Αδενοειδή στα παιδιά: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η υπερτροφία και η φλεγμονή της φαρυγγικής αμυγδάλου είναι μια κοινή αιτία της προσφυγής σε παιδιατρικό ωτορινολαρυγγολόγο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η ασθένεια αντιπροσωπεύει περίπου το 50% όλων των ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού σε παιδιά προσχολικής και πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας. Ανάλογα με τον βαθμό σοβαρότητας, μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία ή ακόμα και στην πλήρη απουσία ρινικής αναπνοής σε ένα παιδί, συχνή φλεγμονή του μέσου ωτός, απώλεια ακοής και άλλες σοβαρές συνέπειες. Για τη θεραπεία των αδενοειδών εφαρμόζονται ιατρικές, χειρουργικές μέθοδοι και φυσιοθεραπεία.

Pharyngeal αμυγδαλής και οι λειτουργίες της

Οι αμυγδαλές είναι συστάδες λεμφοειδούς ιστού, εντοπισμένες στο ρινοφάρυγγα και τη στοματική κοιλότητα. Στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν 6 από αυτά: ζευγαρωμένα - παλάτια και σαλπίγγων (2 τεμ.), Άπλυτα - γλωσσικά και φαρυγγικά. Μαζί με τους λεμφικούς κόκκους και τους πλευρικούς κυλίνδρους στο πίσω μέρος του φάρυγγα, σχηματίζουν έναν λεμφικό φάρυγγα δακτύλιο γύρω από την είσοδο των αναπνευστικών και πεπτικών οδών. Φαρυγγική αμυγδαλή, ανώμαλη ανάπτυξη ονομάζεται αδενοειδείς εκβλαστήσεις που είναι στερεωμένο στο πίσω βάσης στο ρινοφάρυγγα θέση εξόδου μέσα στη στοματική ρινική κοιλότητα. Σε αντίθεση με τις αμυγδαλές παλατινών, δεν είναι δυνατόν να το δούμε χωρίς ειδικό εξοπλισμό.

Οι αμυγδαλές είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος, εκτελούν λειτουργία φραγής, αποτρέποντας την περαιτέρω διείσδυση παθογόνων παραγόντων στο σώμα. Δημιουργούν λεμφοκύτταρα - κύτταρα υπεύθυνα για χυμική και κυτταρική ανοσία.

Στα νεογέννητα και τα παιδιά τους πρώτους μήνες της ζωής, οι αμυγδαλές είναι υποανάπτυκτες και δεν λειτουργούν σωστά. Αργότερα, υπό την επίδραση της συνεχούς επίθεσης ενός μικρού οργανισμού από παθογόνα βακτήρια, ιούς και τοξίνες, ξεκινάει η ενεργή ανάπτυξη όλων των δομών του λεμφικού φάρυγγα. Ταυτόχρονα, η αμυγδαλής σχηματίζεται πιο ενεργά από άλλα, λόγω της θέσης της στην αρχή της αναπνευστικής οδού, στη ζώνη της πρώτης επαφής του οργανισμού με τα αντιγόνα. Οι πτυχές της βλεννώδους μεμβράνης του παχύνονται, επιμηκύνονται, παίρνουν τη μορφή κυλίνδρων που χωρίζονται από αυλακώσεις. Φτάνει σε πλήρη ανάπτυξη κατά 2-3 χρόνια.

Καθώς τα ανοσοποιητικά συστήματα σχηματίζουν και τα αντισώματα συσσωρεύονται μετά από 9-10 χρόνια, ο φαρυγγικός λεμφικός δακτύλιος υφίσταται ανομοιόμορφη παλινδρόμηση. Το μέγεθος των αμυγδαλών μειώνεται σημαντικά, οι αμυγδαλές του φάρυγγα συχνά αθροίζονται πλήρως και η προστατευτική τους λειτουργία πηγαίνει στους υποδοχείς των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού.

Αιτίες των αδενοειδών

Η ανάπτυξη των αδενοειδών συμβαίνει βαθμιαία. Η συνηθέστερη αιτία αυτού του φαινομένου είναι συχνές ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού σωλήνα (ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, στηθάγχη, ιγμορίτιδα και άλλα). Κάθε επαφή του σώματος με τη λοίμωξη λαμβάνει χώρα με την ενεργό συμμετοχή της αμυγδαλιάς του φάρυγγα, η οποία ελαφρώς αυξάνεται σε μέγεθος. Μετά την αποκατάσταση, όταν η φλεγμονή υποχωρεί, επιστρέφει στην αρχική της κατάσταση. Αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου (2-3 εβδομάδες) το παιδί αρρωστήσει και πάλι, τότε, χωρίς να έχει χρόνο να επιστρέψει στο αρχικό μέγεθος, η αμυγδαλή αυξάνεται ξανά, αλλά περισσότερο. Αυτό οδηγεί σε επίμονη φλεγμονή και αύξηση του λεμφικού ιστού.

Εκτός από τις συχνές οξείες και χρόνιες ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση αδενοειδών:

• γενετική προδιάθεση ·
• παιδικές μολυσματικές ασθένειες (ιλαρά, ερυθρά, ερυθρά αιμοσφαίρια, γρίπη, διφθερίτιδα, μαύρος βήχας).
• σοβαρή εγκυμοσύνη και τοκετός (ιογενείς λοιμώξεις κατά το πρώτο τρίμηνο, που οδηγούν σε ανωμαλίες στην ανάπτυξη των εσωτερικών οργάνων του εμβρύου, λήψη αντιβιοτικών και άλλων επιβλαβών φαρμάκων, υποξία εμβρύου, τραύματα γέννησης).
• ακατάλληλη διατροφή και υπερφόρτωση του παιδιού (υπερβολικά γλυκά, κατανάλωση τροφής με συντηρητικά, σταθεροποιητές, βαφές, γεύσεις).
• ευαισθησία στις αλλεργίες.
• εξασθενημένη ανοσία έναντι των χρόνιων λοιμώξεων.
• δυσμενές περιβάλλον (αέρια, σκόνη, οικιακές χημικές ουσίες, ξηρός αέρας).

Σε κίνδυνο αδενοειδών είναι παιδιά ηλικίας από 3 έως 7 ετών, παρακολουθούν ομάδες παιδιών και έχουν συνεχή επαφή με διάφορες λοιμώξεις. Σε ένα μικρό παιδί, οι αεραγωγοί είναι αρκετά στενοί και, στην περίπτωση ακόμη μικρής διόγκωσης ή ανάπτυξης της φαρυγγικής αμυγδαλιάς, μπορούν να αλληλοκαλύπτονται πλήρως και να καθιστούν δύσκολη ή αδύνατη την αναπνοή μέσω της μύτης. Στα μεγαλύτερα παιδιά, η συχνότητα εμφάνισης αυτής της νόσου μειώνεται αισθητά, διότι μετά από 7 χρόνια οι αμυγδαλές αρχίζουν να αθροίζονται και το μέγεθος του ρινοφάρυγγα, αντίθετα, αυξάνεται. Τα αδενοειδή ήδη σε μικρότερο βαθμό παρεμβαίνουν στην αναπνοή και προκαλούν δυσφορία.

Βαθμοί αδενοειδών

Ανάλογα με το μέγεθος των αδενοειδών, υπάρχουν τρεις βαθμοί της νόσου:

• Βαθμός 1 - τα αδενοειδή είναι μικρά, καλύπτουν το ανώτερο τμήμα του ρινοφάρυγγα κατά το ένα τρίτο, τα προβλήματα με τη ρινική αναπνοή στα παιδιά συμβαίνουν μόνο τη νύχτα με το σώμα σε οριζόντια θέση.
• 2 βαθμοί - σημαντική αύξηση της αμυγδαλιάς, επικάλυψη του αυλού του ρινοφάρυγγα κατά περίπου το μισό, ρινική αναπνοή στα παιδιά είναι δύσκολη τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας όσο και τη νύχτα.
• Βαθμός 3 - τα αδενοειδή καταλαμβάνουν σχεδόν ολόκληρο τον αυλό του ρινοφάρυγγα, το παιδί αναγκάζεται να αναπνεύσει από το στόμα όλο το εικοσιτετράωρο.

Συμπτώματα αδενοειδών

Το πιο σημαντικό και προφανές σημάδι με το οποίο οι γονείς μπορούν να υποψιάζονται αδενοειδή στα παιδιά είναι τακτική ρινική αναπνοή και ρινική συμφόρηση, ελλείψει οποιασδήποτε απαλλαγής από αυτό. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, θα πρέπει να εμφανιστεί ο παιδιατρολόγος.

Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα των αδενοειδών στα παιδιά είναι:

• διαταραχή του ύπνου, το παιδί κοιμάται αδύναμα με ένα ανοιχτό στόμα, ξυπνά, μπορεί να κλαίει σε ένα όνειρο?
• ροχαλητό, εισπνοή, κράτημα της αναπνοής και επιθέσεις πνιγμού στον ύπνο.
• ξηροστομία και ξηρό βήχα το πρωί.
• αλλαγή γραμματοσήμου, ρινική ομιλία.
• πονοκεφάλους.
• συχνή ρινίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα,
• μειωμένη όρεξη.
• απώλεια ακοής, αυτί, συχνή ωτίτιδα λόγω της επικάλυψης του καναλιού που συνδέει το ρινοφάρυγγα και την κοιλότητα του αυτιού.
• λήθαργο, κόπωση, ευερεθιστότητα, νοημοσύνη.

Στο υπόβαθρο των αδενοειδών, τα παιδιά αναπτύσσουν μια επιπλοκή όπως η αδενοειδίτιδα ή η φλεγμονή μιας υπερτροφικής φαρυγγικής αμυγδαλιάς, η οποία μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Στην οξεία πορεία, συνοδεύεται από πυρετό, πόνο και αίσθημα καύσου στο ρινοφάρυγγα, αδυναμία, ρινική συμφόρηση, ρινική καταρροή, βλεννοπυρήνωση, αύξηση των λεμφαδένων κοντά.

Μέθοδοι διάγνωσης αδενοειδών

Εάν υποψιάζεστε ότι οι αδενοειδείς σε παιδιά, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ΩΡΛ. Η διάγνωση της νόσου περιλαμβάνει αναμνησία και εξέταση οργάνου. Για να αξιολογηθεί η αδενοειδείς εκβλαστήσεις βαθμού, του βλεννογόνου κατάσταση, παρουσία ή απουσία της φλεγμονώδους διεργασίας χρησιμοποιούνται ακόλουθες μεθόδους: pharyngoscope, εμπρός και πίσω ρινοσκόπηση, ενδοσκόπηση, ραδιογραφία.

Η φάρυγγγοσκόπηση συνίσταται στην εξέταση της κοιλότητας του φάρυγγα, της φάρυγγας κοιλότητας και των αδένων, που επίσης μερικές φορές υπερτροφούνται σε παιδιά με αδενοειδή.

