Οι πενικιλίνες ανακαλύφθηκαν στις αρχές του 20ου αιώνα, αλλά η ιατρική επιστήμη βελτίωσε συνεχώς τις ιδιότητές τους. Έτσι, τα σύγχρονα φάρμακα έχουν γίνει ανθεκτικά στην προηγούμενη απενεργοποίηση της πενικιλλινάσης τους και έχουν γίνει άνοσα στο όξινο γαστρικό περιβάλλον.
Ταξινόμηση πενικιλίνης
Μια ομάδα αντιβιοτικών που παράγονται από καλούπια του γένους Penicillium καλούνται πενικιλίνες. Είναι δραστικές κατά των περισσότερων θετικών κατά gram, μερικών αρνητικών κατά gram μικροβίων, των γονοκοκκικών, των σπειροχαιτιών, των μηνιγγινοκόκκων. Οι πενικιλίνες είναι μια μεγάλη ομάδα αντιβιοτικών β-λακτάμης. Διακρίνονται σε φυσικά και ημισυνθετικά, έχουν γενικές ιδιότητες χαμηλής τοξικότητας, ευρύ φάσμα δοσολογιών.
- Φυσικά (βενζυλοπενικιλλίνες, δικιλίνες, φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη).
- Ισοξαζολπενικιλλίνες (οξακιλλίνη, φλουκλοξακιλλίνη).
- Αμιδινοπενσιλλίνη (αμντινοκίνη, οξυκυλλίνη).
- Αμινοπενικιλλίνες (αμπικιλλίνη, αμοξικιλλίνη, πιβαμπικιλλίνη).
- Καρβοξυπενικιλλίνες (καρβενικιλλίνη, καριντακιλλίνη, τικαρκιλλίνη).
- Ουρεϊδοπενσιλλίνη (αζλοτσιλλίνη, πιπερακιλλίνη, μεσολοσιλλίνη).
Σύμφωνα με την πηγή, το φάσμα και το συνδυασμό με τις β-λακταμάσες, τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε:
- Φυσικό: βενζυλοπενικιλλίνη, φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη.
- Αντιασταφυλοκοκκική: οξακιλλίνη.
- Εκτεταμένο φάσμα (αμινοπεπικιλλίνες): αμπικιλλίνη, αμοξικιλλίνη.
- Ενεργός έναντι του Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas sutum): καρβοξυπεπικιλλίνες (τικαρκιλλίνη), ουρεϊδοπενικιλλίνες (αζλοκιλλίνη, πιπερακιλλίνη).
- Συνδυάζεται με αναστολείς β-λακταμάσης (προστατευμένο από αναστολέα): σε συνδυασμό με αμοξυκιλλίνη κλαβωτό, τικαρκιλλίνη, αμπικιλλίνη / σουλβακτάμη.
Κατάλογος αντιβιοτικών πενικιλλίνης: περιγραφή και θεραπεία
Τα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλίνης είναι τα πρώτα φάρμακα που δημιουργούνται από τα απόβλητα ορισμένων τύπων βακτηριδίων. Στη γενική ταξινόμηση, τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης ανήκουν στην κατηγορία των β-λακταμών. Εκτός από αυτά, περιλαμβάνονται και τα αντιβιοτικά που δεν περιέχουν πενικιλίνη: μονοβακτάμες, κεφαλοσπορίνες και καρβαπενέμες.
Η ομοιότητα οφείλεται στο γεγονός ότι αυτά τα παρασκευάσματα περιέχουν έναν τετραμελή δακτύλιο. Όλα τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία και παίζουν σημαντικό ρόλο κατά τη διάρκεια της θεραπείας μολυσματικών ασθενειών.
Ιδιότητες πενικιλλίνης και η ανακάλυψή της
Πριν από την ανακάλυψη αντιβιοτικών, πολλές ασθένειες φάνηκαν απλά ανίατες, επιστήμονες και γιατροί σε όλο τον κόσμο ήθελαν να βρουν μια ουσία που θα μπορούσε να βοηθήσει στην αποτροπή των παθογόνων μικροοργανισμών, χωρίς να προκαλέσει βλάβη στην ανθρώπινη υγεία. Οι άνθρωποι έχασαν τη ζωή τους από τη σήψη, τις πληγές που έχουν προσβληθεί από βακτήρια, τη γονόρροια, τη φυματίωση, την πνευμονία και άλλες επικίνδυνες και σοβαρές ασθένειες.
Το βασικό σημείο στο ιατρικό ιστορικό είναι το έτος 1928 - φέτος ανακαλύφθηκε η πενικιλίνη. Εκατομμύρια ανθρώπινες ζωές για αυτήν την ανακάλυψη οφείλονται στον Sir Alexander Fleming. Η τυχαία μούχλα στο θρεπτικό μέσο της ομάδας Penicillium notatum στο εργαστήριο Fleming και η παρατήρηση του επιστήμονα έδωσαν άμεσα την ευκαιρία να καταπολεμήσουν τις μολυσματικές ασθένειες.
Πριν από την ανακάλυψη της πενικιλίνης, οι επιστήμονες είχαν μόνο ένα έργο - να απομονώσουν την ουσία αυτή με την καθαρή της μορφή. Αυτή η υπόθεση αποδείχθηκε αρκετά δύσκολη, αλλά στα τέλη του 30ου αιώνα, δύο επιστήμονες Ernst Chene και Howard Flory κατάφεραν να δημιουργήσουν ένα φάρμακο με αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα.
Ιδιότητες των αντιβιοτικών πενικιλλίνης
Το αντιβιοτικό πενικιλλίνης καταστέλλει την εμφάνιση και ανάπτυξη παθογόνων όπως:
- μηνιγγόκοκκοι.
- γονοκόκκοι;
- στρεπτόκοκκοι.
- Staphylococcus;
- μπακίλλος τετάνου;
- πνευμονόκοκκοι.
- μπακίλλος από άνθρακα;
- stick sticking;
- ραβδί διφθερίτιδας, κλπ.
Αυτός είναι μόνο ένας μικρός κατάλογος των παθογόνων βακτηριδίων στα οποία η πενικιλίνη και όλα τα φάρμακα τύπου πενικιλίνης καταστέλλουν τη ζωτική δραστηριότητα.
Τα αντιβιοτικά αποτελέσματα της πενικιλλίνης μπορεί να είναι βακτηριοκτόνα ή βακτηριοστατικά. Στην τελευταία περίπτωση, μιλάμε για την πλήρη καταστροφή των παθογόνων οργανισμών που προκάλεσαν την ασθένεια, πιο συχνά οξείες και εξαιρετικά σοβαρές. Για ασθένειες μέτριας σοβαρότητας, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά με βακτηριοστατική δράση - δεν επιτρέπουν στα βακτηρίδια να παράγουν διαίρεση.
Η πενικιλλίνη είναι ένα βακτηριοκτόνο αντιβιοτικό. Τα μικρόβια στη δομή τους έχουν ένα κυτταρικό τοίχωμα, στο οποίο η κύρια ουσία είναι η πεπτιδογλυκάνη. Αυτή η ουσία δίνει τη σταθερότητα των βακτηριδιακών κυττάρων, χωρίς να της επιτρέπεται να πεθάνει, ακόμη και σε πολύ ακατάλληλες συνθήκες ζωής. Δρώντας στο κυτταρικό τοίχωμα, η πενικιλίνη καταστρέφει την ακεραιότητά της και απενεργοποιεί τη δουλειά της.
Στο ανθρώπινο σώμα, οι κυτταρικές μεμβράνες δεν περιέχουν πεπτιδογλυκάνη και επομένως τα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλίνης δεν έχουν αρνητικό αντίκτυπο στο σώμα μας. Μπορείτε επίσης να μιλήσετε για τη χαμηλή τοξικότητα αυτών των κεφαλαίων.
Οι πενικιλίνες έχουν μεγάλη ποικιλία δόσεων, είναι ασφαλέστερες για το ανθρώπινο σώμα, διότι σας επιτρέπουν να επιλέξετε μια θεραπευτική δόση για έναν συγκεκριμένο ασθενή με ελάχιστες παρενέργειες.
Το κύριο μέρος της πενικιλλίνης εκκρίνεται από τα νεφρά με τα ούρα (περισσότερο από 70%). Ορισμένα αντιβιοτικά πενικιλλίνης εκκρίνονται από το χολικό σύστημα, δηλαδή βγαίνουν με χολή.
Κατάλογος ουσιών και ταξινόμηση των πενικιλλίνων
Η βάση της χημικής ένωσης της ομάδας πενικιλλίνης είναι ο δακτύλιος β-λακτάμης, επειδή ανήκουν στα φάρμακα β-λακταμάμης.
Δεδομένου ότι στην ιατρική πρακτική η πενικιλλίνη έχει χρησιμοποιηθεί για περισσότερα από 80 χρόνια, ορισμένοι μικροοργανισμοί έχουν αναπτύξει αντοχή σε αυτό το αντιβιοτικό υπό τη μορφή του ενζύμου βήτα-λακταμάση. Ο μηχανισμός του ενζύμου είναι να συνδυάσει το υδρολυτικό ένζυμο ενός παθογόνου βακτηρίου με ένα δακτύλιο βήτα-λακτάμης, το οποίο με τη σειρά του διευκολύνει τη δέσμευση και ως αποτέλεσμα την απενεργοποίηση του φαρμάκου.
Σήμερα χρησιμοποιούνται συχνότερα ημι-συνθετικά αντιβιοτικά: η χημική σύνθεση ενός φυσικού αντιβιοτικού λαμβάνεται ως βάση και υφίσταται χρήσιμες τροποποιήσεις. Εξαιτίας αυτού, η ανθρωπότητα μπορεί ακόμα να αντισταθεί σε διάφορα βακτήρια, τα οποία παράγουν συνεχώς διαφορετικούς μηχανισμούς αντίστασης στα αντιβιοτικά.
Μέχρι σήμερα, οι ομοσπονδιακές οδηγίες για τη χρήση ναρκωτικών παρέχουν μια τέτοια ταξινόμηση των πενικιλλίνων.
