Algirem

Αριθμός μητρώου: Р N000044 / 01-300811

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου: ORVIREM ®

Διεθνές Μη Ιδιωτικό Όνομα: Rimantadine

Δοσολογικό Έντυπο
Σιρόπι για παιδιά.

Σύνθεση
Δραστικό συστατικό: υδροχλωρική ριμανταδίνη - 2 mg
Έκδοχα: σακχαρόζη (κοκκοποιημένη ζάχαρη) - 768 mg, αλγινικό νάτριο
(MANUCOL) - 3,2 mg, χρωστική αζοουβίνη (karmuazin) - 0,013 mg, καθαρό νερό σε 1,0 ml

Περιγραφή:
Χοντρό υγρό ροζ ή ανοιχτό κόκκινο.

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: αντιιικός παράγοντας.

Κωδικός ATX: [J05AC02].

Φαρμακολογικές ιδιότητες
Φαρμακοδυναμική
Ριμανταδίνη - αντιιικός παράγοντας που προέρχεται από το αδαμαντάνιο. δραστικό έναντι διαφόρων στελεχών του ιού της γρίπης Α. Ως ασθενής βάση, η ριμανταδίνη δρα αυξάνοντας το ρΗ των ενδοσωμάτων που έχουν μια μεμβράνη από κενοτόπια που περιβάλλουν τα σωματίδια του ιού μετά την είσοδό τους στο κύτταρο. Η πρόληψη της οξίνισης σε αυτά τα κενοτόπια εμποδίζει τη σύντηξη του ιϊκού περιβλήματος με τη μεμβράνη του ενδοσώματος, εμποδίζοντας έτσι τη μεταφορά του ιικού γενετικού υλικού στο κυτταρόπλασμα του κυττάρου. Η ριμανταδίνη αναστέλλει επίσης την απελευθέρωση ιικών σωματιδίων από το κύτταρο, δηλ. διακόπτει τη μεταγραφή του ιικού γονιδιώματος.

Φαρμακοκινητική
Μετά την κατάποση, η ριμανταδίνη απορροφάται σχεδόν πλήρως στο έντερο. Η απορρόφηση είναι αργή. Η επικοινωνία με τις πρωτεΐνες πλάσματος είναι περίπου 40%. Όγκος διανομής: ενήλικες - 17-25 l / kg, παιδιά - 289 l / kg. Η συγκέντρωση στη ρινική έκκριση είναι 50% υψηλότερη από το πλάσμα. Η μέγιστη συγκέντρωση της ριμανταδίνης στο πλάσμα αίματος (Cs) όταν λαμβάνεται 100 mg 1 φορά την ημέρα - 181 ng / ml, 100 mg 2 φορές την ημέρα - 416 ng / ml.
Μεταβολίζεται στο ήπαρ. Ημιζωή αποβολής (t_1/2) - 24-36 ώρες. εκκρίνεται από τα νεφρά 15% - αμετάβλητο, 20% - ως μεταβολίτες υδροξυλίου. Σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια _1/2 αυξάνεται κατά 2 φορές. Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια και σε ηλικιωμένους, μπορεί να συσσωρευτεί σε τοξικές συγκεντρώσεις, εάν η δόση δεν προσαρμοστεί ανάλογα με τη μείωση της κάθαρσης κρεατινίνης.

Ενδείξεις χρήσης
Πρόληψη και έγκαιρη θεραπεία της γρίπης Α σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους. Η προφύλαξη από τη ριμανταδίνη μπορεί να είναι αποτελεσματική σε επαφές με ανθρώπους που είναι άρρωστοι στο σπίτι, όταν η μόλυνση εξαπλώνεται σε κλειστές συλλογές και με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης ασθένειας κατά τη διάρκεια επιδημίας γρίπης.

Αντενδείξεις

οξεία ηπατική νόσο.
οξεία και χρόνια νεφρική νόσο.
θυρεοτοξίκωση;
την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία ·
παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους.
υπερευαισθησία στη ριμανταδίνη και τα συστατικά του φαρμάκου.
έλλειψη σακχαράσης / ισομαλτάσης.
δυσανεξία στη φρουκτόζη.
δυσλειτουργία γλυκόζης-γαλακτόζης.

Με προσοχή
Επιληψία (συμπεριλαμβανομένου ιστορικού), σοβαρή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική ανεπάρκεια, διαβήτης.

Δοσολογία και χορήγηση
Θεραπευτικό σχήμα:
Λαμβάνεται (μετά το φαγητό) πόσιμο νερό, σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:
παιδιά από 1 έτος έως 3 έτη - την πρώτη ημέρα 10 ml (2 κουταλάκια του γλυκού) σιρόπι (20 mg) 3 φορές την ημέρα (ημερήσια δόση - 60 mg). 2 και 3 ημέρες - 10 ml 2 φορές την ημέρα (ημερήσια δόση - 40 mg), 4 ημέρες-5 ημέρες - 10 ml 1 φορά την ημέρα (ημερήσια δόση - 20 mg).

Παιδιά από 3 έως 7 ετών - την πρώτη ημέρα - 15 ml (3 κουταλάκια του γλυκού) σιρόπι (30 mg) 3 φορές την ημέρα (ημερήσια δόση - 90 mg). 2 και 3 ημέρες - 3 κουταλάκια του γλυκού 2 φορές την ημέρα (ημερήσια δόση - 60 mg), 4 ημέρες - 5 ημέρες - 3 κουταλάκια του γλυκού 1 φορά την ημέρα (ημερήσια δόση - 30 mg).

25 ml (5 κουταλάκια του γλυκού) σιρόπι (50 mg) 2 φορές την ημέρα για 5 ημέρες (ημερήσια δόση -100 mg) για παιδιά ηλικίας 7 έως 10 ετών.

25 ml (5 κουταλάκια του γλυκού) σιροπιού (50 mg) 3 φορές την ημέρα για 5 ημέρες (ημερήσια δόση -150 mg) για παιδιά ηλικίας 11 έως 14 ετών.

Προληπτικό καθεστώς:
Για προφυλακτική χρήση:
παιδιά από 1 έτος έως 3 έτη - 10 ml (2 κουταλάκια του γλυκού) σιρόπι (20 mg) 1 φορά την ημέρα,
παιδιά ηλικίας από 3 έως 7 ετών - 15 ml (3 κουταλάκια του γλυκού) σιροπιού (30 mg) μία φορά την ημέρα,
παιδιά ηλικίας άνω των 7 ετών - 25 ml (5 κουταλάκια του γλυκού) σιροπιού (50 mg) μία φορά την ημέρα για 10-15 ημέρες.
Προσοχή! Η ημερήσια δόση της ριμανταδίνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 mg ανά kg σωματικού βάρους.

Παρενέργειες
Από την πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα: ναυτία, έμετος, επιγαστρικός πόνος, μετεωρισμός, ανορεξία.
Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: πονοκέφαλος, ζάλη, αϋπνία, νευρολογικές αντιδράσεις, μειωμένη συγκέντρωση.
Άλλες: υπερχολερυθριναιμία, αλλεργικές αντιδράσεις (δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση), εξασθένιση.

Υπερδοσολογία
Δεν παρατηρήθηκαν περιπτώσεις υπερδοσολογίας.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Φαρμακοδυναμική: η ριμανταδίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα
αντιεπιληπτικά φάρμακα.
Φαρμακοκινητική: τα προσροφητικά, τα διογκωτικά και τα μέσα επίστρωσης μειώνουν την απορρόφηση της ριμανταδίνης.
Οι οξυνιστικές ουσίες (ακεταζολαμίδη, διττανθρακικό νάτριο, κλπ.) Αυξάνουν τη συγκέντρωση της ριμανταδίνης.
Η παρακεταμόλη και το ασκορβικό οξύ μειώνουν τη μέγιστη συγκέντρωση
τη ριμανταδίνη στο πλάσμα αίματος κατά 11%.
Η σιμετιδίνη μειώνει την κάθαρση της ριμανταδίνης κατά 18%.