Με την πρόσθια ρινοσκόπηση, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά τα ρινικά περάσματα, επεκτείνοντάς τα με ένα ειδικό ρινικό κάτοπτρο. Για να αναλύσει την κατάσταση των αδενοειδών με αυτή τη μέθοδο, το παιδί καλείται να καταπιεί ή να λέει τη λέξη "λαμπτήρας", ενώ η μαλακή υπερώα συρρικνώνεται, προκαλώντας την ταλάντωση των αδενοειδών.

Η οπίσθια ρινοσκόπηση είναι μια εξέταση του ρινοφάρυγγα και των αδενοειδών μέσω του στοματοφάρυγγα με τη βοήθεια ενός ρινοφαρυγγικού καθρέφτη. Η μέθοδος είναι ιδιαίτερα ενημερωτική, σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το μέγεθος και την κατάσταση των αδενοειδών, αλλά στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει ένα αντανακλαστικό και μάλλον δυσάρεστες εντυπώσεις, οι οποίες θα αποτρέψουν την εξέταση.

Η πιο σύγχρονη και ενημερωτική μελέτη των αδενοειδών είναι η ενδοσκόπηση. Ένα από τα πλεονεκτήματά του είναι η απεικόνιση: επιτρέπει στους γονείς να δουν οι ίδιοι τα αδενοειδή των παιδιών τους στην οθόνη. Όταν ενδοσκόπηση έχει οριστεί αδενοειδείς βλάστηση και βαθμός επικάλυψης των ρινικών διόδων και τις ακουστικές σάλπιγγες, η αιτία της αύξησης, η παρουσία οιδήματος, πύον, βλέννα, κατάσταση των γειτονικών οργάνων. Η διαδικασία γίνεται με τοπική αναισθησία, έτσι ο γιατρός πρέπει να εισέλθει εντός της ρινικής διόδου μακρύ σωλήνα 2-4 mm πάχους με μια φωτογραφική μηχανή στο άκρο που είναι δυσάρεστη και επώδυνες αισθήσεις στο παιδί.

Η ακτινογραφία, καθώς και η ψηφιακή εξέταση, επί του παρόντος δεν χρησιμοποιούνται ουσιαστικά για τη διάγνωση αδενοειδών. Είναι επιβλαβές για το σώμα, δεν δίνει μια ιδέα για το γιατί η φαρυγγική αμυγδαλές διευρύνεται και μπορεί να προκαλέσει εσφαλμένη ρύθμιση του βαθμού της υπερτροφίας. Το πύον ή η βλέννα που συσσωρεύονται στην επιφάνεια των αδενοειδών θα μοιάζουν ακριβώς όπως τα ίδια τα αδενοειδή στην εικόνα, τα οποία αυξάνουν λανθασμένα το μέγεθος τους.

Όταν εντοπίζεται η απώλεια ακοής σε παιδιά και η συχνή ωτίτιδα, ο γιατρός εξετάζει την κοιλότητα του αυτιού και το στέλνει στο ακουόγραμμα.

Για μια πραγματική εκτίμηση των αδενοειδών εκβλαστήσεων διάγνωση θα πρέπει να πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της περιόδου, όταν το παιδί είναι υγιές ή έχουν περάσει τουλάχιστον 2-3 εβδομάδες μετά την ανάρρωση από την τελευταία προηγούμενη θεραπεία (κοινό κρυολόγημα, το SARS, κ.λπ.).

Θεραπεία

Η τακτική της θεραπείας των αδενοειδών σε παιδιά καθορίζεται από το βαθμό, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, την ανάπτυξη επιπλοκών στο παιδί. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα και φυσιοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση (αδενοτομία).

Φάρμακα

Η θεραπεία των αδενοειδών με φάρμακα είναι αποτελεσματική για τον πρώτο, λιγότερο συχνά - για τον δεύτερο βαθμό αδενοειδών, όταν τα μεγέθη τους δεν είναι πολύ μεγάλα και δεν υπάρχουν έντονες διαταραχές ελεύθερης ρινικής αναπνοής. Στον τρίτο βαθμό, πραγματοποιείται μόνο αν το παιδί έχει αντενδείξεις για τη χειρουργική αφαίρεση των αδενοειδών.

Η φαρμακευτική θεραπεία έχει ως στόχο την ανακούφιση από τη φλεγμονή, το πρήξιμο, την εξάλειψη του κοινού κρυολογήματος, τον καθαρισμό της ρινικής κοιλότητας, την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

• αγγειοσυσπαστικές σταγόνες (γαλαζολίνη, φαρμακοζολίνη, ναφθυζίτη, ριναζολίνη, σανορίνη και άλλες).
• αντιισταμινικά (διαζολίνη, υπερστίνη, λοραταδίνη, eryus, zyrtec, φαινιστυλ);
• αντιφλεγμονώδη ορμονικά ρινικά σπρέι (flix, nasonex).
• τοπικά αντισηπτικά, ρινικές σταγόνες (protargol, collargol, albutsid).
• αλατούχα διαλύματα για τον καθαρισμό του μύκητα και την υγρασία της ρινικής κοιλότητας (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin).
• σημαίνει ενίσχυση του σώματος (βιταμίνες, ανοσοδιεγερτικά).

Η αύξηση της φαρυγγικής αμυγδαλιάς σε ορισμένα παιδιά δεν οφείλεται στην ανάπτυξή της, αλλά σε οίδημα που προκαλείται από αλλεργική αντίδραση του σώματος σε απόκριση ορισμένων αλλεργιογόνων. Στη συνέχεια, για να επαναφέρετε το κανονικό της μέγεθος, χρειάζεστε μόνο τοπική και συστηματική χρήση αντιισταμινικών.

Μερικές φορές οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν ομοιοπαθητικά φάρμακα για τη θεραπεία αδενοειδών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λήψη τους είναι αποτελεσματική μόνο με παρατεταμένη χρήση στο πρώτο στάδιο της νόσου και ως προληπτικό μέτρο. Με τον δεύτερο και ιδιαίτερα τον τρίτο βαθμό των αδενοειδών, συνήθως δεν φέρνουν αποτελέσματα. Όταν τα αδενοειδή είναι συνήθως συνταγογραφούνται κοκκία φάρμακα "JOB-Kid" και "Adenosan" πετρέλαιο "Tuya-GF", ρινικό σπρέι "Euphorbium Compositum".

Λαϊκές θεραπείες

Οι λαϊκές θεραπείες για αδενοειδή μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό στα αρχικά στάδια της ασθένειας, χωρίς να συνοδεύονται από επιπλοκές. Η πιο αποτελεσματική από αυτές είναι το πλύσιμο η ρινική κοιλότητα θάλασσα άλμη ή αφεψήματα βότανο φλοιό βελανιδιάς, λουλούδια χαμομηλιού και κατιφέ, φύλλα ευκαλύπτου, έχουν αντι-φλεγμονώδη, αντισηπτικές και στυπτικές ιδιότητες.

Όταν χρησιμοποιείτε βότανα, πρέπει να έχετε κατά νου ότι μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση στα παιδιά, γεγονός που θα επιδεινώσει περαιτέρω την πορεία της νόσου.

Φυσιοθεραπεία

Η φυσική θεραπεία για τα αδενοειδή χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με την ιατρική θεραπεία για να αυξήσει την αποτελεσματικότητά της.

Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά έχουν συνταγογραφηθεί θεραπεία με λέιζερ. Μια τυπική πορεία θεραπείας αποτελείται από 10 συνεδρίες. Συνιστώνται 3 μαθήματα ανά έτος. Η ακτινοβολία λέιζερ χαμηλής έντασης βοηθά στη μείωση της διόγκωσης και της φλεγμονής, ομαλοποιεί τη ρινική αναπνοή και έχει αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα. Ταυτόχρονα, επεκτείνεται όχι μόνο σε αδενοειδή, αλλά και στους ιστούς που τις περιβάλλουν.

Εκτός από τη θεραπεία με λέιζερ, η υπεριώδης ακτινοβολία και η UHF μπορούν να εφαρμοστούν στη ρινική περιοχή, τη θεραπεία με όζον και την ηλεκτροφόρηση με φάρμακα.

Επίσης για παιδιά με αδενοειδή είναι χρήσιμες ασκήσεις αναπνευστική γυμναστική, θεραπεία σπα, κλιματοθεραπεία, ξεκούραση στη θάλασσα.

Βίντεο: Θεραπεία αδενοειδίτιδας με εγχώριες θεραπείες

Αδενοτομία

Η απομάκρυνση των αδενοειδών είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την υπερτροφία τρίτου βαθμού της αμυγδαλιάς του φάρυγγα, όταν η ποιότητα ζωής του παιδιού επιδεινώνεται σημαντικά λόγω της απουσίας ρινικής αναπνοής. Η επέμβαση πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις με προγραμματισμένο τρόπο υπό αναισθησία υπό τις συνθήκες ενός νοσοκομείου νοσοκομειακής περίθαλψης του τμήματος ΕΝΤ του παιδικού νοσοκομείου. Δεν χρειάζεται πολύς χρόνος και, ελλείψει μετεγχειρητικών επιπλοκών, το παιδί μπορεί να πάει στο σπίτι την ίδια μέρα.

Οι ενδείξεις για την αδενοτομία είναι:

• την αναποτελεσματικότητα της μακροχρόνιας φαρμακευτικής θεραπείας ·
• φλεγμονή των αδενοειδών έως 4 φορές το χρόνο.
• η απουσία ή η σημαντική δυσκολία της ρινικής αναπνοής.
• επαναλαμβανόμενη φλεγμονή του μέσου ωτός.
• ακοή;
• χρόνια ιγμορίτιδα.
• σταματήστε να αναπνέετε κατά τη διάρκεια της νύχτας.
• παραμόρφωση του σκελετού του προσώπου και του θώρακα.

Η αδενοτομία αντενδείκνυται εάν το παιδί:

• συγγενείς ανωμαλίες σκληρού και μαλακού ουρανίσκου.
• αυξημένη τάση για αιμορραγία.
• διαταραχές του αίματος;
• σοβαρή καρδιαγγειακή νόσο.
• φλεγμονώδη διαδικασία σε αδενοειδή.

Η επέμβαση δεν πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της επιδημίας της γρίπης και μέσα σε ένα μήνα μετά τον προγραμματισμένο εμβολιασμό.

Επί του παρόντος, χάρη στην εμφάνιση των κονδυλίων για γενική αναισθησία βραχείας δράσης adenotomija παιδιά σχεδόν πάντα γίνεται με γενική αναισθησία, αποφεύγοντας έτσι το τραύμα που ένα παιδί λαμβάνει κατά τη διάρκεια της διαδικασίας με τοπική αναισθησία.

