτώνουν τα βακτηρίδια, αλλά αναστέλλουν μόνο την αναπαραγωγή τους. Αυτά περιλαμβάνουν την Αζιθρομυκίνη, το Ζιτρολίδη, το Ecomed.

Αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες μόνο σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας. Σε αντίθεση με άλλες ομάδες, όπως οι φθοροκινολόνες, θα επηρεάσουν ήπια τη θεραπεία.

Μην αυτο-φαρμακοποιείτε με αντιβακτηριακά φάρμακα - αυτό είναι σημαντικά επιβλαβές για την υγεία.

Φάρμακα για παιδιά με τη μικρότερη λίστα ανεπιθύμητων ενεργειών

Κάθε μητέρα ανησυχεί για την υγεία του μωρού της, οπότε όταν συνταγογραφεί αντιβιοτικά από γιατρό, μια γυναίκα ελέγχει πάντα τις παρενέργειες τους.

Ο πίνακας δείχνει μια επιλογή αντιβιοτικών για παιδιά με μικρό αριθμό συνεπειών, καθώς μόνο οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να έχουν ανεπιθύμητες ενέργειες.

Παρενέργειες των αντιβιοτικών.

αιμορραγική διαταραχή.

δράση στα όργανα της πεπτικής οδού.

Η υπερπληροφόρηση (δυσβαστορίωση) είναι η καταστολή της σαπροφυτικής χλωρίδας της γαστρεντερικής οδού από αντιβιοτικά, με αποτέλεσμα την εμφάνιση της παθογόνου χλωρίδας που δεν είναι ευαίσθητη σε αυτό το αντιβιοτικό.

Όταν χορηγούνται από το στόμα αντιβιοτικά για 3-4 ημέρες συνταγογραφούνται αντιμυκητιακά φάρμακα.

Αντιβιοτικά (συνέχεια).

Με χημική δομή διακρίνονται οι ακόλουθες ομάδες αντιβιοτικών.

Αντιβιοτικά β-λακτάμης.

Αυτή η ομάδα αντιβιοτικών περιλαμβάνει:

Τα αντιβιοτικά β-λακτάμης είναι ουσίες που περιέχουν στη δομή τους τετραμελή δακτύλιο με δεσμό εσωτερικού αμιδίου (β-λακτάμης).

Ο μηχανισμός δράσης.

β-λακτάμες αλληλεπιδρούν με ένζυμα που εμπλέκονται στη σύνθεση της μουρεΐνης (καρβοξυπεπτιδάση, τρανσπεπτιδάση), προκαλούν την ακετυλίωση τους, ως αποτέλεσμα της οποίας συμβαίνει ένα μη αναστρέψιμο μπλοκ σύνθεσης και διαταράσσεται ο σχηματισμός ενός μικροβιακού τοιχώματος, οδηγώντας στο θάνατο ενός μικροοργανισμού.

Οι πενικιλλίνες είναι μια ομάδα αντιβιοτικών που προέρχονται από το 6-αμινοπενικιλλανικό οξύ.

Ταξινόμηση με πενικιλίνη.

άλας νατρίου βενζυλοπενικιλλίνης.

άλας καλίου βενζυλοπενικιλλίνης.

Βενζυλοπενικιλλίνη.

Αμινοπενικιλλίνες (φάσμα εξάπλωσης):

Φάσμα δράσης.

Staphyl-, strepto-, meningococci, spirochetes, ραβδιά διφθερίτιδας και άνθρακα. Σε σχέση με τους σταφυλόκοκκους, η οξακιλλίνη είναι περισσότερο δραστική. Τα φάρμακα φάσματος διάσπασης επηρεάζουν Gram-αρνητικά βακτηρίδια: Ε. Coli, Salmonella, Shigella και Proteus. Το φάσμα δράσης των αντι-πελαγικών πενικιλλίων είναι παρόμοιο με την προηγούμενη ομάδα, αλλά έχουν μικρή δραστικότητα έναντι των θετικών κατά gram cocci (σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι). Είναι κυρίως αποτελεσματικά κατά των αναερόβιων που σχηματίζουν σπόρια.

Ενδείξεις χρήσης.

Μολύνσεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού

λοίμωξη κατώτερου αναπνευστικού συστήματος.

στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις: πνευμονία, φαρυγγίτιδα των αμυγδαλών, skorlotina, σηπτική ενδοκαρδίτιδα,

καθολική πρόληψη ρευματισμών ·

Παρενέργειες

Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάνθημα, ηωσινοφιλία, αναφυλακτικό σοκ.

ερεθιστικό αποτέλεσμα στο σημείο της ένεσης.

νευροτοξικότητα (μέχρι την εμφάνιση των επιληπτικών κρίσεων, συχνότερα στα παιδιά) ·

Αντοχή στην πενικιλίνη.