Ειδικές οδηγίες
Η χρήση της ριμανταδίνης εντός 2-3 ημερών πριν και 6-7 ωρών μετά την εμφάνιση κλινικών εκδηλώσεων τύπου Α γρίπης μειώνει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου και τον βαθμό ορολογικής απόκρισης. Ορισμένες θεραπευτικές επιδράσεις μπορεί επίσης να εμφανιστούν εάν συνταγογραφηθεί η ριμανταδίνη εντός 18 ωρών από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων γρίπης.

Με τη χρήση πιθανής επιδείνωσης χρόνιων συννοσηρότητας. Σε ασθενείς με επιληψία με τη χρήση ριμανταδίνης αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης επιληπτικής κρίσης.

15 ml σιροπιού αντιστοιχούν σε 1 μονάδα ψωμιού (XE), η οποία πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν συνταγογραφείται το φάρμακο σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. Ίσως η εμφάνιση ανθεκτικών στα φάρμακα ιών.
Δεδομένης της πιθανότητας εμφάνισης παρενεργειών από το κεντρικό νευρικό σύστημα, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά την οδήγηση οχημάτων και μηχανημάτων.

Τύπος απελευθέρωσης
Σιρόπι για από του στόματος χορήγηση 2 mg / ml. Φιάλες από σκοτεινό γυαλί / φιάλες για υγρές μορφές δοσολογίας τερεφθαλικού πολυαιθυλενίου 100 ml. Το μπουκάλι μαζί με την οδηγία εφαρμογής τοποθετούνται σε συσκευασία από χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης
Στη σκοτεινή θέση σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C. Μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής
3 χρόνια. Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Όροι πώλησης φαρμακείου
Με συνταγή.

Κατασκευαστής:
CJSC "Corporation Olifen", Ρωσία
127299, Μόσχα, st. Clara Zetkin, ά. 18, σελ. 1

Καταγγελίες καταναλωτών που αποστέλλονται σε:
127299, Μόσχα, st. Clara Zetkin, ά. 18, σελ. 1

Φαρμακοκινητική

Μετά την κατάποση απορροφάται σχεδόν πλήρως στο έντερο. Μετά από 1,5-2 ώρες μετά τη λήψη του σιροπιού σε δόση 5 mg / kg σωματικού βάρους, η ριμανταδίνη εμφανίζεται στο πλάσμα του αίματος μετά από άλλες 4 ώρες στο πλάσμα (Tmax περίπου 5,5 ώρες) Cmax (0,6-1 μg / ml), παραμένοντας όχι λιγότερο από 6-8 ώρες. Μεταβολίζεται με σχηματισμό 3 υδροξυλιωμένων μεταβολιτών. Αποβάλλεται αμετάβλητα (περίπου 25%) και με τη μορφή μεταβολιτών κυρίως από τους νεφρούς. Σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια, μπορεί να συσσωρευτεί σε τοξικές συγκεντρώσεις εάν η δόση δεν διορθωθεί ανάλογα με τη μείωση της κάθαρσης κρεατινίνης. Με την κανονική λειτουργία των νεφρών, το T1 / 2 είναι περίπου 25-30 ώρες.

Ενδείξεις χρήσης

Το σιρόπι Algirem προορίζεται για την πρόληψη και τη θεραπεία της γρίπης σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους.
Η προφύλαξη από τη ριμανταδίνη μπορεί να είναι αποτελεσματική σε επαφές με ανθρώπους που είναι άρρωστοι στο σπίτι, η λοίμωξη εξαπλώνεται σε κλειστές συλλογές και διατρέχει υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης ασθένειας κατά τη διάρκεια επιδημίας γρίπης.

Τρόπος χρήσης

Το Algirem έλαβε προφορικά. Για την πρόληψη της γρίπης, συνταγογραφούνται παιδιά ηλικίας από 1 έως 3 ετών - 10 ml (20 mg, 2 κουταλιές) σιρόπι 1 φορά την ημέρα, παιδιά ηλικίας 3 έως 7 ετών - σιρόπι 15 ml (30 mg, 3 κουταλιές) Μια φορά την ημέρα για 10-15 ημέρες.
Για θεραπεία: στο εσωτερικό, μετά το φαγητό, το πόσιμο νερό, σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα: για παιδιά από 1 έτος έως 3 έτη - την 1η ημέρα σιρόπι 10 ml (20 mg, 2 κουταλιές) 3 φορές την ημέρα (ημερήσια δόση - 60 mg). σε 2-3 ημέρες - 10 ml 2 φορές την ημέρα (ημερήσια δόση - 40 mg). την 4η ημέρα - 10 ml μία φορά την ημέρα (ημερήσια δόση - 20 mg).
Για παιδιά ηλικίας από 3 έως 7 ετών - την 1η ημέρα σιρόπι 15 ml (30 mg, 3 κουταλιές) 3 φορές την ημέρα (ημερήσια δόση 90 mg). σε 2-3 ημέρες - 15 ml 2 φορές την ημέρα (ημερήσια δόση - 60 mg). την 4η ημέρα - 15 ml 1 φορά την ημέρα (ημερήσια δόση - 30 mg).
Η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 mg / kg σωματικού βάρους.

Παρενέργειες

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος, επιγαστρικός πόνος, μετεωρισμός, ανορεξία.
Από το νευρικό σύστημα και τα αισθητήρια όργανα: κεφαλαλγία, ζάλη, αϋπνία, νευρολογικές αντιδράσεις, μειωμένη συγκέντρωση.
Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, κλπ.
Άλλες: υπερχολερυθριναιμία, εξασθένιση.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για τη χρήση του σιροπιού Algirem είναι: υπερευαισθησία, οξεία ηπατική νόσο, οξεία και χρόνια νεφρική νόσο, θυρεοτοξίκωση, σακχαρώδης διαβήτης, εγκυμοσύνη, θηλασμός, ηλικία έως 1 έτους.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Φαρμακοδυναμική: η ριμανταδίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα των αντιεπιληπτικών φαρμάκων.
Φαρμακοκινητική: τα προσροφητικά, τα διογκωτικά και τα μέσα επίστρωσης μειώνουν την απορρόφηση της ριμανταδίνης.
Μέσα που μειώνουν το pH των ούρων (χλωριούχο αμμώνιο, ασκορβικό οξύ, κ.λπ.), μειώνουν την αποτελεσματικότητα της ριμανταδίνης λόγω της ταχύτερης απομάκρυνσής της από τα νεφρά. Μέσα που αυξάνουν το pH των ούρων (διακάρβ, όξινο ανθρακικό νάτριο, κλπ.) Αυξάνουν την αποτελεσματικότητα της ριμανταδίνης λόγω της μείωσης της απέκκρισης από τα νεφρά. Η ασπιρίνη και η παρακεταμόλη μειώνουν τη Cmax και την AUC της ριμανταδίνης. Η σιμετιδίνη μειώνει την κάθαρση της ριμανταδίνης.

Υπερδοσολογία

Σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο Algirem και αναζητήστε άμεση ιατρική φροντίδα. Για να επιθεωρήσετε τον γιατρό να πιει τη μεγαλύτερη ποσότητα πόσιμου νερού, πάρτε 1-3 δισκία ενεργού άνθρακα και βάλτε ένα κλύσμα καθαρισμού

Συνθήκες αποθήκευσης

Στη σκοτεινή θέση σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C.
Μακριά από παιδιά.