Φυσικά αντιβιοτικά βραχείας διάρκειας
Τα φυσικά αντιβιοτικά δεν περιέχουν αναστολείς β-λακταμάσης στη σύνθεσή τους και ως εκ τούτου δεν χρησιμοποιούνται ποτέ κατά ασθενειών που προκαλούνται από σταφυλόκοκκο aureus.
Η βενζυλοπενικιλλίνη είναι δραστική κατά τη διάρκεια της θεραπείας:
- λωβική πνευμονία.
- ανθρακί;
- βρογχίτιδα.
- pleurisy;
- περιτονίτιδα.
- σήψη;
- ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος ·
- μηνιγγίτιδα (σε ενήλικες και παιδιά από 2 ετών).
- δερματικές λοιμώξεις;
- λοιμώξεις από πληγές.
- ΟΝΓ ασθένειες.
Παρενέργειες: για όλα τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης, κύρια ανεπιθύμητη ενέργεια είναι η αλλεργική αντίδραση του οργανισμού υπό μορφή κνίδωσης, αναφυλακτικού σοκ, υπερθερμίας, αγγειοοιδήματος, δερματικού εξανθήματος, νεφρίτιδας. Πιθανώς αποτυχίες στην καρδιά. Κατά τη διάρκεια της εισαγωγής σημαντικών δόσεων - σπασμών (σε παιδιά).
Περιορισμοί στη χρήση και αντενδείξεις: πολλινίωση, αλλεργία σε πενικιλίνη, νεφρική δυσλειτουργία, αρρυθμία, βρογχικό άσθμα.
Φυσικά αντιβιοτικά με παρατεταμένη δράση
Βενζυλοπενικιλίνη Η βενζαθίνη χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις:
- φλεγμονή των αμυγδαλών.
- σύφιλη;
- λοιμώξεις από πληγές.
- οστρακιά.
Χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση.
Παρενέργειες: αναιμία, αλλεργική απόκριση, απόστημα στην περιοχή του αντιβιοτικού, κεφαλαλγία, θρομβοπενία και λευκοπενία.
Αντενδείξεις: πυρετός του αλόγου, βρογχικό άσθμα, τάση αλλεργιών στην πενικιλίνη.
Η βενζολοπενικιλλίνη προκαΐνη χρησιμοποιείται στη θεραπεία:
- σηπτική ενδοκαρδίτιδα,
- οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες των αναπνευστικών οργάνων.
- οστεομυελίτιδα;
- μηνιγγίτιδα;
- φλεγμονώδεις διεργασίες της χοληφόρου και ουροποιητικής οδού.
- περιτονίτιδα.
- ασθένειες των ματιών?
- δερμάτωση;
- λοιμώξεις τραύματος.
Χρησιμοποιείται για υποτροπές ερυσίπελων και ρευματισμών.
Παρενέργειες: σπασμοί, ναυτία, αλλεργική αντίδραση.
Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στην προκαϊνη και στην πενικιλίνη.
Αντισταφυλοκοκκικοί παράγοντες
Η οξακιλλίνη είναι ο κύριος εκπρόσωπος αυτής της ομάδας αντιβιοτικών. Το αποτέλεσμα της θεραπείας είναι παρόμοιο με τη βενζυλοπενικιλλίνη, αλλά σε αντίθεση με το δεύτερο, αυτό το φάρμακο μπορεί να καταστρέψει τις σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις.
Παρενέργειες: δερματικό εξάνθημα, κνίδωση. Σπάνια - αναφυλακτικό σοκ, οίδημα, πυρετός, δυσπεψία, έμετος, ναυτία, αιματουρία (σε παιδιά), ίκτερος.
Αντενδείξεις: αλλεργικές αντιδράσεις στην πενικιλίνη.
Φάρμακα ευρέος φάσματος
Καθώς η δραστική ουσία αμπικιλλίνη χρησιμοποιείται σε πολλά αντιβιοτικά. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία οξέων ουρολογικών και αναπνευστικών λοιμώξεων, μολυσματικών ασθενειών του πεπτικού συστήματος, λοιμώξεων από χλαμύδια, ενδοκαρδίτιδας, μηνιγγίτιδας.
Ο κατάλογος των αντιβιοτικών που περιέχουν αμπικιλλίνη: άλας νατριούχου αμπικιλλίνης, τριυδρική Αμικιλλίνη, Αμπικιλλίνη-Ίνοτεκ, Αμπικιλλίνη ΑΜΡ-Φορτ, Αμπικιλλίνη-ΑΚΟδ, κλπ.
Η αμοξικιλλίνη είναι ένα τροποποιημένο παράγωγο αμπικιλλίνης. Θεωρείται το κύριο αντιβιοτικό, το οποίο λαμβάνεται μόνο από το στόμα. Χρησιμοποιείται για μηνιγγιτιδοκοκκικές λοιμώξεις, οξείες αναπνευστικές ασθένειες, ασθένεια Lyme και διεργασίες φλεγμονής του γαστρεντερικού σωλήνα. Χρησιμοποιείται για την πρόληψη του άνθρακα στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και των παιδιών.
Κατάλογος αντιβιοτικών που περιέχουν αμοξικιλλίνη: Amoxicillin Sandoz, Amoksisar, Amoxicillin DS, Amoxicillin-ratiopharm, κλπ.
Παρενέργειες: δυσβαστορία, δυσπεπτικές διαταραχές, αλλεργίες, καντιντίαση, επιμόλυνση, διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Αντενδείξεις για αυτήν την ομάδα πενικιλλίνης: υπερευαισθησία, μονοπυρήνωση, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία. Η αμπικιλλίνη απαγορεύεται για νεογέννητα έως ένα μήνα.
Αντιβιοτικά κατά της κατάσβεσης
Στη σύνθεσή του οι καρβοξυπενικιλίνες έχουν ένα δραστικό συστατικό - καρβενικιλλίνη. Στην περίπτωση αυτή, το όνομα του αντιβιοτικού συμπίπτει με το δραστικό συστατικό. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από ένα πυροκυανικό ραβδί. Σήμερα, σχεδόν κανένα φάρμακο δεν χρησιμοποιείται λόγω της παρουσίας ισχυρότερων φαρμάκων.
Με ureidopenitsillinam περιλαμβάνουν: Azlocillin, Piperacillin, Meslocillin.
Παρενέργειες: ναυτία, διατροφικές διαταραχές, κνίδωση, έμετος. Πιθανός πονοκέφαλος, πυρετός φαρμάκου, υπερφόρτωση, μειωμένη νεφρική λειτουργία.
Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, υψηλή ευαισθησία στην πενικιλίνη.
Χαρακτηριστικά της χρήσης αντιβιοτικών πενικιλίνης στα παιδιά
Η χρήση αντιβιοτικών στη θεραπεία των παιδιών λαμβάνει συνεχώς μεγάλη προσοχή, καθώς το σώμα του παιδιού δεν έχει ακόμη διαμορφωθεί πλήρως και τα περισσότερα από τα όργανα και τα συστήματα δεν είναι πλήρως λειτουργικά. Ως εκ τούτου, η επιλογή των αντιβιοτικών για βρέφη και μικρά παιδιά, οι γιατροί πρέπει να λαμβάνονται με μεγάλη ευθύνη.
Η πενικιλίνη στα νεογνά χρησιμοποιείται για τοξικές ασθένειες και σήψη. Στα πρώτα χρόνια της ζωής στα παιδιά, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ωτίτιδας, της πνευμονίας, της μηνιγγίτιδας, της πλευρίτιδας.
Για στηθάγχη, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, κυστίτιδα, βρογχίτιδα, ιγμορίτιδα, κατά κανόνα, τα παιδιά συνταγογραφούνται Flemoxin, Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav. Αυτά τα αντιβιοτικά σε σχέση με το σώμα του παιδιού είναι τα λιγότερο τοξικά και πιο αποτελεσματικά.
Η δυσβαστορία είναι μία από τις επιπλοκές της αντιβιοτικής θεραπείας, καθώς η ευεργετική μικροχλωρίδα στα παιδιά πεθαίνει ταυτόχρονα με τους παθογόνους μικροοργανισμούς. Επομένως, η θεραπεία με αντιβιοτικά πρέπει να συνδυαστεί με τη χρήση προβιοτικών. Μια σπάνια ανεπιθύμητη ενέργεια είναι η αλλεργία σε πενικιλίνη με τη μορφή δερματικού εξανθήματος.
Στα βρέφη, το αποβολικό έργο των νεφρών είναι υποανάπτυκτη και πιθανώς μια συσσώρευση πενικιλλίνης στο σώμα. Το αποτέλεσμα είναι κράμπες.
Συστάσεις προς τους ασθενείς
Η θεραπεία με οποιαδήποτε αντιβιοτικά, ακόμα και της τελευταίας γενιάς, έχει πάντα σημαντική επίδραση στην υγεία. Φυσικά, ξεφορτώνουν την κύρια μολυσματική ασθένεια, αλλά η συνολική ανοσία μειώνεται επίσης σημαντικά. Δεδομένου ότι όχι μόνο τα παθογόνα βακτήρια πεθαίνουν, αλλά και η υγιής μικροχλωρίδα. Επομένως, θα χρειαστεί λίγος χρόνος για την αποκατάσταση των προστατευτικών δυνάμεων. Εάν υπάρχουν έντονες παρενέργειες, ειδικά εκείνες που σχετίζονται με τη γαστρεντερική οδό, τότε είναι απαραίτητη μια διατήρηση της διατροφής.
Συνιστάται να καταναλώνετε πολλά γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν θετική επίδραση στο έντερο και στο στομάχι. Τα πικάντικα, αλμυρά, λιπαρά τρόφιμα πρέπει να περιορίζονται προσωρινά σε περίπου 10-14 ημέρες.
Πρέπει να χρησιμοποιούνται προβιοτικά και πρεβιοτικά (Bifidumbacterin, Linex, Bifiform, Acipol κ.λπ.). Η έναρξη της λήψης πρέπει να γίνεται ταυτόχρονα με την έναρξη της χρήσης του αντιβακτηριακού παράγοντα. Ταυτόχρονα, μετά από μια σειρά αντιβιοτικών, τα πρεβιοτικά και τα προβιοτικά πρέπει να χρησιμοποιηθούν για άλλες 14 ημέρες για να αποικίσουν το στομάχι με ευεργετικά βακτήρια.