Η σύγχρονη τεχνική ενδοσκοπικής αφαίρεσης αδενοειδών έχει χαμηλή επίδραση, έχει ελάχιστες επιπλοκές, επιτρέπει στο παιδί να επιστρέψει σε ένα φυσιολογικό τρόπο ζωής για μικρό χρονικό διάστημα, ελαχιστοποιεί την πιθανότητα υποτροπής. Για την πρόληψη επιπλοκών στην μετεγχειρητική περίοδο, είναι απαραίτητο:

1. Πάρτε φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό (αγγειοσυσπαστική και στυπτικές ρινικές σταγόνες, αντιπυρετικά και αναλγητικά).
2. Περιορίστε τη σωματική δραστηριότητα για δύο εβδομάδες.
3. Μην τρώτε ζεστά τρόφιμα στερεά συνοχή.
4. Μην κάνετε μπάνιο για 3-4 ημέρες.
5. Αποφύγετε την έκθεση στον ήλιο.
6. Μην επισκέπτεστε τους πολυσύχναστους χώρους και τις ομάδες των παιδιών.

Βίντεο: Πώς γίνεται η αδενοτομία

Επιπλοκές αδενοειδών

Ελλείψει έγκαιρης και επαρκούς θεραπείας, τα αδενοειδή σε ένα παιδί, ιδιαίτερα 2 και 3 μοίρες, οδηγούν στην ανάπτυξη επιπλοκών. Μεταξύ αυτών είναι:

• χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
• αυξημένο κίνδυνο οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων.
• δυσμορφία του γναθοπροσωπικού σκελετού ("αδενοειδής όψη").
• η ακοή που προκαλείται από τα αδενοειδή που εμποδίζουν το άνοιγμα του ακουστικού σωλήνα στη μύτη και τον εξασθενημένο αερισμό στο μέσο αυτί.
• μη φυσιολογική ανάπτυξη του θώρακα.
• συχνή καταρροϊκή και πυώδη μέση ωτίτιδα.
• διαταραχές ομιλίας.

Τα αδενοειδή μπορεί να προκαλέσουν καθυστέρηση στην ψυχική και σωματική ανάπτυξη λόγω ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο λόγω ρινικών αναπνευστικών προβλημάτων.

Πρόληψη

Η πρόληψη των αδενοειδών είναι ιδιαίτερα σημαντική για τα παιδιά που είναι επιρρεπή σε αλλεργίες ή έχουν κληρονομική προδιάθεση για την εμφάνιση αυτής της νόσου. Σύμφωνα με τον παιδίατρο Komarovsky ΕΟ, για την πρόληψη της υπερτροφίας της αμυγδαλής του φάρυγγα είναι πολύ σημαντικό να δώσει το παιδί χρόνο για να ανακτήσει το μέγεθός του μετά από να υποστεί οξεία αναπνευστική νόσο. Για να γίνει αυτό, μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου και να βελτιώσουν την ευημερία των παιδιών δεν αξίζει την επόμενη κιόλας μέρα να οδηγήσει σε νηπιαγωγείο, και θα πρέπει να έχετε τουλάχιστον μια άλλη εβδομάδα για να καθίσει στο σπίτι και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου των ενεργών βόλτα στον καθαρό αέρα.

Τα μέτρα για την πρόληψη των αδενοειδών περιλαμβάνουν αθλήματα που προάγουν την ανάπτυξη του αναπνευστικού συστήματος (κολύμβηση, τένις, αθλητισμός), καθημερινές βόλτες, διατηρώντας τα βέλτιστα επίπεδα θερμοκρασίας και υγρασίας στο διαμέρισμα. Είναι σημαντικό να τρώτε τροφές πλούσιες σε βιταμίνες και μικροστοιχεία.

Αδενοειδή σε ένα παιδί ηλικίας 6 ετών

Adenoids - μια αρκετά κοινή ασθένεια που συμβαίνει με την ίδια συχνότητα όπως σε κορίτσια και αγόρια ηλικίας 3 έως 10 ετών (μπορεί να υπάρξουν μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα ηλικίας). Κατά κανόνα, οι γονείς τέτοιων παιδιών πρέπει συχνά να «κάθονται στο νοσοκομείο», ο οποίος συνήθως γίνεται λόγος για ιατρική εξέταση για πιο λεπτομερή εξέταση. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο διαπιστώνεται η αδενοειδίτιδα, διότι μια διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από έναν ωτορινολαρυγγολόγο - μετά από εξέταση από άλλους ειδικούς (συμπεριλαμβανομένου του παιδίατρου), το πρόβλημα δεν είναι ορατό.

Adenoids - τι είναι αυτό;

Τα αδενοειδή είναι η αμυγδαλής που βρίσκεται στο ρινοφάρυγγα. Έχει μια σημαντική λειτουργία - προστατεύει τον οργανισμό από λοιμώξεις. Κατά τη διάρκεια του αγώνα, οι ιστοί της αναπτύσσονται, και μετά την αποκατάσταση, συνήθως επιστρέφουν στο προηγούμενο μέγεθος τους. Ωστόσο, λόγω των συχνών και παρατεταμένων ασθενειών, η ρινοφαρυγγική αμυγδαλής γίνεται παθολογικά μεγάλη, και στην περίπτωση αυτή η διάγνωση είναι "αδενοειδής υπερτροφία". Αν, επιπλέον, υπάρχει φλεγμονή, η διάγνωση ήδη ακούγεται σαν "αδενοειδίτιδα".

Τα αδενοειδή είναι ένα πρόβλημα που είναι σπάνιο στους ενήλικες. Αλλά τα παιδιά πάσχουν από τη νόσο αρκετά συχνά. Πρόκειται για την ατέλεια του ανοσοποιητικού συστήματος των νέων οργανισμών, που κατά την περίοδο της διείσδυσης της λοίμωξης λειτουργεί με αυξημένο άγχος.

Αιτίες των αδενοειδών στα παιδιά

Οι ακόλουθες αιτίες των αδενοειδών στα παιδιά είναι οι πιο συχνές:

• Γενετική «κληρονομιά» - διάθεση των αδενοειδών εκβλαστήσεων μεταδίδεται γενετικά και κλιματισμό σε αυτή την περίπτωση παθολογίες ενδοκρινικό συσκευής και του λεμφικού συστήματος (αυτός είναι ο λόγος που πάσχουν adenoiditis παιδιά συχνά τον εντοπισμό τέτοιων σχετικών προβλημάτων, όπως η χαμηλή λειτουργία του θυρεοειδούς, αύξηση του σωματικού βάρους, λήθαργος, απάθεια, και ούτω καθεξής. δ.).
• Πρόβλημα της εγκυμοσύνης, είναι δύσκολο τοκετό - ιογενείς ασθένειες που μεταφέρονται με το μέλλον της μητέρας κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, το παίρνετε αυτή τη στιγμή τοξικών φαρμάκων και αντιβιοτικών, εμβρυϊκή υποξία, ασφυξία μωρό και το τραύμα κατά τον τοκετό - όλα αυτά, κατά τη γνώμη των γιατρών, αυξάνει τις πιθανότητες ότι το παιδί θα διαγνωστεί αργότερα με αδενοειδή.
• Ειδικά τα μικρά παιδιά - ιδιαίτερα τη διατροφή του μωρού, παραβιάσεις διατροφή, η κατάχρηση των γλυκών και των συντηρητικών, η νόσος του μωρού - όλα σε νεαρή ηλικία επηρεάζεται επίσης από την αύξηση των adenoiditis κινδύνου στο μέλλον.

Επιπλέον, οι πιθανότητες εμφάνισης της ασθένειας αυξάνουν τις δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες, τις αλλεργίες στο ιστορικό του παιδιού και τα μέλη της οικογένειάς του, την αδυναμία της ασυλίας και ως εκ τούτου την συχνή εμφάνιση ιών και κρυολογήματος.

Συμπτώματα αδενοειδών στα παιδιά

Προκειμένου να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό, όταν η θεραπεία είναι ακόμη δυνατή με συντηρητικό τρόπο χωρίς τραυματική παιδική ψυχική λειτουργία, είναι απαραίτητο να έχουμε μια σαφή κατανόηση των συμπτωμάτων των αδενοειδών. Μπορούν να είναι οι εξής:

• Η δυσκολία της αναπνοής είναι το πρώτο και ασφαλές σημείο όταν ένα παιδί αναπνέει συνεχώς ή πολύ συχνά μέσα από το στόμα.
• Μια ρινική καταρροή που ανησυχεί συνεχώς ένα παιδί, και η απόρριψη διακρίνεται από έναν serous χαρακτήρα.
• Ο ύπνος συνοδεύεται από ροχαλητό και συριγμό, ενδεχομένως πνιγμό ή κρίσεις άπνοιας.
• Συχνή ρινίτιδα και βήχας (λόγω της ροής της εκφόρτισης στον οπίσθιο τοίχο).
• Προβλήματα ακοής - συχνή ωτίτιδα, υποβάθμιση της ακοής (καθώς ο αναπτυσσόμενος ιστός καλύπτει τα ανοίγματα των ακουστικών σωλήνων).
• Μεταβολές φωνής - γίνεται ορατή και ρινική.
• Συχνές φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, κόλπων - ιγμορίτιδα, πνευμονία, βρογχίτιδα, αμυγδαλίτιδα.
• Η υποξία, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της λιμοκτονίας λόγω οξυγόνου λόγω της επίμονης αναπνοής, και καταρχήν υποφέρει ο εγκέφαλος (γι 'αυτό και οι αδενοειδείς στους μαθητές οδηγούν σε μείωση των ακαδημαϊκών επιδόσεων).
• Παθολογία στην ανάπτυξη του σκελετού του προσώπου - λόγω της ολοένα μισάνοιχτο στόμα σχηματίζεται μία ειδική «adenoid» πρόσωπο: μια αδιάφορη έκφραση, ανωμαλιών σύγκλεισης, επιμήκυνση και στένεμα της κάτω γνάθου?
• Η παραμόρφωση του θώρακα - μια μακρά πορεία της νόσου οδηγεί σε ισοπέδωση ή ακόμα και κατάθλιψη του στήθους λόγω του μικρού βάθους της εισπνοής.
• Αναιμία - συμβαίνει σε ορισμένες περιπτώσεις.
• Σήματα από την γαστρεντερική οδό - απώλεια όρεξης, διάρροια ή δυσκοιλιότητα.

Όλες οι παραπάνω καταστάσεις είναι σημάδια υπερτροφικών αδενοειδών. Εάν είναι για κάποιο λόγο φλεγμονή, τότε εμφανίζεται αδενοειδίτιδα και τα συμπτώματά της μπορεί να είναι τα εξής:

• αύξηση της θερμοκρασίας.
• αδυναμία;
• πρησμένους λεμφαδένες.

Διάγνωση αδενοειδών

Μέχρι σήμερα, εκτός από την τυποποιημένη εξέταση ΕΝΤ, υπάρχουν και άλλες μέθοδοι για την αναγνώριση των αδενοειδών:

• Η ενδοσκόπηση είναι η ασφαλέστερη και αποτελεσματική μέθοδος για να δείτε την κατάσταση του ρινοφάρυγγα σε οθόνη υπολογιστή (η κατάσταση είναι η απουσία φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα του ασθενούς, αλλιώς η εικόνα θα είναι αναξιόπιστη).
• Ακτινογραφία - σας επιτρέπει να κάνετε ακριβή συμπεράσματα σχετικά με το μέγεθος των αδενοειδών, αλλά έχει μειονεκτήματα: φορτίο ακτινοβολίας στο σώμα ενός μικρού ασθενούς και χαμηλό περιεχόμενο πληροφοριών παρουσία φλεγμονής στο ρινοφάρυγγα.