Το πρόβλημα της αντοχής είναι μια σημαντική αντιβιοτική αγωγή. Η βάση του σχηματισμού αντοχής μικροοργανισμών στα αντιβιοτικά β-λακτάμης είναι η ικανότητα των μικροοργανισμών να παράγουν β-λακταμάσες - ένζυμα που καταστρέφουν τα αντιβιοτικά. Για την πρόληψη της εμφάνισης αντοχής, οι πενικιλλίνες συνδυάζονται με αναστολείς β-λακταμάσης (κλαβουλανικό οξύ - Sulbactam). Το κλαβουλανικό οξύ δεν έχει αντιβακτηριακή δράση, αλλά σε συνδυασμό με πενικιλίνη αποτρέπει την εμφάνιση ανθεκτικότητας μικροοργανισμών. Υπάρχει ένα συνδυασμένο παρασκεύασμα αμπικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ, amoxiclav.

Κεφαλοσπορίνες - μια ομάδα αντιβιοτικών, παράγωγα 7-αμινοκεφαλοσπορανικού οξέος.

Αντιβιοτικά: ταξινόμηση, κανόνες και χαρακτηριστικά εφαρμογής

Τα αντιβιοτικά - μια τεράστια ομάδα βακτηριοκτόνων φαρμάκων, καθένα από τα οποία χαρακτηρίζεται από το φάσμα δράσης της, τις ενδείξεις χρήσης και την παρουσία ορισμένων επιδράσεων

Τα αντιβιοτικά είναι ουσίες που μπορούν να εμποδίσουν την ανάπτυξη μικροοργανισμών ή να τα καταστρέψουν. Σύμφωνα με τον ορισμό της GOST, τα αντιβιοτικά περιλαμβάνουν ουσίες φυτικής, ζωικής ή μικροβιακής προέλευσης. Επί του παρόντος, ο ορισμός αυτός είναι κάπως ξεπερασμένος, δεδομένου ότι δημιουργήθηκε ένας τεράστιος αριθμός συνθετικών ναρκωτικών, αλλά τα φυσικά αντιβιοτικά χρησίμευαν ως πρωτότυπο για τη δημιουργία τους.

Το ιστορικό των αντιμικροβιακών φαρμάκων αρχίζει το 1928, όταν ο Α. Φλέμινγκ ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά πενικιλλίνη. Αυτή η ουσία ανακαλύφθηκε ακριβώς και δεν δημιουργήθηκε, όπως πάντα υπήρχε στη φύση. Στη φύση, μικροσκοπικοί μύκητες του γένους Penicillium το παράγουν, προστατεύοντάς τους από άλλους μικροοργανισμούς.

Σε λιγότερο από 100 χρόνια, έχουν δημιουργηθεί περισσότερα από εκατό διαφορετικά αντιβακτηριακά φάρμακα. Ορισμένα από αυτά είναι ήδη ξεπερασμένα και δεν χρησιμοποιούνται στη θεραπεία, και ορισμένα από αυτά εισάγονται μόνο στην κλινική πρακτική.

Συνιστούμε να δείτε το βίντεο, το οποίο αναφέρει λεπτομερώς το ιστορικό του αγώνα της ανθρωπότητας με τα μικρόβια και την ιστορία της δημιουργίας των πρώτων αντιβιοτικών:

Πώς λειτουργούν τα αντιβιοτικά

Όλα τα αντιβακτηριακά φάρμακα σχετικά με την επίδραση στους μικροοργανισμούς μπορούν να χωριστούν σε δύο μεγάλες ομάδες:

• βακτηριοκτόνο - άμεση αιτία θανάτου μικροβίων,
• βακτηριοστατική - παρεμβαίνει στην αναπαραγωγή μικροοργανισμών. Δεν είναι δυνατό να αναπτυχθούν και να πολλαπλασιαστούν, τα βακτηρίδια καταστρέφονται από το ανοσοποιητικό σύστημα ενός άρρωστου.

Τα αντιβιοτικά εφαρμόζουν τα αποτελέσματά τους με πολλούς τρόπους: μερικά από αυτά παρεμποδίζουν τη σύνθεση των μικροβιακών νουκλεϊνικών οξέων. άλλοι αλληλεπιδρούν με τη σύνθεση βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος, άλλοι αλληλεπιδρούν με την πρωτεϊνική σύνθεση και το τέταρτο εμποδίζουν τις λειτουργίες των αναπνευστικών ενζύμων.

Ο μηχανισμός δράσης των αντιβιοτικών

Αντιβιοτικές ομάδες

Παρά την ποικιλομορφία αυτής της ομάδας φαρμάκων, όλα αυτά μπορούν να αποδοθούν σε διάφορους κύριους τύπους. Η βάση αυτής της ταξινόμησης είναι η χημική δομή - τα φάρμακα από την ίδια ομάδα έχουν παρόμοιο χημικό τύπο, που διαφέρουν μεταξύ τους από την παρουσία ή την απουσία ορισμένων θραυσμάτων μορίων.

Η ταξινόμηση των αντιβιοτικών συνεπάγεται την παρουσία ομάδων:

1. Παράγωγα πενικιλλίνης. Αυτό περιλαμβάνει όλα τα φάρμακα που βασίζονται στο πρώτο αντιβιοτικό. Σε αυτή την ομάδα διακρίνονται οι ακόλουθες υποομάδες ή γενεές παρασκευασμάτων πενικιλλίνης:

• Φυσική βενζυλοπενικιλλίνη, η οποία συντίθεται από μύκητες, και ημι-συνθετικά φάρμακα: μεθικιλλίνη, ναφιλίνη.
• Συνθετικά φάρμακα: καρμπενικιλλίνη και τικαρκιλλίνη, με ευρύτερο φάσμα αποτελεσμάτων.
• Metcillam και azlocillin, έχοντας ένα ακόμα ευρύτερο φάσμα δράσης.