Όταν τα αντιβιοτικά έχουν τοξική επίδραση στο ήπαρ, μπορεί να συνιστάται η χρήση ηπατοπροστατών. Αυτά τα φάρμακα θα προστατεύσουν τα υγιή ηπατικά κύτταρα και θα αποκαταστήσουν τα χαλασμένα.
Δεδομένου ότι η ανοσία μειώνεται, το σώμα είναι ιδιαίτερα εκτεθειμένο σε κρυολογήματα. Επειδή πρέπει να φροντίζετε τον εαυτό σας και να μην υποπτεύεστε. Για να χρησιμοποιηθούν ανοσορυθμιστές, ενώ είναι επιθυμητό να είναι φυτικής προέλευσης (Echinacea purpurea, Immunal).
Εάν μια ασθένεια της ιογενούς αιτιολογίας, τότε στην περίπτωση αυτή, τα αντιβιοτικά είναι ανίσχυρα, ακόμη και η τελευταία γενιά και ένα ευρύ φάσμα δράσης. Μπορούν να χρησιμεύσουν μόνο ως πρόληψη στην προσκόλληση σε βακτηριακή ιογενή λοίμωξη. Οι αντιικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των ιών.
Προκειμένου να καταφύγετε λιγότερο συχνά στη χρήση αντιβιοτικών και να αρρωσταίνετε λιγότερο συχνά, είναι απαραίτητο να οδηγήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Το πιο σημαντικό πράγμα δεν είναι να το παρακάνετε με τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων για να αποτρέψετε την ανάπτυξη αντοχής βακτηρίων σε αυτά. Διαφορετικά, δεν θα είναι δυνατή η θεραπεία οποιασδήποτε μόλυνσης. Συνεπώς, συμβουλευτείτε πάντα έναν γιατρό πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε αντιβιοτικό.
Αντιβιοτικά πενικιλίνης - περιγραφή, τύποι, οδηγίες χρήσης, μορφή απελευθέρωσης και μηχανισμός δράσης
Τα παρασκευάσματα πενικιλίνης έγιναν τα πρώτα αντιβιοτικά. Τα φάρμακα έχουν βοηθήσει να σωθούν εκατομμύρια άνθρωποι από λοιμώξεις. Τα ναρκωτικά είναι αποτελεσματικά στην εποχή μας - αλλάζουν συνεχώς, βελτιώνονται. Πολλά δημοφιλή αντιμικροβιακά έχουν αναπτυχθεί με βάση τις πενικιλίνες.
Κατανόηση των αντιβιοτικών της πενικιλίνης
Τα πρώτα αντιμικροβιακά φάρμακα που αναπτύχθηκαν με βάση τα προϊόντα αποβλήτων μικροοργανισμών είναι οι πενικιλλίνες (Penicillium). Ο πρόγονος τους είναι βενζυλοπενικιλλίνη. Οι ουσίες ανήκουν σε ένα ευρύ φάσμα αντιβιοτικών β-λακτάμης. Ένα κοινό χαρακτηριστικό της ομάδας βητα-λακτάμης είναι η παρουσία στη δομή ενός τετραμελούς δακτυλίου βήτα-λακτάμης.
Τα αντιβιοτικά της πενικιλλίνης αναστέλλουν τη σύνθεση ενός συγκεκριμένου πολυμερούς - πεπτιδογλυκάνης. Παράγεται από το κύτταρο για την κατασκευή μεμβράνης και οι πενικιλίνες εμποδίζουν το σχηματισμό ενός βιοπολυμερούς, το οποίο οδηγεί στην αδυναμία σχηματισμού κυττάρων, προκαλεί λύση του εκτεθειμένου κυτταροπλάσματος και του θανάτου του μικροοργανισμού. Το φάρμακο δεν έχει επιβλαβή επίδραση στην κυτταρική δομή των ανθρώπων ή των ζώων λόγω του γεγονότος ότι δεν υπάρχει πεπτιδογλυκάνη στα κύτταρα τους.
Οι πενικιλίνες συνδυάζονται καλά με άλλα φάρμακα. Η αποτελεσματικότητά τους μειώνεται με πολύπλοκη θεραπεία μαζί με τα βακτηριοστατικά. Η σειρά αντιβιοτικών πενικιλλίνης χρησιμοποιείται αποτελεσματικά στη σύγχρονη ιατρική. Αυτό είναι δυνατό λόγω των εξής ιδιοτήτων:
- Χαμηλή τοξικότητα. Μεταξύ όλων των αντιβακτηριακών φαρμάκων, οι πενικιλίνες έχουν τον μικρότερο κατάλογο ανεπιθύμητων ενεργειών, υπό την προϋπόθεση ότι έχουν συνταγογραφηθεί σωστά και ότι ακολουθούνται οι οδηγίες. Τα φάρμακα εγκρίνονται για χρήση στη θεραπεία νεογνών και εγκύων γυναικών.
- Ευρύ φάσμα δράσης. Τα σύγχρονα αντιβιοτικά πενικιλίνης είναι δραστικά έναντι των περισσότερων θετικών κατά gram, μερικών αρνητικών κατά Gram μικροοργανισμών. Ουσίες ανθεκτικές στο αλκαλικό περιβάλλον του στομάχου και της πενικιλλινάσης.
- Βιοδιαθεσιμότητα. Το υψηλό επίπεδο απορρόφησης παρέχει τη δυνατότητα των β-λακταμών να εξαπλωθούν γρήγορα μέσω των ιστών, διεισδύοντας ακόμη και στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.
Ταξινόμηση αντιβιοτικών πενικιλλίνης
Οι αντιμικροβιακοί παράγοντες με βάση την πενικιλλίνη ταξινομούνται σύμφωνα με πολλά κριτήρια - αξεσουάρ, συμβατότητα, μηχανισμός δράσης. Η αδυναμία των φυσικών ουσιών πενικιλίνης να αντισταθούν στην πενικιλλινάση, αναγνώρισε την ανάγκη δημιουργίας συνθετικών και ημισυνθετικών φαρμάκων. Σε αυτή τη βάση, η ταξινόμηση αυτού του τύπου αντιβιοτικών με τη μέθοδο παρασκευής είναι κατατοπιστική για την κατανόηση των φαρμακολογικών ιδιοτήτων των πενικιλινών.
Κατάλογος αντιβιοτικών πενικιλλίνης, ενδείξεις για τη λήψη φαρμάκων
Τα αντιβιοτικά πενικιλίνης είναι διάφοροι τύποι φαρμάκων που χωρίζονται σε ομάδες. Στην ιατρική, τα προϊόντα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών μολυσματικής και βακτηριακής προέλευσης. Τα φάρμακα έχουν έναν ελάχιστο αριθμό αντενδείξεων και εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διαφόρων ασθενών.
Ιστορικό ανακαλύψεων
Μόλις ο Αλέξανδρος Φλέμινγκ στο εργαστήριό του μελετούσε τα παθογόνα. Δημιούργησε ένα θρεπτικό μέσο και αύξησε τον σταφυλόκοκκο. Ο επιστήμονας δεν διέφερε με ιδιαίτερη καθαριότητα, απλά έσκυψε τα ποτήρια, κώνους και ξέχασαν να τα πλύνουν.
Όταν ο Fleming χρειαζόταν πάλι τα πιάτα, ανακάλυψε ότι ήταν καλυμμένο με μούχλα. Ο επιστήμονας αποφάσισε να ελέγξει την εικασία και να εξετάσει μία από τις δεξαμενές κάτω από το μικροσκόπιο. Παρατήρησε ότι όπου υπάρχει μούχλα, δεν υπάρχει σταφυλόκοκκος.
Ο Αλέξανδρος Φλέμινγκ συνέχισε την έρευνα, άρχισε να μελετά την επίδραση της μούχλας στους παθογόνους μικροοργανισμούς και διαπίστωσε ότι ο μύκητας με καταστροφικό τρόπο επηρεάζει τις μεμβράνες των βακτηρίων και οδηγεί στο θάνατό τους. Το κοινό δεν έχει αμφιβολίες για την έρευνα.
Η ανακάλυψη βοήθησε να σωθούν πολλές ζωές. Η ανθρωπότητα ανακουφίστηκε από εκείνες τις ασθένειες που προηγήθηκαν πανικού στον πληθυσμό. Φυσικά, τα σύγχρονα φάρμακα έχουν σχετική ομοιότητα με εκείνα τα φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν στα τέλη του 19ου αιώνα. Αλλά η ουσία των φαρμάκων, η δράση τους έχει αλλάξει όχι τόσο δραστικά.
Τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης ήταν σε θέση να κάνουν μια επανάσταση στην ιατρική. Αλλά η χαρά της ανακάλυψης δεν κράτησε πολύ. Αποδείχθηκε ότι παθογόνοι μικροοργανισμοί, βακτήρια μπορούν να μεταλλαχθούν. Αυτά είναι τροποποιημένα και δεν είναι ευαίσθητα στα ναρκωτικά. Αυτό έχει οδηγήσει στο γεγονός ότι τα αντιβιοτικά όπως η πενικιλίνη έχουν υποστεί σημαντικές αλλαγές.
Οι επιστήμονες σχεδόν όλο τον ΧΧ αιώνα "έτρεχαν" με μικροοργανισμούς και βακτηρίδια, προσπαθώντας να δημιουργήσουν το τέλειο φάρμακο. Οι προσπάθειες δεν ήταν μάταιες, αλλά αυτές οι βελτιώσεις οδήγησαν στο γεγονός ότι τα αντιβιοτικά έχουν αλλάξει σημαντικά.
Η νέα γενιά φαρμάκων είναι πιο ακριβή, γρηγορότερα, έχουν αρκετές αντενδείξεις. Αν μιλάμε για αυτές τις προετοιμασίες που ελήφθησαν από το καλούπι, έχουν αρκετά μειονεκτήματα:
- Κακή αφομοίωση. Ο γαστρικός χυμός επηρεάζει τον μύκητα με ειδικό τρόπο, μειώνει την αποτελεσματικότητά του, η οποία αναμφισβήτητα επηρεάζει το αποτέλεσμα της θεραπείας.
- Τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης είναι φάρμακα φυσικής προέλευσης, για το λόγο αυτό δεν έχουν ευρύ φάσμα δράσης.
- Τα φάρμακα αποβάλλονται γρήγορα από το σώμα, περίπου 3-4 ώρες μετά τις ενέσεις.
Σημαντικό: Αυτά τα φάρμακα δεν έχουν ουσιαστικά καμία αντένδειξη. Δεν συνιστάται η λήψη ατομικής δυσανεξίας στα αντιβιοτικά, καθώς και σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης.
Οι σύγχρονοι αντιβακτηριακοί παράγοντες είναι σημαντικά διαφορετικοί από πολλούς πενικιλλίνη. Εκτός από το γεγονός ότι σήμερα είναι εύκολο να αγοράσετε φάρμακα αυτής της κατηγορίας σε δισκία των ποικιλιών τους είναι άφθονα. Η κατανόηση των προετοιμασιών θα βοηθήσει στην ταξινόμηση, τη γενικά αποδεκτή διαίρεση σε ομάδες.
Αντιβιοτικά: ταξινόμηση
Τα αντιβιοτικά ομάδας πενικιλίνης υπόκεινται χωριστά σε:
Όλα τα φάρμακα με βάση τη μούχλα είναι φυσικά αντιβιοτικά. Σήμερα, τέτοια φάρμακα πρακτικά δεν χρησιμοποιούνται στην ιατρική. Ο λόγος είναι ότι οι παθογόνοι μικροοργανισμοί είναι ανοσοποιημένοι σε αυτούς. Δηλαδή, το αντιβιοτικό δεν δρα στα βακτήρια σε κατάλληλο μέτρο, για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα στη θεραπεία λαμβάνεται μόνο με την εισαγωγή μίας μεγάλης δόσης του φαρμάκου. Μέσω αυτής της ομάδας περιλαμβάνονται: Βενζυλοπενικιλλίνη και Βιτσιλλίνη.
Τα φάρμακα είναι διαθέσιμα σε μορφή σκόνης για ένεση. Αντιμετωπίζουν αποτελεσματικά τους αναερόβιους μικροοργανισμούς, τα θετικά κατά gram βακτηρίδια, τα κοκκία κ.λπ.. Επειδή τα φάρμακα έχουν φυσική προέλευση, δεν μπορούν να καυχηθούν για μακροχρόνια δράση, συχνά χορηγούνται ενέσεις κάθε 3-4 ώρες. Αυτό επιτρέπει να μην μειωθεί η συγκέντρωση αντιβακτηριακού παράγοντα στο αίμα.
Τα αντιβιοτικά πενικιλίνης ημισυνθετικής προέλευσης είναι το αποτέλεσμα της τροποποίησης των παρασκευασμάτων που παρασκευάζονται από μύκητες μούχλας. Τα φάρμακα που ανήκουν σε αυτή την ομάδα ήταν σε θέση να προσδώσουν ορισμένες ιδιότητες, καταρχάς, έγιναν μη ευαίσθητες σε ένα μέσο όξινης βάσης. Τι επέτρεψε να παράγουν αντιβιοτικά σε χάπια.
Επίσης υπήρχαν φάρμακα που επηρέασαν τον σταφυλόκοκκο. Αυτή η κατηγορία φαρμάκων είναι διαφορετική από τα φυσικά αντιβιοτικά. Ωστόσο, οι βελτιώσεις επηρέασαν σημαντικά την ποιότητα των ναρκωτικών. Είναι ανεπαρκώς απορροφημένοι, δεν έχουν τόσο ευρύ τομέα δράσης, έχουν αντενδείξεις.
Τα ημισυνθετικά φάρμακα μπορούν να χωριστούν σε:
- Οι ισοξαζολπενικιλλίνες είναι μια ομάδα φαρμάκων που επηρεάζουν τον σταφυλόκοκκο, για παράδειγμα, τα ονόματα των ακόλουθων φαρμάκων: Οξακιλλίνη, Ναφσillin.
- Αμινοπενικιλλίνες - αυτή η ομάδα περιλαμβάνει πολλά φάρμακα. Διακρίνονται από έναν ευρύ τομέα δράσης, αλλά είναι σημαντικά κατώτερα σε σχέση με τα φυσικά αντιβιοτικά. Αλλά μπορούν να πολεμήσουν με μεγάλο αριθμό μολύνσεων. Τα χρήματα από αυτήν την ομάδα παραμένουν περισσότερο στο αίμα. Τέτοια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών, για παράδειγμα, 2 πολύ γνωστών φαρμάκων: Αμπικιλλίνη και Αμοξικιλλίνη.
Προσοχή! Ο κατάλογος των φαρμάκων είναι αρκετά μεγάλος, έχουν αρκετές ενδείξεις και αντενδείξεις. Για το λόγο αυτό, προτού αρχίσετε να λαμβάνετε αντιβιοτικά, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.
Ενδείξεις και αντενδείξεις για λήψη ναρκωτικών
Τα αντιβιοτικά που ανήκουν στην ομάδα πενικιλλίνης συνταγογραφούνται από γιατρό. Τα ναρκωτικά συνιστώνται να λαμβάνουν παρουσία:
- Λοιμώδη ή βακτηριακά νοσήματα (πνευμονία, μηνιγγίτιδα κ.λπ.).
- Μολύνσεις του αναπνευστικού συστήματος.
- Ασθένειες της φλεγμονώδους και βακτηριακής φύσης του ουρογεννητικού συστήματος (πυελονεφρίτιδα).
- Ασθένειες του δέρματος διαφόρων προελεύσεων (ερυσίπελα, που προκαλούνται από σταφυλόκοκκο).
- Εντερικές λοιμώξεις και πολλές άλλες ασθένειες μολυσματικής, βακτηριακής ή φλεγμονώδους φύσης.
Αναφορά: Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για εκτεταμένα εγκαύματα και βαθιές πληγές, πληγές πυροβολικού ή μαχαίρι.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λήψη φαρμάκων βοηθά στη σωτηρία της ζωής ενός ατόμου. Αλλά μην αυτο-συνταγογραφήσετε τέτοια φάρμακα, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη του εθισμού.
Ποιες είναι οι αντενδείξεις των ναρκωτικών:
- Μην παίρνετε φάρμακα κατά τη διάρκεια της κύησης ή της γαλουχίας. Τα ναρκωτικά μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη και ανάπτυξη του παιδιού. Μπορεί να αλλάξει την ποιότητα του γάλακτος και τα χαρακτηριστικά γεύσης του. Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που εγκρίνονται υπό όρους για τη θεραπεία εγκύων γυναικών, αλλά ένας γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει ένα τέτοιο αντιβιοτικό. Δεδομένου ότι μόνο ο γιατρός μπορεί να καθορίσει την επιτρεπόμενη δόση και τη διάρκεια της θεραπείας.
- Η χρήση για τη θεραπεία αντιβιοτικών από τις ομάδες φυσικών και συνθετικών πενικιλλίνης δεν συνιστάται για τη θεραπεία παιδιών. Οι προετοιμασίες αυτών των τάξεων μπορούν να έχουν τοξική επίδραση στο σώμα του παιδιού. Για το λόγο αυτό, τα φάρμακα που συνταγογραφούνται με προσοχή καθορίζουν τη βέλτιστη δοσολογία.
- Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα χωρίς ενδείξεις. Χρησιμοποιήστε φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Αυτές οι αντενδείξεις μπορούν να θεωρηθούν σχετικές. Επειδή τα αντιβιοτικά σε χάπια ή με τη μορφή ενέσεων εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παιδιών, εγκύων και θηλαζουσών γυναικών.
Άμεσες αντενδείξεις για τη χρήση αντιβιοτικών:
- Ατομική δυσανεξία στα φάρμακα αυτής της τάξης.
- Τάση σε αλλεργικές αντιδράσεις διαφόρων ειδών.
Προσοχή! Η κύρια παρενέργεια του φαρμάκου θεωρείται μακροχρόνια διάρροια και καντιντίαση. Συνδέονται με το γεγονός ότι τα ναρκωτικά έχουν αντίκτυπο όχι μόνο στα παθογόνα, αλλά και στην ευεργετική μικροχλωρίδα.
Η περιοχή των αντιβιοτικών πενικιλίνης χαρακτηρίζεται από την παρουσία μικρού αριθμού αντενδείξεων. Για το λόγο αυτό, τα φάρμακα αυτής της κατηγορίας συνταγογραφούνται πολύ συχνά. Βοηθούν να αντιμετωπίσει γρήγορα την ασθένεια και να επιστρέψει σε ένα κανονικό ρυθμό της ζωής.
Τα ναρκωτικά της τελευταίας γενιάς έχουν ένα ευρύ φάσμα ενεργειών. Τέτοια αντιβιοτικά δεν πρέπει να ληφθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι καλά απορροφημένα και με κατάλληλη θεραπεία μπορεί να "βάλει ένα άτομο στα πόδια του" μέσα σε 3-5 ημέρες.
Ο κατάλογος των φαρμάκων που συνταγογραφούν οι γιατροί στους ασθενείς
Το ερώτημα ποια αντιβιοτικά είναι καλύτερα; μπορεί να θεωρηθεί ρητορική. Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που οι γιατροί για έναν ή άλλο λόγο συνταγογραφούν συχνότερα από άλλους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα ονόματα φαρμάκων είναι γνωστά στο ευρύ κοινό. Αλλά αξίζει να εξεταστεί ο κατάλογος των ναρκωτικών:
- Το Sumamed είναι φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Το δραστικό συστατικό είναι η ερυθρομυκίνη. Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενών με οξεία ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, δεν ενδείκνυται για παιδιά κάτω των 6 μηνών. Η κύρια αντένδειξη για τη χρήση του Sumamed εξακολουθεί να θεωρείται ατομική δυσανεξία στο αντιβιοτικό.
- Η οξακιλλίνη είναι διαθέσιμη σε μορφή σκόνης. Η σκόνη αραιώνεται και μετά το διάλυμα χρησιμοποιείται για ενδομυϊκές ενέσεις. Η κύρια ένδειξη για τη χρήση του φαρμάκου πρέπει να θεωρείται λοίμωξη ευαίσθητη σε αυτό το φάρμακο. Οι αντενδείξεις για τη χρήση της Οξασιλίνης πρέπει να θεωρούνται υπερευαισθησία.
