loader

Κύριος

Ερωτήσεις

Κύριο μενού

Κάθε χρόνο, τουλάχιστον 700 χιλιάδες άνθρωποι πεθαίνουν στον κόσμο λόγω των ανθεκτικών σε φάρμακα λοιμώξεων. Γι 'αυτό οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει την αντίσταση στα αντιβιοτικά ως μία από τις πιο παγκόσμιες απειλές του 21ου αιώνα, αναφέρει η Πολεμική Αεροπορία.


Όσο περισσότερο ένα άτομο χρησιμοποιεί αντιβιοτικά, τόσο πιο ανθεκτικά σε αυτά γίνονται βακτηρίδια. Έτσι, αυτό είναι το πρώτο βήμα για να αντιμετωπίσετε το πρόβλημα που περιγράφεται από τους επιστήμονες. Ψυχολόγος στο Πανεπιστήμιο της Νότιας Καλιφόρνιας, Jason Doctor, πραγματοποίησε ένα πείραμα για να πείσει τους γιατρούς να συνταγογραφήσουν μικρότερο αριθμό χαπιών στους ασθενείς τους.

Κατάφερε να πείσει 200 ​​γιατρούς να υπογράψουν μια συμφωνία με τους ασθενείς τους, σύμφωνα με την οποία τα αντιβιοτικά θα πρέπει να συνταγογραφούνται με μεγαλύτερη προσοχή. Στη συνέχεια πραγματοποιήθηκαν πειράματα με ένα σύστημα διαβάθμισης, κατά τη διάρκεια των οποίων τα μηνύματα αποστέλλονταν μηνιαίως στους γιατρούς. Ανέφεραν πόσα αντιβιοτικά συνταγογραφούσαν χωρίς σκέψη.

Οι γιατροί έπρεπε να απαντήσουν χωρίς διακοπή, αν η ανάγκη για αντιβιοτικά ήταν πραγματικά απαραίτητη ή αν υπήρχε άλλη μέθοδος θεραπείας που θα ταιριάζει στους ασθενείς. Κατά τη διάρκεια αυτών των συζητήσεων και συζητήσεων, ο αριθμός των αντιβιοτικών που χορηγήθηκαν στους ασθενείς μειώθηκε σημαντικά.

Το πρόβλημα με την αντοχή στα αντιβιοτικά δεν είναι μόνο στους ανθρώπους. Το 1950, μια τυχαία ανακάλυψη στο εργαστήριο έδειξε ότι τα ζώα που λαμβάνουν αντιβιοτικά τους αναγκάζουν να μεγαλώνουν πολύ πιο γρήγορα. Από τότε, οι αγρότες σε όλο τον κόσμο έχουν αρχίσει να παρέχουν ενεργά αντιβιοτικά στα ζώα τους. Με την πάροδο του χρόνου, η έρευνα έχει δείξει ότι η αντοχή των βακτηρίων στα αντιβιοτικά μπορεί να περάσει από τα ζώα στον άνθρωπο.

Το 2009, στις Κάτω Χώρες αποφασίστηκε ότι οι αγρότες θα πρέπει να μειώσουν κατά 20% την ποσότητα αντιβιοτικών για τα ζώα κατά 20% και στη συνέχεια να μειώσουν το ποσοστό αυτό κατά 50% εντός πέντε ετών. Το σχέδιο καταρτίστηκε από τον Dick Mevius, εμπειρογνώμονα στον τομέα των μολυσματικών ασθενειών και της κτηνιατρικής.

Ο Mevius είπε ότι μόλις δύο χρόνια, η ποσότητα των αντιβιοτικών που παρέχονται στα ζώα μειώθηκε κατά 60%. Ωστόσο, άλλες χώρες κινούνται σε μια εντελώς αντίθετη κατεύθυνση. Σύμφωνα με τους επιστήμονες το 2030, η Κίνα, η Βραζιλία, η Ρωσία, η Ινδία και η Νότια Αφρική θα αυξήσουν τον όγκο των αντιβιοτικών για τα ζώα κατά 2 φορές.

Οι ερευνητές πιστεύουν ότι η αντίσταση στα αντιβιοτικά μπορεί να είναι η αιτία της έναρξης της "Αποκάλυψης", η οποία θα φαίνεται πολύ διαφορετική από αυτή που πολλοί άνθρωποι φαντάστηκαν. Η ανθρωπότητα απλώς θα καταστραφεί από βακτηρίδια που δεν μπορούν να αντισταθούν. Με βάση αυτό, τα αντιβιοτικά πρέπει να χρησιμοποιούνται πολύ προσεκτικά και μόνο στις πιο απαραίτητες περιπτώσεις.

Αντιβιοτική αντίσταση ως μία από τις παγκόσμιες προκλήσεις για την παγκόσμια κοινότητα του ΧΧΙ αιώνα

16 Σεπτεμβρίου 2014

Η MOO Συμμαχία Κλινικών Χημειοθεραπευτών και Μικροβιολόγων και το ρωσικό υποκατάστημα της φαρμακευτικής εταιρίας Astellas ανακοίνωσε την έναρξη του εκπαιδευτικού προγράμματος Προστατεύστε τον εαυτό σας από τις λοιμώξεις

Επί του παρόντος, η παγκόσμια κοινότητα αντιμετωπίζει μια κατάσταση όπου τα νέα αντιμικροβιακά φάρμακα εμφανίζονται εξαιρετικά σπάνια στην αγορά, ενώ η αποτελεσματικότητα των υφιστάμενων και ευρέως χρησιμοποιούμενων αντιβιοτικών μειώνεται σταθερά. Η κατανόηση του επείγοντος προβλήματος στη Ρωσία οδήγησε στη δημιουργία ενός εκπαιδευτικού προγράμματος Προστατεύστε τον εαυτό σας από τις λοιμώξεις, το οποίο ξεκίνησε από τη Συμμαχία Κλινικών Χημειοθεραπευτών και Μικροβιολόγων του MOO και το ρωσικό υποκατάστημα της φαρμακευτικής εταιρίας Astellas.

Ο στόχος του προγράμματος Προστατεύστε τον εαυτό σας από τις λοιμώξεις είναι να εκπαιδεύσετε τον πληθυσμό σχετικά με τις αρχές της ορθολογικής χρήσης των αντιμικροβιακών φαρμάκων ως κύριο εργαλείο για την καταπολέμηση της ανάπτυξης αντοχής. Η γεωγραφία του προγράμματος καλύπτει 10 πόλεις της Ρωσίας, σε κάθε μία από τις οποίες θα οργανώνονται ελεύθερες διαγνώσεις για την παρουσία μολυσματικών ασθενειών. Τέτοιες ενέργειες ασθενών θα είναι μια κλήση από την ιατρική κοινότητα για την έγκαιρη διάγνωση και, εάν είναι απαραίτητο, το διορισμό ενός αποτελεσματικού ειδικού για τη θεραπεία της μικροβιακής θεραπείας.

Λόγω της αντίστασης στην Ευρώπη, 25 χιλιάδες άνθρωποι πεθαίνουν ετησίως, ενώ οι επιπλέον δαπάνες υπερβαίνουν τα 1,5 δισεκατομμύρια ευρώ [1], στις ΗΠΑ το ποσοστό αυτό υπερβαίνει τα 90 χιλιάδες άτομα. Όλος ο κόσμος ανησυχεί για την τρέχουσα κατάσταση, δεδομένου ότι οι μολύνσεις εξακολουθούν να αποτελούν μία από τις κύριες αιτίες θανάτου παγκοσμίως.

Ο Σεργκέι Γιακοβλεφ, Πρόεδρος της Διαπεριφερειακής Δημόσιας Οργάνωσης Συμμαχία Κλινικών Χημειοθεραπευτών και Μικροβιολόγων: Το πρόβλημα της αντοχής στα αντιβιοτικά δεν είναι πρόβλημα μιας χώρας, είναι ένα πρόβλημα που δεν γνωρίζει όρια. Εάν στην Αμερική και την Ευρώπη υπάρχουν κυβερνητικά προγράμματα για τον έλεγχο της χρήσης αντιβιοτικών, τότε στη Ρωσία, δυστυχώς, δεν υπάρχουν τέτοια προγράμματα. Μόνο ενθουσιώδες ασχολούνται με τη μελέτη του προβλήματος της αντοχής στα αντιβιοτικά. Ένα βασικό εργαλείο για τη συγκράτηση της αντίστασης παραμένει η εκπαίδευση των ανθρώπων σε θέματα ορθολογικής αντιμικροβιακής θεραπείας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η Συμμαχία μαζί με τη φαρμακευτική εταιρεία Astellas αποφάσισαν να δημιουργήσουν ένα πρόγραμμα για να προστατεύσουν τον εαυτό σας από λοιμώξεις με στόχο την ανάπτυξη μιας νοοτροπίας λογικών αντιβιοτικών.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, ένας από τους βασικούς λόγους για την ανάπτυξη της αντίστασης είναι η εκτεταμένη και ανεξέλεγκτη χρήση αντιβιοτικών. Σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, περίπου το 16% των Ρώσων έχει επί του παρόντος αντοχή στα αντιβιοτικά.

Ταυτόχρονα, το 46% του ρωσικού πληθυσμού είναι πεπεισμένο ότι τα αντιβιοτικά καταστρέφουν τους ιούς με τον ίδιο τρόπο όπως τα βακτήρια και επομένως συνταγογραφούν αντιβιοτικά για τα πρώτα συμπτώματα του SARS και της γρίπης [2].

Vladimir Rafalsky, MD, καθηγητής, κλινικός φαρμακολόγος: Είναι απαραίτητο να ελεγχθεί η αντοχή στα αντιβιοτικά, πρέπει να ξέρετε ποιοι μικροοργανισμοί στους οποίους τα αντιβιοτικά είναι ανθεκτικά. Στη Ρωσία, ως ένας από τους κύριους λόγους για την αύξηση της αντίστασης στα αντιβιοτικά, παρατηρείται ένα ανεπαρκές επίπεδο μικροβιολογικών διαγνωστικών. Σήμερα, 60-80% των γιατρών στη Ρωσική Ομοσπονδία συνταγογραφούν αντιβιοτικά για αντασφάλιση, χωρίς να ελέγχουν αν θα ενεργήσουν σε αυτό το στέλεχος βακτηρίων σε αυτόν τον συγκεκριμένο ασθενή. Επομένως, πιστεύω ότι το πρόβλημα δεν είναι μόνο η επιλογή του σωστού αντιβιοτικού, αλλά και η μείωση της αδικαιολόγητης χρήσης τους.

Οι μολυσματικές ασθένειες αποτελούν κοινή παθολογία τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Ωστόσο, ανάλογα με την ηλικιακή κατηγορία, υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά της πορείας των μολυσματικών ασθενειών. Τα συμπτώματα μολυσματικών ασθενειών στα παιδιά είναι τα ίδια με αυτά ενός ενήλικα, αλλά η περίοδος επώασης και το ύψος του ήλιου διαρκούν πολύ ταχύτερα και γίνονται πολύ πιο επικίνδυνα.

Marina Zhuravleva, Ιατρός Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής, Τμήμα Κλινικής Φαρμακολογίας και Προπαιδείας Εσωτερικών Ασθενειών του Κρατικού Ιατρικού Πανεπιστημίου Ι.Μ. Sechenov, Επικεφαλής Κλινικός γιατρός της Μόσχας: Οι λοιμώξεις διαφέρουν από άλλες ασθένειες στο ότι αναπτύσσονται πολύ γρήγορα και σε παιδιά ιδιαίτερα γρήγορα. Αυτό το πρόβλημα είναι πολύ σοβαρό και υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό. Περίπου το 75% όλων των ασθενειών στα παιδιά είναι μολυσματικές ασθένειες. Και σχεδόν οι μισοί από τους θανάτους συμβαίνουν σε λοιμώξεις. Έως και το 30% των περιπτώσεων αναπηρίας στα παιδιά οφείλεται σε λοιμώδεις νόσους. Από την άποψη αυτή, οι γονείς πρέπει να θυμούνται ότι είναι υπεύθυνοι για την υγεία του παιδιού τους · επομένως, είναι απολύτως απαραίτητο να εμβολιαστούν εγκαίρως και να ακολουθήσουν τις συστάσεις των ειδικών θεραπείας. Κατά τα πρώτα σημάδια της ασθένειας ενός παιδιού, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό χωρίς καθυστέρηση.

Σήμερα, ένας βασικός τρόπος για την αποτροπή της αντίστασης στα αντιβιοτικά είναι να εκπαιδεύσει όχι μόνο την ιατρική κοινότητα, αλλά και το κοινό, με τις αρχές της ορθής χρήσης των αντιμικροβιακών φαρμάκων. Πολλές χώρες έχουν ήδη λάβει σημαντικά μέτρα για την επίλυση αυτού του προβλήματος, ωστόσο, κάθε χώρα και κάθε άτομο πρέπει να κάνει περισσότερα.

Η Έλενα Πετρέναβα, ιατρικός διευθυντής της Astellas: Η σημερινή παγκόσμια απειλή οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην έλλειψη πληροφόρησης από τους ανθρώπους και, ως εκ τούτου, στην έλλειψη κατάλληλης κουλτούρας στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης. Οι ασθενείς συχνά προτιμούν την αυτοθεραπεία με ειδική βοήθεια από τους γιατρούς, γεγονός που προκαλεί ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία τους. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η Astellas, ως ηγέτης στον τομέα της αντιβιοτικής θεραπείας, μαζί με τη Συμμαχία αποφάσισε να οργανώσει εκπαιδευτικές δραστηριότητες για τον πληθυσμό. Ο κύριος στόχος του προγράμματος Προστατεύστε τον εαυτό σας από τις λοιμώξεις είναι να φέρει την ιδέα της ανάγκης για σωστή χρήση των αντιβιοτικών ως το κύριο εργαλείο στον αγώνα για ένα υγιές μέλλον.

Στο πλαίσιο του προγράμματος, κορυφαίοι ειδικοί στον τομέα της αντιμικροβιακής θεραπείας θα θέσουν ερωτήματα σε ομοσπονδιακό και περιφερειακό επίπεδο σχετικά με το πώς θα διατηρηθεί η αποτελεσματικότητα των αντιμικροβιακών φαρμάκων και τι μπορεί να κάνει ο καθένας μας για να σταματήσει η ανάπτυξη της αντίστασης του σώματος στα αντιβιοτικά.

Η ιδεολογία του εκπαιδευτικού προγράμματος Προστατεύστε τον εαυτό σας από λοιμώξεις

Σοβαρή απειλή για τη δημόσια υγεία του 21ου αιώνα

Επί του παρόντος, η παγκόσμια κοινότητα αντιμετωπίζει μια κατάσταση όπου τα νέα αντιμικροβιακά φάρμακα εμφανίζονται εξαιρετικά σπάνια στην αγορά, ενώ η αποτελεσματικότητα των υφιστάμενων και ευρέως χρησιμοποιούμενων αντιβιοτικών για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών μειώνεται σταθερά.