1. Κεφαλοσπορίνες - οι πλησιέστεροι συγγενείς των πενικιλινών. Το πρώτο αντιβιοτικό αυτής της ομάδας, Cefazolin C, παράγεται από τους μύκητες του γένους Cephalosporium. Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας έχουν ως επί το πλείστον βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, δηλαδή, σκοτώνουν μικροοργανισμούς. Διάφορες γενεές κεφαλοσπορινών διακρίνονται:

• 1η γενιά: cefazolin, cefalexin, cefradine και άλλα.
• Παραγωγή ΙΙ: κεφουλοδίνη, κεφαμανδολόλη, κεφουροξίμη.
• Γενιά III: κεφοταξίμη, κεφταζιδίμη, κεφοδιζίνη.
• Γενιά IV: cefpyr.
• 5η γενιά: κεφτοσάν, κεφτοπιμπρόλη.

Οι διαφορές μεταξύ των διαφόρων ομάδων οφείλονται κυρίως στην αποτελεσματικότητά τους - οι μετέπειτα γενιές έχουν μεγαλύτερο φάσμα δράσης και είναι πιο αποτελεσματικές. Οι κεφαλοσπορίνες 1 και 2 γενιές στην κλινική πρακτική χρησιμοποιούνται σήμερα πολύ σπάνια, οι περισσότερες από αυτές δεν παράγονται ούτε καν.

1. Μακρολίδες - παρασκευάσματα με σύνθετη χημική δομή που έχουν βακτηριοστατική επίδραση σε ευρύ φάσμα μικροβίων. Εκπρόσωποι: αζιθρομυκίνη, ισμαμυκίνη, δαζαμυκίνη, λευκομυκίνη και αρκετοί άλλοι. Τα μακρολίδια θεωρούνται ένα από τα ασφαλέστερα αντιβακτηριακά φάρμακα - μπορούν να χρησιμοποιηθούν ακόμη και για έγκυες γυναίκες. Τα αζαλίδια και οι κετολίδες είναι ποικιλίες μακορλιδών με διαφορές στη δομή των ενεργών μορίων.

Ένα άλλο πλεονέκτημα αυτής της ομάδας φαρμάκων - είναι σε θέση να διεισδύσουν στα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος, πράγμα που τα καθιστά αποτελεσματικά στη θεραπεία ενδοκυτταρικών λοιμώξεων: χλαμύδια, μυκοπλάσμωση.

1. Αμινογλυκοσίδες. Αντιπρόσωποι: γενταμικίνη, αμικασίνη, καναμυκίνη. Αποτελεσματική κατά ενός μεγάλου αριθμού αερόβιων αρνητικών κατά Gram μικροοργανισμών. Αυτά τα φάρμακα θεωρούνται τα πιο τοξικά, μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές επιπλοκές. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, της φουρουλκώσεως.
2. Τετρακυκλίνες. Βασικά αυτά τα ημι-συνθετικά και συνθετικά φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν: τετρακυκλίνη, δοξυκυκλίνη, μινοκυκλίνη. Αποτελεσματικό εναντίον πολλών βακτηρίων. Το μειονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι η διασταυρούμενη αντοχή, δηλαδή, οι μικροοργανισμοί που έχουν αναπτύξει αντίσταση σε ένα φάρμακο δεν θα είναι ευαίσθητοι σε άλλους από αυτή την ομάδα.
3. Φθοροκινολόνες. Αυτά είναι πλήρως συνθετικά ναρκωτικά που δεν έχουν το φυσικό τους αντίστοιχο. Όλα τα φάρμακα αυτής της ομάδας χωρίζονται στην πρώτη γενιά (πεφλοξακίνη, σιπροφλοξασίνη, νορφλοξακίνη) και η δεύτερη (λεβοφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη). Χρησιμοποιείται συχνότερα για τη θεραπεία λοιμώξεων της ανώτερης αναπνευστικής οδού (ωτίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα) και του αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία).
4. Λινκοσαμίδες. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει το φυσικό αντιβιοτικό λινκομυκίνη και το παράγωγο της κλινδαμυκίνη. Έχουν βακτηριοστατικά και βακτηριοκτόνα αποτελέσματα, η επίδραση εξαρτάται από τη συγκέντρωση.
5. Καρβαπενέμες. Αυτό είναι ένα από τα πιο σύγχρονα αντιβιοτικά που δρουν σε μεγάλο αριθμό μικροοργανισμών. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας ανήκουν στα αποθεματικά αντιβιοτικά, δηλαδή, χρησιμοποιούνται στις πιο δύσκολες περιπτώσεις όταν άλλα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά. Αντιπρόσωποι: imipenem, meropenem, ertapenem.
6. Πολυμυξίνη. Αυτά είναι εξαιρετικά εξειδικευμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από το πυροκυάνικο ραβδί. Η πολυμυξίνη Μ και Β είναι πολυμυξίνες. Το μειονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι τοξικό για το νευρικό σύστημα και τα νεφρά.
7. Φάρμακα κατά της φυματίωσης. Αυτή είναι μια ξεχωριστή ομάδα φαρμάκων που έχουν έντονη επίδραση στο βακίλο του φυματιδίου. Αυτές περιλαμβάνουν ριφαμπικίνη, ισονιαζίδη και PAS. Άλλα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία της φυματίωσης, αλλά μόνο αν έχει αναπτυχθεί ανθεκτικότητα σε αυτά τα φάρμακα.
8. Αντιμυκητιακοί παράγοντες. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μυκητιάσεων - μυκητιασικές βλάβες: αμφοθρετίνη Β, νυστατίνη, φλουκοναζόλη.