Τύπος απελευθέρωσης

Algirem - σιρόπι για παιδιά 0,2%.
Σε γυάλινες φιάλες των 100 ml. σε ένα κουτί από χαρτόνι 1 φιάλη.

Σύνθεση

1 ml σιρόπι για παιδιά Το Algirem περιέχει: rimantadine 2 mg.
Έκδοχα: ζάχαρη - 0,6 g. αλγινικό νάτριο. οξύ κόκκινο 2C; καθαρισμένο νερό.

Algirem

Ενεργό συστατικό:

Το περιεχόμενο

Φαρμακολογική ομάδα

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

σε γυάλινες φιάλες των 100 ml. σε ένα κουτί από χαρτόνι 1 φιάλη.

Περιγραφή της μορφής δοσολογίας

Σιρόπι με ροζ ή ανοιχτό κόκκινο χρώμα, γλυκιά γεύση με πικρή γεύση.

Χαρακτηριστικό

Αντιιικός παράγοντας, παράγωγο αμανταδίνης.

Φαρμακολογική δράση

Επιλεκτικά αλληλεπιδρά με τη διαμεμβρανική ιική πρωτεΐνη Μ2, αποτρέποντας τις λειτουργίες της ως αντλία πρωτονίων. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχει μείωση του pH των ενδοσωμάτων (κενοτοπίων με μεμβράνη) που περιβάλλουν τα σωματίδια του ιού μετά την είσοδό τους στο κύτταρο. Η πρόληψη της ριμανταδίνης από τη διαδικασία οξύνισης εμποδίζει τη σύντηξη του ιικού περιβλήματος με τις μεμβράνες ενδοσωμάτων, σταματώντας έτσι η μεταφορά του ιικού γενετικού υλικού στο κυτταρόπλασμα του κυττάρου, αποτρέπει την απελευθέρωση των ιικών σωματιδίων από το κύτταρο.

Φαρμακοδυναμική

Ενεργός έναντι διαφορετικών στελεχών του ιού της γρίπης τύπου Α (ειδικά του τύπου Α2) και ασθενώς δραστική έναντι της γρίπης Β.

Φαρμακοκινητική

Μετά την κατάποση απορροφάται σχεδόν πλήρως στο έντερο. Μετά από 1,5-2 ώρες μετά τη λήψη του σιροπιού σε δόση 5 mg / kg σωματικού βάρους, η ριμανταδίνη εμφανίζεται στο πλάσμα αίματος μετά από άλλες 4 ώρες στο πλάσμα (T_max περίπου 5,5 h) επιτυγχάνεται C_max (0,6-1 μg / ml), παραμένοντας όχι λιγότερο από 6-8 ώρες Μεταβολίζεται για να σχηματίσει 3 υδροξυλιωμένους μεταβολίτες. Αποβάλλεται αμετάβλητα (περίπου 25%) και με τη μορφή μεταβολιτών κυρίως από τους νεφρούς. Σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια, μπορεί να συσσωρευτεί σε τοξικές συγκεντρώσεις εάν η δόση δεν διορθωθεί ανάλογα με τη μείωση της κάθαρσης κρεατινίνης. Με τη φυσιολογική λειτουργία των νεφρών T_1/2 είναι περίπου 25-30 ώρες

Κλινική Φαρμακολογία

Η πρώιμη χορήγηση της ριμανταδίνης με τη γρίπη τύπου Α μειώνει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου και τον βαθμό ορολογικής αντίδρασης. Με τον ιό της γρίπης Β, η ριμανταδίνη έχει αντιτοξική δράση.

Ενδείξεις για το φάρμακο Algirem

Πρόληψη και θεραπεία της γρίπης σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους.

Η προφύλαξη από τη ριμανταδίνη μπορεί να είναι αποτελεσματική σε επαφές με ανθρώπους που είναι άρρωστοι στο σπίτι, η λοίμωξη εξαπλώνεται σε κλειστές συλλογές και διατρέχει υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης ασθένειας κατά τη διάρκεια επιδημίας γρίπης.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία, οξεία ηπατική νόσο, οξεία και χρόνια νεφρική νόσο, θυρεοτοξίκωση, σακχαρώδης διαβήτης, εγκυμοσύνη, θηλασμός, ηλικία έως 1 έτους.

Παρενέργειες

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος, επιγαστρικός πόνος, μετεωρισμός, ανορεξία.

Από το νευρικό σύστημα και τα αισθητήρια όργανα: κεφαλαλγία, ζάλη, αϋπνία, νευρολογικές αντιδράσεις, μειωμένη συγκέντρωση.

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, κλπ.

Άλλες: υπερχολερυθριναιμία, εξασθένιση.

Αλληλεπίδραση

Φαρμακοδυναμική: η ριμανταδίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα των αντιεπιληπτικών φαρμάκων.

Φαρμακοκινητική: τα προσροφητικά, τα διογκωτικά και τα μέσα επίστρωσης μειώνουν την απορρόφηση της ριμανταδίνης.

Μέσα που μειώνουν το pH των ούρων (χλωριούχο αμμώνιο, ασκορβικό οξύ, κ.λπ.), μειώνουν την αποτελεσματικότητα της ριμανταδίνης λόγω της ταχύτερης απομάκρυνσής της από τα νεφρά. Μέσα που αυξάνουν το pH των ούρων (διακάρβ, όξινο ανθρακικό νάτριο, κλπ.) Αυξάνουν την αποτελεσματικότητα της ριμανταδίνης λόγω της μείωσης της απέκκρισης από τα νεφρά. Η ασπιρίνη και η παρακεταμόλη μειώνουν την C_max και της ριμανταδίνης AUC. Η σιμετιδίνη μειώνει την κάθαρση της ριμανταδίνης.

Δοσολογία και χορήγηση

Μέσα Για την πρόληψη της γρίπης, συνταγογραφούνται παιδιά ηλικίας από 1 έως 3 ετών - 10 ml (20 mg, 2 κουταλιές) σιρόπι 1 φορά την ημέρα, παιδιά ηλικίας 3 έως 7 ετών - σιρόπι 15 ml (30 mg, 3 κουταλιές) Μια φορά την ημέρα για 10-15 ημέρες.

Για θεραπεία: στο εσωτερικό, μετά το φαγητό, το πόσιμο νερό, σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα: για παιδιά από 1 έτος έως 3 έτη - την 1η ημέρα σιρόπι 10 ml (20 mg, 2 κουταλιές) 3 φορές την ημέρα (ημερήσια δόση - 60 mg). σε 2-3 ημέρες - 10 ml 2 φορές την ημέρα (ημερήσια δόση - 40 mg). την 4η ημέρα - 10 ml μία φορά την ημέρα (ημερήσια δόση - 20 mg). Για παιδιά ηλικίας από 3 έως 7 ετών - την 1η ημέρα σιρόπι 15 ml (30 mg, 3 κουταλιές) 3 φορές την ημέρα (ημερήσια δόση 90 mg). σε 2-3 ημέρες - 15 ml 2 φορές την ημέρα (ημερήσια δόση - 60 mg). την 4η ημέρα - 15 ml 1 φορά την ημέρα (ημερήσια δόση - 30 mg).

Η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 mg / kg σωματικού βάρους.

Προφυλάξεις ασφαλείας

Όταν χρησιμοποιείται η ριμανταδίνη, είναι δυνατή η επιδείνωση των χρόνιων ασθενειών. Σε ασθενείς με επιληψία με τη χρήση ριμανταδίνης αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης επιληπτικής κρίσης.