Η εμφάνιση των πρώτων αντιβιοτικών άλλαξε την πορεία της ανθρώπινης ιστορίας. Ωστόσο, τώρα το πρόβλημα της αντιμικροβιακής αντοχής φτάνει στις περισσότερες περιοχές του κόσμου, συμπεριλαμβανομένης της Ρωσίας, πρωτοφανή επίπεδα. Μία από τις σοβαρότερες απειλές για την ανθρώπινη υγεία δεν αντιπροσωπεύει πλέον μόνο την πρόβλεψη της κοινότητας των εμπειρογνωμόνων για το μέλλον, εκδηλώνεται τώρα σε κάθε περιοχή του κόσμου και μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη ζωή και την υγεία κάθε ατόμου. Αν δεν ληφθούν επειγόντως μέτρα, πολλές κοινές λοιμώξεις δεν θα είναι πλέον θεραπευτικές και θα οδηγήσουν και πάλι σε θάνατο.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, ένας από τους βασικούς λόγους για την ανάπτυξη αντίστασης είναι η εκτεταμένη και ανεξέλεγκτη χρήση αντιβιοτικών από τον πληθυσμό. Τα αντιμικροβιακά φάρμακα συχνά συνταγογραφούνται όχι μόνο για βακτηριακές λοιμώξεις, αλλά και ως συμπτωματικοί παράγοντες.

Σήμερα, ένας βασικός τρόπος για την αποτροπή της αντίστασης στα αντιβιοτικά είναι να εκπαιδεύσει όχι μόνο την ιατρική κοινότητα, αλλά και το κοινό, με τις αρχές της ορθής χρήσης των αντιμικροβιακών φαρμάκων. Πολλές χώρες έχουν ήδη λάβει σημαντικά μέτρα για την αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος, αλλά κάθε χώρα και κάθε άτομο πρέπει να κάνει περισσότερα.

Γιατί χρειάζεστε το πρόγραμμα Προστατεύστε τον εαυτό σας από λοιμώξεις;

Το πρόγραμμα Προστατεύστε τον εαυτό σας από τις λοιμώξεις έχει ως στόχο να μεταφέρει την ιδέα της ανάγκης για σωστή προσέγγιση της χρήσης αντιβιοτικών ως κύριο εργαλείο για την καταπολέμηση της ανάπτυξης αντοχής στα αντιβιοτικά. Το πρόγραμμα ξεκίνησε από τη Διαπεριφερειακή Ομάδα Δημόσιας Οργάνωσης Συλλόγων Κλινικών Χημειοθεραπευτών και Μικροβιολόγων μαζί με το ρωσικό υποκατάστημα της φαρμακευτικής εταιρίας Astellas.

Η σημερινή παγκόσμια απειλή οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην έλλειψη πληροφόρησης μεταξύ των ανθρώπων και, ως εκ τούτου, στην έλλειψη κατάλληλης κουλτούρας στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης. Λόγω της έλλειψης πληροφοριών σχετικά με τα αίτια και τις πιθανές επιπλοκές της νόσου, οι ασθενείς συχνά προτιμούν την αυτοθεραπεία με ειδική βοήθεια από τους γιατρούς, γεγονός που προκαλεί ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία τους.

Ο στόχος του προγράμματος είναι η διάδοση γνώσεων σχετικά με τα αντιμικροβιακά φάρμακα και τις συνέπειες για το σώμα να τα παίρνουν ανεξέλεγκτα, να ενημερώνουν για τη σημασία του προσδιορισμού της φύσης της νόσου και να αναθέτουν μια αποτελεσματική πορεία θεραπείας σε έναν ειδικό.

Ποιοι είναι οι στόχοι του προγράμματος Προστατεύστε τον εαυτό σας από λοιμώξεις;

Το πρόγραμμα Protect Yourself From Infects είναι ένα μεγάλης κλίμακας εκπαιδευτικό πρόγραμμα όπου κορυφαίοι εμπειρογνώμονες στον τομέα της αντιμικροβιακής θεραπείας θα θέσουν ερωτήματα σε ομοσπονδιακό και περιφερειακό επίπεδο σχετικά με τον τρόπο διατήρησης της αποτελεσματικότητας των αντιμικροβιακών φαρμάκων και τι μπορεί να κάνει ο καθένας μας για να σταματήσει η ανάπτυξη της αντοχής του σώματος. σε αντιβιοτικά.

Το αναπτυγμένο σύνολο μέτρων για την εφαρμογή του προγράμματος αποσκοπεί στην επίλυση ορισμένων καθηκόντων, όπως:

  • Κάλυψη του προβλήματος της ανθεκτικότητας στα αντιβιοτικά για το ευρύ κοινό.
  • Εκπαίδευση ασθενών στον τομέα της αντιμικροβιακής θεραπείας και παροχή συστάσεων για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών.
  • Ενημέρωση των ασθενών σχετικά με τους κινδύνους της αυτοθεραπείας και την ανάγκη να ζητηθεί ειδική βοήθεια από τους γιατρούς.
  • Αυξημένο ενδιαφέρον ειδικών στη θεραπεία με αντιβιοτικά και συμμετοχή τους στην εκπαίδευση των ασθενών.

Η γεωγραφία του προγράμματος καλύπτει 10 πόλεις της Ρωσίας, σε καθεμιά από τις οποίες οι κάτοικοι θα έχουν τη δυνατότητα να διεξάγουν δωρεάν διάγνωση για τις μολυσματικές ασθένειες. Τέτοιες ενέργειες ασθενών είναι μια κλήση από την ιατρική κοινότητα για την έγκαιρη διάγνωση ασθενειών και, εάν είναι απαραίτητο, το διορισμό ενός αποτελεσματικού ειδικού για την αντιμετώπιση της μικροβιακής θεραπείας.

Πληροφορίες προβλήματος

ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΗ ΑΝΤΟΧΗ - ΜΥΘΟΣ Ή ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΗ ΑΠΕΙΛΗ;

Η ανθεκτικότητα των βακτηρίων έναντι των αντιβιοτικών είναι μια νέα απειλή για την ανθρωπότητα

Η 18η Νοεμβρίου είναι η Παγκόσμια Ημέρα Γνώσης των Αντιβιοτικών. Η ανακάλυψη της πενικιλίνης από τον Αλέξανδρο Φλέμινγκ το 1928 ήταν μια από τις μεγαλύτερες ανακαλύψεις του αιώνα. Τότε η ανθρωπότητα έμαθε πώς να χειριστεί μια βακτηριακή λοίμωξη και έσωσε εκατομμύρια ζωές. Τώρα, στον 21ο αιώνα, πολλά αντιβιοτικά δεν είναι πλέον αποτελεσματικά. Γιατί συμβαίνει αυτό; Ένας από τους λόγους είναι η αυτοθεραπεία και η αδιάκριτη χρήση αντιβιοτικών για οποιονδήποτε λόγο (στη Ρωσία πωλούνται χωρίς συνταγή). Επιπλέον, το 46% των Ρώσων, σύμφωνα με την VTsIOM, πιστεύουν ότι τα αντιβιοτικά σκοτώνουν τους ιούς.

Οι γιατροί καλούν το πρόβλημα της βακτηριακής αντοχής στα αντιβιοτικά ως μία από τις σοβαρότερες απειλές για την ανθρωπότητα και αυτή η απειλή, κατά τη γνώμη πολλών, είναι πιο σοβαρή από την υπερθέρμανση του πλανήτη και είναι συγκρίσιμη με αυτή της τρομοκρατίας.

«Αν δεν λύσουμε αυτό το πρόβλημα, σε 20 χρόνια θα είμαστε πίσω στο 19ο αιώνα, όταν, μετά από την πιο κοινή χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής θα πεθάνει από κοινές λοιμώξεις», - δήλωσε ο επικεφαλής ιατρικός σύμβουλος του Ηνωμένου Βασιλείου, καθηγητής Sally Davies σχετικά με τις επιδόσεις το 2013.

Οι δηλώσεις του επικεφαλής της ΠΟΥ Margaret Cheng δεν είναι λιγότερο ανησυχητικές: "Μερικοί ειδικοί πιστεύουν ότι επιστρέφουμε στην εποχή των αντιβιοτικών. Όχι Δεν είναι. Η ιατρική εισέρχεται σε μια εποχή μετά τον αντιβιοτικό όταν πολλές κοινές λοιμώξεις είναι θανατηφόρες. "

Την παραμονή της Παγκόσμιας Ημέρας Γνώσης για τα Αντιβιοτικά, η AstraZeneca, μια βιοφαρμακευτική εταιρεία, κάλεσε κορυφαίους διεθνείς και Ρώσους ειδικούς να συζητήσουν αυτό το πρόβλημα σε μια στρογγυλή τράπεζα που πραγματοποιήθηκε στη Μόσχα.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, κάθε χρόνο στην Ευρώπη, η αντοχή στα αντιβιοτικά οδηγεί:

2,049,442 ασθένειες. 25.000 θάνατοι. 2,5 εκατομμύρια επιπλέον ημέρες-κρεβάτι. 900 εκατομμύρια δολάρια επιπλέον κόστος νοσοκομείου. 1,5 δισεκατομμύρια δολάρια πρόσθετου κόστους υγειονομικής περίθαλψης

Τα βακτήρια υπάρχουν για 3 δισεκατομμύρια χρόνια, εμφανίστηκαν πολύ πριν από τους ανθρώπους. Και αυτή η αρχαία μορφή ζωής έχει μάθει να προσαρμόζεται ασυνήθιστα γρήγορα σε πολύ διαφορετικές συνθήκες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα πιο ανθεκτικά μεταλλαγμένα βακτηρίδια επιβιώνουν, είναι αυτά που ευδοκιμούν και γρήγορα εξαπλώνονται σε όλο τον κόσμο.

Πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι στο μέλλον τα αντιβιοτικά γενικά θα καταστούν άχρηστα και η ανθρωπότητα θα πρέπει να τα εγκαταλείψει. Ήδη, ο αριθμός των νέων αντιβιοτικών μειώθηκε δραστικά: ενώ το 1983-1987, 16 νέα φάρμακα εμφανίστηκαν στην αγορά, τότε από το 2008 έως το 2012 υπάρχουν μόνο δύο.

Νοσοκομεία: πηγή υπερστατικών μορφών

Η πιο επικίνδυνη κατάσταση είναι με νοσοκομειακές λοιμώξεις.

"Η εξέλιξη συμβαίνει και, δυστυχώς, μεταξύ των βακτηριδίων, και μεταξύ της αντίστασης στα αντιβιοτικά. Περίπου δέκα χρόνια πριν, απομονώθηκαν έξι μικροοργανισμοί που αποτελούν απειλή στον κόσμο για τα ιατρικά ιδρύματα. Επιπλέον, αυτά τα έξι είναι τυπικά για όλες τις χώρες, ανεξάρτητα από τη γεωγραφική τους θέση. Η Ρωσία χαρακτηρίζεται από την ίδια κατάσταση. Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις μας, μέχρι το 16% της Pseudomonas aeruginosa σε μονάδα εντατικής θεραπείας στη Ρωσία είναι ανθεκτικά σε όλα τα διαθέσιμα φάρμακα στο οπλοστάσιό μας «- δήλωσε ο MD, Καθηγητής, Διευθυντής του Ινστιτούτου Antimicrobial Chemotherapy Ιατρικό Πανεπιστήμιο» Σμολένσκ μέλος Ιατρικής Ακαδημίας " Ρομάν Κοζλόφ.

Δυστυχώς, το πρόβλημα της βιωσιμότητας δεν συμβαίνει μόνο σε κλινικές, αλλά και υπό κανονικές συνθήκες. "Ένα από τα σοβαρά προβλήματα είναι η σταθερότητα του πνευμονόκοκκου, ένας από τους κύριους παράγοντες που προκαλούν πολλές επικίνδυνες ασθένειες", προσθέτει ο Ρομά Κοζλόφ.

Στη Ρωσία υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την εμφάνιση μικροβιακής αντοχής στα αντιβιοτικά: αυτό είναι ένα ανεπαρκές επίπεδο μικροβιολογικών διαγνωστικών, η έλλειψη κρατικού συστήματος για την καταγραφή ανθεκτικών λοιμώξεων, η μη συστηματική και παράλογη χρήση αντιβιοτικών.

Σύντομη συνταγογράφηση αντιβιοτικών, και στη συνέχεια θα δούμε

Σύμφωνα με τον MD, καθηγητής στο Τμήμα Μολυσματικών Νόσων και Επιδημιολογίας του Κρατικού Ιατρικού Πανεπιστημίου της Μόσχας που ονομάστηκε Α.Ι. Evdokimova Irina Shestakova, πολύ συχνά ακόμη και μεταξύ των γιατρών υπάρχει μια τέτοια προσέγγιση: «μια γρήγορη συνταγή ενός αντιβιοτικού, και τότε θα δούμε».

Δηλαδή, αποδεικνύεται ότι συχνά ο γιατρός συνταγογραφεί ένα αντιβιοτικό χωρίς μικροβιολογική διάγνωση, χωρίς να ελέγχει εάν το φάρμακο θα δράσει σε ένα συγκεκριμένο στέλεχος σε έναν συγκεκριμένο ασθενή. Για την πραγματοποίηση τέτοιων διαγνωστικών, είναι απαραίτητος ο καλός εργαστηριακός εξοπλισμός και απαιτείται επίσης μικροβιολογική παρακολούθηση.

"Θα ήθελα ακόμη να πω ότι το πρόβλημα δεν είναι στην επιλογή του σωστού αντιβιοτικού - είναι απαραίτητο να μειωθεί το αδικαιολόγητο διορισμό τους. Τα σύγχρονα διαγνωστικά βαδίζουν με άλματα - έχουμε γρήγορες δοκιμές που μας επιτρέπουν να εντοπίζουμε τους παθογόνους παράγοντες μέσα σε λίγα λεπτά, για να διακρίνουμε μια βακτηριακή λοίμωξη από μια ιογενή λοίμωξη ", προσθέτει ο Ρομά Κοζλόφ.

Στη Ρωσία, το πρόβλημα της μικροβιολογικής παρακολούθησης αντιμετωπίζεται από το Ινστιτούτο Επιστημονικής Έρευνας της Αντιμικροβιακής Χημειοθεραπείας, της Κρατικής Ιατρικής Ακαδημίας του Smolensk στο Υπουργείο Υγείας, με βάση το οποίο λειτουργεί το Επιστημονικό και Μεθοδολογικό Κέντρο Παρακολούθησης της Αντιβιοτικής Αντίστασης (CSAR). Το Κέντρο διεξάγει μελέτη σχετικά με την αντίσταση των κύριων βακτηριακών και μυκητιακών παθογόνων σε όλες τις ομοσπονδιακές περιφέρειες της Ρωσίας.

Μια άλλη από τις κύριες αιτίες της αντίστασης είναι η χρήση αντιβιοτικών χωρίς συνταγή κατά την πρώτη υποψία μόλυνσης. Μια τέτοια αδιάκριτη χρήση αντιβιοτικών οδηγεί στο γεγονός ότι τα βακτηρίδια προσαρμόζονται μόνο ταχύτερα στα αντιβιοτικά και τα ανθεκτικά στελέχη εξαπλώνονται.

"Δυστυχώς, το 97% του πληθυσμού στη Ρωσία χωρίς ιατρική εκπαίδευση έχει αντιβιοτικά σε πακέτα πρώτων βοηθειών στο σπίτι. Για παράδειγμα, έχουμε ήδη χάσει την Biseptol (σουλφαμεθοξαζόλη) ως φάρμακο για τη θεραπεία πολλών λοιμώξεων ", λέει ο Roman Kozlov.

Η κατάσταση είναι πράγματι ανησυχητική, λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι οι λοιμώξεις παραμένουν μία από τις κύριες αιτίες θανάτου παγκοσμίως. Στη Ρωσία, από πολλές απόψεις η κατάσταση είναι ακόμη χειρότερη από ό, τι στις Ηνωμένες Πολιτείες και τις ευρωπαϊκές χώρες.