Αντιβιοτικές χρήσεις

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα έρχονται σε διάφορες μορφές: δισκία, σκόνη, από τα οποία προετοιμάζουν μια ένεση, αλοιφές, σταγόνες, σπρέι, σιρόπι, κεριά. Οι κύριες μέθοδοι χρήσης αντιβιοτικών:

1. Προφορικά - από του στόματος λήψη. Μπορείτε να πάρετε το φάρμακο με τη μορφή δισκίου, κάψουλας, σιροπιού ή σκόνης. Η συχνότητα χορήγησης εξαρτάται από τον τύπο των αντιβιοτικών, για παράδειγμα, η αζιθρομυκίνη λαμβάνεται μία φορά την ημέρα και η τετρακυκλίνη λαμβάνεται 4 φορές την ημέρα. Για κάθε τύπο αντιβιοτικού υπάρχουν συστάσεις που δείχνουν πότε πρέπει να ληφθεί - πριν από τα γεύματα, κατά τη διάρκεια ή μετά. Από αυτό εξαρτάται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και η σοβαρότητα των παρενεργειών. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μερικές φορές σε μικρά παιδιά με τη μορφή σιροπιού - είναι ευκολότερο για τα παιδιά να πίνουν το υγρό από το να καταπιούν ένα χάπι ή μια κάψουλα. Επιπλέον, το σιρόπι μπορεί να γλυκαίνεται για να απαλλαγεί από την δυσάρεστη ή πικρή γεύση του ίδιου του φαρμάκου.
2. Ένεση - με τη μορφή ενδομυϊκών ή ενδοφλέβιων ενέσεων. Με αυτή τη μέθοδο, το φάρμακο εισέρχεται γρήγορα στην εστία της λοίμωξης και είναι πιο ενεργό. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου χορήγησης είναι ο πόνος όταν τρυπιέται. Εφαρμόστε ενέσεις για μέτριες και σοβαρές ασθένειες.

Σημαντικό: Οι ενέσεις πρέπει να γίνονται αποκλειστικά από νοσοκόμα σε κλινική ή νοσοκομείο! Στο σπίτι, αντιβιοτικά prick απολύτως δεν συνιστάται.

1. Τοπικό - την εφαρμογή αλοιφών ή κρέμας απευθείας στο σημείο της λοίμωξης. Αυτή η μέθοδος χορήγησης φαρμάκων χρησιμοποιείται κυρίως για μολύνσεις του δέρματος - ερυγώδους φλεγμονής, καθώς και στην οφθαλμολογία - για λοιμώδη βλάβη των ματιών, για παράδειγμα, αλοιφή τετρακυκλίνης για επιπεφυκίτιδα.

Η οδός χορήγησης καθορίζεται μόνο από το γιατρό. Αυτό λαμβάνει υπόψη πολλούς παράγοντες: την απορρόφηση του φαρμάκου στο γαστρεντερικό σωλήνα, την κατάσταση του πεπτικού συστήματος στο σύνολό του (σε ορισμένες ασθένειες, ο ρυθμός απορρόφησης μειώνεται και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας μειώνεται). Μερικά φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν μόνο με έναν τρόπο.

Κατά την ένεση είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τι μπορεί να διαλύσει τη σκόνη. Για παράδειγμα, το Abaktal μπορεί να αραιωθεί μόνο με γλυκόζη, αφού όταν χρησιμοποιείται χλωριούχο νάτριο καταστρέφεται, πράγμα που σημαίνει ότι η θεραπεία θα είναι αναποτελεσματική.

Ευαισθησία στα αντιβιοτικά

Κάθε οργανισμός αργά ή γρήγορα θα συνηθίσει στις πιο δύσκολες συνθήκες. Αυτή η δήλωση ισχύει επίσης και σε σχέση με τους μικροοργανισμούς - ως απάντηση στη μακροχρόνια έκθεση σε αντιβιοτικά, τα μικρόβια αναπτύσσουν αντίσταση σε αυτά. Η έννοια της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά έχει εισαχθεί στην ιατρική πρακτική - πόσο αποτελεσματικά ένα συγκεκριμένο φάρμακο επηρεάζει το παθογόνο.

Κάθε συνταγή αντιβιοτικών πρέπει να βασίζεται στη γνώση της ευαισθησίας του παθογόνου παράγοντα. Στην ιδανική περίπτωση, πριν συνταγογραφήσει το φάρμακο, ο γιατρός θα πρέπει να διεξάγει ανάλυση ευαισθησίας και να συνταγογραφήσει το πιο αποτελεσματικό φάρμακο. Αλλά ο χρόνος για μια τέτοια ανάλυση είναι στην καλύτερη περίπτωση λίγες μέρες, και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μια μόλυνση μπορεί να οδηγήσει στο πιο λυπηρό αποτέλεσμα.