Το σιρόπι περιέχει 60% ζάχαρη, η οποία πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν συνταγογραφείται το φάρμακο σε ασθενείς με διαβήτη.

Κατασκευαστής

CJSC "Corporation Olifen" κατόπιν αιτήματος της CJSC "Masterlek" (Ρωσία).

Συνθήκες αποθήκευσης φάρμακο Algirem

Μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής του φαρμάκου Algirem

Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

ALGIREM (ALGIREM) οδηγίες χρήσης

Μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση και συσκευασία

Σιρόπι για παιδιά με ροζ ή ανοιχτό κόκκινο χρώμα, γλυκιά γεύση με πικρή επίγευση.

Έκδοχα: ζάχαρη, αλγινικό νάτριο, ερυθρό οξύ 2C, καθαρισμένο νερό.

100 ml - φιάλες από σκούρο γυαλί (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

Η ριμανταδίνη είναι δραστική έναντι διαφόρων στελεχών του ιού της γρίπης Α (ειδικά του τύπου Α2) και είναι ασθενώς δραστική έναντι της γρίπης Β. Ο μηχανισμός της ανασταλτικής επίδρασης της ρεμανταδίνης στην αναπαραγωγή (αναπαραγωγή) του ιού της γρίπης Α δεν έχει μελετηθεί επαρκώς. Ταυτόχρονα, είναι γνωστό ότι η ριμανταδίνη αλληλεπιδρά επιλεκτικά με τη διαμεμβρανική ιική πρωτεΐνη Μ2, η οποία αποτρέπει τη λειτουργία της ως αντλία πρωτονίων. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχει μείωση του pH των ενδοσωμάτων (κενοτοπίων με μεμβράνη) που περιβάλλουν τα σωματίδια του ιού μετά την είσοδό τους στο κύτταρο. Προφανώς, η πρόληψη της διαδικασίας οξύνισης της ριμανταδίνης αποκλείει τη σύντηξη του ιικού περιβλήματος με τις ενδοσωματικές μεμβράνες, εμποδίζοντας έτσι τη μεταφορά του ιικού γενετικού υλικού στο κυτταρόπλασμα του κυττάρου. Η ριμανταδίνη αναστέλλει επίσης την απελευθέρωση ιικών σωματιδίων από το κύτταρο, δηλ. διακόπτει τη μεταγραφή του ιικού γονιδιώματος.

Ο διορισμός της ριμανταδίνης εντός 2-3 ημερών πριν και 6-7 ημερών μετά την έναρξη των κλινικών εκδηλώσεων της γρίπης τύπου Α μειώνει τη συχνότητα εμφάνισης, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τον βαθμό ορολογικής αντίδρασης.

Κάποιο θεραπευτικό αποτέλεσμα (μείωση του πυρετού και συστηματικές εκδηλώσεις) μπορεί επίσης να συμβεί εάν η ριμανταδίνη χορηγηθεί εντός 48 ωρών μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της γρίπης. Με τον ιό της γρίπης Β, η ριμανταδίνη έχει αντιτοξική δράση.

Φαρμακοκινητική

Η ριμανταδίνη μετά από χορήγηση από το στόμα απορροφάται σχεδόν πλήρως στο έντερο. Μετά από 1,5-2 ώρες μετά την κατάποση του σιροπιού σε δόση 5 mg / kg σωματικού βάρους, η ριμανταδίνη εμφανίζεται στο πλάσμα αίματος μετά από άλλες 4 ώρες στο πλάσμα (T_max 5,5 h) επιτυγχάνεται C_max Ριμανταδίνη 0,6-1 μg / ml, διατηρούμενη σε αυτό το επίπεδο για τουλάχιστον 6-8 ώρες.

Το φάρμακο μεταβολίζεται για να σχηματίσει τουλάχιστον 3 υδροξυλιωμένους μεταβολίτες, ο ρόλος του οποίου είναι ασαφής. Η ριμανταδίνη απεκκρίνεται αμετάβλητη (περίπου 25%) και με τη μορφή μεταβολιτών, κυρίως από τους νεφρούς. Σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια, η ριμανταδίνη μπορεί να συσσωρεύεται σε τοξικές συγκεντρώσεις εάν η δόση δεν ρυθμίζεται ανάλογα με τη μείωση της κάθαρσης κρεατινίνης. Με τη φυσιολογική λειτουργία των νεφρών T_1/2 η ριμανταδίνη είναι περίπου 25-30 ώρες.

Ενδείξεις χρήσης

Δοσολογικό σχήμα

Το Algirem λαμβάνεται από το στόμα (μετά τα γεύματα) με νερό, παιδιά ηλικίας από 1 έως 3 ετών - την πρώτη ημέρα - 2 κουταλάκια του γλυκού σιρόπι (10 ml - 20 mg) 3 φορές την ημέρα (ημερήσια δόση - 60 mg). 2η 3η ημέρα - 2 κουταλάκια του γλυκού (10 ml) 2 φορές την ημέρα (ημερήσια δόση - 40 mg). 4 ημέρες - 10 ml 1 ώρα / ημέρα (ημερήσια δόση - 20 mg).

Παιδιά ηλικίας 3 έως 7 ετών - την πρώτη ημέρα - 3 κουταλάκια του γλυκού σιρόπι (15 ml - 30 mg) 3 φορές την ημέρα (ημερήσια δόση - 90 mg). 2 και 3 ημέρες - 3 κουταλάκια του γλυκού 2 φορές την ημέρα (ημερήσια δόση - 60 mg). 4 ημέρες - 3 κουταλάκια του γλυκού 1 φορά / ημέρα (ημερήσια δόση - 30 mg).

Παιδιά ηλικίας από 1 έως 3 ετών - 2 κουταλάκια του γλυκού σιρόπι (10 ml - 20 mg) 1 φορά / ημέρα.

Παιδιά ηλικίας 3 έως 7 ετών - 3 κουταλάκια του γλυκού σιρόπι (15 ml - 30 mg) 1 φορά / ημέρα για 10-15 ημέρες, ανάλογα με την πηγή μόλυνσης.

Προσοχή! Η ημερήσια δόση της ριμανταδίνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 mg ανά κιλό σωματικού βάρους.

Παρενέργειες

Η ριμανταδίνη είναι συνήθως καλά ανεκτή. Μερικές φορές παρατηρήθηκε:

Από τη γαστρεντερική οδό:

ναυτία, έμετος, επιγαστρικό πόνο, μετεωρισμός, ανορεξία.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος:

κεφαλαλγία, ζάλη, αϋπνία, νευρολογικές αντιδράσεις, μειωμένη συγκέντρωση.

Άλλο:

υπερκινητικότητα, αλλεργικές αντιδράσεις (δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, κλπ.), εξασθένιση.

Αντενδείξεις

οξεία ηπατική νόσο.
οξεία και χρόνια νεφρική νόσο.
θυρεοτοξίκωση;
την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία ·
παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους.
Υπερευαισθησία στη ριμανταδίνη και τα συστατικά του φαρμάκου.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Αίτηση παραβιάσεων του ήπατος

Αίτηση για παραβιάσεις της νεφρικής λειτουργίας

Αντενδείκνυται σε οξεία και χρόνια νεφρική νόσο.

Σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια, η ριμανταδίνη μπορεί να συσσωρεύεται σε τοξικές συγκεντρώσεις εάν η δόση δεν διορθωθεί σε αναλογία με τη μείωση της κάθαρσης κρεατινίνης

Χρήση σε παιδιά

Αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω του 1 έτους.

Η εφαρμογή είναι εφικτή σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους σύμφωνα με το δοσολογικό σχήμα.