«Με την κατάρρευση της πρώην Σοβιετικής Ένωσης, η οποία είχε μια πολύ ισχυρή λοιμώδη και επιδημιολογικής υπηρεσίας, η κατάσταση έχει αλλάξει δραματικά προς το χειρότερο. Δεν παρατηρείται μείωση της συχνότητας εμφάνισης πολλών μολυσματικών ασθενειών με την πάροδο των ετών, ενώ το ποσοστό θνησιμότητας μεταξύ των λοιμωδών ασθενών επίσης δεν μειώνεται. Το ποσοστό θνησιμότητας από τον ιό HIV και φυματίωση σε HIV-αρνητικούς ασθενείς στη Ρωσία πολλές φορές υψηλότερο από τις ευρωπαϊκές χώρες και τις Ηνωμένες Πολιτείες», - λέει η Ιρίνα Shestakova. Ταυτόχρονα, προσθέτει, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι στον 21ο αιώνα, οι γιατροί αντιμετωπίζουν επίσης επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις που θεωρούνται νικημένες. Από την άλλη πλευρά, νέες μολυσματικές ασθένειες αποτελούν απειλή.

Τι θα σώσει την ανθρωπότητα;

Σύμφωνα με πολλούς ειδικούς, η πιο εύκολη μέθοδος για την καταπολέμηση της αντίστασης είναι η αναζήτηση και ανάπτυξη νέων φαρμάκων. Ωστόσο, σύμφωνα με τον Ρομάνο Κοζλόφ, αυτό το μονοπάτι είναι ακριβό και μακρύ.

Όπως επεσήμανε η Karin Otter, ιατρικός διευθυντής της AstraZeneca στη Ρωσία, η εταιρεία της δραστηριοποιείται ενεργά στην ανάπτυξη νέων φαρμάκων για τη θεραπεία λοιμωδών νοσημάτων και συμμετέχει στο παγκόσμιο έργο 10x20. Στο πλαίσιο αυτού του προγράμματος, η Αμερικανική Εταιρεία Μολυσματικών Νόσων αναμένεται να αναπτύξει 10 νέα αντιβιοτικά μέχρι το 2020. Αυτά είναι κυρίως φάρμακα ενεργά έναντι παθογόνων νοσοκομειακών λοιμώξεων.

Άλλοι ειδικοί βλέπουν μια λύση στο πρόβλημα της χρήσης βακτηριοφάγων ή εμβολίων.

Σύμφωνα με την Irina Shestakova, για την καταπολέμηση της αντίστασης στα αντιβιοτικά, απαγορεύεται η διαφήμιση οποιουδήποτε φαρμάκου, η απαγόρευση της διανομής φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή, η συνεχής παρακολούθηση της αντίστασης στη Ρωσία, συμπεριλαμβανομένης της παρακολούθησης της τοπικής αντίστασης στελεχών - στα νοσοκομεία και στα τμήματα που χρησιμοποιούν συνεχώς αντιβιοτικά. τα τμήματα ανάνηψης, τα κέντρα εγκαυμάτων, την πρόσβαση των ιατρών σε αυτές τις πληροφορίες, τη δημιουργία διαβατηρίου ασθενούς με ένδειξη πιθανών παρενεργειών από το φάρμακο.

Τα 10 αντιβιοτικά

Χαρακτηριστικά στην κατάταξη

Συχνά, μόλις παρατηρούμε βήχα ή ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας, αρχίζουμε να μελετάμε όλα τα πιθανά χάπια και φάρμακα. Αναμφισβήτητα, η γνώση της καλής ιατρικής είναι πάντα χρήσιμη. Ως εκ τούτου, η αναζήτηση πληροφοριών σχετικά με αυτά στο Διαδίκτυο είναι ένα πολύ χρήσιμο χόμπι. Ωστόσο, οποιαδήποτε ασθένεια θα πρέπει να αντιμετωπίζεται προσεκτικά, έχοντας μελετήσει πλήρως τα πάντα και, φυσικά, μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό. Ειδικά όταν πρόκειται για αντιβιοτικά.

Τα αντιβιοτικά είναι ισχυρά και αποτελεσματικά έναντι πολλών ασθενειών. Αυτές οι αντιβακτηριακές ουσίες συνθετικής, ημι-συνθετικής ή φυσικής προέλευσης μπορούν να σταματήσουν γρήγορα την ανάπτυξη επιβλαβών μικροοργανισμών ή να τις καταστρέψουν εντελώς.

Συχνά συχνά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία τέτοιων κοινών ασθενειών όπως:

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται επίσης σε πολλές άλλες περιπτώσεις, καθιστώντας τα ένα από τα πιο δημοφιλή είδη ναρκωτικών. Ωστόσο, δεν είναι όλα και δεν αντιμετωπίζονται πάντα με αυτές τις ουσίες. Για παράδειγμα, τα περισσότερα αντιβιοτικά είναι συνήθως άχρηστα στη θεραπεία των ιογενών ασθενειών. Μόνο οι τετρακυκλίνες και ορισμένες άλλες ομάδες χρησιμοποιούνται κυρίως κατά των ιών.

Επιπλέον, παρά την εκτεταμένη επικράτηση, τα αντιβιοτικά δεν είναι σε καμία περίπτωση ακίνδυνα. Μερικά από αυτά με μακροχρόνια χρήση μπορεί να προκαλέσουν δυσβολία και δερματικά εξανθήματα. Επίσης, τα αντιβακτηριακά φάρμακα έχουν συχνά ανεπιθύμητες ενέργειες, και αν ληφθούν λανθασμένα, μπορούν να αποδυναμώσουν σε μεγάλο βαθμό το σώμα και να κάνουν τα επιβλαβή βακτήρια ανοσοποιημένα στη θεραπεία.

Ως εκ τούτου, για αναθεώρηση, έχουμε καταρτίσει μια αξιολόγηση των καλύτερων αντιβιοτικών κατά συγκεκριμένων ασθενειών, ιδιαίτερα, πονόλαιμος, βήχας και κάποιες άλλες. Όταν επιλέξαμε τα μέσα, καθοδηγούσαμε τις συστάσεις των ειδικών, τις ανασκοπήσεις των ασθενών και την περιγραφή της φαρμακολογικής δράσης των ναρκωτικών. Ωστόσο, η λήψη αντιβιοτικών πρέπει να συνταγογραφείται αυστηρά από γιατρό!

Τα καλύτερα αντιβιοτικά για πονόλαιμο, βρογχίτιδα και βήχα

Τα περισσότερα αντιβιοτικά έχουν σχεδιαστεί για να καταπολεμούν ταυτόχρονα διάφορους τύπους μικροβίων και να έχουν ένα μάλλον ευρύ φάσμα δράσης. Ωστόσο, μόνο μερικά από αυτά είναι πραγματικά αποτελεσματικά για βήχα και αναπνευστικές λοιμώξεις.

3 Αζιθρομυκίνη

Ανοίγει την κατάταξη των καλύτερων αντιβιοτικών κατά του κρυολογήματος χαμηλού κόστους εγχώρια φάρμακο ευρέος φάσματος. Παρά τη χαμηλή τιμή, αντιμετωπίζει καλά διάφορες λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού, συμπεριλαμβανομένης της βρογχίτιδας, της λαρυγγίτιδας και της πνευμονίας. Ως εκ τούτου, είναι ένα από τα πιο συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά.

Ωστόσο, για να πάρει υψηλότερη θέση στη βαθμολογία του παρεμποδίστηκε από μεγάλο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών και αντενδείξεων, δυστυχώς, χαρακτηριστικό της πλειονότητας αυτών των φαρμάκων. Επιπλέον, δεν συνιστάται σε παιδιά κάτω των 16 ετών, καθώς και σε ενήλικες που παρουσιάζουν αρρυθμία, νεφρική ανεπάρκεια ή ηπατική ανεπάρκεια.

2 Macropene

Τα σλοβενικά δισκία στο κέλυφος είναι μια καλή θεραπεία για τα ενδοκυτταρικά παθογόνα. Αυτό το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται κυρίως για βρογχίτιδα, στοματίτιδα, πνευμονία και άλλες λοιμώξεις που προκαλούνται από ορισμένα παθογόνα. Επίσης, το φάρμακο μπορεί να ληφθεί για τη θεραπεία και την πρόληψη του κοκκύτη και της διφθερίτιδας.

Τα πλεονεκτήματα αυτού του αντιβιοτικού πρέπει να περιλαμβάνουν την αποτελεσματικότητα, τον μικρό αριθμό των αντενδείξεων και τις ελάχιστες παρενέργειες. Επιπλέον, είναι αρκετά εύκολο να το πάρετε. Συνήθως χορηγείται 3 φορές την ημέρα, ένα δισκίο πριν από τα γεύματα.

Η τυποποιημένη μορφή δοσολογίας του αντιβιοτικού είναι 16 δισκία. Ωστόσο, το φάρμακο βρίσκεται επίσης υπό μορφή εναιωρήματος, το οποίο χορηγείται και στα μικρότερα παιδιά.

1 Αντιγόνο-αντιβιοτικό ΙΡ

Το Fluimucil είναι ένα από τα λίγα πραγματικά αποτελεσματικά αντιβιοτικά που είναι κατάλληλα τόσο για ενέσεις όσο και για εισπνοές. Αυτό το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται κυρίως για εισπνοές με βρεγμένο βήχα, βρογχίτιδα, πονόλαιμο, τραχειίτιδα και πολλές άλλες αναπνευστικές ασθένειες.

Επίσης, αυτή η λύση μπορεί να ονομαστεί ένα από τα καλύτερα μέσα πλύσης ή ενστάλαξης στην ιγμορίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της παραρρινοκολπίτιδας, και της ωτίτιδας. Λόγω του επιτυχημένου συνδυασμού αντιβιοτικών και βλεννολυτικών, το Fluimucil όχι μόνο εξαλείφει την παθογόνο μικροχλωρίδα αλλά και βοηθά στον καθαρισμό της προβληματικής περιοχής. Για παράδειγμα, με βρογχίτιδα, το φάρμακο επιταχύνει τη διαδικασία απομάκρυνσης των πτυέλων.

Το αντιβιοτικό Fluimucil IT απελευθερώνεται με τη μορφή διαλύματος 500 mg για εισπνοή και ένεση. Δεν πρέπει να συγχέεται με τα ίδια αναβράζοντα δισκία και κόκκους για να παρασκευαστεί ένα διάλυμα, το οποίο λαμβάνεται από το στόμα.

Τα καλύτερα αντιβιοτικά για τον κόλπο

2 Πολυδεξίνη με φαινυλεφρίνη

Το σπρέι Polydex είναι ένα σύνθετο φάρμακο, το οποίο συνταγογραφείται για παρατεταμένα κρυολογήματα με πυώδη απόρριψη από τη μύτη. Λόγω του συνδυασμού δύο αντιβιοτικών και της αγγειοσυσπαστικής ουσίας φαινυλεφρίνης, αυτό το αντιβιοτικό έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης και αποτελεσματικότητας στην καταπολέμηση της ιγμορίτιδας και άλλων ιγμορίτιδων, της ρινίτιδας και ορισμένων διαφορετικών βακτηριδίων. Αυτές οι σταγόνες μπορούν να ονομαστούν το καλύτερο φάρμακο που έχει αντιβακτηριακή και αντιφλεγμονώδη δράση και βοηθά στη βελτίωση της αναπνοής. Η επίδραση της χρήσης τους, κατά κανόνα, παρατηρείται μετά από 3-5 ημέρες. Η πλήρης θεραπεία δεν διαρκεί περισσότερο από 10 ημέρες.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι αυτό δεν είναι μόνο ένα ρινικό σπρέι, αλλά και ένα ισχυρό αντιβιοτικό με αρκετές αντενδείξεις. Εκτός από τις έγκυες γυναίκες και τα παιδιά έως 2,5 ετών, το Polydex δεν είναι κατάλληλο για ενήλικες που πάσχουν από γλαύκωμα, νεφρική ανεπάρκεια και νεφρικές παθήσεις. Ως εκ τούτου, συχνά αντικαθίσταται από ένα πιο ήπιο αντίστοιχο.

1 Isofra

Η πρώτη θέση μεταξύ των καλύτερων διορθωτικών μέτρων για την ιγμορίτιδα παίρνει ένα αρκετά ισχυρό τοπικό αντιβιοτικό με τη μορφή ρινικού ψεκασμού. Αν και αυτό το γαλλικό φάρμακο είναι αρκετά φθηνό και δεν έχει το ευρύτερο φάσμα δράσης, είναι κυριολεκτικά απαραίτητο για τη θεραπεία παρατεταμένων κρυολογήσεων με ρινίτιδα, ιγμορίτιδα ή ρινοφαρυγγίτιδα. Επιπλέον, αυτό το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται για τη θεραπεία τόσο των ενηλίκων όσο και των παιδιών.

Το φάρμακο θεωρείται ένα από τα πιο ακίνδυνα αντιβιοτικά, συνδυάζεται καλά με άλλα φάρμακα, δεν έχει πρακτικά καμία αντένδειξη. Πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν μόνο αλλεργίες σε ορισμένα συστατικά και κάποια φθορά της ρινοφαρυγγικής μικροχλωρίδας με παρατεταμένη χρήση.

Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι εξακολουθεί να είναι ένα αντιβιοτικό που πρέπει να χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Επιπλέον, δεν συνιστάται αυστηρά για χρήση σε αλλεργική ρινίτιδα ή ως θεραπεία για αλλεργίες.

Τα καλύτερα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος

Αν και στις περισσότερες περιπτώσεις προτιμάται η χρήση υψηλά στοχευμένων αντιβιοτικών, επειδή έχουν λιγότερες παρενέργειες, η ανάκτηση συχνά δεν είναι δυνατή χωρίς ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό. Για παράδειγμα, ορισμένες ασθένειες μπορούν να προκληθούν από διάφορους τύπους βακτηρίων ταυτόχρονα. Επιπλέον, δεν μπορούν να εξαλειφθούν όλα τα παθογόνα με τη λήψη εξειδικευμένου αντιβιοτικού.

3 Τετρακυκλίνη

Σχεδόν κάθε ενήλικας γνωρίζει αυτό το συχνά συνταγογραφούμενο φάρμακο. Κυκλοφορεί σε διάφορες μορφές, το αντιβιοτικό είναι σχεδόν καθολικό.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η τετρακυκλίνη λαμβάνεται σε μορφή χαπιού, συμπεριλαμβανομένης της βρογχίτιδας, της αμυγδαλίτιδας, της φαρυγγίτιδας, της προστατίτιδας, του έκζεμα και των διαφόρων γαστρεντερικών λοιμώξεων και των λοιμώξεων των μαλακών μορίων. Ενεργώντας σε ένα σύνθετο, αυτό το αντιβιοτικό αντιμετωπίζει γρήγορα την πλειοψηφία των μολυσματικών αιτιών του βήχα, της θερμοκρασίας και άλλων παθήσεων. Το αντιβιοτικό είναι επίσης διαθέσιμο με τη μορφή τοπικής αλοιφής και αλοιφής ματιών, που βοηθά στην επίλυση ορισμένων προβλημάτων τοπικά.

Ωστόσο, το αντιβιοτικό έχει πολλές αντενδείξεις και δεν είναι κατάλληλο για παιδιά κάτω των 8 ετών, καθώς και για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της γαλουχίας. Επιπλέον, όπως και πολλά άλλα ισχυρά φάρμακα, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες.