Πιάτο Petri για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά

Ως εκ τούτου, σε περίπτωση μόλυνσης με ανεξήγητο παθογόνο, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα εμπειρικά - λαμβάνοντας υπόψη τον πιο πιθανό αιτιολογικό παράγοντα, με γνώση της επιδημιολογικής κατάστασης σε μια συγκεκριμένη περιοχή και νοσοκομείο. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.

Μετά την εκτέλεση της ανάλυσης ευαισθησίας, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να αλλάξει το φάρμακο σε πιο αποτελεσματικό. Η αντικατάσταση του φαρμάκου μπορεί να γίνει χωρίς την επίδραση της θεραπείας για 3-5 ημέρες.

Αποτελεσματικότερος αιτιολογικός στόχος των αντιβιοτικών. Ταυτόχρονα, αποδεικνύεται η προέλευση της ασθένειας - ένας βακτηριολογικός έλεγχος καθορίζει τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Στη συνέχεια ο γιατρός επιλέγει ένα συγκεκριμένο φάρμακο για το οποίο το μικρόβιο δεν έχει αντίσταση (αντίσταση).

Τα αντιβιοτικά είναι πάντα αποτελεσματικά;

Τα αντιβιοτικά ενεργούν μόνο σε βακτήρια και μύκητες! Τα βακτήρια είναι μονοκύτταροι μικροοργανισμοί. Υπάρχουν μερικά χιλιάδες είδη βακτηρίων, μερικά από τα οποία συνυπάρχουν κανονικά με ανθρώπους - πάνω από 20 είδη βακτηρίων ζουν στο παχύ έντερο. Ορισμένα βακτήρια είναι υπό όρους παθογόνα - γίνονται η αιτία της νόσου μόνο κάτω από ορισμένες συνθήκες, για παράδειγμα, όταν εισέρχονται σε ένα περιβάλλον που είναι άτυπη γι 'αυτούς. Για παράδειγμα, πολύ συχνά, η προστατίτιδα προκαλείται από το Ε. Coli, το οποίο ανεβαίνει στον προστάτη από το ορθό.

Παρακαλώ σημειώστε: τα αντιβιοτικά είναι απολύτως αναποτελεσματικά στις ιογενείς ασθένειες. Οι ιοί είναι πολλές φορές μικρότεροι από τα βακτηρίδια και τα αντιβιοτικά απλά δεν έχουν σημείο εφαρμογής των ικανοτήτων τους. Επομένως, τα αντιβιοτικά για κρυολογήματα δεν έχουν αποτέλεσμα, όπως το κρύο στο 99% των περιπτώσεων που προκαλούνται από ιούς.

Τα αντιβιοτικά για βήχα και βρογχίτιδα μπορεί να είναι αποτελεσματικά εάν τα φαινόμενα αυτά προκαλούνται από βακτήρια. Κατανοήστε τι προκάλεσε η νόσος μπορεί να είναι μόνο γιατρός - γι 'αυτό ο ίδιος συνταγογραφεί αιματολογικές εξετάσεις, εάν είναι απαραίτητο - μια μελέτη των πτυέλων, εάν φύγει.

Σημαντικό: είναι απαράδεκτο να συνταγογραφείτε αντιβιοτικά στον εαυτό σας! Αυτό θα οδηγήσει μόνο στο γεγονός ότι ορισμένα παθογόνα θα αναπτύξουν αντίσταση, και την επόμενη φορά που η ασθένεια θα είναι πολύ πιο δύσκολο να θεραπευτεί.

Φυσικά, τα αντιβιοτικά για τον πονόλαιμο είναι αποτελεσματικά - αυτή η ασθένεια είναι αποκλειστικά βακτηριακής φύσης, που προκαλείται από τους στρεπτόκοκκους ή τους σταφυλόκοκκους. Για τη θεραπεία της στηθάγχης, χρησιμοποιούνται τα πιο απλά αντιβιοτικά - πενικιλλίνη, ερυθρομυκίνη. Το πιο σημαντικό πράγμα για την αντιμετώπιση του πονόλαιμου είναι η συμμόρφωση με την πολλαπλότητα της φαρμακευτικής αγωγής και τη διάρκεια της θεραπείας - τουλάχιστον 7 ημέρες. Μην σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο αμέσως μετά την έναρξη της πάθησης, η οποία συνήθως παρατηρείται για 3-4 ημέρες. Μη συγχέετε τον πραγματικό πονόλαιμο με την αμυγδαλίτιδα, που μπορεί να προέρχεται από ιό.

Παρακαλώ σημειώστε: ένας πλημμυρισμένος πονόλαιμος μπορεί να προκαλέσει οξύ ρευματικό πυρετό ή σπειραματονεφρίτιδα!