- Η αμοξικιλλίνη ανήκει σε ένα αριθμό συνθετικών αντιβιοτικών. Το φάρμακο είναι αρκετά γνωστό, συνταγογραφείται για στηθάγχη, βρογχίτιδα και άλλες λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος. Η αμοξικιλλίνη μπορεί να ληφθεί για πυελονεφρίτιδα (φλεγμονή των νεφρών) και άλλες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος. Ένα αντιβιοτικό δεν συνταγογραφείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών. Άμεση αντενδείξη θεωρείται επίσης μη ανεκτικότητα στο φάρμακο.
- Αμπικιλλίνη - το πλήρες όνομα του φαρμάκου: τριυδρική αμπικιλλίνη. Οι ενδείξεις χρήσης του φαρμάκου πρέπει να θεωρούνται μολυσματικές ασθένειες της αναπνευστικής οδού (αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία). Ένα αντιβιοτικό εκκρίνεται από το σώμα από τα νεφρά και το συκώτι, γι 'αυτό το λόγο η αμπικιλλίνη δεν συνταγογραφείται για άτομα με οξεία ηπατική ανεπάρκεια. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία παιδιών.
- Amoxiclav - ένα φάρμακο που έχει μια συνδυασμένη σύνθεση. Ανήκει στην τελευταία γενιά αντιβιοτικών. Το Amoxiclav χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, του ουροποιητικού συστήματος. Και χρησιμοποιείται επίσης στην γυναικολογία. Οι αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου πρέπει να θεωρούνται υπερευαισθησία, ίκτερο, μονοπυρήνωση κλπ.
Κατάλογος ή κατάλογος αντιβιοτικών πενικιλίνης που διατίθεται σε μορφή σκόνης:
- Βενζυλοπενικιλλίνη Το νοβοκαϊνικό άλας είναι ένα φυσικό αντιβιοτικό. Οι ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου μπορούν να θεωρηθούν σοβαρές μολυσματικές ασθένειες, όπως η συγγενής σύφιλη, τα αποστήματα διαφόρων αιτιολογιών, ο τετάνος, ο άνθρακας και η πνευμονία. Το φάρμακο δεν έχει σχεδόν καμία αντένδειξη, αλλά στη σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια.
- Η αμπικιλλίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ακόλουθων μολυσματικών ασθενειών: σηψαιμία (δηλητηρίαση αίματος), κοκκύτη, ενδοκαρδίτιδα, μηνιγγίτιδα, πνευμονία, βρογχίτιδα. Η αμπικιλλίνη δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών, ατόμων με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια. Η εγκυμοσύνη μπορεί επίσης να θεωρηθεί ως άμεση αντένδειξη στη χρήση αυτού του αντιβιοτικού.
- Το Ospamox συνταγογραφείται για τη θεραπεία ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, των γυναικολογικών και άλλων λοιμώξεων. Διορισμένο στην μετεγχειρητική περίοδο, εάν ο κίνδυνος φλεγμονής είναι υψηλός. Το αντιβιοτικό δεν συνταγογραφείται για σοβαρές μολυσματικές ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, παρουσία ατομικής δυσανεξίας στο φάρμακο.
Σημαντικό: Το φάρμακο, που ονομάζεται αντιβιοτικό, πρέπει να έχει αντιβακτηριακή επίδραση στο σώμα. Όλα αυτά τα φάρμακα που δρουν σε ιούς δεν έχουν καμία σχέση με τα αντιβιοτικά.
Τιμές φαρμάκων
Sumamed - το κόστος κυμαίνεται από 300 έως 500 ρούβλια.
Τα δισκία αμοξικιλλίνης - η τιμή είναι περίπου 159 ρούβλια. ανά συσκευασία.
Τριυδρική αμπικιλλίνη - το κόστος των δισκίων -20-20 ρούβλια.
Αμπικιλλίνη σε μορφή σκόνης, που προορίζεται για ένεση - 170 ρούβλια.
Οξασιλλίνη - η μέση τιμή του φαρμάκου κυμαίνεται από 40 έως 60 ρούβλια.
Amoxiclav - κόστος 120 ρούβλια.
Ospamox - η τιμή κυμαίνεται από 65 έως 100 ρούβλια.
Βενζυλοπενικιλλίνη Νεοακεϊνικό άλας - 50 τρίβει.
Βενζυλοπενικιλλίνη - 30 ρούβλια.
Αντιβιοτικά για ένα παιδί
Τα παρασκευάσματα που βασίζονται σε πενικιλίνη (καλούπι) για τη θεραπεία παιδιών χρησιμοποιούνται μόνο όταν υποδεικνύονται.
Τις περισσότερες φορές, οι νέοι ασθενείς συνταγογραφούνται από τους γιατρούς:
- Το Amoxiclav, μπορεί να χορηγηθεί σε νεογέννητο μωρό, καθώς και σε βρέφος ηλικίας κάτω των 3 μηνών. Η δοσολογία υπολογίζεται σύμφωνα με το σχήμα, με βάση την κατάσταση του παιδιού, το βάρος του και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.
- Oksatsillin - η λήψη κονδυλίων πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη του γιατρού, μπορεί να ανατεθεί στο νεογέννητο εάν υπάρχουν αποδείξεις. Η αντιβακτηριακή θεραπεία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού.
- Ospamox - ο ιατρός υπολογίζει τη δόση για τα παιδιά. Καθορίζεται σύμφωνα με το σχήμα (30-60 mg διαιρούμενο με kg βάρους και τον αριθμό των δόσεων ανά ημέρα).
Προσοχή Η διεξαγωγή της αντιβιοτικής θεραπείας στα παιδιά έχει τις δικές της αποχρώσεις. Για το λόγο αυτό, δεν είναι απαραίτητο να συνταγογραφούν τέτοια φάρμακα στο παιδί. Υπάρχει κίνδυνος να λανθαστεί η δόση και να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στην υγεία του μωρού.
Τα αντιβιοτικά που σχετίζονται με την πενικιλίνη, έχουν καλή απόδοση. Ανακαλύφθηκαν στα τέλη του 19ου αιώνα και βρέθηκαν ευρείες εφαρμογές στην ιατρική. Παρά το γεγονός ότι οι παθογόνοι μικροοργανισμοί συχνά μεταλλάσσονται, φάρμακα αυτής της τάξης εξακολουθούν να είναι σε ζήτηση.
Αντιβιοτικά πενικιλλίνης
Τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης χαρακτηρίζονται από χαμηλή τοξικότητα, εκτεταμένο φάσμα δράσης. Τα αντιβιοτικά της πενικιλλίνης έχουν βακτηριοκτόνο δράση στα περισσότερα στελέχη των θετικών κατά Gram, αρνητικών κατά Gram βακτηρίων, Pseudomonas bacillus.
Σειρά Penicillin
Η επίδραση των φαρμάκων από τον κατάλογο των αντιβιοτικών πενικιλλίνης καθορίζεται από την ικανότητά τους να προκαλέσουν το θάνατο της παθογόνου μικροχλωρίδας. Οι πενικιλίνες δρουν βακτηριοκτόνα, αλληλεπιδρώντας με τα βακτηριακά ένζυμα, διαταράσσοντας τη σύνθεση του βακτηριακού τοιχώματος.
Οι στόχοι για τις πενικιλίνες είναι τα βακτηριακά κύτταρα αναπαραγωγής. Για τους ανθρώπους, τα αντιβιοτικά πενικιλίνης είναι ασφαλή, καθώς οι μεμβράνες των ανθρώπινων κυττάρων δεν περιέχουν βακτηριακή πεπτιδογλυκάνη.
Ταξινόμηση
Σύμφωνα με τη μέθοδο παραγωγής και τις ιδιότητες, υπάρχουν δύο κύριες ομάδες αντιβιοτικών πενικιλλίνης:
- φυσικό - ανακαλύφθηκε το 1928 από τον Φλέμινγκ.
- ημι-συνθετικό - δημιουργήθηκε για πρώτη φορά το 1957, όταν απομονώθηκε ο ενεργός πυρήνας του αντιβιοτικού 6-AIC.
Ορισμένες φυσικές πενικιλίνες που προέρχονται από μικροκρυστάλλους Penicillum δεν είναι ανθεκτικές σε βακτηριακά ένζυμα πενικιλλινάσης. Εξαιτίας αυτού, το φάσμα της δραστηριότητας της φυσικής σειράς πενικιλλίνης μειώνεται σε σύγκριση με την ομάδα των ημισυνθετικών φαρμάκων.
Ταξινόμηση πενικιλίνης:
- φυσικό?
- φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη - Osp και ανάλογα.
- βενζαθίνη βενζυλοπενικιλίνη - Retarpen;
- βενζυλοπενικιλλίνη - προκαϊνη πενικιλλίνη.
- ημι-συνθετικά?
- αμινοπεπικιλλίνες - αμοξικιλλίνες, αμπικιλλίνες,
- αντισταφυλοκοκκικό;
- αντι-ψευδομονάδες.
- καρβοξυπενικιλλίνες.
- ureidopenitsillin;
- προστατευμένο αναστολέα.
- σε συνδυασμό.
Υπό την επίδραση της ευρείας χρήσης αντιβιοτικών, τα βακτήρια έχουν μάθει να παράγουν ένζυμα βήτα-λακταμάσης που καταστρέφουν πενικιλίνες στο στομάχι.
Για να ξεπεραστεί η ικανότητα των βακτηρίων που παράγουν β-λακταμάσες να καταστρέψουν τα αντιβιοτικά, δημιούργησαν ένα συνδυασμό παραγόντων που προστατεύονται από αναστολείς.
Φάσμα δράσης
Οι φυσικές πενικιλίνες είναι ενεργές κατά των βακτηρίων:
- Gram-θετικός - Staphylococcus, Streptococcus, Pneumococcus, Listeria, Bacillus;
- Gram-αρνητικά - μηνιγγιτιδόκοκκοι, γονοκόκκοι, Haemophilus ducreyi - προκαλούν μαλακό γένος, Pasteurella multocida - προκαλούν παστερίωση,
- αναερόβια - κλωστριδία, φουσοβακτήρια, ακτινομύκητες,
- σπειροχεί - λεπτόσπιρα, βορρέλια, ανοιχτοί σπειροχαίοι.