Ειδικές οδηγίες

Όταν χρησιμοποιείται η ριμανταδίνη μπορεί να επιδεινώσει χρόνιες συννοσηρότητες. Σε ασθενείς με επιληψία με τη χρήση ριμανταδίνης αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης επιληπτικής κρίσης. Το σιρόπι περιέχει 60% ζάχαρη, η οποία πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν συνταγογραφείται το φάρμακο σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.

Υπερδοσολογία

Η τυχαία υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει ναυτία. Σε περίπτωση τυχαίας υπερδοσολογίας, είναι απαραίτητο να κάνετε πλύση στομάχου.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η ριμανταδίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα των αντιεπιληπτικών φαρμάκων. Τα προσροφητικά, τα συνδετικά και τα μέσα επικάλυψης μειώνουν την απορρόφηση της ριμανταδίνης.

Παράγοντες οξίνισης ούρων (χλωριούχο αμμώνιο, ασκορβικό οξύ, κ.λπ.) μειώνουν την αποτελεσματικότητα της ριμαντανδίνης, λόγω της ταχύτερης απέκκρισης της τελευταίας από τους νεφρούς.

Παράγοντες αλκαλοποίησης ούρων (διακαρβ, διττανθρακικό νάτριο, κτλ.) Ενισχύουν την αποτελεσματικότητα της ριμανταδίνης μειώνοντας την απέκκριση από τους νεφρούς.

Η ασπιρίνη και η παρακεταμόλη μειώνουν τη μέγιστη συγκέντρωση και την περιοχή κάτω από την καμπύλη της ριμανταδίνης.

Η σιμετιδίνη μειώνει την κάθαρση της ριμανταδίνης.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε το παρασκεύασμα μακριά από παιδιά και προστατεύεται από το φως. Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια. Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Algirem

Ενεργό συστατικό

Φαρμακολογική ομάδα

Το αντιιικό (με εξαίρεση τον HIV) σημαίνει

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

σε γυάλινες φιάλες των 100 ml. σε ένα κουτί από χαρτόνι 1 φιάλη.

Περιγραφή της μορφής δοσολογίας

Σιρόπι με ροζ ή ανοιχτό κόκκινο χρώμα, γλυκιά γεύση με πικρή γεύση.

Χαρακτηριστικό

Αντιιικός παράγοντας, παράγωγο αμανταδίνης.

Φαρμακολογική δράση

Φαρμακολογικές επιδράσεις - αντιική.

Φαρμακοδυναμική

Φαρμακοκινητική

Μετά την κατάποση απορροφάται σχεδόν πλήρως στο έντερο. Μετά από 1,5-2 ώρες μετά τη λήψη του σιροπιού σε δόση 5 mg / kg σωματικού βάρους, η ριμανταδίνη εμφανίζεται στο πλάσμα του αίματος μετά από άλλες 4 ώρες στο πλάσμα (Tmax περίπου 5,5 ώρες) Cmax (0,6-1 μg / ml), παραμένοντας όχι λιγότερο από 6-8 ώρες. Μεταβολίζεται με σχηματισμό 3 υδροξυλιωμένων μεταβολιτών. Αποβάλλεται αμετάβλητα (περίπου 25%) και ως μεταβολίτες, συνήθως από τους νεφρούς. Σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια, μπορούν να συσσωρευτούν σε τοξικές συγκεντρώσεις, εάν η δοσολογία δεν διορθωθεί ανάλογα με τη μείωση της κάθαρσης κρεατινίνης. Με τη σωστή λειτουργία των νεφρών, το T1 / 2 είναι κάπου μεταξύ 25 και 30 ωρών.

Κλινική Φαρμακολογία

Ενδείξεις για το φάρμακο Algirem

Πρόληψη και θεραπεία της γρίπης σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους.

Η προφύλαξη από τη ριμανταδίνη μπορεί να είναι αποτελεσματική στις επαφές με ανθρώπους που είναι άρρωστοι στο σπίτι, η λοίμωξη εξαπλώνεται σε κλειστές συλλογές και διατρέχει υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου κατά τη διάρκεια επιδημίας γρίπης.

Αντενδείξεις

Παρενέργειες

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος, επιγαστρικός πόνος, μετεωρισμός, ανορεξία.

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, κλπ.

Άλλες: υπερχολερυθριναιμία, εξασθένιση.

Αλληλεπίδραση

Φαρμακοδυναμική: η ριμανταδίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα των αντιεπιληπτικών φαρμάκων.

Μέσα που μειώνουν το pH των ούρων (χλωριούχο αμμώνιο, ασκορβικό οξύ, κ.λπ.), μειώνουν την αποτελεσματικότητα της ριμανταδίνης λόγω της ταχύτερης απομάκρυνσής της από τα νεφρά. Μέσα που αυξάνουν το pH των ούρων (διακάρβ, όξινο ανθρακικό νάτριο, κλπ.) Αυξάνουν την αποτελεσματικότητα της ριμανταδίνης λόγω της μείωσης της απέκκρισης από τα νεφρά. Η χαμηλότερη Cmax και AUC της αμπικίνης και της παρακεταμόλης της ριμανταδίνης. Η σιμετιδίνη μειώνει την κάθαρση της ριμανταδίνης.

Δοσολογία και χορήγηση

Μέσα Για την πρόληψη της γρίπης, τα παιδιά ηλικίας από 1 έως 3 ετών συνταγογραφούν 10 ml (20 mg, 2 κουταλάκια του γλυκού) σιρόπι μία φορά την ημέρα · παιδιά ηλικίας 3 έως 7 ετών - 15 ml (30 mg, 3 κουταλάκια του γλυκού) σιρόπι Μια φορά την ημέρα για 10-15 ημέρες.

Για θεραπεία: στο εσωτερικό, μετά από γεύμα, πόσιμο νερό σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα: για παιδιά από 1 έως 3 ετών - την 1η ημέρα, 10 ml (20 mg, 2 κουταλάκια) σιρόπι 3 φορές την ημέρα (ημερήσια δόση - 60 mg). σε 2-3 ημέρες - 10 ml 2 φορές την ημέρα (ημερήσια δόση - 40 mg). την 4η ημέρα - 10 ml μία φορά την ημέρα (ημερήσια δόση - 20 mg). Παιδιά ηλικίας 3 έως 7 ετών - την 1η ημέρα, σιρόπι 15 ml (30 mg, 3 κουταλιές) 3 φορές την ημέρα (ημερήσια δόση - 90 mg). σε 2-3 ημέρες - 15 ml, 2 φορές την ημέρα (ημερήσια δόση - 60 mg). την 4η ημέρα - 15 ml 1 φορά την ημέρα (ημερήσια δόση - 30 mg).

Η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 mg / kg σωματικού βάρους.

Προφυλάξεις ασφαλείας

Όταν χρησιμοποιείτε rimantadine πιθανή επιδείνωση των χρόνιων ασθενειών. Σε ασθενείς με επιληψία σε σχέση με τη χρήση της ριμανταδίνης αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης επιληπτικής κρίσης.

Το σιρόπι περιέχει 60% ζάχαρη, η οποία πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν συνταγογραφούνται φάρμακα για διαβητικούς ασθενείς.

Κατασκευαστής

CJSC "Corporation Olifen" κατόπιν αιτήματος της CJSC "Masterlek" (Ρωσία).

Συνθήκες αποθήκευσης φάρμακο Algirem

Στη σκοτεινή θέση σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C.

Μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής του φαρμάκου Algirem

Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Algirem

Σιρόπι για παιδιά, CJSC "Corporation" Oliphen " κατόπιν αιτήματος του CJSC "Masterlek"

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

σε γυάλινες φιάλες των 100 ml. σε ένα κουτί από χαρτόνι 1 φιάλη.