2 Avelox

Τα δισκία Avelox της γνωστής Γερμανικής εταιρείας Bayer είναι ένα από τα πιο σοβαρά αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται κυρίως για την καταπολέμηση οξειών και χρόνιων ασθενειών που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν από τα περισσότερα άλλα φάρμακα. Ως εκ τούτου, από το 2012, συμπεριλήφθηκε από την κυβέρνηση της Ρωσικής Ομοσπονδίας στον κατάλογο των βασικών φαρμακευτικών προϊόντων.

Ένα από τα καλύτερα φάρμακα για ενήλικες είναι η υψηλή αποτελεσματικότητά του και το γεγονός ότι είναι βολικό και εύκολο να ληφθεί, δεν εξαρτάται από τα γεύματα και δεν απαιτεί καμία επιπλέον ενέργεια. Επιπλέον, το αντιβιοτικό είναι καλά μελετημένο και, σύμφωνα με πολυάριθμες μελέτες, προκαλεί σπάνια παρενέργειες.

Επίσης, το αντιβιοτικό βρίσκεται υπό τη μορφή ενέσιμου διαλύματος, το οποίο χρησιμοποιείται συχνά στην επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πορεία των ενέσεων Avelox προηγείται της πορείας των ίδιων αντιβιοτικών δισκίων.

1 αμοξικιλλίνη

Ο ηγέτης στην κατάταξη των καλύτερων αντιβιοτικών ευρέως φάσματος είναι ένα δημοφιλές φάρμακο που έχει δοκιμαστεί στο χρόνο. Λαμβάνεται σε περίπτωση πολλών ασθενειών, τόσο με και χωρίς θερμοκρασία, ειδικότερα:

  • λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού και της ανώτερης αναπνευστικής οδού (συμπεριλαμβανομένης της παραρρινοκολπίτιδας, της βρογχίτιδας, της στηθάγχης, της ωτίτιδας).
  • λοιμώξεις του πεπτικού συστήματος.
  • οι μολύνσεις του δέρματος και των μαλακών μορίων.
  • λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος ·
  • Ασθένεια Lyme;
  • δυσεντερία;
  • μηνιγγίτιδα;
  • σαλμονέλωση;
  • σήψη.

Η αμοξικιλλίνη είναι ίσως ένα από τα πιο περιζήτητα αντιβιοτικά για ενήλικες και παιδιά. Η παρουσία διαφόρων μορφών απελευθέρωσης, συμπεριλαμβανομένων των χαπιών και των εναιωρημάτων, καθώς και ένας σχετικά μικρός κατάλογος πιθανών παρενεργειών, καθιστά δυνατή τη λήψη φαρμάκων ακόμα και για έγκυες γυναίκες και βρέφη ηλικίας μικρότερης του ενός μηνός.

Τα καλύτερα αντιβιοτικά για τα παιδιά

Η ασθένεια του ίδιου του παιδιού δεν αποτελεί εύκολο τεστ. Ωστόσο, η κατάσταση συχνά περιπλέκεται από το γεγονός ότι τα παιδιά δεν θέλουν να πάρουν ένα αντιβιοτικό, ή έχει πολλές παρενέργειες που είναι εξαιρετικά επιβλαβείς για το σώμα του παιδιού. Ως εκ τούτου, έχουμε επιλέξει μερικά από τα πιο αβλαβή και ευχάριστα αποτελεσματικά φάρμακα για την αμυγδαλίτιδα, τη βρογχίτιδα και άλλες κοινές ασθένειες.

2 Augmentin

Το Augmentin είναι ένα από τα λίγα αντιβιοτικά που είναι αρκετά ασφαλή για τα μικρά παιδιά, ακόμα και τα μωρά. Παρά το σχετικά μικρό αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών, το φάρμακο, σε αντίθεση με ορισμένα ανάλογα, μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στα νεφρά και στα έντερα. Επομένως, πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή, ειδικά σε νεαρή ηλικία.

Γενικά, το αντιβιοτικό διακρίνεται από την αποτελεσματικότητά του και την καλή σύνθεσή του. Συχνά συχνά αυτός ο αντιβακτηριακός παράγοντας συνταγογραφείται για τη θεραπεία της βρογχίτιδας, της αμυγδαλίτιδας, της παραρρινοκολπίτιδας, καθώς και διάφορων λοιμώξεων της αναπνευστικής οδού. Επιπλέον, λόγω της ενισχυμένης σύνθετης δράσης, αυτό το αντιβιοτικό είναι επίσης αποτελεσματικό στην καταπολέμηση διαφόρων μικτών λοιμώξεων.

Εκτός από την αναστολή, το Augmentin διατίθεται επίσης σε μορφή χαπιού, η οποία μπορεί να ληφθεί από παιδιά σχολικής ηλικίας και ενήλικες.

1 amoxiclav

Ο ηγέτης στα αντιβιοτικά των καλύτερων παιδιών μπορεί με βεβαιότητα να ονομαστεί ένα παγκόσμιο φάρμακο ευρέος φάσματος δράσης, κατάλληλο τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά. Η πιο δημοφιλής μορφή του Amoxiclav είναι δισκία, αλλά στα φαρμακεία μπορεί εύκολα να βρεθεί μια αναστολή, η οποία συνήθως χορηγείται σε μικρά παιδιά και ακόμη και σε νεογνά με σοβαρό κρυολόγημα, βήχα και θερμοκρασία που προκαλούνται από διάφορες λοιμώξεις.

Εκτός από τη βολική μορφή απελευθέρωσης και ευελιξίας, τα οφέλη του φαρμάκου περιλαμβάνουν:

  • ελάχιστες αντενδείξεις και παρενέργειες.
  • ευχάριστη γεύση.
  • ταχύτητα.
  • δεν περιέχει χρωστικές ουσίες.
  • λογική τιμή.

Παρά την ήπια επίδραση του φαρμάκου, μπορεί να ληφθεί, όπως και άλλα αντιβιοτικά, μόνο με ιατρική συνταγή. Επιπλέον, το Amoxiclav δεν μπορεί να συνδυαστεί με κάποια άλλα φάρμακα.

Κατάλογος των πλέον πρόσφατων αντιβιοτικών ευρέως φάσματος

Τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος σήμερα είναι τα πιο δημοφιλή φάρμακα. Αξίζουν μια τέτοια δημοτικότητα λόγω της ευελιξίας και της ικανότητάς τους να αγωνίζονται ταυτόχρονα με διάφορους ερεθιστικούς παράγοντες που έχουν αρνητικές επιπτώσεις στην ανθρώπινη υγεία.

Οι γιατροί δεν συστήνουν τη χρήση τέτοιων εργαλείων χωρίς προηγούμενες κλινικές μελέτες και χωρίς τις συστάσεις των γιατρών. Η μη φυσιολογική χρήση των αντιβιοτικών μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση και να προκαλέσει την εμφάνιση νέων ασθενειών, καθώς και να έχει αρνητικές επιπτώσεις στην ανθρώπινη ανοσία.

Αντιβιοτικά νέας γενιάς


Ο κίνδυνος χρήσης αντιβιοτικών λόγω των σύγχρονων ιατρικών εξελίξεων είναι ουσιαστικά μειωμένος στο μηδέν. Τα νέα αντιβιοτικά έχουν βελτιωμένο τύπο και αρχή δράσης, χάρη στα οποία τα ενεργά συστατικά τους επηρεάζουν αποκλειστικά το κυτταρικό επίπεδο του παθογόνου παράγοντα, χωρίς να διαταράσσουν την ευεργετική μικροχλωρίδα του ανθρώπινου σώματος. Και αν νωρίτερα χρησιμοποιήθηκαν αυτά τα μέσα για την καταπολέμηση ενός περιορισμένου αριθμού παθογόνων παραγόντων, σήμερα θα είναι αποτελεσματικοί αμέσως έναντι μιας ολόκληρης ομάδας παθογόνων παραγόντων.

Τα αντιβιοτικά χωρίζονται στις ακόλουθες ομάδες:

  • ομάδα τετρακυκλίνης - τετρακυκλίνη.
  • αμινογλυκοσιδική ομάδα - Στρεπτομυκίνη.
  • αντιβιοτικά αμφενικόλης - χλωραμφενικόλη.
  • πενικιλλίνη σειρά φαρμάκων - Αμοξικιλλίνη, Αμπικιλλίνη, Bilmicin ή Tikartsiklin?
  • αντιβιοτικά της ομάδας των καρβαπενεμίων - Imipenem, Meropenem ή Ertapenem.

Ο τύπος του αντιβιοτικού καθορίζεται από το γιατρό μετά από προσεκτική έρευνα της νόσου και έρευνα όλων των αιτιών της. Η φαρμακευτική αγωγή που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό είναι αποτελεσματική και χωρίς επιπλοκές.

Σημαντικό: Ακόμα κι αν η χρήση αντιβιοτικού σας βοήθησε νωρίτερα, αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να πάρετε το ίδιο φάρμακο εάν έχετε παρόμοια ή εντελώς πανομοιότυπα συμπτώματα.

Τα καλύτερα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος

Τετρακυκλίνη

Έχει το ευρύτερο φάσμα εφαρμογών.

Αντιβιοτικά και αντοχή στα αντιβιοτικά: από την αρχαιότητα μέχρι σήμερα

Συγγραφέας
Editor

Σύμφωνα με ιστορικές πηγές, πριν από χιλιάδες χρόνια, οι πρόγονοί μας, που αντιμετώπιζαν ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς, πολέμησαν με τα διαθέσιμα μέσα. Με την πάροδο του χρόνου η ανθρωπότητα άρχισε να κατανοεί γιατί ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται από την αρχαιότητα είναι ικανά να επηρεάσουν ορισμένες ασθένειες και έχουν μάθει να εφεύρουν νέα φάρμακα. Τώρα το ποσό των κονδυλίων που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση των παθογόνων μικροοργανισμών έχει φτάσει σε ιδιαίτερα μεγάλη κλίμακα, σε σύγκριση με το πρόσφατο παρελθόν. Ας δούμε πώς οι άνθρωποι σε όλη την ιστορία τους, μερικές φορές χωρίς να το γνωρίζουν, χρησιμοποιούσαν αντιβιοτικά και πώς, καθώς συσσωρεύουν τη γνώση, τα χρησιμοποιούν τώρα.

Αντιβιοτικά και αντοχή στα αντιβιοτικά

Ειδικό πρόγραμμα για τον αγώνα της ανθρωπότητας με παθογόνα βακτήρια, την εμφάνιση ανθεκτικότητας στα αντιβιοτικά και μια νέα εποχή στην αντιμικροβιακή θεραπεία.

Ειδικός Χορηγός Έργου - Superbug Solutions Ltd. - ο κατασκευαστής νέων, ιδιαίτερα αποτελεσματικών δυαδικών αντιμικροβιακών φαρμάκων.

Τα βακτηρίδια εμφανίστηκαν στον πλανήτη μας, σύμφωνα με διάφορες εκτιμήσεις, περίπου 3,5-4 δις χρόνια πριν, πολύ πριν τους ευκαρυώτες [1]. Τα βακτήρια, όπως όλα τα έμβια όντα, αλληλεπιδρούν μεταξύ τους, ανταγωνίζονται και αγωνίζονται. Δεν μπορούμε να πούμε με βεβαιότητα αν έχουν ήδη χρησιμοποιήσει αντιβιοτικά για να νικήσουν άλλους προκαρυώτες στον αγώνα για καλύτερο μέσο ή θρεπτικά συστατικά. Υπάρχουν όμως στοιχεία για την παρουσία γονιδίων που κωδικοποιούν αντίσταση σε β-λακτάμη, τετρακυκλίνη και γλυκοπεπτιδικά αντιβιοτικά στο ϋΝΑ βακτηρίων που βρίσκονταν στην αρχαία εποχή του παγετού των 30.000 ετών [2].

Λίγο λιγότερο από εκατό χρόνια έχουν περάσει από τη στιγμή που θεωρείται η επίσημη ανακάλυψη αντιβιοτικών, αλλά το πρόβλημα της δημιουργίας νέων αντιμικροβιακών φαρμάκων και η χρήση των ήδη γνωστών, υπό την προϋπόθεση της ταχείας αντοχής τους, ανησυχεί την ανθρωπότητα όχι τα τελευταία πενήντα χρόνια. Ο Αλέξανδρος Φλέμινγκ, ο οποίος διαπίστωσε ότι η χρήση αντιβιοτικών θα έπρεπε να προσεγγιστεί σοβαρά, δεν έμεινε καθόλου στη διάθεσή του για το Νόμπελ.

Ακριβώς όπως η ώρα της ανακάλυψης αντιβιοτικών από την ανθρωπότητα καθυστερεί κατά αρκετά δισεκατομμύρια χρόνια από την αρχική εμφάνισή τους στα βακτήρια, έτσι το ιστορικό της χρήσης αντιβιοτικών από τους ανθρώπους ξεκίνησε πολύ πριν από την επίσημη ανακάλυψή τους. Και δεν πρόκειται για τους προκατόχους του Αλέξανδρου Φλέμινγκ, ο οποίος έζησε τον 19ο αιώνα, αλλά για πολύ απομακρυσμένους χρόνους.

Αντιβιοτική χρήση στην αρχαιότητα

Στην αρχαία Αίγυπτο χρησιμοποιήθηκε μούχλα για την απολύμανση κοπής (βίντεο 1). Το ψωμί με μύκητες μούχλας χρησιμοποιήθηκε για ιατρικούς σκοπούς σε άλλες χώρες και, προφανώς, γενικά σε πολλούς αρχαίους πολιτισμούς. Για παράδειγμα, στην Αρχαία Σερβία, την Κίνα και την Ινδία, εφαρμόστηκε σε πληγές για την πρόληψη της ανάπτυξης λοιμώξεων. Προφανώς, οι κάτοικοι αυτών των χωρών, ανεξάρτητα από το άλλο, κατέληξαν στο συμπέρασμα για τις θεραπευτικές ιδιότητες του μούχλας και το χρησιμοποίησαν για τη θεραπεία τραυμάτων και φλεγμονωδών διεργασιών στο δέρμα. Οι αρχαίοι Αιγύπτιοι εφάρμοσαν στα έλκη στο δέρμα του κεφαλιού μια κρούστα από μούχλα ψωμί σιταριού και πίστευαν ότι η χρήση αυτών των εργαλείων θα βοηθούσε να κατευνάσει τα πνεύματα ή τους θεούς που ήταν υπεύθυνοι για ασθένεια και ταλαιπωρία.

Βίντεο 1. Οι αιτίες της μούχλας, η βλάβη και τα οφέλη της, καθώς και η χρήση της στην ιατρική και τη μελλοντική χρήση.

Οι κάτοικοι της Αρχαίας Αιγύπτου χρησιμοποιούσαν για τη θεραπεία των τραυμάτων όχι μόνο ψωμί με μούχλα, αλλά και αυτο-φτιαγμένες αλοιφές. Υπάρχουν πληροφορίες γύρω στο 1550 π.Χ. έφτιαξαν ένα μείγμα λαρδιού και μελιού, το οποίο εφαρμόστηκε στα τραύματα και δέθηκε με ένα ειδικό πανί. Αυτές οι αλοιφές είχαν κάποια αντιβακτηριακή δράση, συμπεριλαμβανομένης της υπεροξειδίου του υδρογόνου που περιέχεται στο μέλι [3], [4]. Οι Αιγύπτιοι δεν ήταν πρωτοπόροι στη χρήση του μελιού - η πρώτη αναφορά των θεραπευτικών ιδιότητων του είναι ένα ρεκόρ για ένα σουμεριανό ταμπλέτα που χρονολογείται από το 2100-2000. Π.Χ., που λέει ότι το μέλι μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως φάρμακο και αλοιφή. Και ο Αριστοτέλης σημείωσε επίσης ότι το μέλι είναι καλό για τη θεραπεία των πληγών [3].