Η φλεγμονή των πνευμόνων μπορεί να είναι βακτηριακής και ιικής προέλευσης. Τα βακτήρια προκαλούν πνευμονία σε 80% των περιπτώσεων, επομένως ακόμη και με τον εμπειρικό χαρακτηρισμό των αντιβιοτικών με πνευμονία έχουν καλή επίδραση. Στην ιογενή πνευμονία, τα αντιβιοτικά δεν έχουν θεραπευτική δράση, αν και παρεμποδίζουν την προσκόλληση της βακτηριακής χλωρίδας στη φλεγμονώδη διαδικασία.

Αντιβιοτικά και Αλκοόλ

Η ταυτόχρονη λήψη αλκοόλ και αντιβιοτικών σε σύντομο χρονικό διάστημα δεν οδηγεί σε κάτι καλό. Ορισμένα φάρμακα καταστρέφονται στο ήπαρ, όπως το αλκοόλ. Η παρουσία αντιβιοτικού και οινοπνεύματος στο αίμα δίνει ισχυρό φορτίο στο ήπαρ - απλά δεν έχει χρόνο να εξουδετερώσει την αιθυλική αλκοόλη. Ως αποτέλεσμα, η πιθανότητα εμφάνισης δυσάρεστων συμπτωμάτων: ναυτία, έμετος, εντερικές διαταραχές.

Σημαντικό: πολλά φάρμακα αλληλεπιδρούν με το αλκοόλ σε χημικό επίπεδο, με αποτέλεσμα να μειώνεται άμεσα το θεραπευτικό αποτέλεσμα. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν μετρονιδαζόλη, χλωραμφενικόλη, κεφοπεραζόνη και πολλά άλλα. Η ταυτόχρονη λήψη αλκοόλ και αυτών των φαρμάκων μπορεί όχι μόνο να μειώσει το θεραπευτικό αποτέλεσμα, αλλά και να οδηγήσει σε δύσπνοια, σπασμούς και θάνατο.

Φυσικά, μερικά αντιβιοτικά μπορούν να ληφθούν στο πλαίσιο χρήσης αλκοόλ, αλλά γιατί να διακινδυνεύσει η υγεία; Είναι καλύτερο να αποφεύγετε το αλκοόλ για λίγο - μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας σπανίως υπερβαίνει τις 1,5-2 εβδομάδες.

Αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι έγκυες γυναίκες υποφέρουν από μολυσματικές ασθένειες όχι λιγότερο από όλες τις άλλες. Αλλά η θεραπεία με έγκυες γυναίκες με αντιβιοτικά είναι πολύ δύσκολη. Στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, το έμβρυο μεγαλώνει και αναπτύσσεται - ένα αγέννητο παιδί, πολύ ευαίσθητο σε πολλές χημικές ουσίες. Η κατάποση αντιβιοτικών στον αναπτυσσόμενο οργανισμό μπορεί να προκαλέσει ανάπτυξη εμβρυϊκών δυσπλασιών, τοξική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα του εμβρύου.

Στο πρώτο τρίμηνο, είναι επιθυμητό να αποφευχθεί η χρήση αντιβιοτικών γενικά. Κατά το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο, ο διορισμός τους είναι πιο ασφαλής, αλλά, αν είναι δυνατόν, πρέπει να περιοριστεί.

Η άρνηση του διορισμού αντιβιοτικών σε έγκυες γυναίκες δεν μπορεί να είναι στις εξής ασθένειες:

• Πνευμονία;
• πονόλαιμο?
• πυελονεφρίτιδα.
• μολυσμένα τραύματα.
• σήψη;
• ειδικές λοιμώξεις: βρουκέλλωση, μπορέλλωση;
• γεννητικές λοιμώξεις: σύφιλη, γονόρροια.

Ποια αντιβιοτικά μπορούν να συνταγογραφηθούν για έγκυες;

Η πενικιλλίνη, τα παρασκευάσματα κεφαλοσπορίνης, η ερυθρομυκίνη, η δαζαμυκίνη δεν έχουν σχεδόν καμία επίδραση στο έμβρυο. Η πενικιλλίνη, αν και περνά μέσα από τον πλακούντα, δεν επηρεάζει αρνητικά το έμβρυο. Η κεφαλοσπορίνη και άλλα ονομαζόμενα φάρμακα διεισδύουν στον πλακούντα σε εξαιρετικά χαμηλές συγκεντρώσεις και δεν είναι ικανές να βλάψουν το αγέννητο μωρό.

Τα υπό όρους φάρμακα περιλαμβάνουν μετρονιδαζόλη, γενταμικίνη και αζιθρομυκίνη. Διορίζονται μόνο για λόγους υγείας, όταν τα οφέλη για τις γυναίκες υπερτερούν των κινδύνων για το παιδί. Τέτοιες καταστάσεις περιλαμβάνουν σοβαρή πνευμονία, σήψη και άλλες σοβαρές λοιμώξεις στις οποίες μια γυναίκα μπορεί απλά να πεθάνει χωρίς αντιβιοτικά.

Ποιο από τα φάρμακα δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα ακόλουθα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε έγκυες γυναίκες:

• αμινογλυκοζίτες - μπορεί να οδηγήσει σε συγγενή κώφωση (εξαίρεση - γενταμικίνη).
• κλαριθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη - σε πειράματα είχε τοξική επίδραση στα έμβρυα των ζώων.
• φθοροκινολόνες.
• τετρακυκλίνη - παραβιάζει το σχηματισμό του οστικού συστήματος και των δοντιών.
• χλωραμφενικόλη - είναι επικίνδυνο στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης λόγω της αναστολής των λειτουργιών του μυελού των οστών στο παιδί.