Χαρακτηριστικό

Αντιιικός παράγοντας, παράγωγο αμανταδίνης.

Φαρμακολογική δράση

Ενεργό συστατικό

Περιγραφή της μορφής δοσολογίας

Σιρόπι με ροζ ή ανοιχτό κόκκινο χρώμα, γλυκιά γεύση με πικρή γεύση.

Φαρμακοκινητική

Pharmadynamics

Κλινική Φαρμακολογία

Ενδείξεις

Πρόληψη και θεραπεία της γρίπης σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους.

Αντενδείξεις

Παρενέργειες

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος, επιγαστρικός πόνος, μετεωρισμός, ανορεξία.

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, κλπ.

Άλλες: υπερχολερυθριναιμία, εξασθένιση.

Αλληλεπίδραση

Φαρμακοδυναμική: η ριμανταδίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα των αντιεπιληπτικών φαρμάκων.

Μέσα που μειώνουν το pH των ούρων (χλωριούχο αμμώνιο, ασκορβικό οξύ, κ.λπ.), μειώνουν την αποτελεσματικότητα της ριμανταδίνης λόγω της ταχύτερης απομάκρυνσής της από τα νεφρά. Μέσα που αυξάνουν το pH των ούρων (διακάρβ, όξινο ανθρακικό νάτριο, κλπ.) Αυξάνουν την αποτελεσματικότητα της ριμανταδίνης λόγω της μείωσης της απέκκρισης από τα νεφρά. Η ασπιρίνη και η παρακεταμόλη μειώνουν τη Cmax και την AUC της ριμανταδίνης. Η σιμετιδίνη μειώνει την κάθαρση της ριμανταδίνης.

Προφυλάξεις ασφαλείας

Algirem

Γιατί άπληστα φαρμακεία κρύβουν το εργαλείο πιο δυνατά Exoderil 39 φορές; Αποδείχθηκε ότι ήταν σοβιετικός παχύς.

Οδηγίες χρήσης

Διεθνές όνομα

Συμμετοχή σε ομίλους

Περιγραφή της δραστικής ουσίας (INN)

Δοσολογικό Έντυπο

Φαρμακολογική δράση

Αντιιικός παράγοντας προερχόμενος από αδαμαντάνιο. αποτελεσματικό έναντι διαφορετικών στελεχών του ιού της γρίπης Α, ιούς τύπου I και II του Herpes simplex, ιούς εγκεφαλίτιδας που επάγονται από τσιμπούρια (κεντρική και ρωσική άνοιξη-καλοκαίρι από την ομάδα των αρβοϊών της οικογένειας Flaviviridae). Έχει ένα αντιτοξικό και ανοσορρυθμιστικό αποτέλεσμα.

Η πολυμερής δομή παρέχει μακρόχρονη κυκλοφορία της ριμανταδίνης στο σώμα, η οποία επιτρέπει τη χρήση της όχι μόνο για ιατρικούς σκοπούς, αλλά και για προληπτικούς σκοπούς. Καταστέλλει το αρχικό στάδιο της συγκεκριμένης αναπαραγωγής (μετά την είσοδο του ιού στο κύτταρο και πριν από την αρχική μεταγραφή του RNA). επάγει την παραγωγή ιντερφερόνης άλφα και γάμμα, αυξάνει τη λειτουργική δραστηριότητα των λεμφοκυττάρων - φυσικών κυττάρων δολοφόνων (κύτταρα ΝΚ), Τ- και Β-λεμφοκυττάρων.

Όντας μια ασθενής βάση, αυξάνει το pH των ενδοσωμάτων, τα οποία έχουν μια μεμβράνη από κενοτόπια και τα γύρω ιικά σωματίδια μετά την είσοδό τους στο κύτταρο. Η πρόληψη της οξίνισης αυτών των κενοτόπων εμποδίζει τη σύντηξη του ιικού περιβλήματος με τη μεμβράνη ενδοσωμάτων, αποτρέποντας έτσι μεταφορά του ιικού γενετικού υλικού στο κυτταρόπλασμα του κυττάρου. Η ριμανταδίνη αναστέλλει επίσης την απελευθέρωση ιικών σωματιδίων από το κύτταρο, δηλ. διακόπτει τη μεταγραφή του ιικού γονιδιώματος.

Η προφυλακτική χορήγηση της ριμανταδίνης σε ημερήσια δόση των 200 mg μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης της γρίπης και επίσης μειώνει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της γρίπης και των ορολογικών αντιδράσεων. Ορισμένες θεραπευτικές επιδράσεις μπορεί επίσης να εμφανιστούν όταν συνταγογραφηθούν τις πρώτες 18 ώρες μετά την ανάπτυξη των πρώτων συμπτωμάτων της γρίπης.

Ενδείξεις

Αντενδείξεις

Παρενέργειες

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: μειωμένη ικανότητα συγκέντρωσης, αϋπνία, ζάλη, κεφαλαλγία, νευρικότητα, υπερβολική κόπωση.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ξηροστομία, ανορεξία, ναυτία, γαστρολγία, έμετος.

Εφαρμογή και δοσολογία

Στο εσωτερικό, μετά το φαγητό, πόσιμο νερό.

Πρόληψη: από το στόμα, για ενήλικες και παιδιά άνω των 10 ετών, 100 mg 2 φορές την ημέρα, παιδιά έως 10 ετών - 5 mg / kg 1 φορά την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση για τα παιδιά δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 150 mg. Θεραπεία: 100 mg 2 φορές την ημέρα για 5-7 ημέρες μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων.

Για τη θεραπεία και την προφύλαξη της γρίπης σε ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο (CK κάτω των 10 ml / min), σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, ηλικιωμένοι ασθενείς σε νοσηλευτικά σπίτια - 100 mg 1 φορά την ημέρα.

Η θεραπεία της γρίπης Α πρέπει να ξεκινήσει μέσα σε 24-48 ώρες μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων και να συνεχιστεί για 5-7 ημέρες. Η βέλτιστη διάρκεια δεν έχει καθοριστεί.

Ειδικές οδηγίες

Σε σύγκριση με την αμανταδίνη, έχει υψηλότερη κλινική αποτελεσματικότητα και είναι λιγότερο τοξική.

Ίσως η εμφάνιση ανθεκτικών στα φάρμακα ιών.

Με τον ιό της γρίπης Β, η ριμανταδίνη έχει αντιτοξική δράση.

Η προφυλακτική χορήγηση είναι αποτελεσματική στις επαφές με τους ασθενείς (η λήψη του φαρμάκου είναι απαραίτητη για τουλάχιστον 10 ημέρες μετά την επαφή), με τη μόλυνση να εξαπλώνεται σε κλειστές συλλογές και με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης ασθένειας κατά τη διάρκεια επιδημίας γρίπης. Κατά τη διάρκεια της επιδημίας θα πρέπει να χορηγείται σε καθημερινή βάση, συνήθως μέσα σε 6-8 εβδομάδες ή μέχρι την αναμενόμενη ανάπτυξη της ενεργού ανοσίας μετά από ανοσοποίηση με αδρανοποιημένο εμβόλιο κατά της γρίπης Α Σε ένα ραντεβού με ένα αδρανοποιημένο εμβόλιο κατά της γρίπης Α, ριμανταδίνη μέχρι προστατευτικά αντισώματα θα πρέπει να χορηγείται προφυλακτικά για 2-3 εβδομάδες μετά τη χορήγηση του εμβολίου (δεδομένου ότι η αποτελεσματικότητα του εμβολίου είναι μόνο 70-80%, σε ασθενείς προχωρημένης ηλικίας ή υψηλού κινδύνου συνιστάται η χρήση της ριμανταδίνης για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα). Αν το εμβόλιο δεν είναι διαθέσιμο ή αντενδείκνυται ο εμβολιασμός, ριμανταδίνη θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις θα μπορούσε να επαναχρησιμοποιηθεί ή τυχαίας μόλυνσης για μέχρι 90 ημέρες.