Χρησιμοποιήθηκε προηγουμένως και η λεγόμενη μέθοδος έρευνας δακτύλων, αλλά σήμερα αυτή η πολύ οδυνηρή εξέταση δεν εφαρμόζεται.

Βαθμοί αδενοειδών

Οι γιατροί μας διακρίνουν τρεις βαθμούς της νόσου, ανάλογα με το μέγεθος της ανάπτυξης της αμυγδαλιάς. Σε ορισμένες άλλες χώρες, υπάρχουν adenoids βαθμού 4, που χαρακτηρίζονται από πλήρη επικάλυψη των ρινικών διόδων με συνδετικό ιστό. Το στάδιο της νόσου ENT καθορίζεται κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης. Αλλά τα πιο ακριβή αποτελέσματα είναι η ακτινογραφία.

• 1 βαθμός αδενοειδών - σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης της νόσου, ο ιστός επικαλύπτει περίπου το 1/3 του πίσω μέρους των ρινικών διόδων. Το παιδί, κατά κανόνα, δεν αντιμετωπίζει προβλήματα με την αναπνοή κατά τη διάρκεια της ημέρας. Τη νύχτα, όταν τα αδενοειδή, λόγω του αίματος που ρέει σε αυτά, πρήζονται λίγο, ο ασθενής μπορεί να αναπνεύσει από το στόμα του, να ξεγελάσει ή να ροει. Ωστόσο, σε αυτό το στάδιο, το ζήτημα της απομάκρυνσης δεν έχει ακόμη ξεκινήσει. Τώρα οι πιθανότητες να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα με τον πιο συντηρητικό τρόπο είναι όσο το δυνατόν μεγαλύτερες.
• 1-2 βαθμοί αδενοειδών - μια τέτοια διάγνωση γίνεται όταν ο λεμφικός ιστός καλύπτει περισσότερο από το 1/3, αλλά λιγότερο από το μισό του πίσω μέρους των ρινικών διόδων.
• 2 βαθμοί αδενοειδών - τα αδενοειδή ταυτόχρονα καλύπτουν περισσότερο από το 60% του αυλού του ρινοφάρυγγα. Το παιδί δεν μπορεί πλέον να αναπνέει κανονικά κατά τη διάρκεια της ημέρας - το στόμα του είναι συνεχώς χωρισμένο. Τα προβλήματα ομιλίας ξεκινούν - γίνεται δυσανάγνωστο και εμφανίζεται ο ραντισμός. Ωστόσο, ο βαθμός 2 δεν θεωρείται ένδειξη χειρουργικής επέμβασης.
• Αδενοειδούς βαθμού 3 - σε αυτό το στάδιο, ο αυλός του ρινοφάρυγγα κλείνεται σχεδόν αποκλειστικά από τον υπερβολικό συνδετικό ιστό. Το παιδί βιώνει πραγματικό μαρτύριο, δεν μπορεί να αναπνεύσει από τη μύτη του, ούτε μέρα ούτε νύχτα.

Επιπλοκές

Adenoids - μια ασθένεια που πρέπει να ελέγχεται από έναν γιατρό. Εξάλλου, υιοθετώντας υπερτροφικές διαστάσεις, ο λεμφικός ιστός, ο αρχικός σκοπός του οποίου είναι η προστασία του σώματος από τη μόλυνση, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές:

• Προβλήματα ακοής - ο υπερβολικός ιστός εμποδίζει μερικώς το κανάλι του αυτιού.
• Αλλεργίες - τα αδενοειδή είναι ένα ιδανικό σημείο εκτροφής για τα βακτηρίδια και τους ιούς, το οποίο, με τη σειρά του, δημιουργεί ένα ευνοϊκό υπόβαθρο για τις αλλεργίες.
• Η πτώση στην απόδοση, η εξασθένιση της μνήμης - όλα αυτά συμβαίνουν εξαιτίας της λιμοκτονίας του εγκεφάλου με οξυγόνο.
• Μη φυσιολογική ανάπτυξη της ομιλίας - αυτή η επιπλοκή συνεπάγεται την παθολογική ανάπτυξη λόγω του συνεχώς ανοικτού στόματος του σκελετού του προσώπου, το οποίο παρεμβαίνει στην κανονική διαμόρφωση της φωνητικής συσκευής.
• Συχνή ωτίτιδα - τα αδενοειδή εμποδίζουν τα ανοίγματα των ακουστικών σωλήνων, γεγονός που συμβάλλει στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, επιδεινώνοντας, επιπλέον, τη δυσκολία εκροής της φλεγμονώδους έκκρισης.
• Τα επίμονα κρυολογήματα και οι φλεγμονώδεις ασθένειες της αναπνευστικής οδού - η εκροή βλέννας στα αδενοειδή είναι δύσκολη, παραμένει στάσιμη και, ως εκ τούτου, αναπτύσσεται η λοίμωξη, η οποία τείνει να μειωθεί.
• Bedwetting.

Ένα παιδί με διάγνωση αδενοειδών δεν κοιμάται καλά. Ξυπνάει το βράδυ από πνιγμό ή φόβο ασφυξίας. Οι ασθενείς αυτοί συχνότερα από τους συνομηλίκους τους δεν έχουν τη διάθεση. Είναι ανήσυχοι, ανήσυχοι και απαθείς. Επομένως, όταν εμφανίζονται οι πρώτες υποψίες των αδενοειδών, δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να αναβληθεί μια επίσκεψη στον ωτορινολαρυγγολόγο.

Θεραπεία αδενοειδών στα παιδιά

Υπάρχουν δύο τύποι θεραπείας της νόσου - χειρουργικής και συντηρητικής. Όποτε είναι δυνατόν, οι γιατροί προσπαθούν να αποφύγουν τη χειρουργική επέμβαση. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς αυτό.

Η μέθοδος προτεραιότητας σήμερα είναι ακόμη συντηρητική θεραπεία, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα σε συνδυασμό ή ξεχωριστά:

• Φαρμακευτική θεραπεία - η χρήση των ναρκωτικών, πριν από τη χρήση που η μύτη πρέπει να προετοιμαστεί: καλά ξεπλύνετε, καθαρίζοντας βλέννα.
• Laser - είναι μια αρκετά αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης μιας ασθένειας που αυξάνει την τοπική ανοσία και μειώνει το πρήξιμο και τη φλεγμονή του λεμφικού ιστού.
• Φυσικοθεραπεία - ηλεκτροφόρηση, UHF, UFO.
• Η ομοιοπαθητική είναι η ασφαλέστερη από τις γνωστές μεθόδους, σε συνδυασμό με την παραδοσιακή θεραπεία (αν και η αποτελεσματικότητα της μεθόδου είναι πολύ ατομική - βοηθάει κάποιον καλά, ασθενώς σε κάποιον).
• Η κλιματοθεραπεία - η θεραπεία σε εξειδικευμένα σανατόρια όχι μόνο εμποδίζει την ανάπτυξη του λεμφικού ιστού, αλλά έχει και θετική επίδραση στο σώμα του παιδιού στο σύνολό του.
• Αναπνευστική γυμναστική, καθώς και ένα ειδικό μασάζ του προσώπου και του λαιμού.

Ωστόσο, δυστυχώς, δεν είναι πάντοτε δυνατό να αντιμετωπιστεί συντηρητικά το πρόβλημα. Οι ενδείξεις για τη λειτουργία περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Σοβαρή παραβίαση της ρινικής αναπνοής, όταν το μωρό αναπνέει πάντα από τη μύτη, και το βράδυ θα εμφανίζεται περιοδικά άπνοια (όλα είναι χαρακτηριστικό για 3 αδενοειδείς εκβλαστήσεις βαθμού και είναι πολύ επικίνδυνη, λόγω της έλλειψης οξυγόνου επηρεάζει όλα τα όργανα)?
• Η ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας, που συνεπάγεται μείωση της ακουστικής λειτουργίας.
• Γναθοπροσωπικές παθολογίες που προκαλούνται από την ανάπτυξη αδενοειδών.
• Ο εκφυλισμός του ιστού σε έναν κακοήθη σχηματισμό.
• Περισσότερο από 4 φορές αδενοειδίτιδα ετησίως με συντηρητική θεραπεία.

Ωστόσο, υπάρχουν πολλές αντενδείξεις στη λειτουργία για την αφαίρεση των αδενοειδών. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Σοβαρές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.
• Διαταραχές του αίματος.
• Όλες οι μολυσματικές ασθένειες (για παράδειγμα, εάν το παιδί ήταν άρρωστο με τη γρίπη, τότε η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι νωρίτερα από 2 μήνες μετά την ανάκτηση).
• Βρογχικό άσθμα.
• Σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις.

Έτσι, η λειτουργία για την αφαίρεση των αδενοειδών (αδενοκετομή) πραγματοποιείται μόνο υπό την προϋπόθεση της πλήρους υγείας του παιδιού, αφού εξαλειφθούν τα παραμικρά σημάδια φλεγμονής. Απαιτείται αναισθησία - τοπική ή γενική. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η επέμβαση είναι ένα είδος υπονόμευσης του ανοσοποιητικού συστήματος ενός μικρού ασθενούς. Επομένως, για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την παρέμβαση, θα πρέπει να προστατεύεται από φλεγμονώδεις ασθένειες. Η μετεγχειρητική περίοδος συνοδεύεται απαραιτήτως από φαρμακευτική αγωγή - διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος επανεμφάνισης του ιστού.

Πολλοί γονείς, ακόμη και με άμεσες ενδείξεις για αδενοκετομία, δεν συμφωνούν με τη λειτουργία. Υποστηρίζουν την απόφασή τους από το γεγονός ότι η αφαίρεση των αδενοειδών υπονομεύει αμετάκλητα την ασυλία του παιδιού τους. Αλλά αυτό δεν είναι απολύτως αληθές. Ναι, για πρώτη φορά μετά την επέμβαση, οι δυνάμεις προστασίας θα εξασθενίσουν σημαντικά. Αλλά μετά από 2-3 μήνες όλα θα επανέλθουν στο φυσιολογικό - οι άλλες αμυγδαλές θα αναλάβουν τις λειτουργίες των απομακρυσμένων αδενοειδών.