Στη διαδικασία της μελέτης των οστών των μούμιων των αρχαίων Νούβων, που ζούσαν στο έδαφος του σύγχρονου Σουδάν, οι επιστήμονες βρήκαν σε αυτά μια υψηλή συγκέντρωση τετρακυκλίνης [5]. Η ηλικία των μούμιων ήταν περίπου 2500 χρόνια και, πιθανότατα, υψηλές συγκεντρώσεις αντιβιοτικών στα οστά δεν μπορούσαν να εμφανιστούν τυχαία. Ακόμη και στα ερείπια τετραετούς παιδιού ο αριθμός του ήταν πολύ υψηλός. Οι επιστήμονες προτείνουν ότι αυτοί οι Nubians για μεγάλο χρονικό διάστημα κατανάλωναν τετρακυκλίνη. Πιθανότατα, η πηγή της ήταν βακτήρια Streptomyces ή άλλα ακτινομύκητα που περιέχονται στους κόκκους των φυτών από τους οποίους οι αρχαίοι Νούβια έκαναν μπύρα.

Στην καταπολέμηση λοιμώξεων, οι άνθρωποι σε όλο τον κόσμο χρησιμοποιούσαν φυτά. Είναι δύσκολο να κατανοήσουμε ακριβώς πότε άρχισαν να εφαρμόζονται ορισμένοι από αυτούς, λόγω της έλλειψης γραπτών ή άλλων ουσιαστικών αποδείξεων. Ορισμένα φυτά που χρησιμοποιούνται επειδή ένα άτομο μέσω δοκιμής και λάθους έμαθε για τις αντιφλεγμονώδεις ιδιότητές τους. Άλλα φυτά που χρησιμοποιήθηκαν για το μαγείρεμα και μαζί με τις γευστικές ιδιότητες είχαν επίσης αντιμικροβιακό αποτέλεσμα.

Αυτό συμβαίνει με τα κρεμμύδια και το σκόρδο. Αυτά τα φυτά έχουν χρησιμοποιηθεί από καιρό στο μαγείρεμα και την ιατρική. Το σκόρδο ήταν γνωστό ότι έχει αντιμικροβιακές ιδιότητες στην Κίνα και την Ινδία [6]. Και όχι πολύ καιρό πριν, οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι η παραδοσιακή ιατρική εν γνώσει χρησιμοποίησε σκόρδο - τα εκχυλίσματα της αναστέλλουν τον Bacillus subtilis, την Escherichia coli και την Klebsiella pneumonia [7].

Στην Κορέα, από την αρχαιότητα, η κινεζική αμπελώνια Schisandra chinensis magnolia έχει χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία γαστρεντερικών λοιμώξεων που προκαλούνται από τη σαλμονέλα. Ήδη σήμερα, μετά από έλεγχο της επίδρασης του εκχυλίσματος σε αυτό το βακτήριο, αποδείχθηκε ότι η σχιζάνδρα έχει πραγματικά αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα [8]. Ή, για παράδειγμα, τα μπαχαρικά που χρησιμοποιούνται ευρέως σε ολόκληρο τον κόσμο δοκιμάστηκαν για την παρουσία αντιβακτηριακών ουσιών. Αποδείχθηκε ότι η ρίγανη, τα γαρίφαλα, το δενδρολίβανο, το σέλινο και το φασκόμηλο αναστέλλουν τέτοιους παθογόνους μικροοργανισμούς όπως το Staphylococcus aureus, το Pseudomonas fluorescens και το Listeria innocua [9]. Στο έδαφος της Ευρασίας, οι άνθρωποι συχνά συγκομίζουν τα μούρα και, φυσικά, τα χρησιμοποιούσαν, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας. Επιστημονικές μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι ορισμένα μούρα έχουν αντιμικροβιακή δράση. Οι φαινόλες, ιδιαίτερα οι ελλαγοτανίνες που περιέχονται στα φρούτα νεροχύτη και βατόμουρο, αναστέλλουν την ανάπτυξη των εντερικών παθογόνων [10].

Τα βακτήρια ως όπλο

Οι ασθένειες που προκαλούνται από παθογόνους μικροοργανισμούς έχουν χρησιμοποιηθεί από καιρό για να βλάψουν τον εχθρό με ελάχιστο κόστος.

Υπάρχει μια έκδοση που ο Khan Janibek κατά τη διάρκεια της πολιορκίας της Κριμαίας πόλης Kaffa πήγε στο κόλπο και έριξε τα πτώματα των νεκρών από την πανώλη στην πόλη με καταπέλτες. Δεν ήταν δυνατόν να συλλάβει τον Kaffa, επειδή ο στρατός του Khan εξασθένισε. Αλλά η επιδημία που ξεκίνησε στο Kaffa, μαζί με ανθρώπους που προσπαθούσαν να εγκαταλείψουν γρήγορα την πόλη, άρχισαν να εξαπλώνονται σε όλη την Ευρώπη. Μερικοί επιστήμονες προτείνουν ότι το γεγονός αυτό σηματοδότησε την έναρξη της πανδημίας του 14ου αιώνα από την πανώλη στη Δυτική Ευρώπη.

Η χρήση της τουλαρεμίας από τους αρχαίους Χετίτες θεωρείται η πρώτη αναφορά στη χρήση βιολογικών όπλων. Έστειλαν άρρωστα πρόβατα στο στρατόπεδο του εχθρού, το οποίο πήραν στα κοπάδια τους. Η ασθένεια, η οποία πλήττει τόσο τα κατοικίδια ζώα (πρόβατα, χοίρους, άλογα) όσο και τους ανθρώπους μέσω των δαγκωμάτων των ασθενών με αίμα, εξαπλώθηκε [11]. Το πρόβλημα με ένα τέτοιο όπλο είναι ότι είναι αδιάκριτο. Οι αρχαίοι χετίτες αντιμετώπισαν επίσης αυτό, και σε ένα συγκεκριμένο σημείο μαζί με τα αιχμαλωτισμένα βοοειδή έφεραν στον εαυτό τους την τυλερία.

Τώρα η χρήση βακτηριολογικών όπλων απαγορεύεται από το «Πρωτόκολλο για την απαγόρευση της χρήσης ασφυξιακών, δηλητηριωδών ή άλλων παρόμοιων αερίων και βακτηριολογικών παραγόντων σε πόλεμο» (εν συντομία, το Πρωτόκολλο της Γενεύης), που υπεγράφη το 1925.

XX αιώνα

Η δεκαετία του 1940-1960 του 20ού αιώνα αποκαλεί την "χρυσή εποχή" της ανακάλυψης αντιβιοτικών. Εκείνη την εποχή, προκειμένου να αποκτηθεί μια νέα ουσία με αντιβιοτική δραστηριότητα, ήταν δυνατόν να ληφθεί ένα δείγμα του εδάφους, να απομονωθούν μικροοργανισμοί από αυτό και να μελετηθούν. Στο ίδιο αντικείμενο δοκιμής, τα αντιβιοτικά που συντέθηκαν πρόσφατα ή απομονώθηκαν από άλλους μικροοργανισμούς θα μπορούσαν να εξεταστούν. Στη δεκαετία του 1980, η συνδυαστική χημεία ξεκίνησε την ανάπτυξή της και στη δεκαετία του 1990 οι μέθοδοι της άρχισαν να χρησιμοποιούνται από φαρμακευτικές εταιρείες, συμπεριλαμβανομένης της αναζήτησης νέων αντιβιοτικών.

Επισήμως, η "χρυσή εποχή των αντιβιοτικών" αρχίζει με την ανακάλυψη της πενικιλίνης. Αυτό συνέβη το 1928 και ο πρωτοπόρος θεωρούσε επίσημα τον Βρετανό βακτηριολόγο Αλέξανδρο Φλέμινγκ (Εικ. 1). Παρεμπιπτόντως, το ίδιο το πιάτο Petri, χάρη στο οποίο έκανε την ανακάλυψη και ακολούθως έλαβε το βραβείο Νόμπελ, μαζί με αυτό το πολύ καλούπι, πωλήθηκε πρόσφατα σε δημοπρασία για 14 χιλιάδες δολάρια.

Αυστηρά μιλώντας, ο Αλέξανδρος Φλέμινγκ (για τον οποίο λέει το άρθρο «Ο νικητής των βακτηριδίων» [12]) είναι ο επίσημος ανακάλυπος της πενικιλίνης. Είχε προκατόχους, οι οποίοι μπορούν επίσης να διαβάσουν στο «βιομόριο»: «Η εξέλιξη μιας φυλής ή γιατί τα αντιβιοτικά σταματούν να λειτουργούν» [13].

Σχήμα 1. Αλέξανδρος Φλέμινγκ.

Αρχικά, η ανακάλυψη του Fleming δεν χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία των ασθενών και συνέχισε τη ζωή του αποκλειστικά έξω από τις πόρτες του εργαστηρίου. Επιπλέον, όπως ανέφεραν οι σύγχρονοι του Fleming, δεν ήταν καλός ομιλητής και δεν μπορούσε να πείσει το κοινό για τη χρησιμότητα και τη σημασία της πενικιλλίνης. Η δεύτερη γέννηση αυτού του αντιβιοτικού μπορεί να ονομαστεί επανάκτηση του από επιστήμονες από την Αγγλία Ernst Chain και Howard Flory το 1940-1941.

Στην ΕΣΣΔ χρησιμοποιήθηκε επίσης πενικιλλίνη και εάν στο Ηνωμένο Βασίλειο χρησιμοποιήθηκε ένα μη παραγωγικό στέλεχος, τότε η σοβιετική μικροβιολόγο Zinaida Ermolyeva βρήκε το 1942 και μάλιστα κατάφερε να ξεκινήσει την παραγωγή του αντιβιοτικού σε συνθήκες πολέμου [14]. Το πιο ενεργό στέλεχος ήταν το Penicillium crustosum, και ως εκ τούτου το αρχικά απομονωμένο αντιβιοτικό ονομάστηκε πενικιλλίνη-κροστοσίνη. Χρησιμοποιήθηκε σε ένα από τα μέτωπα κατά τη διάρκεια του Β 'Παγκοσμίου Πολέμου για την πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών και τη θεραπεία των πληγών [15].

Η Zinaida Yermolyeva έγραψε ένα μικρό φυλλάδιο με το οποίο περιέγραψε τον τρόπο με τον οποίο ανακαλύφθηκε η πενικιλλίνη-κρουστοζίνη στην ΕΣΣΔ και πώς διεξήχθη η αναζήτηση άλλων αντιβιοτικών: «Βιολογικά δραστικές ουσίες» [15].

Στην Ευρώπη, η πενικιλλίνη χρησιμοποιήθηκε επίσης για τη θεραπεία του στρατού, και αφού το αντιβιοτικό άρχισε να χρησιμοποιείται στην ιατρική, παρέμεινε το προνόμιο μόνο του στρατού [16]. Αλλά μετά τη φωτιά στις 28 Νοεμβρίου 1942 σε ένα νυχτερινό κέντρο διασκέδασης στη Βοστώνη, η πενικιλίνη χρησιμοποιήθηκε επίσης για τη θεραπεία πολιτικών ασθενών. Όλα τα θύματα είχαν εγκαύματα ποικίλου βαθμού δυσκολίας και εκείνη την εποχή οι εν λόγω ασθενείς πέθαναν συχνά από βακτηριακές λοιμώξεις που προκλήθηκαν, για παράδειγμα, από σταφυλόκοκκους. Merck Company Co. έστειλε πενικιλίνη σε νοσοκομεία όπου τα θύματα αυτής της πυρκαγιάς κρατήθηκαν και η επιτυχία της θεραπείας έθεσε την πενικιλλίνη στο προσκήνιο του κοινού. Μέχρι το 1946, χρησιμοποιήθηκε ευρέως στην κλινική πρακτική.

Η πενικιλλίνη παρέμεινε στη διάθεση του κοινού μέχρι τα μέσα της δεκαετίας του 1950. Φυσικά, με την ανεξέλεγκτη πρόσβαση, αυτό το αντιβιοτικό χρησιμοποιήθηκε συχνά ακατάλληλα. Υπάρχουν ακόμη και παραδείγματα ασθενών που πιστεύουν ότι η πενικιλίνη είναι μια θαυματουργή θεραπεία για όλες τις ασθένειες του ανθρώπου και μάλιστα την χρησιμοποίησε για να "θεραπεύσει" ότι από τη φύση της δεν είναι ικανή να υποκύψει. Αλλά το 1946, σε ένα από τα αμερικανικά νοσοκομεία, διαπίστωσαν ότι το 14% των στελεχών σταφυλόκοκκου που ελήφθησαν από άρρωστους ασθενείς ήταν ανθεκτικά στην πενικιλίνη. Και στα τέλη της δεκαετίας του 1940, το ίδιο νοσοκομείο ανέφερε ότι το ποσοστό ανθεκτικών στελεχών αυξήθηκε στο 59%. Είναι ενδιαφέρον να σημειωθεί ότι η πρώτη πληροφορία ότι η ανθεκτικότητα στην πενικιλίνη εμφανίζεται εμφανίστηκε το 1940 - ακόμη και προτού χρησιμοποιηθεί ενεργά το αντιβιοτικό [17].

Πριν από την ανακάλυψη της πενικιλλίνης το 1928, υπήρχαν, βεβαίως, ανακαλύψεις άλλων αντιβιοτικών. Στις αρχές του 19ου αιώνα παρατηρήθηκε ότι η μπλε χρωστική του βακτηρίου Bacillus pyocyaneus είναι ικανή να σκοτώνει πολλά παθογόνα βακτήρια, όπως το Vibrio cholerae, οι σταφυλόκοκκοι, οι στρεπτόκοκκοι, οι πνευμονόκοκκοι. Ονομάστηκε πιονονάση, αλλά η ανακάλυψη δεν αποτέλεσε τη βάση για την ανάπτυξη του φαρμάκου, επειδή η ουσία ήταν τοξική και ασταθής.

Το πρώτο εμπορικά διαθέσιμο αντιβιοτικό ήταν το Prontosil, το οποίο αναπτύχθηκε από τον Γερμανό βακτηριολόγο Gerhard Domagk στη δεκαετία του 1930 [18]. Υπάρχουν αποδεικτικά στοιχεία ότι ο πρώτος θεραπευμένος άνθρωπος αποδείχθηκε ότι ήταν η δική του κόρη, που από καιρό υπέφερε από ασθένεια που προκλήθηκε από στρεπτόκοκκους. Ως αποτέλεσμα της θεραπείας, ανακτήθηκε σε λίγες μόνο μέρες. Τα φάρμακα σουλφανιλαμίδης, στα οποία ανήκει το Prontosil, χρησιμοποιήθηκαν ευρέως κατά τη διάρκεια του Β Παγκοσμίου Πολέμου από τις χώρες συνασπισμού κατά του Χίτλερ για την πρόληψη της ανάπτυξης λοιμώξεων.