Η ριμανταδίνη είναι αποτελεσματική για την πρόληψη της γρίπης μετά από επαφή με ένα άρρωστο μέλος της οικογένειας, αλλά είναι λιγότερο αποτελεσματική όταν χρησιμοποιείται προφυλακτικά σε μια οικογένεια όπου τα άτομα με γρίπη Α έλαβαν rimantadine για προφυλακτικούς σκοπούς (πιθανώς λόγω της μετάδοσης ανθεκτικών σε φάρμακα ιών).

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν οδηγείτε οχήματα και συμμετέχετε σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Αλληλεπίδραση

Η παρακεταμόλη και η ASA μειώνουν τη Cmax της ριμανταδίνης κατά 11 και 10% αντίστοιχα.

Η σιμετιδίνη μειώνει την κάθαρση της ριμανταδίνης κατά 18%.

Ορβιρέμ

Orvirem: οδηγίες χρήσης και αξιολογήσεις

Λατινική ονομασία: Orvirem

Κωδικός ATX: J05AC02

Δραστικό συστατικό: ριμανταδίνη (ριμανταδίνη)

Κατασκευαστής: OLYFEN Corporation (Ρωσία)

Ενημέρωση της περιγραφής και της φωτογραφίας: 11/23/2018

Οι τιμές στα φαρμακεία: από 205 ρούβλια.

Orvirem - αντιικός παράγοντας.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Η δοσολογική μορφή του Orvirem είναι σιρόπι (για παιδιά): ένα παχύ υγρό ανοιχτό κόκκινο ή ροζ χρώμα (100 ml το καθένα σε φιάλες από σκούρο γυαλί, σε ένα κιβώτιο σε ένα μπουκάλι).

Η σύνθεση 5 ml σιροπίου (1 κουταλάκι του γλυκού):

δραστικό συστατικό: υδροχλωρική ριμανταδίνη - 10 mg;
Βοηθητικά συστατικά: καθαρισμένο νερό, αλγινικό νάτριο, ζάχαρη, χρωστική E122.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Η ριμανταδίνη είναι ένας αντιιικός παράγοντας, ένα παράγωγο της αδαμαντάνης, που δρα σε διάφορα στελέχη του ιού της γρίπης Α, ιδιαίτερα του Α2.

Η ριμανταδίνη είναι μια ασθενής βάση, που δρα με την αύξηση του ρΗ των ενδοσωμάτων που έχουν μια μεμβράνη κενοτοπίων και τα περιβάλλουσα ιικά σωματίδια μετά την είσοδό τους στο κύτταρο. Έτσι, αποτρέπει την οξίνιση σε αυτά τα κενοτόπια, γεγονός που εμποδίζει τη συγχώνευση της μεμβράνης του ιού με τη μεμβράνη ενδοσώματος. Ως αποτέλεσμα, το ιικό γενετικό υλικό δεν μεταδίδεται στο κυτταρόπλασμα του κυττάρου.

Η ριμανταδίνη διακόπτει επίσης τη μεταγραφή του ιικού γονιδιώματος, δηλαδή καταστέλλει την απελευθέρωση ιικών σωματιδίων από το κύτταρο.

Η χρήση του φαρμάκου για 2-3 ημέρες πριν και μέσα σε 6-7 ώρες μετά την ανάπτυξη κλινικών εκδηλώσεων της γρίπης Α μειώνει τη συχνότητα εμφάνισης, μειώνει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τον βαθμό ορολογικής αντίδρασης. Ορισμένη θεραπευτική δράση της ριμανταδίνης παρατηρείται επίσης κατά τη λήψη του φαρμάκου εντός 18 ωρών μετά τα πρώτα σημάδια γρίπης.

Κριτήρια για την αξιολόγηση της θεραπευτικής αποτελεσματικότητας της ριμανταδίνης: η διάρκεια των κύριων συμπτωμάτων της νόσου. το ποσοστό εξαφάνισης των παθολογικών διαταραχών που εντοπίστηκαν σε εργαστηριακές εξετάσεις, εάν υπάρχουν, συνέβη κατά την έναρξη της ασθένειας · απουσία / ανάπτυξη επιπλοκών ή / και παρενεργειών. Σύμφωνα με κλινικές μελέτες, το Orvirem μειώνει τη διάρκεια της παρουσίας των ακόλουθων κύριων συμπτωμάτων γρίπης κατά 3,1-3,6 ημέρες: τη διάρκεια της αντίδρασης στη θερμοκρασία, τα σημάδια δηλητηρίασης, τα συμπτώματα καταρροής στο ρινοφάρυγγα. Συμβάλλει επίσης στην ταχεία ομαλοποίηση του περιφερικού αίματος, βελτιώνει την απόδοση συγκεκριμένης και μη ειδικής ανοσίας. Με την καθυστερημένη θεραπεία και την υποτροπή της γρίπης, το Orvirem μειώνει τη διάρκεια της νόσου και εμποδίζει την ανάπτυξη επιπλοκών.

Το κριτήριο αξιολόγησης της προφυλακτικής αποτελεσματικότητας της ριμανταδίνης είναι η ικανότητά της να αποτρέπει την ανάπτυξη της νόσου κατά τη διάρκεια επιδημίας / εκδήλωσης γρίπης σε ομάδα. Η προφυλακτική αποτελεσματικότητα κρίνεται επίσης από την επίδραση του φαρμάκου στην απελευθέρωση του ιού σε νοσοκομειακά παιδιά με τη γρίπη και από την εμφάνιση νοσοκομειακών οξέων αναπνευστικών ασθενειών μεταξύ αυτών. Σύμφωνα με στοιχεία της έρευνας, η προφυλακτική αποτελεσματικότητα εκτιμάται ως εξαιρετική στο 71,6% των ασθενών, ικανοποιητική στο 11,9% και μη ικανοποιητική στο 16,5%. Εάν το Orvirem λαμβάνεται συστηματικά με σκοπό την πρόληψη, η συχνότητα εμφάνισης της γρίπης σε οργανωμένες ομάδες μειώνεται κατά ένα συντελεστή 4-5.

Φαρμακοκινητική

Μετά από χορήγηση από το στόμα, η ριμανταδίνη απορροφάται σχεδόν πλήρως αργά στο έντερο. Μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα του φαρμάκου: 181 ng / ml - όταν λαμβάνετε 100 mg μία φορά την ημέρα, 416 ng / ml - όταν παίρνετε 100 mg δύο φορές την ημέρα.

Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι περίπου 40%. Ο όγκος κατανομής στα παιδιά είναι 289 l / kg, στους ενήλικες είναι 17-25 l / kg.

Η συγκέντρωση της ριμανταδίνης στις ρινικές εκκρίσεις είναι περίπου 50% υψηλότερη από ό, τι στο πλάσμα.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 24-36 ώρες. Το φάρμακο μεταβολίζεται στο ήπαρ. Εκκρίνεται από τα νεφρά: σε αμετάβλητη μορφή - 15%, με τη μορφή μεταβολιτών υδροξυλίου - 20%.

Σε ασθενείς με ταυτόχρονη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η ημιζωή αποβολής αυξάνεται κατά 2 φορές.

Εάν η δόση του Orvirem δεν προσαρμοστεί ανάλογα με τη μείωση της κάθαρσης κρεατινίνης, το φάρμακο μπορεί να συσσωρευτεί σε τοξικές συγκεντρώσεις στους ηλικιωμένους και στους ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια.