Η ζωή ενός παιδιού με αδενοειδή έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Πρέπει να επισκέπτεται από καιρό σε καιρό τον γιατρό της ΕΝΤ, πιο συχνά από άλλα παιδιά για να κάνει ρινική τουαλέτα, να αποφύγει τα κρυολογήματα και τις φλεγμονώδεις ασθένειες, να δώσει ιδιαίτερη προσοχή στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα καλά νέα είναι ότι το πρόβλημα είναι πιθανό να εξαφανιστεί από την ηλικία των 13-14 ετών. Με την ηλικία, ο λεμφικός ιστός αντικαθίσταται σταδιακά από τον συνδετικό ιστό και αποκαθίσταται η ρινική αναπνοή. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι ο καθένας μπορεί να αφήσει τα πράγματα γλιστρήσει, γιατί αν αφεθεί χωρίς θεραπεία και αδενοειδείς εκβλαστήσεις δεν ελέγχει, δεν μας κρατούν σε αναμονή μια σοβαρή και συχνά μη αναστρέψιμες επιπλοκές.

Αδενοειδή σε ένα παιδί ηλικίας 6 ετών

Τα αδενοειδή έρχονται σε τρεις βαθμούς δυσκολίας. Κατά τη διάρκεια της πρώτης ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής είναι μικρή. Το παιδί δυσκολεύεται να αναπνεύσει τη νύχτα. Ο δεύτερος βαθμός χαρακτηρίζεται από μια μεσαίου μεγέθους αμυγδαλή. Ένα ψίχουλο που δυσκολεύεται να αναπνεύσει από τη μύτη του και αρχίζει να ροπάει κατά τη διάρκεια του ύπνου. Τα αδενοειδή του τρίτου βαθμού πολυπλοκότητας συνοδεύονται από σημαντική αύξηση της αμυγδαλιάς. Το μωρό, όταν κοιμάται, αναπνέει μόνο με το στόμα του και αρχίζει να τραυματίζει συχνά.
Τα αίτια της νόσου είναι συχνές λοιμώξεις, το SARS, κατά τις οποίες αυξάνεται η ρινοφαρυγγική αμυγδαλιά. Εξαιτίας αυτού, χάνει τον προστατευτικό του ρόλο και καθίσταται αποθήκη και πηγή παθογόνων μικροβίων.
Επίσης, οι αιτίες αυτής της ασθένειας περιλαμβάνουν:

• ανεπαρκείς συνθήκες διαβίωσης ·
• δυσμενής οικολογική κατάσταση ·
• εγκυμοσύνη με επιπλοκές και δύσκολο τοκετό.
• γενετική προδιάθεση ·
• μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα.
• την παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων.

Αδενοειδή σε ένα παιδί ηλικίας 6 ετών, συμπτώματα

Το πιο σημαντικό σημάδι των αδενοειδών είναι η δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης. Αν μιλάμε γενικά για τα συμπτώματα της νόσου, μπορούν να χωριστούν ανάλογα με το βαθμό δυσκολίας:

1. 1 βαθμό. Τα πιο προβληματικά διαγνωσμένα. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, η αναπνοή του παιδιού είναι απολύτως φυσιολογική. Αλλά το βράδυ, τέτοιες επιπλοκές εμφανίζονται ως: κράτημα της αναπνοής, ροχαλητό, ενούρηση, bruxisim (gritting), παρατεταμένη coryza?
2. 2 βαθμό. Εδώ είναι τα προηγούμενα σημάδια, συν αυτά προστίθενται: απώλεια ακοής, ρινική ομιλία, ημικρανίες, σακούλες κάτω από τα μάτια, πρησμένοι λεμφαδένες, οξεία?
3. 3 βαθμό. Όλα αυτά τα συμπτώματα παραμένουν, τα οποία περιπλέκονται από την πλήρη απουσία ρινικής αναπνοής, παραμόρφωση των χαρακτηριστικών του προσώπου, παραμόρφωση του θώρακα και οδυνηρές αισθήσεις στις αρθρώσεις.

Σε κάθε περίπτωση, η ακριβής διάγνωση ορίζεται μόνο από γιατρό. Προβάλετε τα αδενοειδή και καθορίστε τον βαθμό μεγέθυνσης, χρησιμοποιώντας ένα ειδικό καθρέφτη. Εάν παρατηρήσετε την παρουσία αρκετών από τα παραπάνω σημεία στο μωρό σας, επικοινωνήστε αμέσως με έναν ειδικό.

Αδενοειδείς σε ένα παιδί έξι ετών, τι να θεραπεύσει

Αδενοειδή σε ένα παιδί ηλικίας 6 ετών, πώς να τα μεταχειριστεί - μια ερώτηση που ανησυχεί πολλές μητέρες που αντιμετωπίζουν αυτή την ασθένεια. Υπάρχουν δύο μέθοδοι αντιμετώπισης της φλεγμονής της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής: λειτουργική και μη-λειτουργική. Το δεύτερο είναι αποτελεσματικό μόνο στον πρώτο βαθμό δυσκολίας. Εάν πρόκειται για το δεύτερο και το τρίτο, τότε η λειτουργία δεν μπορεί να κάνει.

Πρώτον, ας μιλήσουμε για το πώς να καταπολεμήσουμε τα αδενοειδή 1 βαθμό. Σε αυτή την περίπτωση παρουσιάζεται η θεραπεία και η πρόληψη της νόσου:

• ενίσχυση της ασυλίας. Αυτό το στοιχείο περιλαμβάνει την καθημερινή ρουτίνα, τη σωστή διατροφή με την παρουσία βιταμινών στη διατροφή, τον τακτικό υγρό καθαρισμό και τον αερισμό του δωματίου. Είναι καλό αν υπάρχει η ευκαιρία να επισκεφτείτε θαλάμους αλατιού.
• συχνό καθαρισμό της μύτης. Ξεπλύνετε με αλμυρό νερό, αφέψημα χαμομηλιού ή διάλυμα φουρασιλίνης. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αεροζόλ aquamaris, otrivin, nosol?
• με αύξηση των αδενοειδών, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιφλεγμονώδη και αντιμικροβιακά φάρμακα.
• Θάψτε τη μύτη σας με σταγόνες για να αποφύγετε την ταλαιπωρία. Μια καλή επιλογή είναι οι αντισηπτικές σταγόνες protargol ή colargol με ιόντα αργύρου. Κατασκευάζονται σε φαρμακεία με ατομική παραγγελία. Η τιμή τους δεν είναι μεγάλη και τα οφέλη είναι προφανή.
• φυσιοθεραπεία (UFO, UHF, ηλεκτροφόρηση).

Σε 2 και 3 μοίρες αδενοειδών παρουσιάζεται η χειρουργική απομάκρυνσή τους. Συνήθως, οι λειτουργίες εκτελούνται σε παιδιά των ακόλουθων ηλικιών: μέχρι 3 ετών, από 5 έως 6, από 9 έως 10, μετά από 14. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της ανάπτυξης των παιδιών. Η ίδια η διαδικασία διαρκεί περίπου 20 λεπτά και εκτελείται με τοπική αναισθησία.

Είναι δυνατή η θεραπεία των αδενοειδών σε παιδιά χωρίς χειρουργική επέμβαση στο σπίτι;

Ξέρετε, αγαπητοί αναγνώστες, ποια είναι η σχέση μεταξύ των αδενοειδών στα παιδιά της προσχολικής ηλικίας και των νοητικών ικανοτήτων ενός παιδιού; Αν έπρεπε να πάτε σε ραντεβού με έναν νευρολόγο για την υπερκινητικότητα ή την κακή αντίληψη των πληροφοριών σε ένα παιδί, ο γιατρός θα σας συμβουλεύσει να θεραπεύσετε αδενοειδή. Πολλοί γονείς γνωρίζουν ότι αυτή η παθολογία αντιμετωπίζεται λειτουργικά με τους γιατρούς της ΕΝΤ και επομένως προσπαθούν να αποφύγουν τη χειρουργική επέμβαση, ειδικά με τα μωρά. Σε αυτό το άρθρο θα μάθετε ότι τα αδενοειδή στα παιδιά μπορούν να θεραπευτούν πλήρως χωρίς χειρουργική επέμβαση στο σπίτι.

Τι είναι τα αδενοειδή;

Η αδενοειδής βλάστηση είναι ο σχηματισμός λεμφικού ιστού στο ρινοφάρυγγα, ο οποίος αρχικά έχει μια πολύ σημαντική ανοσολογική λειτουργία, προστατεύοντας το σώμα από τη μόλυνση. Εδώ σχηματίζονται Τ-λεμφοκύτταρα, τα οποία ευθύνονται για κυτταρική και χυμική ανοσία. Η φαρυγγική αμυγδαλής, μία από τις αμυγδαλές του λεμφοειδούς φάρυγγα δακτυλίου, βρίσκεται στο μυρμήγκι του ρινοφάρυγγα και δεν είναι ορατή κατά την κανονική εξέταση. Για να το δείτε χρειάζεστε ένα ειδικό εργαλείο - έναν καθρέφτη μύτης.

Ο σχηματισμός της φαρυγγικής αμυγδαλής αρχίζει ακόμα και κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Οι αδενοειδείς βλάστηση υπάρχουν κυρίως σε μικρά παιδιά ηλικίας κάτω των 7 ετών. Συνήθως μετά από 8-9 χρόνια, οι αδενοειδείς αρχίζουν να μειώνονται και μέχρι την ηλικία 12-16 σχεδόν εξαφανίζονται.

Η αμυγδαλής βρίσκεται στην αρχή της αναπνευστικής οδού και η πρώτη βρίσκεται σε επαφή με μικρόβια και ιούς. Σε οποιαδήποτε φλεγμονώδη διαδικασία, υπάρχει μια ενεργή αλληλεπίδραση των Τ-λεμφοκυττάρων με αντιγόνα των ιών και των μικροβίων, η αμυγδαλή αυξάνεται σε μέγεθος. Μόλις υποχωρήσει η φλεγμονή, ο λεμφοειδής ιστός παίρνει το αρχικό του μέγεθος.

Αλλά μερικές φορές, δεν χρειάζεται να επανέλθει στο φυσιολογικό, οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις γίνει φλεγμονή και πάλι και να αυξήσει και πάλι σε μέγεθος, αλλά μετά από επανειλημμένες φλεγμονές δεν μπορούν να επιτύχουν τα αρχικά μεγέθη του ρινικού βλεννογόνου γίνεται παχύρρευστο πτυχώσεις, επιμήκεις, να λάβει τη μορφή σφαιριδίων διαχωρίζονται με αυλάκια.

Διεύρυνση των αδενοειδών εκβλαστήσεων προώθηση συχνές ασθένειες που συνοδεύονται από φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου, και αυτό είναι ένα από τα συμπτώματα της ιλαράς, οστρακιά, πονόλαιμο, τη γρίπη, SARS και άλλες οξείες και χρόνιες λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Συνοπτικά, τα αδενοειδή είναι ένας παθολογικός πολλαπλασιασμός των αμυγδαλών του φάρυγγα.