Λίγο μετά την ανακάλυψη της πενικιλλίνης, το 1943, ο Albert Schatz, ένας νέος υπάλληλος στο εργαστήριο Zelman Waksman [19], απομόνωσε μια ουσία με αντιμικροβιακή δράση από το βακτηρίδιο εδάφους Streptomyces griseus. Αυτό το αντιβιοτικό, που ονομάζεται στρεπτομυκίνη, βρέθηκε ότι ήταν δραστικό έναντι πολλών συνηθισμένων λοιμώξεων τότε, συμπεριλαμβανομένης της φυματίωσης και της πανώλης.

Και όμως, μέχρι τη δεκαετία του 1970, κανείς δεν είχε σκεφτεί σοβαρά την ανάπτυξη αντοχής στα αντιβιοτικά. Στη συνέχεια, υπήρχαν δύο περιπτώσεις γονόρροιας και βακτηριακής μηνιγγίτιδας, στα οποία ένα βακτήριο ανθεκτικό σε πενικιλλίνη ή αντιβιοτικά πενικιλίνης προκάλεσε τον θάνατο του ασθενούς. Αυτά τα γεγονότα σηματοδότησαν τη στιγμή που τελείωσαν οι δεκαετίες επιτυχούς θεραπείας των ασθενειών.

Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ότι τα βακτήρια είναι ζωντανά συστήματα, επομένως είναι μεταβλητά και, με την πάροδο του χρόνου, είναι σε θέση να αναπτύξουν αντοχή σε οποιοδήποτε αντιβακτηριακό φάρμακο (Εικόνα 2). Για παράδειγμα, τα βακτήρια δεν μπορούσαν να αναπτύξουν αντοχή στη linezolid για 50 χρόνια, αλλά κατάφεραν να προσαρμοστούν και να ζουν στην παρουσία της [20]. Η πιθανότητα ανάπτυξης αντοχής στα αντιβιοτικά σε μια γενιά βακτηρίων είναι 1: 100 εκατομμύρια.Αυτοί προσαρμόζονται στη δράση των αντιβιοτικών με διαφορετικούς τρόπους. Αυτό μπορεί να είναι μια ενίσχυση του κυτταρικού τοιχώματος, το οποίο, για παράδειγμα, χρησιμοποιεί το Burkholderia multivorans, το οποίο προκαλεί πνευμονία σε άτομα με ανοσοανεπάρκεια [21]. Ορισμένα βακτήρια, όπως το Campylobacter jejuni, τα οποία προκαλούν εντεροκολίτιδα, πολύ αποτελεσματικά "αντλούν" τα αντιβιοτικά από τα κύτταρα χρησιμοποιώντας εξειδικευμένες πρωτεϊνικές αντλίες [22] και επομένως το αντιβιοτικό δεν έχει χρόνο να δράσει.

Έχουμε ήδη γράψει λεπτομερέστερα τις μεθόδους και τους μηχανισμούς προσαρμογής των μικροοργανισμών στα αντιβιοτικά: "Εξέλιξη μιας φυλής ή γιατί τα αντιβιοτικά σταματούν να λειτουργούν" [13]. Και στον δικτυακό τόπο του online εκπαιδευτικού προγράμματος Coursera υπάρχει μια χρήσιμη πορεία για την αντοχή στα αντιβιοτικά Αντιμικροβιακή αντίσταση - θεωρία και μέθοδοι. Περιγράφει λεπτομερώς τα αντιβιοτικά, τους μηχανισμούς αντίστασης σε αυτά και τους τρόπους διάδοσης της αντίστασης.

Σχήμα 2. Ένας από τους τρόπους αντίστασης στα αντιβιοτικά.
Για να δείτε το σχέδιο σε πλήρες μέγεθος, κάντε κλικ σε αυτό.

ιστοσελίδα www.cdc.gov, προσαρμοσμένη εικόνα

Η πρώτη περίπτωση ανθεκτικού στη μεθικιλλίνη Staphylococcus aureus (MRSA) καταγράφηκε στη Μεγάλη Βρετανία το 1961, και στις ΗΠΑ λίγο αργότερα, το 1968 [23]. Σχετικά με το Staphylococcus aureus, θα μιλήσουμε λίγο περισσότερο για αυτό αργότερα, αλλά στο πλαίσιο του ρυθμού παραγωγής αντίστασης, αξίζει να σημειωθεί ότι το 1958, αντιβιοτική βανκομυκίνη χρησιμοποιήθηκε εναντίον αυτού του βακτηριδίου. Ήταν σε θέση να εργαστεί με στελέχη που δεν ήταν ευαίσθητα στις επιδράσεις της μεθικιλλίνης. Και μέχρι τα τέλη της δεκαετίας του 1980, πιστεύεται ότι η αντίσταση σε αυτό θα πρέπει να αναπτυχθεί περισσότερο ή να μην αναπτυχθεί καθόλου. Ωστόσο, το 1979 και το 1983, μετά από μόλις δύο δεκαετίες, σε διάφορα μέρη του κόσμου, καταγράφηκαν επίσης περιπτώσεις αντοχής στη βανκομυκίνη [24].

Παρόμοια τάση παρατηρήθηκε και για άλλα βακτήρια, και μερικά ήταν σε θέση να αναπτύξουν αντίσταση γενικά σε ένα χρόνο. Αλλά κάποιος προσαρμοστεί λίγο πιο αργά, για παράδειγμα, στη δεκαετία του 1980 μόνο το 3-5% της S. πνευμονίας ήταν ανθεκτικό στην πενικιλλίνη, και το 1998 ήταν ήδη 34%.

ΧΧΙ αιώνα - "η κρίση της καινοτομίας"

Τα τελευταία 20 χρόνια, πολλές μεγάλες φαρμακευτικές εταιρείες - για παράδειγμα, οι εταιρείες Pfizer, Eli Lilly και Company και η Bristol-Myers Squibb - έχουν μειώσει τον αριθμό των εξελίξεων ή ακόμη και τα κλειστά έργα για τη δημιουργία νέων αντιβιοτικών. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί όχι μόνο από το γεγονός ότι έγινε πιο δύσκολο να αναζητηθούν νέες ουσίες (επειδή ήδη εντοπίστηκαν τα πάντα που βρίσκονταν εύκολα), αλλά και επειδή υπήρχαν άλλες δημοφιλείς και κερδοφόρες περιοχές, όπως για παράδειγμα η δημιουργία φαρμάκων για τη θεραπεία του καρκίνου ή της κατάθλιψης.

Ωστόσο, από καιρό σε καιρό, μία ή η άλλη ομάδα επιστημόνων ή μια εταιρεία αναφέρει ότι έχουν ανακαλύψει ένα νέο αντιβιοτικό και δηλώνει ότι «θα νικήσει σίγουρα όλα τα βακτηρίδια / κάποια βακτήρια / ορισμένο στέλεχος και θα σώσει τον κόσμο». Μετά από αυτό, συχνά δεν συμβαίνει τίποτα, και τέτοιες δηλώσεις προκαλούν στο κοινό μόνο σκεπτικισμό. Πράγματι, εκτός από τη δοκιμή του αντιβιοτικού στα βακτήρια σε ένα τρυβλίο Petri, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν δοκιμές της επιδιωκόμενης ουσίας σε ζώα και κατόπιν σε ανθρώπους. Χρειάζεται πολύς χρόνος, φιλοξενεί πολλές παγίδες και συνήθως σε μία από αυτές τις φάσεις, η ανακάλυψη ενός "θαυμάσιου αντιβιοτικού" αντικαθίσταται από ένα κλείσιμο.

Προκειμένου να βρεθούν νέα αντιβιοτικά, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι: τόσο η κλασική μικροβιολογία όσο και οι νεότερες - η συγκριτική γονιδιωματική, η μοριακή γενετική, η συνδυαστική χημεία, η δομική βιολογία. Κάποιοι προτείνουν να απομακρυνθούν από αυτές τις "οικείες" μεθόδους και να στραφούν στις γνώσεις που συσσωρεύονται σε όλη την ιστορία της ανθρωπότητας. Για παράδειγμα, σε ένα από τα βιβλία της Βρετανικής Βιβλιοθήκης, οι επιστήμονες παρατήρησαν μια συνταγή για ένα βάλσαμο για μολύνσεις ματιών και αναρωτήθηκαν τι ήταν ικανός τώρα. Η συνταγή χρονολογείται από τον 10ο αιώνα, επομένως το ερώτημα είναι αν θα λειτουργήσει ή όχι; - ήταν πραγματικά ενδιαφέρουσα. Οι επιστήμονες πήραν ακριβώς τα συστατικά που απαριθμούνται, αναμειγνύονται στις σωστές αναλογίες και ελέγχονται για ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη Staphylococcus aureus (MRSA). Προς έκπληξη των ερευνητών, περισσότερο από το 90% των βακτηρίων σκοτώθηκαν από αυτό το βάλσαμο. Αλλά είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτό το φαινόμενο παρατηρήθηκε μόνο όταν όλα τα συστατικά χρησιμοποιήθηκαν μαζί [25], [26].

Πράγματι, κατά καιρούς, τα φυσικά αντιβιοτικά δεν λειτουργούν χειρότερα από τα σύγχρονα, αλλά η σύνθεσή τους είναι τόσο περίπλοκη και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες που είναι δύσκολο να είναι σίγουροι για κάποιο συγκεκριμένο αποτέλεσμα. Επίσης, είναι αδύνατο να πούμε αν ο ρυθμός ανάπτυξης αντοχής σε αυτά επιβραδύνεται ή όχι. Συνεπώς, δεν συνιστώνται να χρησιμοποιούνται ως υποκατάστατο της πρωτοβάθμιας θεραπείας, αλλά ως συμπλήρωμα υπό την αυστηρή επίβλεψη των γιατρών [20].

Προβλήματα αντοχής - Παραδείγματα ασθενειών

Είναι αδύνατο να δοθεί μια ολοκληρωμένη εικόνα της ανθεκτικότητας των μικροοργανισμών στα αντιβιοτικά, διότι το θέμα αυτό είναι πολύπλευρο και, παρά το κάπως μειωμένο ενδιαφέρον των φαρμακευτικών εταιρειών, εξετάζεται μάλλον ενεργά. Συνεπώς, πληροφορίες σχετικά με νέες και νέες περιπτώσεις ανθεκτικότητας στα αντιβιοτικά εμφανίζονται πολύ γρήγορα. Επομένως, περιορίζουμε τους εαυτούς μας σε λίγα μόνο παραδείγματα για να παρουσιάσουμε τουλάχιστον επιφανειακά μια εικόνα του τι συμβαίνει (Εικ. 3).

Σχήμα 3. Το χρονοδιάγραμμα για την ανακάλυψη ορισμένων αντιβιοτικών και την ανάπτυξη αντοχής σε αυτά.

ιστοσελίδα www.cdc.gov, προσαρμοσμένη εικόνα

Φυματίωση: Κίνδυνος στον σύγχρονο κόσμο

TB είναι ιδιαίτερα συχνή στην Κεντρική Ασία, την Ανατολική Ευρώπη και τη Ρωσία, καθώς και το γεγονός ότι τα βακτήρια της φυματίωσης (Mycobacterium tuberculosis) υπάρχει αντίσταση όχι μόνο σε ορισμένα αντιβιοτικά, αλλά και σε συνδυασμούς τους, θα πρέπει να προκαλέσει συναγερμό.

Οι ασθενείς με HIV λόγω χαμηλής ανοσίας αναπτύσσουν συχνά ευκαιριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από μικροοργανισμούς που κανονικά μπορεί να υπάρχουν στο ανθρώπινο σώμα χωρίς βλάβη. Ένας από αυτούς είναι η φυματίωση, η οποία επίσης αναφέρεται ως η κύρια αιτία θανάτου για HIV-θετικούς ασθενείς σε όλο τον κόσμο. Σχετικά με επιπολασμός της φυματίωσης από την περιοχή του κόσμου μπορεί να κριθεί από τα στατιστικά στοιχεία - σε ασθενείς με HIV που αναπτύσσουν φυματίωση και αν ζουν στην Ανατολική Ευρώπη, ο κίνδυνος θανάτου είναι 4 φορές μεγαλύτερη από ό, τι αν ζούσαν στη Δυτική Ευρώπη ή τη Λατινική Αμερική. Φυσικά, αξίζει να σημειωθεί ότι ο αριθμός αυτός επηρεάζεται από το βαθμό στον οποίο είναι συνηθισμένο στην ιατρική πρακτική της περιοχής να διεξάγει δοκιμές για ευαισθησία των ασθενών στα ναρκωτικά. Αυτό επιτρέπει τη χρήση αντιβιοτικών μόνο όταν είναι απαραίτητο.

Η κατάσταση με τη φυματίωση παρακολουθείται επίσης από την ΠΟΥ. Το 2017 δημοσίευσε μια έκθεση σχετικά με την επιβίωση και την παρακολούθηση της φυματίωσης στην Ευρώπη. Υπάρχει μια στρατηγική της ΠΟΥ για την εξάλειψη της φυματίωσης και επομένως δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στις περιοχές με υψηλό κίνδυνο προσβολής της ασθένειας.

Η φυματίωση διεκδίκησε τις ζωές τέτοιων στοχαστών του παρελθόντος όπως ο Γερμανός συγγραφέας Franz Kafka και ο νορβηγός μαθηματικός N.Kh. Αβέλ. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια είναι ανησυχητική σήμερα, και όταν προσπαθείτε να εξετάσετε το μέλλον. Ως εκ τούτου, σε δημόσιο και κρατικό επίπεδο, αξίζει να ακούσουμε τη στρατηγική της ΠΟΥ και να προσπαθήσουμε να μειώσουμε τους κινδύνους μόλυνσης της φυματίωσης.

Η έκθεση του ΠΟΥ υπογράμμισε ότι από το 2000 καταγράφονται λιγότερες περιπτώσεις φυματίωσης: από το 2006 έως το 2015 ο αριθμός των περιπτώσεων μειώθηκε κατά 5,4% ετησίως και το 2015 μειώθηκε κατά 3,3%. Παρόλα αυτά, παρά την τάση αυτή, η ΠΟΥ απευθύνει έκκληση για προσοχή στο πρόβλημα της αντοχής στα αντιβιοτικά του Mycobacterium tuberculosis και με τη χρήση μεθόδων υγιεινής και συνεχούς παρακολούθησης του πληθυσμού μειώνει τον αριθμό των λοιμώξεων.

Ανθεκτική γονόρροια

Τα Κέντρα Αμερικανική Υπηρεσία Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) εκτιμά ότι στις Ηνωμένες Πολιτείες κάθε χρόνο είναι σταθερό πάνω από 800.000 περιπτώσεις γονόρροιας, και σε όλο τον κόσμο, σύμφωνα με την ΠΟΥ εκτιμά, - 78 εκατομμύρια περιπτώσεις. Αυτή η μολυσματική ασθένεια προκαλείται από το gonococcus Neisseria gonorrhoeae. Στις μελέτες κατά την περίοδο από 2009 έως 2014 δείχνει ότι πολλά στελέχη της γονόρροιας είναι ανθεκτικά στα φάρμακα πρώτης γραμμής - ciprofloxacin, καθώς και αύξηση του αριθμού των στελεχών ανθεκτικών σε αζιθρομυκίνη και παρασκευάσματα των κεφαλοσπορινών ομάδα του ευρέος φάσματος. Στις περισσότερες χώρες, κανένα άλλο αντιβιοτικό εκτός από τις κεφαλοσπορίνες είναι ικανό να επηρεάσει τον γονοκόκκο, αλλά η αντοχή τους αυξάνεται. Πρόσφατα, εντοπίστηκαν τρεις περιπτώσεις στις οποίες βρέθηκε ότι ο γονοκοκκικός είναι ανθεκτικός σε όλα τα γνωστά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της γονόρροιας [27].