Για ορισμένα αντιβακτηριακά φάρμακα, δεν υπάρχουν ενδείξεις ανεπιθύμητων ενεργειών στο έμβρυο. Ο λόγος είναι απλός - δεν κάνουν πειράματα σε έγκυες γυναίκες για να καθορίσουν την τοξικότητα των ναρκωτικών. Τα πειράματα σε ζώα δεν επιτρέπουν την εξαίρεση όλων των αρνητικών επιπτώσεων με 100% βεβαιότητα, καθώς ο μεταβολισμός των φαρμάκων σε ανθρώπους και ζώα μπορεί να διαφέρει σημαντικά.

Πρέπει να σημειωθεί ότι πριν από την προγραμματισμένη εγκυμοσύνη θα πρέπει επίσης να αρνείται να πάρει αντιβιοτικά ή να αλλάξει σχέδια για σύλληψη. Ορισμένα φάρμακα έχουν σωρευτικό αποτέλεσμα - μπορούν να συσσωρευτούν στο σώμα μιας γυναίκας και ακόμη και μετά το τέλος της πορείας της θεραπείας μεταβολίζονται σταδιακά και εκκρίνονται. Η εγκυμοσύνη συνιστάται όχι νωρίτερα από 2-3 εβδομάδες μετά το τέλος των αντιβιοτικών.

Οι επιδράσεις των αντιβιοτικών

Η επαφή με τα αντιβιοτικά στο ανθρώπινο σώμα οδηγεί όχι μόνο στην καταστροφή των παθογόνων βακτηρίων. Όπως όλα τα ξένα χημικά φάρμακα, τα αντιβιοτικά έχουν συστηματικό αποτέλεσμα - με τον ένα ή τον άλλο τρόπο επηρεάζουν όλα τα συστήματα του σώματος.

Υπάρχουν διάφορες ομάδες παρενεργειών των αντιβιοτικών:

Αλλεργικές αντιδράσεις

Σχεδόν οποιοδήποτε αντιβιοτικό μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες. Η σοβαρότητα της αντίδρασης είναι διαφορετική: ένα εξάνθημα στο σώμα, αγγειοοίδημα (αγγειοοίδημα), αναφυλακτικό σοκ. Εάν ένα αλλεργικό εξάνθημα δεν είναι πρακτικά επικίνδυνο, τότε το αναφυλακτικό σοκ μπορεί να είναι θανατηφόρο. Ο κίνδυνος σοκ είναι πολύ μεγαλύτερος από τις ενέσεις αντιβιοτικών, γι 'αυτό και οι ενέσεις πρέπει να χορηγούνται μόνο σε ιατρικά ιδρύματα - μπορεί να παρέχεται επείγουσα περίθαλψη.

Αντιβιοτικά και άλλα αντιμικροβιακά φάρμακα που προκαλούν αλλεργικές διασταυρούμενες αντιδράσεις:

Τοξικές αντιδράσεις

Τα αντιβιοτικά μπορούν να βλάψουν πολλά όργανα, αλλά το ήπαρ είναι πιο επιρρεπή στα αποτελέσματά τους - η τοξική ηπατίτιδα μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της αντιβακτηριδιακής θεραπείας. Τα ξεχωριστά φάρμακα έχουν επιλεκτικό τοξικό αποτέλεσμα σε άλλα όργανα: αμινογλυκοσίδες - στο ακουστικό βοήθημα (προκαλούν κώφωση). οι τετρακυκλίνες αναστέλλουν την ανάπτυξη οστικού ιστού σε παιδιά.

Δώστε προσοχή: Η τοξικότητα ενός φαρμάκου εξαρτάται συνήθως από τη δόση του, αλλά αν είστε υπερευαίσθητος, μερικές φορές ακόμη και μικρότερες δόσεις είναι αρκετές για να παράγουν ένα αποτέλεσμα.

Επιδράσεις στο γαστρεντερικό σωλήνα

Όταν λαμβάνουν μερικά αντιβιοτικά, οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για πόνο στο στομάχι, ναυτία, έμετο και διαταραχές των κόπρανων (διάρροια). Αυτές οι αντιδράσεις προκαλούνται συχνότερα από την τοπική ερεθιστική δράση των φαρμάκων. Η ειδική επίδραση των αντιβιοτικών στην εντερική χλωρίδα οδηγεί σε λειτουργικές διαταραχές της δραστηριότητάς της, η οποία συχνά συνοδεύεται από διάρροια. Η κατάσταση αυτή ονομάζεται διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά, η οποία είναι ευρέως γνωστή με τον όρο δυσβαστορίωση μετά από αντιβιοτικά.