Γιατί εμφανίζονται τα αδενοειδή;

Έχω ήδη πει για έναν από τους λόγους για την ανάπτυξη αδενοειδών - αυτές είναι συχνές μολυσματικές ασθένειες που συνοδεύονται από φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου. Άλλοι λόγοι μπορεί να είναι:

• Συχνές φλεγμονώδεις ασθένειες σε παιδιά, που συνοδεύονται από υψηλό πυρετό.
• Παιδικές λοιμώξεις - ιλαρά, ερυθρά, διφθερίτιδα, μαύρος βήχας, οστρακιά, οξείες ιογενείς λοιμώξεις,
• Μεταφέροντας οξεία ιογενή λοιμώξεις σε γυναίκες κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος ανάπτυξης αδενοειδών στα παιδιά είναι υψηλότερος από ό, τι σε γυναίκες που ήταν υγιείς.
• Μη αντιμετωπιζόμενες ή μη θεραπευτικές βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις.
• Προδιάθεση για αλλεργίες, η οποία σχεδόν πάντα συνοδεύεται από αλλεργική ρινίτιδα.

Σε κίνδυνο είναι τα παιδιά που συχνά καταναλώνουν τρόφιμα πλούσια σε συντηρητικά, χρωστικές, γεύσεις και σταθεροποιητές. Ο τελευταίος ρόλος δεν παίζει η κληρονομικότητα, ο ξηρός αέρας στο δωμάτιο και οι δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες.

Σημεία και συμπτώματα αδενοειδών στα παιδιά

Οι γονείς πρέπει να ειδοποιούνται από τα πρώτα σημεία όταν το παιδί έχει δυσκολία στην ρινική αναπνοή. Στην αρχή συμβαίνει κατά τη διάρκεια του ύπνου, το μωρό αρχίζει να ροχαλίζει, μερικές φορές πολύ έντονα όταν το μωρό κοιμάται στην πλάτη του με το στόμα μισό ανοικτό.

Οι συχνές και παρατεταμένες καταρροϊκές ασθένειες είναι ένα άλλο σημάδι της ανάπτυξης αδενοειδών. Επιπλέον, η απόρριψη από τη μύτη είναι αρχικά διαφανής και όχι παχιά, αλλά αργότερα γίνονται παχύτερες και πιο πυώδεις.

Συνήθως δεν υπάρχει πόνος. Εμφανίζονται όταν το παιδί πρέπει να αναπνεύσει μόνο μέσω του στόματος, το οποίο συμβαίνει με 2 και 3 βαθμούς αδενοειδών.

Τα συμπτώματα των αδενοειδών μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον βαθμό της παθολογίας.

• 1ος βαθμός - το παιδί έχει μια σταδιακή δυσκολία στη ρινική αναπνοή, δηλαδή κατά τη διάρκεια της ημέρας το παιδί αναπνέει κανονικά και τη νύχτα κατά τη διάρκεια του ύπνου οι γονείς παρατηρούν ότι το παιδί αρχίζει να αναπνέει από το στόμα. Κατά την εξέταση της μύτης ENT - οι γιατροί σημειώνουν ότι η αμυγδαλή καλύπτει το 1/3 του vomer (το ρινικό διάφραγμα, στο οποίο συνδέεται η φαρυγγική αμυγδαλιά).
• Βαθμός 2 - τα συμπτώματα είναι πιο έντονα. Το παιδί είναι άρρωστο πιο συχνά, η αναπνοή στο στόμα επικρατεί πάνω από το ρινικό. Εδώ ο αυλός των ρινικών διόδων κλείνει στα 2/3.
• 3 ος βαθμός - ο αυλός των ρινικών διόδων είναι εντελώς κλειστός από υπερβολικό αδενοειδή ιστό. Το μωρό δεν μπορεί να αναπνεύσει από τη μύτη.

Όταν η ρινική αναπνοή είναι δύσκολη, η οποία είναι χαρακτηριστική των 2 και 3 βαθμών, ο εγκέφαλος του παιδιού αντιμετωπίζει διαρκώς την πείνα με οξυγόνο, η οποία επηρεάζει την ανάπτυξή του. Αυτό ονομάζεται χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία ή χρόνια υποξία. Σε αυτή την κατάσταση, ο εγκέφαλος δεν μπορεί να λειτουργήσει κανονικά, μειώνοντας τις υψηλότερες λειτουργίες του φλοιού. Ως αποτέλεσμα, η προσοχή του παιδιού, η μνήμη, η ταχύτητα εξέτασης, η ταχύτητα ομιλίας μειώνεται.

Σε χρόνια υποξία, η εμφάνιση του παιδιού γίνεται επίσης χαρακτηριστική: εμφανίζονται χλωμόι κύκλοι κάτω από τα μάτια, το πρόσωπο του παιδιού γίνεται ελαφρώς πρησμένο. Υπάρχει πονοκέφαλος, το παιδί δεν ανέχεται την ταλαιπωρία.

Τα παιδιά με αδενοειδή έχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα:

• Το παιδί κοιμάται με ένα ανοιχτό στόμα, σκασίματα, κατά τη διάρκεια του ύπνου μπορεί να είναι πνιγμός ή άπνοια ύπνου, τα μωρά κλαίνε στον ύπνο τους.
• Με την αναπνοή στο στόμα, η βλεννώδης μεμβράνη του στόματος συνήθως στεγνώνει, εξαιτίας αυτού, το παιδί μπορεί να έχει ξηρό βήχα το πρωί.
• Λόγω της ρινικής συμφόρησης, το στύλο της φωνής αλλάζει, ο λόγος γίνεται ρινικός.
• Η ταλαιπωρία από τη ρινική συμφόρηση επηρεάζει τη διάθεση του παιδιού, καθίσταται διάχυτη, μειώνει την όρεξη.
• Η ακοή επιδεινώνεται και εξαιτίας της εγγύτητας του ακουστικού πόρου που συνδέει το ρινοφάρυγγα με την κοιλότητα του αυτιού, μπορεί να εμφανιστεί ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας και πόνος στο αυτί.
• Τα παιδιά γίνονται ληθαργικά, ιδιότροπα, ευερέθιστα, κουραστούν γρήγορα, έχουν πονοκεφάλους.

Πιθανή επιπλοκή των αδενοειδών - αδενοειδίτιδα, όταν η παθογενής μικροχλωρίδα προκαλεί φλεγμονή της υπερτροφικής φαρυγγικής αμυγδαλιάς. Η οξεία μορφή αδενοειδίτιδας συνοδεύεται από πυρετό, ρινική συμφόρηση, πόνο και αίσθηση καψίματος στο ρινοφάρυγγα, συμπτώματα δηλητηρίασης, βλεννογονούμενη ρινική εκκένωση και αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων.

Σε περίπτωση καθυστερημένης θεραπείας, παρατηρούνται προβλήματα με την κατάποση τροφής, παραμόρφωση του σκελετού του προσώπου και διανοητική καθυστέρηση.

Πώς να θεραπεύσετε αδενοειδή σε ένα παιδί;

Η θεραπεία των αδενοειδών επιλέγεται με βάση τον βαθμό ανάπτυξης. Και είναι επιτακτική η εξάλειψη των παραγόντων που συμβάλλουν στην αύξηση των αδενοειδών.

Θεραπεία αδενοειδών χωρίς χειρουργική επέμβαση

Οι βαθμοί 1 και 2 ανταποκρίνονται καλά στην έγκαιρη συντηρητική θεραπεία, η οποία μειώνεται στην ενστάλαξη των σταγόνων αγγειοσυσπαστικών, αν είναι απαραίτητο, διεξάγεται θεραπεία με αντιβιοτικά. Σε ένα παιδί, είναι επιτακτική ανάγκη να αυξηθεί η ανοσία ώστε να έχει κρυολογήματα όσο το δυνατόν λιγότερο.

Τα καλά αποτελέσματα παρέχονται με παραδοσιακές μεθόδους, η ουσία των οποίων συνίσταται στην πλύση των ρινικών κοιλοτήτων με εγχύσεις φαρμακευτικών βοτάνων ή ενστάλαξη σταγόνων. Ολόκληρη η παρακάτω ενότητα θα αφιερωθεί σε αυτή τη μέθοδο θεραπείας.

Χειρουργική αγωγή των αδενοειδών

Με 2 και ειδικά με αδενοειδή βαθμού 3, θα χρειαστεί χειρουργική θεραπεία. Αλλά πριν από τη λειτουργία, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια συντηρητική θεραπεία. Μόνο με την αναποτελεσματικότητά του, ο γιατρός θα αποφασίσει για την ανάγκη για χειρουργική θεραπεία.

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι λειτουργίας, κάθε μία από τις οποίες έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της.

1. Κλασική εκτομή αδενοειδών. Η επέμβαση διεξάγεται με τοπική αναισθησία με λιδοκαΐνη, η λειτουργία δεν διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά, το παιδί μένει στο τμήμα για 1 ημέρα. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν είναι αποδεκτή αν το παιδί αντιστέκεται ενεργά, μπορεί να υπάρχει κίνδυνος να παραμείνει ακόμη και ένα μικρό κομμάτι ιστού που μπορεί να ξανασυμβεί, και για το παιδί, προστίθεται επίσης ψυχολογικό στη μηχανική βλάβη.
2. Αδενοτομία λέιζερ. Αυτή η μέθοδος είναι λιγότερο τραυματική, καθώς η λειτουργία γίνεται με δέσμη λέιζερ, είναι ανώδυνη, η μετεγχειρητική περίοδος περνά χωρίς πόνο και βακτηριακές επιπλοκές, και οι υποτροπές σπάνια επαναλαμβάνονται. Αυτή η μέθοδος συνιστάται μόνο για αδενοειδή 3 μοίρες, ως ανοσοενισχυτικό μετά από ενδοσκοπική αδενοτομία.
3. Ενδοσκοπική (ξυριστική) αδενοτομία. Εκτελείται υπό γενική αναισθησία με τη βοήθεια ειδικών συσκευών - ενδοσκοπίων. Αυτή η τεχνική είναι η πιο αξιόπιστη και ασφαλής, η οποία εγγυάται υψηλής ποιότητας και πλήρη αφαίρεση των αδενοειδών.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

• η ωτίτιδα περισσότερο από 2 φορές το χρόνο και η εξασθένιση της ακοής.
• η παρουσία ροχαλητού και καθυστερήσεων στην αναπνοή τη νύχτα (άπνοια).
• η παρουσία επαναλαμβανόμενων ασθενειών του φάρυγγα, του λάρυγγα,
• ιστορικό περιτοναϊκού αποστήματος.
• ARI περισσότερες από 6 φορές το χρόνο.
• σοβαρή ρινική αναπνοή.
• ανώμαλες ανωμαλίες.

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

• μια περίοδο οξείας λοιμώδους νόσου και 2 εβδομάδες μετά τον τερματισμό της;
• επιδείνωση των δερματικών παθήσεων.
• σοβαρές παθήσεις του αιματοποιητικού συστήματος (στην περίπτωση αυτή, η επέμβαση πραγματοποιείται σε εξειδικευμένο νοσοκομείο).
• καρδιακές παθήσεις χωρίς διόρθωση.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας αδενοειδών στο σπίτι

Η σύγχρονη ιατρική ισχυρίζεται ότι τα αδενοειδή μπορούν να θεραπευθούν μόνο με χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, δεδομένων των πολυάριθμων ανασκοπήσεων των γονέων, είναι ασφαλές να πούμε ότι είναι δυνατό να θεραπεύσουμε αδενοειδή στο σπίτι, χωρίς να καταφύγουμε σε φάρμακα, ούτε καν σε χειρουργική επέμβαση.