Κλίμακα αντοχής άλλων βακτηρίων

Περίπου 50 χρόνια πριν, άρχισαν να εμφανίζονται στελέχη του Staphylococcus aureus, ανθεκτικά στο αντιβιοτικό της μεθικιλλίνης (MRSA). Μολύνσεις που προκαλούνται από τον ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη Staphylococcus aureus, που συνδέεται με έναν μεγαλύτερο αριθμό θανάτων από τη μόλυνση που προκαλείται από metitsillinchuvstvitelnym aureus (MSSA). Το μεγαλύτερο μέρος του MRSA είναι επίσης ανθεκτικό σε άλλα αντιβιοτικά. Επί του παρόντος, είναι κοινά στην Ευρώπη, στην Ασία, και στην Αμερική και στην περιοχή του Ειρηνικού [28]. Αυτά τα βακτήρια συχνότερα από άλλα γίνονται ανθεκτικά στα αντιβιοτικά και στις Ηνωμένες Πολιτείες σκοτώνουν 12 χιλιάδες άτομα ετησίως [29]. Υπάρχει ακόμη και το γεγονός ότι στις ΗΠΑ, το MRSA παίρνει περισσότερες ζωές κάθε χρόνο από το HIV / AIDS, τη νόσο του Parkinson, το πνευμονικό εμφύσημα και τη δολοφονία [30] [31].

Μεταξύ του 2005 και του 2011, άρχισαν να καταγράφονται λιγότερες περιπτώσεις μόλυνσης με MRSA ως νοσοκομειακή μόλυνση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στα ιατρικά ιδρύματα έλαβαν υπό αυστηρό έλεγχο την τήρηση των υγειονομικών και υγειονομικών προτύπων. Αλλά στον γενικό πληθυσμό μια τέτοια τάση, δυστυχώς, δεν διατηρείται.

Οι εντερόκοκκοι ανθεκτικοί στο αντιβιοτικό βανκομυκίνη είναι μια μεγάλη καταστροφή. Δεν είναι τόσο διαδεδομένες στον πλανήτη σε σύγκριση με το MRSA, αλλά στις ΗΠΑ περίπου 66 χιλιάδες περιπτώσεις μόλυνσης με Enterococcus faecium και, λιγότερο συχνά, E. faecalis καταγράφονται κάθε χρόνο. Είναι η αιτία ενός ευρέος φάσματος ασθενειών και ιδιαίτερα μεταξύ των ασθενών των ιατρικών ιδρυμάτων, δηλαδή είναι η αιτία των νοσοκομειακών λοιμώξεων. Όταν μολυνθεί με εντεροκόκκους, περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων εμφανίζονται σε ανθεκτικά στην βανκομυκίνη στελέχη.

Το Pneumococcus Streptococcus pneumoniae προκαλεί βακτηριακή πνευμονία και μηνιγγίτιδα. Οι ασθένειες αναπτύσσονται συχνότερα σε άτομα άνω των 65 ετών. Η εμφάνιση αντοχής περιπλέκει τη θεραπεία και τελικά οδηγεί σε 1,2 εκατομμύρια κρούσματα της νόσου και 7,000 θανάτους ετησίως. Ο πνευμονοκόκκος είναι ανθεκτικός στην αμοξυκιλλίνη και την αζιθρομυκίνη. Έχει επίσης αναπτύξει αντίσταση σε λιγότερο κοινά αντιβιοτικά και σε 30% των περιπτώσεων είναι ανθεκτική σε ένα ή περισσότερα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία. Πρέπει να σημειωθεί ότι ακόμη και αν υπάρχει μικρό επίπεδο αντίστασης στο αντιβιοτικό, αυτό δεν μειώνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας σε αυτά. Η χρήση του φαρμάκου καθίσταται άχρηστη αν ο αριθμός των ανθεκτικών βακτηρίων υπερβαίνει ένα συγκεκριμένο όριο. Για τις πνευμονιοκοκκικές μολύνσεις που έχουν αποκτηθεί από την κοινότητα, το όριο αυτό είναι 20-30% [32]. Πρόσφατα, έχουν σημειωθεί λιγότερες πνευμονοκοκκικές λοιμώξεις, διότι το 2010 δημιούργησαν μια νέα έκδοση του εμβολίου PCV13, το οποίο δρα έναντι 13 στελεχών του S. pneumoniae.

Τρόποι διάδοσης αντοχής

  1. Από αγροτικά ζώα. Τα αντιβιοτικά προστίθενται ειδικά στις ζωοτροφές - κυρίως για την επιτάχυνση της ανάπτυξης των ζώων και την πρόληψη λοιμώξεων. Στις ΗΠΑ, έως και 80% όλων των παραγόμενων αντιβιοτικών χρησιμοποιούνται μόνο ως πρόσθετο για τη διατροφή [29]. Τα ανθεκτικά βακτήρια μπορούν να μεταβούν στο άτομο απευθείας στο αγρόκτημα ή μέσω ανεπαρκώς παρασκευασμένων και μη αποστειρωμένων τροφίμων. Επίσης, τα ζωικά απόβλητα απελευθερώνονται στο περιβάλλον, όπου τόσο τα μη μεταβολισμένα αντιβιοτικά όσο και οι ανθεκτικοί μικροοργανισμοί μπορούν να επηρεάσουν τους μικροοργανισμούς που ζουν σε αυτό το περιβάλλον.
  2. Από τα φυτά. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται ευρέως στην καλλιέργεια για την προστασία των φυτών από ανεπιθύμητα παθογόνα που μπορούν να καταστρέψουν ολόκληρη την καλλιέργεια. Αλλά αν λίγο δεν υπολογίζεται η δόση του αντιβιοτικού που χρησιμοποιείται, τότε μπορεί να αποδειχθεί ένας ανθεκτικός σε αυτό μικροοργανισμός. Με κακή πλύση και μαγειρεμένο φαγητό, φτάνει σε ένα άτομο που μπορεί να έχει δυσάρεστες συνέπειες.
  3. Από πρόσωπο σε άτομο. Ο φορέας ενός ανθεκτικού σε αντιβιοτικά μικροοργανισμού μπορεί να διαδώσει αυτόν τον μικροοργανισμό και να μολύνει άλλους ανθρώπους, για παράδειγμα, σε δημόσιους χώρους και νοσοκομεία (που είναι μια πιθανή αιτία εμφάνισης νοσοκομειακής λοίμωξης).
  4. Από το περιβάλλον. Την Τετάρτη, ο μικροοργανισμός παίρνει τους παραπάνω τρόπους και μέσω των άπλυτων χεριών και με τα κακώς επεξεργασμένα τρόφιμα μπορεί και πάλι να είναι ένα άτομο και να γίνει ένα δυσάρεστο πρόβλημα.

Ένα παραδειγματικό διάγραμμα παρουσιάζεται στο σχήμα 4.

Σχήμα 4. Oleg και η "κυκλοφορία" ανθεκτικών βακτηρίων.
Για να δείτε το σχέδιο σε πλήρες μέγεθος, κάντε κλικ σε αυτό.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί όχι μόνο στα βακτήρια που έχουν ήδη αναπτυχθεί ή αναπτυχθεί αντίσταση, αλλά και σε εκείνα που δεν έχουν ακόμη αποκτήσει αντοχή. Επειδή με την πάροδο του χρόνου μπορεί να αλλάξουν και να αρχίσουν να προκαλούν πιο σύνθετες μορφές ασθένειας.

Προσοχή να μη ανθεκτικά βακτήρια μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι, ακόμη και εύκολα να υποκύψει σε θεραπεία αυτά τα βακτήρια παίζουν ένα ρόλο στην ανάπτυξη των λοιμώξεων σε ανοσοκατασταλμένους ασθενείς - HIV-θετικές, που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία, πρόωρα και μετα-τελειόμηνα νεογνά, οι άνθρωποι μετά από χειρουργική επέμβαση και τη μεταμόσχευση [33]. Και επειδή υπάρχουν αρκετές από αυτές τις περιπτώσεις -

- δηλαδή, υπάρχει η πιθανότητα ότι, με την πάροδο του χρόνου, η αντίσταση θα εμφανιστεί και σε εκείνα τα στελέχη που δεν προκαλούν ακόμα ανησυχία.

Οι νοσοκομειακές ή νοσοκομειακές λοιμώξεις είναι όλο και συχνότερες στην εποχή μας. Αυτές είναι οι λοιμώξεις που μολύνουν οι άνθρωποι στα νοσοκομεία και άλλες ιατρικές εγκαταστάσεις κατά τη διάρκεια της νοσηλείας και μόλις επισκέπτονται.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες το 2011, καταγράφηκαν περισσότερες από 700.000 ασθένειες που προκλήθηκαν από βακτηρίδια του γένους Klebsiella [34]. Αυτές είναι κυρίως νοσοκομειακές λοιμώξεις, οι οποίες οδηγούν σε ένα αρκετά εκτεταμένο φάσμα ασθενειών, όπως η πνευμονία, η σηψαιμία, οι λοιμώξεις του τραύματος. Όπως και στην περίπτωση πολλών άλλων βακτηρίων, η μαζική εμφάνιση ανθεκτικών στα αντιβιοτικά Klebsiell ξεκίνησε το 2001.

Σε μια επιστημονική εργασία, οι επιστήμονες θέλησαν να μάθουν πώς τα γονίδια αντοχής στα αντιβιοτικά είναι κοινά μεταξύ των στελεχών του γένους Klebsiella. Διαπίστωσαν ότι 15 αρκετά απομακρυσμένα στελέχη εκφράζουν τη μεταλλική β-λακταμάση 1 (NDM-1), η οποία μπορεί να καταστρέψει σχεδόν όλα τα αντιβιοτικά β-λακτάμης [34]. Τα περισσότερα από αυτά τα στοιχεία αποκτώνται με τη διευκρίνιση ότι τα δεδομένα για αυτά τα βακτήρια (1777 γονιδιώματα) ελήφθησαν από το 2011 έως το 2015 από ασθενείς που βρίσκονταν σε διαφορετικά νοσοκομεία με διαφορετικές λοιμώξεις από Klebsiella.

Η ανάπτυξη αντοχής στα αντιβιοτικά μπορεί να συμβεί εάν:

  • ο ασθενής παίρνει αντιβιοτικά χωρίς ιατρική συνταγή.
  • ο ασθενής δεν πρέπει να συνταγογραφείται από το γιατρό.
  • ο γιατρός δεν έχει τα κατάλληλα προσόντα.
  • ο ασθενής παραλείπει πρόσθετα προληπτικά μέτρα (πλύσιμο των χεριών, των τροφίμων).
  • ο ασθενής επισκέπτεται συχνά ιατρικές εγκαταστάσεις όπου υπάρχει αυξημένη πιθανότητα μόλυνσης από παθογόνους μικροοργανισμούς.
  • ο ασθενής υποβάλλεται σε προγραμματισμένες και μη προγραμματισμένες διαδικασίες ή ενέργειες, μετά από τις οποίες συχνά απαιτούνται αντιβιοτικά για να αποφευχθεί η εμφάνιση λοιμώξεων.
  • ο ασθενής καταναλώνει προϊόντα κρέατος από περιοχές που δεν συμμορφώνονται με τους κανόνες για το υπολειμματικό περιεχόμενο αντιβιοτικών (π.χ. από τη Ρωσία ή την Κίνα) ·
  • ο ασθενής έχει μειωμένη ανοσία λόγω ασθένειας (HIV, χημειοθεραπεία για καρκίνο).
  • ο ασθενής υφίσταται μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά, για παράδειγμα, με φυματίωση.

Μπορείτε να διαβάσετε σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο οι ασθενείς μειώνουν ανεξάρτητα τη δόση ενός αντιβιοτικού μπορεί να βρεθεί στο άρθρο "Η τήρηση της φαρμακευτικής αγωγής και οι τρόποι αύξησής της σε βακτηριακές λοιμώξεις" [32]. Πρόσφατα, οι Βρετανοί επιστήμονες εξέφρασαν μια μάλλον αμφισβητούμενη άποψη ότι δεν είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε ολόκληρη την πορεία της αντιβιοτικής αγωγής [35]. Ωστόσο, οι Αμερικανοί γιατροί αντέδρασαν σε αυτήν την άποψη με μεγάλη σκεπτικισμό.

Παρόν (οικονομικό αντίκτυπο) και μέλλον

Το πρόβλημα της βακτηριακής αντοχής στα αντιβιοτικά καλύπτει πολλές περιοχές της ανθρώπινης ζωής. Πρώτα απ 'όλα, είναι φυσικά η οικονομία. Σύμφωνα με διάφορες εκτιμήσεις, το ποσό που δαπανά η κυβέρνηση για τη θεραπεία ενός ασθενή με ανθεκτικότητα σε αντιβιοτικά κυμαίνεται από 18.500 έως 29.000 δολάρια. κλίμακας του φαινομένου. Το ποσό αυτό δαπανάται για έναν ασθενή, αλλά αν υπολογίσουμε όλα αυτά, αποδεικνύεται ότι είναι απαραίτητο να προστεθούν 20.000.000.000 δολάρια στο συνολικό κόστος που καταβάλλει το κράτος για την υγειονομική περίθαλψη για το έτος [36]. Και αυτό είναι πέρα ​​από τα 35 εκατομμύρια δολάρια των κοινωνικών δαπανών. Το 2006, λόγω των δύο πιο κοινών νοσοκομειακών λοιμώξεων, ως αποτέλεσμα των οποίων οι άνθρωποι ανέπτυξαν σήψη και πνευμονία, πέθαναν 50.000 άνθρωποι. Το κόστος του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης των ΗΠΑ ήταν πάνω από 8.000.000.000 δολάρια.

Νωρίτερα γράψαμε για την τρέχουσα κατάσταση με αντοχή στα αντιβιοτικά και στρατηγικές για την πρόληψή της: «Αντιμετώπιση ανθεκτικών βακτηρίων: οι ήττες, οι νίκες και τα σχέδιά μας για το μέλλον» [37].

Εάν η πρώτη και η δεύτερη σειρά αντιβιοτικών δεν λειτουργούν, τότε πρέπει είτε να αυξήσετε τη δόση με την ελπίδα ότι θα λειτουργήσει, είτε να χρησιμοποιήσετε την επόμενη σειρά αντιβιοτικών. Και στην πραγματικότητα, και σε μια άλλη περίπτωση, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αυξημένης τοξικότητας φαρμάκων και παρενεργειών. Επιπλέον, μια μεγάλη δόση ή ένα νέο φάρμακο πιθανότατα θα κοστίσει περισσότερο από την προηγούμενη θεραπεία. Αυτό επηρεάζει το ποσό που δαπανάται για τη θεραπεία από το κράτος και τον ίδιο τον ασθενή. Και επίσης κατά τη διάρκεια της παραμονής του ασθενούς στο νοσοκομείο ή σε άδεια ασθενείας, τον αριθμό των επισκέψεων στον γιατρό και την οικονομική απώλεια από το γεγονός ότι ο υπάλληλος δεν εργάζεται. Περισσότερες ημέρες στο νοσοκομείο - αυτές δεν είναι κενές λέξεις. Πράγματι, ένας ασθενής με ασθένεια που προκαλείται από ανθεκτικό μικροοργανισμό πρέπει να αντιμετωπίσει κατά μέσο όρο 12,7 ημέρες, σε σύγκριση με 6,4 για μια κοινή ασθένεια [30].