Άλλες παρενέργειες

Άλλες δυσμενείς επιπτώσεις περιλαμβάνουν:

• καταστολή της ασυλίας ·
• την εμφάνιση ανθεκτικών στα αντιβιοτικά στελεχών μικροοργανισμών,
• υπερφίνωση - μια κατάσταση στην οποία ενεργοποιούνται μικροοργανισμοί ανθεκτικά σε αυτό το αντιβιοτικό, οδηγώντας στην εμφάνιση μιας νέας νόσου.
• παραβίαση του μεταβολισμού των βιταμινών - λόγω της αναστολής της φυσικής χλωρίδας του παχέος εντέρου, η οποία συνθέτει ορισμένες βιταμίνες Β ·
• η βακτηριολυση του Yarish-Herxheimer είναι μια αντίδραση που προκύπτει από τη χρήση βακτηριοκτόνων παρασκευασμάτων, όταν ένας μεγάλος αριθμός τοξινών απελευθερώνεται στο αίμα ως αποτέλεσμα του ταυτόχρονου θανάτου μεγάλου αριθμού βακτηριδίων. Η αντίδραση είναι παρόμοια στην κλινική με σοκ.

Μπορούν τα αντιβιοτικά να χρησιμοποιηθούν προφυλακτικά;

Η αυτοεκπαίδευση στον τομέα της θεραπείας έχει οδηγήσει στο γεγονός ότι πολλοί ασθενείς, ειδικά νεαρές μητέρες, προσπαθούν να συνταγογραφήσουν ένα αντιβιοτικό στον εαυτό τους (ή στο παιδί τους) για τα παραμικρά σημάδια κρύου. Τα αντιβιοτικά δεν έχουν προληπτικό αποτέλεσμα - αντιμετωπίζουν την αιτία της νόσου, δηλαδή εξαλείφουν τους μικροοργανισμούς και, ελλείψει αυτής, εμφανίζονται μόνο οι παρενέργειες των φαρμάκων.

Υπάρχει ένας περιορισμένος αριθμός καταστάσεων όπου τα αντιβιοτικά χορηγούνται πριν από τις κλινικές εκδηλώσεις της λοίμωξης, προκειμένου να αποφευχθεί:

• χειρουργική - στην περίπτωση αυτή, το αντιβιοτικό, το οποίο βρίσκεται στο αίμα και στους ιστούς, εμποδίζει την ανάπτυξη λοίμωξης. Κατά κανόνα, αρκεί μία εφάπαξ δόση του φαρμάκου, που χορηγείται 30-40 λεπτά πριν από την επέμβαση. Μερικές φορές, ακόμα και μετά την μετεγχειρητική αιδοευραπεία, τα αντιβιοτικά δεν τσιμπάνε. Μετά από «καθαρές» χειρουργικές επεμβάσεις, δεν προβλέπονται καθόλου αντιβιοτικά.
• μεγάλους τραυματισμούς ή πληγές (ανοιχτά κατάγματα, μόλυνση της πληγής με γη). Στην περίπτωση αυτή, είναι απολύτως προφανές ότι μια λοίμωξη έχει εισέλθει στην πληγή και θα πρέπει να "συνθλίβεται" πριν εκδηλωθεί.
• πρόληψη έκτακτης ανάγκης της σύφιλης Διεξάγεται κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής που δεν έχει προστατευθεί με ένα δυνητικά άρρωστο άτομο, καθώς και μεταξύ των εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης που έλαβαν το αίμα μολυσμένου ατόμου ή άλλου βιολογικού υγρού στη βλεννογόνο.
• η πενικιλίνη μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά για την πρόληψη του ρευματικού πυρετού, που αποτελεί επιπλοκή της στηθάγχης.

Αντιβιοτικά για παιδιά

Η χρήση αντιβιοτικών σε παιδιά γενικά δεν διαφέρει από τη χρήση τους σε άλλες ομάδες ανθρώπων. Τα παιδιά παιδιατρικών παιδιών μικρής ηλικίας συνήθως συνταγογραφούν αντιβιοτικά σε σιρόπι. Αυτή η μορφή δοσολογίας είναι πιο βολικό να ληφθεί, σε αντίθεση με τις ενέσεις, είναι εντελώς ανώδυνη. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να λάβουν αντιβιοτικά σε δισκία και κάψουλες. Σε περίπτωση σοβαρής μόλυνσης, παρέχεται η παρεντερική οδός χορήγησης - ενέσεις.

Σημαντικό: το κύριο χαρακτηριστικό στη χρήση αντιβιοτικών στην παιδιατρική είναι σε δοσολογίες - στα παιδιά έχουν συνταγογραφηθεί μικρότερες δόσεις, δεδομένου ότι το φάρμακο υπολογίζεται σε κιλό σωματικού βάρους.

Τα αντιβιοτικά είναι πολύ αποτελεσματικά φάρμακα, τα οποία ταυτόχρονα έχουν μεγάλο αριθμό παρενεργειών. Προκειμένου να θεραπευτούν με τη βοήθειά τους και να μην βλάψουν το σώμα σας, θα πρέπει να λαμβάνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.

Τι είναι τα αντιβιοτικά; Σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η χρήση αντιβιοτικών και σε ποιες περιπτώσεις είναι επικίνδυνη; Οι κύριοι κανόνες για τη θεραπεία με αντιβιοτικά είναι οι παιδίατροι, Δρ. Komarovsky:

Γκουντόβ Ρωμαίος, αναζωογονητής

68,994 συνολικές απόψεις, 1 εμφανίσεις σήμερα