Εάν παρατηρήσετε συμπτώματα, μην σφίξετε και προχωρήστε αμέσως στη θεραπεία. Η θεραπεία στο σπίτι έχει πολλά πλεονεκτήματα: οι ιατρικές διαδικασίες πραγματοποιούνται σε ένα άνετο ψυχολογικό περιβάλλον και αυτές οι μέθοδοι είναι ανώδυνη.

Ρινική έκπλυση

Ένα θαυμάσιο αποτέλεσμα είναι το πλύσιμο των ρινικών διόδων με αλατούχο διάλυμα, σόδα ψησίματος και φυτικές εγχύσεις:

• Σε 1 φλιτζάνι ζεστό βρασμένο νερό διαλύει ένα τέταρτο ενός κουταλάκι του γλυκού σόδα ψησίματος, προσθέστε στο διάλυμα 15 σταγόνες 10% αλκοόλ βάμμα πρόπολης. Ξεπλύνετε κάθε ρινική διαδρομή 3-4 φορές την ημέρα.
• 2 κουταλιές της σούπας. l ψιλοκομμένο χόρτο αλογοουρά με ένα ποτήρι βραστό νερό, βάλτε στη φωτιά και μαγειρέψτε για 15 λεπτά, αφαιρέστε από τη φωτιά και αφήστε να μαγειρέψει για άλλες 2 ώρες. Πλένουμε το ρινοφάρυγγα 2 φορές στη μανία κατά τη διάρκεια της εβδομάδας.
• Κόψτε το βότανο St. John's wort, καλύψτε το με ζεστό νερό σε αναλογία 1: 5 και αφήστε να εγχυθεί για 5 ώρες. Ξεπλύνετε τη μύτη δύο φορές την ημέρα. Η έγχυση μπορεί να ληφθεί από το στόμα μισό ποτήρι για λήψη τρεις φορές την ημέρα.
• Ψιλοκομμένο φλοιό δρυός (1 κουταλιά L.) Ρίξτε με ένα λίτρο νερό και σιγοβράστε σε μια ήσυχη φωτιά χωρίς καπάκι μέχρι να εξατμιστεί η ποσότητα του νερού 2 φορές. Στο τεμαχισμένο ζεστό ζωμό, προσθέστε μισό κουταλάκι του γλυκού από οποιαδήποτε κωνοφόρα ρητίνη, ανακατέψτε καλά. Χρησιμοποιήστε το για το πλύσιμο της μύτης το πρωί και το βράδυ.

Μερικοί γονείς θα πουν ότι το ρινικό πλύσιμο είναι μια πολύ περίπλοκη διαδικασία. Και θα κάνουν λάθος. Βρήκα ένα βίντεο που δείχνει πώς μπορείτε εύκολα και αποτελεσματικά να εκτελέσετε αυτή τη διαδικασία. Παρακολουθήστε αυτό το βίντεο μέχρι το τέλος!

Μύτη σταγόνες

• Λάδι Thuja. Σε 1 κουταλιά της σούπας. l ελαιόλαδο στάζει 5 σταγόνες thuja αιθέριο έλαιο, αναμειγνύεται απαλά με ένα ξύλινο ραβδί. Πετάξτε το λάδι που προκύπτει σε 2 σταγόνες σε κάθε ρινική διαδρομή για μια νύχτα. Θα πρέπει πρώτα να πλύνετε τα ρινικά περάσματα nat. λύση.

Τα παιδιά δεν τους αρέσει να θάβονται στη μύτη, που προκαλούν μια αίσθηση καψίματος. N.F. Ο Fonstein, διευθυντής της Κλινικής για τις Παιδικές Παθήσεις της Μόσχας, προτείνει να σταθούν στα μάτια στα μάτια (Sofradex, Garazon). Λειτουργούν απαλά, περιέχουν αντιβιοτικά και την ορμόνη δεξαμεθαζόνη ή υδροκορτιζόνη. Πρέπει να θάβουν 6-8 σταγόνες σε κάθε ρινική διαδρομή κατά τη διάρκεια της εβδομάδας.

Για να έχει αποτέλεσμα τη χρήση σταγόνων για τη μύτη, πρέπει να είναι κατάλληλα ενσταλαγμένα. Η ουσία είναι ότι το φάρμακο φτάνει στην επιφάνεια των αδενοειδών. Και για να είναι το φάρμακο πραγματικά στην επιφάνεια των αδενοειδών, το παιδί πρέπει να βρίσκεται στην πλάτη του με το κεφάλι του να ρίχνεται πίσω, όταν ενσταλάζει σταγονίδια, ακόμα και ένα μαξιλάρι μπορεί να τοποθετηθεί κάτω από τους ώμους. Αφού θάψει το παιδί πρέπει να κρατηθεί σε αυτή τη θέση για άλλα 2-3 λεπτά.

Αγαπητοί αναγνώστες, έχοντας διαβάσει αυτό το άρθρο, έχετε μάθει ότι τα αδενοειδή στα παιδιά μπορούν να θεραπευτούν χωρίς χειρουργική επέμβαση. Για αυτό πρέπει να είστε λίγο πιο προσεκτικοί στην υγεία των παιδιών τους. Μην σφίγγετε υπερβολικά, όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια, ξεκινήστε τη θεραπεία εγκαίρως! Σας ευλογεί!

Αγαπητοί μου αναγνώστες! Είμαι πολύ χαρούμενος που εξετάσατε το blog μου, σας ευχαριστώ όλους! Ήταν αυτό το άρθρο ενδιαφέρον και χρήσιμο σε σας; Γράψτε τη γνώμη σας στα σχόλια. Θα ήθελα επίσης να μοιραστείτε αυτές τις πληροφορίες με τους φίλους σας στην κοινωνική. δίκτυα.

Ελπίζω πραγματικά ότι θα επικοινωνήσουμε μαζί σας για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα υπάρχουν πολλά ακόμα ενδιαφέροντα άρθρα στο blog. Για να μην τους χάσετε, εγγραφείτε στο news blog.

Adenoids: διαγραφή ή όχι; Η δοκιμή για το βαθμό αδενοειδών στα παιδιά

Τι είναι τα αδενοειδή; Πώς γίνεται η διάγνωση των "αδενοειδών του δεύτερου βαθμού";

Η άνοιξη είναι μια εποχή που οι γονείς, εξαντλημένοι από κρυολογήματα σε ένα παιδί, κουρασμένοι για να αντιμετωπίσουν τη ρινική συμφόρηση, λαμβάνουν πολύ συχνά μια κατεύθυνση από τον γιατρό της ΕΝT για την αφαίρεση αδενοειδών. Είτε είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν τα αδενοειδή, ο ωτορινολαρυγγολόγος Ivan Leskov, ο οποίος έγραψε ένα ολόκληρο βιβλίο σχετικά με τη θεραπεία των αδενοειδών, "Adenoids χωρίς χειρουργική επέμβαση", λέει. Και για τους γονείς δημιούργησε μια απλή δοκιμασία που επιτρέπει να εκτιμηθεί η κατάσταση των αδενοειδών σε ένα παιδί.

Εάν ζητήσετε από το παιδί να ανοίξει το στόμα του και να πει "α" (το οποίο, παρεμπιπτόντως, δεν είναι πολύ σωστό από την άποψη της τεχνικής επιθεώρησης), δεν θα δείτε τους αδενοειδείς - θα κρυφτούν από σας από τον μαλακό ουρανό. Ομοίως, τα αδενοειδή δεν μπορούν να γίνουν αντιληπτά από τη μύτη, αν λάμψετε ένα φακό εκεί. Ακόμη και ένας γιατρός ΟΝΤ που χρησιμοποιεί έναν ανακλαστήρα και ένα ρινοκολπίτιδα, κοιτώντας στη μύτη, δεν βλέπει τα αδενοειδή. Για να τα δούμε και να τα αξιολογήσουμε, απαιτούνται ειδικές ερευνητικές μέθοδοι - ακτίνες Χ, υπολογιστική τομογραφία, ενδοσκόπηση του ρινοφάρυγγα, εξέταση του ρινοφάρυγγα με καθρέφτη.

Έτσι, εάν ο γιατρός δεν χρησιμοποίησε κάποια από τις παραπάνω μεθόδους κατά τη διάρκεια της εξέτασης, σας είπε: "Πρέπει να αφαιρέσετε τα αδενοειδή σε ένα παιδί" - μην βιάζεστε σε απελπισία. Ο γιατρός δεν έκανε διάγνωση, έκανε μια υπόθεση και η υπόθεση δεν είναι καθόλου ένδειξη χειρουργικής επέμβασης.

Τι είναι τα αδενοειδή;

Τα αδενοειδή, παρά το γεγονός ότι τα μεγεθύνουν στον πληθυντικό - είναι η αμυγδαλή. Βρίσκεται στο ρινοφάρυγγα, αμέσως πίσω από τη μύτη. Πρέπει να πω ότι η αμυγδαλή μας δεν είναι η μόνη - εξακολουθούν να υπάρχουν αμυγδαλές αμυγδαλές (μερικές φορές αποκαλούνται αδένες και είναι εύκολο να τις δούμε αν το παιδί ανοίγει το στόμα του), υπάρχουν αμυγδαλές - καλύπτουν το στόμα των ευσταχιανών σωλήνων έτσι ώστε η λοίμωξη δεν γλίστρησε μέσα από τους ίδιους σωλήνες από το ρινοφάρυγγα στο αυτί και δεν θα προκαλούσε ωτίτιδα.

Υπάρχουν μερικές αμυγδαλές και μαζί ονομάζονται λεμφικοί δακτύλιοι του φάρυγγα. Αυτό το δαχτυλίδι ελέγχει την είσοδο στο σώμα για να εισέλθουν μικροοργανισμοί, ιούς και άλλα κακά πνεύματα.

Ο λεμφοειδής ιστός αποτελείται από τη βάση (συνδετικό ιστό) και τα λεμφοειδή κύτταρα - τα λευκοκύτταρα - που φθάνουν από όλα τα μέρη του σώματος.

Όταν το σώμα μεγαλώνει, το μεγαλύτερο μέρος της δύσκολης εργασίας για την καταπολέμηση της εισερχόμενης λοίμωξης πέφτει στα αδενοειδή (εξαιτίας αυτού αυξάνεται). Και επειδή ο οργανισμός είναι ακόμα μικρός και το ανοσοποιητικό του σύστημα είναι ανώριμο, τα λεμφοκύτταρα που συγκεντρώνονται από ολόκληρο τον οργανισμό μαθαίνουν να αναγνωρίζουν ξένα κύτταρα - αντιγόνα.