Το φάσμα δράσης των ημισυνθετικών πενικιλλινών είναι ευρύτερο από αυτό των φυσικών.
Οι ημι-συνθετικές ομάδες αντιβιοτικών από τον κατάλογο των σειρών πενικιλλίνης ταξινομούνται σύμφωνα με το φάσμα δράσης, όπως:
- δεν είναι ενεργό στο pseudomonas aeruginosa.
- αντι-παρασιτοκτόνα.
Ενδείξεις
Ως φάρμακα πρώτης γραμμής για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων, τα αντιβιοτικά από τη σειρά πενικιλλίνης χρησιμοποιούνται στη θεραπεία:
- ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος - πνευμονία, βρογχίτιδα,
- ΟΝT ασθένειες - ωτίτιδα, αμυγδαλίτιδα, αμυγδαλοφαρυγγίτιδα, οστρακιά;
- ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος - κυστίτιδα, πυελονοφορίτιδα
- γονόρροια, σύφιλη;
- δερματικές λοιμώξεις;
- οστεομυελίτιδα;
- νεογνά νεογνά ·
- βακτηριακές βλάβες των βλεννογόνων μεμβρανών, συνδετικό ιστό,
- λεπτωσφορά, ακτινομύκωση;
- μηνιγγίτιδα.
Φυσικές πενικιλίνες
Οι φυσικές βενζυλοπενικιλλίνες καταστρέφονται από τις β-λακταμάσες και το γαστρικό χυμό. Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας παράγονται ως φάρμακα για ενέσιμα:
- παρατεταμένη δράση - ανάλογα με τα ονόματα Βικιλλίνες αριθμημένα 1 και 5, άλας της βενζοπιπεπικιλλίνης νοβοκαϊνης,
- βραχείας δράσης νάτριο, άλατα καλίου της βενζυλοπενικιλλίνης.
Παρατεταμένη έκκριση στο αίμα όταν χορηγούνται ενδομυϊκά μορφές απελευθέρωσης πενικιλλίνης, οι οποίες απελευθερώνονται αργά από τον μυ στο αίμα μετά την ένεση:
- Bicellins 1 και 5 - διορίζονται 1 φορά την ημέρα.
- Βενζυλοπενικιλλίνη άλατα νοβοκαϊνης - 2 - 3 π. / Ημέρα.
Αμινοπενικιλλίνες
Τα αντιβιοτικά από τον κατάλογο των αμινοπεπικιλλίνων είναι αποτελεσματικά έναντι των περισσότερων λοιμώξεων που προκαλούνται από τα βακτηρίδια Enterobacteriaceae, Helicobacter pylori, hemophilus bacillus και άλλα ονόματα, κυρίως Gram-αρνητικά βακτηρίδια.
Ο κατάλογος των αντιβιοτικών αμινοπεπικιλλίνης σειράς πενικιλίνης περιλαμβάνει φάρμακα:
- αμπικιλλίνη σειρά?
- Τριένυδρη αμπικιλλίνη.
- Αμπικιλλίνη;
- αμοξικιλλίνη.
- Flemoxine Solutab;
- Ospamox;
- Amosin;
- Ecobol.
Η δραστηριότητα των αντιβιοτικών από τον κατάλογο αμπικιλλίνης και αμοξικιλλίνης, τα φάσματα δράσης των φαρμάκων αυτών των ομάδων πενικιλλίνης είναι παρόμοια.
Τα αντιβιοτικά της αμπικιλλίνης έχουν ασθενέστερη επίδραση στους πνευμονιόκοκκους, εντούτοις η δραστικότητα της Αμπικιλλίνης και των αναλόγων της με τα ονόματα Αμπικιλλίνη Ακο, τριένυδρη Αμπικιλλίνη είναι υψηλότερη σε σχέση με το shigella.
Τα αντιβιοτικά της ομάδας συνταγογραφούνται:
- αμπικιλλίνες - μέσα σε δισκία και ενέσεις σε / m, in / in;
- Αμοξικιλλίνες - για στοματική χορήγηση.
Η αμοξικιλλίνη είναι αποτελεσματική έναντι του Pseudomonas aeruginosa, αλλά ορισμένα μέλη της ομάδας καταστρέφονται από βακτηριακές πενικιλλινάσες. Οι πενικιλλίνες από την ομάδα των αντιβιοτικών αμπικιλλίνης είναι ανθεκτικές στα ένζυμα της πενικιλλινάσης.
Αντιασταφυλοκοκκικές πενικιλίνες
Η ομάδα αντι-σταφυλοκοκκικής πενικιλίνης περιλαμβάνει αντιβιοτικά των ονομάτων:
Τα φάρμακα είναι ανθεκτικά στις σταφυλοκοκκικές πενικιλλινάσες, οι οποίες καταστρέφουν άλλα αντιβιοτικά πενικιλλίνης. Η πιο διάσημη ομάδα αυτής της ομάδας είναι το αντι-σταφυλοκοκκικό φάρμακο Οξασιλλίνη.
Αντισηπτικές πενικιλίνες
Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας έχουν ένα μεγάλο φάσμα δράσης από τις αμινοπενικιλλίνες, είναι αποτελεσματικά έναντι του Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), το οποίο προκαλεί σοβαρή κυστίτιδα, πυώδη αμυγδαλίτιδα και δερματικές λοιμώξεις.
Η ομάδα των πενικιλλίνων κατά του πανικιλλίου περιλαμβάνει:
- καρβοξυπενικιλίνες - φάρμακα.
- Καρβεκίνη.
- Pyopen;
- Δινατριούχος καρβενικιλλίνη.
- Timentin;
- μια ομάδα ουρεϊδοπενικιλλίνων.
- Securopen;
- Azlin;
- Baypen;
- πιπερακιλλίνη πικιλλίνη.
Η καρβενικιλλίνη διατίθεται μόνο ως σκόνη για το / m, στην / στην ένεση. Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται για ενήλικες.
Το Timentin συνταγογραφείται για σοβαρές λοιμώξεις του ουρογεννητικού αναπνευστικού συστήματος. Η αζλοτσιλλίνη και ανάλογα αναγράφονται σε ενέσεις με πυώδη-σηπτικές καταστάσεις:
- περιτονίτιδα.
- σηπτική ενδοκαρδίτιδα.
- σήψη;
- πνευμονικό απόστημα;
- σοβαρές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
Η πιπερακιλλίνη συνταγογραφείται κυρίως για λοιμώξεις από Klebsiella.
Ανασταλτικό προστατευτικό, συνδυασμένο μέσο
Σε αναστολείς οι προστατευμένες πενικιλίνες είναι συνδυασμένα φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν ένα αντιβιοτικό και μια ουσία που εμποδίζει τη δραστηριότητα της βακτηριακής βήτα-λακταμάσης.
Ως αναστολείς της β-λακταμάσης, εκ των οποίων υπάρχουν περίπου 500 είδη, είναι:
- κλαβουλανικό οξύ.
- ταζομπακτάμη;
- σουλβακτάμη.
Για τη θεραπεία αναπνευστικών λοιμώξεων, χρησιμοποιούνται κυρίως αντιβιοτικά με προστασία με πενικιλίνη με τα ακόλουθα ονόματα:
- αμοξικιλλίνη + κλαβανάτη;
- Augmentin;
- Amoxiclav;
- Αμοξυλ;
- αμπικιλλίνη + σουλβακτάμη - Unazin.
Από τις λοιμώξεις που εμφανίζονται σε φόντο εξασθενημένης ανοσίας, ορίστε:
- ticarcillin + clavunate - Timentin.
- πιπερακιλλίνη + ταζομπακτάμη - ταζοτσίνη.
Τα φάρμακα συνδυασμένης δράσης περιλαμβάνουν τον αντιβακτηριακό παράγοντα Ampioks και το ανάλογο του άλατος Ampiox, συμπεριλαμβανομένης της αμπικιλλίνης + οξακιλλίνης.
Το Ampioks διατίθεται σε δισκία και σε μορφή σκόνης για ένεση. Το Ampioks χρησιμοποιείται στη θεραπεία παιδιών και ενηλίκων από σοβαρή σήψη, σηπτική ενδοκαρδίτιδα, μετά τον τοκετό λοίμωξη.
Πενικιλλίνες για ενήλικες
Ο κατάλογος των ημισυνθετικών πενικιλλίνων, που χρησιμοποιούνται ευρέως για πονόλαιμο, ωτίτιδα, φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, πνευμονία, περιλαμβάνει φάρμακα σε χάπια και ενέσεις:
- Hikontsil;
- Ospamox;
- Amoxiclav;
- Amoxicar;
- Αμπικιλλίνη;
- Augmentin;
- Flemoxine Solutab;
- Amoxiclav;
- Piperacillin;
- Τικαρκιλλίνη.
Κατά της πυώδους, της χρόνιας πυελονεφρίτιδας, της βακτηριακής κυστίτιδας, της ουρηθρίτιδας, της ενδομητρίτιδας, της σαλπιγγίτιδας, οι γυναίκες συνταγογραφούνται πενικιλλίνες:
- Augmentin;
- Amoxiclav;
- Αμπικιλλίνη + σουλβακτάμη;
- Medoclav;
- Πιπερακιλλίνη + ταζομπακτάμη;
- Τικαρκιλλίνη με κλαβουλανικό.
Οι πενικιλίνες δεν χρησιμοποιούνται κατά της προστατίτιδας, καθώς δεν διεισδύουν στον ιστό του προστάτη.
Εάν ο ασθενής είναι αλλεργικός στις πενικιλίνες, είναι δυνατή η κνίδωση και η αναφυλακτική καταπληξία στην περίπτωση της θεραπείας με κεφαλοσπορίνες.
Προκειμένου να αποφευχθεί μια αλλεργική αντίδραση, οι αλλεργίες στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, τα οποία είναι πενικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες, συνιστούν αντιβιοτικά μακρολίδης.