Ενδείξεις χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Orvirem χρησιμοποιείται για την πρόληψη και έγκαιρη θεραπεία της γρίπης Α σε παιδιά ηλικίας 1 έτους και άνω.

Η πρόληψη συνιστάται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

επαφή με τους άρρωστους στο σπίτι.
η εξάπλωση της μόλυνσης σε κλειστές συλλογές (για παράδειγμα, στο νηπιαγωγείο) ·
την επιδημία της γρίπης Α, λόγω του υψηλού κινδύνου νοσηρότητας.

Αντενδείξεις

οξεία και χρόνια νεφρική νόσο.
οξεία ηπατική νόσο.
θυρεοτοξίκωση;
παιδιά έως 1 έτους.
την περίοδο κύησης και γαλουχίας ·
υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Προσοχή πρέπει να χρησιμοποιείται το Orvirem σε παιδιά με επιληψία (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού).

Οδηγίες χρήσης Orvirem: μέθοδος και δοσολογία

Το σιρόπι Orvirem πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα μετά από γεύματα με νερό.

Συνιστώμενη θεραπευτική αγωγή για παιδιά 1-3 ετών κατά τη διάρκεια της ημέρας:

1η ημέρα: 2 ώρες κουτάλι (10 ml / 20 mg) σιρόπι 3 φορές την ημέρα, μέγιστη δόση - 60 mg.
2-3 ημέρες: 2 ώρες κουταλιού (10 ml / 20 mg) σιροπιού 2 φορές την ημέρα, μέγιστη δόση - 40 mg.
4η ημέρα: 2 ώρες κουτάλι (10 ml / 20 mg) σιρόπι 1 φορά την ημέρα, μέγιστη δόση - 20 mg.

Συνιστώμενη θεραπευτική αγωγή για παιδιά ηλικίας 3-7 ετών κατά τη διάρκεια της ημέρας:

1η ημέρα: 3 ώρες κουτάλι (15 ml / 30 mg) σιρόπι 3 φορές την ημέρα, μέγιστη δόση - 90 mg.
2-3 ημέρες: 3 ώρες κουτάλι (15 ml / 30 mg) σιροπιού 2 φορές την ημέρα, μέγιστη δόση - 60 mg.
4η ημέρα: 3 ώρες κουτάλι (15 ml / 30 mg) σιρόπι 1 φορά την ημέρα, μέγιστη δόση - 30 mg.

Συνιστώμενη θεραπευτική αγωγή για παιδιά ηλικίας 7-14 ετών κατά τη διάρκεια της ημέρας:

1η ημέρα: 4 ώρες κουτάλι (20 ml / 40 mg) σιρόπι 3 φορές την ημέρα, μέγιστη δόση - 120 mg.
2-3 ημέρες: 4 ώρες κουτάλι (20 ml / 40 mg) σιρόπι 2 φορές την ημέρα, μέγιστη δόση - 80 mg.
4η ημέρα: 4 ώρες κουτάλι (20 ml / 40 mg) σιρόπι 1 φορά την ημέρα, μέγιστη δόση - 40 mg.

Προληπτικό ραντεβού για παιδιά Orvirem:

παιδιά 1-3 ετών: 10 ml 1 φορά την ημέρα.
Παιδιά ηλικίας 3-7 ετών: 15 ml 1 φορά την ημέρα.
Παιδιά 7-14 ετών: 20 ml 1 φορά την ημέρα.

Η διάρκεια της προληπτικής αγωγής με Orvirem είναι 10-15 ημέρες, ανάλογα με την πηγή της λοίμωξης.

Η μέγιστη ημερήσια δόση για παιδιά - 5 mg ανά κιλό σωματικού βάρους.

Παρενέργειες

Το Orvirem είναι καλά ανεκτό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: αϋπνία, ζάλη, κεφαλαλγία, μειωμένη συγκέντρωση, νευρολογικές αντιδράσεις,
από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: μετεωρισμός, επιγαστρικό πόνο, ναυτία, έμετος, ανορεξία.
άλλα: εξασθένιση, αλλεργικές αντιδράσεις (κνησμός, δερματικό εξάνθημα, κνίδωση), υπερλιπιδαιμία.

Υπερδοσολογία

Μέχρι σήμερα δεν έχουν αναφερθεί περιπτώσεις υπερδοσολογίας.

Ειδικές οδηγίες

Το Orvirem μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση των συγχορηγούμενων χρόνιων ασθενειών.

Οι ασθενείς με επιληψία έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης επιληπτικής κρίσης κατά τη λήψη του φαρμάκου.

Η σύνθεση του σιροπιού περιέχει 60% σακχαρόζη, θα πρέπει να θεωρείται ασθενής με σακχαρώδη διαβήτη.

Ίσως η εμφάνιση ανθεκτικών σε ριμανταδίνη ιών.

Αντίκτυπος στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και πολύπλοκων μηχανισμών

Το Orvirem μπορεί να επηρεάσει την ταχύτητα των αντιδράσεων και την ικανότητα συγκέντρωσης.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Η χρήση του Orvirem αντενδείκνυται σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Χρήση στην παιδική ηλικία

Στα παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους δεν πρέπει να συνταγογραφείται σιρόπι Orwirem.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας

Το Orvirem δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς με οξεία και χρόνια νεφρική νόσο.

Με μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία

Το Orvirem δεν έχει συνταγογραφηθεί σε ασθενείς με οξεία ηπατική νόσο.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Τα φάρμακα που οξύνουν τα ούρα (για παράδειγμα, όξινο ανθρακικό νάτριο ή ακεταζολαμίδη) μειώνουν την απέκκριση της ριμανταδίνης από τα νεφρά, ενισχύοντας έτσι την επίδρασή της.

Τα προσροφητικά, τα διογκωτικά και τα μέσα επικάλυψης μειώνουν την απορρόφηση της ριμανταδίνης.

Η παρακεταμόλη και το ακετυλοσαλικυλικό οξύ μειώνουν τη μέγιστη συγκέντρωση της ριμανταδίνης κατά 11%, η σιμετιδίνη - η κάθαρσή της κατά 18%.

Το Orvirem μειώνει την αποτελεσματικότητα των αντιεπιληπτικών φαρμάκων, ενισχύει την επίδραση της καφεΐνης.

Αναλόγων

Τα ανάλογα του Orvirem είναι τα δισκία Algirem, Remantadin, Remantadine, Rimantadine Aveksima, υδροχλωρική Rimantadine, Rimantadine Actitab.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C σε σκοτεινό μέρος.

Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Συνταγή.

Κριτικές Ορβίρεμ

Κριτικές για Orvirem ως επί το πλείστον θετικό. Αφέθηκαν από γονείς, οι οποίοι συνήθως χρησιμοποιούν το φάρμακο για τη θεραπεία της γρίπης στα παιδιά: επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης και εμποδίζει την ανάπτυξη επιπλοκών.

Οι αρνητικές κριτικές περιέχουν καταγγελίες σχετικά με την εμφάνιση παρενεργειών, συμπεριλαμβανομένων των αλλεργικών αντιδράσεων.

Πολλοί άνθρωποι θεωρούν ότι το σιρόπι για προφυλακτικούς σκοπούς είναι άστοχο και προτιμά άλλες μεθόδους ενίσχυσης της ασυλίας, κυρίως λαϊκής.

Τιμή Orvirem στα φαρμακεία

Η κατά προσέγγιση τιμή για το Orvirem ανά 1 φιάλη των 100 ml είναι 262-320 ρούβλια.