Σε ηλικία περίπου 6-7 ετών, τα αδενοειδή περνούν τη σκυτάλη στις αμυγδαλές παλατινών (που είναι αδένες) και αρχίζουν να μειώνονται σιγά-σιγά. Βασίζεται σε αυτή την πεποίθηση ότι το παιδί μπορεί απλά να ξεπεράσει τα αδενοειδή.

Εξωτερικά, τα αδενοειδή χωρίζονται σε τρεις λοβούς, είναι ροζ και στο κέντρο τους είναι ένα ρηχό κενό - σε αυτό το κενό η βλέννα και το πύο συλλέγονται όταν ξεκινά η φλεγμονή.

Από μόνα τους, τα αδενοειδή παρέχουν αίμα μάλλον κακώς - μόνο τριχοειδή αγγεία πηγαίνουν σε αυτά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, λόγω της κακής προμήθειας αίματος, οι γιατροί τόσο εύκολα υποδηλώνουν ότι τα αδενοειδή πρέπει να απομακρυνθούν και γι 'αυτό το λόγο η αντιβιοτική θεραπεία συνήθως δεν έχει καμία επίδραση στη φλεγμονή των ίδιων των αδενοειδών.

Επιπλέον, τα αδενοειδή δεν έχουν σαφή όρια με τους περιβάλλοντες ιστούς (όπως για παράδειγμα οι αμυγδαλές παλατινών που έχουν κάψουλα), οπότε είναι αδύνατο να τις αφαιρέσετε τελείως. Ακόμα, παραμένουν μικρές συσσωρεύσεις λεμφοειδών κυττάρων, από τις οποίες στη συνέχεια - υπό κατάλληλες συνθήκες - οι αδενοειδείς αναπτύσσονται ευχάριστα στο προηγούμενο μέγεθος τους.

Πώς ο γιατρός διαγνώσει αδενοειδή

Εάν ο γιατρός σας διαγνώσει με αδενοειδή, το θέμα του πώς το έπραξε είναι πολύ σημαντικό.

Μια τυπική εξέταση μοιάζει με αυτό: ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση του παιδιού (εάν ο γιατρός έχει εργαστεί στην κλινική για περισσότερο από πέντε χρόνια, είναι αρκετή μια ματιά), ακούει τις καταγγελίες, αφαιρεί τους λεμφαδένες και κοιτάει τα αυτιά, τη μύτη και το λαιμό του παιδιού.

Θυμόμαστε ότι οι αδενοειδείς, βλέποντας τη μύτη και το λαιμό, δεν μπορούν να δουν. Και αν, μετά από μια τέτοια εξέταση, ο γιατρός σας διαγνώσει με αδενοειδή δευτέρου βαθμού, δεν τα είδε και δεν καθορίζει το μέγεθός τους. Σε χυδαία γλώσσα, ήσασταν απλά αναμμένο.

Τι πρέπει λοιπόν να κάνει ένας γιατρός για να δει αδενοειδή;

1. Ο αρχαιότερος τρόπος - δάχτυλο μελέτη του ρινοφάρυγγα. Ο γιατρός εισάγει ένα δάκτυλο στο στόμα του παιδιού και προσπαθεί, βάζοντας ένα δάκτυλο στο ρινοφάρυγγα, να νιώσει τα αδενοειδή. Κατά την ανίχνευση αδενοειδών, ο βαθμός αύξησής τους είναι εύκολος, αλλά η πιθανότητα τραυματισμού είναι υψηλά - φλεγμονώδη αδενοειδή ανταποκρίνονται στην παραμικρή επαφή με την αιμορραγία.
2. Μελέτη του ρινοφάρυγγα με καθρέφτη (οπίσθια ρινοσκόπηση). Ο γιατρός παίρνει ένα πολύ μικρό στρογγυλό καθρέφτη σε μια μακριά λαβή και προσπαθεί να το συμπιέσει στο λαιμό του παιδιού όσο το δυνατόν πιο βαθιά. Μια τέτοια εξέταση επιτρέπει όχι μόνο να εκτιμηθεί ο βαθμός αύξησης των αδενοειδών, αλλά και να παρατηρηθούν φλεγμονώδεις αλλαγές σε αυτά. Ωστόσο, ο μόνος τρόπος για να τεκμηριώσετε τι έχει δει ο γιατρός σας είναι να γράψετε στην κάρτα. Έτσι πρέπει να πάρετε το λόγο του γιατρού.
3. Ακτινογραφία του ρινοφάρυγγα. Για πολύ καιρό, οι γιατροί, χωρίς να ασχοληθούν με την εξέταση του ρινοφάρυγγα, σιωπηλά έστειλαν τα παιδιά με δυσκολία στην ρινική αναπνοή στις ακτινογραφίες. Ωστόσο, οι ακτίνες Χ "βλέπουν" τόσο τους μαλακούς ιστούς (αδενοειδή) όσο και την βλέννη ή το πύο που συσσωρεύεται στην επιφάνεια - με τη μορφή γκρίζου χρώματος που καλύπτει τον αυλό του ρινοφάρυγγα. Έτσι, οι ακτίνες Χ μπορούν εύκολα να προσθέσουν στο παιδί σας ένα βαθμό ή άλλη αύξηση των αδενοειδών. Και ακόμα κι αν το παιδί πάσχει απλά συχνά, και ο μύθος έχει συσσωρευτεί στο ρινοφάρυγγα του, θα σας αποσταλεί ακόμα για μια επιχείρηση με διάγνωση αδενοειδών τρίτου βαθμού.
4. Σήμερα, οι γιατροί όλο και περισσότερο, αντί για ακτινογραφίες ή εξετάζουν το ρινοφάρυγγα με καθρέφτη, εκτελούν ενδοσκοπική εξέταση του ρινοφάρυγγα. Αυτό είναι το πιο σύγχρονο, πιο ενημερωτικό και το μεγαλύτερο, αν μπορώ να το πω, τη διάσημη διαγνωστική μέθοδο. Ο γιατρός εξετάζει τη μύτη του παιδιού με ειδικό σωλήνα - πολύ μακρύ και λεπτό, με φακό στο τέλος.

Αλλά! Το ενδοσκόπιο δίνει μια αύξηση έως και 50 φορές. Τα ρινικά περάσματα του παιδιού είναι στενά και ο χρόνος για την έρευνα είναι περιορισμένος. Και σε κάποιο σημείο ο γιατρός, περνώντας το ενδοσκόπιο μέσω της μύτης, απλά στηρίζεται στα αδενοειδή, τα οποία, με αυτή την 50πλάσια αύξηση, θα φαίνονται στον γιατρό (και εσένα) απίστευτα τεράστια. Το αποτέλεσμα - η ίδια προσθήκη ενός ή δύο βαθμών σε όχι τόσο πολύ και υπερβολικά αδενοειδή.

Είτε να αφαιρέσετε αδενοειδή σε ένα παιδί: μια δοκιμή για τους γονείς

Πρόκειται για μια πολύ απλή δοκιμασία για να διαπιστωθεί εάν θα πρέπει να αφαιρεθούν τα αδενοειδή του παιδιού σας ή ότι το πρόβλημα μπορεί να λυθεί χρησιμοποιώντας συντηρητικές μεθόδους θεραπείας (θα τους συζητήσουμε την επόμενη φορά).

Η δοκιμή αποτελείται από μόνο επτά ερωτήματα που βασίζονται στις ευρωπαϊκές συστάσεις για τη θεραπεία των αδενοειδών. Για να περάσει η δοκιμασία, αρκεί η πληροφορία που οι γονείς μπορούν να λάβουν απλά παρακολουθώντας το παιδί.

1. Πόσο χρονών είναι το παιδί;
Μέχρι 3 έτη - 0 μονάδες
Από 3 έως 5 χρόνια - 1 βαθμός
Από 5 έως 6 χρόνια - 2 πόντους

2. Πόσο συχνά αρρωσταίνει ένα παιδί;
Από 6 φορές σε έξι μήνες και περισσότερο - 0 μονάδες
4 έως 6 φορές σε έξι μήνες - 1 βαθμός
Λιγότερο από τρεις φορές - 2 μονάδες

3. Πότε το μωρό έχει μύτη;
Αναπνέει κατά τη διάρκεια της ημέρας και κατά τη διάρκεια του ύπνου - 0 βαθμοί
Ετοιμάζεται μόνο τη νύχτα - 1 βαθμός
Δεν υπάρχει αναπνοή μέσω της μέρας ή της νύχτας - 2 πόντους

4. Η αναπνοή γίνεται ευκολότερη το καλοκαίρι;
Ναι, μετά από ένα ταξίδι στη θάλασσα, το παιδί αναπνέει τη μύτη του ελεύθερα - 0 πόντους
Ναι, αλλά άρρωστος το καλοκαίρι, και στη συνέχεια η μύτη και πάλι - 0 βαθμούς
Όχι, ακόμη και στη θάλασσα το παιδί δεν αναπνέει από τη μύτη - 2 πόντους

5. Υπάρχει βήχας το πρωί;
Ναι - 0 πόντοι
Όχι - 1 βαθμός

6. Το παιδί σας ρωτάει όταν τον έρχεστε σε επαφή;
Το παιδί ποτέ δεν ρωτά πάλι - 0 πόντους
Ρωτάει μια φορά ή όταν είναι άρρωστος - 1 βαθμός
Πάντα ρωτά ξανά και συχνά ακούει όταν προσεγγίζει - 2 πόντους

7. Το παιδί έχει διευρύνει τις αμυγδαλές ή τους τραχηλικούς λεμφαδένες;
Πάντα; διευρυμένοι λεμφαδένες ορατοί με γυμνό μάτι - 0 βαθμοί
Αύξηση μόνο όταν το παιδί είναι άρρωστο - 1 βαθμός
Δεν αυξήθηκε - 2 μονάδες

Τι σημαίνουν οι αριθμοί των σημείων που σημειώνετε;

10-13 βαθμοί - δυστυχώς, δεν έχετε τύχη. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται αδενοειδής υπερτροφία και το πρόβλημα μπορεί να επιλυθεί μόνο με τη βοήθεια μιας λειτουργίας.

6-12 βαθμοί - τα αδενοειδή, φυσικά, αυξήθηκαν, αλλά αυξάνονται λόγω φλεγμονής. Αν πιστεύετε στις ευρωπαϊκές συστάσεις, τότε θα ήταν καλύτερα να περάσετε μια συντηρητική θεραπεία με στόχο τη μείωση της φλεγμονής και να μην πάτε κάτω από το μαχαίρι. Και μόνο όταν καταστέλλεται η φλεγμονή, αξίζει να εξεταστείτε αν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση. Εάν ακολουθήσετε τη συμβουλή ενός γιατρού και λάβετε μια παραπομπή για την αδενοτομία, είναι πιο πιθανό να υποβληθείτε σε αδενοειδές υποτροπή εντός 6-12 μηνών.

0-5 βαθμοί. Δεν έχετε πραγματικά αδενοειδή. Αν κάτι σας ενοχλεί, αυτή είναι μια μικρή ρινίτιδα που είναι αρκετά εύκολο να χειριστεί. Και για όλα όσα είπε ο γιατρός, απλά ξεχάστε.