Η έξαρση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας σε έγκυες γυναίκες θεραπεύει:
- Αμπικιλλίνη;
- Αμοξικιλλίνη + κλαβουλανική;
- Τικαρκιλλίνη + κλαβουλανικό;
- Οξακιλλίνη - με σταφυλοκοκκική λοίμωξη.
Ο κατάλογος των αντιβιοτικών χωρίς πενικιλίνη που μπορεί να συνταγογραφήσει ένας γιατρός από πονόλαιμο, βρογχίτιδα ή πνευμονία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:
Πενικιλλίνες για τη θεραπεία παιδιών
Οι πενικιλίνες είναι χαμηλής τοξικότητας αντιβιοτικά, γι 'αυτό συχνά συνταγογραφούνται για παιδιά με μολυσματικές ασθένειες.
Κατά τη θεραπεία των παιδιών, προτιμάται η προστατευμένη από αναστολείς πενικιλίνη που προορίζεται για κατάποση.
Τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης για τη θεραπεία των παιδιών περιλαμβάνουν την Αμοξικιλλίνη και τα ανάλογά της, το Augmentin, το Amoxiclav, το Flemoxin και το Flemoklav Solyutab.
Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των παιδιών και των μορφών του αντιβιοτικού Solutab όχι της σειράς πενικιλλίνης, ο κατάλογος περιλαμβάνει ανάλογα με τα ονόματα:
- Vilprafen Solutab;
- Unidox Solutab.
Τα φάρμακα με τη μορφή δισκίων που διαλύονται, δρουν όχι λιγότερο αποτελεσματικά από τις ενέσεις και προκαλούν λιγότερο παιδική θλίψη και δάκρυα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας θεραπείας. Διαβάστε για τα αντιβιοτικά με τη μορφή διασπειρόμενων αναβράζοντα δισκία μπορεί να είναι στη σελίδα "Antibiotic Solyutab."
Από τη γέννηση, το φάρμακο Ospamox και πολλά από τα ανάλογα του, τα οποία παράγονται σε διαλυτά δισκία, κόκκους και σκόνη για εναιώρημα, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παιδιών. Ο διορισμός της δόσης κάνει το γιατρό, με βάση την ηλικία και το βάρος του παιδιού.
Στα παιδιά, οι πενικιλίνες μπορεί να συσσωρεύονται στο σώμα λόγω της ανωριμότητας του ουροποιητικού συστήματος ή της νεφρικής νόσου. Μια αυξημένη συγκέντρωση αντιβιοτικού στο αίμα έχει τοξική επίδραση στα νευρικά κύτταρα, η οποία εκδηλώνεται με σπασμούς.
Όταν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, η θεραπεία διακόπτεται και το αντιβιοτικό της σειράς πενικιλίνης αντικαθίσταται από ένα παιδί άλλης ομάδας.
Αντενδείξεις, παρενέργειες πενικιλλίνης
Οι αντενδείξεις για τη χρήση πενικιλλίνης περιλαμβάνουν αλλεργίες σε πενικιλίνες και κεφαλοσπορίνες. Εάν εμφανιστεί εξάνθημα, φαγούρα κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε τα φάρμακα και να συμβουλευτείτε γιατρό.
Οι αλλεργίες στις πενικιλίνες μπορούν να εκδηλώσουν αγγειοοίδημα, αναφυλαξία.
Ο κατάλογος των ανεπιθύμητων ενεργειών στις πενικιλίνες είναι μικρός. Η κύρια αρνητική εκδήλωση είναι η καταστολή της ωφέλιμης εντερικής μικροχλωρίδας.
Διάρροια, καντιντίαση, δερματικό εξάνθημα - αυτές είναι οι κύριες παρενέργειες της χρήσης πενικιλλίνης. Λιγότερο συχνά, οι παρενέργειες αυτής της σειράς φαρμάκων εκδηλώνονται
- ναυτία, έμετος.
- κεφαλαλγία ·
- ψευδομεμβρανική κολίτιδα.
- πρήξιμο.
Η χρήση ορισμένων ομάδων πενικιλλίνης - βενζυλπενικιλλίνη, καρβενικιλλίνη, μπορεί να προκαλέσει ανισορροπία ηλεκτρολυτών με την εμφάνιση υπερκαλιαιμίας και υπερνατριαιμία, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, η υψηλή αρτηριακή πίεση.
Ένας ευρύτερος κατάλογος ανεπιθύμητων αντιδράσεων σε οξακιλλίνη και ανάλογα:
- λευκοκυτταρική διαταραχή - χαμηλή αιμοσφαιρίνη, μειωμένα ουδετερόφιλα,
- από τα νεφρά στα παιδιά - την εμφάνιση αίματος στα ούρα.
- πυρετός, έμετος, ναυτία.
Για να αποτρέψετε την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών, πρέπει να ακολουθήσετε τις οδηγίες χρήσης, να πάρετε το φάρμακο στη δοσολογία που καθορίζεται από το γιατρό.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με κάθε ομάδα αντιβιοτικών πενικιλλίνης, διαβάστε την ενότητα "Προετοιμασίες".
Αντιβιοτικά που δεν περιέχουν πενικιλίνη στη σύνθεση του
Σήμερα, κανένα ιατρικό ίδρυμα δεν μπορεί να κάνει χωρίς αντιβιοτικά. Η επιτυχής αντιμετώπιση διαφόρων νόσων είναι δυνατή μόνο μέσω του διορισμού αποτελεσματικής αντιβιοτικής θεραπείας. Το αντιβιοτικό σήμερα αντιπροσωπεύεται από ένα ευρύ φάσμα διαφόρων φαρμάκων που στοχεύουν στο θάνατο ενός παθογόνου βακτηριακού περιβάλλοντος.
Το πρώτο αντιβιοτικό που δημιουργήθηκε ήταν η πενικιλίνη, η οποία νίκησε μερικές επιδημίες και θανατηφόρες ασθένειες τον 20ό αιώνα. Σήμερα, τα αντιβιοτικά ομάδας πενικιλίνης χρησιμοποιούνται σπάνια στην ιατρική πρακτική λόγω της υψηλής ευαισθησίας των ασθενών και του κινδύνου ανάπτυξης αλλεργιών.
Αντιβιοτικές ομάδες χωρίς πενικιλίνη
Η αντιβακτηριακή θεραπεία χωρίς τη χρήση συστατικών πενικιλίνης συνεπάγεται το διορισμό εναλλακτικών φαρμάκων άλλων φαρμακολογικών ομάδων. Τα αντιβιοτικά χωρίς πενικιλίνη σε μεγάλη ποικιλία είναι διαθέσιμα για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών σε νοσοκομειακές και εξωτερικές ασκήσεις σε παιδιά ή ενήλικες.
Ομάδα κεφαλοσπορινών
Οι κεφαλοσπορίνες είναι αντιβιοτικά ευρέος φάσματος αποτελεσμάτων, τα οποία προκαλούνται από τις βλαβερές επιδράσεις σε πολλές ομάδες μικροοργανισμών, στελεχών και άλλων παθογόνων περιβαλλόντων. Τα φάρμακα ομάδας της κεφαλοσπορίνης είναι διαθέσιμα ως ενδομυϊκές ή ενδοφλέβιες ενέσεις. Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- νεφρολογικές παθήσεις (πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα).
- εστιακή πνευμονία, αμυγδαλίτιδα, οξεία καταρροϊκή ωτίτιδα,
- σοβαρές ουρολογικές και γυναικολογικές φλεγμονές (για παράδειγμα, κυστίτιδα):
- ως θεραπεία για χειρουργικές επεμβάσεις.
Οι γνωστές κεφαλοσπορίνες περιλαμβάνουν Ceforal, Supraks, Pancef. Όλα τα αντιβιοτικά αυτής της σειράς έχουν παρόμοιες παρενέργειες, για παράδειγμα, δυσπεψία (διαταραχή σπονδυλικής στήλης, δερματικό εξάνθημα, ναυτία). Το κύριο πλεονέκτημα των αντιβιοτικών δεν είναι μόνο μια επιβλαβής επίδραση σε πολλά στελέχη, αλλά και η δυνατότητα θεραπείας των παιδιών (συμπεριλαμβανομένης της νεογνικής περιόδου). Τα αντιβιοτικά κεφαλλοσπορίνης ταξινομούνται στις ακόλουθες ομάδες:
I γενιά
Τα αντιβιοτικά κεφαλοξόρίνης περιλαμβάνουν τα Cefadroxil και Cefalexin, Cefazolin, Cefuroxime.
Χρησιμοποιούνται σε φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από πολλά αναερόβια βακτηρίδια, σταφυλοκοκκική λοίμωξη, στρεπτόκοκκους και άλλα.
Οι μορφές απελευθέρωσης του φαρμάκου είναι ποικίλες: από δισκία έως διαλύματα για παρεντερική χορήγηση.
2η γενιά
Γνωστά φάρμακα αυτής της ομάδας: Cefuroxime (ένεση), Cefaclor, Cefuroxime Axetil. Τα φάρμακα είναι ιδιαίτερα δραστικά έναντι πολλών θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων. Τα παρασκευάσματα διατίθενται τόσο υπό τη μορφή διαλυμάτων όσο και υπό τη μορφή δισκίων.
III γενιά
Τα αντιβιοτικά αυτής της σειράς σχετίζονται με ένα ευρύ φάσμα δράσης. Τα φάρμακα επηρεάζουν σχεδόν όλους τους μικροοργανισμούς και είναι γνωστά με τα ακόλουθα ονόματα:
- Ceftriaxone;
- Κεφταζιδίμη;
- Cefoperazone;
- Cefotaxime;
- Cefixime και Ceftibuten.
Μορφές απελευθέρωσης - ενέσεις για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση. Με την εισαγωγή του φαρμάκου συχνά αναμιγνύεται με αλατούχο ή διάλυμα λιδοκαΐνης για τη μείωση του πόνου. Το φάρμακο και τα πρόσθετα συστατικά αναμιγνύονται σε μία σύριγγα.
IV γενιά
Η ομάδα εκπροσωπείται από ένα μόνο φάρμακο - Cefepim. Η φαρμακολογική βιομηχανία παράγει το φάρμακο σε μορφή σκόνης, το οποίο αραιώνεται λίγο πριν από τη χορήγηση μέσω της παρεντερικής ή ενδομυϊκής οδού.