Εκτός από τους λόγους που επηρεάζουν άμεσα την οικονομία - δαπάνες για φάρμακα, αμοιβή για αναρρωτική άδεια και διαμονή στο νοσοκομείο - υπάρχουν και κάποιες καλυμμένες. Αυτοί είναι οι λόγοι που επηρεάζουν την ποιότητα ζωής των ανθρώπων με μολυσμένες με αντιβιοτικά μολύνσεις. Μερικοί ασθενείς - μαθητές ή μαθητές - δεν μπορούν να φοιτήσουν πλήρως στις τάξεις και επομένως ενδέχεται να έχουν καθυστερήσει στην εκπαιδευτική διαδικασία και την ψυχολογική αποδυνάμωση. Οι ασθενείς που λαμβάνουν μαθήματα ισχυρών αντιβιοτικών μπορεί να αναπτύξουν χρόνιες ασθένειες λόγω παρενεργειών. Εκτός από τους ίδιους τους ασθενείς, η ασθένεια καταστέλλει τους συγγενείς τους και το περιβάλλον τους ηθικά και κάποιες λοιμώξεις είναι τόσο επικίνδυνες που πρέπει να φυλάσσονται σε ένα ξεχωριστό δωμάτιο όπου συχνά δεν μπορούν να επικοινωνούν με τους συγγενείς τους. Επίσης, η ύπαρξη νοσοκομειακών λοιμώξεων και ο κίνδυνος μολύνσεως από αυτά δεν επιτρέπουν σε κάποιον να χαλαρώσει ενώ ακολουθεί μια πορεία θεραπείας. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου 2 εκατομμύρια Αμερικανοί ετησίως μολύνονται από νοσοκομειακές λοιμώξεις, οι οποίες τελικά διεκδικούν 99.000 ζωές. Τις περισσότερες φορές αυτό οφείλεται σε μόλυνση με μικροοργανισμούς ανθεκτικούς στα αντιβιοτικά [30]. Είναι σημαντικό να υπογραμμίσουμε ότι εκτός από τις προαναφερθείσες και αναμφισβήτητα σημαντικές οικονομικές απώλειες, η ποιότητα ζωής των ανθρώπων υποφέρει επίσης πολύ.

Προβλέψεις για το μέλλον ποικίλλουν (βίντεο 2). Κάποιοι απαισιόδοξοι επισημαίνουν ότι μέχρι το 2030-2040 οι σωρευτικές οικονομικές ζημίες θα ανέλθουν σε 100 τρισεκατομμύρια δολάρια, που είναι ίσες με τη μέση ετήσια απώλεια των 3 τρισεκατομμυρίων δολαρίων. Για λόγους σύγκρισης, ο συνολικός ετήσιος προϋπολογισμός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι μόλις 0,7 τρισεκατομμύρια υψηλότεροι από αυτόν [38]. Ο αριθμός των θανάτων από ασθένειες που προκαλούνται από ανθεκτικούς μικροοργανισμούς, σύμφωνα με τον ΠΟΥ, μέχρι το 2030-2040 θα είναι κοντά στα 11-14 εκατομμύρια και θα υπερβεί το ποσοστό θνησιμότητας από τον καρκίνο.

Video 2. Διάλεξη από τον Marin McKenna στο TED-2015 - δεν δουλεύεις πια;

Οι προοπτικές για τη χρήση αντιβιοτικών στις ζωοτροφές για ζώα εκμετάλλευσης είναι επίσης απογοητευτικές (βίντεο 3). Σε μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό PNAS, υπολογίστηκε ότι το 2010 προστέθηκαν περισσότεροι από 63.000 τόνοι αντιβιοτικών για τροφή παγκοσμίως [38]. Και αυτό μόνο με μέτριες εκτιμήσεις. Μέχρι το 2030, ο αριθμός αυτός αναμένεται να αυξηθεί κατά 67%, αλλά, αυτό που θα ήταν ιδιαίτερα ανησυχητικό, θα διπλασιαστεί στη Βραζιλία, την Ινδία, την Κίνα, τη Νότια Αφρική και τη Ρωσία. Είναι σαφές ότι, καθώς αυξάνεται ο όγκος των αντιβιοτικών, θα αυξηθεί και η δαπάνη των κεφαλαίων για αυτούς. Πιστεύεται ότι ο σκοπός της προσθήκης τους σε τρόφιμα δεν είναι η βελτίωση της υγείας των ζώων, αλλά η επιτάχυνση της ανάπτυξης. Αυτό σας επιτρέπει να καλλιεργείτε γρήγορα τα ζώα, να κάνετε κέρδη από τις πωλήσεις και να αναζωογονείτε νέα. Αλλά με την αυξανόμενη αντίσταση στα αντιβιοτικά, θα πρέπει να προσθέσετε είτε μεγαλύτερες ποσότητες αντιβιοτικού, είτε να δημιουργήσετε συνδυασμούς αυτών. Σε οποιαδήποτε από αυτές τις περιπτώσεις, το κόστος των αγροτών και του κράτους, το οποίο συχνά τους επιχορηγεί, για αυτά τα φάρμακα θα αυξηθεί. Ταυτόχρονα, οι πωλήσεις γεωργικών προϊόντων μπορεί ακόμη και να μειωθούν λόγω της θνησιμότητας των ζώων, που προκαλείται από την απουσία αποτελεσματικού αντιβιοτικού ή τις παρενέργειες των νέων. Και επίσης εξαιτίας του φόβου εκ μέρους του πληθυσμού που δεν θέλει να καταναλώνει προϊόντα με αυτό το «ενισχυμένο» φάρμακο. Η μείωση των πωλήσεων ή η αύξηση της τιμής των προϊόντων μπορεί να καταστήσει τους αγρότες πιο εξαρτημένους από επιδοτήσεις από το κράτος που ενδιαφέρεται να παρέχει στον πληθυσμό βασικά αγαθά που παρέχει ο γεωργός. Επίσης, για τους παραπάνω λόγους, πολλοί παραγωγοί γεωργικών προϊόντων ενδέχεται να βρίσκονται στα πρόθυρα της πτώχευσης και, κατά συνέπεια, αυτό θα οδηγήσει στο γεγονός ότι μόνο οι μεγάλες γεωργικές εταιρείες θα παραμείνουν στην αγορά. Και, ως αποτέλεσμα, θα υπάρξει ένα μονοπώλιο των μεγάλων γίγαντες. Τέτοιες διαδικασίες θα επηρεάσουν δυσμενώς την κοινωνικοοικονομική κατάσταση κάποιου κράτους.

Βίντεο 3. Το BBC μιλά για το πόσο επικίνδυνο μπορεί να είναι η ανάπτυξη αντοχής στα αντιβιοτικά στα ζώα εκμετάλλευσης

Σε όλο τον κόσμο, οι τομείς της επιστήμης αναπτύσσονται ενεργά σε σχέση με τον προσδιορισμό των αιτιών των γενετικών ασθενειών και της θεραπείας τους, βλέπουμε με ενδιαφέρον τι συμβαίνει με τις μεθόδους που θα βοηθήσουν την ανθρωπότητα να «ξεφορτωθεί τις επιβλαβείς μεταλλάξεις και να γίνει υγιής»,, CRISPR-Cas9 και μια μέθοδος γενετικής τροποποίησης των εμβρύων που μόλις αρχίζουν να αναπτύσσονται [39-41]. Αλλά όλα αυτά μπορεί να είναι μάταια αν δεν είμαστε σε θέση να αντέξουμε τις ασθένειες που προκαλούνται από ανθεκτικούς μικροοργανισμούς. Είναι απαραίτητο να αναπτυχθούν λύσεις για να ξεπεραστεί το πρόβλημα της αντίστασης, αλλιώς ολόκληρος ο κόσμος δεν θα σωθεί.

Πιθανές αλλαγές στη συνήθη ζωή των ανθρώπων τα επόμενα χρόνια:

  • πώληση αντιβιοτικών μόνο με ιατρική συνταγή (μόνο για τη θεραπεία ασθενειών, απειλητικών για τη ζωή, και όχι για την πρόληψη των «παγετώνων»).
  • ταχεία δοκιμασία για το βαθμό μικροβιακής αντοχής στα αντιβιοτικά.
  • θεραπευτικές συστάσεις που επιβεβαιώνονται από μια δεύτερη γνώμη ή τεχνητή νοημοσύνη ·
  • απομακρυσμένη διάγνωση και θεραπεία χωρίς επισκέψεις σε χώρους συμφόρησης ασθενών (συμπεριλαμβανομένων των τόπων πώλησης φαρμάκων) ·
  • Έλεγχος για την παρουσία ανθεκτικών στα αντιβιοτικά βακτηρίδια πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
  • απαγόρευση των καλλυντικών διαδικασιών χωρίς κατάλληλη επαλήθευση ·
  • μείωση της κατανάλωσης κρέατος και αύξηση της τιμής λόγω του αυξημένου κόστους της καθαριότητας χωρίς τα συνήθη αντιβιοτικά.
  • αυξημένη θνησιμότητα των ατόμων που κινδυνεύουν ·
  • αυξανόμενη θνησιμότητα από τη φυματίωση σε χώρες που βρίσκονται σε κίνδυνο (Ρωσία, Ινδία, Κίνα) ·
  • περιορισμένη διανομή της τελευταίας γενιάς αντιβιοτικών σε όλο τον κόσμο για να επιβραδύνει την ανάπτυξη αντίστασης σε αυτά ·
  • την πρόσβαση σε τέτοια αντιβιοτικά λόγω της οικονομικής κατάστασης και του τόπου κατοικίας.

Συμπέρασμα

Έχει περάσει λιγότερο από ένας αιώνας από την αρχή της μεγάλης κλίμακας χρήσης αντιβιοτικών. Ταυτόχρονα, μας πήρε λιγότερο από έναν αιώνα, ώστε το αποτέλεσμα αυτού να φτάσει σε τεράστια κλίμακα. Η απειλή της αντίστασης στα αντιβιοτικά έχει φτάσει σε παγκόσμιο επίπεδο και θα ήταν ανόητο να αρνηθούμε ότι εμείς, οι δικές μας προσπάθειες, δημιουργήσαμε έναν τέτοιο εχθρό. Σήμερα, ο καθένας από εμάς αισθάνεται τις συνέπειες της αντίστασης που έχει ήδη προκύψει και βρίσκεται στη διαδικασία ανάπτυξης αντίστασης, όταν λαμβάνουμε από τον γιατρό αντιβιοτικά που δεν ανήκουν στην πρώτη γραμμή, αλλά το δεύτερο ή ακόμα και το τελευταίο. Τώρα υπάρχουν λύσεις σε αυτό το πρόβλημα, αλλά τα ίδια τα προβλήματα - όχι λιγότερο. Οι ενέργειες που κάνουμε για την καταπολέμηση των ταχέως αναπτυσσόμενων βακτηρίων αντοχής μοιάζουν με τη φυλή. Τι θα συμβεί την επόμενη φορά που θα πει.

Ο Νικολάι Ντουρμάνοφ, πρώην επικεφαλής της RUSADA, μιλάει για το πρόβλημα αυτό στη διάλεξη "Η Κρίση της Ιατρικής και οι Βιολογικές Απειλές".

Και ο χρόνος, πραγματικά, βάζει τα πάντα στη θέση του. Τα μέσα για τη βελτίωση της εργασίας των ήδη υπαρχόντων αντιβιοτικών αρχίζουν να εμφανίζονται, επιστημονικές ομάδες επιστημόνων (για τώρα οι επιστήμονες, αλλά ξαφνικά αυτή η τάση θα επιστρέψει ξανά και στις φαρμακευτικές εταιρείες) εργάζονται ακούραστα για να δημιουργήσουν και να δοκιμάσουν νέα αντιβιοτικά. Όλα αυτά μπορούν να διαβαστούν και να εξελιχθούν στο δεύτερο άρθρο του κύκλου.

"Superb Solutions" - χορηγός ενός ειδικού έργου για την αντοχή στα αντιβιοτικά

Superbug Solutions UK Ltd. ("Superb Solutions", Ηνωμένο Βασίλειο) είναι μία από τις κορυφαίες εταιρείες που ασχολούνται με τη μοναδική έρευνα και ανάπτυξη λύσεων στον τομέα της δημιουργίας υψηλής απόδοσης δυαδικών αντιμικροβιακών παρασκευασμάτων νέας γενιάς. Τον Ιούνιο του 2017, η Superb Solutions έλαβε πιστοποιητικό από το Horizon 2020, το μεγαλύτερο πρόγραμμα έρευνας και καινοτομίας στην ιστορία της Ευρωπαϊκής Ένωσης, το οποίο πιστοποιεί ότι οι τεχνολογίες και οι εξελίξεις της εταιρείας είναι σημαντικές εξελίξεις στην ιστορία της έρευνας για την ενίσχυση της χρήσης αντιβιοτικών.

Superbug Solutions Ltd. Στην ομάδα Superbug Solutions, ένα από τα διαρθρωτικά της τμήματα - το εργαστήριο - είναι κάτοικος του κέντρου καινοτομίας Skolkovo.

Το Superbug Solutions Group είναι μια ομάδα εταιρειών που δημιουργεί μια πλατφόρμα για την έρευνα και την ανάπτυξη λύσεων στον τομέα των δυαδικών και άλλων καινοτόμων ιατρικών προϊόντων. Το κύριο προϊόν της εταιρείας, η πλατφόρμα SBS, είναι μια λύση βασισμένη σε blockchain για φαρμακευτικές εταιρείες, η οποία περιλαμβάνει:

  • ένα διαφανές σύστημα χρηματοδότησης της παραγωγής καινοτόμων νέων φαρμάκων (ιδίως αντιβιοτικών) ·
  • αποκεντρωμένο σύστημα έρευνας και ανάπτυξης φαρμάκων νέας γενιάς ·
  • ένα μοναδικό σύστημα παραγωγής και διανομής τους σε μια άμεση αλυσίδα (εξαιρουμένων των μεσαζόντων) από τον κατασκευαστή στον τελικό καταναλωτή σύμφωνα με τη μεθοδολογία "δίκαιης τιμής".

Η μεθοδολογία "δίκαιης τιμής" αναπτύχθηκε επίσης από τον Όμιλο Superbug Solutions και βασίζεται σε δεδομένα που προκύπτουν από τη βαθμολόγηση των πληροφοριών πελατών. Η τεχνική θα επιτρέψει στους ασθενείς να λαμβάνουν τα απαραίτητα σπάνια φάρμακα όπως απαιτείται και σε προσιτές τιμές.

Το Superbug Solutions Group είναι ένα επαναστατικό στον τομέα των φαρμακευτικών προϊόντων. Τον Νοέμβριο του 2017, μια ομάδα εταιρειών σχεδιάζει ένα ICO (αρχική προσφορά κερμάτων) προκειμένου να προσελκύσει πρόσθετη χρηματοδότηση για την περαιτέρω ανάπτυξη της πλατφόρμας και εξελικτικών λύσεων που βασίζονται σε αυτήν.

Υλικό που παρέχεται από συνεργάτη - Superbug Solutions Ltd.

Βήχας Στα Παιδιά

Πονόλαιμος