Η καταστροφική επίδραση του αντιβιοτικού είναι παραβίαση της σύνθεσης του τοιχώματος του σώματος της μικροβιακής μονάδας σε κυτταρικό επίπεδο. Τα κύρια πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν τη δυνατότητα θεραπείας σε εξωτερικούς ασθενείς, την ευκολία χρήσης, τη χρήση σε μικρά παιδιά, τον ελάχιστο κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών και επιπλοκών.
Ομάδα μακρολιδίων
Τα αντιβιοτικά μακρολίδης είναι μια νέα γενιά φαρμάκων, η δομή της οποίας είναι ένας μακροκυκλικός δακτύλιος λακτόνης. Σύμφωνα με τον τύπο μοριακής-ατομικής δομής, αυτή η ομάδα έλαβε ένα τέτοιο όνομα. Διάφοροι τύποι μακρολιδίων διακρίνονται από τον αριθμό των ατόμων άνθρακα στη μοριακή σύνθεση:
Τα μακρολίδια είναι ιδιαιτέρως δραστικά έναντι πολλών θετικών κατά gram βακτηρίων, καθώς και παθογόνων που δρουν σε κυτταρικό επίπεδο (για παράδειγμα, μυκοπλάσματα, λεγιοσέλλα, καμπυλοβακτηρίδιο). Τα μακρολίδια έχουν τη μικρότερη τοξικότητα, είναι κατάλληλα για τη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού (ιγμορίτιδα, βήχας κοκκύτη, ωτίτιδα διαφόρων κατηγοριών). Ο κατάλογος των φαρμάκων με μακρολίδες έχει ως εξής:
- Ερυθρομυκίνη. Το αντιβιοτικό, εάν είναι απαραίτητο, επιτρέπεται ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, παρά την παροχή ισχυρού αντιβακτηριδιακού αποτελέσματος.
- Σπιραμυκίνης. Το φάρμακο φθάνει σε υψηλές συγκεντρώσεις στον συνδετικό ιστό πολλών οργάνων. Πολύ ενεργό ενάντια στα βακτηρίδια που προσαρμόζονται για διάφορους λόγους σε 14 και 15-μελή μακρολίδια.
- Κλαριθρομυκίνη. Η χορήγηση αντιβιοτικών συνιστάται όταν ενεργοποιείται η παθογόνος δράση του Helicobacter και των άτυπων μυκοβακτηρίων.
- Ροξιθρομυκίνη και αζιθρομυκίνη. Τα φάρμακα είναι πολύ ευκολότερα ανεκτά από τους ασθενείς από ό, τι άλλα είδη από την ίδια ομάδα, αλλά η ημερήσια δόση τους θα πρέπει να ελαχιστοποιείται.
- Josamycin Αποτελεσματική έναντι ιδιαίτερα ανθεκτικών βακτηρίων όπως οι σταφυλόκοκκοι και οι στρεπτόκοκκοι.
Πολυάριθμες ιατρικές μελέτες έχουν επιβεβαιώσει μια μικρή πιθανότητα παρενεργειών. Το κύριο μειονέκτημα είναι η ταχεία ανάπτυξη αντοχής διαφόρων ομάδων μικροοργανισμών, γεγονός που εξηγεί την έλλειψη θεραπευτικών αποτελεσμάτων σε ορισμένους ασθενείς.
Ομάδα φθοριοκινολόνης
Τα αντιβιοτικά φθοριχνόλης δεν περιέχουν πενικιλίνη και τα συστατικά της, αλλά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των πιο οξειών και σοβαρών φλεγμονωδών ασθενειών.
Αυτές περιλαμβάνουν πυώδη διμερή ωτίτιδα, σοβαρή αμφοτερόπλευρη πνευμονία, πυελονεφρίτιδα (συμπεριλαμβανομένων των χρόνιων μορφών), σαλμονέλωση, κυστίτιδα, δυσεντερία και άλλα.
Στην φθοροκινολίνη συμπεριλαμβάνονται τα ακόλουθα φάρμακα:
Η πρώτη ανάπτυξη αυτής της ομάδας αντιβιοτικών ανήκει στον ΧΧ αιώνα. Οι πιο γνωστές φθοροκινολίνες μπορούν να ανήκουν σε διαφορετικές γενιές και να επιλύουν μεμονωμένα κλινικά προβλήματα.
I γενιά
Γνωστά φάρμακα αυτής της ομάδας είναι οι Negram και Nevigremon. Η βάση των αντιβιοτικών είναι το ναλιδιξικό οξύ. Οι προετοιμασίες επηρεάζουν δυσμενώς τους ακόλουθους τύπους βακτηρίων:
- Proteas και Klebsiella;
- shigella και σαλμονέλλα.
Για τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας χαρακτηρίζεται από ισχυρή διαπερατότητα, ένα επαρκές ποσό των αρνητικών επιπτώσεων της εισαγωγής. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των κλινικών και εργαστηριακών μελετών, το αντιβιοτικό επιβεβαίωσε την απόλυτη άσκοπη χρήση της θεραπείας των θετικών κατά gram cocci, μερικών αναερόβιων μικροοργανισμών, της Pus sygnosis (συμπεριλαμβανομένου του νοσοκομειακού τύπου).
2η γενιά
Τα αντιβιοτικά δεύτερης γενιάς προέρχονται από ένα συνδυασμό ατόμων χλωρίου και μορίων κινολίνης. Εξ ου και το όνομα - μια ομάδα φθοριοκινολονών. Ο κατάλογος των αντιβιοτικών αυτής της ομάδας αντιπροσωπεύεται από τα ακόλουθα φάρμακα:
- Ciprofloxacin (Ciprinol και Tsiprobay). Το φάρμακο προορίζεται για τη θεραπεία ασθενειών της ανώτερης και κατώτερης αναπνευστικής οδού, του ουροποιητικού συστήματος, των εντέρων και των οργάνων της επιγαστρικής περιοχής. Ένα αντιβιοτικό συνταγογραφείται επίσης για κάποιες σοβαρές μολυσματικές καταστάσεις (γενικευμένη σηψαιμία, πνευμονική φυματίωση, έλκος της Σιβηρίας, προστατίτιδα).
- Νορφλοξασίνη (νολσιτίνη). Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό στην αντιμετώπιση ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος, μολυσματικών βλαβών στα νεφρά, το στομάχι και τα έντερα. Μια τέτοια κατευθυνόμενη επίδραση οφείλεται στην επίτευξη της μέγιστης συγκέντρωσης της δραστικής ουσίας στο συγκεκριμένο όργανο.
- Οφλοξακίνη (Tarivid, Ofloksin). Καταστρεπτικό σε παθογόνους παράγοντες από χλαμυδιακές λοιμώξεις, πνευμονόκοκκους. Το φάρμακο έχει μικρότερη επίδραση στο αναερόβιο βακτηριακό περιβάλλον. Συχνά γίνεται αντιβιοτικό έναντι σοβαρών μολυσματικών εστειών στο δέρμα, στον συνδετικό ιστό, στις αρθρικές συσκευές.
- Pefloxacin (Abactal). Χρησιμοποιείται για μηνιγγικές λοιμώξεις και άλλες σοβαρές παθολογίες. Σε μελέτες του φαρμάκου αποκαλύφθηκε η βαθύτερη διείσδυση στο κέλυφος μιας βακτηριακής μονάδας.
- Λομεφλοξασίνη (Maksakvin). Το αντιβιοτικό πρακτικά δεν χρησιμοποιείται στην κλινική πρακτική εξαιτίας της έλλειψης κατάλληλης επίδρασης στις αναερόβιες μολύνσεις, πνευμονιοκοκκικές λοιμώξεις. Ωστόσο, το επίπεδο βιοδιαθεσιμότητας του φαρμάκου φθάνει το 99%.
Τα αντιβιοτικά δεύτερης γενιάς συνταγογραφούνται για σοβαρές χειρουργικές καταστάσεις και χρησιμοποιούνται σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικιακής ομάδας. Εδώ ο κύριος παράγοντας είναι ο κίνδυνος θανάτου και όχι η εμφάνιση οποιωνδήποτε παρενεργειών.
III, IV γενεά
Οι κύριες φαρμακολογικοί παράγοντες για 3 γενιές, αποδίδεται λεβοφλοξασίνη (αλλιώς, tavanic) που χρησιμοποιούνται στη βρογχίτιδα χρόνιας φύσης, σοβαρή βρογχική απόφραξη σε άλλες παθολογίες, άνθραξ, παθήσεις ΩΡΛ.
Η μοξιφλοξασίνη (φαρμακολόγος Avelox), γνωστή για τις ανασταλτικές της επιδράσεις στους σταφυλοκοκκικούς μικροοργανισμούς, αποδίδεται ευλόγως στην 4η γενιά. Το Avelox είναι το μόνο φάρμακο που είναι αποτελεσματικό έναντι μη αναστρέψιμων αναερόβιων μικροοργανισμών.
Τα αντιβιοτικά διαφόρων ομάδων έχουν ειδικές ενδείξεις, ενδείξεις και, επίσης, αντενδείξεις για χρήση. Σε σχέση με την ανεξέλεγκτη χρήση αντιβιοτικών χωρίς πενικιλίνη και άλλα, ψηφίστηκε νόμος για συνταγογραφούμενα φάρμακα από αλυσίδες φαρμακείων.
Μια τέτοια εισαγωγή είναι πολύ απαραίτητη ιατρική λόγω της αντίστασης πολλών παθογόνων περιβαλλόντων στα σύγχρονα αντιβιοτικά. Οι πενικιλίνες δεν χρησιμοποιούνται ευρέως στην ιατρική πρακτική για περισσότερα από 25 χρόνια, επομένως μπορεί να θεωρηθεί ότι αυτή η ομάδα φαρμάκων θα επηρεάσει αποτελεσματικά νέους τύπους βακτηριακής μικροχλωρίδας.
Βίντεο
Το βίντεο λέει πώς να θεραπεύσει γρήγορα ένα κρυολόγημα, γρίπη ή ARVI. Γνώμη έμπειρο γιατρό.